Почему болят лодыжки ног после сна
Нижняя часть ноги состоит костей, связок, нервных волокон, мышц, кровеносных сосудов. При поражении одной из этих структур возникают болевые ощущения, сопровождающиеся зудом, отеком, онемением, скованностью движений. Болят стопы ног после сна, значит, организм предупреждает, что нужно пройти обследование. Состояние может свидетельствовать о травматическом поражении, заболевании, недостатке микроэлементов и витаминов, возрастных изменениях. Любое проявление боли, независимо от степени интенсивности, нуждается в лечении или корректировке образа жизни.
Непатологические факторы
Ношение неудобной обуви может спровоцировать болевые ощущения при наступании на ноги по утрам. Высокие каблуки способствуют деформации суставов и пальцев, растяжению связок. При постоянном хождении в балетках, уггах уплощается свод стопы, деформируются пальцы. Тонкая плоская подошва плохо амортизирует удар пятки, суставы, сухожилия, мышцы подвергаются нагрузке. Узкая обувь нарушает кровообращение, увеличивает нагрузку на большой палец стопы.
Лишние килограммы перегружают опорную часть ноги на протяжении дня, диффузные боли в стопе появляются при ходьбе и первых нагрузках после пробуждения.
После тяжелой нагрузки больно наступать на ноги, даже после продолжительного отдыха.
Дефицит калия и магния вызывает судороги мышц, покалывание, болевые ощущения в суставах.
Умеренные нагрузки, обувь на невысоком каблуке с супинатором, способствующая равномерной нагрузке, помогут избежать болевых ощущений по утрам и предупредить развитие воспалительных и дегенеративных процессов.
Заболевания, которые вызывают боль в стопах после сна
Болевой синдром, возникающий при физической нагрузке после сна, является ответной реакцией на воспалительные и дегенеративные процессы, нарушение кровоснабжения. Болят ступни ног по утрам при многих заболеваниях.
Фасциит подошвы
Заболевание возникает на фоне воспаления и микротравм связочной ткани (фасции), которая поддерживает свод стопы. Основной симптом болезни острая боль при попытке наступить на пятку после ночного отдыха. Она может иррадиировать в икроножные мышцы и пальцы. Так же болевые ощущения возникают днем после увеличения нагрузки, подъема по лестнице, первых шагах после отдыха. При отсутствии лечения снижается подвижность, меняется походка, формируется костный нарост (пяточная шпора). К развитию фасциита предрасполагают:
- плоскостопие;
- длительные нагрузки на ноги;
- дефекты пяточной кости;
- варикоз;
- сколиоз;
- отложения солей;
- неудобная обувь.
Лечение начинается с устранения, способствующих развитию фасциита факторов. При образовании шпор назначается ударно-волновая терапия. Для облегчения боли при вставании на ноги утром пользуются ортезами. Приспособление разгружает фасцию при нагрузке, предупреждает микротравмы.
Артрит
Боевой синдром в пятке усиливается по утрам при вставании на ноги, наблюдается скованность движений. Походка становится прихрамывающей, кожный покров краснеет, сустав отекает, иногда возникает сильная боль, не позволяющая ступить на ногу. Основные причины поражения суставов: травмы, нарушение обменных процессов, чрезмерные нагрузки. Традиционная терапия заключается в снижении болевых ощущений с помощью НПВП, уничтожения бактериальной инфекции. Применяются лекарственные средства, тормозящие выработку мочевой кислоты и стимулирующие ее выведение.
Артроз
Дегенеративные процессы происходят в хрящах, околосуставных тканях, суставах, сочленениях, пальцах. Движения становятся болезненными, болят ступни, возникает скованность мышц после сна. Со временем появляются остеофиты (костные наросты), искажается форма пальцев, нарушается походка.
Дистрофия и деформация суставов возникает из-за нарушения кровообращения, длительных перегрузках и травмах суставов, регулярных переохлаждениях ног.
