Почему болит низ живота у девочки 13 лет месячных нет
Первые месячные у девочек считаются началом гинекологического возраста, обозначаются термином «менархе». Менструация свидетельствует, что в организме девочки произошли существенные изменения. Начинается подготовка организма к зачатию, вынашиванию беременности. Восстановление менструального цикла произойдет в течение 3 лет. Поэтому, появление первых месячных вовсе не гарантирует готовности к родам.
Когда ждать первых месячных у девочек
Приблизительно за 2 года до начала менструации организм начинает перестройку. Подросток меняется до неузнаваемости. Как раз в этот период появляются сложные взаимоотношения между родителями и дочерью. Считается нормальным, если месячные у девочки начинаются в возрасте от 12 до 14 лет. Наряду с этим существует понятие раннего полового созревания, когда менструация начинается в 9 лет. Имеет место и поздняя менархе, когда месячные приходят в 16 лет. Менструальный цикл – сложный процесс, в котором участвует половая система, эндокринная, центральная нервная. Все составляющие одного процесса должны быть к этому готовы. На появление первых месячных влияет множество внутренних и внешних факторов.
Наличие первых месячных не означает, что они будут идти регулярно из месяца в месяц. Возможен перерыв до 6 месяцев, что тоже считается нормальным явлением. Нельзя предугадать и характер выделений. Но обильными они бывают редко. Зачастую первые менструальные выделения крови скудные либо умеренные. Много крови – признак патологии либо болезни.
Факторы, влияющие на наступление месячных
Приблизительно за 2 года до начала менструации организм девочки начинает меняться физически. У девочки начинают формироваться женские черты тела. Мама догадывается, что за этим может быть, а дочь продолжает вести беззаботный образ жизни, не обращая внимание на существенные перемены. Отсрочить или ускорить приход менструации могут следующие факторы.
- Генетическая предрасположенность. Врачи выделили закономерность – месячные у дочери начинаются в том же возрасте, что у мамы. Если у мамы это случилось в 9 лет, то приход месячных в этом возрасте у дочери не считается отклонением. Такая же ситуация и с поздним менархе.
- Физическое развитие. У девочек начинает расти грудь, округляются бедра, появляется талия. Это происходит под влиянием половых гормонов, которые подготавливают организм к взрослой жизни. Если наблюдается ускоренное физическое развитие, значит, критические дни придут раньше. Отмечается закономерность – месячные начинаются при достижении девочкой веса 45 кг. У полных девочек месячные начинаются быстрее.
- Психоэмоциональное состояние. Состояние нервной системы влияет на установление месячного цикла. Под влиянием сильного стресса и постоянного нервного напряжения месячные могут прийти раньше времени либо намного позже. Этот же фактор влияет на продолжительность критических дней, характер выделений, периодичность.
- Питание девочки. Полноценный рацион – залог полноценного развития. Если наблюдается дефицит витаминов, минеральных веществ и других полезных компонентов, месячные будут задерживаться.
- Проблемы со здоровьем в прошлом. Влияют на срок наступления первых месячных у девочек травмы в области половых органов, серьезные вирусные заболевания, болезни внутренних органов. Картину со здоровьем может прояснить врач.
- Наличие заболеваний. Причиной задержки могут быть отклонения в функционировании эндокринной системе, воспалительные процессы половой системы, неправильное развитие органов.
Влияние некоторых факторов можно ослабить. Например, изменить питание, создать благоприятную обстановку для успокоения нервной системы. От заболеваний избавляются правильным своевременным лечением. А вот ускорить физическое развитие либо повлиять на генетику практически невозможно.
Признаки первых месячных
Менархе зачастую происходит внезапно, неожиданно. Хотя этому процессу предшествуют многие изменения, по которым определяют наступление первой менструации.
- Физические изменения. Вместе с ростом груди, округлением бедер, начинают появляться волоски в области лобка, подмышками. Повышается деятельность сальных желез. За этим следует чрезмерное потоотделение, появление акне на лице, груди, спине. У некоторых девочек подростков часто начинает болеть голова, появляется головокружение, периодически болит живот.
- Перемены в психике. Нервная система подвергается колоссальной нагрузке. Изменения начинают происходить за 2 года до месячных у девочки. Наблюдается нервозность, перепады настроения, плаксивость, депрессия, нервный срыв, возбудимость. Все эти признаки усиливаются накануне критических дней.
- Выделения из влагалища. Приблизительно за 3 месяца до начала первых месячных у девочки появляются выделения в виде белей. На трусиках подросток обнаруживает белые либо желтые пятна. Со временем их количество увеличивается. Накануне критических дней их становится много. Если девочка не испытывает жжения, зуда, явление считается нормой. Наличие неприятных ощущений свидетельствует о развитии молочницы под влиянием работы гормонов.
- Болезненные ощущения. Приблизительно за неделю до менструации начинает сильно болеть грудь, а за 3 дня низ живота. Это связано с работой матки. Орган сокращается, чтобы отторгнуть слой эпителия. Первое время это будет удаваться с трудом. Процесс сопровождается болью, слабостью, плохим самочувствием.
Начиная с 12 лет подростка нужно готовить психологически к приходу критических дней. Провести деликатную беседу, объяснить, что к чему. Что делать, когда первые месячные начнутся. Маме нужно к этому тоже готовиться, купить предварительно прокладки. Подросток должен носить с собой средство гигиены в потайном кармане портфеля, сумочки. На случай, если первые месячные начнутся в школе. Уделять много времени половому воспитанию.
Особенности первой менструации
У взрослой женщины менструальный цикл длится 28-30 дней. Длительность месячных от 3 до 7 дней. У девочек подростков цикл нерегулярный. Задержка может быть до 3 месяцев. Если приход очередных месячных затягивается, необходимо посетить врача. Обычно менструальный цикл восстанавливается к 18 годам либо в течение 2 лет после начала первой менструации.
Количество выделений тоже неоднозначно. При отлаженном цикле объем теряемой крови практически одинаков. Чего не скажешь о месячных девочки. Первые месячные характеризуются небольшим выделением крови. Могут присутствовать коричневые выделения вместо нее. Если первые месячные сопровождаются кровотечением, следует обратиться к врачу. Много выделений не должно быть.
Болезненные ощущения в области живота появляются за 2 дня до менструации. Исчезают на 3 день после начала. Это нормальное явление, поскольку в организме происходят перемены связанные с окончанием цикла развития яйцеклетки. Если боль сильная, необходимо показать девочку врачу.
Первые месячные у девочек сопровождаются общей слабостью, головокружением, сонливостью. Можно дать успокоительные препараты в виде настойки валерианы либо травяного чая из ромашки, мелиссы, мяты. Устранить боль можно анальгином, парацетамолом, цитрамоном. Много таблеток давать не стоит.
Средства гигиены
Первые месячные у девочек начинаются неожиданно для них самих и внезапно для мамы. В качестве средство гигиены лучше выбрать прокладки. Они могут быть покупные либо собственного изготовления. По большей части все зависит от того, чем пользуется мама девочки. В любом случае прокладка должна быть качественной. Сначала можно покупать средство с обозначением «нормал», с изображением 3 капелек. А также прокладки для ежедневного использования с 1-2 каплями.
При изготовлении прокладок своими руками необходимо использовать чистый натуральный материал. Чаще всего используют хлопок, вату, марлю, бинт. Самый простой способ – обернуть вату марлей, к трусикам пришить кусочек целлофана. Прокладку собственного изготовления прикрепить с помощью булавки к трусикам. В интернете можно найти выкройку, подробное описание более сложного процесса изготовления прокладки.
Несмотря на то, что тампоны широко применяются современными женщинами, девочек лучше от этого средства гигиены оградить. Причин этому много. От токсичного материла тампонов, до угрозы развития гинекологических заболеваний. Подробнее может объяснить квалифицированный врач.
Правила гигиены в период менструации
Очень важно объяснить девочке, как нужно вести себя во время месячных. Усиленные физические нагрузки накануне, во время менструации приводят к возникновению боли, кровотечению. Если первые месячные у девочек начнутся в школе, им следует отпроситься у классного руководителя домой. В организме будут происходить необычные изменения, которые могут напугать девочку. Нужна поддержка мамы. Особенно это касается ситуации, когда менструация начинается в раннем возрасте.
Процедуру подмывания следует проводить не менее 2 раз в день. Использовать чистую теплую воду без средств интимной гигиены. В воду можно добавлять немного марганцовки. Это вещество снизит количество болезнетворных вредных микроорганизмов, которые развиваются в выделениях крови. Менять прокладки следует по мере заполнения. При скудных выделениях меняют средства гигиены каждых 5 часов.
Первые месячные – стресс для девочки, важное событие для мамы. Лучше, когда подросток этому будет готов, нежели все обрушится внезапно. Раннее половое воспитание должно происходить в доступной для ребенка форме, в соответствии с его возрастом. Если девочка не доверяет маме, можно отвести ее на консультацию с врачом.
Источник
Не всегда внешность является показателем физической развитости ребенка. У некоторых девочек первая менструация бывает очень рано (в 11 лет), у других не наступает даже в 14 или 15 лет. Почему так происходит? Стоит ли волноваться из-за того, что месячных нет, и как быть в этой ситуации?
Почему нет месячных?
Не всегда менархе (первые месячные) приходят в возрасте 12-15 лет. Иногда бывают отклонения возрастных показателей, например, менструация может начаться в 10-11 лет или после 16 лет.
