Почему болит задняя часть ног
Если болит задняя часть бедра, ягодичная область и нога до колена, стоит заподозрить сразу несколько потенциальных заболеваний. Все возможные причины разберем в этом материале. Как лечить боль в задней части бедра, тоже детально расскажем.
Вне зависимости от возраста пациента дифференциальная диагностика начинается со сбора анамнеза (это краткая история, рассказывающая о том, как впервые появился симптом и что этому предшествовало). Перед тем как вылечить заболевания, мало их обнаружить и поставить правильный диагноз. У каждой патологии есть возможная причина и факторы риска развития рецидива. Поэтому, перед началом терапии нужно вывить потенциальные причины и по возможности все их устранить.
Так, если патология кроется в туннельном синдроме в подколенной области, то важно изменить привычку пациента закидывать одну ногу на другую в положении сидя. Именно этот фактор случит толчком для начала патологических изменений.
Итак, попробуем разобраться детально в том, почему болит задняя часть бёдер, какие болезни вызывают подобный синдром и к каким методам терапии можно прибегнуть для восстановления своего здоровья.
Почему болит нога в бедренной части сзади
Самые распространенные причины патологии
Причины боли в задней части бедра подразделяются по возрастным факторам риска. В молодом возрасте самые распространённые факторы риска – это ведение малоподвижного образа жизни, спортивные травмы, растяжения связочного аппарата и туннельные синдромы
В среднем возрасте (от 30-ти до 45-ти лет) отмечаются следующие потенциальные причины возникновения синдрома:
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- протрузия или пролапс межпозвоночного диска;
- грыжевое выпячивание пульпозного ядра из фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- нестабильность положения тел позвонков;
- защемление седалищного нерва;
- остеоартроз тазобедренного и коленного сустава;
- дистрофия мышечного волокна на фоне нарушения процесса иннервации и кровоснабжения.
В более старшем возрасте боль в задней части бедра выше колена практически всегда связана с деформирующим остеоартрозом. Это заболевание дегенеративного характера. При нем разрушается хрящевая ткань синовиальных оболочек костей, входящих в суставное сочленение. Затем начинается деформация костной ткани за счет заполнения возникающих при трении трещин отложениями солей кальция. Коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) приводит к сильнейшим болевым ощущениям и утрате способности самостоятельного передвижения в пространстве.
Боль в бедре сзади может быть связана с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника
Локализация в ягодичной и задней бедренной части
Локализация боли в ягодичной области с распространением на заднюю бедренную проекцию ноги может говорить о довольно распространенном заболевании. Это синдром грушевидной мышцы. Он настигает молодых и активных людей, занимающихся спортом. При нарушении иннервации и недостатком кровоснабжении мышечного волокна может развиваться патологический спазм.
Если болят ягодицы и задняя часть бедер, то необходимо исключать синдром «конского хвоста» с защемлением одноименного нервного сплетения в крестцовом отделе позвоночника. При пояснично-крестцовом остеохондрозе с поражением межпозвоночного диска L5-S1 болит задняя часть бедра под ягодицей и это обусловлено компрессией седалищного нерва.
Еще одно распространенное заболевание – межпозвонковая грыжа (выпячивание пульпозного ядра через разрыв в фиброзном кольце). В зависимости от места расположения и размеров грыжевого выпячивания могут возникать различные корешковые синдромы. При компрессии двигательных аксонов возникает нарушение подвижности. При поражении чувствительного нервного корешка пациент отмечает онемение конечности в определённой зоне, снижение кожной чувствительности, ощущение ползания мурашек и т.д.
Отличительная особенность вертеброгенного характера тянущей боли в задней части бедра -поражение конечности только с одной стороны. Может пострадать правая или левая нога. Впрочем, точно так же проявляется боль в задней части бедра при туннельных синдромах.
Почему болит задняя часть бедра после физической активности?
Болит задняя часть бедра после нагрузки
Очень часто болит нога в задней части бедра после физической нагрузки. Это свойственно молодым активным людям. Связано с накоплением молочной кислоты в мышечных структурах. Если не проводить тренировки под руководством опытного инструктора с соблюдением всех правил, то может наблюдаться следующее:
- растяжение связочного аппарата (в местах крепления задних бедренных мышц);
- микроскопические разрывы в сухожильной ткани;
- фибромиалгия крупных мышц при неравномерно распределяемой физической нагрузке;
- трещины костных структур (особенно часто страдают лица, занимающиеся тяжелой атлетикой);
- разрывы мышечного волокна;
- компрессии нервного волокна.
