Почему болит низ живота как будто в туалет хочешь по маленькому
Существует много причин тянущих болей внизу живота и частых позывов к мочеиспусканию у женщин. Обычно такие симптомы указывают на присутствие патологий мочеполовой системы. Определить наличие проблемы и устранить ее может только врач на основании результатов анализов и пройденных исследований.
Причины тянущих болей внизу живота и частого мочеиспускания у женщин
Подобные проблемы чаще всего являются признаком определенных патологий. Но иногда неприятные ощущения могут появиться и вследствие естественных физиологических причин.
Гинекологические заболевания
Если ощущается дискомфорт внизу живота и хочется в туалет по-маленькому, симптомы чаще всего указывают на патологии половой системы:
- Вагинит. Заболевание сопровождается воспалением слизистых влагалища, что приводит к проблемам с мочеиспусканием и развитию болевого синдрома.
- Эндометрит. Патология характеризуется воспалением слизистой оболочки матки. Сопровождается интенсивными болями внизу живота, выделениями из влагалища.
- Сальпингит. При наличии данного заболевания очаг воспаления локализуется в фаллопиевых трубах. Основные симптомы – боли в животе, отдающие в поясницу, озноб, выделения из влагалища, частое мочеиспускание.
Проблемы возникают и при миоме матки. Когда образование достигает больших размеров, оно сдавливает ткани мочевого пузыря. В результате возникают частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт в нижней части живота.
Патологии мочевыделительной системы
Заболевания почек или мочевого пузыря часто приводят к тому, что женщина не может нормально ходить в туалет по-маленькому. Причинами становятся следующие патологии:
- Цистит. Низ живота может болеть, если в мочевом пузыре развивается воспалительный процесс. Появляется чувство жжения при попытке сходить в туалет.
- Уретрит. Заболевание сопровождается воспалением тканей мочеиспускательного канала.
- Пиелонефрит. Воспаление почек приводит к стремительному ухудшению самочувствия женщины. Она ощущает тяжесть в животе и пояснице, проблемы с мочеиспусканием, возможно появление крови в моче.
- Полипы. Появление особых наростов происходит на стенках мочевого пузыря. В результате у женщин постоянно тянет живот.
Проблемы с мочеиспусканием и болями возникают при наличии мочекаменной болезни. Они объясняются передвижением песка или камней по уретре. Особенностью заболевания считается способность долгое время протекать бессимптомно.
Инфекции, передающиеся половым путем
Заболевания могут иметь бактериальную или грибковую природу происхождения. Инфекции передаются от больного человека в процессе незащищенного полового контакта. Характеризуются общими симптомами:
- необычные выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
- зуд и жжение слизистых половых органов;
- частое и болезненное мочеиспускание;
- появление высыпаний или прочих образований на поверхности половых органов;
- неприятные ощущения внизу живота во время интимных связей.
При отсутствии лечения симптомы ИППП становятся более выраженными и доставляют женщине много страданий. Иногда заболевания протекают в скрытой форме, что отличается практически полным отсутствием характерной клинической картины.
Физиологические факторы
При беременности стремительно увеличившаяся матка давит на мочевой пузырь, что приводит к учащенному мочеиспусканию и к дискомфорту внизу живота. В норме выраженная и острая боль должна отсутствовать. В противном случае врачи подозревают наличие у женщины заболеваний мочеполовой системы. При отсутствии патологий самочувствие беременной полностью восстанавливается после родов.
Проблемы мочеиспусканием и боли наблюдают у себя многие женщины при наступлении менструации. Это объясняется гормональными изменениями в организме, которые происходят в данный период. Если интенсивность боли небольшая и нет других тревожных симптомов, поводов для беспокойства нет.
При наступлении климакса женщины сталкиваются с проблемой учащенного мочеиспускания или недержания мочи. Это вызвано естественной утратой тонуса тканей внутренних органов. Резкое снижение уровня половых гормонов приводит к повышению чувствительности рецепторов мочевого пузыря.
Другие причины
Непатологические факторы, способные вызывать проблему:
- Переохлаждение. Приводит к обострению некоторых хронических заболеваний – пиелонефрита, цистита, воспаления яичников.
- Употребление продуктов с мочегонным действием: огурцы, арбуз, тыква, тмин, чеснок.
