Почему болят кости ног ниже колен при беге

Что может быть, когда болит голень? Это может быть синдром расколотой голени, туннельный синдром голени, стрессовый перелом. Рассмотрим каждый из них по порядку.

Синдром расколотой голени обычно возникает в ранний период тренировок у новичков и спортсменов при быстром и долгом беге по твердой поверхности. Боль возникает локально в средней части большеберцовой кости в диапазоне 10-15 см.

Синдром расколотой голени (периостит медиального края большеберцовой кости), называют воспалительные изменения надкостницы, связано это зачастую с отрывом оболочки кости от самой кости. Отсюда и боль бывает по передней части большеберцовой кости и по задней ее части. Все зависит от того, какая мышца и в каком месте «отрывает» надкостницу от кости.

Синдром расколотой голени.

Собственно отсюда вытекает две разновидности: задний большеберцовый и передний большеберцовый болевой синдром. Задняя большеберцовая мышца отвечает за нижнюю часть ноги и стопу от избыточной пронации. Задняя большеберцовая мышца и ее сухожилие могут «перегружаться» в случае, если чрезмерная пронация наблюдается в передней части стопы. Возникает подобная проблема при беговых интенсивных физических нагрузках.

«Перегруженная» большеберцовая мышца напрягается. Ее сухожилие сильно растягивается, чтобы не разорваться. Поскольку сухожилие прочнее прикреплено к мышце, чем к кости, заднее большеберцовое сухожилие тянет на себя большеберцовую кость. Надкостница отрывается от кости, и развивается болезненный периостит – «расколотая голень». Если это не лечить и продолжать тренироваться, то сухожилие разорвется и стопа станет плоской. А дальше операция, так что лучше до этого не доводить.

Передний большеберцовый синдром еще называют синдром межфасциального пространства. В передней части голени много мышц (крепятся к большому и другим фалангам пальцев, медиальной части стопы), и когда какие-то мышцы воспаляются и отекают, то давление на другие мышцы увеличивается, так как пространство между фасциями ограничено. Это вызывает уменьшение поступления крови, а соответственно некоторый дискомфорт и боль.

Причины возникновения синдрома расколотой голени?

1) Сильные удары от приземления на пятку при беге.

2) Чрезмерные ротационные силы (вращения) в стопе и голеностопном суставе.

3) Перегруженные икроножные мышцы.

4) Пронация стопы, плоскостопие, высокий свод стопы.

5) Неподходящая, изношеная обувь.

6) Короткая, недостаточная разминка и заминка.

Основой лечения является прекращение тренировок, покой, охлаждение, успокаивающие мази, и при необходимости таблетки НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).

Профилактика синдрома расколотой голени:

1) Хорошая разминка и заминка.

2) Миофасциальный массаж.

3) Растяжка мышц голени.

5) Специальная обувь с усиленной пяткой и подошвой .

6) Постепенное увеличение нагрузок, не более 10% километража в неделю.

7) Компрессионные гетры или тейпирование.

8) Бег по пересеченной местности, смена нагрузки, например, баскетбол, футбол.

Соавтором этой статьи является Troy A. Miles, MD. Доктор Майлз — хирург-ортопед из Калифорнии, специализирующийся на восстановлении суставов взрослых. Окончил Медицинский колледж Альберта Эйнштейна в 2010 году, затем ординатуру в Орегонском университете здоровья и науки и Калифорнийском университете в Дейвисе.

Количество источников, использованных в этой статье: 16. Вы найдете их список внизу страницы.

Так называемый передний большеберцовый синдром, или попросту говоря боль в голени, возникает от чрезмерного или многократного напряжения мышц нижней части ноги, расположенных вокруг большеберцовой кости. [1] Возможно также воспаление надкостницы большеберцовой кости (тонкой соединительной ткани вокруг голени). Боль в голени довольно часто испытывают бегуны, любители пешего туризма, танцоры и солдаты-новобранцы. В большинстве случаев она проходит сама (или в результате самостоятельного лечения), хотя иногда требуется помощь специалистов.

Выполнение ежедневных тренировок подразумевает определенную нагрузку на организм. Часто во время упражнений проявляются болевые ощущения разной интенсивности. В причинах, почему болят голени ног спереди при беге, попробует разобраться наша статья.