Все эти патологии требуют комплексной реабилитации. Если не провести восстановление сухожильной или связочной ткани после растяжения, то в месте травмы сформируется плотный рубец из фибриновых волокон. Это грубая соединительная ткань. Она не обладает даже минимальной эластичностью. Поэтому при последующей значительной физической нагрузки в этом месте гарантированно произойдет разрыв сухожильной ткани с увеличением площади травмы. Постепенно размер разрыва будет увеличиваться. В конечном итоге отсутствие реабилитации приведет к тому, что потребуется хирургическая операция по восстановлению целостности разорванной связки.
Поэтому, если болит задняя часть бедра до колена после значительной физической нагрузки или травмы, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью и провести комплексное реабилитационное лечение.
Возрастные патологии
Существуют так называемые возрастные или геронтологические патологии, вызывающие боль в задней части бедра. Они могут быть связаны со следующими патологическими состояниями:
- остеопороз приводящий к перелому шейки бедра (часто возникает у лиц старше 60-ти лет, приводит к полной потери двигательной активности);
- деформация тазобедренных суставов в сочетании с варусным или вальгусным искривлением голеней;
- плоскостопие или косолапость;
- нарушение кровотока;
- диабетическая ангиопатия или нейропатия нижних конечностей;
- парализация церебрального генеза на фоне острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт);
- искривление позвоночника с компрессией корешковых нервов.
Все эти состояния требуют своевременного вмешательства врача с целью компенсации патологических разрушительных процессов.
Методы диагностики
Существуют современные методы диагностики, позволяющие поставить точный диагноз при возникновении боли в задней части бедра. Сначала необходимо обратиться к терапевту или к травматологу (если перед появлением боли была травма или высокая спортивная нагрузка). Врач проведет осмотр, назначит сделать рентгенографический образный снимок и по его результатам сможет полностью исключить патологию костной структуры.
Далее назначается консультация боле узкого специалиста (ортопеда или вертебролога). Назначается МРТ, КТ, дуплексное сканирование кровеносных сосудов нижних конечностей. В тяжелых случаях, когда есть основания подозревать разрыв внутренних тканей в области суставов, проводится артроскопия. Это методы эндоскопического полостного проникновения. В ходе процедуры хирург проводит одновременно и обследовании и операцию по восстановлению целостности поврежденных тканей.
Что делать при боли в задней части бедра?
Первое, что следует делать при возникновении боли в задней части бедра, это прекратить любую физическую нагрузку. Боль в задней части бедра ноги может быть связана с повреждением различных тканей. Поэтому не стоит усугублять свое положение. Откажитесь от любых нагрузок и сразу же обратитесь к доктору.
Возможны различные варианты лечения:
- применение нестероидных противовоспалительных препаратов с целью купирования острого болевого синдрома;
- использование препаратов, действие которых направлено на предупреждение развития рубцовой ткани («ФИБС», «Алоэ», «Стекловидное тело»);
- внутримышечные инъекции «никотиновой кислоты» или «Никошпана» с целью усиление микроциркуляции крови в пораженном участке;
- физиотерапия, тугая повязка, наружное применение разогревающих мазей.
После устранения болевого синдрома после спортивной травмы назначается курс «Вобэнзима» по 3 таблетки 3 раза в сутки в течение 40-ка дней. Все это время проводится реабилитация с помощью массажа, остеопатии и лечебной физкультуры.
При деформирующем остеоартрозе на 3-ей и 4-ой стадии возможно только хирургическое лечение. Проводится эндопротезирование тазобедренного сустава. При межпозвоночных грыжах возможно эффективное лечение на любой стадии с помощью мануальной терапии.
Посмотрите на видео приемы мануального воздействия — если болит бедро сзади, то это поможет быть купировать неприятные ощущения:
Источник
Человеческий организм — совершенный механизм, созданный природой. Но с течением времени или в следствие перенесенных травм происходят сбои в работе некоторых органов. Одной из наиболее частых причин при обращении к хирургу или врачу-остеопату являются жалобы на болевые ощущения в области бедер различной локализации.