Для устранения боли и воспаления назначаются НПВП, инъекции стероидов, электрофорез, лазерное облучение.
Невропатия большеберцового нерва
За счет повреждения малоберцового нерва нарушается проведение импульсов, развивается слабость мышц стопы, нарушается чувствительность тыльной поверхности и пальцев. Жгучая боль и чувство жжения в подошве и пальцах могут распространяться до ягодицы. Интенсивность болевых ощущений усиливается ночью, утром тяжело встать на ногу.
Заболевание провоцируют:
- постоянное ношение обуви тонкой подошве и каблуках;
- прыжки на пятки с высоты;
- ожирение;
- травмы;
- сдавление малоберцового нерва;
- нарушение волокон нерва во время инъекции;
- инфекции.
Для облегчения состояния назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, препараты для увеличения выработки веществ для передачи нервных импульсов, физиотерапевтические процедуры, теплолечение.
Тендинит
Физические нагрузки приводят к натяжению и микротравмам ахиллова (пяточного) сухожилия. Чрезмерные нагрузки возникают не только при поднятии тяжестей, но и при ношении высоких каблуков, плоскостопии. Воспалительный и дистрофический процессы в соединительнотканной части мышц иногда развиваются на фоне ревматоидных и инфекционных заболеваний, нарушении минерального обмена.
Основные симптомы тендинита:
- дискомфорт в области пятки;
- боль при вставании на ноги по утрам;
- неприятные ощущения в положении лежа на спине;
- припухлость и покраснение сухожилия.
Утренняя боль в ступнях проходит через некоторое время, на следующее утро возобновляется снова. Строгий покой, противовоспалительные средства помогают купировать боль, отечность и воспаление. Восстановлению способствуют физиопроцедуры, лечебная физкультура. Эластичность сухожилий повышают продукты, стимулирующие синтез коллагена: говядина, горбуша, твердые сыры, фасоль, арахис, абрикосы.
Брусит
Воспаляются синовиальные сумки (околосуставные полости), окружающие пальцы и пяточное сухожилие. Воспаление развивается на фоне травм, инфекций, лишнего веса, чрезмерных нагрузок. При ходьбе после сна возникают болевые ощущения, по утрам ограничена подвижность в области лодыжки, больно становиться на мысок. Часто повышается температура, наблюдается общее недомогание, уплотняются ткани в месте воспаления.
Для снижения болевых ощущений подбирают удобную обувь, назначают НПВП для наружного применения, электрофорез, парафинотерапию, прогревания сухим теплом. При ахиллобрусите фиксируют сустав бинтом или голеностопным бандажом. Блокады с гидрокортизоном выполняют при выраженном болевом синдроме.
Болезнь Бехтерова
Болезненность в пятках, усиливающаяся в ночное время и по утрам, может указывать на заболевание до появления типичного симптома болей в пояснично-крестцовой области, выраженной сутулости. Из-за слабой симптоматики обращение за медпомощью откладывается,формируются склеротические изменения в пораженных суставах и позвоночнике. От первых сигналов до появления выраженных симптомов проходит 5-10 лет.
Основная причина дебюта болезни Бехтерева генетическая предрасположенность. Провоцируют воспалительные изменения в суставах переохлаждения, инфекционные болезни, травмы, гормональные нарушения. Заболевание тяжело диагностируется и лечится. При регулярных болях в пятках в ночное и утреннее время, болезненности в пояснице в спокойном состоянии необходимо обратиться к ревматологу.
Терапия направлена на замедление патологических процессов в суставах, которые приводят к неподвижности:
- ЛФК;
- плавание;
- длительные курсы НПВП;
- физиотерапия;
- кортикостероиды (стероидные гормоны), криотерапия жидким азотом;
- массаж.
Для соблюдения правильной осанки во время сна подбирается матрас высокой жесткости и невысокая ортопедическая подушка.
Профилактика
Несколько простых правил помогут снизить нагрузку и избежать многих заболеваний стоп.