- Душевные переживания. Выброс в кровь гормонов стресса приводит к частому мочеиспусканию.
- Индивидуальные особенности организма. При слабом мышечном корсете мочевого пузыря учащенное мочеиспускание является закономерным.
Прием некоторых препаратов (диуретики, седативные средства, блокаторы кальциевых каналов и прочие) также провоцирует подобные проблемы. По окончании курса лечения состояние женщины нормализуется.
Тревожные признаки
При появлении интенсивных непрекращающихся болей следует срочно обратиться к врачу. Это указывает на развитие серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. В перечень тревожных симптомов также входят:
- повышение температуры тела;
- развитие признаков интоксикации организма (озноб, ломота в теле, упадок сил);
- необычные выделения из влагалища.
Беременным женщинам при появлении любых дискомфортных ощущений в животе следует обратиться к своему врачу. Иногда это указывает на угрозу выкидыша или преждевременных родов.
Диагностика
При выявлении указанных симптомов женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу или урологу. После изучения жалоб они назначают комплекс дополнительных исследований:
- общий анализ крови;
- исследование мочи;
- мазки из влагалища и цервикального канала;
- ультразвуковая диагностика органов малого таза;
- бактериологический посев мочи.
При подозрении на присутствие ИППП врачи назначают дополнительные исследование крови или урогенитальных мазков. При выявлении патогенной микрофлоры производится антибиотикограмма для определения ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
Методы терапии и профилактика
Лечение учащенного мочеиспускания осуществляется с учетом причин, которые его вызвали. Часто назначают курс антибиотиков, урологические антисептики (Канефрон, Уронефрон). Для устранения боли применяются спазмолитики – Но-Шпа, Спазмолгон. Для восстановления микрофлоры внутренних органов назначаются пробиотики – Линекс, Бифиформ.
Для предупреждения проблем подобного рода женщине необходимо 1-2 раза в год посещать гинеколога для профилактических осмотров или чаще при наличии жалоб. Нужно постоянно придерживаться правил личной гигиены, сбалансированно питаться, избегать переохлаждений, стресса. Для общего укрепления организма полезно заниматься спортом или физкультурой.
Источник
Характер боли, возникающей в брюшной полости при различных заболеваниях, достаточно многообразен. Она может быть острой, тупой, пульсирующей, сильной или слабой, постоянной или приступообразной. Многие патологии внутренних органов у мужчин и женщин характеризуются болевым синдромом незначительной интенсивности, но длящимся по несколько минут или даже несколько часов. Если приступ болезненных ощущений продолжается долго, то он доставляет больным значительные страдания. При этом пациенты описывают такую боль как «тянущую», как будто тянет низ или середину живота.
Этот симптом не является специфическим, то есть свидетельствующим о конкретном заболевании, и встречается при многих патологиях. В большинстве случаях тянущая боль внизу живота или других отделах брюшной полости у женщин и мужчин сопровождается дополнительными симптомами. Сочетание болевого синдрома с частым мочеиспусканием, иррадиацией боли (ее распространением), повышением температуры тела, нарушениями со стороны желудка или кишечника и помогает врачу при первичном обращении пациента предположить наличие определенной патологии и поставить предварительный диагноз.
Тянущая боль внизу живота – признак многих болезней
В каких случаях появляется тянущая боль или дискомфорт в нижнем отделе живота
Часть брюшной полости ниже пупка, или низ живота, – это место, в котором находятся различные внутренние органы, проходят жизненно важные сосудистые и нервные пучки, располагаются лимфатические узлы. Немалую часть пространства занимают поясничный и крестцовый отделы позвоночника, тонкий и толстый кишечник, матка с придатками у женщин. Из забрюшинного пространства, где располагаются почки, в низ живота проникают два мочеточника и впадают в мочевой пузырь, который продолжается мочеиспускательным каналом. Снаружи низ живота окружен мощным мышечно-связочным каркасом, а у многих пациентов – еще и толстой прослойкой подкожно-жировой клетчатки.
Любые патологические процессы, инфекционного или соматического характера, затрагивающие какой-либо структурный элемент внизу живота, на определенном этапе развития вызывают боль, острую или тянущую.
Наиболее частые заболевания можно представить так:
- патология позвоночника, тазовых костей или тазобедренных суставов;
- патология желудка, поджелудочной железы или кишечника;
- патология мочевыделительной системы;
- патология мышечно-связочного аппарата;
- гинекологические заболевания у женщин.
Заболевание любого органа малого таза может вызвать тянущую боль
Отдельно нужно сказать, что во время беременности на различных сроках также возможно появление неприятных ощущений внизу живота. Женщинам кажется, что тянет и ноет в матке, и это опасно для будущего малыша. Но в большинстве случаев этот дискомфорт вызван увеличением матки, ее давлением на соседние органы и их небольшим смещением. Некоторые болезненные ощущения могут возникнуть и при растяжении передней брюшной стенки и связочного аппарата.
Из-за анатомической близости растущей матки и мочевого пузыря происходит его небольшое сдавление, поэтому все будущие мамы отмечают возникновение частых позывов к мочеиспусканию. Если нет патологии мочевыделительной системы, то мочеиспускание безболезненно и не сопровождается изменением состава мочи. В первом триместре беременности частые мочеиспускания объясняются изменением гормонального фона женщины. Как правило, все эти симптомы исчезают после родов.
В каких случаях ноющая или резкая боль и частое мочеиспускание сочетаются
Какое мочеиспускание можно назвать частым и посоветовать обратиться к специалисту? Точных цифр нет, но нормальным считается сходить в туалет по-маленькому 6-10 раз за сутки. Но если человек принимает мочегонные средства, любит кофе или чай или пьет много жидкости ради похудения, то нормой будет и более частое опорожнение мочевого пузыря. В периоде беременности или в пожилом возрасте физиологичным считается и ночное посещение туалета, до 2 раз за ночь.
При беременности частое мочеиспускание и незначительное недержание мочи считаются физиологичными
Но если частое мочеиспускание доставляет дискомфорт человеку из-за того, что появляются боли в пояснице, жжение или рези при прохождении мочи по мочеиспускательному каналу, то необходимо срочно обратиться за помощью.
Тем более это нужно сделать, когда у пациента появился интоксикационный синдром (лихорадка, слабость, вялость, ухудшение аппетита) или примеси в моче (кровь, гной, осадок в виде песка), которые свидетельствует о неблагополучии в организме.
Чаще всего сочетание дизурических расстройств и болей внизу живота означает какую-либо патологию со стороны мочевыделительных органов. Самые распространенные причины – это воспалительный процесс в почках или мочевыводящих путях, нарушения обмена минеральных соединений в организме, рост новообразований, которые сдавливают мочевые каналы.
Все заболевания, при которых тянет низ живота справа или слева, болит поясница, учащается выведение мочи, появляется ощущение тяжести и другие патологические признаки, можно представить следующим образом:
- острый или хронический пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- мочекаменная болезнь;
- заболевания женских половых органов;
- эндокринные болезни.
Изменение цвета мочи часто сочетается с болью в животе и учащением мочеиспускания
Пиелонефрит, или воспаление ткани почек, при хроническом течении характеризуется ноющими болями в поясничной области, которые становятся мучительными в холодное время года и сырую погоду. Постепенно развивается артериальная гипертензия, больных беспокоит тяжесть и дискомфорт в пояснице. Частое мочеиспускание характерно для этой формы течения воспаления, особенно по ночам.
Во время обострения хронического пиелонефрита или при острой манифестации этой патологии к вышеназванным признакам присоединяются и симптомы интоксикации. Повышается температура тела, чаще до фебрильных значений (выше 38 градусов), появляется головная боль, озноб, сильное недомогание, исчезает аппетит. В моче появляются примеси в виде крови (окраска мочи становится розоватой), реже гной.
Цистит (воспаление стенок мочевого пузыря) также характеризуется болями, но частые мочеиспускания сопровождаются ложными позывами. В отличие от пиелонефрита ноющие боли локализуются в иной области брюшной полости. У пациентов тянет низ живота, после мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения, часто отмечается недержание мочи при появлении позыва. Это приводит к тому, что больные не успевают добежать до туалета. Кроме того, повышается температура тела, но незначительно, развивается слабость и недомогание. Примеси в моче нехарактерны, и их появление прогностически неблагоприятно.
