Почему болит живот при запоре

О  состоянии пищеварительной системы человека судят по его акту дефекации. Одно из нарушений − запор. Это патологический процесс, при котором замедляется прохождение каловых масс по кишечнику. Запор − это сигнал организма о проблемах. Задержка стула сопровождается дискомфортом, болью в области живота и вздутием.

Характерная область боли в животе при задержке стула (фото: www.otravlen.net)

Запор − симптом многих болезней. Важно установить правильный диагноз, который привел к развитию задержки стула. Когда у человека запор, болит живот по-разному, и по характеру болей можно судить об основном заболевании. Нельзя лечить нарушение процесса дефекации приемом слабительных препаратов. Это только временно уберет симптом. Правильное лечение основного заболевания избавит больного от запоров навсегда.

Общие сведения

Запор — это не просто редкий акт дефекации. Редкое опорожнение кишечника считается нормой, если оно не приносит дискомфорта человеку.  Задержка стула − это патологическое состояние, при котором акт дефекации у человека происходит раз в 2-3 дня и приносит дискомфорт.

Основные симптомы запора:

• акт дефекации происходит реже, чем 3 раза в неделю;
• опорожнение кишечника сопровождается болью и вздутием. Чаще всего при запоре болит низ живота;
• после акта дефекации возникает ощущение неполного опорожнения кишечника;
• каловые массы при запоре сухие, плотные, их мало (менее 40 г). Кал может содержать слизь, остатки еды и следы крови;
• для опорожнения кишечника больной сильно натуживается;
• акт дефекации не приносит облегчения.

Лица с нарушением дефекации раздражительные и уставшие. Их нередко мучает бессонница и головная боль, снижается аппетит. Также у больных появляются и другие жалобы, которые связаны с основным заболеванием.

Виды задержки стула

Выделяют много разных классификаций нарушения дефекации. Их разделяют по клинической картине, длительности заболевания и причине развития.  По длительности течения запор разделяют на:

• острый (до 12-ти недель);
• хронический (более 12-ти недель).

Острый запор возникает после травм, операций, сильного спазма и тяжелых заболеваний. Для острой задержки стула характерны интенсивные спастические боли в области живота и острая задержка акта дефекации.

Механизм развития запора (фото: www.kishechnik.guru)

Хронический запор развивается постепенно. Акт дефекации происходит редко, опорожнение кишечника не приносит облегчения. Чаще всего хроническая задержка стула развивается при малоподвижном образе жизни, неправильном питании, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гормональных нарушениях, опухолях и избыточном весе. Боль в животе при запорах в таких случаях ноющая, слабой интенсивности, часто сопровождается вздутием, тошнотой, чувством горечи во рту.

По причине развития запоры разделяют на:

• первичные, которые развиваются при врожденных аномалиях развития прямой кишки;
• вторичные возникают вследствие других заболеваний, травм, приема медикаментов. Например задержка стула при гастродуодените, новообразованиях кишечника или после оперативных вмешательств;
• идиопатические или функциональные. В таких случаях установить причину развития запора невозможно. Диагноз функционального запора устанавливают только тогда, когда исключены все другие причины развития заболевания.

Классификация болей при запоре

Все виды задержки стула сопровождаются болью в животе. По характеру и локализации боли в животе можно судить о причине развития задержки стула.

По характеру боли выделяют такие виды:

• режущая;
• спастическая, схваткообразная;
• распирающая;
• ноющая;
• колющая;
• тянущая.

Также боль в животе классифицируют по ее интенсивности:

• слабая;
• умеренная;
• выраженная.

Болевые ощущения при запоре локализуются на любом участке живота. Для правильного описания абдоминальных болей при задержке стула используют топографическую классификацию:

• боли в верхней трети живота. Сюда относятся неприятные ощущения в правом или левом подреберье. Боль отдает вправо  при заболеваниях печени, желчного пузыря, и возникает слева при болезнях желудка, поджелудочной или 12-перстной кишки;
• боли в средней трети живота. Если болезненная область  располагается в данной зоне, это свидетельствует о проблемах с тонким кишечником или восходящим и нисходящим отделом толстого кишечника;
• боли в нижней трети живота. Чаще всего больные жалуются на запор и боль внизу живота, так как в этой области находится проекция прямой и сигмовидной кишки слева, а слепой кишки справа. Также могут болеть пах и поясница.