Факторов возникновения боли достаточно много.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
От правильно проведенного исследования и грамотной постановки диагноза зависит полное излечение пациента или нивелирование негативного воздействия на пораженный участок тела со снижением болевого синдрома.
Остеохондроз
При дегенеративно-дистрофическом поражении позвоночных дисков возникают атрофии мышц, острые боли в спине и бедре, нарушения в работе внутренних органов. Факторами развития являются: неравномерная нагрузка на позвоночник и плоскостопие, малоподвижный образ жизни и лишний вес, длительное нахождение в неправильной позе и травматические повреждения.
На первом этапе возникновения патологических процессов в организме пациенты их не чувствуют, что приводит к уменьшению межпозвонкового пространства, обезвоживанию диска и появлению трещин на фиброзном кольце.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Это приводит к скованности в движениях, онемению или спазмам мышц, болит задняя поверхность бедра и возникают проблемы с сексуальной жизнью.
Для определения стадии развития заболевания проводится рентген и миелография, МРТ и компьютерная томография. Только после этого назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж. Необходимо придерживаться диеты, спать только на ортопедическом матрасе, носить удобную обувь и одежду.
Боли в мышцах после физической нагрузки
Ежедневные действия, вызывающие сильное напряжение тазобедренного сустава, или чрезмерное активное движение приводят к перегрузкам связок, мышц и сухожилий. Ноющие болевые ощущения могут проявиться в течение некоторого времени на стороне спазмирования воспаленных мышц или суставных поверхностей.
Мнение эксперта
Астафьев Игорь Валентинович
Врач-невролог — городская покровская больница.
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.
Причиной является выработка молочной кислоты в больших количествах или микроразрывы волокон при интенсивной работе мышц.
Регулярные тренировки, разогревающие упражнения и дозированная нагрузка помогут избежать болевого синдрома.
Снять боль задней поверхности бедра помогут разогревающие мази или теплые ванны, при отечности тканей — прикладывание льда, домашние обезболивающие средства (ибупрофен, аспирин и др.).
Артроз
С течением времени изношенные тазобедренные суставы не могут справляться со своим основным амортизирующим назначением. Они начинают ударяться друг об друга во время движения, вызывая тянущие боли задней части бедра и затрудняя передвижение. Артроз возникает в любом возрасте из-за травм и болезней, сильных физических воздействий, постоянной нагрузки на суставы при сидячей или стоячей работе, при нарушении гормонального баланса и вследствие наследственных факторов.
Лечение определяет ревматолог или ортопед после полноценных лабораторных исследований и рентгена. Назначаются хондропротекторы, обезболивающие, сосудистые и противовоспалительные препараты, электрофорез и ультразвук, физио- и микроволновая терапия.
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для установки протеза или введения синтетической смазки.
Наследственные дефекты нижних конечностей
Аномалии развития включают недоразвитие костей и мышц, нервов и сосудов, дисплазию тазобедренного сустава, врожденную деформацию бедра и др. Детские травматологи и ортопеды на основании данных МРТ, КТ и рентгенографии определяют необходимое направление лечения, в зависимости от состояния пациента.
Обычно помогает хирургическое вмешательство и использование специальных ортопедических аппаратов.
Синдром «грушевидной» мышцы
Зажатый седалищный нерв способен вызывать сильную ноющую боль, онемение ног и слабость всего организма. Данный синдром может возникать при перегрузках мышц, травмах и повреждениях, поясничном стенозе и переохлаждении.
Диагностика основывается на проведении томографии и рентгена, мануального теста и новокаиновой инъекции.
Комплексное лечение причин и симптомов заболевания включает прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов, фармако- и лазеропунктуру, массаж и лечебную физкультуру.
Травмы
Активная деятельность вызывает большое давление человеческого веса на тазобедренный сустав. От силовой нагрузки его защищают связки, синовиальные сумки и мышцы, которые при ушибе, растяжении и воспалении не способны нормально функционировать, начиная мгновенно болеть.