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря – одна из причин частых мочеиспусканий
Уретрит, или воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, часто протекает вообще без интоксикационного синдрома. Его причины – это внедрение неспецифической (кишечная или гемофильная палочки, стафилококк) или специфической микрофлоры (гонококк, микоплазма, трихомонады). Поэтому воспаление может сопровождаться характерными выделениями из уретры, но есть и общий симптом. Это учащенное мочеиспускание с чувством жжения или резями в уретре.
При сочетании цистита и уретрита пациенты отмечают тянущие боли внизу живота, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, дискомфорт в мочеиспускательном канале; интоксикация более вероятна.
Мочекаменная болезнь может протекать с образованием камней и песка во всех отделах мочевыделительной системы. Пациенты отмечают боль при продвижении камней по каналам, особенно усиливается она при застревании конкрементов. В этих случаях боль острая, коликообразная, отдающая в поясницу или область над лобком. Учащенное мочеиспускание характерно, когда камни оказываются в мочевом пузыре, позывы к нему могут появиться внезапно: при ходьбе, беге или другой физической нагрузке.
Продвижение камней по мочевым каналам вызывает и боль, и учащение мочеиспусканий
Что касается различных гинекологических патологий, то сочетание тянущей боли и частых мочеиспусканий обычно встречается при миоме и опущении матки. Доброкачественное новообразование (миома) при значительном росте начинает сдавливать мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, то же происходит и при опущении матки. В результате появляется тупая ноющая боль и частые опорожнения мочевого пузыря небольшими порциями, нередки ложные позывы. До появления этих симптомов женщины отмечают нарушения менструального цикла, боль в груди, патологические выделения из влагалища и другие признаки со стороны гинекологической сферы.
При эндокринной патологии, в частности при сахарном диабете, тянущая боль в нижней части живота не характерна, но специфическим признаком является учащенное мочеиспускание. Потребность освободить мочевой пузырь особенно часто появляется в ночные часы, причем развивается недержание мочи, и пациент с трудом успевает добежать до туалета. Это объясняется нарушениями углеводного обмена и усилением жажды, из-за которой диабетики пьют в 2-3 раза больше жидкости, чем здоровые люди. В результате увеличивается количество образующейся мочи.
Кроме дизурических расстройств, при сахарном диабете отмечается зуд слизистых оболочек и кожи, плохое заживление ранок, постоянная усталость и слабость. От повышенного уровня глюкозы страдают все внутренние органы. Из всех этих симптомов учащение мочеиспускания развивается в начале болезни, поэтому при его появлении необходимо сразу обратиться к специалисту.
Различных патологий, при которых учащается мочеиспускание и отмечается тянущая боль в животе, достаточно много. Чтобы не запустить болезнь и не дать развиться осложнениям, важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Изучив жалобы человека, осуществив осмотр и назначив необходимое обследование, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.
Источник
Количество мочеиспусканий в сутки зависит от многих показателей – возраста, состояния внутренних органов, объема потребляемой жидкости, особенностей питания, психоэмоционального состояния. Поэтому ощущение, что хочется в туалет по-маленькому, может иметь естественные или патологические причины.
Содержание:
Причины, почему часто хочется в туалет
Периодически частое желание посетить уборную возникает у людей в разном возрасте, избавиться от проблемы несложно, необходимо только выяснить причину учащенного мочеиспускания.
Важно! Одна из основных причин быстрого переполнения мочевого пузыря – прием мочегонных или гипотензивных средств, употребление в большом количестве ягод, фруктов и овощей. Опасность представляют ложные позывы, когда писать хочется, а на самом деле нечем.
У мужчин
Учащенное мочеиспускание – частый симптом инфекционных патологий в уретре, мочевом пузыре, почках. При этом во время опорожнения возникает боль и жжение, тяжесть в паховой области. При воспалительных заболеваниях у человека постоянно возникает ощущение, хочется, но не могу, мочи выделяется мало, или она совсем отсутствует.
Частые позывы сходить в туалет – результат возрастных изменений в организме. Чем старше мужчина, тем чаще у него возникает желание опорожнить мочевой пузырь. Проблема беспокоит днем и ночью, но обычно мочеиспускание без боли и других неприятных проявлений. Если желание посетить уборную сопровождается резями, моча выделяется маленькими порциями – это может быть проявлением аденомы простаты.
