Почему болит живот беременность 22 недели

Второй триместр беременности считается самым спокойным и безопасным. Будущая мама избавилась от токсикоза, а большой живот не мешает нормально двигаться. Но иногда случается, что на 22 неделе беременности тянет низ живота при ходьбе или во время отдыха. Такое состояние считается потенциально опасным для развивающегося плода. Не менее часто живот может тянуть и болеть у совершенно здоровых женщин, что объясняется естественными изменениями в их организме.

Причины тянущих болей внизу живота на 22 неделе беременности

Возникновение боли в нижней части живота и в области таза при ходьбе объясняется размягчением костей и связок. Это происходит в организме каждой женщины и объясняется чрезмерной выработкой гормона релаксина. Он необходим для нормального течения естественных родов и безопасного прохождения плода по родовым путям.

При чрезмерном расхождении костей таза развивается симфизит. Сопровождается более интенсивной болью и доставляет женщине существенный дискомфорт. Такое состояние может стать причиной назначения планового кесарева сечения для предотвращения разрыва лонного сочленения.

У многих женщин на 22 неделе беременности в животе возникают боли, которые не представляют опасности. Их называют физиологическими. Они развиваются на фоне естественных изменений в организме. Появление безопасных болей в животе или пояснице объясняется следующими причинами:

• На фоне увеличившегося живота смещается центр тяжести тела женщины. Это приводит к увеличению нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
• Стремительно растущая матка провоцирует напряжение мышц. Это вызывает слабовыраженную болезненность по бокам и внизу живота.
• Сдавливание внутренних органов маткой. Особенно страдает желудок, кишечник, мочевой пузырь, что также проявляется учащенным мочеиспусканием.
• Развитие ложных схваток Брекстона-Хикса. Их появление указывает на подготовку организма женщины к предстоящим родам.

Низ живота и поясница могут болеть, если существует угроза прерывания беременности. Любые дискомфортные ощущения нельзя игнорировать.

Тревожные симптомы

На 22 неделе беременности могут появиться опасные симптомы, которые должны насторожить женщину и стать причиной непланового посещения врача. К таким признакам относят:

• развитие интенсивной боли, которая не утихает во время отдыха;
• появление кровянистых выделений в любом объеме;
• существенное повышение интенсивности выделений или изменение их характера, что может указывать на отхождение слизистой пробки или на излитие амниотических вод;
• отсутствие шевелений плода на протяжении суток.

Опасность прерывания беременности во втором триместре существует, если внизу живота появляется ноющая боль, напоминающая месячные. Женщина должна насторожиться, если неприятные ощущения возникают с определенной периодичностью или не исчезают в процессе отдыха.

Диагностика

Для определения состояния плода и выявления патологий будущей маме обязательно назначают ультразвуковое исследование. Во время УЗИ врач определяет развитие и функциональность внутренних органов ребенка, наличие у него врожденных пороков. Установить присутствие опасности прерывания беременности или наступления преждевременных родов можно, основываясь на количестве околоплодных вод, состоянии плаценты и пуповины, шейки матки.

При развитии тревожных симптомов женщине назначаются следующие диагностические процедуры и анализы:

• Гинекологический осмотр шейки матки. На основании исследования врач устанавливает возможность наступления преждевременных родов. Оценивается степень раскрытия маточного зева, состояние шейки матки.
• Инструментальная регистрация частоты сердечных сокращений плода. Позволяет определить присутствие признаков гипоксии.
• Общий анализ мочи. По его результатам оценивают работу почек и возможность развития гестоза, который представляет большую опасность для плода.
• Определение показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений, температуры тела. Позволяет получить информацию об общем состоянии здоровья женщины.

Чтобы установить факт присутствия или отсутствия урогенитальных инфекций, выполняется бактериологический посев мочи. В любом триместре для беременной женщины очень опасны хламидии, уреаплазма, стафилококк.

Методы терапии

Если появление тянущих болей во втором триместре беременности связывают с естественными изменениями в организме женщины, специфическая терапия не назначается. Для уменьшения дискомфорта рекомендуется больше отдыхать, избегать физических и психоэмоциональных нагрузок. Для уменьшения напряжения матки назначается ряд препаратов со спазмолитическим, седативным действием.

При появлении угрожающих для течения беременности состояний женщину срочно госпитализируют. Для предупреждения гибели плода и появления нарушений его развития назначают следующие медикаментозные средства:

• спазмолитики – Но-Шпа, сернокислая магнезия;
• токолитики – Гинипрал, Партусистен;
• препараты для улучшения маточно-плацентарного кровообращения – Трентал, Магне-В6;
• гормональная терапия – Утрожестан, Дюфастон.

