Почему болит крестец и тазобедренные суставы

При нахождении человека в вертикальном состоянии основная нагрузка приходится не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы, поэтому любое нарушение в функционировании этих отделов может приводить к болевому синдрому. Боль в пояснице и тазобедренном суставе может быть разного характера — все зависит от причины поражения и вида патологии. Изначально болевые ощущения могут быть незначительными и практически незаметными, однако постепенно они начнут усиливаться при ходьбе или других движениях и отдавать в ногу.

Не стоит игнорировать такой сигнал организма о помощи, поскольку несвоевременное лечение нарушений тазобедренного сустава может привести в частичной или полной ограниченности в движении.

Виды болевого синдрома и места его локализации

На начальных этапах боль в тазобедренном суставе появляется периодически и в основном беспокоит человека в состоянии покоя, с течением времени болевые ощущения приобретают постоянный характер.

В зависимости от характера протекания боль можно разделить на три группы:

острая боль – возникает внезапно и длится недолго, определить место ее локализации не составляет труда;
ноющая боль – отличается обширной зоной поражения и периодическим характером возникновения, определить место локализации затруднительно;
хроническая боль в левой или правой ноге – беспокоит человека достаточно длительный период (до полугода), лечиться обычно с помощью операции.

При поражении тазобедренного сустава боль, как правило, не распространяется только лишь на место локализации очага воспаления. Страдать могут и другие части тела:

голень;
стопа;
бедра;
позвоночник;
ягодицы;
пах;
внутренняя, внешняя или задняя части ног.

Если боль тянущая, то, скорее всего, у человека растяжение мышц, которое пройдет самостоятельно через несколько дней. Если же боль в тазобедренном суставе с правой стороны или левой не исчезает через неделю, лучше обратиться за помощью к врачу.

Причины боли в тазобедренном суставе

Боль в пояснице и тазобедренном суставе является результатом разных факторов, которые условно делятся на четыре группы:

Патологии тазобедренного сустава, нарушения в мышечных тканях и связках, находящихся около него. Сюда можно отнести любые травмы, воспалительные и дегенеративные процессы и т.д.
Нарушение анатомии сустава, при котором головка кости бедра отклоняется от нормального размещения в вертлужной впадине. К таким состояниям приводят различные вывихи (врожденные или приобретенные в результате травмы), контрактуры мышц бедра и спины, хронические нарушения двигательной способности.
Системные заболевания – воспалительные процессы лонного или крестцово-подвздошного сочленения, изменения структуры мышц в районе ягодиц, неврологические состояния (ущемление нервов, радикулит или неврит). Иногда к болевым ощущениям могут привести такие вирусные и инфекционные процессы, как грипп, ангина или пиелонефрит, патологии половой системы, осложнения в брюшной полости или области поясницы.
Боли, вызванные стрессами или психологическими нагрузками. Возникают по причине сильного волнения и быстро исчезают сами по себе.

Боли в ноге в тазобедренном суставе могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии, которая при несвоевременном обращении к доктору может привести к инвалидности и двигательной дисфункции.

Симптомы этих заболеваний во многом похожи между собой, но некоторые из них имеют свои особенности:

Тип заболевания	Характер боли
Артрит	Сильные боли в тазобедренном суставе при опоре на ногу или становлении на цыпочки.
Коксартроз	Боль в тазобедренном суставе возникает в утреннее время и сопровождается скованностью в суставе, далее приобретает постоянный характер.
Юношеский эпифизеолиз	На ранних стадиях симптомы отсутствуют, далее появляются боли в коленном и тазобедренном суставе.
Бурсит	Боль распространяется на область паха, ягодицы и бедро и усиливается при нагрузке на конечность.
Тендинит	Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно приобретает постоянный характер.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса	Сначала возникают боли в тазобедренном суставе, после переходят на коленный сустав.
Расслаивающийся остеохондрит	Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая усиливается во время активных движений.
Болезнь Бехтерева	Тупая боль в тазобедренном суставе и пояснице, усиливается в ночное время суток.
Переходящий синовит	Тупые боли в тазобедренном суставе, которые усиливаются при любом движении.
Туберкулезный коксит	Тупые боли в тазобедренном и коленном суставе.
Вывих бедра	Острая боль в тазобедренном суставе, которая наблюдается сразу после травмы.
Перелом шейки бедренной кости	Сильная боль в суставе, особенно проявляется во время смены положения или выполнения круговых движений. Доходит даже до состояния болевого шока.
Чрезвертельный перелом бедренной кости	Сильная боль в тазобедренном суставе и паху, которая усиливается во время совершения движений.
Ушиб в области сустава	В зависимости от стороны повреждения наблюдается боль в тазобедренном суставе слева или справа. Вов время совершения движений или пальпационного обследования ощущения усиливаются.
Оссифицирующий миозит	Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно усиливается.
Щелкающий тазобедренный сустав	Острая боль в тазобедренном суставе, которая носит периодический характер. В области распространения болевого синдрома наблюдается специфический щелчок.
Перелом костей таза	Острые боли в тазобедренном суставе – в левом или в правом, которые возникают при малейшем движении. Возможно состояние шока.

