От тазобедренного сустава болит лимфоузел

От тазобедренного сустава болит лимфоузел

Суть патологического процесса при артрите заключается в аутоиммунном воспалении, которое распространяется по организму, и приводит к поражению внутренних органов и систем, развитию внесуставных проявлений. В числе системных осложнений — воспаление лимфоузлов (лимфаденит). Увеличение лимфоузлов затрудняет лечение артрита, ухудшает общее самочувствие пациента. В статье обсудим: причины и характер поражения лимфоузлов при артрите, с чем можно перепутать, что делать, какой врач занимается диагностикой и лечением, возможности терапии.

Причины возникновения

Артрит это системное аутоиммунное заболевание, вызванное нарушением функций иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные. В ответ на угрозу повреждения или действие раздражителя иммунные клетки начинают вырабатывать специальные регуляторные белки — провоспалительные цитокины, которые играют ключевую роль в реакции воспаления, приводят к разрушению тканей. Далее из первичного очага цитокины разносятся по организму, с током крови проникают в периферические органы лимфатической системы, вызывая их воспалительное поражение.

Увеличение лимфатических узлов наблюдается при инфекционном артрите, вследствие попадания патогенных микроорганизмов через лимфатическую сеть с током крови, которая оттекает от первичного очага. Чаще страдают подколенные и локтевые лимфоузлы, реже — шейные, подмышечные, околоушные, пахово-подвздошные, надключичные.

О чём говорит воспаление лимфоузлов при артрите

Увеличение лимфоузлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую обслуживает лимфатический узел. Подобная проблема чаще связана с инфекцией или высокой активностью воспаления, когда происходит поражение органов лимфатической системы, других частей тела.

С чем можно перепутать воспаление лимфоузлов при артрите

Увеличение лимфатических узлов в шейной области, возникшее на фоне артрита, часто принимают за аневризму сонных артерий, срединные и боковые кисты шеи, кинкинг-синдром, узлы и кисты щитовидной железы, патологии слюнных желез. Лимфаденит подмышечных лимфоузлов имеет сходную клинику с такими заболеваниями, как:

  • Гидраденит. Это поражение апокриновых желез подмышечных впадин. Характеризуется односторонним, реже двусторонним образованием отдельных плотных узелков небольшого размера. Они быстро растут, достигая 1.5 см, сопровождаются зудом, болезненностью, покраснением и отечностью кожи в месте поражения. К общим признакам относят: повышение температуры тела, недомогание, болезненность.
  • Добавочная молочная железа. Это аномальное скопление железистой ткани в виде отдельной доли, дольки или полноценной лишней груди. Встречается исключительно у женщин. Проявляется наличием объемного болезненного образования, эластичным на ощупь. Его размеры увеличиваются перед менструальным циклом, в период грудного вскармливания.
  • Мастит. Воспаление ткани молочной железы, сопровождается распирающей болью в груди, набуханием, покраснением, ознобом, лихорадкой, уплотнением в груди.

Поражение паховых лимфатических узлов характерно для патологий прямой кишки, заболеваний мочеполовой системы воспалительного и гнойного характера, венерических болезней (тропический бубон, первичный сифилис). Так как, увеличение лимфоузлов — симптом широкого круга заболеваний, то важно выявить в качестве ведущих другие признаки первичной патологии.

Что делать?

Если воспалились лимфоузлы у больных с артритом, то лечение должен назначать врач после комплексного обследования и выяснения точного диагноза. Временно облегчить состояние помогут теплые компрессы: повязку, смоченную теплой водой, приложить к больному месту. 

Чтобы снизить высокую температуру тела, нейтрализовать боль разрешается принять обезболивающее или нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. Они оказывают анальгетическое, жаропонижающее и болеутоляющее действие. Далее потребуется консультация терапевта. При остром начале болезни, интенсивной боли, которая не поддается лечению лекарствами, других жизненно угрожающих симптомах необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Когда и к какому врачу нужно обращаться?

Пациент с жалобами на суставную боль, утреннюю скованность, снижение объема движений в первую очередь обращается к семейному доктору, который проводит исследование первого уровня, направляет на консультацию к ревматологу. При необходимости к диагностике привлекаются специалисты других областей: инфекционисты, отоларингологи, гастроэнтерологи, травматологи, нейрохирурги, ортопеды, эндокринологи, сосудистые хирурги.

При первичном обращении врач выслушивает жалобы, изучает историю болезни, назначает дополнительные исследования. В лабораторной диагностике показательным является анализ крови, включающий оценку скорости оседания эритроцитов, наличие С-реактивного белка, ревматоидного фактора, anti-CCP. При необходимости проверяют анализы, которые отражают работу внутренних органов. Характерные для артрита изменения подтверждают с помощью рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, артроскопии. Выявить происхождение увеличенных лимфоузлов при артрите позволяет биопсия лимфатического узла, анализ крови, исследование костного мозга.