Необходимо:
- укреплять кости продуктами и препаратами, содержащими кальций, ненасыщенные жирные кислоты, витамин D:
- носить обувь, которая не доставляет дискомфорта, ограничить ношение обуви с узким носком, на высокой подошве;
- фиксировать голеностоп бинтом при больших нагрузках;
- менять положение ног при работе сидя или стоя;
- гулять пешком, бегать, ездить на велосипеде, плавать;
- удерживать вес в норме;
- для предотвращения плоскостопия ходить босиком по камням, выполнять специальный массаж, держать прямо спину;
- избегать переохлаждений;
- для укрепления мышц стопы бегать и выполнять подъемы на носках, захватывать пальцами мелкие предметы, делать массаж, выполнять вращательные движения стопами.
Утренняя боль в ступнях, даже если она не интенсивная и быстро проходит, является серьезным сигналом для обращения за медпомощью. Игнорирование такого важного симптома может привести к дегенеративным нарушениям и инвалидности.
Список использованной литературы:
- Zepelin H. Normal age related changes in sleep // Sleep Disorders: Basic and Clinical Research / ed. by M. Chase, E. D. Weitzman. — New York : SP Medical, 1983г.
- Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M. Sleep and epilepsy: what we know, don’t know, and need to know. // J Clin Neurophysiol. — 2006г.
- Полуэктов М.Г. (ред.) Сомнология и медицина сна. Национальное руководство памяти А.Н. Вейна и Я.И. Левина М.: “Медфорум”, 2016г.
Источник
Утренний сон — самый сладкий, и так хочется понежиться в постели как можно дольше. Но требуется вставать на работу, собирать ребёнка в детский сад или в школу, проводить любимого мужа на смену и приготовить всем родным завтрак.
Но бывают ситуации, когда встать не просто проблематично, а трудно из-за болевых ощущений в ногах.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Естественно, это может быть следствием чрезмерных физических нагрузок или травм, но регулярные ноющие боли могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний.
Причины боли ног по утрам после сна
Варикозное расширение вен
Замедление скорости тока крови способствует образованию тромбовидных бляшек и трофических язв. Это свидетельствует о нарушении работы клапанов за счет увеличения размеров вен, уменьшения эластичности и изменения их формы. Причинами являются частые запоры, неправильное питание, избыточная масса тела, тяжелая беременность, малоподвижный образ жизни, ношение тесной одежды и обуви.
Варикоз сопровождается болью и тяжестью в ногах, жжением и судорогами в ночное время, потемнением и уплотнением кожных покровов. Лечение назначается врачом-хирургом после проведения клинического обследования и сдачи обязательных анализов. На первых этапах варикозного расширения вен назначается щадящая ЛФК, медицинские препараты, способствующие венозному тонусу, ношение эластичных бинтов или специальных колгот.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
При неэффективности первоначального лечения проводятся хирургические операции по удалению поврежденных вен или введение раствора, склеивающего стенки больного сосуда.
Артрит и артроз
Заболевания тазобедренных суставов с их воспалением или медленным разрушением развиваются при травматических повреждениях, переохлаждении и высоком физическом напряжении, инфекционных заболеваниях, нарушении обмена веществ, избыточном весе, оперативных вмешательствах и в результате патологических возрастных изменений.
Сопровождаются болями ног после пробуждения от сна, ограничением их подвижности, изменениями формы и припухлостью. Нередко сочетаются с повышением температуры тела и постепенной деформацией суставов.
После полноценного обследования и сдачи необходимых анализов врачом-ревматологом назначается медикаментозное лечение, физиопроцедуры, ЛФК и массаж.
Ревматизм
Воспалительные процессы в соединительной ткани связаны с проникновением в организм стрептококковых инфекций и их токсическим воздействием, со снижением иммунитета человека. Они наносят поражающий удар по сердечным клапанам, повышая температуру тела, учащая пульс, способствуя воспалению суставов рук, появлению болей в ногах, вызывая общую слабость, недомогание и повышенную утомляемость.
