Почему болят шейные суставы

Боль в шее и плечах знакома каждому второму человеку. Подобная симптоматика имеет различную этиологию, но вполне успешно лечится с помощью комплексной терапии и вспомогательных методов. В некоторых случаях для того чтобы избежать тяжелых последствий достаточно выполнения лечебной физкультуры, правильного питания и кардинального изменения собственного образа жизни. Как правило, при миозите шейных мышц требуется незамедлительная терапия.

Психосоматика заболевания

Появление шейных болей существенно осложняет жизнь человека, поскольку даже небольшой поворот шеи приводит к острой боли. Избавить от нее могут лекарственные препараты, однако немаловажную роль играет психосоматика. Поэтому рекомендуется обратиться за консультацией к психотерапевту, который совместно с другими специалистами определит причину такого состояния.

С точки зрения психосоматики, шейный отдел позвоночника отвечает за многие жизненные сферы, а различные патологические проявления в этом отделе указывают на неправильное поведение человека. Первое правило психосоматики – анализ причины. Только после этого можно действовать с учетом полученного результата.

Например, если присутствуют длительные боли в области шейного отдела позвоночника у пациента, значит, он не желает объективно оценивать происходящие события и нести за них ответственность. Иначе говоря, этот человек не желает видеть происходящее за его спиной и может делать вид, что ему это абсолютно безразлично. Хотя, на самом деле, он внутренне переживает по этому поводу, что негативно отражается на его психологическом спокойствии и только усиливает симптоматику.

Причины и симптомы заболевания

В первую очередь необходимо определить причины, почему болят плечи и шея и только после этого назначается соответствующая терапия.

Основными факторами развития патологии являются следующие заболевания:

Артроз плечевого сустава

Это заболевание имеет дегенеративный характер и наиболее часто встречается у пациентов после 45 лет, однако иногда отмечается артроз в более молодом возрасте. Заболевание крайне медленно прогрессирует и на поздней стадии развития доставляет пациенту немало неприятных моментов.

При развитии артроза на хрящевой поверхности сустава образуются солевые отложения (остеофиты), под воздействием которых поверхностная часть хряща становится неровной и шершавой

Характерным симптомом заболевания являются боли в мышцах пораженного сустава ноющего характера, усиливающиеся по мере усиления физических нагрузок и перемене погодных условий. При этом возможно локальное повышение температуры тела в пораженном участке, образование отека, возникает хруст в области сустава.

Артрит

Шейный артрит относится к системным заболеваниям, протекающим с поражением суставов, вследствие воспалительного процесса в суставном хряще. Затяжной процесс способствует практически полному разрушению сустава и возникновению сильных болей в области шейного отдела позвоночника. Наиболее распространенной формой артрита считается остеоартрит, который развивается в результате дегенерации хрящевой ткани.

Помимо этого, артрит сопровождается не только болевой симптоматикой в области шеи и плечевого пояса, но и головокружением, головными болями, онемением и покалыванием верхних конечностей.

Миалгия

Это заболевание характеризуется мышечными болями и спазмами, причинами которых могут быть различного рода травмы (в том числе спортивного характера), нарушение обменных процессов в организме, инфекции и общее переохлаждение организма. Сильные боли в плече и шее при миалгии не связаны с нагрузкой на мышцы и изменением положения тела, поэтому они способны присутствовать в состоянии покоя.

Миалгия может сопровождаться гиперемией и повышением температуры тела в области воспаления, головокружениями, гипергидрозом, приступами тошноты и рвоты

Грыжа

Боли в области плеч и шеи могут быть вызваны межпозвоночной грыжей (разрывом позвоночного диска), в результате повышенных нагрузок на позвоночник. Наиболее часто грыжи встречаются у пациентов от 30 до 50 лет и, особенно у профессиональных спортсменов. Заболевание сопровождается резкой, сильной болью, ограничением подвижности в шейном отделе и онемением кончиков пальцев на руках. Помимо гипертермии, больного мучают рвота и частые приступы тошноты.

Если причиной миозита является позвоночная грыжа, у пациента часто и сильно болит голова, а боль иррадиирует в дельтовидную мышцу, предплечье и даже в область грудной клетки

Остеохондроз

Характерными симптомами шейного хондроза являются болевые приступы в области шеи, давящая головная боль, которая отдает в височную область. В некоторых случаях остеохондроз провоцирует сердечные боли, ухудшение зрения и головокружения.

Это заболевание дегенеративно-дистрофического характера поражает межпозвоночную хрящевую ткань и способно проявить себя в довольно молодом возрасте пациентов (до 30 лет)

Плексит

Это заболевание характеризуется воспалением нервных сплетений, которые образованы передними ветвями спинномозгового нерва. Основными симптомами плексита являются слабость в шейных мышцах, болевые приступы в области шеи, а в некоторых случаях даже икота, объясняющаяся вовлечением в патологический процесс нерва диафрагмы и связанным с этим нарушением дыхания. Иногда у пациента возможно появление болей в ключице, мышечная слабость, отек, парестезия в пальцах рук и бледность кожных покровов рук.

Плечелопаточный периартрит

Это заболевание встречается достаточно часто, особенно после сильной физической нагрузки или травм сустава. Характерными симптомами периартрита является острая, нарастающая боль в области плеча, отдающая в верхнюю часть руки и шею.

Причинами болевой симптоматики при развитии плечелопаточного периартрита считается воспалительный процесс в капсуле и сухожилиях плечевого сустава

Пациент не в состоянии выполнить элементарные действия рукой, и принимает вынужденное положение (рука согнута в локте и прижата к груди). В передней области плеча визуально определяется припухлость. Наиболее часто боли усиливаются в ночное время, что приводит к бессоннице и раздражительности пациента.

Межреберная невралгия

Причиной развития этого заболевания является поражение нервных окончаний в позвоночном столбе. Благодаря специфической структуре расположения межреберных нервов, боль может иррадиировать в любой участок верхнего отдела позвоночника.

Острая ноющая боль при межреберной невралгии локализуется по ходу нерва (между плечом и шеей)

Симптомы заболевания – это гиперемия кожного покрова на участке воспаления, тонические подергивания после ночного сна, пациент принимает вынужденное положение (слегка согнувшись в сторону воспаления). В некоторых случаях болевая симптоматика приводит к бессоннице.

Стенокардия и инфаркт миокарда

Приступы стенокардии характеризуются возникновением загрудинных болей и неприятных покалываний в области сердца. При этом боль может быть переходящая (от области плечевого сустава до шеи). При инфаркте боль жгучая и острая, сопровождающаяся паническим страхом пациента, повышенным потоотделением и внутренним беспокойством. Как правило, приступы стенокардии, а также инфаркт достаточно легко купируются с помощью нитроглицерина, что отличает их от других патологических проявлений с подобной симптоматикой. Однако важно помнить, что подобная симптоматика требует обязательного обращения за медицинской помощью, так как представляет угрозу для жизни больного.

Помимо вышеперечисленных причин возникновения болей в шейном отделе, нередко аналогичные симптомы встречаются при опухолевидных образованиях в верхней части правого легкого.

Диагностика

Перед началом любой терапии требуется проведение диагностики для уточнения факторов, которые привели к появлению болевой симптоматики в области шеи, руки и плеча.

Диагностика предусматривает следующие действия:

• сбор анамнеза (когда начала болеть та или иная область и предположительные причины такого состояния);
• визуальный осмотр с пальпацией;
• выполнение общего анализа крови;
• анализ крови на определение количества специфических веществ, указывающих на ревматоидные заболевания;
• проведение УЗИ плечевого сустава, а также мягких тканей;
• УЗИ желчного пузыря;
• артроскопия плечевого сустава;
• МРТ шейного отдела, затылка и сосудов головного мозга;
• для исключения сердечных патологий выполняется ЭКГ;
• рентгенография легких.

Артроскопия позволяет провести хирургическое вмешательство на суставе без разрезов

Следует учитывать, что при появлении любой боли необходимо тщательное диагностическое обследование и затем в зависимости от выявленной причины, назначается лечение болей в плечах и шее.

Лечебные мероприятия

Купирование болевой симптоматики в области шеи и плече напрямую зависит от причины развития такого состояния и, как правило, разделено на 2 этапа:

1. Необходимое вмешательство при обострении

В остром периоде для быстрого и эффективного снятия болей в области шеи используют медикаментозные препараты (мазь, инъекции, таблетки).

В этот период назначаются следующие группы препаратов:

• НПВС и анальгетики. Для купирования острой боли рекомендуется применение Дексалгина, Баралгина, Кеторола, Диклофенака, Ксефокама, Ибупрофена, Мелоксикама и других препаратов аналогичного действия;
• Миорелаксанты. Эти лекарственные средства устраняют патологические мышечные спазмы. Наиболее часто применяются Мидокалм, Тизалуд и Сирдалуд;
• Глюкокортикостериоды и анестетики. Препараты этой группы чаще всего назначаются для выполнения блокады в шейном отделе позвоночного столба, когда избавиться от боли другими способами в ходе лечения не удалось. К ним относятся Новокаин, Лидокаин, Кеналог, Дипроспан;
• Хондропротекторы. Если болит область шеи, хондропротекторы используются длительным курсом, в качестве вспомогательной терапии, направленной на восстановление хрящевой ткани и приостановки ее разрушения. К хондропротекторам относятся Терафлекс, Структум, Дона и т. д.;
• Кроме того, в терапии острого периода заболевания достаточно эффективно используются витаминные препараты (преимущественно группы В), противосудорожные, противоотечные средства, а при необходимости пациенту назначается курс антидепрессантов.

Вспомогательные методики, когда болят суставы, например, гимнастика, массаж и физиопроцедуры, назначаются только после снятия острой симптоматики под наблюдением врача

2. Лечение при ремиссии

В ремиссионной стадии лечения, назначается специальный восстановительный комплекс упражнений от болей в шее и плечах, в который входят:

• самомассаж и профессиональный массаж;
• китайский точечный массаж;
• мануальная терапия (иглоукалывание);
• вытяжение позвонков;
• физиотерапевтические мероприятия;
• использование ортопедических изделий;
• лечение с помощью народных рецептов;
• восстановительная терапия (санаторно-курортная);
• применение инновационных физиотерапевтических методик для получения положительного безоперационного результата (ХИЛТ – терапия, электрофорез и лазеротерапия).

HILT терапия (лечение лазером) считается наиболее эффективным безоперационным способом в борьбе с серьезными патологиями

При неэффективности всех вышеперечисленных мероприятий, выполняется оперативное вмешательство. Показаниями для операции являются различные осложнения заболеваний позвоночного столба (болит спина в результате образования грыжи, стенозы каналов, спондилолистез, нестабильность позвонков и т.д.). Кроме того, решается вопрос о хирургическом вмешательстве в случае присутствия хронического болевого симптома, не купирующего с помощью консервативной терапии в течение полугода.

Важно учитывать, что оперативное вмешательство в любом виде – это определенный риск для пациента, а в случае с позвоночником особенно сильный, поэтому перед тем, как принять решение о выполнении операции, необходимо взвесить все возможные риски и последствия. Для того чтобы не допустить радикального вмешательства в организм, следует своевременно обращаться за медицинской помощью и выполнять все врачебные рекомендации. Только при комплексном подходе и тесном взаимодействии с лечащим врачом можно добиться успешного результата.

Образ жизни современного человека таков, что боли в шее могут настигнуть не только пенсионера, но и офисного работника в расцвете сил. По большей части боли в области шеи возникают по чисто механическим причинам – перенапряжение, постоянные застои крови, возникающие во время работ за компьютером, затекающие мышцы шеи, отложения солей и пр. Однако порой провоцируют болевые ощущения, локализованные в участке шейного отдела позвоночного столба, именно системные заболевания организма.

Обычно даже самые сильные боли в шее постепенно сходят на нет и купируются в течение одной-двух недель, значительно реже продолжительность болевого синдрома увеличивается до двух-трех месяцев. Область шейного отдела позвоночника – это самое частое место локализации болевых ощущений, однако если боль отдает в руку, это явление – радикулопатия – также свидетельствует о наличии проблем с шеей.

Причины возникновения боли в шее:

1. Вне зависимости от пола и возраста боль в шее может возникнуть вследствие развития остеоартроза и остеохондроза шейного отдела позвоночника, травмы связок и шейных мышц. Именно в этих случаях боль фокусируется в связках, мышцах шеи и спины, суставы и диска позвоночника. Заболеваемость остеоартрозом серьезно возросла за последние годы. Травмированные межпозвоночные суставы приносят своим хозяевам массу мучений. Кроме того, изменения в суставной ткани могут привести к развитию кривошеи и миофасциальных болей, грыже межпозвоночных дисков. Особенно подвержены этим недугам межпозвоночные диски C6-C7 и C5-C6.

2. Часто возникает ощущение болезненности или невозможности повернуть голову вследствие перенапряжения мышц по итогам чрезмерной физической нагрузки. Мышечный спазм нередко возникает как при динамической, так и при статической нагрузке (например, вследствие постоянного продолжительного сидения за компьютером или после сна в неудобной позе). С подобной проблемой часто обращаются к врачам родители, когда болит шея у ребенка. Поэтому часто к этой же группе причин относится переохлаждение (та самая боль, которую «надуло»). Такая боль обычно проходит сама собой в довольно короткие сроки, однако при рецидивах или усилении болезненных ощущений стоит обратиться к врачу.

3. Боль в плече и шее зачастую свидетельствует о том, что у вас развилась грыжа межпозвонкового диска. Брахиалгия, болезненные ощущения, локализующиеся в руке и плече, обычно проистекает вследствие того, что грыжа сдавливает нервный корешок. В этом случае разобраться, почему болит шея и плечо, очень важно: следствием наплевательского отношения к своему здоровью может стать потеря чувствительности, также из-за того, что нерв функционирует с нарушениями, снижается тонус мышц и их рефлекторная активность.

4. Боли в области шеи, иррадиирующие в руку, обычно являются симптомом самых разнообразных заболеваний, для точной постановки диагноза при которых нужны лабораторные исследования. Это могут быть как следствия механического повреждения данного отдела позвоночника, так и шейный остеохондроз, доброкачественные и злокачественные образования спинного мозга или мышц спины, краниоспинальными отклонениями, разрастанием метастазов в области позвоночника. В этой области чаще всего локализуются метастазы рака предстательной, щитовидной и молочной желез, легких, почек, а также меланомы. Если вы не понимаете, почему у вас постоянно болит шея без каких-либо на то видимых причин, есть основания для волнения. Крайне важно вовремя определить, не вызваны ли такие ощущения течением каких-либо серьезных заболеваний. Поэтому вопрос «что делать, если болит шея» необходимо задавать не фармацевту в аптеке, а врачу.

5. Если шея болит по передней поверхности, возможно, вы стали жертвой ИБС (инфаркт, стенокардия). Подобные ощущения сопровождают в том числе воспалительные и опухолевые процессы в головном мозге и заглоточный абсцесс.

6. Цервикальная миелопатия – заболевание, которое вызывается сужением спинномозгового канала вследствие повышения компрессии спинного мозга. Причиной стеноза канала может стать утолщение спинных связок, смещение диска, нарастание на кости шипов. Цервикальная миелопатия может протекать безболезненно, однако это состояние зачастую сопровождается упадком сил, слабостью, онемением рук и ног, нарушаются функции детородной и урологической систем организма.

7. Люди, у которых сильно болит шея, могут и не подозревать у себя наличие серьезных системных нарушений. Это могут быть как опухоли и инфекционные процессы, так и ревматические недуги – ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), ревматическая полимиалгия (при этом болит шея сзади и снизу либо болезненные ощущения фокусируются в плечах). Также причиной болей может стать фибромиалгия, которая купируется очень тяжело. Болезненными ощущениями в области шеи сопровождается острый тиреоидит разных типов и даже депрессия.

8. Резкий поворот шеи и связанные с этим впоследствии боли при повороте шеи стали одними из главных последствий аварий и ДТП. Это явление развивается обычно в течение первых двух суток после травмы.

9. Тем, кому по долгу службы или вследствие занятия каким-либо хобби (вышивание, вязание, бисероплетение) приходится часто держать голову в склоненном или ином неудобном положении, стоит поискать более продуктивный способ оборудовать свое рабочее место.

Любая мама непременно задастся вопросом, что делать, если болит шея у ее ребенка. Однако у детей и подростков причины боли в шее могут быть иными, чем у взрослых. Например, после тяжело протекающей ангины может развиться осложнение – шейный лимфаденит. Болезненно отдавать в шею может и при течении инфекционных заболеваний, таких как менингит, пневмония, полиомиелит. Да и забывать про общие основания для возникновения болей в шее, такие, как опухоли, абсцессы, кровоизлияния, также не стоит. Если у ребенка болит шея сзади, можно подозревать ранний ревматоидный артрит или острую кривошею. Очень важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачу: квалифицированный специалист назначит вашему ребенку обследование и ряд анализов, которые помогут выявить причину, по которой возникла боль. Своевременная постановка диагноза, назначение массажа, физиопроцедур, консервативного и медикаментозного лечения поможет избежать осложнений и остановить развитие недуга.

Специалисты, которые помогут вам, если заболела шея:

Терапевт;
Ревматолог;
Ортопед;
Травматолог;
Невролог;
Мануальный терапевт, массажист;
Физиотерапевт.