Как лечить артрит, если есть воспаленные лимфоузлы

Лечение артрита проходит под наблюдением ревматолога. Терапию важно начинать, как можно раньше, так как естественный ход болезни предполагает осложнения со стороны внутренних органов и систем. Лечение комплексное, где определенное место занимают медикаменты, физиотерапия, реабилитационные мероприятия, при отсутствии положительной динамики — хирургия. При использовании всех возможностей удается достичь ремиссии или затихания основных процессов, улучшить качество жизни, избавить пациента от боли, воспаления, предупредить усугубление поражения суставов.

Медикаментозное лечение

В медикаментозном лечении больных артритом, осложненным воспалением лимфоузлов, как препараты первой линии используют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают проницаемость сосудистых стенок, тормозят воспаление, обезболивают, снижают общую температуру до нормальной.
  • Глюкокортикостероиды. Действуют на всех стадиях воспалительного процесса, в меньшей степени обладают анальгетическим, противоаллергическим, противошоковым действием. Назначают внутрь, местно, внутрисуставно или в виде пульс-терапии. 
  • Влияющие на ход заболевания. Подавляют активность основных процессов через влияние на иммунную систему, замедляют прогрессирование воспаления, изменяют течение артрита, облегчают тяжесть симптомов.
  • Биологические препараты. Содержат в составе человеческий иммуноглобулин, который достигая определенных мишеней блокирует воспалительный сигнал. Как результат — уменьшает воспаление, избавляет от боли, отёков, тормозит повреждения в суставах. 
Читайте также:  Болит коленный сустав под чашечкой

В схему лечения больных артритом попадают и другие препараты: антидепрессанты, миорелаксанты, обезболивающие, противомикробные в соответствии с чувствительностью выявленного возбудителя, вазодилататоры, антиагреганты. Пероральную терапию дополняют местным лечением. Используют компрессы холодом или теплом, мази от боли в суставах. В зависимости от клиники болезни назначают нестероидные противовоспалительные, охлаждающие, согревающие мази, крема или гели.

Конкретные лекарства и схему введения ревматолог рекомендует каждому больному индивидуально. Обычно начинают с более слабых препаратов в таблетированной форме. При отсутствии эффекта или в случае сильных болей назначают внутривенные, внутримышечные или внутрисуставные инъекции.

Хирургическое лечение

Необходимость в операции возникает на поздних стадиях ревматоидного артрита в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии. По показаниями выполняют: удаление синовиальной оболочки, артропластику на костях, сухожилиях, связках суставов, полное удаление пораженного сустава или замену на искусственный.

Проблему нагноения лимфатического узла при артрите решают вскрытием, дренированием и дезинфекцией очага с последующим назначением антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

Консервативная терапия

Важная роль в комплексном лечение артрита и его осложнений — лимфоузлов, принадлежит нефармакологическим методам коррекции. В сочетании с медикаментозной терапией на раннем этапе хороший лечебный эффект может дать ношение ортезов. Это специальные приспособления, предназначенные для уменьшения нагрузки на пораженный сустав, коррекции и активизации его функций, уменьшения боли. Ортезы широко используют в реабилитационном периоде после операции на суставах.

В остром периоде необходимо создание покоя для области поражения, проведение лекарственного электро- и фонофореза, УВЧ-терапии, магнито- и лазеротерапии. Для уменьшения суставной боли, признаков воспаления, восстановления двигательной активности назначают массаж, лечебную гимнастику. Благоприятное воздействие на костно-суставной аппарат оказывает санаторное и курортное лечение, лечебный душ и ванны, водолечение, использование лечебных грязей. 

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Паховые лимфоузлы – это часть всей лимфатической системы человека, которая выполняет иммунные (защитные функции). Они представляют собой небольшие шарики, заполненные лимфатической жидкостью. При возникновении некоторых видов заболеваний воспаляются и причиняют боль при ходьбе. Самостоятельным заболеванием паховый лимфаденит не является, это симптом и побочное явление различных патологий половой и иных сфер. Далее рассмотрим, почему болит в паху лимфоузел, клинические проявления, а также методы диагностики и лечения.

Связь паховых лимфоузлов с другими органами и их патологиями

В паховой области находится три группы лимфоузлов, каждая из которых отвечает за здоровье определенных органов. В зависимости от того, узлы какой группы болят, можно сделать предположение о возможных причинах или даже о наличии конкретного заболевания.

  1. Верхние отвечают за ягодичную область и боковую часть туловища (таза).
  2. Срединные контролируют прямую кишку и органы мочеполовой системы.
  3. Нижние ответственны за ноги и лимфу, поступающую в них.

Болевые ощущения могут возникать одновременно в нескольких группах лимфоузлов, а также слева или справа.

Почему болят, ноют, тянут паховые лимфатические узлы

Рассмотрение области под микроскопом

Причин, почему болит лимфоузел в паху множество. Они дифференцируются различной степенью тяжести и локализации, но вызывают схожую симптоматику в виде болезненных ощущений в паху и дискомфорт при ходьбе. К факторам, которые способны вызвать дискомфорт относят:

  1. Венерические заболевания, а также болезни, передающиеся половым путем. Это ВИЧ, СПИД, сифилис, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес и другие. Одна из распространенных причин пахового лимфаденита.
  2. Инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной системы – сальпингоофорит, воспаление матки.
  3. Патологии почек и заболевания мочевыводящих путей, такие как пиелонефрит, цистит, уретрит, камни в почках. Большинство из них также имеет инфекционную природу, поэтому иммунная система реагирует воспалительным процессом и болью в лимфоузлах (лимфоциты начинают активно размножаться).
  4. Кожные инфекционные заболевания в области живота, ягодиц, бедер, голеней – фурункулез, трофические язвы, абсцесс и др.
  5. Переохлаждение, которое возникает при сидении на холодных поверхностях, а также, если промочить ноги.
  6. Патологии в костях бедра и тазобедренном суставе воспалительного или травматического характера – остеомиелит, артрит, артроз, коксартроз.
  7. Туберкулез на любой стадии возникновения.
  8. Онкологические заболевания как самой лимфатической системы, так и других органов. Во втором случае воспаление лимфоузлов в паху является реакцией на развитие патологического процесса, или же в них образуются метастазы (скопления раковых клеток).
  9. Грибковые инфекции, которыми можно заразиться в местах общего пользования (сауны, бани, бассейны, общие раздевалки), или же после лечения антибиотиками (например, молочница).
  10. Воспалительные заболевания прямой кишки.
  11. Некоторые аутоиммунные заболевания.

Сопутствующая симптоматика

Патологическое состояние измененной области внизу живота у женщины

Патологическое нарушение функциональности паховых лимфатических узлов довольно яркое. Кроме боли у пациента может наблюдаться:

  1. Увеличение лимфоузлов, которое иногда легко обнаружить визуально, а иногда узлы лишь прощупываются.
  2. Ноющие боли при надавливании, которые отдают в ногу, часто возникает жжение лимфатического узла в паху.
  3. Покраснение кожи на воспаленной области, горячность кожного покрова и ощущение пульсации. Такие ощущения возникают при развитии гнойного процесса.
  4. Другие симптомы, которые возникают при наличии в организме инфекции: повышение температуры тела, слабость, тошнота, расстройство стула и/или мочеиспускания, озноб, боль в животе, потеря аппетита, изменения артериального давления.
Читайте также:  Если немеют руки и болят суставы

В зависимости от причины, вызвавшей лимфаденит, наблюдаются следующие особенности протекания заболевания:

  • при венерических заболеваниях лимфоузлы в паху воспаляются не сразу. Это связано с тем, что все патогенные микроорганизмы имеют инкубационный период, на протяжении которого симптоматика отсутствует. Как только он завершится, появляется болезненный дискомфорт в какой-либо области, по которому и можно заподозрить наличие заболевания.
  • при онкологических заболеваниях боль в лимфоузлах часто и вовсе отсутствует, но на протяжении длительного времени они могут быть увеличены. Никакого дискомфорта при этом нет. Боли и жжение появляются уже в запущенных стадиях.
  • если присутствует высокая температура тела, кожа на месте нахождения лимфоузлов натянулась и покраснела, сильно болят тазобедренные суставы или поясница, речь может идти об обширном распространении гнойного процесса. Это чревато заражением крови (сепсисом) и при отсутствии своевременного медицинского вмешательства может привести к летальному исходу. Поэтому, при первых проявлениях указанного состояния необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Какое требуется обследование

Шарик, шишка или уплотнение у женщины
Диагностика непосредственно пахового лимфаденита никаких трудностей не вызывает, так как вышеуказанная симптоматика говорит сама за себя. Однако для выяснения причины боли необходимо провести ряд лабораторных исследований:

  1. Общий и биохимический анализ крови, а также пробы на наличие/отсутствие венерического заболевания.
  2. Анализ мочи и кала.
  3. Мазки из влагалища у женщин при подозрении на инфицирование органов половой системы.
  4. МРТ и КТ для диагностики костной структуры.
  5. Пробы на онкомаркеры при подозрении на наличие злокачественного процесса.
  6. Диагностическая пункция (тонкоигольная биопсия) самого лимфоузла для цитологического и гистологического анализа клеток.