В силу индивидуальных особенностей организма такое явление считается нормой. В некоторых случаях ранние или слишком поздние менархе свидетельствуют о наличии следующих патологий в организме:
- аплазия (врожденное отсутствие детородных органов);
- ложная аменорея;
- гинекологические заболевания;
- опухоль гипофиза;
- нарушения работы щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- инфекции.
Не всегда задержка менструального цикла является следствием наличия какого-то заболевания. Часто она связана с отставанием ребенка в физическом развитии. Это значит, что репродуктивная система девочки еще полностью не сформировалась, а гормональный фон не установился.
Помимо физиологических особенностей организма, на половое созревание подростка влияют и внешние факторы. Как правило, месячные приходят с опозданием, если девочка:
- испытывает частые нервные расстройства и переживания;
- регулярно занимается спортом;
- неправильно питается;
- часто болеет простудными и вирусными заболеваниями.
Помимо этих причин, на время наступления месячных может повлиять смена климата. Переохлаждение также негативно влияет на формирование половой функции, поскольку возникают воспалительные процессы мочеполовой системы.
Методы диагностики
Если у девочки в 14 лет еще нет менструаций, стоит обратиться к гинекологу для выяснения причины. Для начала врач осмотрит юную пациентку на гинекологическом кресле и выяснит, нет ли патологий в строении детородных органов.
Дополнительные методы диагностики:
- ультразвуковое исследование брюшной полости;
- анализ мочи;
- анализ крови общий и биохимический;
- исследование микрофлоры влагалища (мазок).
Если девочка не достигла 14 лет, ее осматривают через задний проход. УЗИ делают без проникновения во влагалище.
Анализ крови необходим для определения таких показателей, как:
- уровень лейкоцитов;
- печеночная проба;
- количество эритроцитов;
- показатели гемоглобина;
- состав плазмы;
- присутствие глюкозы в крови.
Мазок из влагалища врач берет при помощи специального тонкого инструмента. Процедуру необходимо выполнять аккуратно, чтобы не повредить девственную плеву. Мазок берут из уретры, влагалища и шейки матки. Исследование проводят с целью выявления патогенных бактерий.
Такое обширное обследование поможет гинекологу поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Если причиной отсутствия месячных является аномальное строение детородных органов (влагалища, яичников или матки), пациентку направляют на операцию. На сегодняшний день многие врожденные патологии репродуктивной системы успешно исправляются хирургическим путем.
Что нужно делать?
Многие девочки подросткового возраста переживают по поводу отсутствия месячных, впадают в депрессию и замыкаются в себе. Заботливая мама всегда заметит изменения в поведении и настроении своего ребенка.
Не нужно пускать это на самотек. Если девочке уже исполнилось 14 или 15 лет, а месячных все еще нет, лучше сходить с ней к врачу.
Если обнаружится какое-либо заболевание, гинеколог сделает необходимые обследования и назначит лечение. Методы возможной терапии рассмотрены в таблице:
| Заболевание или другая причина отсутствия месячных | Симптомы | Способы лечения |
| Инфекции мочеполовой системы (вагинит, эндометрит, цистит, пиелонефрит и др.) | Боль внизу живота, нехарактерные выделения из влагалища, в некоторых случаях повышенная температура тела, усталость | Антибактериальная терапия, прием противовоспалительных препаратов, антисептиков |
| Гормональный сбой | Тошнота, головокружение, боли в нижней части живота, мигрень, обморочные состояния | Гормональная терапия, прием гомеопатических средств |
| Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой) | Купирование симптомов основного заболевания | |
| Врожденные патологии детородных органов (гинатрезия) | Приступообразные боли в животе, сбои в работе мочевого пузыря и кишечника, тошнота, головокружение | Хирургическое вмешательство |
| Изнурительные занятия спортом | Недомогание, слабость, головокружение, быстрая утомляемость | Уменьшение нагрузки на растущий организм, витаминотерапия, |
| Злоупотребление фастфудом и другой неполезной пищей или, наоборот, изнурительные диеты | Проблемы работы желудочно-кишечного тракта, высыпания на коже, тошнота | Прием поливитаминных комплексов, правильное здоровое питание |
| Стрессовые ситуации | Эмоциональная нестабильность, головные боли, замкнутость | Прием седативных препаратов, лечение у психотерапевта, дыхательные упражнения |
Обычно после появления первой менструации у девочки должно пройти некоторое время, чтобы менструальный цикл установился. В первое время месячные идут нерегулярно. Чтобы цикл нормализовался как можно быстрее, девочке нужно:
- соблюдать режим дня;
- избегать нервных всплесков и стрессов;
- правильно питаться;
- принимать витамины;
- уменьшить физические нагрузки;
- регулярно прогуливаться на свежем воздухе.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Иллюстрация Романа Захарова специально для Informburo.kz
Переходный возраст – сложная пора как для самих подростков, так и для их родителей. Психологические и физические изменения, которые переживает ребёнок, приносят дискомфорт. Организм растёт, меняется гормональный фон, подросток испытывает стресс. У девочек ситуация осложняется с началом менструаций. Во время первых циклов часто возникают боли, которые приводят к снижению трудоспособности, нарушению сна, плаксивости и раздражительности. Терпеть недомогания не нужно, надо разобраться в их причинах и выбрать правильный метод для борьбы с ними.
