Почему болит живот после чистки
Выскабливание является одной из самых распространённых хирургических манипуляций в гинекологии. По-другому эта процедура называется чисткой. Выскабливание нередко проводится как в диагностических, так и в лечебных целях у женщин разных возрастных групп. В некоторых случаях процедура является самым эффективным средством выявления и лечения гинекологических патологий.
Выскабливание может подразумевать различное выполнение в зависимости от поставленных целей и задач.
В гинекологии проводятся следующие виды выскабливания.
- ЛДВ. Лечебно-диагностическое выскабливание является одной из самых часто используемых манипуляций. Как правило, такое вмешательство подразумевает чистку, осуществляемую в матке. ЛДВ применяется для определения заболеваний тела матки у пациенток репродуктивного возраста, а также в периоде перед и после менопаузы. Лечебно-диагностическое выскабливание необходимо при самопроизвольном прерывании беременности с целью профилактики воспалительных процессов из-за фрагментов плацентарной и эмбриональной ткани.
- РДВ. Этот термин означает раздельное диагностическое выскабливание или чистку матки. Манипуляция подразумевает взятие материала раздельно из двух полостей. Изначально процедуре выскабливания подвергается цервикальный канал шеечной части матки. Затем врач выполняет выскабливание непосредственно маточной полости. После выполнения чистки ткань исследуется на гистологию в рамках лаборатории. Таким образом, выскабливание позволяет установить точный диагноз. В ходе чистки врач может удалить различные новообразования, например, полип. Манипуляция проводится и для хирургического лечения гиперплазии эндометрия.
- РДВ+ГС. Аббревиатура подразумевает раздельное диагностическое выскабливание, выполняемое при непосредственном контроле гистероскопии. Эта разновидность выскабливания означает более современный подход в лечении и диагностике.
Чистка при использовании гистероскопа позволяет врачу тщательно осмотреть матку и определить локализацию патологических образований. Это способствует тому, что выскабливание не проводится «вслепую» как при обычной чистке.
Этот фактор значительно сокращает риск возможных осложнений в ходе манипуляции и предотвращает интенсивные боли, охватывающие низ живота. К тому же гистероскопия помогает провести контроль чистки на наличие фрагментов новообразований.
Показания к проведению
Поскольку выскабливание является самой частой хирургической манипуляцией, показания к нему могут быть достаточно разными. Как правило, процедура выполняется под общим наркозом. Гораздо реже чистка проводится под местным обезболиванием и в условиях амбулаторного лечения. Связано это с тем, что выскабливание сопровождается болями внизу живота, которые не всегда удаётся купировать средствами местного обезболивания.
Среди наиболее часто встречающихся гинекологических показаний к выскабливанию можно отметить:
- диагностику различных заболеваний матки и цервикального канала;
- устранение маточного кровотечения аномального характера в середине цикла или при менопаузе;
- ампутацию различных образований в полости матки;
- удаление фрагментов плодного яйца после замершей беременности или выкидыша.
С помощью выскабливания полости матки можно предупредить развитие заболеваний онкологического характера.
Выполнение процедуры и возможные осложнения
Манипуляция, в ходе которой выполняется чистка полости матки, сопровождается болью, распространяющейся на низ живота. При расширении шеечной части матки женщина может испытывать ощущения, схожие с болью при родах. Связано это с тем, что шейка матки очень чувствительна к внешнему воздействию. Чтобы пациентка не чувствовала боль, распространяющуюся на область низа живота, во время выполнения выскабливания ей проводят общий наркоз.
При расширении шеечной части матки врач использует кюретку для выполнения чистки. Кюретка представляет собой гинекологический инструмент в форме ложечки, при помощи которой осуществляется чистка. Удалённые ткани подлежат исследованию под микроскопом в условиях лаборатории.
После выполнения выскабливания пациентка соблюдает охранительный режим, включающий половой покой сроком на две недели. Как правило, этого времени достаточно, чтобы женщина полностью восстановилась.
Выскабливание может сопровождаться различными осложнениями, как и любое другое хирургическое вмешательство. Эти явления встречаются нечасто. Обычно они вызваны присоединением инфекции. Бывают случаи возникновения кровотечения при повреждении стенок матки.
Среди признаков возникших осложнений можно отметить:
- озноб и лихорадку;
- боли в животе;
- спазмы, возникновение которых характерно для низа живота;
- кровотечение;
- ощущение слабости;
- головокружение;
- выделения с неприятным запахом.