Важно! Даже в преклонном возрасте количество ночных посещений туалете должно быть не более 2, в противном случае нужно проконсультироваться с врачом.
У женщин
У женщин из-за особенностей анатомического строения, различные инфекции поражают органы мочевыделительной системы чаще, нежели у мужчин. Воспаления проявляются неспецифическими выделениями, тянущими ощущениями в паховой области, процесс мочеиспускания причиняет дискомфорт.
Частые позывы посетить туалет беспокоят женщин и при овуляции, во время климакса – на фоне изменений в гормональном фоне снижается тонус гладкой мускулатуры, такое ощущение, что сильно хочется в туалет, возникает даже при минимальном скоплении урины в пузыре. Обильное выделение мочи наблюдается при эндометриозе, миоме матки, после кесарева сечения. Часто патологии сопровождаются нарушением месячного цикла, выраженным ПМС.
Важно! У женщин повышенное выделение мочи возникает после стресса, при сильном возбуждении, волнении, во время приема препаратов для похудения.
При беременности
На поздних сроках беременности матка начинает давить на все внутренние органы, поэтому женщине постоянно хочется в туалет по-маленькому и по-большому. На ранних сроках беременности и до самих родов на фоне ослабленного иммунитета обостряются многие хронические заболевания, поэтому, если ходить в туалет больно, необходимо сообщить об этом гинекологу.
Важно! Учащенное мочеиспускание – один из первых признаков беременности, который может появиться еще до задержки месячных. После оплодотворения яйцеклетки в организме начинается гормональная перестройка, что и провоцирует частые позывы к опорожнению.
У детей
Дети писают чаще взрослых. Малыши до года опорожняют мочевой пузырь до 20 раз в сутки, но уже к 6 годам это число уменьшается до 6–8. У 20% детей эти показатели выше, что также вписывается в пределы нормы. У ребенка учащенное мочеиспускание – следствие переохлаждения, стресса, сильного страха. Но иногда подобные симптомы – проявление серьезных болезней.
Основные причины:
- сахарный и несахарный диабет;
- воспалительные патологии органов мочевыделительной системы;
- заболевания неврологического характера;
- вирусные и бактериальные болезни, которые сопровождаются жаром;
- дисфункция почек;
- врожденные патологии внутренних органов, которые препятствуют нормальному оттоку мочи;
- инородный предмет в мочевыводящих протоках;
- вульвовагинит и баланопостит.
Признаки заболеваний – нарушение сна, снижение веса, сильная жажда, гипертермия, отеки на лице и икрах, изменение цвета и запаха мочи.
Важно! У дошкольников частое желание ходить в туалет может свидетельствовать о заражении глистами.
Симптомы каких заболеваний
Учащенное мочеиспускание – признак различных болезней. Неприятные ощущения возникают при инфекциях, опухолях органов мочевыделительной системы, при эндокринных патологиях и гормональных нарушениях. Практически все заболевания имеют схожую клиническую картину – выраженный дискомфорт, жжение, рези, болит в нижней области живота, в пояснице, иногда наблюдается повышение температуры.
Почему часто хочется ходить в туалет – список заболеваний:
- сахарный диабет – человек испытывает сильную жажду, увеличивается количество ночных посещений уборной;
- опухоль в мочевом пузыре или протоках – новообразования давят на стенки органа, возникает ощущение, что постоянно хочется в туалет по-маленькому;
- почечная недостаточность в хронической форме – болезнь сопровождается отеками лица и конечностей, в туалет хочется часто, но мочи выделяется мало;
- пиелонефрит – возникает боль разной степени интенсивности в поясничной области, при обострении повышается температура, тошнит, в моче присутствуют примеси гноя и крови;
- мочекаменная болезнь – желание посетить туалет возникает резко и внезапно, особенно после физических нагрузок, во время мочеиспускания возникает боль внизу живота, струя мочи прерывистая;
- цистит – ощущение, будто хочется писать, у девушек не исчезает даже после туалета, по мере развития заболевания моча мутнеет;
- уретрит – воспалительный процесс локализуется в мочеиспускательном канале, болезнь часто развивается на фоне переохлаждения, постоянного ношения узкого или синтетического белья;
- опущение мочевого пузыря из-за слабого мышечного корсета – справиться с патологией можно только при помощи упражнений, направленных на укрепление мышц пресса;
- реактивный артрит;
- сердечно-сосудистые патологии;
- железодефицитная анемия;
- повышенная активность мочевого пузыря – возникает на фоне поражений нервной системы;
- больно писать, учащенное мочеиспускание, зуд половых органов, изменение цвета выделений, высыпания на слизистых – признак венерических болезней.
