Почему может болеть низ живота у девушек
Боли внизу живота у женщин могут быть не только последствием влияния негативного фактора на организм, но и признаком серьезного заболевания, требующего скорейшего лечения. Перед тем, как принимать какие-либо меры, необходимо учесть сопутствующие симптомы и рассмотреть возможные причины явления.
Болит низ живота у девушки
Причины боли, не являющиеся заболеваниями
Боль, очаг которой локализуется внизу живота у женщин, не всегда указывает на поражение органов заболеваниями. Неприятные ощущения могут возникнуть из-за воздействия некоторых провокаторов и состояний организма.
- Менструация. Менструальные боли внизу живота провоцируются спазмами, которые вызываются сокращениями матки. Если неприятные ощущения беспокоят не дольше трех суток, и их легко переносить, используя доступное обезболивающее средство, отпускаемое без рецепта врача, причин для беспокойства нет. В случаях, когда боли длительные и невыносимые, необходим визит к гинекологу, так как они могут быть симптомом болезни репродуктивной системы.
Сильные боли во время месячных испытывает почти половина представительниц слабого пола
- Беременность. Боль обусловлена давлением плода на органы, находящиеся внизу живота, и изменениями в организме. Неприятный симптом выражается особенно ярко при внематочной беременности и различных осложнениях во время вынашивания плода в матке.
При беременности боль в животе может вызываться как естественными процессами в организме, так и различными патологиями
- Неправильное питание. Некачественные или «тяжелые» продукты оказывают давление на органы пищеварительной системы, находящиеся внизу живота. Особенно часто боли возникают из-за злоупотребления жирной, просроченной и насыщенной вредными добавками пищей.
Переедание и некачественная пища провоцируют нарушение пищеварительных процессов, что часто проявляется болью внизу живота
- Злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение. Алкоголь плохо сказывается на функционировании поджелудочной железы, печени и других органах желудочно-кишечного тракта. Вещества, содержащиеся в табаке, раздражающе действуют на пищеварительные органы.
Курение и алкоголь часто провоцируют заболевания пищеварительной и мочеполовой системы, которые проявляются болевым синдромом в животе
- Физические нагрузки. Чрезмерная физическая активность (подъем тяжестей, специфические упражнения и т.п.) провоцирует боль в мышцах живота. Неприятные ощущения могут возникнуть и после полового акта, если движения были интенсивными.
Боли внизу живота могут возникать из-за избыточных нагрузок, в том числе и при занятиях гимнастикой
Важно: боли внизу живота у девушек также могут быть спровоцированы переохлаждением или перегревом.
К каким болезням относится симптом?
Боль внизу живота у женщин – признак заболеваний различных систем организма. В каждом случае неприятные ощущения имеют определенный характер и сопровождаются индивидуальной симптоматикой.
Боли внизу живота могут быть проявлением серьезных патологий в организме
Болезни желудочно-кишечного тракта
Низ живота – локация различных органов, благодаря которым осуществляются пищеварительные процессы. Заболевания желудочно-кишечного тракта легко распознать по ряду характерных для них симптомов:
- нарушения стула (диареи или запоры);
- тошнота и рвота;
- вздутие живота;
- тяжесть в желудке;
- ухудшение аппетита.
Если боли в животе сопровождаются нарушениями стула, тошнотой и вздутием, скорее всего, это проявления болезней ЖКТ
Болезни желудочно-кишечного тракта, при которых болит низ живота, могут подразумевать нарушения функционирования этих органов:
- поджелудочная железа (панкреатит, панкреонекроз, киста);
- желудок и кишечник (гастрит, дуоденит, язва);
- печень (цирроз, гепатит, холецистит);
- селезенка (инфаркт, заворот, абсцессы).
Заболевания любого из этих органов могут проявляться болями в животе
Внимание: особенно ярко болевой синдром выражается при аппендиците. Боль сопровождается неукротимой многократной рвотой и другими опасными симптомами. Такие проявления требуют скорейшего обращения к доктору. Игнорирование рекомендации влечет за собой множество негативных последствий, в том числе летальный исход.
Заболевания репродуктивной системы
Болезни женской репродуктивной системы представляют собой ухудшения состояния половых органов и сбои в их работе.
Самой частой причиной болей внизу живота являются заболевания репродуктивной системы
В группу гинекологических болезней, провоцирующих боли внизу живота, входят:
- эндометрит;
- инфекции, передаваемые половым путем;
- цистит;
- киста;
- вагинит;
- аднексит;
- кольпит.
Гинекологические заболевания нередко имеют схожие симптомы, поэтому без клинического обследования точно выявить причину недуга очень сложно
Болезни женской половой системы сопровождают эти симптомы:
- влагалищные выделения;
- ощущение зуда и жжения во влагалище;
- нарушения менструации;
- неприятные ощущения во время полового акта.
Заболевания репродуктивной системы сопровождаются не только болью, но и другими неприятными симптомами
Важно: болезни женской репродуктивной системы могут сопровождаться кровотечениями до или после менструации. Объем выделяемой крови зависит от особенностей организма и недуга.
Болезни мочевыводящей системы
При нарушениях функционирования почек боль локализуется не только в области спины, но и в нижней части живота, так как в этом районе находятся органы, отвечающие за процесс мочевыделения.
Еще одна причина болей внизу живота — болезни мочевыделительной системы
К болезням почек, вызывающим боли внизу живота относятся:
- пиелонефрит;
- почечная колика;
- почечная недостаточность;
- поликистоз;
- мочекаменная болезнь;
- нефроптоз;
- гидронефроз.
Гидронефроз — одно из распространенных заболеваний мочевыводящей системы
Помимо болей в спине и внизу живота, заболевания почек дают о себе знать этими симптомами:
- нарушение процесса мочевыделения (болезненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, уменьшение или увеличение количества мочи);
- повышение температуры;
- общее недомогание (апатия, вялость).
Заболевания почек проявляются болью, частыми позывами к мочеиспусканию и другими симптомами, доставляющими дискомфорт
Внимание: при сбоях в работе почек боль может отдавать в ногу. Также больных часто беспокоят рези в области мочевыводящих путей.
Диагностика и лечение
В домашних условиях можно только предположить причину болей внизу живота и ограничить влияние вредоносных факторов, если они есть. Для постановки точного диагноза следует обратиться к доктору, сообщив ему о других сопутствующих симптомах.
При болях в животе следует сразу же обратиться к врачу, поскольку самодиагностика и самолечение в таких случаях могут грозить серьезными осложнениями
В таблице представлены советы по выбору доктора и меры, которые специалисты рекомендуют принять в целях лечения.
| Система органов с нарушением функционирования | Лечащий врач | Рекомендуемые меры |
|---|---|---|
Пищеварительная система | Гастроэнтеролог | Диета (переход на рацион, из которого исключается тяжело усваиваемая пища), прием медикаментов (ферменты, сорбенты, пробиотики, регидратационные соли и т.д.) |
Мочевыделительная система | Нефролог | Диета (потребление блюд с минимальным количеством соли), прием медикаментов (мочегонные, антисептические, спазмолитические, конкременты, анальгетики и т.д.). |
Репродуктивная система | Гинеколог | Временный отказ от половых контактов, прием медикаментов (антибиотики, противовирусные, противогрибковые и т.д.), использование препаратов местного воздействия. |
Что делать при болях внизу живота?
Ряд действий, подразумевающих первую помощь при болях внизу живота:
- выявление причины недомогания. Если она связана с ухудшением работы желудочно-кишечного тракта из-за отравления, следует использовать активированный уголь и промыть желудок. При боли из-за спазма нужно принять обезболивающий препарат («Но-шпа» и т.п.);
Устранить болезненные спазмы поможет но-шпа или другие спазмолитики
- удобное положение и ограничение физической активности. Желательно лечь в удобной позе;
Чтобы снизить болевые ощущения, нужно лечь на спину и постараться расслабиться
- вызов скорой помощи, если самочувствие резко ухудшается. Невыносимые боли, помутнение сознания, резкое повышение температуры, неукротимая рвота – все эти симптомы указывают на необходимость срочной госпитализации или квалифицированной медицинской помощи.
При появлении опасных симптомов следует сразу вызывать на дом врача
Важно: до приезда медиков крайне не рекомендуется использовать различные лекарственные препараты, кроме обезболивающих медикаментов. Также ситуацию могут усугубить приемы пищи и жидкостей. Крайне не рекомендуется самолечение, подразумевающее применение народных средств.
Профилактика
Чтобы избежать болей внизу живота, нужно придерживаться простых правил профилактики.
- Следить за питанием. Сбалансированность рациона и исключение из него продукции низкого качества благоприятно скажется на работе пищеварительной системы. Здоровое питание поможет предотвратить расстройства желудка и развитие заболеваний.
Правильное питание поможет предотвратить развитие патологий пищеварительной системы
- Уделять внимание гигиене. Очищайте столовые приборы перед приготовлением пищи и ее употреблением, регулярно принимайте душ или ванну.
Гигиена имеет первостепенное значение в профилактике гинекологических заболеваний
- Предохраняться при сомнении в половом здоровье партнера. Незащищенный половой акт часто становится причиной возникновения гинекологических заболеваний, провоцируемых переданной инфекцией.
Во избежание половых инфекций нельзя забывать о средствах защиты
- Не злоупотреблять алкоголем. Частое распитие спиртного чревато не только рецидивами болей в животе, но и развитием болезней печени, поджелудочной железы и язвы желудка. Курящим желательно либо отказаться от сигарет, либо уменьшить ежедневную дозу и перестать курить до завтрака.
Чтобы избежать проблем со здоровьем, употребление алкоголя нужно снизить до минимума
- Ограничивать влияние вредоносных факторов. Предотвращать обморожения, не допускать тяжелых для организма физических нагрузок.
Внимание: если ярко выраженные болевые ощущения сопутствуют менструации, и имеются различные подозрения на наличие заболеваний репродуктивной системы, необходимо обратиться к гинекологу.
Боли внизу живота при беременности
Боли внизу живота у девушек – явление, которое нельзя игнорировать
Даже если боль утихла после приема медикаментов, нужно обратить особое внимание на свое здоровье. Выяснение причины недомогания поможет выявить негативные факторы, воздействие которых нужно будет ограничить, и заболевания, требующие лечения. Откажитесь от самостоятельного подбора препаратов и процедур в пользу быстрого обращения к врачу.
Видео — Болит низ живота у девушки
Источник
В этот раз в нашей статье на сайте Кошечка.ру мы подробно расскажем тебе по каким причинам болит низ живота у девушки, и чем это может быть вызвано.
Что правильно делать в ситуации, когда болит низ живота
Даже заметные боли внизу живота заставляют не всех девушек немедленно обратиться к врачу. Поэтому в нашей статье мы расскажем тебе о том, чем может быть вызвана эта боль и чем чревато промедление в такой ситуациях. Дело в том, что область таза не очень богата на нервные ганглии. К тому же у всех разный болевой порог, разная чувствительность и разное отношение к боли. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.
Для примера случай из жизни. Одна девушка, проснувшись утром, ощутила несильную боль внизу живота, но не придала этому серьезного значения. Ближе к обеду боль усилилась, пропал аппетит, появилось легкое головокружение. Она опять проигнорировала эти симптомы и просто выпила много обезболивающего. К вечеру, во время нахождения в салоне, ей стало хуже, от чего она потеряла сознание и попала в больницу, где ей диагностировали внутренне кровотечение. Оно было вызвано тем, что начал отрываться один из яичников. Это к вопросу о болевом пороге и о том, что делать, если болит низ живота. Ведь девушка смогла продержаться целый день и терпеть адскую боль, пока её живот в буквальном смысле наполнялся кровью.
Не стоит терпеть боль — это просто ненормально. Ты не можешь быть уверена на сто процентов, что боль не будет иметь последствий, или что в этот самый момент счет идет на минуты.
Болит низ живота у девушки: причины
А теперь разберёмся с некоторыми причинами, по которым может болеть бок или низ живота.
- В преддверие или во время месячных девушка может испытывать боль. Обычно боль начинается сбоку и переходит к центру низа живота или наоборот. Опят же сила боли зависит от индивидуальной чувствительности и от того как обычно протекают месячные. Ведь кто-то ничего не чувствует, а кто-то и с постели встать не может в этот период.
Болеть низ живота у девушки может при месячных
- Боль может быть вызвана нарушениями в работе ЖКТ: запор или диарея, воспаление и иные проблемы с кишечников, желудком, желчным пузырем, проблемы с почками, селезенкой или поджелудочной железой, а также аппендицит. Такая боль проявляется через час или сразу же после еды. Так же медицине известны случаи, когда боль именно внизу живота может быть вызвана некоторыми заболеваниями сердечнососудистой системы.
- Почечные колики или продвижение камней, ещё одна причина по которой возникает боль.
- Болит низ живота при цистите, что делать и как облегчить боль в такой ситуации. Здесь только грамотное лечение тебе в помощь. Ведь цистит восходящая инфекция. К тому же, если её лечить только обезболиванием, она может перейти в хроническую стадию. А значит, при каждом переохлаждении жди цистит к себе в гости.
- Любые воспалительные процессы в придатках или матке (шейке матки) и влагалище, также могут быть причиной боли в нижней части живота. Но хуже всего, когда к этим симптомам добавляются ещё и кровянистые выделения, слабость, тошнота и повышение температуры. Тут уж медлить нельзя.
- Боль может быть вызвана внематочной беременностью или начавшимися осложнениями после аборта.
Причины у болей в животе разные, и лечиться самостоятельно наугад нельзя!
- Внутриутробное кровотечение, которое вызвано разрывом кисты, перекручиванием органа или иных повреждений. Хотелось бы отметить, не стоит думать, что только удар может стать причиной повреждения внутренних органов. Встречаются случаи, когда бурная близость также может спровоцировать разрывы, надрывы или иные повреждения женских внутренних органов. В результате чего болит низ живота после секса у девушки.
- Зачастую рак шейки матки сопровождается ноющей болью в нижней области живота. Опасность данного недуга заключается в том, что боль при нем незначительная. Поэтому многие девушки могут находиться в таком состоянии долгое время, не предпринимая никаких мер.
- Наличие спаек тоже сопровождается такого рода болью в совокупности с незначительной тошнотой.
- Нарушение в работе половой системы, сбой, смена гормонального фона может вызывать боль.
- Такие инфекции как микоплазмоз, гонорея, хламидиоз и многое другое.
- Повышенное давление в области таза (варикоз).
Здесь мы перечислили лишь малую часть того, что может стать причиной появления болей в нижней области живота. Поэтому для полноты картины, конечно же, лучше обратиться к специалисту.
Что нужно делать, если сильная боль внизу живота?
А теперь несколько слов от ko6e4ka.ru о том, как ты должна поступить в первую очередь при возникновении боли. Для начала можно обратиться к своему терапевту. Именно он возьмет соответствующие анализы и направит тебя дальше. Даже если боль была единичная, это не значит, что в организме ничего не происходит. Ведь большинство заболеваний, особенно, если у девушки высокий болевой порог, могут сопровождаться еле заметной и незначительной болью, про которую, забегавшись, ты просто забываешь и не замечаешь. А также скрытой болью, которая ощущается только при надавливании.
Если боль сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота, диарея, сильная слабость, головокружение, то стоит немедленно вызвать скорую.
Теперь ты представляешь, когда болит низ или бок живота у девушки, чем приблизительно это может быть вызвано и какие меры нужно предпринять. Береги себя и свой животик!
Автор — Бруслик Мария. Статья проверена практикующим семейным врачом, Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет. Подробнее про автора
Загрузка…
Источник
Очень частой жалобой на приеме врача являются боли внизу живота у женщин и девушек. Они не только ограничивают физическую активность, но и становятся источником выраженного психологического дискомфорта. Порой пациентки даже временно утрачивают трудоспособность, так как не могут должным образом выполнять свои функциональные обязанности. Проблема актуальна для многих, она важна как в медицинском, так и социальном аспекте. А значит, она требует повышенного внимания и тщательного рассмотрения.
Причины
Появление болей внизу живота становится неожиданностью или уже воспринимается как нечто привычное. Но так или иначе, у проблемы должен быть свой источник. И выяснение его природы – крайне важная задача врача. Следует понимать, что причины такого явления очень разнообразны и многогранны. Болевые ощущения являются универсальным сигналом о неполадках в организме. Они могут возникнуть в одном месте, но распространиться в другое, и свидетельствуют о патологии различных структур: расположенных в малом тазу, абдоминальной полости, забрюшинном пространстве; внутренних органов, мягких тканей, костных образований, нервов или сосудов.
Список патологии, сопровождающейся болями внизу живота, очень широк. И гинекологу зачастую приходится сталкиваться с терапевтическими, хирургическими и неврологическими проблемами. Но для женщин все же являются специфичными те состояния, которые связаны с их половой принадлежностью. Поэтому особое внимание стоит уделить именно им. Среди гинекологической патологии наиболее частыми причинами будут:
- Воспалительные изменения (аднекситы, эндометрит).
- Опухолевые процессы (кисты яичников, фибромиома, рак).
- Эндометриоз (наружный и внутренний).
- Дисфункциональные расстройства (альгодисменорея).
- Острые состояния (апоплексия яичника, перекрут ножки опухоли).
К гинекологическим аспектам также относят такие реже встречающиеся явления, как загиб тела матки (ретрофлексия), гематометра (скопление крови в полости органа), аномалии развития (гипоплазия, атрезия цервикального канала, синехии). Особую группу причин у женщин репродуктивного возраста составляют акушерские проблемы:
- Эктопическая беременность.
- Самопроизвольный аборт.
- Преждевременная отслойка плаценты.
Нельзя оставлять в стороне и такое явление, как боли после различных инвазивных вмешательств на органах половой системы – диагностических или лечебных.
чь идет о таких манипуляциях, как искусственный аборт, гистероскопия, выскабливание, миомэктомия и др. Но нужно понимать, что причин может быть гораздо больше, и гинекологу следует проводить детальную дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Особенно это касается острой патологии желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей: аппендицита, холецистита, язвенной болезни, панкреатита, пиелонефрита, почечной колики. При таких состояниях боли, если даже и не локализуются непосредственно внизу живота, то могут туда иррадиировать (отдавать). Следует учитывать и такие состояния, как цистит, колит, а также обращать внимание на позвоночник (остеохондроз, грыжи) и мягкие ткани (миозит, ушибы).
Причин, из-за которых у девушек может болеть низ живота, очень много. Но особое место занимают гинекологические и акушерские проблемы.
Симптомы
Каждая патология имеет определенные признаки. Одни из них специфичны, другие – нет. Но каждый из симптомов дает определенную информацию и может натолкнуть на верный диагностический путь. Поэтому врач при первичном обследовании опрашивает пациентку и выясняет все обстоятельства, побудившие ее обратиться за медицинской помощью. Детализируя жалобы и оценивая анамнестические данные, специалист получает много ценного. И прежде всего становятся ясны характеристики боли:
- Острая (режущая, колющая, стреляющая, пульсирующая) или тупая (ноющая, тянущая, давящая, распирающая).
- Кратковременная или продолжительная.
- Периодическая или практически постоянная.
- Слабая, сильная или средней интенсивности.
- Возникающая сама по себе или в определенных ситуациях: менструация, физическая нагрузка, половой акт, механическая травма, погрешности в питании и др.
Любая деталь может быть полезной, поэтому анамнезу отводится важное значение в первичной диагностике. После этого врач проводит клинический и гинекологический осмотр пациентки с тем, чтобы выяснить не только субъективные, но и объективные признаки патологии.
Воспалительные изменения
Если ноет низ живота у женщины, врач прежде всего подумает о гинекологическом воспалении. Его причиной могут быть инфекции, вызванные различными возбудителями: стафило- и стрептококками, кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмами, гонококками, трихомонадами, грибками и вирусами. Поражение внутренних половых органов протекает по типу аднексита (сальпингоофорита) и эндометрита. В первом случае боль локализуется с боку (реже процесс двусторонний), в этой зоне живот чувствителен при пальпации, определяются увеличенные придатки.
При эндометрите боль ощущается по центру, может отдавать в крестец и поясницу. Матка при пальпации увеличена, мягковатой консистенции, болезненна. Многие воспалительные заболевания характеризуются следующими признаками:
- Патологические выделения из влагалища.
- Нарушения менструального цикла.
- Повышение температуры тела.
- Бесплодие.
Выделения могут быть различного характера: жидкими или густыми, желто-зелеными, серыми, красноватыми, пенистыми или творожистоподобными. Если в процесс вовлекается и влагалище, то при осмотре заметны покраснение и отечность слизистой оболочки, налет. Женщина часто жалуется на зуд и жжение в интимной зоне, дискомфорт и боли при половых контактах, дизурические явления (рези во время мочеиспускания, частые позывы). Бесплодие, как правило, возникает из-за формирования спаечного процесса в трубах и маточной полости, что создает препятствия для прохождения яйцеклетки и имплантации зародыша.
Опухолевые процессы
Новообразования половых органов – довольно распространенная ситуация в гинекологии. Чаще всего приходится сталкиваться с доброкачественными опухолями, такими как кисты яичников и миома матки. Но бывают и злокачественные процессы – рак тела матки. Яичниковые кисты могут длительное время никак не проявляться, пока образование не достигнет существенных размеров. Тогда характерны следующие признаки:
- Тупая боль внизу живота.
- Нерегулярные месячные.
- Межменструальные выделения.
Сходные симптомы будут и при фибромиоме, однако все зависит от ее локализации. При субсерозных узлах характерен гиперменструальный синдром в сочетании с бесплодием и невынашиванием беременности; большие субмукозные опухоли сдавливают соседние органы и ткани (запоры, частое мочеиспускание, хронические боли, синдром нижней полой вены). Для рака матки характерны метроррагии в климактерическом возрасте с патологическими выделениями. А болевой синдром при злокачественном процессе развивается сравнительно поздно.
Причиной боли в животе могут стать опухолевые процессы в половых органах, которые часто приводят пациенток на прием гинеколога.
Эндометриоз
Если клетки слизистой оболочки матки распространяются за пределы ее полости, то ставится диагноз эндометриоза. Заболевание также становится причиной тазовой боли. Помимо этого, в клинической картине присутствуют и другие симптомы:
- Нарушения менструального цикла.
- Дискомфорт при сексуальных контактах.
- Бесплодие.
Проблемы с зачатием ребенка возникают по причине спаек в абдоминальной полости и околотрубном пространстве, возникающих из-за активности эндометриоидных гетеротопий. Если патологическим процессом поражена брюшина, покрывающая кишечник или мочевой пузырь, то возникают соответствующие симптомы о стороны этих органов в виде метеоризма и дизурии.
Альгодисменорея
Под альгодисменореей понимают болевые ощущения и другие функциональные расстройства, возникающие перед началом месячных. Чаще всего это наблюдается у молодых женщин и обусловлено либо дефектами нейрогуморальной регуляции менструального цикла, либо заболеваниями органов малого таза. Кроме болей, возникающих накануне (за 2–7 дней) циклических выделений, в клинической картине присутствуют:
- Головокружения.
- Раздражительность.
- Головные боли.
- Тошнота и рвота.
- Вздутие живота.
- Субфебрилитет.
Эти признаки полностью исчезают с началом месячных и могут иметь различную интенсивность. Все определяется индивидуальными особенностями организма женщины. Сильные боли могут приносить выраженные страдания, истощать нервную систему и приводить к временной утрате трудоспособности.
Острые состояния
Особое место в гинекологии занимают острые состояния, требующие неотложной помощи. К ним относят апоплексию яичника и перекрут ножки опухоли. Оба состояния сопровождаются симптомами «острого живота», к которым относят:
- Резкие и сильные боли (сначала локальные, а позже и распространенные).
- Рефлекторное напряжение абдоминальных мышц.
- Вздутие живота.
- Раздражение брюшины.
- Болезненность при пальпации.
- Ухудшение общего состояния.
При апоплексии яичника дополнительно развиваются признаки внутреннего кровотечения. Женщина ощущает общую слабость, головокружение, бледнеют кожа и слизистые оболочки, падает давление и учащается пульс. При гинекологическом осмотре характерно скопление жидкости в маточно-прямокишечном пространстве.
Острые состояния должны быть вовремя диагностированы, чтобы можно было оказать ургентную помощь.
Эктопическая беременность
Среди акушерской патологии, из-за которой часто болит низ живота у девушки, следует отметить эктопическую беременность. Она характеризуется тем, что плодное яйцо прикрепляется не в маточной полости, а в другом месте. Чаще всего это происходит в просвете фаллопиевой трубы. И поскольку она не предназначена для развития ребенка, беременность прерывается на раннем сроке по типу аборта или разрыва. И если первая ситуация развивается постепенно, то вторая – остро, с признаками раздражения брюшины и внутренним кровотечением. Выделения из половых путей при этом крайне скудны и не показательны.
Сначала возникает резкая боль, которая локализуется справа или слева от матки, но потом она становится разлитой. Живот напряжен, вздут, недоступен глубокой пальпации. Перкуторно в отлогих местах (подвздошные области) определяется небольшое количество жидкости. Положителен симптом «крика Дугласа» – болезненность заднего свода влагалища при пальцевом исследовании.
Самопроизвольный аборт
Еще одна ситуация, связанная с беременностью – это боли внизу живота по причине самопроизвольного аборта. Они будут ноющими, а затем схваткообразными, станут распространяться в крестец. На фоне этого у женщины появляются другие симптомы:
- Кровяные выделения из влагалища.
- Частые позывы в туалет.
- Повышение маточного тонуса.
Если угрожающий аборт переходит в начавшийся, то уже происходит отслаивание плодного яйца и постепенно раскрывается шейка матки. В дальнейшем зародыш выходит из нее или же задерживается внутри, уже погибнув. Последняя ситуация известна под названием неполного аборта. Она представляет дополнительные риски для женщины, ведь ассоциирована с кровотечением и развитием инфекции.
Преждевременная отслойка плаценты
У женщин, перешагнувших через вторую половину беременности, могут возникать плацентарные осложнения. Они связаны с различными заболеваниями – как гинекологическими, так и экстрагенитальными. Заподозрить преждевременную отслойку плаценты можно по ряду признаков:
- Болевым ощущениям в животе.
- Гипертонусу матки.
- Кровотечению из половых путей (не всегда).
- Дистресс-синдрому плода (изменение частоты сердцебиения и движений).
Отслойка легкой степени, как правило, не сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики и материнско-плодового кровотока, но если площадь соприкосновения плаценты с маткой станет меньше половины, то ребенок погибает внутриутробно. При этом возрастает риск тромбогеморрагических осложнений для женщины.
Плацентарные осложнения при беременности – серьезная ситуация, представляющая реальную опасность для плода и женщины.
Дополнительная диагностика
Учитывая разнообразие причин, способных вызвать боли внизу живота, гинекологам не обойтись без дополнительных диагностических манипуляций. Женщине назначают всестороннее обследование, которое может включать следующие процедуры:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимия крови (гормоны, антитела к инфекциям, острофазовые показатели, коагулограмма, электролиты, онкомаркеры и пр.).
- Мазок из влагалища и шейки матки (микроскопия).
- Анализ патологических выделений (посев, ПЦР).
- УЗИ малого таза.
- Гистероскопия.
- Томография.
- Лапароскопия.
- Кардиотокография плода.
Конечно же, каждое исследование назначается в соответствии с показаниями. Например, при плацентарных осложнениях во время беременности никаких эндоскопических и рентгеновских методов не применяют, поскольку они опасны для плода. Если же по результатам предварительного обследования станет ясно, что у женщины есть признаки экстрагенитальной патологии, то и диагностика соответственно расширяется, ведь врачу необходимо получить сведения о состоянии желудочно-кишечного и урологического тракта.
Боли внизу живота являются частой жалобой на приеме у гинеколога. Этот симптом может свидетельствовать о слишком широком круге патологии, поэтому без врачебного вмешательства разобраться с проблемой невозможно. Проведя полноценную диагностику, специалист определит, в чем дело и как можно в дальнейшем помочь пациентке.
Источник