Области живота ( фото: www.progastromed.ru)

Для более детального описания локализации боли каждую треть условно делят еще на 3 части − левую, правую и среднюю. Область живота условно делится на 9 квадрантов. Благодаря такому разделению доктор быстро определяет локализацию боли и возможный ее источник.

Причины развития запора

Для правильного и эффективного лечения запора необходимо установить его причину. К основным причинам развития задержки стула относятся:

• малоподвижный образ жизни, неправильное питание;
• недостаточное употребление жидкости;
• алкоголь, курение;
• прием медикаментов;
• стресс;
• аномалии развития кишечника: сужение просвета, дивертикулы и т.п.;
• заболевания поджелудочной железы, печени и желчного пузыря;
• гастродуодениты, язвы желудка и 12-перстной кишки;
• опухоли желудочно-кишечного тракта;
• геморроидальные узлы;
• спайки и рубцы после операций;
• гормональные нарушения;
• функциональное раздражение кишечника;
• глисты.

Огромное влияние на работу пищеварительной системы оказывает образ жизни человека. Запор развивается у лиц, которые ведут малоподвижный образ жизни. Когда человек мало двигается, то тонус кишечника и перистальтика понижается. В таких случаях продвижение каловых масс значительно замедляется и развивается задержка стула.

Также на опорожнение кишечника влияет режим питания человека. Нерегулярное питание «всухомятку» с малым количеством клетчатки и кисло-молочных продуктов приводит к возникновению запора.  И наоборот, при употреблении в пищу  большого количества растительных волокон, жидкости и молочных продуктов развивается понос. Прием любых медикаментов перорально (в пищу) влияет на пищеварительную систему человека. Например, антибиотики разрушают нормальную микрофлору человека, что приводит к нарушению дефекации.

На акт дефекации так же влияет употребление алкоголя. Небольшое количество спиртовых напитков при правильном питании не приводит к развитию запора. К затруднению опорожнения кишечника приводит запой, так как большое количество алкоголя значительно замедляет перистальтику кишечника. Так же пьянка чаще всего сопровождается большим количеством жирной и перченой еды. Переварить такую пищу тяжело, поэтому работа пищеварительного тракта замедляется. Это приводит к нарушению дефекации и вздутию.

Задержка стула вследствие спазма кишечника (фото: www.proctologi.com)

Запор развивается при формировании механических преград для прохождения каловых масс. Это опухоли кишечника, дивертикулы, спайки после операций, геморроидальные узлы. Они сужают просвет кишечника и вызывают спазм, что препятствует свободному продвижению кала по кишечнику. Также такой механической преградой могут быть глисты.

Затруднение опорожнения кишечника часто бывает симптомом других более серьезных заболеваний:

• гастрит, гастродуоденит;
• панкреатит;
• холецистит, желчнокаменная болезнь;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• снижение функции щитовидной железы;
• сахарный диабет.

Точки проекции органов на живот (фото: www.takprosto.cc)

Когда все остальные причины развития задержки стула исключены, устанавливают синдром раздраженного кишечника. Критерий для постановки такого диагноза − рецидивирующая (повторяющаяся) боль в животе, возникающая минимум день в неделю за последние 3-6 месяцев. Эти ощущения всегда связаны с актом дефекации, опорожнение кишечника не приносит облегчения. Причина развития синдрома раздраженного кишечника связана с нервной системой человека. Поэтому для лечения используют седативные средства, устраняют все раздражители.

Факторы, провоцирующие болевые ощущения при запоре

Болевые ощущения при задержке стула развиваются из-за механического раздражения нервных окончаний брюшины. Плотные каловые массы при продвижении растягивают кишечник, что приводит к возникновению боли.

Также неприятные ощущения возникают из-за основного заболевания. Например, боли при гастрите или панкреатите. В таких случаях  неприятные ощущения локализируются в области проекции пораженных органов. По точкам проекции органов  на животе определяют причину возникновения неприятных ощущений.

Боли в животе при задержке стула развиваются из-за спазма кишечника. В гладкой мускулатуре кишечника человека находятся болевые нервные окончания. Для продвижения твердых каловых масс мышцы сокращаются сильнее и развивается спазм. 

Важно! Запор − это тяжелое состояние, при котором опорожнение кишечника у человека происходит раз в 2-3 дня. Задержка стула сопровождается болью в животе, вздутием и дискомфортом. Важно понимать, что запор − это симптом, а не самостоятельное заболевание. Нарушение процесса дефекации сигнализирует о наличии у человека серьезных заболеваний. Поэтому очень важно лицам, которые часто страдают запорами, пройти полное обследование и выяснить причину развития задержки стула. Правильно установленный диагноз — залог успешного лечения запора

Болит живот у новорожденного

Запор у новорожденных − это количество актов дефекации меньше 3 в день. Когда у новорожденного болит животик, установить причину задержки стула намного труднее. Живот у ребенка маленький, поэтому болевые ощущения быстро распространяются по всей его поверхности. У новорожденных желудочно-кишечный тракт несовершенен, после рождения в кишечнике только начинает формироваться нормальная микрофлора. Поэтому у детей при минимальных нарушениях питания может заболеть живот, развивается запор, диарея или вздутие.

Причины возникновения боли и задержки стула у грудничков:

• неправильное питание матери в период кормления грудью;
• неправильно подобранная смесь для питания ребенка;
• повышенная температура тела, инфекционные заболевания;
• кормление грудничка цельным коровьим молоком;
• лактазная недостаточность, фенилкетонурия;
• стеноз и спазм желудка.

При грудном вскармливании для матери важно правильно питаться. Грудное молоко формируется из того, что употребляет в пищу молодая мама. Из-за неверного рациона матери груднички страдают от коликов и запоров. Если грудное вскармливание невозможно, необходимо правильно подобрать смесь для питания ребенка. Часто причина развития боли в животе − неподходящая для ребенка смесь. Также нельзя кормить ребенка цельным коровьим молоком, так как у новорожденных детей еще нет фермента, способного его переварить. Поэтому у деток возникают запоры, вздутие и боль.

Иногда боль возникает из-за аномалий развития желудочно-кишечного тракта ребенка. Пример: спазм или стеноз вратаря желудка. В таких случаях затрудняется продвижение молока из желудка в 12-перстную кишку через сфинктер. Такие детки недобирают вес, они часто срыгивают молоком сразу после еды. Симптомы возникают поле рождения и требуют скорейшего лечения в условиях стационара.

Еще одна причина развития боли и задержки стула у новорожденных − недостаточность ферментов, способных переваривать грудное молоко. К таким заболеваниям относится фенилкетонурия и лактазная недостаточность. Заболевание проявляется с первых дней жизни сильными болями в животе и задержкой стула. Единственное лечение ферментной недостаточности − строгое соблюдение диеты с использованием специальных смесей.

Совет врача. Боль в животе у новорожденного − симптомом множества опасных заболеваний. Часто из-за того, что болит живот и не могут сходить в туалет, дети плачут и отказываются от еды. Поэтому не старайтесь справиться с болью и запором у малыша самостоятельно. Обращайтесь к доктору

Боли в животе и запор при беременности

Беременность − это особый период жизни женщины, когда ее тело полностью перестраивается для вынашивания ребенка. Часто этот период для будущей матери сопровождается дискомфортными ощущениями в животе и нарушением акта дефекации. Чаще всего женщина во время вынашивания ребенка, особенно на последних сроках, испытывают задержку стула и боли в животе. Запор у беременных развивается из-за интенсивного роста матки, которая давит на кишечник. Вследствие такого давления просвет кишки уменьшается и прохождение каловых масс затрудняется.

Смещение кишечника при беременности (фото: www.nebolet.com)

Боль в животе во время беременности возникают из-за сокращения матки, а так же ее давления на брыжейку и кишечник. Также беременных может тошнить из-за давления матки на желудок. Во время беременности нельзя заниматься самолечением и глотать кучу таблеток. Нужно выяснить причину дискомфортного состояния. Женщине в такой период важно прислушиваться к себе, и рассказывать доктору обо всех своих жалобах.

Первая помощь при запорах и боли в животе

Что бы избавиться от задержки стула навсегда, необходимо выяснить заболевание, которое привело к нарушению акта дефекации. Но существуют острые ситуации, в которых необходимо быстро избавиться от задержки стула, боли в животе и вздутии. Для быстрой помощи при запоре используют слабительные средства. Выделяют несколько видов слабительных препаратов:

• усиливающие перистальтику (бисакодил, семя льна, морская капуста);
• увеличивающие количество воды в кишечнике (магния сульфат, лактулоза);
• смягчающие каловые массы и улучшающие прохождения кала по кишечнику (глицериновые свечи, касторовое и вазелиновое масло);
• смешанного действия.

Препараты выпускаются в форме таблеток, сиропов, растворов, порошков, микроклизм и анальных свеч. Слабительных лекарств очень много, все они имеют разный состав и разное время действия. Поэтому нужно понять, какой препарат подходит именно вам.

Препараты первой помощи лишь временно избавляют от запора, но не устраняют основную причину заболевания. Некоторые вызывают привыкание, поэтому таким лечением необходимо заниматься редко и с осторожностью.

При боле в животе применяют обезболивающие и спазмолитические препараты. Они также, как и слабительные, лишь убирают симптомы болезни, но не лечат ее.

Если болевые ощущения имеют интенсивный характер, и не снимаются обычными лекарствами, нужно срочно обратиться к доктору. Это может быть сигналом о тяжелом, угрожающем жизни, состоянии. Не пытайтесь самостоятельно справиться с острой болью и запором.

Система эффективного лечения запора

Первый этап в лечении задержки стула − изменение образа жизни человека. В первую очередь нужно поменять привычки своего питания. Для этого следует:

• употреблять в пищу продукты, которые богаты клетчаткой и кисло-молочные продукты. Клетчатка стимулирует перистальтику кишечника, а молочные продукты богаты лакто- и бифидобактериями, которые восстанавливают микрофлору. Лучше использовать домашние продукты. Йогурты и кефиры можно самостоятельно делать при помощи заквасок;
• питаться регулярно, часто и небольшими порциями. При регулярном употреблении пищи организм привыкает к определенному режиму, и процесс пищеварения происходит легче и быстрее;
• употреблять достаточное количество воды и жидкой пищи. Не стоит питаться «всухомятку».  Такая пища тяжелая для желудочно-кишечного тракта  и замедляет его работу.

Чтобы сформировать привычку правильно и регулярно питаться, можно попробовать писать ежедневное меню, устанавливать напоминания о приеме пищи и воды. Также следует больше двигаться, отказаться от чрезмерного употребления алкоголя и курения. Больные, страдающие нарушением процесса дефекации, замечают положительный результат уже в первую неделю после изменения образа жизни. Лица, страдающие запорами, должны внимательно следить за состоянием своего здоровья, соблюдать диету и вести активный образ жизни.

Для эффективного лечения задержки стула также необходимо пройти полное обследование желудочно-кишечного тракта, что бы выявить причину развития задержки стула. После установки верного диагноза врач назначит курс лечения.

Возможные осложнения

Опасность запоров − длительное нахождение каловых масс в кишечнике. Это приводит к тому, что токсины из кала всасываются обратно в кровоток, а не выводятся из организма. Попадание токсинов в кровь приводит к общей интоксикации организма и поражению всех внутренних органов.  Поэтому очень важно своевременно заняться лечением задержки стула.

Процесс пищеварения в организме — это отлаженная работа всех органов желудочно-кишечного тракта. Нарушение этого процесса приводит к развитию задержки стула, вздутию и боли в области живота. Запор — это тяжелое состояние, которое мешает людям жить полноценной жизнью. Задержку стула необходимо правильно и своевременно лечить. Главное условие эффективного лечения запоров — правильно установленный диагноз. Поэтому при любых нарушениях акта дефекации лучше обратиться за помощью к специалисту.