При выявлении истмико-цервикальной недостаточности показано хирургическое лечение. Для предупреждения наступления преждевременных родов на шейку матки накладывают шов, который не допускает ее раскрытие.

Профилактика осложнений

Предупредить осложнения беременности легче, чем устранять их последствия. Будущим мамам рекомендуется еще на этапе планирования гестации обратиться к врачу-гинекологу и пройти ряд обследований для определения состояния репродуктивной системы. При наличии хронических заболеваний стоит посетить других специалистов и обсудить с ними возможность наступления беременности. Становиться на учет к гинекологу следует как можно раньше – до 12 недели. Это позволит своевременно выявить возможные патологии и избавиться от них, не навредив развитию плода.

Каждая беременная женщина должна соблюдать ряд простых рекомендаций:

• До наступления беременности и весь первый триместр необходимо употреблять препараты, содержащие фолиевую кислоту. Они помогают предупредить аномалии развития нервной трубки плода.
• Нужно правильно питаться, максимально ограничить потребление жареной и жирной пищи, кондитерских и мучных изделий.
• Женщинам в положении категорически запрещен алкоголь в любом количестве. Необходимо отказаться от курения.
• Следует постоянно сохранять положительный настрой и ограждать себя от стресса.
• Несмотря на состояние беременности, женщинам рекомендуется вести активный образ жизни, много гулять, заниматься привычными домашними делами, но избегать интенсивных физических нагрузок.

Если боли в животе вызваны увеличенной маткой и растяжением связок, женщине рекомендуется носить специальный бандаж. Его назначает исключительно врач при наличии соответствующих показаний.

На 22 неделе продолжается шестой календарный месяц второго триместра беременности. Если считать по акушерскому методу, прошло пять с половиной месяцев гестационного периода. Позади экватор беременности, то есть ее середина, сформированы все ткани и органы будущего ребенка. Многие мамы уже прошли обязательный скрининг второго триместра и убедились в том, что их малыш развивается без патологий. Идет самый безоблачный период беременности.

Содержание:

• Развитие плода на 22 неделе
• Ощущения
• Живот и матка – как отличить тренировочные схватки от преждевременных родов?
• Шевеления – что нового?
• Влагалищные выделения в норме
• УЗИ и другие анализы
• Боль и ее профилактика
• Интимные отношения
• Оптимальный вес на 22 неделе
• Как организовать правильное питание
• Особые проблемы

Развитие плода на 22 неделе

Нервная система малыша совершенствуется, на поверхности головного мозга образуются новые извилины, появляются дополнительные связи между нейронами и разными сегментами спинного и головного мозга. Более зрелая нервная система предоставляет больше возможностей для двигательной активности. Ребенок уже не хаотично, а целенаправленно двигает ручками и ножками.

Теперь он может брать себя рукой за ножку или за другую руку, обхватывать ладошкой пуповину. На УЗИ можно увидеть, как однояйцовые близнецы на этом сроке беременности трогают друг друга и даже берутся за ручки. Вполне возможно, что это происходит случайно, но видеть такое взаимодействие очень трогательно. Кроме положительного влияния на развитие движений созревающая нервная система помогает ребенку лучше ощутить воздействие окружающего мира. Малыш чувствует прикосновение к животу извне, реагирует на громкие звуки и яркий свет лампы, поднесенной слишком близко.

Параметры  плода:

• Вес – 350-400-450 г;

• Рост – 25-27 см;

• Частота сердечных сокращений – 140-160 ударов в минуту.

Костная система становится более совершенной, что позволяет малышу довольно ощутимо для матери проявлять свое присутствие. В структуре позвоночника на 22 неделе происходят изменения — формируются межпозвоночные диски и позвонки, откладывается все большее количество кальция.

Сердце активно работает, с высокой интенсивностью перекачивая кровь по сосудам. Его биение на этом сроке можно услышать, просто приложив ухо к животу беременной женщины. Не стоит расстраиваться, если родные не могут услышать сердцебиение ребенка – ясные ощущения появятся тогда, когда малыш примет определенное положение.

Ногти, волосы на теле и на голове плода, брови и ресницы тоже растут. В тонких и прозрачных волосах еще слишком мало меланина, поэтому пока сложно определить их цвет.

Жизнеспособность вне среды материнского тела у такого малыша крайне низка. В медицинской практике имеются случаи, когда дети, появившиеся на свет на 22 неделе в результате прервавшейся беременности, при наличии современного оборудования и должного ухода, все-таки выживали.