При возникновении симптомов осложнений женщине следует немедленно обратиться к врачу.
Причины появления болей внизу живота
Чистка представляет собой относительно безопасную процедуру в гинекологии, которая редко осложняется нежелательными последствиями. Однако после проведения чистки многие пациентки отмечают возникновения боли, которая локализуется внизу живота. Если низ живота болит несильно, этот признак является нормой. В таком случае боли, которые охватывают низ живота, связаны с проведённым хирургическим вмешательством.
Однако существуют определённые ситуации, при которых интенсивная боль может охватывать не только низ живота. Кроме характерных болей внизу живота, могут появляться симптомы более опасных осложнений.
Причины болей, охватывающих низ живота.
- Перфорация полости матки. Перфорация представляет собой прокол мышечного органа. Такое осложнение возникает при манипуляциях гинекологическими инструментами. Это связано со сложностью проведения процедуры выскабливания и с возможной рыхлостью стенок органа, которая появляется при воспалительных процессах. Как правило, при таком явлении возникает боль внизу живота. При незначительных размерах прокола необходимо наблюдение и консервативная терапия. Если перфорация существенна, необходимо хирургическое вмешательство и последующее устранение дефекта.
- Надрыв шеечной части матки. Это явление может произойти при дряблости, которая характеризует шейку матки. В результате щипцы закрепляются недостаточно плотно, что иногда приводит к травмированию органа. Незначительные повреждения заживают с течением времени. Существенные надрывы требуют наложения швов. При надрыве, наблюдаемом в шейке матки, пациентку также могут беспокоить боли, охватывающие низ живота и область влагалища, промежности.
- Воспалительный процесс в полости матки. Развитие воспаления возможно при наличии хронического очага инфекции или в случае нарушения правил антисептики. Воспаление и последующие боли внизу живота и спины могут появиться, если после выскабливания не принимались антибактериальные препараты. Воспаление также провоцирует ослабление иммунитета вследствие хирургического вмешательства. Если воспалительный процесс затронул область придатков, женщина испытывает достаточно сильные боли режущего характера, которые распространяются на низ живота. Нередко ухудшается общее состояние, а цикл претерпевает изменения. Выделения в критические дни становятся обильными или, наоборот, скудными, овуляция отсутствует, а женщина ощущает постоянный дискомфорт и ноющие боли внизу живота. В такой ситуации показан обязательный приём антибактериальных средств.
- Гематометра. Осложнение возникает при скоплении крови в маточной полости после чистки. Гематометра возникает из-за спазма шеечной части, который не даёт крови вытечь из полости матки естественным путём. Со временем присоединяется инфекция, что сопровождается болями внизу живота. Пациентке назначается консервативная терапия, а при необходимости выполняют повторное выскабливание.
- механическая травматизация слизистой оболочки. Это явление подразумевает чрезмерное выскабливание, которое обычно происходит при выполнении манипуляции неопытным врачом. В результате повреждается базальный или ростковый слой, который обеспечивает рост эндометрия.
Эндометрий представляет собой внутренний слой матки или её слизистую оболочку, состоящую из базального и функционального слоя.
При чистке удаляется только функциональный слой, который затем, при адекватном функционировании росткового слоя, снова нарастает. При неаккуратном и агрессивном выскабливании может нарушаться структура слизистого слоя и формироваться воспалительный процесс. Со временем травматизация полости матки может привести к развитию аденомиоза и постоянным болям внизу живота.
Если выскабливание полости матки проведено правильно, последствий в виде боли и воспаления, охватывающего них живота, быть не должно. В некоторых случаях возможно неполное удаление новообразований при отсутствии гистероскопии, что приводит к повторной чистке.
Восстановительный период
Выскабливание относится к простым хирургическим вмешательствам. Несмотря на это, в первые дни после чистки пациентка может испытывать боли разной интенсивности внизу живота. У некоторых женщин боли носят тупой характер. В то время как другие представительницы испытывают схваткообразные сильные боли, распространяющиеся на низ живота и спины. Если такие боли являются единственным признаком, женщине показано применение обезболивающих средств. Как правило, ей назначаются препараты, снимающие спазм. Продолжительность болей варьируется от нескольких дней до семи – десяти суток.