Помимо заболеваний, непосредственно поражающих тазобедренный сустав, боли могут возникнуть и по ряду других причин.

Боль в крестце, отдающая в ногу

Очень часто боль в правом тазобедренном суставе или в левом суставе может сочетаться с неприятными ощущениями в области крестца и поясницы. Причинами этих ощущений могут быть:

травмы разного характера;
аномальное развитие или строение позвоночника;
остеохондроз;
наличие опухолей;
тромбофлебит;
простатит;
стрессы;
гинекологические заболевания;
туберкулез.

Боли в пояснице, отдающие в ногу

Болевой эффект возникает в крестце и по всей спине, при этом отмечается боль в правом тазобедренном суставе или левом тазобедренном суставе. Причины эти ощущений могут быть таковыми:

патологии опорно-двигательного аппарата – остеопороз, грыжа позвонка, травмы, наличие остеофитов, воспаление хрящевых тканей и мышц, ущемление седалищного нерва;
болезни, не связанные с нарушением в структуре позвоночника – неправильное кровообращение, опухоли спинного мозга, менингит, остеоартроз тазобедренного сустава;
проксимальная нейропатия ассиметричного типа – формируется на фоне сахарного диабета или по причине накопления крови за стенкой брюшной полости, сопровождается болью тазобедренного сустава справа и атрофией мышц;
ишиалгия – характеризуется болью, распространяющейся по всей нижней конечности.

Боли в тазобедренном суставе правой ноги или левой – не единственно возможный вариант развития событий. При некоторых патологиях боль поражает и другие участки тела, например:

если болевой синдром поражает крестец, можно говорить о развитии воспалительного процесса в этом отделе и находящихся рядом участках;
поражение корешковой части спинного мозга дополняется болью в пояснице, не переходящей на ноги;
ущемление седалищного нерва отличается локализацией боли в пояснице, далее она спускается на ягодицы и конечности.

Остеохондроз

Возрастные изменения в организме приводят к тому, что межпозвоночные диски утрачивают влагу и становятся негибкими, в результате даже малейшее движение вызывает существенный дискомфорт и боли в тазобедренном суставе.

Основным признаком развития остеохондроза поясницы является резкая боль в тазобедренном суставе и спине. Помимо болевых ощущений в конечностях, заболевание сопровождается болью в шее, плече.

Основной причиной боли в пояснице и тазобедренном суставе является ущемление корешка. По мере того, как позвоночный диск вырождается, происходит его сжимание и перемещение. Таким образом он воздействует на отходящую от спинного мозга и прижимает ее к кости. Такое состояние называют фораминальный стеноз, при этом наблюдается резкая боль в тазобедренном суставе и пояснице.

Диагностика и лечение боли в тазобедренном суставе

При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В зависимости от того какие боли в тазобедренном суставе ощущаются и по ряду других симптомов врач сможет диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.

Кроме того, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят дифференцировать заболевание о других схожих патологий. Сюда входят:

Общий анализ крови, который позволяет установить состояние организма в целом. Если анализ показал анемию, нужно обязательно уточнить характер ее развития. Количество лейкоцитов позволит установить степень тяжести состояния пациента, уровень тромбоцитов обязательно определяется перед проведением операции.
Исследование мочи – здесь важно не только определить цвет, прозрачность и плотность, но и установить количество белка, глюкозы и билирубина.
Биохимический анализ крови и специфические маркеры болезней ревматоидного типа.
Морфологическое исследование биоптата обычно назначается при подозрении на заболевания костей онкологического характера. Также проводится при фиброзной остеодистрофии, хрящевых экзостозах. Обычно для выполнения исследования выполняют пункцию для забора синовиальной жидкости.
Рентген и УЗИ – одни из самых точных методов для определения патологий тазобедренного сустава. Позволяют определить наличие перелома, вывиха, артрита или артроза, а также установить причину развития этих заболеваний
КТ – дает возможность рассмотреть поврежденный сустав в разных проекциях.
МРТ — визуализирует тканевые структуры в любой проекции. С помощью этого метода можно изучить состояние хрящевой ткани, сосудов, мышечной ткани, надкостницы и дисков позвонка.
Остеосцинтиграфия – дает четкое изображение кровотока в костях и показывает интенсивность обменных процессов. С помощью этого вида обследования можно определить переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные новообразования.

Терапия в обязательном порядке должна носить комплексный характер и включать не только прием медикаментов, но и другие методы лечения (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диету и т.д.). Для устранения болевых ощущений в курс лечения обычно включаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Стоит понимать, что прием этих препаратов не сможет устранить саму причину патологии, а принесет лишь временное облегчение

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Источник

Упражнения для суставов

Физические нагрузки при болях в тазобедренных суставах – это один из базовых методов лечения и остановки развития болезни. Только с помощью гимнастики можно добиться регенерации хрящевой ткани, устранить рецидивирующие отёки, снять болевой синдром и утреннюю скованность.

Всего за 15 минут в день можно добиться выздоровления и восстановить полноценную функцию тазобедренных суставов.

Какие патологии вызывают боли?

Причины боли в тазобедренном суставе:

артроз, остеоартроз или ДОА;
воспаление седалищного нерва;
проблемы с позвоночником и органами таза (грыжи, протрузии, заболевания органов малого таза);
синовит, тендинит, лигаментит;
остеопороз бедренной кости.

Эффективность гимнастики

Эффективность появляется на 3–4 занятии. Спустя 2–3 недели эффекты становятся существенными: пропадает боль, скованность и отёк. Все движения становятся легкими, пропадает психологический барьер страха боли при ходьбе.

Гимнастика улучшает все трофические функции хрящевой ткани в тазобедренном суставе, за счет чего уходит боль. Нормализация метаболизма ускоряет процесс рекреации и возвращения к активной жизни без боли.

Всю информацию об эффектах, достигаемых при помощи регулярных занятий, читайте здесь.

Принципы ЛФК

Главный принцип лечения тазобедренных суставов упражнениями – это регулярность. Выполнять упражнения нужно не реже 3–4 раз в неделю. Как только вы перестанете заниматься, все результаты ухудшатся на 30–40%.

В процессе тренировок следует придерживаться таких правил:

Упражнения делают минимум 3 раза в неделю. Можно делать по 1–2 раза в день.
Делать упражнения лучше утром, так как это устранит скованность и позволит нагружать сустав на протяжении всего дня.
Занятия должны длиться не меньше 15 минут и не больше 60 минут. Оптимально разбить тренировку на 2 части по 20–30 минут.
Длительность отдыха между подходами – 30 секунд, между упражнениями – 30–40 секунд.
Перед началом тренировки проводят разминку. Делают простые движения голеностопным суставом, коленями, руками, разминают позвоночник в течение 5–8 минут.

После тренировки принимают контрастный душ. Если беспокоит легкая боль, используют мази и гели на основе НПВС. До начала тренировки можно наносить перцовый пластырь или разогревающие мази.

Тренировка против воспаления тазобедренного сустава

Воспаление, при котором остро возникает отёк и боль, является противопоказанием к выполнению упражнений. Но если это хроническое и рецидивирующее заболевание, то в комплексе с противовоспалительными препаратами назначают кинезиотерапию и ЛФК.

ТОП упражнений при воспалении тазобедренного сустава:

Упражнение 3
Лежа на спине, по очереди поднимайте ровные ноги вверх на высоту 15–20 см. Делайте по 10–12 раз, по 2 подхода на каждую ногу.
Находясь в том же положении, поднимайте ноги вверх и слегка отводите в стороны на 10–20 см. Потом плавно возвращайте ноги в исходное положение. Повторите 2–3 подхода, выполните 10–12 раз за подход.
В положении лежа на животе, по очереди сгибайте ноги в коленных суставах и подтягивайте к боковой поверхности туловища. Двигайтесь, как будто вы ползёте по земле при помощи ног. Руки при этом держите на уровне груди, слегка поддерживая туловище. Повторите 2–3 подхода по 8 раз на каждую ногу.
Упражнение 5
Полуприседания у стены или опоры. Спиной встаньте к стене и сильно к ней прижмитесь. Плавно начинайте сгибать ноги в коленных суставах, не отрывая спины от стены. Достигнув положения сгибания колен на 90 градусов, плавно поднимайтесь в исходную позицию. Повторите 10 раз, выполните 3 подхода. Нагрузку контролируйте при помощи опоры о стену.
Стоя возле опоры, поднимайте ногу вверх, максимально сгибая коленный сустав. Как только дойдете до максимальной точки, сделайте поворот коленом в сторону и верните ногу в исходное положение. Повторите 10–12 раз, выполните 2 подхода.

Данный комплекс подходит для тренировки мышц бедра, уменьшения зоны воспаления и проработки хрящевой ткани для её регенерации.

Полезное видео с ЛФК при болях в бедре и защемлении нерва

Посмотрите видео с детальным разбором упражнений, которые можно выполнять при болях в бедренном суставе и крестце.

Упражнения от боли в тазобедренном суставе

Упражнения для сочленения и крестца

При болях в крестце нужно подозревать заболевания позвоночника, например, радикулит. Кроме физических упражнений, курс терапии обязательно должен включать приём противовоспалительных средств для снижения болей в крестце и тазобедренном суставе. Такие болевые признаки могут свидетельствовать о воспалении седалищного нерва.

Упражнения, которые рекомендовано выполнять при боли в бедренном суставе и крестце:

Упражнение 2
На каремате или мягком одеяле на земле, станьте на колени, прогните и наклоните туловище, вытяните руки максимально вперёд. В таком положении сгибайте и разгибайте ноги в коленных суставах, смещая туловище вперёд и назад. Повторите 3 подхода по 8–12 раз.
Лежа на спине, согните ноги в коленных и тазобедренных суставах, подтяните их к животу. Плавно разводите колени в стороны и, достигнув максимального разведения, разгибайте ноги в коленных и тазобедренных суставах. Повторите 3 подхода по 10–12 раз.
Лежа на спине, согните ноги в коленных суставах и станьте стопами на пол. Руки опустите, обоприте ладошками в пол. В такой позиции поднимайте таз вверх, не отрывая от пола лопатки. Для снижения дискомфорта под лопатки положите подушку или валик из одеяла. Повторите 3 подхода по 8–10 раз.
В положении лежа на спине, выполняйте упражнение «велосипед» по 30–40 секунд, 3 подхода. Руками держитесь за бедренные кости или ягодицы для облегчения движений.
Стоя в коленно‐локтевой позе, по очереди поднимайте ноги носочком вверх, разгибая тазобедренный сустав. Повторите по 10–12 раз на каждую ногу, выполните 2 подхода.

С данным комплексом можно комбинировать упражнения по Бубновскому. Для снятия боли рекомендовано посещать бассейн и пройти курс массажа не меньше 10 сеансов.

Движения при сужении суставной щели

Сужение суставной щели – один из признаков артроза. При артрозе тазобедренного сустава упражнения должны увеличивать приток артериальной крови и снижать болевой синдром.

Физкультура при сужении суставной щели тазобедренного сустава до 3 мм или меньше:

Упражнение 2
Лежа на спине, стопы полностью поставьте на твердую поверхность. Плавно, не отрывая стоп от пола, поочередно сгибайте ноги в коленном и тазобедренном суставах и двигайте пятки максимально близко к ягодицам. Повторите 3 подхода по 10–12 раз.
Сидя на стуле, разгибайте ногу в коленном суставе и в верхней точке задерживайте её в таком положении на 3–4 секунды. Повторите 3 подхода по 15–20 раз.
Лежа на боку, поднимите вверх ногу и задержите её в таком положении на 3–4 секунды. После чего продолжите выполнение упражнения 10–12 раз, выполните по 2 подхода на каждую сторону.
Лежа на спине, поднимите ногу на высоту 10–15 см и носочком пытайтесь нарисовать цифру 8 или круг. Повторите 2 подхода по 10–12 попыток на каждую ногу.
Упражнение 3
Лежа на спине, согните ноги в коленных суставах и одновременно разводите их в стороны на максимальное расстояние. Повторите 3 подхода по 10–12 раз.
Лежа на животе, одновременно согните ноги в коленных суставах и пытайтесь достать пятками до ягодиц. Повторите 3 подхода по 20–25 раз.
Лежа на спине, расставьте ноги на 20–30 см в стороны и одновременно поворачивайте стопы внутрь, а потом наружу, пытаясь максимально повернуть ногой в вертикальной оси. Повторите 3 подхода по 20–25 раз.

При увеличении мышечной силы упражнения можно дополнять использованием гимнастических лент, эспандеров и блочных тренажёров.

Противопоказания

Нельзя делать упражнения при наличии острого воспаления с выраженным отёком и болевым синдромом. Запрещено делать упражнения, если любое движение в сочленении приносит боль. В таком случае показано только консервативное лечение до исчезновения симптомов.

Противопоказания, при которых нежелательно нагружать сустав:

операции на ногах, органах брюшной полости менее 1 месяца назад;
ОРВИ с интоксикацией и поражением суставов болевым синдромом;
гипертонический криз;
кишечные инфекции с рвотой и диареей;
гнойные поражения кожи над суставами.

Итоги:

Упражнения для тазобедренных суставов – базовый способ лечения артроза невралгии и боли неуточненной этиологии.
Делать упражнения нужно не реже 4 раз в неделю по 15 минут за 1 тренировку.
Явный результат появляется не раньше чем через 2–3 недели.
Самой частой причиной боли является артроз тазобедренных суставов.
Все упражнения можно комбинировать между собой, если они не вызывают боль при движении.

Врач-интерн. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.

Источник