Почему у девочек-подростков часто бывают болезненные менструации?
Каждый месяц женский организм готовится к наступлению беременности: в матке созревает функциональный слой эндометрия, к которому может прикрепиться плодное яйцо. Если беременность не наступает, он отторгается, и начинается менструация. Старые клетки выводятся из организма, чтобы матка снова могла подготовиться к беременности. Во время менструации в матке вырабатываются простагландины – медиаторы, повышающие чувствительность болевых рецепторов. Чтобы быстрее выводить кровь и эндометрий, матка сильно сокращается, и внизу живота возникают спазмы. Иногда к этим ощущениям добавляется боль в пояснице. Ещё простагландины влияют на сокращение гладкой мускулатуры в органах желудочно-кишечного тракта, отчего многих девочек беспокоит тошнота и диарея.
А вдруг это всё же какое-то нарушение. Как разобраться?
Как правило, болезненные менструации у подростков не говорят о наличии болезней. Такие боли называют первичной дисменореей. Дисменорея встречается у 60-93% девушек от 10 до 20 лет. Она сопровождается болью в нижней части живота, пояснице, ногах. Обычно недомогания начинаются перед или во время менструации и стихают в течение двух дней. Но если менструации стали нерегулярными, боль длится более двух дней, её интенсивность не снижается, а кровотечения обильные и длятся дольше 7 дней, нужно обратиться к врачу.
Допустим, это не опасно. Теперь придётся каждый месяц терпеть боль?
Уменьшить боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это лекарства, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, снижают уровень боли, лихорадку и воспаление. Они снижают выработку простагландинов – борются не с симптомами, а с “виновниками” неприятностей. Ибупрофен является одним из наиболее распространённых нестероидных обезболивающих*. Например, компания SANTO выпускает капсулы с ибупрофеном. Капсулы удобнее таблеток, не имеют лекарственного запаха и вкуса, а их оболочка быстро растворяется, и лекарство легче и быстрее усваивается организмом. При менструальных болях девочкам старше 12 лет (с весом более 40 кг) можно принимать по 1 капсуле до 3-4 раз в сутки, но не более пяти капсул или 1000 мг в сутки. Интервал между приёмами должен составлять 6-8 часов (не стоит превышать суточную дозировку).
А как ещё можно помочь организму легче переносить менструальные боли?
Есть несколько нелекарственных методов, которые могут улучшить самочувствие во время менструации:
– Избегать переохлаждения
Если есть возможность, стоит принять тёплый душ (принимать ванную во время менструаций нежелательно), полежать под одеялом. Если же нужно выйти из дома, лучше одеться теплее и выбрать комфортную одежду, без жёстких резинок и ремней.
Роман Захаров для Informburo.kz
– Следить за питанием
Объявлять голодовку нельзя, даже если мучает сильная тошнота. Сбалансированное и регулярное питание особенно важно, когда организм истощён. Надо стараться не есть много соли или сахара, чтобы не задерживать жидкость.
– Расслабиться и принять удобную позу
Лежать лучше на боку, согнув колени или подняв ноги повыше. Можно сделать расслабляющий самомассаж.
– Больше двигаться
Занятия спортом лучше отложить, но умеренная активность – прогулка, лёгкие упражнения для расслабления мышц могут помочь справиться с болезненными менструациями.
Можно ли избавиться от боли раз и навсегда?
У многих женщин менструальные боли уменьшаются с возрастом, а у некоторых длятся до самой менопаузы. Несмотря на распространённое мнение, что боль исчезает после родов, научных доказательств этому нет. Если боли при месячных не вызваны заболеваниями, то они не опасны. Но это всё же не повод терпеть. Поэтому советуем пройти гинекологический осмотр, посоветоваться с врачом, подобрать правильное обезболивающее средство и научиться прислушиваться к организму.
*Е.А. Межевитинова, д.м.н., А.Н. Мгерян, П.Р. Абакарова, к.м.н., Э.Р. Довлетханова, к.м.н. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России, Москва, «Возможности использования в терапии первичной дисменореи препарата, содержащего диклофенак и витамины группы В».
Источник