После чистки у женщины наблюдаются кровянистые и сукровичные выделения в течение нескольких дней. В норме выделения с примесью крови могут продолжаться до десяти суток. Некоторые пациентки испытывают лёгкие боли внизу живота, которые не нарушают качество жизни.
При исчезновении выделений кровянистого характера и усилении болей, которые распространяются на низ живота, крестец и поясницу, следует немедленно посетить врача с целью исключения гематометры и воспалительного процесса.
После соответствующей диагностики пациентке будет назначено лечение.
Выскабливание может сопровождаться ослаблением защитных сил организма. Это приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры, которая может вызвать кровотечение, спазмы и боли внизу живота. Не исключён подъём температуры и ухудшение общего состояния.
Характер кровянистых выделений после выскабливания также может свидетельствовать о восстановлении полости матки. Наиболее интенсивные выделения наблюдаются в течение первых дней после выскабливания. Через несколько суток они становятся сукровичными и постепенно исчезают. При наличии усиливающихся выделений тёмного цвета со сгустками, сопровождающимися болями внизу живота, можно заподозрить развитие осложнений.
Выскабливание нередко влияет на цикл. Как правило, первая менструация после чистки наступает позже, что связано с полным удалением функционального слоя.
При задержке месячных, длящейся более трёх месяцев, следует посетить врача и пройти необходимое обследование.
В течение двух недель после выскабливания женщине рекомендован половой покой. Это связано с тем, что шейка остаётся открытой вследствие хирургического вмешательства. Травмированные ткани и кровянистые выделения могут спровоцировать развитие воспалительного процесса. Таким образом, половой покой исключает возможное инфицирование и травмирование повреждённых тканей.
Во время половых контактов в первое время после чистки женщина испытывает незначительные боли и дискомфорт, что является нормой. Если боли наблюдаются продолжительное время, следует обратиться к врачу, чтобы исключить гинекологическое заболевание.
Источник
Если по какой-то причине внутри материнской утробы замирает плод, то важно сделать все необходимое, чтобы сохранить здоровье женщины. Выскабливание при замершей беременности – это жизненно необходимая процедура. Она проводится для того, чтобы извлечь из организма плод и его оболочки. Однако чистка – это далеко не безобидная операция, как может кому-то показаться. Ведь она может спровоцировать боль и развитие некоторых осложнений (инфицирование, кровотечение).
Осложнения после выскабливания
Большинство женщин, которым назначили чистку матки после подтвержденной замершей беременности, боятся не самой процедуры, а ее последствий. Переживают, как выскабливание повлияет на возможность выносить ребенка при последующих зачатиях, насколько болезненна процедура, и какие могут быть осложнения.
Еще 30 лет назад процедура выскабливания считалась смертельно опасной. В результате не квалифицированно проведенных манипуляций, смертность среди женщин достигала отметки 9%, осложнения диагностировались в 20%. То есть каждая пятая женщина, которая решалась на аборт, становилась бесплодной.
Квалификация и опыт гинеколога играют основополагающую роль. Ведь от профессионализма врача зависит самочувствие женщины, а также шансы выносить новую беременность. Сегодня статистика опасных последствий не столь пугающая, но о наступлении вероятных осложнений стоит знать заранее.
Боли в животе после чистки
Болезненность в паховой или пупочной зоне живота сразу после выскабливания – норма. Проведение эвакуации остатков беременности производится с использованием специального металлического зеркала, которое открывает доступ к шейке матки.
После открытия шейки (неразмягченной) производится манипуляция по вычищению внутренней части матки (полости) с помощью кюретки. Сама процедура очень травматична для нежной ткани органа, а потому присутствует риск развития осложнений.
Большинство осложнений после чистки замершей беременности происходят по причине повреждения шейки матки. Это возникает потому, что неподготовленный орган насильно расширяют специальными инструментами.
Тупая или ноющая боль внизу живота считается нормой в том случае, если женщина может терпеть болезненность, живот мягкий при пальпации. А также если отсутствуют признаки осложнений: температура, озноб, спазмы с резкой нарастающей болью в паху.
Причина боли и повышения температуры
После чистки замершей беременности медперсонал прикладывает холодный компресс к нижней части живота, чтобы увеличить интенсивность сокращения тела матки. Если после операции или в течение первых суток повышается температура, а также увеличивается болезненность, то все это может говорить о развитии осложнений в послеоперационном периоде.