Определяются по наличию нарушений сердечного ритма при проведении ЭКГ, снижению функциональной сократительности миокарда на рентгенологическом обследовании и путем клинических исследований крови.
Лечение осуществляется в условиях стационара с долечиванием в санаторно-курортных учреждениях.
Травмы ног
Могут возникать при неконтролируемых нагрузках во время активных занятий спортом, при перегрузках у ребенка, увеличении веса, растяжении связок, вывихах и переломах во время неудачного падения на скользкой дороге.
Для определения степени повреждения необходимо обратиться к врачу-травматологу, который после проведения исследования назначит соответствующее лечение.
Остеопороз
Снижение плотности и нарушение структуры костной ткани наступает при недостатке витаминов, малоподвижном образе жизни, нарушении обмена веществ, онкозаболеваниях, почечной недостаточности, дегенеративных возрастных изменениях и сахарном диабете. Сопровождается ноющими болями в ослабленных суставах и искривлением позвоночника, затрудняет движение и способствует возникновению травматических повреждений.
Определяется при помощи рентгенографии костей и двухэнергетической рентгеновской денситометрии. Лечение назначается иммунологом, эндокринологом или ревматологом в зависимости от первопричины заболевания.
Прописываются лекарственные средства, способствующие костеобразованию, кальций, эстрогены и другие препараты для улучшения костной системы, строгая диета и щадящая лечебная физкультура.
Тендинит
Воспаление сухожилия возникает при повышенной двигательной активности, наличии скелетно-мышечных заболеваний, травмах, локальных воспалительных процессах и инфекциях, иммунных нарушениях, патологиях формирования и нарушениях осанки. Сопровождается покраснениями, припухлостями, болями в области поврежденного сухожилия в дневное и ночное время суток, последующей его дегенерацией в запущенных случаях.
На начальных стадиях заболевания человека могут беспокоить кратковременные боли во время физических нагрузок. Далее характер проявления болезненных ощущений становится приступообразным, со скованностью движений суставов при вставании в утренние часы. Может проявляться отек и увеличение температуры тела, слышаться хруст и треск во время движения.
Для качественного излечения болезни необходима консультация врача-травматолога или ортопеда с прохождением полноценного обследования, УЗИ, рентгенографии и МРТ.
Тактические действия при лечении обусловлены причинами заболевания. Применяют проверенные лекарственные препараты, физиотерапевтические методы, возможно хирургическое вмешательство в поврежденный сустав для его полного восстановления.
Лигаментит
В результате инфекций или травматического повреждения связок, ношения неудобной обуви и повышенной нагрузки на нижние конечности начинается их воспалительное заболевание, влекущее за собой чувство дискомфорта и снижение трудоспособности, онемение и отек поврежденной области. Болевой синдром усиливается при движениях, иррадиируя в соседние участки.
Для полного излечения необходимо пройти полноценное исследование, рентгенографию, УЗИ и МРТ.
Рекомендуется постельный режим с полным обездвиживанием больного места, физиотерапия, противовоспалительные препараты и местные кортикостероидные мази.
Пяточная шпора
Рост тканей кости на пятке может возникать в любом возрасте в результате травматических повреждений, плоскостопия, чрезмерной нагрузки на ноги, избыточной массы тела, ношения неудобной обуви. Проявляется жгучими болями в области пятки, независимо от времени суток.
Определяется надавливанием на пяточную область и при рентгенографии и ультразвуковом исследовании, где возможно увидеть дополнительные костные образования.
Используются консервативные и оперативные методы лечения, в зависимости от тяжести заболевания.
Остеомаляция
Патологическое снижение прочности костей проявляется их перегибами, переломами и деформацией, гипертрофией и гипотонией мышц, нарушениями осанки и походки. Причинами являются: недостаток витаминных составляющих, кислоты фосфора и соли кальция, почечная недостаточность у подростков и пожилых людей.