Частые позывы сходить в туалет по-маленькому могут возникнуть после употребления острой, соленой, жирной еды, спиртных напитков, кофе. При этом они носят временный характер, процесс происходит без жжения, других неприятных симптомов.
Важно! О патологически частом мочеиспускании у взрослых свидетельствует количество суточных позывов более 9 раз, при этом объем выделяемой мочи менее 200 мл.
Диагностика
Причины появления частых позывов в туалет могут быть разными, точно поставить диагноз можно только после тщательной диагностики. Даже если часто хочется писать, но нет жжения, боли, других неприятных симптомов, консультация специалиста не повредит.
Методы исследований:
- общий анализ крови;
- кровь на определение уровня глюкозы;
- общий анализ мочи, проба по Нечипоренко;
- бактериальный посев мочи;
- копрограмма;
- тест на чувствительность к антибиотикам;
- мазок из уретры или влагалища;
- ректальное исследование простаты;
- УЗИ.
При подозрении на наличие злокачественных опухолей проводят тесты на онкомаркеры, назначают КТ или МРТ, цистоскопию и биопсию.
Какой врач лечит
Если часто возникает такое чувство, что мочевой пузырь переполнен, а на самом деле в туалет не хочется, процесс мочеиспускания сопровождается различными неприятными симптомами, необходимо для начала посетить терапевта или педиатра. После первичной диагностики доктор расскажет, к какому врачу идти. Проблемами учащенного, болезненного мочеиспускания занимается гинеколог, уролог, нефролог или инфекционист.
После осмотра, сбора анамнеза, на основании результатов анализов врач расскажет, что делать, подберет необходимые лекарственные препараты и физиопроцедуры, расскажет о методах профилактики.
Лечение
Чтобы избавиться от воспалительных процессов, нормализовать количество мочеиспусканий в сутки применяют лекарственные препараты и народные методы. Часто хочется в туалет – чем лечить:
- антибиотики – Азитромицин, Монурал, Доксициклин, назначают при острых инфекционных патологиях, ревматоидном артрите, ЗППП;
- противогрибковые препараты – Флуконазол;
- уроантисептики – Цистон, Канефрон;
- спазмолитики – Дротаверин, Но-шпа;
- препараты железа – Мальтофер;
- препараты для коррекции уровня глюкозы при сахарном диабете – их подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от вида и степени тяжести заболевания;
- гормональные препараты для уменьшения частоты мочеиспусканий при климаксе.
При воспалительном процессе в мочевом пузыре необходимо залить 2 ст. л. измельченных корней или плодов шиповника 250 мл воды, смесь томить на слабом огне четверть часа. Пить по 100 мл лекарства перед каждым приемом пищи.
При инфекциях органов мочеполовой системы залить 2 ст. л. череды 1 л кипятка, проварить на слабом огне 3–5 минут, оставить на полчаса в закрытой посуде. Отвар использовать для сидячих ванночек, продолжать процедуру, пока жидкость не остынет, сеансы проводить перед сном на протяжении 7–10 дней. Такой метод терапии поможет справиться с неприятными ощущениями у ребенка.
Важно! Одно из лучших народных средств для лечения и профилактики мочекаменной болезни – арбуз. Мочегонный продукт нужно употреблять в сезон в большом количестве.
Частое желание посетить туалет нарушает привычный ритм жизни, доставляет человеку массу неудобств. Чтобы избежать появления неприятных симптомов, необходимо избегать переохлаждения, придерживаться моногамных сексуальных отношений, больше двигаться, отказаться от пагубных привычек и вредной еды, выпивать в сутки не менее 2 л чистой воды.
Источник