Нарастающая боль в животе на фоне высокой температуры свидетельствует о ряде нарушений:
- Наличие очага инфекции в детородных органах. Как правило, развитию патогенной флоры подвержены слизистые оболочки: влагалище, шейка матки, эндометрий.
- Неполное очищение тела матки от возможных скоплений остатков плодного яйца, эмбриона.
- Надрыв или повреждение цервикального канала шейки.
- Гематометра, образовавшаяся в результате скопления крови в любом количестве. Для развития воспалительного процесса достаточно даже одного маленького сгустка, который не вышел. Первые симптомы, как правило, появляются несколько позже: на вторые — третьи сутки после чистки.
- Воспаление матки. Возникает в случае излишнего давления на ткани в процессе чистки (недостаточное раскрытие шейки, врач прилагает больше усилий).
Фактически все указанные осложнения, при условии, что у роженицы до выскабливания не было никаких явных симптомов, – результат врачебной халатности. Более того, перед проведением чистки женщина проходит ряд исследований, сдает анализы, которые показывают наличие патологий, очагов инфекции.
Травматизм шейки матки (надрыв, трещина) в 85% случаев возникает в результате соскока щипцов или излишнего давления на ткани в период чистки.
Повышение температуры – реакция организма на развивающееся воспаление. Полость матки после оперативного вмешательства представляет собой сплошную кровоточащую рану, подверженную любой инфекции. Поэтому женщине следует уделять пристальное внимание своему здоровью после выскабливания.
Вакуумная антисептическая заливка полости матки – обязательная процедура, которая препятствует образованию патогенной флоры после выскабливания.
Не обязательно использовать нестерильные приборы (что невозможно), даже специально обработанные инструменты не дают гарантию того, что патогенная флора не будет разрастаться. Здесь первостепенную роль играет организм женщины, ее иммунная защита.
Продолжительность
Перечисленных осложнений легко избежать в том случае, если оперативная чистка замершей беременности проводилась правильно, с соблюдением всех требований. Естественным процессом является выделения крови сразу после выскабливания, которые наблюдаются на протяжении двух недель.
Продолжительность болевого синдрома в животе также обоснована наличием или отсутствием патологического процесса. Если все манипуляции были произведены аккуратно, а женщина соблюдает правила послеоперационного периода, то боль должна пройти уже через пять дней. Насторожить могут:
- затянувшиеся боли в животе любого характера (более недели);
- выделения разной интенсивности;
- гнойные выделения, большое количество крови;
- температура;
- головная боль, мигрень;
- отек конечностей;
- болезненность при пальпации живота, легкое вздутие.
Самое опасное осложнение после выскабливания – это удаление матки. Данное осложнение наблюдается только у 2% женщин с патологиями развития беременности.
При наличии патогенной флоры врач назначит дополнительный курс антисептиков и антибиотиков либо внутривенное введение препаратов, блокирующих распространение инфекции.
Боль в животе, кровь и усталость после выскабливания являются нормой. Насторожить должны такие симптомы, как гнойные выделения, высокая температура, спазмы с острыми нетерпимыми болями. Любые осложнения вызывают у женщин тревогу, но к счастью они лечатся. Если после чистки отсутствуют любые негативные признаки, то уже через две недели матка сокращается, а слизистая приходит в норму.
Видео
Источник
Почему возникают боли?
Для понимания природы боли после выскабливания необходимо заострить внимание на механизме этой процедуры. Для обезболивания могут использовать средства местного воздействия и общий наркоз. Для второго варианта необходимо пребывание женщины в условиях стационара.
Общий наркоз более предпочтителен, поскольку момент расширения зева шейки матки — достаточно болезненная процедура. Для этого используется специальный инструментарий, который позволяет затем ввести в орган кюретки для сбора слизистой ткани. Также возможно введение гистероскопа для контроля над действиями врача.
Если операция прошла успешно, то общее самочувствие пациентки полностью восстанавливается насутки. В этот период рекомендуется использовать обезболивающие средства для снижения порога болевой чувствительности. Может ощущаться жжение внизу живота и тянущие болевые ощущения. Они усиливаются при движении и напряжении передней брюшной стенки.
Это не удивительно, боли возникают потому, что во время вмешательства удаляется часть слизистой оболочки матки. На этом месте остается обширная раневая поверхность, которая первоначально затягивается в течение 72 часов. Полное восстановление слизистой оболочки достигается спустя 14 дней. Поэтому в первые 2 недели после операции женщина должна особым вниманием отнестись к своему здоровью. Не рекомендуется:
- употреблять продукты питания, которые вызывают запоры и вздутие живота;
- заниматься сексом;
- поднимать и переносить тяжести;
- заниматься физкультурой и спортом.
Все это поможет полноценному восстановлению.
В первые сутки после прерывания дискомфорт ощущают практически все пациентки. Боли после любого из видов аборта внизу живота считаются нормальными. Они возникают как после хирургической операции, так и после мини-аборта либо употребления таблеток с абортивным действием.
Возникновение болевых ощущений связано с тем, что мышечный слой матки после выхода плода начинает активно сокращаться. Болевые ощущения похожи на те, которые девушки испытывают во время менструации. Низ живота может болеть и быть напряженным постоянно на протяжении 3-5 суток. Некоторые жалуются, что болит низ живота схваткообразно после прерывания беременности. Возникновение таких ощущений является вариантом нормы, они связаны с сокращением миометрия.
При проведении медикаментозного аборта на ранних сроках (до 7 недель беременности) болевые ощущения появляются практически сразу после употребления таблеток, содержащих простагландины. Они вызывают маточные сокращения.
Замечание! По характеру медикаментозный аборт напоминает выкидыш – плодное яйцо выходит самостоятельно без хирургического вмешательства. На месте его отторжения образуется раневая поверхность.
После прерывания беременности медикаментозно считаются нормой боли в животе. Под действием препаратов миометрий сокращается, а цервикальный канал открывается. Для данных процессов характерно появление болевых ощущений, как при менструации. У некоторых пациенток боль концентрируется в районе поясницы.
Боли появляются сразу, как только начинают действовать таблетки. При необходимости врач сделает пациентке обезболивающий укол или скажет, какие препараты принимать. Дискомфорт может беспокоить девушку, решившуюся на прерывание, до 5 дней подряд. Но постепенно выраженность ощущений снижается. Если через 3 дня пациентке не станет легче, то нужно сделать УЗИ. Это обследование позволяет убедиться, что в маточной полости не осталось фрагментов плодного яйца.
После приема медикаментов для аборта начинаются менструальноподобные выделения. Их появление сопровождается болями, они могут идти на протяжении 5-8 дней после употребления таблеток. По характеру и интенсивности выделения должны напоминать месячные.
У некоторых женщин после прерывания беременности медикаментозно наблюдается вздутие живота. Оно возникает как побочное действие гормональных средств. Они влияют не только на мышечный слой матки, но и на кишечник, вызывая спазмы.
Вакуумная экспирация маточной полости считается малотравматичной процедурой по сравнению с обычным хирургическим абортом. Но после ее проведения появление болей – норма. Они должны быть ноющими или схваткообразными.
Возникновение неприятных ощущений связано с сокращением миометрия. Также начать болеть низ живота может из-за расширения цервикального канала, повреждения шейки матки.
Если низ живота болит невыносимо после вакуумного прерывания беременности, то это свидетельствует о развитии осложнений. Понять, что возникли проблемы, можно по усилившемуся кровотечению, повышению температуры или изменению характера выделений, ухудшения их запаха. Появление указанных симптомов является поводом для незамедлительной консультации с гинекологом. Для установления причин врач после проведения гинекологического осмотра может направить пациентку на УЗИ.
В случаях, когда после вакуумной чистки у женщины низ живота болит, надо соблюдать покой. Сексуальные контакты, физические или эмоциональные перегрузки являются причиной развития осложнений, например, кровотечения.
Важно! При усилении болей важно исключить неполный аборт. Если части плодного яйца остались в маточной полости, то избежать осложнений не удастся.
Неполный аборт является причиной усиления интенсивности кровотечения и развития в матке воспалительного процесса, который может распространиться на придатки.
С жалобами на то, что побаливает низ живота после выскабливания, обращаются многие пациентки. Умеренные ноющие либо схваткообразные боли свидетельствуют о том, что матка сокращается. Низ живота может болеть еще из-за того, что хирург для проведения чистки расширял шеечный канал. Дискомфорт может возникнуть также из-за микроповреждений тканей шейки матки.
Ситуация, когда после хирургической манипуляции низ живота беспокоит, является нормальной. Одновременно у женщины появляются менструальноподобные выделения. По интенсивности они могут быть скудными или обильными. Длительность кровянистых выделений может варьироваться от 3 до 10 дней. У некоторых они продолжаются до 2 недель.
Если после проведенного аборта болит низ живота и нет месячных, то необходимо показаться врачу. Такая ситуация возникает из-за стеноза цервикального канала. При этом состоянии кровь скапливается в маточной полости и не может выйти наружу.
https://www.youtube.com/watch?v=vulX_oGhRqM
При усилении дискомфорта, присоединении других осложнений важно обратиться к гинекологу. На 3-5 сутки после операции или приема таблеток низ живота не должен уже болеть. Если состояние за указанный период не нормализовалось, то необходимо убедиться, что все части плодного яйца были удалены, а стенки матки остались целыми.
Как справиться с болью после аборта народными средствами
Единственная причина боли после аборта, не вызванная осложнениями, заключается в сокращении мышц матки и выходе остатка плодного яйца. После аборта в первый день советуют на низ живота приложить холодную грелку – матка начинает интенсивно сокращаться, плодный остаток выводится из организма быстрее. Способ не устраняет боли внизу живота, но помогает ускорить процесс восстановления.
Прекратить кровотечение, уменьшить боли, устранить последствия прерывания беременности допустимо самостоятельно в домашних условиях путём применения специальных настоек и отваров:
- Отвар кожуры апельсина ускоряет выход остатков эмбриона из организма, возвращает матку в нормальный размер. Для отвара потребуется 6-7 апельсинов, желательно недозрелых. Кожуру апельсинов залить двумя литрами воды, вскипятить и уваривать, пока не останется половина воды. Принимать по 4 чайные ложки отвара трижды в день до прекращения кровотечения.
- Настойка красного перца. Продается в аптеке. Принимать по чайной ложке за полчаса до приёма пищи. Действует аналогично апельсиновому отвару.
- Кора калины помогает при кровотечении, считается профилактическим средством появления грибковых заболеваний (кандидоз). Заливают кору водой из расчёта 4 столовые ложки на литр воды, варят 30 мин. Принимают непосредственно перед едой по столовой ложке.
- Полынь – чудодейственное средство, помогающее быстро восстановить организм и уберечь его от инфекционных заболеваний, порой сопровождающих аборт: миома, герпес, трихомонад, молочница, хламидиоз и другие. Лечение полынью начинают после прекращения кровотечения. При приёме отвара растения нельзя употреблять алкоголь, мясо, молочные продукты, никотин. Курс длится минимум три недели. Допустимо приготовить отвар либо употреблять в сухом виде. Для приготовления отвара две столовые ложки заливают 200 миллилитрами кипятка и настаивают полчаса, принимают по столовой ложке за 30 мин до еды. Можно не готовить отвар. Принимать по столовой ложке толченой полыни за полчаса до еды. Запивать водой.
- Зверобой избавляет от болей и уменьшает воспаления. Пять граммов травы залить стаканом кипятка и настоять 15 мин, пить по четверти стакана за половину часа до еды, пока боль не начнёт затихать. Зверобой – одно из самых витаминизированных растений, поможет быстро восстановить иммунную систему.
Осложнения после выскабливания
Манипуляция, в ходе которой выполняется чистка полости матки, сопровождается болью, распространяющейся на низ живота. При расширении шеечной части матки женщина может испытывать ощущения, схожие с болью при родах. Связано это с тем, что шейка матки очень чувствительна к внешнему воздействию. Чтобы пациентка не чувствовала боль, распространяющуюся на область низа живота, во время выполнения выскабливания ей проводят общий наркоз.
При расширении шеечной части матки врач использует кюретку для выполнения чистки. Кюретка представляет собой гинекологический инструмент в форме ложечки, при помощи которой осуществляется чистка. Удалённые ткани подлежат исследованию под микроскопом в условиях лаборатории.
Выскабливание может сопровождаться различными осложнениями, как и любое другое хирургическое вмешательство. Эти явления встречаются нечасто. Обычно они вызваны присоединением инфекции. Бывают случаи возникновения кровотечения при повреждении стенок матки.
Среди признаков возникших осложнений можно отметить:
- озноб и лихорадку;
- боли в животе;
- спазмы, возникновение которых характерно для низа живота;
- кровотечение;
- ощущение слабости;
- головокружение;
- выделения с неприятным запахом.
При возникновении симптомов осложнений женщине следует немедленно обратиться к врачу.