Только после выяснения причины болезненности в лимфоузлах паха врач назначает лечение.

К какому врачу обратиться:

  • при подозрении на венерические и гинекологические заболевания – к гинекологу (женщинам) или урологу (мужчинам);
  • при проблемах с почками и мочевыводящими путями – к урологу;
  • при переохлаждении – к терапевту;
  • при онкологии – к онкологу;
  • при кожных высыпаниях – к терапевту или дерматологу.

Необходимое лечение

Белый халат, как аксессуар врача

В зависимости от причины, по которой поражены лимфаденитом паховые лимфоузлы, выбираются препараты и процедуры для лечения. В большинстве случаев назначаются антибиотики – при венерических заболеваниях и передающихся половым путем, при инфекционно-воспалительных процессах органов малого таза и мочевыводящих путей. Антибиотик выбирается в зависимости от возбудителя, но в настоящее время большинство препаратов носит комплексный характер.

В случае грибковых инфекций чаще всего назначают Нистатин, Флюкостат или Флюконазол.

Кожные поражения лечат как пероральными средствами, так и наружными – кремами и мазями с антибактериальным эффектом.

При болезнях костей наряду со специфическими лекарствами используют физиотерапию для устранения болевых ощущений.

Онкологические заболевания лечатся при помощи хирургического вмешательства, химио-, радио- и лучевой терапии, также применяются иммуностимуляторы. Паховый лимфоузел при наличии метастаз подлежит удалению.

Когда болят лимфоузлы в паху ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чем-то мазать их и тем более греть. Прогревание, особенно при наличии гнойного процесса, спровоцирует прогрессирование болезни и может иметь опасные последствия для здоровья.

Если паховый лимфоузел отвечает болезненными ощущениями на прикосновения, присутствуют иные неприятные симптомы, это может говорить о наличии серьезного заболевания и требует немедленного обращения к врачу. Но сильно переживать не стоит, большинство заболеваний в настоящее время успешно и быстро лечится.

Источник

Для защиты организма существует лимфатическая система, которая обеспечивает его нормальное функционирование. Если лимфоузлы увеличиваются, это означает сбой и присутствие вредных бактерий и вирусов.

Что такое лимфоузел

От тазобедренного сустава болит лимфоузелЛимфоузлы – это небольшие круглые или овальные шарики, состоящие из плотной ткани (описание на фото). Они почти не прощупываются через кожу. Размер в нормальном состоянии не больше 2 сантиметров. Сосредоточены в разных частях тела:

  • на шее;
  • в подмышках;
  • под ключицей;
  • в груди;
  • в локтях;
  • селезёнке;
  • подвздошные;
  • на бёдрах;
  • в паху;
  • под коленями.

Наиболее крупные – шейные, подмышечные, паховые.

Лимфа представляет собой жидкость желтоватого оттенка. Она собирается ото всех органов, вливается в лимфатические сосуды, дальше в общий кровоток. Предназначение системы – останавливать развитие воспалительных процессов.

Основные функции

От тазобедренного сустава болит лимфоузелЛимфатическая система обеспечивает очистку лимфы от шлаков, токсинов и возбудителей инфекций. Она отвечает за устранение патогенных факторов, реагирует на сбои в работе органов и систем:

  • Образование антител, лимфоцитов, фагоцитов, которые отвечают за иммунитет и защищают организм от чужеродных клеток.
  • Регулирование межклеточной жидкости, отток её от клеток и тканей и распределение между кровью и лимфой.
  • Обмен белков, жиров и углеводов.
Читайте также:  Болит сустав большого пальца правой руки

Лимфоузлы здорового человека выделяют лимфоциты, которые поддерживают иммунитет и борются с инфекцией. Если система не справляется с атакой вредных бактерий, происходит увеличение узлов. Они также могут воспаляться. Этому способствуют:

  • инфекции кожи;
  • фурункулы и карбункулы;
  • болезни суставов и мышц;
  • тромбофлебиты;
  • болезни половых органов;
  • грибковые и вирусные заболевания.

Сами по себе узлы не увеличиваются, это означает развитие патологии. Организм начинает самозащиту. Это хороший признак, но при длительном увеличении необходимо обратиться к врачу.

У людей с большой массой тела и рыхлой кожей возможно увеличение узлов без видимых причин.

Отёчность и боль проходят после устранения причины заболевания. Если не лечить воспаление, оно становится хроническим. При отсутствии терапии может произойти нагноение. Иногда прибегают к хирургическому устранению проблемы. Лимфоузел вскрывают, чистят и назначают приём антибиотиков.

Симптомы и причины патологий лимфоузлов

От тазобедренного сустава болит лимфоузелПри увеличении узел становится размером с грецкий орех, ощущается боль при нажатии. Расположение лимфоузлов на бёдрах таково, что можно вообще не заметить его изменение.

Лимфаденит – воспаление лимфоузлов как реакция на нарушение системы. Он сопровождается:

  • гнойным процессом;
  • повышением температуры тела;
  • головной болью;
  • общей слабостью.

Воспаление может затронуть только один узел или охватить все органы. При перенесённой инфекции увеличивается самый активный из них. После восстановления организма размер нормализуется.

Причиной лимфаденита может стать:

  • рана на ноге, абсцессы, фурункулы;
  • хламидиоз, сифилис, гонорея;
  • ВИЧ;
  • мононуклеоз;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • воспаления половых органов: уретрит, кольпит, вульвит, баланопостит.

Паховый лимфогранулематоз – венерическое заболевание, характеризуется образованием на коже папулы с жидкостью. На её месте образуется язва, увеличиваются все группы лимфоузлов у мужчин. У женщин происходит воспаление глубоких узлов малого таза.

Лимфома – злокачественная опухоль, которая возникает в лимфоузлах. Имеет скрытое течение, обнаружить её на ранних стадиях невозможно.

Расположение бедренных лимфоузлов

От тазобедренного сустава болит лимфоузелБедренные лимфатические узлы расположены на расстоянии 20 см от паха, по ходу крупных сосудов. Они рассеяны по внутренней стороне бедра. Очищают лимфу, поступающую от нижних конечностей и репродуктивных органов.

Делятся на поверхностные и глубокие. Поверхностные находятся глубоко около артерий и вен бедра (подробнее на фото).

В паховые лимфоузлы впадают сосуды:

  • наружных половых органов;
  • кожи передней стенки живота;
  • ягодичной области;
  • поясницы.

Лимфоузлы на бедре обследуют при образовании опухолей и воспалительных процессах в ногах. При лимфогранулематозе паховой области узлы увеличиваются в размере, становятся плотными, спаянными между собой, безболезненными.

Техника пальпации лимфоузлов

Пальпация лимфоузлов – один из методов обследования пациента для диагностики заболеваний. Врач осуществляет осмотр интересующей области. Увеличенный лимфатический узел является показателем патологии. При успешной терапии размеры узла восстановятся.

Каждому человеку необходимо знать, как прощупываются лимфоузлы. Можно проводить самодиагностику состояния, чтобы знать в какой части тела происходят воспалительные процессы.

При осмотре пациента проводится пальпация по ходу сосудов кончиками пальцев. Исследуют глубоким прощупыванием. При обнаружении небольшой припухлости ниже пупартовой связки возможны патологии:

  • лимфаденит;
  • бедренная грыжа;
  • абсцесс при туберкулёзе позвоночника;
  • метастазы в ЛУ;
  • варикоз вен овальной ямки;
  • аневризма сосудов.

От тазобедренного сустава болит лимфоузелЛимфоузлы располагаются рядом с крупными венами или сосудами. При ощупывании определяют количество увеличенных узлов. По консистенции они бывают:

  • мягкие;
  • плотные;
  • тестоватые.

Обращают внимание на их состояние:

  • подвижность;
  • болезненность;
  • спаянность с окружающими тканями;
  • отёк;
  • гиперемию участка кожи;
  • свищи и рубцы.

При любом изменении этих участков нужно обследовать остальные узлы на всём теле, чтобы не пропустить заболевание системы. У большинства людей прощупываются мелкие, не спаянные между собой ЛУ подчелюстной, подмышечной областей.

Пальпация осуществляется осторожными, лёгкими круговыми движениями.

Увеличенные лимфоузлы на внутренней стороне бедра у женщин и мужчин хорошо прощупываются. Они болят во время ходьбы, в острой стадии наблюдается покраснение кожи.

  • Если узел ощущается как деревянный, это говорит о злокачественном заболевании.
  • При инфекционном воспалении он подвижен и не спаивается с тканями.
  • Гнойный процесс протекает болезненно, кожа становится красного цвета, повышается температура.

Чтобы снизить риск возникновения воспаления лимфоузлов, необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания, соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать любые раны и ссадины. В качестве профилактики поддерживать иммунную систему, правильно питаться и заниматься спортом.

Источник