Ощущения

Поскольку в этот период беременности значительно увеличивается объем крови, образование части ее клеток (эритроциты) может идти гораздо медленнее, чем требуется. Возникает физиологическая анемия, или нехватка железа в крови. Для лечения и профилактики этого состояния врач назначает железосодержащие препараты, рекомендует  увеличить в рационе долю таких продуктов, как говядина и телятина, печень, яблоки, гранаты и гранатовый сок.

Из-за повышенного потребления плодом кальция может ощущаться его дефицит в организме матери. Он проявляется судорогами в икроножных мышцах, чаще всего случающихся по ночам. Чтобы избавиться от этих негативных ощущений, нужно чаще есть молочнокислые продукты, сыр, творог.

Увеличившийся объем жидкости в организме у некоторых женщин проявляется отеками. Становится тесной обувь, трудно снять с пальца кольцо. Следует обязательно сказать об этих проблемах врачу, ведущему беременность. Иногда отеки – это проявления гестоза, или позднего токсикоза беременных, состояния, угрожающего матери и ребенку.

Живот и матка – как отличить тренировочные схватки от преждевременных родов?

На 22 неделе живот еще недостаточно велик, чтобы ограничивать движения женщины. Возможно, она еще работает, отлично справляется с самообслуживанием, может заниматься специальной гимнастикой для беременных. На постоянно увеличивающемся животе кожа растягивается все больше и больше. Этот процесс сопровождает сильный зуд и появление растяжек. Для профилактики подобных явлений следует увлажнять кожу живота специальными средствами.

Матка находится на 2 см выше пупка, ее дно достигает диафрагмы, что приносит иногда неприятные ощущения: затрудненное дыхание, изжогу. Ее размеры настолько значительны, что возникает давление на кишечник, на желудок и на мочевой пузырь одновременно. Появляются проблемы с пищеварением, склонность к запорам.

Легкие безболезненные схватки, которые могут ощущаться женщиной до 10-15 раз в сутки – это тренировочные схватки Брестон-Хиггинса. С их помощью матка готовится к предстоящей родовой деятельности. Если они не сопровождаются выраженными болезненными ощущениями, беспокоиться не нужно. Сильная боль, сопровождающая частые схватки может говорить о начавшихся преждевременных родах. В таком случае необходима срочная госпитализация беременной женщины.

Шевеления – что нового?

На этом сроке беременности женщина уже научилась различать по характеру шевелений, спит или бодрствует малыш. Нередко он активно двигается как раз тогда, когда мама собралась отдохнуть или во время ночного сна. Если ребенок осуществляет серию резких шевелений, возможно, ему не хватает кислорода, и он таким способом пытается активизировать свою сердечную деятельность.

Если шевеления не ощущаются на протяжении суток, можно предположить, что течение беременности приняло негативный оборот и произошло ее замирание. Следует немедленно обратиться с этой проблемой к врачу.

Влагалищные выделения в норме

На этом сроке беременности характер влагалищных выделений практически не меняется – они по-прежнему светлые и полупрозрачные, без неприятного запаха. Если женщина обнаруживает в выделениях включения, похожие на творог, изменение их цвета и структуры, вполне возможно, что у нее начался влагалищный кандидоз или бактериальная инфекция. Нужно немедленно сдать мазок на урогенитальные инфекции, чтобы не допустить проникновения патогенных микроорганизмов из влагалища в другие отделы репродуктивной системы. Влагалищный кандидоз довольно часто встречается у беременных женщин. Это объясняется тем, что местный и общий иммунитет во время беременности снижаются, что ведет за собой активизацию грибка, его размножение.

Лечение молочницы не занимает много времени, когда противогрибковую терапию проходят оба партнера одновременно. Существуют эффективные препараты местного и общего действия, специально предназначенные для лечения беременных. Чтобы кандидоз не возвращался, не стоит есть много сладостей, нужно носить хлопчатобумажное белье и тщательно соблюдать интимную гигиену.

УЗИ и другие анализы

Если по плану женской консультации на 22 неделю приходится посещение врача-гинеколога, на прием следует прийти, сдав предварительно анализы мочи на наличие белка, общий анализ крови на лейкоциты и эритроциты, кровь на сахар. Уже на приеме акушерка измерит рост и вес беременной женщины, уровень матки, прослушает тоны сердца ребенка.

Возможно, что на этот срок беременности придется проведение второго УЗИ.

Параметры, определяемые врачом ультразвуковой диагностики:

• Соотношение пропорций тела ребенка;

• Наличие или отсутствие пороков развития;

• Состояние внутренних органов, степень их формирования;

• Объем и состояние амниотической жидкости;

• Состояние матки, пуповины и плаценты;

• Пол ребенка;

• Отслеживания возможного маловодия или многоводия.

По результатам УЗИ врач даст необходимые рекомендации, при желании родителей запишет видео о том, как выглядит и двигается малыш.

Боль и ее профилактика

Наиболее частая причина болей на 22 неделе беременности – повышенная нагрузка на позвоночник и мышцы спины из-за увеличившегося живота и смещения центра тяжести тела.

Для облегчения и профилактики болей следует принять следующие меры:

• Ограничить длительную ходьбу и физическую нагрузку;

• Выбрать удобный стул с ортопедической спинкой и пользоваться только им;

• Не носить обувь на каблуках и обувь с абсолютно плоской подошвой;

• Не сидеть непрерывно более часа;

• Выполнять ежедневный комплекс упражнений гимнастики для беременных.

Боль в пояснице может быть признаком заболеваний мочевыделительной системы, испытывающей в этот период повышенную нагрузку. Это пиелонефрит, мочекаменная болезнь, осложнения цистита. Если женщина наблюдается в женской консультации, проявления этих патологий обязательно отразятся в анализах мочи. Врач-гинеколог порекомендует пройти лечение у уролога, потому что проблемы с почками крайне опасны для нормального течения беременности и родов.

Еще одна проблема этого срока беременности – это геморрой, возникающий из-за того, что беременная матка сдавливает сосуды и ухудшает кровоснабжение органов таза. Для его лечения используют свечи, подбирать которые должен специалист с учетом состояния женщины. Для стимуляции перистальтики кишечника желательно использовать в питании продукты с высоким содержанием клетчатки.

Интимные отношения

Из-за увеличившегося кровоснабжения органов малого таза женщина на 22 неделе может почувствовать повышенное половое влечение. Не стоит отказываться от секса, опасаясь за здоровье плода. Он надежно защищен маткой и амниотической жидкостью от физического воздействия извне.

Противопоказания к интимным контактам на этом сроке:

• Низкая плацентация;

• Повышенный тонус матки;

• Беременность двойней;

• Воспалительные заболевания репродуктивных органов;

• Угроза выкидыша.

Об этих противопоказаниях обязательно скажет врач-гинеколог.

Оптимальный вес на 22 неделе

Если учесть, что до родов женщина должна набрать не более 11-16 кг, к 22 неделе разница между исходным и набранным весом не должна превышать 8 кг. В эту массу входит вес ребенка, плаценты, околоплодных вод, увеличившейся матки, повышенного объема крови и общего объема жидкости, содержащейся в организме. Еженедельная прибавка в весе примерно равна 300-500 г, причем вес в норме прибавляется не скачками, а равномерно.

Как организовать правильное питание

Для контроля над весом следует правильно составить ежедневный рацион питания. Источник полноценного белка – это нежирное мясо, рыба, молочные продукты. Для пополнения запасов кальция следует чаще включать в меню кефир, ряженку, твердые и мягкие сыры, творог, натуральные йогурты. Эти же продукты с дополнительным употреблением чернослива, кураги и других сухофруктов помогут решить проблему запоров.

Для профилактики отеков нужно употреблять меньше соли, задерживающей воду в организме. Следует исключить из рациона маринады, соленья, копчености, так как для их приготовления используются повышенные нормы соли.

Сладости, сахар, выпечка из пшеничной муки – это продукты с повышенным содержанием углеводов. Они способствуют чрезмерному набору веса, могут спровоцировать развитие сахарного диабета беременных. Лучше включать в рацион такие источники углеводов, как каши, хлеб с отрубями или цельнозерновой хлеб.

Обязательная часть меню – это овощи и фрукты, которые употребляют как в свежем, так и в тушеном, отварном и запеченном виде. Лучше всего питаться дробно – малыми порциями, но часто, включая наиболее калорийные продукты в меню завтрака и обеда.

Особые проблемы

Хотя поздний токсикоз чаще всего появляется в третьем триместре, иногда он возникает во второй половине беременности.

Его основные признаки:

• Появление в моче белка;

• Отеки конечностей;

• Повышенное артериальное давление.

Гестоз очень опасен не только для здоровья, но и для жизни матери и ребенка. Его могут спровоцировать патологии сердечнососудистой и мочевыводящей системы женщины, когда беременность провоцирует обострение заболеваний. Поздний токсикоз появляется и у здоровых женщин, если они переутомляются, плохо питаются, подвергались воздействию токсинов, имеют вредные привычки или наследственную предрасположенность.

Лечение гестоза проводится в условиях стационара в условиях постельного режима. Ведется контроль массы тела, содержания белка в моче, артериального давления, состояния плода.

Чтобы беременность проходила без осложнений следует выполнять рекомендации врача, правильно питаться, проводит профилактику отеков, варикоза и запоров.

Видео о пользе йоги для беременной женщины, о развитии нервной системы малыша, о параметрах УЗИ второго триместра: