Почему болят колени как синяк

Что может болеть в коленном суставе?

Коленный сустав или проще – колено, имеет не слишком-то сложное строение. Если не знать его «составляющих», можно весьма удивиться, как и что может заболеть там, где соединяются две кости. Давайте посмотрим, что может причинять боль в коленном суставе при его «эксплуатации».

Коленный сустав — это место соединения костей, скрепленных мышцами, связками и сухожилиями. Сустав расположен в суставной сумке, окружен кровеносными сосудами, нервными сплетениями и «смазывается» суставной жидкостью. Между костями, в точке их соединения, расположены межсуставные хрящи (мениски), которые обеспечивают суставу «свободный ход».

За счет гладкой поверхности менисков и суставной жидкости, движения костей в суставе, в необходимой степени, амортизируются, имеют плавный и непрерывный характер.

Как видим, боль в коленном суставе может быть вызвана нарушением в работе одного или сразу нескольких «участников процесса движения».

Причины боли в коленном суставе

При правильной «эксплуатации» своего организма можно до глубокой старости прожить без проблем и болей в коленях. Но даже самый аккуратный и внимательный из нас не застрахован от неожиданных травм.

Причин, по которым может возникнуть боль в коленном суставе очень много. Перечислим их в порядке «популярности».

Существует множество причин боли в коленном суставе, особенно у бегунов. Среди этиологических факторов различают подвывих надколенника (при сгибании в коленном суставе) во время бега; хондромаляция надколенника (размягчение хряща надколенника), которая наиболее распространена среди бегунов молодого возраста; внутрисуставную патологию, такую как разрывы мениска и заворотов (окутывающие нормальные синовиальные оболочки колена); воспаление жировоготела; воспаление сухожилий надколенника; стресс-перелом большеберцовой кости; нарушение оси нижней конечности. Боль в коленный сустав может иррадиировать от поясничного отдела позвоночника или бедра, а также быть результатом патологии в области стопы (например, чрезмерная пронация).

trusted-source [6]

Ушиб

Самый распространенная травма коленного сустава. Люди ударяются коленями каждый день и за день несколько раз. Получить ушиб можно в любое время и в любом месте. Механическое повреждение при легких ушибах, ограничивается мягкими тканями. В этом случае на колене появляется синяк (гематома), боль в начале резкая, тупая, быстро проходящая. В тяжелых случаях может пострадать и коленная чашечка, вплоть до ее сдвига. При таких ушибах боль в коленном суставе более интенсивная, появляется краснота, отечность с повышением температуры тела.

Диагностика ушиба

Ушибленное колено необходимо осмотреть самостоятельно и выявить степень тяжести нанесенного увечья. Если движения ничем не ограничены, имеется боль, но при движении и прощупывании колена она не меняет своего характера, значит, ушиб не сильный и, через день-два, о нем можно будет забыть.

Если же имеется сильная отечность, боль в коленном суставе при движении резко увеличивается, на ощупь сустав горячий – обращайтесь к травматологу. В таких случаях будет не

лишним сделать рентгенологический снимок коленного сустава, чтобы исключить серьезные повреждения.

Лечение ушиба

Легкие ушибы не требуют какого-то специального лечения. Ушибленное место потираем, с досадой, несколько минут хромаем, припадая на поврежденную ногу и через несколько минут о случившемся забываем.

Если удар был значительной силы, сразу после ушиба нанесите на поврежденное колено холодный компресс или пузырь со льдом. Холод позволит унять боль в коленном суставе. Если имеются царапины кожных покровов – обработайте их любыми антисептиками (йод, зеленка), можно использовать антисептические спреи. Ранка может немного кровоточить. В этом случае, после ее обработки, наложите не слишком тугую повязку, лучше с использованием лейкопластыря.

Тем, у кого низкий болевой порог и тяжело терпеть даже минимальную боль, стоит принять таблетку любого обезболивающего

При сильных ушибах, если боль в коленном суставе не утихает, лучше всего обратиться в травматологию и пройти диагностическое обследование, чтобы исключить возможные осложнения. Там же будет назначено адекватное лечение.

Менископатия

Повреждение менисков случается не только у профессиональных спортсменов. В быту подобные травмы нередки. Неудачное приседание, резкое движение, прыжок — могут спровоцировать повреждение менисков. Есть люди, относящиеся к «группе риска» с высокой вероятностью получения менископатии. К ним относятся любители экстремальных видов отдыха, люди, ранее перенесшие воспаления колена, а также люди, страдающие избыточным весом.

Диагностика менископатии

Мениск может повредиться либо полностью (сплющивание), либо частично (надрыв). И в том и в другом случае, в момент травмы слышен щелчок и лишь затем острейшая боль в коленном суставе. Боль настолько резкая, что нога теряет подвижность на некоторое время. Именно «щелчок» указывает на повреждения мениска, он является первым и косвенным признаком при постановке первичного диагноза. Обязательно скажите доктору про щелчок в колене, одного этого будет достаточно для постановки правильного диагноза.

Более точное диагностирование позволит сделать аппарат МРТ. Рентген и УЗИ не могут дать четкого представления о состоянии мениска, а результаты магнитно-резонансной терапии дают возможность увидеть все повреждения в малейших нюансах, что в свою очередь, ведет к правильному подбору лечебных процедур.

trusted-source [7], [8], [9], [10]

Лечение менископатии

Если травму мениска не лечить, то, конечно, боль в коленном суставе, недели через 2-3 утихнет, отек спадет, и нога будет двигаться как прежде. Но полного выздоровления не случится. Боль будет периодически возвращаться при любом движении и процесс восстановления, в конце концов, можно растянуть на годы. Кроме того, необходимо не просто знать, что был поврежден мениск, но и какого рода повреждение имело место.

Как показывает практика, наиболее частыми повреждениями мениска являются его надрыв либо защемление. Полный разрыв случается крайне редко и имеет весьма сложную симптоматику, подразумевающую хирургическое вмешательство с последующим терапевтическим восстановительным периодом. Боль в коленном суставе будет резкой и не проходящей в течение нескольких часов, и в том и в другом случае.

Первое, что необходимо сделать пациенту с менископатией, — высвободить мениск из «клещей». В момент травмы мениск защемляется между костями. Не высвободив его невозможно продолжить лечение. Опытный врач травматолог (ортопед или мануальный терапевт) «освободит» мениск из плена, проведя несколько сеансов мануальных процедур.

После того, как мениск вправлен, назначается физиотерапевтическое и восстановительное лечение: массаж, лазерные процедуры с гидрокортизоном, лечебная физкультура, магнитотерапия.

Лекарственная терапия назначается в зависимости от степени тяжести, сложности и запущенности процесса. Назначаются противовоспалительные, обезболивающие препараты.

Разрыв связок

Боль в коленном суставе невероятной мощности, способна принести травма, влекущая за собой разрыв связок. Редко какая травма может обходиться без боли. Но есть боли терпимые, а есть невыносимые. Так вот при разрыве связок боль именно невыносимая.

Причин для разрыва связок в колене множество – от автомобильных аварий, до неудачного прыжка с пенька около дома.

Диагностика разрыва связок

Симптомы разрыва связок – сильная боль, отек и не естественное положение колена. Внимание сразу обращает на себя именно неестественное положение, оно поможет поставить предварительный диагноз «на глазок». Подтверждение диагноза можно получить, пройдя рентгенологическое, магнитно-резонансное обследование или компьютерную томографию коленного сустава.

trusted-source [11], [12], [13], [14], [15]

Лечение разрыва связок

В первые минуты после травмы необходимо наложить шину, чтобы обеспечить неподвижность суставу. Боль в коленном суставе снять полностью не получится, но уменьшить ее можно, приложив пузырь со льдом.

Если диагностировано растяжение связок, то неподвижной фиксации колена будет достаточно. Если же связки разорваны, то без хирургического вмешательства не обойтись. Связки необходимо закрепить, так как к самостоятельному восстановлению они не способны.

Бурсит

Скопление жидкости в суставной сумке приводит к увеличенным размерам сустава, болезненные ощущения распространяются на близлежащие районы, вплоть до стопы. Имеет острую и хроническую форму.

Острая форма – постоянная резкая боль в коленном суставе, покраснение кожных покровов с ограничением подвижности сустава. Скопившаяся жидкость хорошо пальпируется под кожей, опухоль имеет четкие контуры

При хроническом бурсите, ко всему прочему, наблюдается деформация колена из-за уплотнения суставной сумки.

trusted-source [16], [17], [18]

Причины бурсита

частые травмы колена;
инфекционные заболевания;
чрезмерные нагрузки при занятиях спортом;
неправильное распределение веса при поднятии тяжестей.

trusted-source [19], [20], [21], [22]

Диагностика бурсита

Определить, что за недуг постиг коленный сустав, в случае с бурситом, можно по средствам клинического обследования. Опытный врач, при беглом осмотре, поставит правильный диагноз. Подтвердить диагноз поможет рентгенологический снимок, на котором будет хорошо видна жидкость, скопившаяся в околосуставном пространстве.

trusted-source [23], [24], [25]

Лечение бурсита

При остром бурсите необходимо обеспечить покой и полную неподвижность сустава, назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты. Препараты вводят непосредственно в сустав в виде инъекций. После того, как боль в коленном суставе полностью купирована, а воспалительный процесс снят, показана лечебная физкультура, позволяющая разобрать поврежденный сустав и вернуть ему рабочее состояние.

При хроническом бурсите главная задача состоит в удалении жидкости из суставной сумки, после чего необходимо наложить давящую повязку. Если жидкость скапливается постоянно, приходится прибегать к оперативному вмешательству, рассекая стенку суставной сумки. Откаченную жидкость исследуют на микрофлору и, при необходимости назначается антибактериальная терапия.

Артрит

Артрит, по своим проявлениям, похож на бурсит, но имеет более глубокое поражение и охватывает весь сустав полностью. Воспаление охватывает и связки, и мышцы, и сухожилия. В суставной сумке накапливается жидкость. Боль в коленном суставе и скованность его движения, наряду с припухлостью нарушают подвижность и могут привести к полному обездвижению конечности.

trusted-source [26], [27], [28], [29], [30]

Причины артрита

В последние годы ученые – медики все чаще называют основной причиной артрита наследственную предрасположенность, которую раньше ставили на последнее место среди всех возможных причин. Частые травмы, проникающие в коленный сустав инфекции, малоподвижный образ жизни и неправильное питание с преобладанием жирных и углеводистых продуктов – все это может привести к возникновению артриты. Артрит может стать и следствием профессиональной деятельности, в ходе которой суставы испытывают постоянное давление.

trusted-source [31]

Диагностика артрита

Явным признаком артрита является специфическая деформация сустава. Помимо деформации сустава необходимо провести опрос пациента, выяснив какого рода боль в коленном суставе, как давно стали проявляться симптомы, какое лечение проводилось самостоятельно. На рентгеновском снимке хорошо виден деформированный сустав и поврежденные прилегающие ткани.

trusted-source [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Лечение артрита

Процесс лечения артрита длительный и состоит из целого комплекса мероприятий:

общее противовоспалительное лечение;
внутрисуставные инъекции;
физиопроцедуры (электрофорез, лазеротерапия);
лечебная физкультура;
оперативное вмешательство (в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство).

Источник

Синяк на коленке или под ней может появиться по разным причинам. Чаще всего он возникает после сильного ушиба, который провоцирует разрыв мелких капилляров. Это приводит к кровоизлиянию в подкожную клетчатку. Кожа поверх травмированного участка становится багрово-синей. Со временем палитра гематомы меняется. У женщин синяки на коленках появляются чаще, чем у мужчин. Это объясняется тем, что капилляры артерий у них расположены очень близко к коже. Если на поверхности покрова появляются синюшные пятна без травм, это сигнал о развитии системной патологии.

Читайте также: Болят колени и понос

Основные физические факторы появления синяков на коленях

Чаще всего синяки на коленях появляются в силу воздействия высоких физических нагрузок. Болезненных ощущений они не приносят, оказание правильной помощи помогает избавляться от неприглядного косметического дефекта за пару-тройку дней.

При падении любой из нас старается приземлиться именно на колено. Прямой удар приводит к разрыву мелких капилляров. Кровь из них вливается в окружающие ткани. Как результат – появление синего пятна на коже.

Ушиб колена

Существует патологическая хрупкость сосудов. В этом случае маленькие гематомы появляются везде, не только на коленях. Большие синяки могут возникать в обозначенной области после серьезной травмы, приводящей к повреждению структур коленного сустава.

Если синяки на коленях появляются без воздействия физических факторов, это повод обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Патологические причины

Проще всего объяснить появление синяков на коленях нехваткой витаминов. Некоторые из них отвечают за упругость сосудистых стенок, другие за качественное состояние крови. При обнаружении у себя характерных дефектов кожи медики рекомендуют изменить рацион и включить в него больше продуктов, в которых содержатся следующие микроэлементы.

Недостаток никотиновой кислоты может спровоцировать появление синяков на колене

Витамин «К». Отвечает за свертываемость крови. Его много в зеленых овощах, салатных листьях. При нехватке или переизбытке подобного микроэлемента развивается гиповитаминоз. Он становится причиной появления точечных кровоизлияний. Обнаружить их можно и на коленях.
Витамин «РР». Нормализует функционирование сосудистой системы. Именно поэтому никотиновая кислота включается в терапевтические схемы, используемые для лечения заболеваний сердца. Ее много в говяжьей печени, молоке и рыбе, в сырах и яйцах. Включение этих продуктов в рацион больного человека помогает избавляться от синяков на коленях.
Витамин «С». Отвечает за эластичность стенок полых трубок. Недостаток приводит к ломкости сосудов. Много витамина содержится во всех цитрусовых фруктах, капусте, сладких болгарских перцах.

Варикозная болезнь

У женщин частой причиной появления синяков под коленями становится именно варикоз.

Распознать его симптомы самостоятельно несложно:

Сначала на коже появляется характерная сосудистая сеточка. Она возникает, когда мелкие капилляры из-за застоя венозной крови начинают воспаляться.
Кожа поверх поражения становится сухой, она шелушится и сильно зудит.
Больные ощущают сильную пульсацию вен под коленом, их беспокоит чувство жжения.
В состоянии покоя нижние конечности могут пронизывать судороги.
При ходьбе ноги быстро устают.
Распухшие воспаленные вены склонны к закручиванию.
Нарушение нормального кровотока приводит к формированию отечности ног ниже коленей.
Стенки вен теряют свою эластичность, возникают кровотечения, которые приводят к образованию больших гематом.
Процесс ощупывания пораженных участков вызывает выраженную болезненность. Она усиливается при любом движении.

По характеру боли опытный врач может определить тяжесть заболевания. Если она приобретает беспрерывный характер, нужно обращаться за помощью к флебрологу. Наличие такого симптома свидетельствует о тромбообразовании.

Лечение варикоза начинается с выявления причины его развития и устранения фактора-провокатора патологии. Дать толчок нарушению кровотока могут разные пусковые механизмы. Среди них есть и генетическая предрасположенность, и продолжительный сидячий образ жизни, и работа, требующая постоянного стояния. Часто варикоз развивается у беременных, у людей с большим весом или с гормональными нарушениями.

Устранять симптоматику можно, применяя компрессионный трикотаж, используя лекарственные средства, помогающие устранять боль, снимать отечность и воспалительный процесс, повышать тонус стенок вен, разжижать кровь и растворять уплотнения. В запущенных случаях становится оправданным выбор малоинвазивных и хирургических методов устранения поврежденных участков вен.

Варикозное расширение вен

Геморрагический диатез

Чаще всего им болеют дети в раннем возрасте. Патология относится к разряду сосудистых заболеваний, которые развиваются после перенесенных инфекций. Нередко в качестве осложнения возникает воспаление стенок капилляров, венол, вен и артерий. У больного поднимается температура тела, его беспокоит сильный озноб, тошнота, рвота, боли в животе. На коже нижних конечностей появляются мелкие синяки. Лечение с применением гормональных препаратов помогает быстро купировать клинические проявления и предотвратить появление нежелательных осложнений.

Онкологические процессы

Синяки на коленях, появляющиеся без травм и ушибов, могут свидетельствовать о прогрессировании злокачественного заболевания крови (лейкемии). Его течение вызывает снижение всех составных элементов биологической жидкости. Недостаток тромбоцитов приводит к тому, что кровь перестает сворачиваться. Любое незначительное повреждение кожного покрова приводит к появлению кровоизлияний. Синяки в этом случае появляются не только на коленях, но и на других частях тела.

У лейкемии есть другие косвенные симптомы. У больного всегда присутствует незначительное повышение температуры тела (до 37,5 градусов), он постоянно чувствует усталость, жалуется на общее недомогание. Очень часто его мучают инфекционные заболевания. Клинические лабораторные анализы и стернальная пункция позволяют подтверждать диагноз. Лечение онкологи крови осуществляется при помощи химиотерапии.

Печеночная недостаточность

Здоровая печень вырабатывает вещества, влияющие на свертываемость крови. Любые воспалительные процессы в этом органе ухудшает процесс, поэтому становится возможным появление на ногах мелких гематом. Заметить неполадки в работе печени можно по определенным симптомам: кожа приобретает желтушный оттенок и начинает нестерпимо чесаться. Подтвердить опасения помогает биохимический анализ крови и УЗИ. Лечатся заболевания печени, вызывающие развитие воспалительных реакций, гепатопротекторами и ограничительной диетой. Больному рекомендуют отказываться от жаренных, соленых, острых блюд, от алкоголя и курения.

Заболевания соединительной ткани

Подобные патологии относятся к системным болезням. У нее много форм проявления. В основе каждой могут лежать реакции воспалительного характера или аутоиммунные сбои, а также избыточное фиброзообразование.

К подобным недугам относится:

красная волчанка;
склеродермия;
фасциит диффузный;
дерматомиозит;
Синдром Шегрена;
Болезнь Шарпа;
полихондрит рецидивирующий;
полимиалгия ревматическая;
ревматоидный артрит;
системные васкулиты.

Ревматоидный артрит колена

Каждая патология может стать причиной появления синяков на коленях. Этиология симптома выявляется при помощи инструментальных и лабораторных анализов. Их расшифровка позволяет разработать и эффективную тактику лечения.

Первая помощь при гематомах на коленях

К свежему синяку нужно прикладывать холод. Это может быть пищевой лед, завернутый в тряпку, кусок мороженого мяса или бутылка замерзшей воды. Холод спровоцирует спазм сосудов, остановит кровотечение и поспособствует усилению свертываемости крови.

Тактика лечения синяков

Применение некоторых медикаментозных препаратов помогает значительно сокращать время заживления синих пятен. Для терапии нужно использовать местные препараты, оказывающие разогревающее и раздражающее действие. Они будут стимулировать кровообращение и регенерацию тканей, снижать вязкость крови и препятствовать уплотнению гематом.

Подобным эффектом обладает:

Гепариновая мазь. Недорогой антикоагулянт эффективно рассасывает внешние проявления кровоподтеков.
Эспол. Мазь раздражающего действия, ускоряет кровоток, улучшает лимфатический ток, снимает боль и купирует воспаление.
Апизатрон. В основе содержится пчелиный яд. Его воздействие на кожу помогает усиливать кровоток.
Арника. Содержит экстракт арники – горного растения, действие которого значительно улучшает свойства крови.

Выбор препарата зависит от характеристики синяка. Если на коленке появилось небольшое пятнышко, которое не болит, стоит ограничиваться средствами на основе гепарина. Когда появление синяка вызывает острый болевой синдром и сильный отек, лучше использовать мази и кремы с противовоспалительным эффектом. Препараты на растительной основе демонстрируют высокую эффективность, но их применение противопоказано людям, у которых в анамнезе есть аллергический статус.

Рецепты народной медицины

Когда под рукой нет аптечного средства, врачи рекомендуют применять средства народной медицины.

Быстро рассасывать синяки помогает компресс из капустного листа. Его предварительно нужно простучать молоточком для отбивки мяса, а потом прикладывать к коленке. Полезно делать это на ночь и фиксировать капустный лист целлофаном и бинтовой повязкой.

Если синяк держится уже два-три дня, врачи рекомендуют накладывать на него йодную сетку. Она простимулирует кровообращение в ушибленном участке.

Большие по площади гематомы нужно лечить при помощи бодяги. Эта морская водоросль, в составе которой много полезных витаминов и микроэлементов.

Для лечения варикоза подколенной области выбираются другие рецепты.

Хорошо помогают справляться с проблемой:

Мазь, приготовленная из плодов конского каштана. Их нужно предварительно высушить и растереть в порошок. К нему добавить ложку свежих цветков каштана, предварительно измельченных ножом, и стакан масла. Смесь греется на водяной бане в течение часа, потом процеживается, после добавляется любой жир животного происхождения. Втирание мази в пораженный участок помогает снимать отечность, купировать боль и снижать интенсивность зуда.
Настойка, приготовленная из листьев каланхоэ. Листья растения предварительно измельчаются ножом, потом заливаются водкой и настаиваются в течение двух недель. Использовать средство можно только в том случае, если нет повреждений целостности кожного покрова.
Компрессы с яблочным уксусом. Наибольший терапевтический эффект наблюдается, если эссенция готовится из свежего яблочного сока, а не из кожурок.
Мумие. Применяется по большей части на начальных этапах болезни. На его основе готовится мазь (смола размешивается с любым детским кремом, обладающим противовоспалительным действием). Средство толстым слоем накладывается на синюю кожу и прикрывается марлевой салфеткой, укутывается целлофаном. Добавление любого эфирного масла позволяет устранять неприятный запах компресса и усиливать целебное действие основного компонента. Через час компресс необходимо снять, кожу протереть влажным полотенцем.

Геморрагический диатез тоже можно лечить домашними мазями. Хороший эффект демонстрирует средство, приготовленное из пахучей пихты и сливочного масла. Первый ингредиент предварительно измельчается при помощи мясорубки, затем смешивается со вторым в пропорциях 1х5. После чего выдерживается в прохладном месте в течение двух недель, а потом используется для обработки пораженных участков кожи. Благотворным действием обладают пасты на основе лагохилуса.

Для компрессов отлично подходят травяные отвары, приготовленные из цветов черной бузины, обыкновенного хвоща, лекарственного тысячелистника, перечной мяты, календулы и почек тополя. Все ингредиенты смешиваются в пропорциях, заливаются кипятком, две минуты провариваются на медленном огне, а потом настаиваются два часа. После чего средство становится готовым к применению.

В целях уменьшения отечности и местных воспалительных реакций, очищения кишечника и нормализации обменных процессов специалисты рекомендуют принимать внутрь настои из черной бузины, измельченного корня солодки, листьев и ягод брусники.

Хирургическое лечение

Если на коленке обнаруживается застарелая гематома, которая уже успела инкапсулироваться, избавляться от нее нужно только при помощи хирурга. Он под местным обезболиванием произведет операцию, которая позволит рассечь кожу, извлечь капсулу гематомы и промыть образовавшуюся полость.

В заключение необходимо еще раз отметить, что синяки в области коленей могут образовываться по разным причинам. Если они не являются следствием ушибов, стоит показаться врачу и пройти полное обследование.

Источник