Если по какой-то причине внутри материнской утробы замирает плод, то важно сделать все необходимое, чтобы сохранить здоровье женщины. Выскабливание при замершей беременности – это жизненно необходимая процедура. Она проводится для того, чтобы извлечь из организма плод и его оболочки. Однако чистка – это далеко не безобидная операция, как может кому-то показаться. Ведь она может спровоцировать боль и развитие некоторых осложнений (инфицирование, кровотечение).
Большинство женщин, которым назначили чистку матки после подтвержденной замершей беременности, боятся не самой процедуры, а ее последствий. Переживают, как выскабливание повлияет на возможность выносить ребенка при последующих зачатиях, насколько болезненна процедура, и какие могут быть осложнения.
Квалификация и опыт гинеколога играют основополагающую роль. Ведь от профессионализма врача зависит самочувствие женщины, а также шансы выносить новую беременность. Сегодня статистика опасных последствий не столь пугающая, но о наступлении вероятных осложнений стоит знать заранее.
Еще 30 лет назад процедура выскабливания считалась смертельно опасной. В результате не квалифицированно проведенных манипуляций, смертность среди женщин достигала отметки 9%, осложнения диагностировались в 20%. То есть каждая пятая женщина, которая решалась на аборт, становилась бесплодной.Ранние осложнения появляются сразу после завершения операции, поздние — спустя годы. Самое страшное, что может случиться – разрыв матки. Во время проведения инструментального аборта акушер-гинеколог способен повредить крупные сосуды, участвующие в кровоснабжении детородного органа, стенки кишечника, мочевого пузыря. Заброс крови в брюшину нередко становится причиной перитонита.
Повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови, эмболия, занос инфекции воспалительные процессы – самые популярные ранние осложнения. К поздним относятся сложные гормональные нарушения, эндометриоз, бесплодие, дисфункции яичников, неполное смыкание шейки матки и, как следствие, выкидыши на сроке до 24 недель.
https://www.youtube.com/watch?v=OaDmzCtsumU
Заподозрить развитие осложнений можно в том случае, если кровотечение не прекращается более полутора недель, не уменьшается в объеме. Также на нежелательные последствия указывают слабость, боли внизу живота и повышенная температура после гистероскопии.
В процессе терапии гинекологической патологии после чистки может начаться кровотечение. В ходе оперативного вмешательства шейка матки и полость органа травмируются, за счет чего не могут полноценно функционировать. Среди основных признаков развития этого осложнения выделяются следующие:
- отсутствуют коричневые выделения;
- кровь обладает алым цветом, не похожа на обычные менструации, в ней наблюдается немало сгустков;
- гигиенические принадлежности приходится менять каждый час;
- умеренные или ярко выраженные боли в области живота;
- бледность кожи;
- сильное головокружение, а в некоторых случаях потеря сознания.
После выскабливания шейки матки и детородного органа может развиться такое заболевание эндометрия, как эндометрит. Обусловлено это тем, что в процессе восстановления после операции матка оказывается более подверженной различным болезням. В нее могут беспрепятственно попасть болезнетворные микроорганизмы и спровоцировать развитие воспаления.
Основными клиническими проявлениями патологии являются следующие:
- гипертермия;
- чувство озноба;
- боли в области живота;
- общее недомогание и слабость;
- появление нехарактерной секреции.
В процессе терапии этого заболевания прибегают к назначению антибиотических средств.
Гематометра
Если в процессе восстановления матки выделения полностью прекратились или резко уменьшились в объеме, можно заподозрить развитие этого патологического состояния. Возникает гематометра после выскабливания по причине спазма цервикального канала и создания препятствия для нормального оттока крови. При этом выделения могут приобрести неестественный цвет и неприятный запах, а в случае проникновения инфекции наблюдаются озноб и сильные боли в нижней части живота.
При развитии этого патологического состояния нужна срочная госпитализация. В процессе терапии используются свечи Лонгидаза, противомикробные и спазмолитические медикаменты. Проводится также повторная чистка.
Препараты для лечения
Курс лечения во многом зависит от того, по какой причине проводился кюретаж. Чтобы восстановление после чистки прошло без осложнений, прибегают к антибиотикотерапии. Назначаются также спазмолитические средства. В некоторых случаях нужен прием гормональных медикаментов. С целью восстановления фона гормонов зачастую на