Почему болит левая рука в суставе

Содержание статьи

  • Причины болей в суставах
  • Возможные заболевания
  • Диагностика
  • Лечебные мероприятия против болей в суставах
  • Профилактика

Если болят суставы рук, необходимо установить причину, чтобы эффективно устранить боль. Правильность лечения зависит от патологии. Разные способы лечения в комплексе дополняют друг друга и усиливают терапевтический эффект. Кисти рук – одна из самых функциональных частей тела. Сложная анатомия кисти обеспечивает возможность совершать сложные манипуляции. Боль ограничивает движения и ухудшает качество жизни больного, делая затруднительными самые простые манипуляции в повседневной жизни.

Болят суставы рук

Причины болей в суставах

Ежедневно руки совершают сотни движений. Установить причину боли в суставах важно для избавления от неприятного симптома.

Почему болят суставы рук:

  • тяжелая физическая нагрузка на пальцы или лучезапястный сустав (подъем тяжестей, многочисленное повторение однообразных движений, интенсивные физические упражнения, в которых задействуются кисти);
  • воспалительные заболевания в многочисленных суставах кисти;
  • осложненные состояния после перенесенных инфекционных патологий;
  • дегенеративно-дистрофические процессы, разрушающие суставы изнутри;
  • аутоиммунные патологии, вовлекающие в нездоровый процесс ткани суставов;
  • травмы различной степени выраженности;
  • нарушение обменных процессов;
  • сильные стрессы;
  • длительное воздействие холодной температуры;
  • дефицит витаминов и микроэлементов для самовосстановления клеток.

Единичные случаи появления болей после нагрузки не должны настораживать, гораздо серьезнее обстоит ситуация, если болевые ощущения присутствуют постоянно. Боль от напряжения проходит во время отдыха, а симптом заболевания не исчезнет, если не лечить болезнь.

возможные заболевания из-за болей в пальцах
 

Возможные заболевания

Если болят суставы рук нужно выяснить симптомом какой болезни является болезненность. У каждой патологии есть характерные признаки, сопровождающие развитие заболевания.

tizОртопед: Если начали болеть суставы рук и ног, в организме сильнейшая нехватка… 

  • Травмы кисти. Механические повреждения тканей во время удара, падения, длительной компрессии, перелома сопровождаются острой сильной болью в суставах, возникающей сразу после травмирования. Болевой синдром сохраняет свою интенсивность первые сутки, сменяясь ноющей постоянной болезненностью. Поврежденное место сильно отекает, кожные покровы приобретают цвет гематомы – багровый. В течение нескольких суток оттенок меняется от фиолетового до желтого, что свидетельствует о рассасывании кровоподтека. Температура кожных покровов над повреждением поднимается, двигательная активность резко снижается. При рассечении верхних слоев кожи может появиться кровотечение, которое нужно остановить, а рану обработать. При сильных вывихах и переломах наблюдается деформация с неестественным отклонением фаланг пальцев или изменением формы кисти.
  • АртрозДегенеративные процессы, связанные с возрастом или посттравматическими проявлениями, поражают мелкие суставы кистей. Болезненность и хруст при движении появляется после физической нагрузки в начальном периоде патологии. С прогрессированием изменения хрящевой и костной тканей развивается деформация суставных сумок и скованность, которая мешает сделать привычное движение. Руки становятся непослушными, любое напряжение вызывает боль в суставах.
  • АртритВоспаление после травмы или инфекции поражает суставы, вызывая хронический процесс, который сопровождается болью разного характера. В период обострения болевые ощущения усиливаются, ремиссия сопровождается тупой болью в течение всего дня. Больное место отекает, становится горячим. Мягкие ткани, окружающие больной сустав, отекают и меняют цвет на ярко-красный. Все признаки воспаления могут протекать на фоне общей интоксикации и аллергических проявлений. Лихорадочное состояние, головная боль, усталость появляется в острый период.
  • Ревматический артритПатология аутоиммунного характера развивается при сбое иммунных процессов. Собственные клетки распознают здоровые ткани, как инородные, и запускают процесс уничтожения здоровых клеток.. Заболевание сопровождается значительной гиперемией кожных покровов, мучительной болезненностью, тугоподвижностью в сочленениях кисти. Пальцы поражаются одновременно на обеих руках, фаланги опухают и деформируются, оставаясь в полусогнутом положении.
  • ПодаграЗаболевание, связанное с неправильным метаболизмом, развивается у любителей неправильного питания и употребления алкогольных напитков. Повышенный синтез мочевой кислоты в организме приводит к патологическому состоянию, при котором образуются кристаллы, постепенно заполняя все пространство. Мочевая кислота кристаллизуется, когда почки не справляются с выведением ее излишков. Патологии проявляется деформацией множества суставов, скованностью, ограничением двигательных возможностей. Одним из характерных признаков является тофусы, в которых скапливается мочевая кислота в форме песка. Со временем на поверхности образований появляются свищи, из которых вытекает кашицеобразная масса желтоватого цвета. Резкая боль появляется во время подагрического приступа. Болят суставы кисти постоянно, пока не пройдет обострение, которое может продолжаться до одной недели.
  • Тендобурсит. Деструктивные изменения в сухожилии, сопровождаемые воспалением синовиальных сумок в области кистей. Заболевание сопровождается отечностью в очаге воспаления, ограничением движений, которые сопровождаются резкой болью. В спокойном состоянии болевой синдром носит приглушенный характер. Тупая боль не исчезает даже во время сна. Осложнением тендобурсита является присоединение гнойной инфекции. От гнойника избавляются путем иссечения в стерильных условиях.
  • Синдром запястного канала. Туннельный синдром — патология, связанная с нарушением иннервации срединного нерва кисти. Неврологическое заболевание возникает чаще у женщин среднего возраста или после долгого напряжения, связанного с профессиональной деятельностью. Больной ощущает боль в суставах рук. Нарушение чувствительности проявляется онемением пальцев, которая сопровождается неприятным покалыванием. У человека не получается согнуть ладонь, больше всего страдает большой и указательный пальцы, которые не совершают сгибательное движение.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночникаДеструктивные изменения межпозвоночного диска и тела позвонков приводят к серьезным проблемам со здоровьем. При этом болевой синдром не всегда локализуется в области шеи. Запущенное состояние приводит к сильной боли, которая иррадиирует в суставы. Рука при этом испытывает тянущую боль, немеют кончики пальцев. Чувство «бегающих мурашек», ограничение движения  может присоединиться к общей симптоматике.
Читайте также:  Народные средства от болей суставов и позвоночника

Диагностика

Выявить заболевание, ставшее причиной боли в суставах, можно при обращении к медицинскому специалисту. На приеме врач проводит осмотр и просит совершить определенные движения, проводя тестирование.

Назначается комплекс диагностических мероприятий:

  • лабораторный анализ крови для выявления воспаления, иногда скрытого характера, показатели мочевой кислоты;
  • рентгенологическое исследование укажет на дистрофические изменения в суставах;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • бактериологический анализ синовиальной жидкости.

Лечебные мероприятия против болей в суставах

Боль в суставах рук может стать серьезной проблемой для человека. Больными руками невозможно держать столовые приборы или самостоятельно одеваться. Лечебные назначения будут комплексными, и преследовать несколько целей:

  • избавиться от боли;
  • вернуть подвижность суставов;
  • вылечить обнаруженное заболевание.

Лечение несколькими методами одновременно создает взаимодополняющий терапевтический комплекс процедур. Одним из самых действенных способов для устранения болевых ощущений являются лекарственные средства, но выписывать их должен только врач.

tizОртопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

tizНе губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Медикаменты

  1. Нестероидные противовоспалительные средства эффективно снимают воспаление, обладают обезболивающим и жаропонижающим действием. Немисил, Кетопрофен, Найз, Вольтарен используются не только для приема внутрь, но и местного воздействия с помощью мазей и гелей. Большим недостатком является побочное действие, оказываемое на желудок. Для предотвращения воспалительных процессов на слизистой желудка, одновременно с НПВС принимается Амепрозол.
  2. Обезболивающие анестетики (Баралгин, Анальгин, Темпалгин) кратковременно обезболивают пораженные суставы.
  3. Стероидные гормоны (Дипроспан, Преднизолон, Дексаметазон) используются, когда не наблюдается положительного результата от НПВС и в случаях аутоиммунной природы симптома. Глюкокортикостероиды  вводятся подкожно или внутрь.
  4. Хондропротекторы (Артра, Дона, Структум) предназначены для восполнения тканей хондроитином и глюкозамином. Препараты применяются в течение длительного периода, что обеспечивает насыщение химическими элементами для прекращения разрушения и восстановления.
  5. Для лечения подагры используется специфический препарат Колхицин. Лекарство природного происхождения воздействует непосредственно на синтез мочевой кислоты, уменьшая его до безопасных цифр.
  6. Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Цетрин) снимут аллергические проявления в форме отека и сыпи.
  7. Диуретики (Лазикс, Диувер, Фуросемид) выведут скопившуюся жидкость, уменьшая отеки.
  8. Курс антибиотиков ( Цефтриаксон, Супракс, Амоксиклав) проводится при гнойных инфекционных процессах. Выбор антибактериального средства определяется возбудителем. В профилактических целях вместе с антибиотиками назначают пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника (Линекс, Нормобакт, Бифиформ).
  9. Витаминные комплексы поднимут иммунитет и повысят сопротивляемость к болезням.

физиотерапия рук: лечение

Физиотерапия

Один из этапов лечения, если болят суставы рук. Разные способы усиливают действие друг друга. Физиолечение избавит от болевого симптома, необходимо для регенерации тканей и профилактики осложненных состояний:

  • электрофорез с анальгетиками или хондропротекторами – при помощи электрического тока лекарства проникают глубоко в кожу, оказывая терапевтическое действие на место поражения;
  • ультрафиолетовое облучение применяется для снятия воспаления;
  • инфракрасная лазеротерапия – воздействие пучками лазера приводит к улучшению кровообращения, нормализации иннервации кистей, восстановлению поврежденных хрящей;
  • высокочастотное ультразвуковое облучение – уменьшает боль и отеки, устраняет воспаление;
  • магнитотерапия – импульсный магнитный ток проникает вглубь тела до 7 см, снимает болезненность, воспалительные процессы, нормализует кровообращение, предотвращает разрушение суставов;
  • ионизирующее излучение актуально при сильных болях;
  • лечебные ванны улучшают действие сердечной деятельности, насыщают химическими элементами, необходимыми для поддержания суставных тканей в здоровом состоянии; существуют сероводородные, радоновые и азотные ванны.

Диета

От питания во многом зависит качество питания клеток. Использование в повседневном меню рекомендованных продуктов поможет избавиться от острых проявлений болезни, предупредить осложнения и ускорить выздоровление.

Что включать в рацион, если болят суставы рук:

  • рыбу и мясо с невысокой жирностью;
  • холодец из говядины;
  • овощи и фрукты без тепловой обработки;
  • кефир, ряженку, твердый сыр, нежирный творог;
  • свежие соки, некрепкий чай.

лфк как способ лечения своих суставов

Лечебная гимнастика

Выполнение упражнений улучшит кровообращение в пальцах, способствует не только улучшению двигательной функции, но и восстановлению хрящевой ткани за счет улучшения питания.

Комплекс упражнений рекомендуется и корректируется инструктором по ЛФК на основании степени поражения суставов кистей. Во время сеанса больной должен в точности соблюдать технику выполнения и степень нагрузки.

Пример упражнений:

  • сжимание и разжимание кулака каждой рукой, движение проводится с силой 5-6 раз;
  • работа с ручным эспандером в течение 10 минут;
  • тыльная сторона ладоней лежит на твердой поверхности, согнуть пальцы, стараясь достать кончиками до лучезапястного сустава;
  • не меняя положения, большим пальцем достать до основания пятого пальца кисти.

Сеансы можно проводить до трех раз в день, когда появляется свободное время.

 
Массаж

Курс массажа для снятия скованности и улучшения двигательной возможности проводится в безболезненную фазу. Аккуратными движениями разминается каждый палец, движения не должны быть резкими и болезненными. При появлении неприятных ощущений, массаж необходимо прекратить.

рецепты народной медицины и лечение суставы рук

 
Лечение народными средствами

  1. Красный острый перец измельчить и залить 200 мл спирта. После настаивания в течение 14 дней, раствор применяется в качестве растирки суставов кистей.
  2. Для обезболивающего компресса смешать по 1 столовой ложке свежий мед, соду, порошок горчицы, соль. Смесь накладывать на руки, обматывая их пленкой и накрывая теплым одеялом.
  3. Небольшая картофелина перекручивается в мясорубке с одной редькой, к кашице добавить мелко порезанную петрушку. Лечебный состав равномерно нанести на больное место, применяется для исчезновения боли.
  4. Овсяные хлопья варятся на воде в соотношении 1:2. Остывшая овсяная лепешка распределяется по пальцам, эффективно для лечения воспаления.
  5. Репчатый лук перекручивается и прикладывается к больным местам. Аппликацию из лука не рекомендуется проводить более чем на 30 минут.
Читайте также:  От бега болит голеностопный сустав

Профилактика

Сохранить руки красивыми и здоровыми – основная задача профилактических мероприятий. Проявлять заботу о руках необходимо, не дожидаясь развития патологического состояния.

Основные правила:

  • соблюдение диеты для суставов, ограничивая острые, жирные, копченые блюда, бобовые, шоколад, спиртные напитки;
  • если трудовая деятельность связана с работой руками, проводить специальную гимнастику;
  • беречь пальцы от холода;
  • проводить вечерние расслабляющие ванночки с отваром ромашки или мяты;
  • стараться не носить тяжелые предметы;
  • вести здоровый образ жизни;
  • обследоваться у доктора при появлении болезненности и ограничения движений.

tizЕсли начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

tizОртопед: «Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку… 

tizПри боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Источник

Жалобы на то, что болит кисть левой руки могут быть связаны с разнообразными патологиями. Это могут быть травматические повреждения костей, связок и сухожилий, компрессионное сдавливание нервного волокна в самых различных частях верхней конечности шейном отделе позвоночника, воспалительные и дегенеративные изменения в хрящевых тканях мелких и крупных суставов.

Самостоятельно выявить причину того, почему болит кисть левой руки и провести лечение в соответствии с современными стандартами эффективности, невозможно. Требуется обязательная консультация врача ортопеда и невролога. В ряде случаев лечение проводит вертебролог. Напрмиер, если после проведенной дифференциальной диагностики будет установлено, что боль в области левой кисти вызывается компрессией корешкового нерва в области шейного отдела позвоночника.

Кисть руки человека имеет сложное анатомическое строение:

  • в неё входят кости пястья, запястья, фаланг пальцев;
  • их окружают сухожилия и связки, за счет которых осуществляется мелкая моторика руки;
  • все косточки сочленяются между собой с помощью суставов;
  • внутренние суставные поверхности покрыты хрящевой синовиальной тканью, защищающей их от разрушения и травмирования;
  • с предплечьем (лучевой и локтевой костью) кисть соединяется с помощью запястного сустава;
  • в области этого сочленения костей проходит несколько крупных нервов (срединный, лучевой, локтевой, кожно-мышечный).

Пястье образовано ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной (сесамовидной) костями, образующими сложные суставы с локтевой, лучевой и запястными костями. Второй ряд сформирован из трапеции, трапециевидной, головчатой и крючковидной костей, которые формируют суставы с фалангами пальцев.

Локализация болевых ощущений в области левой кисти может указывать на примерную причину патологических изменений. Если болезненность затрагивает определённые участки и распространяется по ходу нервного волокна, то патология может скрываться в области каналов (запястного или туннельного, кубитального). При проявлении болезненности во время пальпации отдельных косточек кисти и мест их соединения можно установить дегенерацию хрящевой и костной ткани в проекции того или иного отдела. Так, если при пальпации сухожилия выявляется болезненность в области трапециевидной кости, то вероятно происходит развитие артроза его сочленения с другими косточками.

Если вас беспокоят боли в области левой кисти, то следует как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Этот доктор проведет осмотр, поставит точный диагноз. По мере необходимости будет назначена консультация невролога или вертебролога. Также будут даны индивидуальные рекомендации по проведению дифференциальной диагностики и лечению.

В Москве на бесплатный прием ортопеда можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные специалисты, которые смогут быстро и безошибочно поставить точный диагноз, назначить эффективное и безопасное лечение. Позвоните администратору и согласуйте удобное для визита время.

Причины, почему болит кисть левой руки

Причины того, почему болит кисть левой руки, могут подразделяться на воспалительные, дегенеративные, компрессионные, неврологические, инфекционные и травматические факторы негативного влияния. Помимо этого, неприятные ощущения могут вызывать процессы, связанные с нарушением кровоснабжения мягких тканей и нервного волокна. При развитии опухолей в области прохождения крупных нервов также возникает стойкая жгучая боль, усиливавшаяся при совершении любых движений.

Рассмотрим, почему болит кисть левой руки и какие заболевания могут вызывать подобный клинический симптом. Итак, основные причины того, почему болит кисть левой руки:

  • туннельный синдром запястного канала (повреждается лучевой нерв, отвечающий за иннервацию наружной поверхности кисти и большого пальца);
  • туннельный синдром карпального канала (ущемляется срединный нерв, отвечающий за иннервацию большого, указательного, среднего и частично безымянного пальцев);
  • кубитальный туннельный синдром (поражается локтевой нерв, отвечающий за иннервацию мизинца и части безымянного пальца, тыльную часть ладони);
  • плечевой плексит, при котором могут поражаться одновременно несколько нервов, поэтому клиническая картина будет разнообразной, но на первый план помимо боли в кисти выйдет мышечная слабость;
  • шейный остеохондроз и его осложнения в виде протрузии диска и межпозвоночной грыжи с выраженным корешковым синдромом;
  • деформирующий остеоартроз плечевого, локтевого, лучезапястного суставов и сочленений мелких суставов кисти руки (заболевание относится к хронической дегенеративной дистрофической патологии, при которой разрушается хрящевой слой в области суставных поверхностей костей и начинают формироваться грубые костные мозоли);
  • растяжения связочного и сухожильного аппарата с последующим образование рубцовой фиброзной ткани, которая оказывает давление на мягкие ткани и нервные волокна;
  • переломы костей, в том числе и луча в типичном месте с последующим процессом образования костной мозоли неправильной формы;
  • трещины костей предплечья и кисти;
  • воспалительные процессы в полости мелких и крупных суставов, спровоцированные распространением инфекции или асептическими факторами негативного влияния (выделение капиллярное крови в процессе травмирования);
  • диабетическая ангиопатия и другие виды нарушения микроциркуляции крови в области кисти, за счет чего развивается ишемия тканей и их последующий некроз;
  • атеросклероз кровеносных сосудов;
  • развитие опухолей различной этиологии.
Читайте также:  Вода от которой болят суставы

Исключать причины боли в области левой кисти следует на этапе проведения дифференциальной диагностики. Если не убрать действие патогенного фактора, то в скором времени может развиваться повторный рецидив заболевания. Болезнь перейдет в хроническую форму и вылечить её будет гораздо сложнее. Поэтому нежно строго выполнять все рекомендации лечащего врача и не пропускать назначенные процедуры.

Очень болит левая рука и немеет кисть

Если появились жалобы на то, что болит левая рука и немеет кисть, нужно немедленно записаться на прием к неврологу. Истиной причиной подобного клинического признака всегда является компрессия нервного волокна. Самостоятельно выявить место, в котором происходит ущемление очень сложно. Это состояние может быть вызвано шейным остеохондрозом с выраженной протрузией (снижением высоты) межпозвоночного диска или плечевым плекситом (заболевание, при котором нервное волокно ущемляется в области плечевого сустава и подмышечной впадины).

Эти два заболевания без своевременного лечения могут привести к тому, что у человека полностью атрофируется мышечное волокно, он не сможет выполнять привычные действия верхней конечностью и получит инвалидность. Лечение на ранней стадии всегда дает положительные результаты. Удаётся не только быстро и эффективно снять болевой синдром, но и полностью восстановить работоспособность нервного волокна.

Если очень болит кисть левой руки и при этом присутствует ощущение слабости в мышцах, онемение, неприятные ощущения в области шеи, следует проверить состояние шейного отдела позвоночника. Для этого нужно обратиться на приём к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Специалист проведёт мануальное исследование и поставит точный диагноз. Затем с помощью тракционной терапии будет восстановлена нормальная высота повреждённого межпозвоночного диска. Таким образом можно быстро и безопасно купировать болевой синдром. Затем потребуется пройти полноценный курс лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника.

При плечевом плексите помощь оказывается с помощью остеопатии, рефлексотерапии, кинезиотерапия и массажа. Основная задача доктора – полностью восстановить работоспособность ущемленного нервного волокна и убрать причину появления подобной патологии.

Болит левая кисть и пальцы руки

В том случае, если болит кисть левой руки у большого пальца, доктор исключает в первую очередь деформирующий остеоартроз запястно-пястного сустава. Это тяжелой дегенеративное дистрофическое заболевание, часто развивающееся на фоне туннельного синдрома. Часто страдают от него лица, занятые трудом за компьютером. Поражается хрящевой синовиальный слой, который постепенно истончается и распадается. Оголяются кости, которые при трении получают повреждения. Формируются остеофиты, подвижность ограничивается.

Если постоянно болит левая рука, кисть и пальцы, то диагностика проводится в отношении патрологий, связанных с воспалением, ущемлением, ишемией и дегенерацией нервного волокна. Эти симптомы могут сопровождать все виды туннельных синдромов, шейный остеохондроз, плечевой плексит, развитие опухолей в местах прохождения крупных ветвей нервов.

Сильно болит сустав при сгибании

Достаточно сильно болит кисть левой руки при травматических повреждениях костной, сухожильной, связочной и мышечной ткани. Запястье и кисть являются потенциально травмоопасной зоной. При любом падении человек пытается приземлиться на ладони рук. Тем самым они подставляются под серьезный удар.

Если после падения или любой другой травмы болит сустав кисти левой руки, то важно исключать вероятность растяжения связочного и сухожильного аппарата. Необходимо также сделать рентгенографический снимок, который поможет исключить вероятность трещины или перелома лучевой кости в типичном месте.

При туннельных синдромах болит кисть левой руки при сгибании и пациент испытывает облегчение при возвращении руки в исходное положение. Это связано с тем, что при патологи наблюдается сужение каналов за счет разрастания фиброзной рубцовой ткани. Укорачиваются связки и сухожилия. С течением времени могут формироваться серьезные контрактуры, вплоть до полной утраты способности совершать движения рукой.

Лечение – что делать если болит левая кисть?

Первое, что делать, если болит кисть левой руки – исключить любые физические нагрузки и обратиться на прием к врачу ортопеду. Если накануне возникновения болевого синдрома была получена травма (вне зависимости от её серьезности), то необходимо незамедлительно обратиться в травмпункт. Там хирург сделает ряд обследований и исключит перелом, разрыв, трещину.

Если длительное время болит кисть левой руки, лечение должен проводить ортопед, вертебролог или невролог. Целесообразно сначала обратиться на приём к мануальному терапевту в нашей клинике. Первичная консультация для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно. В ходе приема будет поставлен предварительный диагноз, рекомендована консультация узкого специалиста. Также пациент получает все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению эффективного и безопасного лечения.

В зависимости от поставленного диагноза в курс терапии могут быть включены следующие процедуры:

  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия для улучшения тонуса мышечного волокна, восстановления эластичности связочного и сухожильного аппарата;
  • тракционное вытяжение позвоночного столба – помогает при шейном и шейно-грудном остеохондрозе в корешковым синдромом;
  • остеопатия и массаж восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, обеспечивают приток питательных веществ и кислорода для ускорения процесса восстановления в очаге поражения;
  • рефлексотерапия воздействует на биологически активные точки на теле человека и запускает процессы регенерации тканей;
  • физиотерапия, миостимуляция электрическим током, лазерное лечение используются по мере необходимости.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Учитываются возрастные и конституционные особенности пациента, наличие у него сопутствующих хронических заболеваний и многие другие факторы.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник