Почему когда я иду у меня болит живот
Cosmo Online
редакция Cosmo.ru
GettyImages
По происхождению врачи делят боль на 4 разных типа:
- То, что мы называет коликами, эксперты называют висцеральной болью. Как правило, такая боль проявляется в низу живота и возникает из-за раздражения нервных волокон во время спазма. В этом случае надо убрать спазм — и боль уйдет сама.
- Второй тип боли гораздо более выражен и мучителен — врачи говорят: париетальная боль. Она резкая и режущая, усиливается при движении, мышцы живота напряжены. Такая боль возникает из-за раздражения ткани, поддерживающей наши внутренние органы. С такой болью поможет справиться только врач.
- Есть боль, которая вызвана стрессом и нервным напряжением. Официально такая боль называется психогенной. Она может проявиться где угодно, когда угодно и быть какой угодно по силе. Пока не справишься со стрессом — боль не пройдет. В редких случаях понадобится помощь психолога.
- Нейрогенной называют резкую, стреляющую и жгучую боль, которая появляется при изменении температуры среды (горячий кофе и ледяное мороженое) или при прикосновениях к болевой точке.
Почему я?
Боль в животе может быть вызвана разными причинами.
Чаще всего она связана с нарушением функции пищеварительной системы: как воспаление, так и обычное пищевое отравление. Нередко причиной боли в животе является спазм, который вызывается целой кучей причин: от стресса и менструации до определенной еды и сопутствующих заболеваний (например, мочекаменная болезнь).
Не забывай и о том, что боль в животе может быть причиной урологических, гинекологических, сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний. Нередко хроническая боль в животе средней интенсивности возникает при заболеваниях крови и нервной системы.
Картография боли
Иногда локализация боли в животе соответствует пораженному органу. Например, при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки болезненные ощущения появляются в области желудка — чуть ниже конца грудины. Однако нужно помнить, что аналогичная локализация бывает при инфаркте миокарда, воспалении легких и пиелонефрите (воспалительное заболевание почек).
- Боль в околопупочной области — признак заболеваний тонкого кишечника.
- В правом подреберье — заболеваний желчного пузыря.
- Боль в левом подреберье, которая носит опоясывающий характер, наблюдается при панкреатите.
- Болит в правой подвздошной области — возможно у вас аппендицит или проблемы со слепой кишкой.
- В левой подвздошной области — сигмовидной кишки.
В любом случае при возникновении боли в животе, необходимо помнить, что причин может быть слишком много и для правильной интерпретации необходима консультация врача.
Что делать?
Естественно, в случае возникновения неожиданной и сильной боли в животе рекомендуется обратиться к врачу. Если причина боли известна и это спазм, то для ее облегчения существуют спазмолитики. Примером такого средства может быть всем известная но-шпа, её действующее вещество дротаверин способствует расслаблению гладкой мускулатуры кишечника. Спазмолитики действуют на особые мышцы внутренних органов и устраняют неприятные ощущения. Очень важно, что подобные препараты не маскируют симптомы заболеваний, которые нуждаются в экстренной хирургической помощи. Именно поэтому, если спазмолитик не смог устранить боль, необходимо срочно вызвать врача.
Чего не делать?
При острой или хронической боли в области живота, возникающей периодически (приступообразно) или наблюдающейся постоянно (такую боль называют абдоминальной) прием анальгетиков категорически противопоказан.
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (анальгетиков), а также комбинаций, их содержащих, часто маскирует истинные причины боли и подменяет собой лечение основного заболевания, вызывающего боль. Это может способствовать прогрессированию заболевания. В ряде случаев прием анальгетиков приводит к развитию неблагоприятных побочных эффектов.
Предотвратить возникновение боли, связанной с погрешностями в диете (обильное количество жирной, жареной, острой пищи, избыточное употребления алкоголя, кофе) можно с помощью приема антацидных и ферментных препаратов. Они же помогут при изжоге, газообразовании, чувстве давления или распирания в животе, урчании и дискомфорте в желудке. Кстати, ферментные препараты, в свою очередь, облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике.
Запомни!
Следует немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу в том случае, если боль в животе:
- ощущается во время беременности;
- длится более шести часов подряд и/или усиливается;
- сопровождается неоднократной рвотой и расстройством ЖКТ;
- сопровождается повышением температуры тела;
- иммигрирует (сначала ощущается в околопупочной области, а потом смещается);
- усиливается при смене положения тела;
- усиливается после похода в туалет;
- сопровождается кровотечением;
- не проходит после приема спазмолитика.
Во всех перечисленных случаях необходима квалифицированная помощь. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, поэтому медлить с вызовом скорой помощи нельзя.
Понравилась статья?
Подпишись на новости и будь в курсе самых интересных и полезных новостей.
Я соглашаюсь с правилами сайта
Мы отправили на ваш email письмо с подтверждением.
Источник
Острая и тупая, пульсирующая и режущая, распирающая и ноющая – боль в животе бывает самой разной.
Причиной могут быть различные заболевания – от аппендицита до инфаркта.
Главное – вовремя распознать симптомы и незамедлительно обратиться к врачу.
Причина 1. Аппендицит
Приступ чаще всего начинается внезапно: сначала появляется постоянная боль вокруг пупка, которая затем спускается в правую подвздошную область. В редких случаях отдает в поясницу. Может усиливаться при движении и покашливании. В начале приступа возможна рвота, не приносящая облегчения. Обычно отмечается задержка стула, живот становится жестким. Температура тела повышается до 37,5–38°С, пульс учащается до 90–100 ударов в минуту. Язык слегка обложен. При расположении аппендикса позади слепой кишки живот остается мягким, боль и напряжение мышц отмечаются в правой поясничной области.
Что делать?
Срочно вызвать скорую. Для облегчения состояния на правый бок можно положить пузырь со льдом. Ни в коем случае не прикладывать к животу теплую грелку. До приезда врача не принимать обезболивающих и слабительных, желательно не пить и не есть.
Причина 2. Симптом раздраженного кишечника
Для этого состояния, при котором нарушается работа кишечника, но сам он остается здоровым, характерны периодические сильные схваткообразные (скручивающие) или режущие боли в животе – как правило, только с утра, сочетающиеся с сильным позывом к дефекации. После опорожнения кишечника болевые ощущения проходят и в течение дня уже не возвращаются.
Что делать?
Обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимые исследования. Диагноз «синдром раздраженного кишечника» устанавливается только после исключения всех других возможных заболеваний пищеварительного тракта.
Причина 3. Дивертикулит
Боль в левой нижней части живота, повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор – все это характерные признаки дивертикулита. При этом заболевании в стенках толстой кишки образуются своеобразные «выпячивания», называемые дивертикулами, которые образуются в результате расхождения волокон мышечного каркаса кишечной стенки. Это происходит, как правило, на фоне хронических запоров, при повышении внутрикишечного давления. Также с возрастом мышечный каркас кишки теряет свой тонус и отдельные волокна могут расходиться. Дивертикулы могут не беспокоить на протяжении всей жизни, однако в некоторых случаях может возникнуть их воспаление.
Что делать?
Проконсультироваться с гастроэнтерологом. Врач может назначить необходимые лекарственные средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.
Причина 4. Заболевания желчного пузыря
Тупая боль в правом подреберье или в правом боку, усиливающаяся после еды, – характерный признак холецистита (воспаления стенок желчного пузыря). При остром течении болезни боль острая, пульсирующая. Нередко неприятные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой или появлением горького привкуса во рту. Нестерпимо сильные боли в правом подреберье (печеночные колики) могут возникать при наличии камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.
Что делать?
Обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который направит на УЗИ органов брюшной полости. При обострении холецистита назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты, антибиотики, разгрузочные диеты. В период затихания заболевания назначаются желчегонные средства природного и синтетического происхождения. Лечение желчнокаменной болезни на ранних стадиях заключается в растворении камней с помощью лекарств и дробления. При наличии камней большого размера, а также развитии осложнений прибегают к хирургическому удалению желчного пузыря – холецистэктомии.
Причина 5. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Острая (иногда кинжальная) боль в подложечной области (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы – дефекта слизистой оболочки желудка или кишечника. При язвенной болезни боль чаще сильная, жгучая, но иногда может быть ноющей, похожей на чувство голода, или вовсе отсутствовать. Боли, как правило, носят «голодный» характер и проявляются ночью, натощак или через 2–3 часа после еды, но иногда они могут усиливаться после еды. Другими частыми симптомами язвы являются изжога и кислая отрыжка.
Что делать?
Записаться к гастроэнтерологу, который направит на гастроскопию. Необходим общий и биохимический анализы крови, а также тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori, которая вызывает язву. Также понадобится УЗИ органов брюшной полости. Врач назначит лечение и диету: исключение алкоголя, кофе, слишком горячей или холодной пищи, острого, жареного, соленого, грубой пищи (грибы, грубое мясо).
Причина 6. Заболевания поджелудочной железы
Тупые или ноющие, опоясывающие боли в средней части живота (в районе пупка) или в левом подреберье характерны для хронического панкреатита (воспаление тканей поджелудочной железы). Неприятные ощущения обычно усиливаются после приема жирной или острой пищи. При остром панкреатите боль очень сильная, в верхней части живота, нередко сопровождается рвотой, вздутием живота, запорами. Чаще всего острый панкреатит возникает после переедания и злоупотребления алкоголем.
Что делать?
Проконсультироваться с гастроэнтерологом, который направит на УЗИ поджелудочной железы, а также на анализ крови на ферменты поджелудочной железы и глюкозу. Врач назначит ферментные и противовоспалительные препараты, а главное, диетическое дробное питание. При остром панкреатите требуется экстренная госпитализация.
Причина 7. Тромбоэмболия мезентириальных (брыжеечных) сосудов
Спазм или закупорка тромбом брыжеечных сосудов, снабжающих кровью ткани кишечника, приводит к изменениям секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта и сопровождается сильной, резкой, труднопереносимой болью в животе. Сначала неприятные ощущения могут носить прерывистый, схваткообразный характер, затем становятся более равномерными, постоянными, хотя и столь же интенсивными. Из других симптомов наблюдаются тошнота, рвота, запоры или поносы, нередко стул с примесью крови, может развиться шок. Прогрессирование заболевания может привести к инфаркту кишечника и перитониту.
Что делать?
Вызвать неотложную помощь, так как больные с тромбозом брыжеечных сосудов часто нуждаются в экстренной операции. В качестве лечения назначают ферментные, вяжущие препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию крови, спазмолитики, в том числе нитроглицерин при болях.
Причина 8. Гинекологические заболевания
У женщин боли внизу живота по центру или с одной стороны брюшной полости могут возникать при развитии воспалительных процессов в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, придатках. Обычно они имеют тянущий характер и сопровождаются выделениями из половых путей. Резкая боль, головокружение, обморок — все эти симптомы характерны для внематочной беременности, разрыва кисты яичника.
Что делать?
Обратиться к гинекологу. При подозрении на внематочную беременность незамедлительно вызвать скорую помощь.
Причина 9. Сердечная недостаточность
Боль в верхней части живота (под ложечкой), вздутие, тошнота, иногда рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления – все эти симптомы могут говорить об инфаркте миокарда (так называемая абдоминальная форма). Возможны икота, ощущение духоты, бледность.
Что делать?
Вызвать скорую и сделать контрольную ЭКГ. Особенно если вам больше 45–50 лет, вы только что испытали физическую или эмоциональную нагрузку или в последнее время жаловались на неприятные ощущения в сердце и боль, отдающую в левую руку, нижнюю челюсть.
Источник
«Желудочный грипп»
Медицинское название — гастроэнтерит, хотя, когда приходится бегать в туалет каждые пять минут, тебе, скорее всего, все равно как оно там называется. Вирусная инфекция зачастую передается, когда заболевший человек готовит тебе еду или когда ты не моешь руки после туалета.
Что чувствуешь Желудочные спазмы и боли плюс мышечные боли или головные. Обычно бывает тошнота, рвота, понос и невысокая температура.
Что делать Отдыхай, пей больше и придерживайся легкой диеты (бананы, поджаренный хлеб, если у тебя вообще есть аппетит). Обратись к врачу, если потеря жидкости не прекратилась через сутки, в стуле или рвоте есть кровь или если температура поднялась до 40ºС, что может указывать на бактериальную инфекцию.
Непереносимость лактозы
Если у тебя болит живот каждый раз, как ты поешь мороженое, у тебя, возможно, непереносимость лактозы: твой желудок не переваривает сахар из молока. И ты не один такой: примерно 65% населения планеты имеют ту или иную степень непереносимости лактозы. Проявляется это обычно в переходном возрасте.
Что чувствуешь Спазмы и острая необходимость посетить туалет проявляются в период от получаса до двух часов после употребления молочных продуктов. Может быть понос, газы, вздутие.
Что делать Не ешь молочные продукты, про которые ты уже знаешь, что они не для тебя. Можешь попросить врача назначить анализ на терпимый для тебя уровень лактозы, но можешь и сам поэкспериментировать с небольшими количествами обезжиренного молока, йогуртами и твердыми сырами.
Желчные камни
Кусочки твердого вещества, образующиеся в желчном пузыре. Чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и связаны с употреблением большого количества жира или холестерина.
Что чувствуешь Дискомфорт или боль в правой верхней части живота, отдающая в спину или плечо. Может разбудить тебя ночью. Возможна тошнота или рвота.
Что делать Если это просто небольшой дискомфорт, который проходит, обращаться к врачу не обязательно. Но если боль приходит и уходит неделями, если она сильная, если тебя измучила рвота, обратись к врачу. Возможно, потребуется оперативное вмешательство.
Запор
Возможные причины — недостаток клетчатки, сидячий образ жизни или изменение привычного образа жизни, например, из-за путешествия, а также некоторые лекарственные препараты вроде антацидов и антидепрессантов.
Что чувствуешь Хочется по-большому, но ничего не выходит (или пара небольших твердых кусочков). Тупая боль в нижней части живота, небольшое вздутие.
Что делать Постепенно наращивать потребление клетчатки, переходя на зерновые, бобовые, фрукты и овощи (с кожурой!). Если не поможет или если боль усилится, появится кровь в стуле, спазмы или потеря веса, необходимо обратиться к врачу. Это может быть признаком более серьезного заболевания, например, воспаления кишечника.
Язва
Это нарыв на эпителии пищевода, желудка или кишечника. Ухудшается в моменты стресса, но, скорее всего, не вызывается им. Одной из причин может быть частое употребление таких лекарств, как ибупрофен или аспирин.
Что чувствуешь Жгучая боль в глубине живота. Может ухудшаться после приема пищи, вызывать слишком быстрое насыщение, изжогу, внезапную потерю веса и кровь в стуле.
Что делать Можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно. Понизь кислотность желудка, отказавшись от кофеина, алкоголя и острой пищи, а также от продаваемых без рецепта обезболивающих. Если не почувствуешь себя лучше за пару дней, обратись к врачу. Немедленно обратись к врачу, если в стуле кровь.
Глютеновая болезнь
Продукты, не содержащие глютен, повсеместно распространены, однако лишь одному проценту населения планеты требуется следить за этим, поскольку их организм не переносит глютен.
Что чувствуешь Примерно треть больных ощущают боль в животе, вздутие, понос после употребления продуктов из пшеницы, ячменя или ржи. Более распространены не связанные с ЖКТ симптомы вроде усталости, депрессии, болей в суставах и костях, покалывания и онемения, сыпи непонятного происхождения.
Что делать Попроси врача назначить анализ на глютеновую болезнь. Если у тебя ее обнаружат, тебе придется отказаться от продуктов, содержащих глютен, таких как хлеб.
Синдром раздраженного кишечника
Общее название хронических болей в животе и неожиданных расстройств кишечника. Причиной может быть особенность строения ЖКТ или нарушение передачи сигналов из мозга к нервам ЖКТ.
Что чувствуешь Желудочные спазмы, газы и вздутие. В одних случаях понос, в других — запор. У особо невезучих они чередуются.
Что делать Обратиться к врачу, чтобы исключить различные непереносимости, а также более серьезные заболевания, такие как воспаление кишечника и рак. Врач поможет разработать план правильного питания, чтобы сглаживать симптомы, или назначит антиспазматические препараты.
Панкреатит
Злоупотребление алкоголем и желчные камни могут вызвать панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которая способствует пищеварению и регулирует уровень сахара в крови.
Что чувствуешь Боль в верхней части живота, которая отдает в спину. Может быть терпимой или сильной, ухудшаться после приема пищи. Область поджелудочной чувствительна при пальпации. Возможны тошнота, рвота.
Что делать Иногда неострый панкреатит проходит сам. Но если боль сильная или продолжается несколько часов, обратись к врачу. В некоторых случаях ситуация ухудшается после приема твердой пищи. Возможно, тебе понадобится госпитализация.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
В простонародье — изжога. Характеризуется выбросами кислоты из желудка в пищевод. Причиной может быть давление лишнего веса, а также прием обезболивающих или антидепрессантов.
Что чувствуешь Обычно чувство жжения за грудной клеткой. Но не обязательно. Среди других симптомов тошнота, плохой запах изо рта, боль при глотании, хрипота и даже симптомы, похожие на астму.
Что делать Избавиться от лишнего веса, если он есть, и держаться подальше от еды, которая вызывает изжогу (а это все острое, жирное, жареное). Если не помогает, купи антацид. Но если тебе все еще требуются таблетки спустя месяц, обратись к врачу, чтобы обсудить другие методы лечения, включая операцию.
Дивертикулит
Воспаление дивертикул (так называются выпячивания стенки кишечника), образующихся на эпителии толстой кишки. Чаще встречается у людей старше 40 лет. Риск увеличивают лишний вес и жирная пища с небольшим содержанием клетчатки.
Что чувствуешь Острая боль в нижней левой части живота. Тошнота, рвота, жар и запор. Это потому, что воспаление затрудняет продвижение пищи по кишечнику.
Что делать Обратиться к врачу для рентгеновского, томографического или ультразвукового исследования. В легких случаях врач пропишет антибиотики и отдых. В тяжелых может потребоваться хирургическое вмешательство.
Аппендицит
Острое воспаление аппендикса, отростка в форме пальца около толстой кишки.
Что чувствуешь Внезапная тупая боль и чувствительность в нижней правой части живота, которая становится все более сильной. Может ухудшаться при ходьбе, кашле и тряске. Возможна тошнота, рвота, жар и вздутие.
Что делать Вызывай неотложку. Если это аппендицит, необходима операция по удалению аппендикса. Иначе он может прорваться, и инфекция распространится на весь ЖКТ.
Рак желудка
Аденокарцинома, или рак железистого эпителия желудка, — самый распространенный вид рака желудка. Довольно редкая причина боли в животе. Обычно поражает людей старше 65 лет.
Что чувствуешь Симптоматика схожа с ощущениями при язве желудка: боль в животе или вздутие, тошнота, быстрое насыщение или потеря аппетита. Локализация боли зависит от местонахождения опухоли. Следи за такими проявлениями, как частая рвота, кровь в стуле, усталость и потеря веса.
Что делать Если симптомы не проходят за две недели, обратись к врачу, пусть тебе сделают эндоскопию. Лечение будет зависеть от вида рака и его стадии.
Источник