Надрывы мышцы бедра и частичные разрывы двуглавой мышцы сопровождаются ощущениями треска и повышением чувствительности с образованием гематомы и сильной боли. Не рекомендуется игнорировать эти симптомы, иначе в будущем возможны серьезные проблемы со здоровьем, которые могут привести к инвалидности.
Любая боль, продолжающаяся более 3-х суток или усиливающаяся при движении, должна быть исследована специалистами-травматологами для качественной постановки диагноза и назначения лечения.
Бурсит
Перенесенные травмы или перегрузки могут вызывать раздражение бурсы в ягодичной мышце и возникновение боли при движении или выполнении некоторых действий. Во время отдыха болевые ощущения снижаются или совсем затухают. Лечебные действия будут направлены на растяжение мышц по задней части бедра и ягодичных мышц.
Необходимо соблюдать все назначения врача и не допускать последующего травмирования бурсы.
Другие причины
При межпозвонковой грыже диска болевые ощущения начинаются в поясничном отделе позвоночника, проходя по седалищному нерву, отдавая в бедро и ягодицы. Боль зависит от степени ущемления нервных окончаний — может быть острой или режущей, с жжением, онемением или покалыванием.
Препятствует движению человека и вставанию из положения сидя, может приводить к неконтролируемому мочеиспусканию и дефекации. Лечение назначает только лечащий врач-невролог после проведения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Миозит поражает мускулатуру скелета, приводя к ее напряжению, атрофии и параличу. Причинами являются паразитарные и хронические инфекции, травматические повреждения, напряженная работа в одном положении, переохлаждения и др. Сопровождается острыми болями в поврежденных тканях, повышением температуры и общей слабостью.
При отсутствии грамотного лечения переходит в хроническую форму, волнообразно накатывая при любых неблагоприятных внешних факторах. Терапия сугубо индивидуальна и зависит от факторов возникновения болезни.
Возрастные изменения и климактерический период у женщин приводят к вымыванию кальция и минералов из бедренных костей, делая их хрупкими и уязвимыми к различным травмам. Это является основной причиной перелома шейки бедра, который требует оперативного вмешательства и длительного реабилитационного периода.
Мучительная боль возникает очень быстро, состояние пациента может ухудшаться при любом движении. Для правильной постановке диагноза необходимо проведение рентгенографии в течение короткого срока времени после травмы.
Инфекционные заболевания — остеомиелит и туберкулез костей, болезни мочеполовой системы и абсцессы.
Первая помощь
Желательно обеспечить полный покой больным конечностям и принять обезболивающие препараты. При травмах с отечностью тканей хорошо помогают холодные компрессы, приложенные к больному месту.
При отсутствии отека можно использовать согревающие мази и провести легкий массаж.
Обязательно посмотрите видео с комплексом полезных упражнений
Когда следует немедленно обращаться за врачебной помощью?
Боль — лишь отражение симптома, который свидетельствует о развитии заболевания. Необходимо внимательно прислушиваться к состоянию своего организма и вовремя обращаться за квалифицированной консультацией к специалистам. Это особенно важно, когда острые болевые ощущения сопровождаются снижением подвижности, отеками и покраснением болезненного участка, повышением температуры, головокружением или потерей сознания.
Только квалифицированный врач сможет правильно определить диагноз и назначить соответствующее лечение.
И чем быстрее это будет сделано, тем меньше будет ущерб для мышц и суставов и ниже риск перехода заболевания в хроническую форму, а также менее вероятно возникновение необходимости хирургического вмешательства.
Запомнить
- Причины боли в бедре: остеохондроз, перенапряжение и травмы, артроз, наследственные дефекты, синдром «грушевидной» мышцы, бурсит, межпозвоночная грыжа, миозит, возрастные изменения и инфекции.
- Методы диагностики: осмотр, сбор анамнеза, рентген и миелография, МРТ и КТ, мануальный тест.
- Лечение: медикаментозное (хондропротекторы, обезболивающие, сосудистые и противовоспалительные препараты), физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвук, физио- и микроволновая терапия), ЛФК и массаж, хирургическое вмешательство.
- Первая помощь: покой, обезболивающее (ибупрофен, аспирин), холодный компресс (при травме), согревающая мазь (если нет отека).
- Срочно обратиться к специалисту при: снижении подвижности, отеке и покраснении болезненного участка, повышении температуры, головокружении или потере сознания.
Источник
