Почему болят суставы пальцев рук у беременной
Беременность – это уникальный период, когда в организме женщины происходит зарождение и развитие новой жизни. Совершенно закономерно, что будут появляться и неизвестные ранее ощущения.
Далеко не всегда они приятны, но имеют, вне сомнения, адаптивный характер и положительное биологическое значение. Хотя женщины и догадываются об этом, но все же зачастую тяжело переносят последствия перестройки обменных процессов и функциональных систем.
Боль в суставах и беременность
Распространенной жалобой на приеме у врача становится боль в суставах при беременности. С одной стороны, подобное явление может быть вполне обыденной ситуацией, особенно на поздних сроках, когда возрастает нагрузка на костно-суставной аппарат.
Но с другой стороны, не все изменения можно ассоциировать с нормальными процессами в организме женщины. Тогда нужно рассматривать возможность развития патологии, которая не имеет прямой связи с беременностью.
Главная задача первичного осмотра – это выяснение причин боли в суставах во время вынашивания ребенка.
Причины
Одно дело, когда у беременной болят суставы нижних конечностей, но совершенно другое – в случае неприятных ощущений в области рук. Это несколько сложнее объяснить с позиции физиологических процессов. Но и здесь есть свои особенности. Однако, чаще всего верхние конечности поражаются все-таки из-за патологических изменений.
Существует большое число заболеваний, которые могли существовать и до беременности, но женщина не обращала на них внимания. А теперь, когда защитные механизмы всецело направлены на сохранение плода, могут обостряться хронические болезни. И новые заболевания появляются гораздо чаще.
Перед врачом стоит задача выяснить, с чем связана суставная боль. Для этого нужно рассмотреть возможные факторы ее возникновения. К ним относят:
- Физиологические изменения.
- Дефицит кальция и витамина D.
- Туннельный синдром.
- Артриты.
- Остеоартроз.
- Травмы.
- Остеохондроз.
Почему болят суставы пальцев или колени при беременности, можно определить исходя из клинического осмотра. А сделать окончательное заключение можно по результатам дополнительного обследования.
Различные предрасполагающие факторы, которые воздействуют на организм женщины, могут повышать риск той или иной патологии.
Симптомы
Рассматривая боли в суставах (артралгии), нужно обращать внимание на детализацию этого симптома. Ведь каждое состояние – нормальное или патологическое – имеет свои особенности, которые подскажут направление диагностического поиска. Так, суставной синдром имеет следующие характеристики:
- По локализации: в области мелких (пальцев рук и ног), средних (запястья, голеностопа) или крупных (коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого) суставов.
- По распространенности: моно-, олиго- или полиартралгия.
- По виду боли: острая или тупая, ноющая.
- По продолжительности: кратковременные или постоянные.
- По времени развития: периодические и постоянные.
Также имеет значение связь с внешними факторами и зависимость от определенных обстоятельств: движения, питания, приема определенных препаратов. Но это всего лишь один из симптомов, который не дает целостной картины. Для установления диагноза необходимо учитывать и другие проявления, которые имеют не менее важное значение.
Дифференциальная диагностика имеет первостепенное значение при определении происхождения суставных болей.
Физиологические изменения
За многие изменения в организме женщины отвечают гормональные сдвиги. За счет повышения содержания релаксина и прогестерона наблюдается расслабление мышц, размягчение связок и разрыхление хрящей.
Это отражается на состоянии суставов пальцев кисти и рук в целом, особенно если профессия женщины связана с моторикой верхних конечностей. В этот период также характерна повышенная отечность тканей из-за гормональных изменений, в том числе и в области рук. Это может оказать дополнительное воздействие на состояние суставов.
А ноги страдают прежде всего под воздействием повышенной нагрузки, начиная со второго триместра беременности. Именно тогда матка увеличивается особенно сильно, женщина набирает вес, что не может не отразиться на состоянии суставов. Сидячий образ жизни и низкая двигательная активность только усугубляют ситуацию.
Дефицит кальция и витамина D
Довольно часто у беременных встречается дефицит витаминов и микроэлементов. Это связано с повышенным потреблением этих веществ плодом в период развития. Когда происходит становление его скелета, то возрастает необходимость в кальции и витамине D.
А если в организм женщины не поступает достаточное их количество с пищей, то развивается дефицит указанных элементов.
При снижении кальция в крови он начинает выходить из костей, направляясь затем через плаценту к плоду. В первую очередь страдают околосуставные области, расположенные непосредственно под хрящевой тканью. Подобным образом страдают не только крупные сочленения, но и кисти, сопровождаясь периодической болью.
Когда болят суставы рук или ног при беременности, нужно обратить внимание на состояние кальциевого обмена.
Туннельный синдром
Когда болит кисть при беременности, следует подумать и о синдроме запястного канала. Особенно часто такая патология наблюдается при монотонном ручном труде, например, у представительниц компьютерных профессий, пианисток, швей, сборщиц различных механизмов.
При этом происходит ущемление срединного нерва в канале, образованном сухожилиями мышц-сгибателей запястья и пальцев кисти. Патология проявляется следующими признаками:
- Болью в области ладони.
- Покалыванием и онемением кожи.
- Слабостью при сгибании кисти, указательного и большого пальца.
- Снижением чувствительности.
Указанный туннельный синдром сопровождается практически постоянными болевыми ощущениями, которые усиливаются при статическом напряжении кисти.
Артриты
Существует большое число заболеваний, которые сопровождаются воспалением суставов. Некоторые из них могут обостряться у женщин в положении, но и сама беременность может способствовать возникновению отдельных болезней.
Это связано в основном с иммунными и гормональными сдвигами в организме. Для женщин представляют особую актуальность ревматоидный артрит, подагра, системная красная волчанка. Суставы рук могут поражаться при любом из этих заболеваний.
Каждая патология имеет характерные черты, наиболее заметные из которых следующие:
- Утренняя скованность, симметричность поражения мелких суставов кисти, специфические деформации и поражение внутренних органов – при ревматоидном артрите.
- Острый артрит первого плюснефалангового сустава, подкожные отложения солей (тофусы) и мочекаменная болезнь – при подагре.
- Кожная эритема, поражение почек (люпус-нефрит), сердечно-сосудистой системы – при системной красной волчанке.
Когда болят суставы рук или ног, это может быть также связано с инфекционным процессом в самом сочленении или других органах (реактивные артриты).
Остеоартроз
На поздних сроках беременности женщины часто жалуются на боль в нижних конечностях. Повышенная нагрузка на бедро и колени способствует обострению остеоартроза. Даже в молодом возрасте суставной хрящ может подвергаться изменениям, а после перенесенных травм это становится еще более выраженным. Среди симптомов заболевания выделяют следующие:
- Хруст и трение в суставах.
- «Стартовые» боли.
- Ограничение подвижности.
- Деформация суставов.
Остеоартроз постепенно прогрессирует, приводя к существенному снижению двигательной активности.
Лечение
Лечить боль в суставах рук или ног при беременности необходимо с учетом выявленного заболевания. Но даже в случае физиологических изменений рекомендовано выполнять определенные мероприятия, которые уменьшат неприятные ощущения.
Выбор в пользу того или иного метода определяется клинической ситуацией и состоянием организма беременной.
Общие рекомендации
Чтобы минимизировать болевые ощущения в области рук или ног, а также предотвратить их появление в дальнейшем, женщина должна обращать внимание на свой образ жизни. Он подлежит изменению с учетом возникших нарушений. Рекомендуют придерживаться таких правил:
- Полноценно питаться с включением в рацион молочных продуктов, твердых сыров, овощей и фруктов.
- Следить за собственным весом.
- Избегать длительного нахождения в положении стоя или сидя.
- Отказаться от монотонной ручной работы.
- Исключить дополнительную нагрузку на суставы.
- При необходимости носить дородовый бандаж.
- Выполнять специальную гимнастику для беременных.
- Отказаться от курения и употребления алкоголя.
- Ежедневно прогуливаться на открытом воздухе.
Несложные рекомендации помогут улучшить состояние костно-суставной системы при беременности.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства должны назначаться только по соответствующим показаниям. Нужно помнить, что во время беременности существует риск неблагоприятного влияния медикаментов на плод, поэтому используются только препараты, доказавшие свою безопасность. Могут применяться такие группы лекарств:
- Противовоспалительные.
- Препараты кальция.
- Витамины.
- Гормоны.
Вопрос о назначении специфической терапии при различных болезнях во время беременности, например, ревматоидном артрите или красной волчанке, решается в индивидуальном порядке.
Физиотерапия
Методы физиотерапии помогают снять боль и нормализовать состояние тканей. Не все процедуры можно использовать при беременности, но некоторые из них, особенно при локальном воздействии на конечности, не оказывают влияния на плод. К таким следует отнести:
- Электрофорез.
- УВЧ-терапию.
- Парафино- и грязелечение.
- Бальнеотерапию.
Подобрать оптимальные процедуры поможет физиотерапевт совместно с акушером-гинекологом.
Лечебная физкультура и массаж
Известно, что адекватная двигательная активность поддерживает суставы в хорошей форме. И при патологических изменениях требуется подобное воздействие. Упражнения позволяют улучшить кровообращение, восстановить структуру хряща, разработать конечности после травм.
Не является исключением и период беременности, для которого разработаны специальные комплексы занятий. Но в этом случае есть определенные особенности:
- Выбирают упражнения слабой и умеренной интенсивности.
- Все движения выполняются в медленном темпе.
- Исключаются наклоны, резкие повороты, натуживание.
- На поздних сроках упражнения выполняются в положении сидя.
- Любое ухудшение общего состояния требует прекращения гимнастики.
Хорошее влияние на суставы оказывает массаж. Можно использовать любые из приемов: поглаживание, растирание или разминание. Женщина также в состоянии применять техники самомассажа.
Когда возникает боль в суставах при беременности, нужно к этому отнестись со всей внимательностью. Определив, с чем связаны такие ощущения, нужно сразу принимать меры по их устранению.
Источник
Организм перестраивается
Боль в суставах пальцев во время беременности объясняется тем, что соединительные ткани суставов приобретают особую подвижность. Болевые очаги проявляются в области связок, сухожилий и мышц. Нельзя запускать болезнь до такого состояния, чтобы она приобретала хронический характер, для этого необходимо вовремя избавляться от очагов локализации болезни.
Болят суставы пальцев рук во время беременности из-за патологии, такой как артрит, которая указывает на присутствие воспалительного процесса в организме. Хотя, в большинстве случаев, приступы боли возникают в суставах беременной женщины из-за недостатка кальция в организме. Для определения состояния сустава беременной женщине рекомендуют сдать анализ крови на биохимию.
Данные этих анализов позволят врачу узнать о том, какие элементы находятся в недостаточном количестве. В большинстве случаев, лечащий врач назначает приём средств, в основе которых находится кальций. Женщина должна не только принимать назначенные препараты, но и следить за сбалансированностью своего питания.
В некоторых случаях женщине достаточно подкорректировать свой дневной рацион, для того чтобы избавиться от боли в суставах пальцев рук. Такие изменения позволяют сбалансировать норму полезных микроэлементов в организме беременной. Иногда врачи рекомендуют заменить некоторые из употребляемых продуктов. Женщина должна самостоятельно регулировать приём, богатых на кальций, продуктов, таких, например, как кефир, сыр, молоко и творог.
Нельзя обходить стороной морепродукты, так как они снабжают организм женщины огромным количеством полезных веществ. Продукты моря обогащают полезными витаминами и микроэлементами не только организм матери, но и организм малыша. Также не стоит забывать о печени и яичном желтке.
Методы диагностики
Болят суставы рук и ног при беременности по разным причинам. Однако у большинства будущих мам болевые проявления физиологичны.
Они обусловлены нагрузкой, которую испытывает женский организм во время вынашивания плода, поэтому после родов такие явления постепенно, и довольно быстро, сойдут на нет сами.
В половине случаев, болевой синдром в суставах кистей и стоп у беременных обусловлен отёчностью и «банальной» нехваткой кальция. Он усиленно расходуется на развитие костной системы у плода и сложно восполняется из рациона, который в это время сильно зависит от «пищевых капризов» беременных. Многих просто до рвоты воротит от продуктов, содержащих кальций.
В данном случае акушер-гинеколог назначит исследование крови на содержание общего кальция. Чтобы точно установить необходимую дозу глюконата кальция, такой анализ сдают несколько раз через определённые промежутки времени.
| Метод лечения | Рекомендации, предостережения, пояснения |
| Вспомогательные лекарства | Если не оговаривается отдельно, то пейте панангин и глюконат кальция – по 1 таблетке 3 раза в день. Не бойтесь пить назначенные врачом препараты кальция, они не вызовут окостенения черепа у плода. Не пейте Кальций D3 Никомед! Передозировать витамин D для мамы сложно, а вот для малыша очень легко. Это может повредить его почки, печень и сердечно-сосудистой систему. |
| Нормализация питьевого баланса | Многим покажется странным, но именно приведение в норму потребления чистой питьевой воды до 1,5 л, поможет устранить отёки. Напоминаем, что в этот объём не входят жидкости – чаи, морсы, компоты, кисели, соки, кисломолочные напитки и супы. Откажитесь от мочегонных средств, в том числе и от таких сомнительных, как но-шпа. Вместо этого уделите внимание ограничению соли – это даёт быстрый противоотёчный эффект! |
| Диета | Включите в недельное меню побольше рыбы – лосось, треску, сельдь, филе белого тунца. Для её подгарнировки лучше выбирать овощи зелёного цвета. Если можете, то ешьте творог, пейте кефир или простоквашу. Выбирайте молочные продукты короткого срока хранения. Потребляйте их отдельно. Так больше шансов, что микроэлементы из другой еды не помешают кальцию усвоиться. Не забудьте про яйца и печень (витамин D). |
| Разминка лучезапястного сустава | В течение дня надо понемногу, но часто делать упражнения для лучезапястного сустава и пальцев. Усиление кровообращения в кисти будет способствовать снижению болей. Естественно, что следует ограничить и чередовать виды нагрузки на кисти,при засыпании не подкладывать их под голову, а если они затекают во время сна, потихоньку их массировать по направлению от кончиков пальцев к локтю. |
Туннельная нейропатия запястья – одна из частых причин болей в кисти рук по утрам
Туннельный или синдром запястного канала – самая частая причина из-за которой болят суставы рук во время беременности во II и III триместрах.
У этого состояния есть характерные симптомы:
- локальное покалывание кожных покровов на всех пальцах кисти, за исключением мизинца и «вертикальной половины» безымянного (см. фото у);
- нарушение чувствительности кожи на кисти и в области лучезапястного сустава;
- онемение запястья по ночам;
- возможны судороги предплечья;
- боль в лучезапястной области, простреливающая большой палец;
- ухудшение подвижности в лучезапястном суставе и скованность кисти;
- потеря амплитуды сгибательных движений, обеспечивающих точность выполнения;
- удержание в руках лёгких предметов становится проблематичным, а подъём тяжёлых невозможным;
- нарушение «пинцетного захвата» — крайне сложно взять предмет большим и указательным пальцами.
Туннельная нейропатия в запястье – это следствие сдавления отёчными тканями срединного нерва руки в районе между удерживателем и сухожилиями сгибателей пальцев. У подавляющего большинства беременных запястный синдром самоизлечивается после рождения ребёнка, но даже лёгкие его проявления требуют внимания и соответствующего лечения.
Почему и какова цена игнорирования симптомов? У 1% женщин, после появления малыша на свет, патология может остаться.
Уточнение диагноза кистевой нейропатии выполняет невролог:
- Назначает прохождение электромиографии и ультразвука. Первое обследование позволит выяснить величину изменений, произошедшей в скорости проводимости срединного нерва, а второе – определить степень деградации связок и сухожилий вокруг него.
- Проводит тесты Тинеля и Фалена.
В тестировании нет ничего опасного или сложного.
| Метод лечения | Инструкция |
| Временная иммобилизация сустава | На ночь нужно одевать специальные ортезы, утягивающие повязки или фиксировать запястье и ладонь эластичным бинтом. Они помогут сдержать развитие отёчности во время сна, тем самым предотвращая возникновение онемения или сильного утреннего болевого синдрома. |
| Лечебная физкультура и тренажёры | Несколько раз в день нужно выполнять специальные упражнения для укрепления и развития эластичности сухожилий лучезапястного сустава. В свободное время займите руки массажными мячиками. Снизить выраженность болевого синдрома также поможет лёгкий самомассаж с капелькой кипариса. Он особенно эффективен на ночь. |
| Физиотерапия | Если есть возможность и при назначении врача, пройти курс физиопроцедур – ионофорез и ультразвуковое облучение. Также показаны:
|
| Помощь во время работы на компьютере | Если работа у беременной женщины связана с набором текста на клавиатуре, выполнять её помогут применение специальных приспособлений. |
| Магнитотерапия | Американские медики потратили около 2 млн. долларов и около 3-х лет на то, чтобы доказать, что ношение специальных накладок или браслетов с магнитами не оказывает ни малейшего влияния на течение туннельного синдрома запястья. |
| Диета | В ежедневный рацион меню следует включать продукты и напитки, с повышенным содержанием витаминов группы В – льняное семя, бурый рис, мясо курицы, овощи, бананы, апельсины, грейпфруты, ананас, сок из белокочанной капусты пополам с соком из яблок зелёных сортов. Не забудьте ограничить соль и довести потребление чистой воды до 1,5 л в сутки. |
При неэффективности вышеперечисленных методов и невозможности терпеть боль при туннельном синдроме запястья, беременной возможно предложат инъекцию кортикостероида непосредственно в запястный канал. Не стоит паниковать. Эта процедура безопасна для плода, а мама быстро почувствует облегчение.
Поскольку многие из заболеваний проходят с минимальными проявлениями, а некоторые и вовсе не поддаются диагностике, установить причину болей в кистях рук удается крайне редко. В первую очередь врач собирает анамнез симптомов для установления болезненной зоны и характера проявлений. На основании полученных результатов, путем исключения причин устанавливается главный фактор, который повлек этот недуг. После этого врач назначает терапию.
Из-за чего возникает боль в суставах
У беременной женщины болевые ощущения в пальцах рук могут возникнуть вследствие многих причин. Весьма распространённой причиной является возрастающая с каждым днём нагрузка. Животик, который растёт каждую минуту, начинает давить на двигательный аппарат. Чтобы такое не происходило, женщина должна держать свой вес в допустимых для беременности рамках.
К большому сожалению, причиной болевых ощущений в суставах бывает не только увеличение нагрузки, но и другие факторы. В редких случаях боли в пальцах рук провоцируют заболевания опорно-двигательного аппарата. Бывают и такие случаи, когда заболевание начинает формироваться задолго до беременности и имеет скрытую форму.
Что делать, если болят руки при беременности?
На этапе 9-ти месячного вынашивания плода врачи редко назначают какие-либо медикаментозные препараты. Если кисти рук болят в результате формирования патологии или тяжелого заболевания, могут быть использованы щадящие безопасные лекарства.
Чаще всего применяется комплексное лечение для восполнения недостатка витаминов Д, В6 и кальция. При заболеваниях хронического характера используются нестероидные противовоспалительные средства, гормоны и салицилаты.
Чтобы снизить боль в пальцах рук, при влиянии физиологического фактора, необходимо несколько изменить повседневный образ жизни:
- ежедневный рацион должен включать в себя много кисломолочных продуктов и клетчатки;
- стараться не набирать лишнюю массу тела при беременности;
- монотонную ручную работу следует свести к минимуму;
- исключить подъем тяжестей, чтобы не спровоцировать ощущения боли в суставах;
- отказаться от вредных привычек.
Для снятия болевого синдрома с пальцев рук нужно использовать специальные упражнения, которые улучшат кровоток и восстановят хрящевую структуру суставов. При выполнении гимнастики следует избегать резких движений и натуживания, все упражнения проводятся в медленном ритме.
Народные методы наружного применения с использованием целебных трав помогут снизить болевой синдром. Можно приготовить мазь от боли в руке на основе соли, сухой горчицы и парафина. Все ингредиенты берутся 1:1, смешиваются и настаиваются на протяжении ночи. Использовать мазь можно совместно с массажными движениями, допускаются различные техники самомассажа рук.
Перед применением любого средства для снятия болевых ощущений, лучше проконсультироваться с врачом, воизбежании появления аллергии или ухудшения состояния.
Лечебная гимнастика поможет избежать неприятных симптомов суставных заболеваний.
Зачастую эта проблема не влечет особых осложнений и приносит только болевые ощущения и дискомфорт. Часто пациентке назначают ношение шины, которая позволяет оставаться запястью в правильном неподвижном положении. Прописываются витамины и комплекс терапии, направленный на улучшение состояния беременной без нанесения вреда ребенку. Лечение включает такие способы, как:
- прием лекарств;
- рецепты народной медицины;
- физиотерапия;
- массаж и ЛФК.
Как проводится лечение и профилактика болезни
Существует огромное количество причин возникновения болевых ощущений в пальцах рук. Очень часто этой причиной бывает бессонница во время беременности. Не стоит откладывать визит к врачу, особенно если боли в пальцах постоянно беспокоят беременную.
Ещё до визита к врачу, женщина может самостоятельно улучшить своё состояние. Для начала ей следует пересмотреть свой рацион. Он должен быть богатым полезными веществами и микроэлементами. Беременная женщина должна постоянно употреблять кисломолочные продукты.
Запомните! Только квалифицированный специалист может назначать употребление дополнительных витаминных комплексов, позволяющих пополнить организм будущей матери, недостающими полезными веществами.
Болезненные суставы рук позволено слегка массировать, так как это немного расслабляет их. Самое главное остаётся всё-таки за женщиной, так как будущие мамочки очень серьёзно относятся к беременности и бьют тревогу по каждому поводу. Болевые ощущения не потревожат женщину, если она сама не будет внушать себе этого.
Во время беременности, иммунитет женщины сильно ослабевает. Для того чтобы этого не происходило, женщина должна употреблять полезные продукты и бывать на свежем воздухе как можно чаще.
Источник