Основные причины дискомфорта во время бега

Если болит голень после бега, вовсе необязательно, что речь идет о серьезных проблемах. Большинство негативных факторов по силами исправить самостоятельно. Голень представляет собой часть ноги от пятки до колена. В ней находится три основные группы мышц, выполняющие определенные движения. Это передние, наружные и икроножные мышцы. Каждый из этих отделов «отвечает» за определенные движения стопы, поэтому при разных типах нагрузки болеть будет отдельно взятая часть голени.

Вместе с тем, если боль в голени после бега появляется регулярно, самое время тщательней обследоваться и уделить своему здоровью больше внимания. Основные причины таких состояний рассмотрены далее.

Причина №1: недостаточная разминка

Правильное выполнение беговых упражнений подразумевает определенную подготовку. Если недостаточно прогреть мышцы перед бегом, болевые ощущения могут появиться как раз в области голени: спереди или сзади.

Решение проблемы:

Перед тренировкой обязательно необходима разминка разных групп мышц. Лучше всего начать с ходьбы, постепенно увеличивая темп.

После 15-20 минут можно перейти к растяжке мышц спины и рук, выполняя наклоны, приседания и вращения туловища. Только после того, как выполнены основные упражнения по разминке, можно приступать к пробежке, также постепенно наращивая темп.

Причина №2: синдром расколотой голени

Если после бега болят кости голени, причиной может стать микротравмы и воспалительные процессы в надкостнице. Проявляются они в виде тянущих или острых болей в четко локализованном участке голени. Основной механизм развития – отрыв оболочки кости вследствие физических нагрузок. Симптоматики: при беге болят голени спереди или сзади, но после непродолжительного отдыха или снижения интенсивности тренировок, боли исчезают.

• Неправильное выполнение беговых упражнений, сильный удар при беге на пяточную часть стопы;
• Значительные силовые перегрузки;
• Недостаточная разминка перед бегом;
• Плоскостопие, деформация стопы;
• Неправильно подобранная или сильно изношенная обувь для бега;
• Слишком твердая или неровная поверхность.

В медицинской терминологии синдром расколотой лодыжки называется «периостит медиального края большеберцовой кости». Лечение предполагает физический покой, применение обезболивающих и охлаждающих мазей. При необходимости используются противовоспалительные нестероидные средства, а также физиологические процедуры.

Решение проблемы:

Профилактикой синдрома расколотой лодыжке служит устранение негативных факторов: правильный выбор обуви и места для тренировок, снижение ударной нагрузки на стопу. При необходимости применяется компрессионное белье, а выполнение правильной разминки перед тренировками станет обязательным условием.

Причина №3: микротравмы и повреждения голени

Если возникшая при беге боль в голени носит острый характер, возможно, дело в случайном повреждении. Чаще всего травмирование происходит при падении, чрезмерных физических перегрузках, а также при беге по твердой поверхности.

Решение проблемы:

При возникших проблемах лучше некоторое время снизить физическую нагрузку, а также использовать местные восстанавливающие средства. Это мази и крема для снятия мышечного тонуса, а также специальные препараты.

Причина №4: неправильно подобранная обувь

Основным «симптомом» является то, что болит голеностопный сустав после бега. Происходит это при неправильном распределении нагрузки во время беговых упражнений. В таких случаях нога каждый раз подвергается удару о поверхность, что и приводит к появлению болевого синдрома.

Решение проблемы:

Если вы решили заняться бегом всерьез и надолго, обязательно приобретите специальную спортивную обувь. Она не только удобная и красивая, но и максимально функциональная. Кроссовки для бега должны хорошо пропускать воздух, а также иметь амортизационную систему, позволяющую равномерно распределять нагрузку на стопу.

Причина №5: неправильный темп бега

Проблема многих новичков: выложиться на тренировках по-максимуму. Особенно часто болит голеностоп после бега у людей, стремящихся в краткие сроки скинуть лишний вес. Благие намерения оборачиваются сильными болевыми ощущениями и надолго отбивают охоту к таким упражнениям.

Решение проблемы:

Избежать такой ситуации можно при постепенном наращивании темпов бега. В этом помогут советы бывалых спортсменов, планирование оптимальных режимов тренировок соответственно вашему возрасту и физическим данным.

Причина №6: резкое завершение тренировок

При выполнении любых физических упражнений в мышцах вырабатывается молочная кислота. Избыточная концентрация приводит к отечности и болям в икроножных мышцах, споте и голени.

Решение проблемы:

После пробежек ни в коем случае нельзя резко прекращать движение, а также принимать холодных душ или делать охлаждающие компрессы ног. Это приведет к резкому увеличению содержания молочной кислоты в мышцах и возникновению болевого синдрома не только при беге, но и при совершении обычных движений. Остывать после тренировки необходимо постепенно, предупреждая резкий температурный контраст.

Причина №7: сосудистые заболевания

В этих случаях при беге болят голени, бедра и икры, причем дискомфорт возникает спонтанно и может пройти также сам по себе. В некоторых случаях это вызвано развитием патологии сосудов: тромбозом, варикозом или тромбофлебитом.

Решение проблемы:

Самостоятельно устранить такие заболевания невозможно, поэтому стоит посетить специалиста по сосудам и пройти соответствующее лечение. Обычно при сосудистых болезнях ног занятия бегом противопоказаны и могут привести к осложнениям. Восстановить нормальный режим тренировок можно после курса реабилитации и только по рекомендациям лечащего врача.

Причина №8: суставные заболевания

При развитии артроза, артрита и бурсита, болят голеностопы после бега, а также колени и тазобедренный сустав. Развитию патологии предшествуют многие факторы, причем заболевания могут проявиться в любом возрасте. Характерным симптомом является снижение подвижности суставов, боли и дискомфорт при обычных движениях.

1. Необходимо уделить внимание своему здоровью, снизить физическую нагрузку, а занятия бегом заменить другими видами спорта. Главная опасность таких патологий – развитие необратимых изменений суставов и хрящевой ткани, поэтому без должного лечения это может привести к инвалидности.
2. Спортивные упражнения – необходимая составляющая физического здоровья. Наиболее простыми и не менее эффективными видами зарядки являются беговые упражнения. Вместе с тем, не всегда такие занятия приносят радость. Почему болят голени при беге, и что делать в таких ситуациях расскажет наша статья.

Профессиональные легкоатлеты, лыжники, бегуны не понаслышке знают, что после бега ноги ниже колена болят и ноют. Но если такие боли возникают в состоянии покоя, значит, речь идет о заболеваниях. Какие еще симптомы могут быть помимо боли, и на что указывают неприятные ощущения ниже колена?

Тендинит

Тендинит — воспаление ткани сухожилия. Это профессиональное заболевание. Тендинит еще называют коленом бегуна, так как развивается он при чрезмерных нагрузках. Заболеть колено может в следующих случаях:

• при беге;
• во время прыжков;
• приседаний.

Но заболевают не все легкоатлеты, а только те, у которых имеются особенности строения коленной чашечки, предрасполагающие к получению травмы. Проходит несколько лет таких занятий, и болевые ощущения начинают беспокоить не только при интенсивных нагрузках, но даже при быстрой ходьбе.

Среди таких особенностей можно выделить неполное окостенение нижней границы кости надколенника. Результатом является недостаточно прочное прикрепление к чашечке мышц. Во время интенсивных тренировок сухожилия постоянно надрываются. А постоянная нагрузка не позволяет им восстановиться. Это является причиной хронического воспалительного процесса и объясняет, почему болят ноги ниже колена.

Существует четыре стадии развития болезни:

1. Боль возникает только после значительных нагрузок на ноги, например, после пробежки или приседаний. Во время выполнения упражнений человек ничего не чувствует. Болезненность проявляется уже после их завершения.
2. Спортсмен все еще может в полной мере выполнять физические упражнения, но болевые ощущений возникают уже не только после, но и во время тренировки.
3. Подвижность суставов ограничивается. Болевые ощущения возникают даже при обычной ходьбе или при беге легком.
4. Развиваются осложнения. Коленная чашечка частично разрушается, рвутся связки. Подвижность колена на этом этапе сильно ограничена. Появляется хромота. Из-за частых надрывов сухожилий в этих местах формируется костная ткань, что приводит к удлинению нижней границы надколенника.

Боль в нижней части конечности зачастую может отдавать в ступню. А из-за нарушения кровотока в ногах может появляться онемение.

Для справки! Подтвердить наличие заболевания можно, проведя рентгенографию коленного сустава.

Это исследование способно показать любую стадию тендинита, начиная от истончения нижней границы кости надколенника и заканчивая ее удлинением. Для более подробной картины проводят исследование МРТ.

Щелкает колено и не знаете, что делать? Читайте нашу статью.

Лечение

Существует два метода лечения тендинита: консервативное и хирургическое. Консервативное может быть применено только на первых двух стадиях развития болезни. Оно заключается в следующих назначениях:

1. Минимум на пол месяца прекращаются чрезмерные нагрузки на колени. Остается только разминка, она полезна для кровообращения.
2. Перед упражнениями на колено наносится любая согревающая мазь и надевается наколенник.
3. Для устранения болезненности используют противовоспалительные препараты. Они могут использоваться в разных формах выпуска: таблетках, уколах.

Также не лишним будет прохождение курса физиотерапии. Если положительный эффект не наступает — принимается решение об отказе от спорта.

Начиная с третьего этапа развития болезни для начала полностью прекращаются тренировки и назначается двухнедельный курс противовоспалительных препаратов. Если по истечении двух недель боль при ходьбе сохраняется, то пациенту назначается операция.

Во время операции пациенту удаляют измененные участки сухожилий, а в периосте просверливают отверстия для ускорения процесса восстановления. Здоровые концы сухожилий, образовавшиеся во время проведения операции, сопоставляют и сшивают. На ногу накладывают гипс сроком на 1 месяц.

Для восстановления назначают курс физиолечения и лечебную физкультуру. После двух месяцев упражнений переходят к спортивной ходьбе. Если удается добиться полного восстановления подвижности колена, пациент может вновь бежать на любимую тренировку.

Болезнь Осгуд-Шляттера

Болезнь представляет собой остеохондропатию бугристости большеберцовой кости. Чаще всего болезнь Осгуда-Шляттера проявляется в подростковом возрасте, когда происходит резкий рост человека. Концы костей голени не успевают окрепнуть, и сухожилия коленных чашечек, крепящиеся к этим костям, не выдерживают нагрузки и отрываются.

Существует несколько признаков развития болезни:

1. Ниже колена возникают болезненные ощущения, которые усиливаются при ходьбе.
2. Под коленной чашечкой возникает отечность и покраснение. Также не редко человек может заметить неприятное пощипывание или покалывание в этой области, связано это с развившимся отеком и воспалением.
3. При надавливании пальцем ощущается уплотнение, усиливается болезненность в более низких участках.

Если заболевание длится более года, становится заметным убавление мышечного объема бедер и около коленной чашечки.

Для справки! Обнаружить заболевание также, как и при тендините, помогает рентгенография и МРТ.

Лечение

Благодаря тому, что болезнь Осгуда-Шляттера редко усиливается и практически не вызывает осложнений, то и оперативное вмешательство не требуется. Зато консервативное длится очень долго, более года.

Пациенту запрещается нагружать больную ногу. Он должен постоянно фиксировать колено наколенником или эластичным бинтом. Назначается курс физиолечения, состоящий из УВЧ, лазера и электрофореза.

Если консервативное лечение не помогает, назначается операция. Проходит она точно также, как и при тендините, отличие состоит лишь в том, что при болезни Осгуда-Шляттера помимо больных участков сухожилий удаляются еще костные выросты.

Эти две болезни объясняют возникновение болей ниже колена именно после бега и интенсивных нагрузок.Но боль могут вызывать и другие заболевания, например:

1. Артриты и артрозы могут вызывать боли в икроножных мышцах.
2. Варикоз вызывает отеки, судороги и болезненные ощущения ниже колен.
3. Венозный тромбоз также вызывает боли в икроножных мышцах, усиливающие отечность голеней.
4. Артериальный тромбоз вызывает сильную, резкую боль ниже колен.
5. Остеопороз поражает кости, вызывая сильную боль.
6. Полинейропатия — осложнение при сахарном диабете, вызывающее жгучую боль и онемение конечностей.

О том, почему вечером чешутся ноги, читайте в другой статье.

В любом случае поражаются следующие части костно-мышечного аппарата:

• кость;
• костная ткань;
• сухожилия;
• вены.

Помимо заболеваний возникновение болей могут спровоцировать травмы, либо длительный прием мочегонных или гормональных препаратов.

Какова бы ни была причина, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти все необходимое обследование. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения, требующие долгого, трудного лечения.