Почему болят тазобедренные суставы в состоянии покоя
Боль в тазобедренном суставе (ТБС) в состоянии покоя является симптомом, сигнализирующим о различных патологиях опорно-двигательного аппарата. Дискомфорт не дает возможности полноценного отдыха. Ноющая боль различной интенсивности и продолжительности требует диагностики и лечения. Разобраться в причинах проблемы и порекомендовать терапию помогут врачи.
Причины болей в ТБС и сопутствующие симптомы
Патологические нарушения природного строения тазобедренного сустава, воспаление и опухоли проявляются ограничениями подвижности и болевыми ощущениями. Основную массу пациентов, страдающих от ноющей боли в ТБС составляют люди старше 50 лет. Распространенные причины патологии:
- воспаление суставов и прилегающих тканей;
- травмы;
- болезни, провоцирующие дегенеративные изменения.
Воспалительный процесс
Воспалительные патологии провоцируют инфекции, травмы, нарушения обмена веществ. Наиболее распространенная причина ноющей боли в бедре — артрит различного происхождения. Реактивный артрит возникает после перенесенной кишечной или урогенитальной инфекции. Характерные симптомы болезни:
- отек сустава;
- гиперемия кожных покровов;
- боль средней интенсивности при вращении бедром.
Ревматоидный артрит — хроническая патология, аутоиммунного генезиса, приводящая к тугоподвижности сустава. Наблюдается утреннее затруднение в разработке бедра, боль в паху, ограниченная функциональность.
Болезнь Бехтерева — патология, провоцирующая хроническое воспаление суставов, начинается в 20-30 лет. Симптомы:
- Тупая ноющая боль становится особенно ощутимой в ночное время, локализуется в тазу или крестце.
- Лихорадка, слабость.
- Возникает патология глаз, сердечной мышцы, почечная недостаточность.
Бурсит — воспаление суставной сумки — развивается в следствие атаки патогенных микроорганизмов, занесенных из инфицированных органов или через рану. Боль распространяется до колена, при повороте на бок усиливается. Появляется чувствительность при пальпации.
Дегенеративные изменения тканей
Заболевания, вызывающие дегенеративные изменения суставов, связок, костной ткани, не имеют видимой причины. Они отличаются хроническим течением с прогрессирующим ухудшением состояния больного.
Коксартроз диагностируется у лиц обоих полов. Дистрофическое заболевание имеет 3 стадии:
- первая — болевые ощущения в бедре возникают после нагрузки;
- вторая — ноющая боль передается в различные области в состоянии покоя, появляется хромота, гипертрофия мышц, сужается суставная щель;
- третья — ограниченность движений, выраженная хромота, деформация головки бедра.
К факторам риска относятся: генетическая предрасположенность, травмы и физические нагрузки ТБС, пожилой возраст.
Асептический некроз головки бедренной кости связан с дегенеративными процессами, ухудшающими кровоснабжение кости. На первой стадии некроз не проявляется, на второй возникают мелкие трещины кости. Третья фаза сопровождается ноющей болью в состоянии покоя. К четвертой стадии сустав лишается функциональности, головка разрушается.
Травматические боли
Ушиб при падении или ударе вызывает болезненные ощущения, гематому и отек. Повреждаются мягкие ткани около сустава, травмируются сосуды.
Вывих — серьезная патология, сопровождающаяся выпадением головки бедра из вертлужной впадины. Возникает в результате аварии, производственной или спортивной травмы.
Интенсивная боль, хруст в момент травмы, укорачивание конечности говорит о переломе шейки бедра. Проблема характерна для людей пожилого возраста.
Особенности диагностики патологии
Чтобы избавиться от боли ТБС необходимо определить ее источник. До обращения к врачу проводят самостоятельную оценку состояния сустава. Лежа на ровной поверхности изучается положение конечности к серединной оси тела. При параллельности линий можно исключить перелом и вывих. Пассивные и активные движения помогают выяснить степень подвижности. Следует обратить внимание на возможные щелчки и хруст, симптомы перечислить врачу. Незамедлительная медицинская помощь нужна в ситуациях:
- невозможно опереться на конечность;
- нога деформирована, находится в развернутом положении;
- острая боль в ТБС;
- сильный отек и покраснение в области сустава.
Развернутый анамнез помогает врачу выявить причины ноющей боли в области тазобедренного сустава в состоянии покоя. В зависимости от симптомов потребуется консультация ревматолога или травматолога.
Диагностика патологии проводится с помощью лабораторных анализов и инструментальных методов:
- общий, биохимический, иммунологический анализ крови;
- рентгенография (лучевая диагностика) суставов и позвоночника;
- компьютерная томография — один из вариантов рентгенологического исследования;
- УЗИ тазобедренного сустава — метод визуализирует патологические изменения органов;
- остеосцинтиграфия — лучевое сканирование костей для выявления проблем в структуре их тканей;
- доплерография — ультразвуковое исследование проходимости сосудов.
Лечение тазобедренных суставов
Патологии травматического происхождения лечат консервативным и хирургическим методом. В первом случае конечность фиксируется шиной или гипсовой повязкой, больному назначается постельный режим. Пациент принимает противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для восстановления подвижности назначается ЛФК, массаж, физиотерапия. При переломах в большинстве случаев проводится хирургическая операция с остеосинтезом, скреплением отломков штифтами или гвоздями. Требуется продолжительный реабилитационный период.
При лечении воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: «Нимесил», «Диклофенак», «Мелоксикам». Средства действуют комплексно, снимают боль, уменьшают воспаление, отеки. Для восстановления хрящевой ткани выписывают хондропротекторы: «Терафлекс», «Структум». Важную роль играют физические упражнения для разработки суставов. Восстановительная терапия предполагает прием витаминов и микроэлементов.
Терапия коксартроза зависит от стадии заболевания. При своевременном обращении к врачу проводится амбулаторное лечение с назначением НПВС. Применяются физиотерапевтические процедуры: массаж, компрессы с димексидом, электрофорез. Пациенту показаны препараты для улучшения кровообращения, лечебные тренировки.
На третьей стадии коксартроза показано оперативное вмешательство. Практикуется эндопротезирование ТБС, а также остеотомия, артропластика.
Профилактика боли в ТБС
Предупредить проблемы с суставами помогут простые правила профилактики:
- Ежедневные умеренные физические нагрузки — зарядка, пешие прогулки.
- Вакцинация и соблюдение санитарно-гигиенических норм для предотвращения инфекции.
- Полноценное питание с комплексом витаминов, белков, микроэлементов.
- Контроль веса — похудение уменьшает нагрузку на суставы, снижаются болевые ощущения в пораженном органе.
При появлении тянущей боли в тазобедренном суставе рекомендуется обследование для установления диагноза.
Источник
Если вы чувствуете боль в тазобедренном суставе, когда отдыхаете, это говорит о том, что мышцы, находящиеся в непосредственной близости от сустава, отекли. Отекшие ткани замедляют скорость течения лимфы, нужной для выведения отходов жизнедеятельности из клеток. Когда вы не двигаетесь, к примеру, при сидении, скорость лимфы замедляется еще больше. Это приводит к тому, что клетки накапливают в себе слишком много ненужного балласта, увеличиваются в размерах и начинают сдавливать находящиеся рядом с ними нервные окончания. Поэтому именно в состоянии покоя вы начинаете ощущать боль в тазобедренном суставе. Поскольку источник неприятных ощущений располагается очень близко к нему, может казаться, что беспокоит именно он.
Лечение воздействием на мышцы методом Никонова
Боль в тазобедренном суставе в спокойном состоянии устраняется, если точно определить источник ее возникновения, а затем начать воздействовать на проблемные мышцы воздействием на мышцы методом Никонова, который эффективно убирает отёк. Данные процедуры проводятся на дому и предполагают нормализацию тока лимфы до нормального физиологического уровня. Именно лимфа устраняет отходы продуктов жизнедеятельности клеток и отек проходит.
Николай Никонов
Комплекс мануальных приемов, разработанных мною за 30 лет практики, уже после первого сеанса позволяет снять боль в тазобедренном суставе, возникающую при сидении, то есть в абсолютном покое. Мышечные клетки очищаются, процесс их работы становится более эффективным, происходит уменьшение размеров.
Методика воздействия на мышцы по методу Никонова с фиксацией проблемной мышцы является наиболее результативной, когда ощущается боль в суставе даже при сидении. При этом массаж проводится мягко, проблемные участки тела обрабатываются тщательно. Изначально происходит резкий отток лимфы, который в то же время переходит в стремительный приток к отекшим клеткам. Как раз в этот момент они очищаются и уменьшаются в размере. Результат работы Николая Борисовича Никонова – устранение боли в тазобедренном суставе в положении сидя. Не стоит откладывать лечение, так как болевые ощущения могут усилиться и отразиться на привычном образе жизни. К тому же, воздействие на мышцы методом Никонова проводится на дому у пациента, что исключает необходимость добираться к клинике с сильными болезненными ощущениями.
Причины: заключение Николая Борисовича
Боль в тазобедренном суставе в покое возникает из-за увеличения отёка в мышцах. В спокойном состоянии скорость лимфы в межклеточном пространстве замедляется. Отёкшая мышечная клетка не способна самостоятельно регенерироваться, избавиться от продуктов жизнедеятельности. Она растягивается, увеличивается в размере, возникает боль даже когда сидишь. А так как боль располагается над тазобедренным суставом, то кажется, что беспокоит именно он. Данные ощущения могут проявляться как в положении сидя, так и в спокойном состоянии, лежа на диване.
Информация на сайте носит ознакомительный характер, собрана из открытых источников. При копировании материалов гиперссылка на klinikanikonova.ru обязательна!
Оставить комментарий
Источник
Каждый сустав в организме человека имеет свои функции и назначение, по-своему важен и незаменим. Но тазобедренный – самый крупный, ему приходится выдерживать большую часть веса тела человека, он отвечает за сохранение равновесия, служит опорой.
Пока он здоров и не беспокоит ни болями, ни скованностью, мало кто задумывается об этом.
Переживать человек начинает, когда появляется дискомфорт в тазобедренном суставе, ноющая боль, не отпускающая даже по ночам, не поддающаяся домашним лекарствам.
Какой бывает боль в тазобедренном суставе
Если тазобедренный сустав воспаляется и в его тканях происходят изменения, боль, как правило, беспокоит по ночам, а не в дневное время. Обусловлено это тем, что когда тело находится в состоянии покоя, он бросает все свои ресурсы на усиленную борьбу с развивающимся недугом. А это усиливает болевые ощущения.
По этой же причине симптомы простуды или гриппа всегда проявляются ярче к вечеру и ночью, в ночное время повышается температура тела человека, а к утру снова нормализуется.
Кроме того, днем человек занят рутинными делами, отвлекается и часто не замечает дискомфорта. Ночью же, когда он полностью расслаблен, боль тазобедренном суставе не усиливается – она просто начинает ощущаться, так как у пациента есть возможность сконцентрироваться только на своем теле и том, что с ним происходит.
По характеру боли можно поставить достаточно точный диагноз. Условно медики выделяют такие ее виды:
- Острая боль. Обычно она возникает в том участке, на котором находится очаг воспаления. Боль в тазобедренном суставе в этом случае говорит о его травме или развивающемся заболевании. Если пациент заглушит болевой синдром таблетками, процесс распространиться на соседние ткани – и боль вместе с ним;
- Ноющая боль. При болевом синдроме такого характера боли усиливаются по нарастающей, затем начинают стихать и могут ненадолго исчезнуть полностью. Затем боль в тазобедренном суставе возвращается вновь. Может возникать как при острой, так и при хронической форме патологии тазобедренного сустава;
- Постоянная боль или хроническая резь. Подразумевается болевой синдром, который отмечается у пациента более шести месяцев подряд, причины – хроническое заболевание, требующее хирургического лечения.
Подробно расспросив пациента, когда и какая боль появилась у него впервые, что он чувствует сейчас, можно составить достоверную клиническую картину болезни.
Причины, по которым появляется боль в тазобедренном суставе
Если боль в тазобедренном суставе возникает по ночам, определить причины бывает иногда достаточно сложно. В первую очередь подозреваются:
- Травмы – вывих тазобедренного сустава, переломы, растяжения и разрывы связок и сухожилий.
- Заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях сустава и окружающих его связках и мышцах – артрит, артроз, бурсит, тендинит.
- Осложнения остеохондроза.
Многочисленные физиологические причины могут также объяснять болевые ощущения по ночам в тазобедренном суставе. Это последний триместр беременности, долгий день на ногах, ношение неудобной обуви, слишком интенсивные тренировки.
Лечение болей в тазобедренном суставе
Неосмотрительно поступают те, кто пытается снять ночные боли в тазобедренном суставе домашними средствами, без точной диагностики и консультации врача.
Дело в том, что если речь идет о воспалении, согревающие мази и растирки, горячие компрессы противопоказаны и могут сильно навредить.
Потому, даже если пациент отказывается проводить лечение под врачебным надзором, для консультации и обследования посетить хирурга или травматолога все же стоит.
Воспаление как причина болей
Боль обычно в этом случае сопровождается скованностью в тазобедренном суставе, так как хрящевые прослойки разрушаются и костные поверхности сустава начинают деформироваться и разрастаться.
В этом случае врач назначит нестероидные противовоспалительные средства, которые действуют комплексно, устраняя боль, воспаление и отеки, хондропротекторы для защиты еще не разрушенных хрящей и их восстановления, гормональные препараты для нормализации обменных процессов в организме.
После устранения острых болей в тазобедренном суставе переходят к лечебной суставной гимнастике и физиопроцедурам, необходимы упражнения для тазобедренных суставов.
На этой стадии медикаменты можно заменить народными средствами – отварами трав, настойками, разнообразными компрессами.
Травмы как причины болей тазобедренного сустава
Очень распространенной и серьезной травмой считается вывих бедра. Лечение осложняется тем, что боли могут быть не очень сильными, и пациент долгое время не обращается к травматологу, считая что получил просто ушиб. В результате по очам начинают беспокоить очень сильные боли, конечность с поврежденной стороны становится неподвижной и словно прижатой к здоровой ноге.
У пациентов пожилого возраста очень часто происходит перелом шейки бедра – травма, опасная в первую очередь тем, что на этом участке сустава отсутствует надкостница, ткани не получают питания и при повреждении практически не восстанавливаются.
Лечение вывиха подразумевает в первую очередь исключение любых нагрузок на сустав, постельный режим и полный покой. Конечность иммобилизуется с помощью гипсовой шины или ортеза. При переломах в большинстве случаев показано эндопротезирование. В этом случае поврежденные головка бедренной кости и шейка бедра удаляются, а вместо них вживляются импланты.
Эндопротезирование обычно проводят пожилым людям, у которых отмечаются значительные разрушения суставных элементов. Пациентам молодого возраста рекомендуется малоинвазивное вмешательство, при котором суставные фрагменты соединяются между собой винтами из специального медицинского сплава.
Остеохондроз и его осложнения как причины боли
Заболевания позвоночника могут серьезно повлиять и на тазобедренный сустав. И в этом случае тем более противопоказано любое самолечение, так как если развился остеохондроз крестцово-поясничного отдела позвоночника, причины болей могут быть в смещении межпозвонковых дисков или протрузии.
При такой патологии происходит ущемление седалищного нерва, потому боли иррадируют в тазобедренный сустав и обостряются ночью, когда от них не отвлекают повседневные заботы. Боль может обостряться от любого, самого незначительного движения. Иногда пациенту достаточно чихнуть или рассмеяться, чтобы тут же сморщиться от резкой боли в бедре.
Для лечения используются те же препараты, что и для артритов или артрозов: НПВП, хондропротекторы, гормоны. К ним могут присоединять препараты, стимулирующие кровообращение и мочегонные средства. В этом случае лечебная гимнастика обязательна – она укрепляет мышечный корсет спины и сохраняет гибкость сутавов позвоночника.
Мышечные спазмы и боли хорошо устраняет акупунктура, часто применяется гирудотерапия – лечение пиявками.
Физиологические причины боли в ТЗС
Очень часто женщины на последних месяцах беременности жалуются на тянущие боли в тазу, особенно донимающие по ночам. Вызваны они отчасти большими нагрузками на тазобедренный сустав – ведь помимо веса женщины он выдерживает теперь еще и вес ребенка вместе с околоплодными водами. А это от 10 до 18 дополнительных килограммов.
Кроме того, в этот период организм женщины уже начинает готовиться к родам. При прохождении плода через родовые пути кости таза раздвигаются, пропуская его. На восстановление им потом потребуется некоторое время – зависит от физиологических особенностей женщины, ее возраста, протекания родов. По этой причине боли в тазобедренном суставе могут беспокоить еще несколько месяцев.
Источник
Один из частых симптомов, с которым пациенты обращаются в медицинское учреждение — боли в тазобедренном суставе. Причины, лечение, возможные заболевания, вызывающие подобное проявление, нельзя выявить без квалифицированной медицинской помощи. Дискомфорт в любом из отделов опорно-двигательного аппарата может указывать на развитие серьёзных патологий, поэтому нарушения функций тазобедренного сустава не должны оставаться без внимания.
Анатомия области тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав выполняет важную роль для осуществления двигательной активности. Это один из самых крупных суставов человека, который выдерживает большую нагрузку в стоячем положении, а также во время прямохождения.
Кости, формирующие сустав
Тазобедренный сустав образуют головка бедренной кости, и вертлужная впадина безымянной кости таза — самые мощные и крупные части человеческого скелета. Минимальное количество анатомических элементов сустава обеспечивает его крепость и надёжность, способность выдерживать вес тела в процессе движения. Большинство патологий тазобедренного сустава начинаются с поражения вертлужной впадины — неподвижной части сустава. По форме она напоминает чашу, центр которой направлен вверх под небольшим углом, что обеспечивает равномерное распределение нагрузки между костями таза.
Суставная впадина — прочное и цельное образование, которое состоит из 3 видов тазовых костей:
- подвздошной
- седалищной
- лобковой
Наиболее уязвима область суставной впадины у детей, костные ткани которых недостаточно окрепли. Благодаря наличию небольшого костного валика на краю впадины, головка бедренной кости полностью погружена в «чашу», что обеспечивает крепкую опору для конечности. Подвижная часть сустава — бедренная кость (головка, шейка, большой и малый вертела). Головка по форме соответствует полости суставной впадины. Она покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает идеальное совпадение элементов сустава, и их беспрепятственное скольжение. В центре головки расположена прочная связка, которая соединяет кость с вертлужной впадиной, образуя дополнительное сцепление и опору.
Шейка выходит из головки бедренной кости под тупым углом, благодаря чему обеспечивается подвижность сустава и равномерное распределение нагрузки между конечностями. Вертела — это костные выступы, к которым крепятся сухожилия мышц.
Ткани и структуры
Нормальное функционирование сустава обеспечивают разнообразные структуры, каждая из которых выполняет соответствующие функции.
Кровоснабжение, работоспособность и снижение чувствительности сустава обеспечивают:
- Связки и сухожилия окружают сустав со всех сторон, прикрывая и защищая бедренную кость и её шейку, а также саму суставную впадину.
- Хрящ покрывает головку бедренной кости и часть вертлужной впадины.
- Подхрящевые участки — костная ткань, состоящая из клеток и соединительного внеклеточного вещества.
- Суставная оболочка или капсула является источником специального секрета — синовиальной жидкости для смазки частей сустава.
- Вертлужная губа соединяет край вертлужной впадины и поперечную связку.
Питание тазобедренного сустава полезными веществами происходит через достаточно изолированную сеть сосудов и артерий. Кровоснабжение внутренних отделов сустава обеспечивает вертлужная ветвь запирательной артерии, а капсулы, связки и окружающие мышцы питаются через глубокие артерии бедра и ягодиц.
Анатомические образования, расположенные рядом ТБС
Часто причиной боли в тазобедренном суставе становятся поражения анатомических образований, расположенных рядом с ним. К таким элементам относятся:
- Кожа и подкожная клетчатка — наружный покров тела
- Мышцы бедра, таза, поясницы и ягодиц — обеспечивают подвижность сустава, дополнительно укрепляют его снаружи
- Внесуставные связки — выполняют укрепляющую функцию, расположены вокруг суставной капсулы
- Околосуставные сумки — пучки соединительной ткани, предотвращающие трение между мягкими и твёрдыми тканями
Факторы риска
Воспалительные процессы в области таза возникают по причине механических повреждений или поражения некоторыми разновидностями бактерий. При этом патологическому воздействию могут подвергаться как элементы сустава, так и окружающие их анатомические образования.
Как правило, воспаляется одна или несколько структур:
- кожа
- мышцы
- связки (внесуставные, головки бедра)
- околосуставные сумки
- капсула ТЗС
- хрящи
- вертлужная губа
- подхрящевые участки
Болевой синдром в ТЗС зачастую вызывают вредоносные микроорганизмы, провоцирующие развитие инфекционных артритов. Также часто встречаются и другие причины:
- нарушения иммунной системы
- травмы сустава вследствие чрезмерных физических нагрузок
- преклонный возраст
- нарушения обмена веществ
- другие заболевания
Особенности болей
При диагностике болей в тазобедренном суставе важную роль играют дополнительные симптомы, которые могут указывать на первопричину проблемы.
Болит тазобедренный сустав и отдает в ногу
Если боль от больного сустава отдаёт в область паха, коленей или ягодицы, то, скорее всего, проблема вызвана повреждением нерва, иннервирующего в область ноги, вследствие одной из причин:
- опухоль сустава
- инфекционный артрит — возникает вследствие поражения болезнетворным возбудителем
- перелом бедренной кости (в области головки или шейки)
- патология Легга-Кальве-Пертеса — некроз хрящевой ткани головки бедренной кости
- юношеский эпифизеолиз — нарушение структуры головки сустава и его воспаление
Боль в ТБС, отдающая в ногу, может сигнализировать о патологиях хрящевых тканей и околосуставных структур, недостатке суставной смазки, поражении синовиальной оболочки. Болевые симптомы могут возникнуть резко, или постепенно нарастать.
Боль при ходьбе
Боль в ТБС может возникать во время ходьбы при условии соприкасания вертлужной впадины и хрящевой ткани головки бедренной кости, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Причиной этого явления могут стать механические повреждения, воспаления анатомических образований, расположенных рядом с суставом.
По интенсивности боли в тазобедренном суставе при ходьбе можно выявить первопричину проблемы:
- дискомфорт, возникающий в начале ходьбы, постепенно стихающий — признак воспаления околосуставной сумки
- дискомфорт, постепенно нарастающий с момента начала ходьбы — воспаление суставных поверхностей ТБС
- непрерывная боль высокой интенсивности, сопровождающаяся нарушением функциональности сустава — возникает при вывихах и переломах
- боль возникает ближе к ночи — следствие деформации хрящей головки бедренной кости и (или) вертлужной впадины, которые трутся друг о друга, и воспаляются
- боль средней интенсивности — признак несерьёзных травм и ушибов
Боль при отведении ноги
Боль при отведении ноги вызвана воспалением тканей и структур, которые обеспечивают движение: мышц, околосуставных сумок, сухожилий. К подобным симптомам зачастую приводят миозит (воспаление мышечных тканей), бурсит (воспаление околосуставной сумки), а также тенденит (воспаление сухожилий).
Причины
В большинстве случаев боли в области таза вызваны наличием у пациента одной из проблем:
- артрита
- коксартроза
- бурсита вертельной сумки
- тендинита
- инфекционных патологий
- заболеваний, передающихся по наследству
- образования опухолей в области таза
Без своевременного лечения каждая из этих причин может привести к тяжёлым осложнениям вплоть до потери двигательной активности сустава.
Артрит
Артрит (коксит) — заболевание тканей сустава, вызванное нарушениями иммунной системы или поражением болезнетворных микроорганизмов: вирусов и бактерий.
Симптомы артрита:
- повышение температуры
- боль и отёчность в области сустава
- нарушение двигательной активности
Заболевание протекает в острой, подострой и хронической формах.
Коксартроз
Ещё одно название коксартроза — остеоартроз ТБС. Эта патология вызвана нарушением обмена веществ в хрящевых тканях, вследствие чего происходит их отмирание. Причиной данного явления может стать травма, нарушение кровоснабжения, чрезмерная физическая активность, возраст от 45 лет, наследственность. Основной признак коксартроза — боль в области поясницы, паха, ягодиц, которая постепенно нарастает во время физической нагрузки, и приводит к хромоте. Дискомфорт уменьшается в периоды отсутствия движения.
Бурсит вертельной сумки
Наличие воспалительного процесса в бурсе (вертельной сумке) характеризуется возникновением интенсивной боли в области сустава. Заболеванию подвержены спортсмены и люди преклонного возраста. Главный признак бурсита вертельной сумки — боль в районе большого вертела, увеличивающаяся при попытках опереться на больную ногу.
Тендинит
Воспаление сухожилий называется тендинитом. Это заболевание, которое протекает в острой или хронической формах, и приводит к дегенеративным изменениям тканей. Часто патология возникает у спортсменов, которые не следят за техникой бега, а также после сильной нагрузки на тазобедренные мышцы.
Как правило, тендинит является осложнением другого заболевания:
- патологии щитовидной железы
- нарушения обменных процессов
- артрита
- артроза
- воспалительного процесса системного или инфекционного происхождения
- дисплазии тазобедренного сустава
Тендинит вызывает у больного дискомфорт во время движения, боль, изменения походки, пощёлкивания при ходьбе в области сустава.
Инфекции
Некоторые инфекционные заболевания вызывают воспаление суставных тканей, а также близлежащих анатомических образований, вследствие чего возникает интенсивная боль в тазобедренном суставе. Чаще всего подобную симптоматику имеют патологии:
- Асептический некроз головки бедренной кости — нарушение кровоснабжения в области паха, вследствие чего происходит отмирание тканей. Боль при данной болезни острая и интенсивная. Проблема чаще встречается у представителей мужского пола.
- Гнойный артрит — тяжёлое заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Если отсутствует своевременно не обратиться за медицинской помощью, может наступить сепсис. Сопутствующие симптомы — общая интоксикация, боль и отёк в области больного сустава, затруднение двигательной активности.
- Туберкулёзный артрит часто встречается у детей, характеризуется медленным течением. Сопутствующие симптомы — повышенная усталость, снижение двигательной активности, атрофия мышц. Боль разной интенсивности, увеличивается при возникновении гнойного нарыва.
Инфекционные патологии ТБС приводят к тяжёлым осложнениям, поэтому требуют незамедлительного лечения.
Наследственные заболевания
Наследственные патологии тазобедренного сустава обычно проявляются в возрасте от 1 до 10 лет, и характеризуются патологическими изменениями тканей суставной впадины и/или головки бедренной кости. Самое распространённое наследственное заболевание, затрагивающее ТБС — синдром Легга-Кальве-Пертеса, которое характеризуется возникновением болей и нарушением походки вследствие отмирания хрящевых тканей сустава.
Опухоли костей и мягких тканей
Доброкачественные или злокачественные новообразования костей и мягких тканей в области тазобедренного сустава могут вызывать боль при ходьбе или в состоянии покоя. Опухоль может возникать в костных тканях (остеомиелит), хрящевых тканях (хондробластома, хондрома), костно-хрящевых тканях (остеохондрома). Как правило, новообразования вызывают дискомфорт, ощущаются при пальпации. Доброкачественные образования лечатся оперативным методом, некоторые из них способны преображаться в раковые опухоли.
Опухоли мягких тканей бедра:
- липома
- рабдомиома
- фиброма
- гемангиома
- невринома
Диагностикой и лечением новообразований в области бёдер и таза занимается врач онколог.
Что делать
При тяжёлых патологиях тазобедренного сустава человек ощущает сильную боль. Дискомфорт в области таза — причина посетить медицинское учреждение для проведения обследования и назначения лечения.
Особое внимание нужно обратить на интенсивность болей:
- Лёгкие — возникают при ушибах после полученной травмы. К больному месту нужно приложить холод для снижения отёка. Для уменьшения боли рекомендуется принять нестероидное противовоспалительное средство. Желательно проконсультироваться с врачом.
- Умеренные — обычно возникают при заболеваниях ТБС, сопровождаются затруднением двигательной активности, повышением температуры тела. Дискомфорт усиливается во время физической нагрузки. Необходимо обратиться к врачу-ревматологу.
- Сильные — возникают вследствие вывихов и переломов. Сопровождаются ограничением или невозможностью двигательной активности. В случаях проявления сильной боли в тазобедренном суставе, вызванной травмой, следует обратиться в скорую помощь.
Известно много народных рецептов, которые применяются при болях в тазобедренном суставе. Важно помнить, что все они подходят для симптоматического лечения и снижения боли, но не помогут устранить причину проблемы. Эффективное лечение проводится исключительно под контролем квалифицированного врача.
К какому врачу обратиться
С болью в тазобедренном суставе следует обратиться к семейному врачу или терапевту, который направит к специалисту узкого профиля. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимаются:
- травматолог — боли в ТБС вследствие физических нагрузок, растяжений, падений и других травм
- ревматолог — неожиданно проявляющиеся боли в суставе без видимых причин
Так же может понадобиться консультация других врачей: хирурга, онколога, инфекциониста, и т. д.
Диагностика
Первый важный этап диагностики боли в тазобедренном суставе — внешний осмотр, который обязательно включает сбор анамнеза, пальпацию. В зависимости от тяжести заболевания и жалоб пациента назначаются лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики:
- рентгенография — применение рентгеновского излучения для исследования определённого участка тела
- КТ и МРТ — современные точные методы диагностики, которые позволяют получать высокоинформативные снимки сустава и области вокруг него
- микробиологические исследования образца биологического материала позволяют выявить наличие болезнетворных микроорганизмов: вирусов и бактерий
- иммунологический анализ крови — позволяет выявить иммунные нарушения, определить наличие некоторых ауто антител
- артроскопия (эндоскопическое исследование) — исследование с помощью зонда, возможность взятия образца ткани сустава для дальнейшего исследования
- лабораторное исследование выпота — взятие образца внутрисуставной жидкости во время пункции и выявление в нём возбудителя инфекционного заболевания, проверка на стерильность
Использование нескольких диагностических методов в комплексе позволяет выявить причину боли в тазобедренном суставе с высокой точностью.
Лечение
Лечение болей в тазобедренном суставе должно назначаться врачом на основании проведённого обследования и поставленного диагноза. Как правило, назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Лечение боли в тазобедренном суставе должно выть комплексным, нацеленным на устранение симптомов, а главное — ликвидацию причины проблемы. Для этого используется медикаментозная терапия, которая включает применение:
- нестероидных противовоспалительных препаратов — помогают снизить болевой симптом, снять отёк
- средств для улучшения микроциркуляции — способствуют восстановлению кровообращения и питания суставных тканей
- хондропротекторов — способствуют восстановлению хрящевых тканей
- миорелаксантов — снижают боль, улучшают кровоток в повреждённой области
- гормональных препаратов — для снятия боли и подавления воспалительного процесса
В лечении болей в ТЗС хорошей эффективностью отличаются физиологические процедуры: массаж, иглоукалывание, крио- и лазеротерапия. Также применяется специальная лечебная гимнастика, мануальная терапия.
Хирургическое
Оперативное вмешательство показано в запущенных случаях, когда консервативное лечение не помогает пациенту. При этом производится частичная или полная замена больного сустава на протез.
Профилактика
Уменьшение нагрузки на ноги позволит замедлить патологические процессы внутри сустава, поэтому людям, страдающим ожирением, рекомендуется заняться снижением веса.
Снизить боли в ТБС помогут профилактические мероприятия:
- регулярная ходьба
- лечебная гимнастика
- сбалансированный рацион, богатый на витамины групп А, С, Е
Своевременное обращение к врачу на первых стадиях заболевания увеличивает эффективность лечения, а также снижает риск развития осложнений и тяжёлых последствий для организма.
Видео: Причины боли в тазобедренном суставе
Источник