При этом ноги по утрам плохо поднимаются или раздвигаются, нарушается работа желудочно-кишечного тракта и сосудистой системы. Необходимо проведение рентгенологического исследования и клинических исследований крови. Травматологи и ортопеды назначают качественный массаж и прием лекарственных средств.
Хирургические операции назначаются при явно выраженных деформациях, не поддающихся консервативному лечению.
Подошвенный фасциит
Является болезненным проявлением симптома напряженной ступни, локализуясь в пяточной кости. Проявляется уплотнением и дистрофическими изменениями связок внутренней стопочной ямки с ноющими болями и скрюченностью пальцев. Основными факторами возникновения заболевания являются проблемы с поясничным отделом позвоночника, атеросклеротические нарушения кровоснабжения, тесная обувь и одежда, высокий свод стопы и плоскостопие, лишний вес, работа на ногах.
Диагностика болезни осуществляется с помощью пальпации врачом-хирургом и проведения рентгенограммы, на которой хорошо видны края разрастания кости пятки. На ранних стадиях заболевания достаточно будет проводить ряд физиотерапевтических процедур, массаж с обезболивающими и противовоспалительными средствами, упражнения на растяжку разгибательных мышц, ношение ортопедической обуви, снижение спортивных нагрузок и веса.
В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления двигательной функции стопы.
Чрезмерные физические нагрузки
Перетренировка нарушает режим сна и отдыха, снижает иммунитет и эмоциональную устойчивость, приводит к болям в мышцах и связках. Неравномерная или неправильная нагрузка может привести к травмам и растяжениям связок и мышц, болям в ногах и во всем теле по утрам и в течение всего дня, сердечным нарушениям, головокружениям, тошноте и рвоте, скачкам давления, проблемам с легкими и почками.
Необходима консультация врача-терапевта, качественное обследование на скрытые заболевания и грамотно составленная программа тренировок для каждого возраста детей и взрослых с учетом всех отклонений в состоянии здоровья.
Неудобная, тесная обувь или обувь на высоких каблуках
Ношение некомфортной обуви может привести к деформации стоп, когда ноги будут болеть не только по утрам, но и в течение всего дня, особенно у ребенка. Это приводит к возникновению косточки на ноге, варикозному расширению вен, артритам и артрозам, искривлению позвоночника, атрофиям сухожилий и отекам, нарушениям кровообращения и остеохондрозам.
Врачи рекомендуют использовать высокие каблуки только по особым случаям, а для повседневного ношения туфли должны быть высотой в пятке не более пяти сантиметров. Регулярное массирование стоп и стельки-супинаторы помогут защитить суставы коленей от чрезмерной нагрузки.
Избыточная масса тела
Большой вес негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате, который испытывает излишнее давление. Выходом из данной ситуации может быть только соблюдение сбалансированного режима питания и правил здорового образа жизни.
Квалифицированный врач-эндокринолог поможет подобрать качественную диету на основании проведенных анализов и обследования всего организма.
Оказание первой помощи
При травмах рекомендуется приложить холодную повязку на поврежденную область и принять обезболивающие препараты. При физической активности необходимо избегать чрезмерных перегрузок и обеспечить полноценный отдых напряженным суставам.
Хорошо помогает поднятие ног выше головы после напряженного трудового дня.
Встаньте на лопатки на мягком основании и как следует потянитесь вверх. Это позволит расслабить сосуды и снять напряжение.
Обязательно посмотрите следующее видео
Когда необходимо обращаться к врачу?
Если у вас:
- регулярно болят ноги после сна;
- имеются сильные отеки;
- наблюдаются покраснения кожного покрова;
- повышена температура тела.
Данные симптомы требуют немедленного обращения к специалистам.
Чем быстрее это будет сделано, тем проще будет лечение заболевания и короче реабилитационный период.
Источник
