Почему при температуре болят колени
Жалобы на боли в мышцах и суставах, повышенную температуру встречаются нередко. Причем данные симптомы могут проявиться, как у молодых людей, так и в старшей возрастной категории населения. Каждый человек хотя бы раз в жизни ощущал такие проявления. Такие жалобы могут говорить как о начале развития острой патологии, так и об обострении хронических болезней. Как распознать конкретную болезнь по этим симптомам, об этом поговорим далее.
Причины ломоты в костях и суставах
Как уже было сказано, болезненность в суставе, гипертермия могут встречаться как при хронических, так и при острых заболеваниях. При этом причина патологии может носить аутоиммунный и обменный характер. Такие симптомы могут проявляться при обострении следующих заболеваний:
- Ревматоидный артрит.
- Системная красная волчанка (СКВ).
- Системная склеродермия.
- Обострение подагрического артрита.
Ломота в суставах и мышечной ткани, совместно с высокой температурой, могут сопровождать следующие острые заболевания:
- Реактивный артрит.
- ВИЧ-инфекция.
- Острый лейкоз.
- Инфекционный процесс.
Рассмотрим подробнее перечисленные патологии.
Ревматоидный артрит
Проявлением ревматоидного артрита, помимо лихорадки, не превышающей 37 градусов, является скованность движений. Пациент жалуется, что по утрам после пробуждения, ему приходится разрабатывать суставы, прежде, чем можно будет совершать движения в них. Помимо этого, в суставном сочленении возникает болезненность разной степени выраженности.
При обострении ревматоидного артрита боль не купируется приемом нестероидных противовоспалительных средств. Пациент замечает выраженную отечность периартикулярных тканей и деформацию суставной области. По мере прогрессирования патологии деформация становится выраженной и постоянной. Чем больше обострений ревматоидного артрита пациент перенес, тем больше суставов поражено патологическим процессом. Исходом заболевания может стать значительное ограничение движений в пораженном суставе, вплоть до его полной неподвижности.
Системная красная волчанка
СКВ на ранних стадиях воспаления может проявиться летучим суставным синдромом. При этом суставы болят, но повышения температуры нет. Болезненность в суставной области сильная, но быстро проходит. После чего болевой синдром перемещается на другой сустав. Волчаночный артрит, по мере прогрессирования кожных проявлений и поражения внутренних органов, проходит без суставных осложнений.
Системная склеродермия
При данной патологии болят мелкие суставные сочленения, но повышения температуры нет. Зачастую неверно устанавливают диагноз ревматоидного артрита, так как при склеродермии по утрам также возникает скованность движений. Суставная область отекает, объем движений в суставе ограничивается, что грозит развитием атрофических процессов в прилегающих мышцах и суставных структурах.
Подагрический артрит
Это заболевание начинается с поражения суставных сочленений стоп. Часто поражается область локтевых суставов. Изредка поражаться могут тазобедренные суставы, а также суставы позвоночника. Чаще обострение болевого синдрома возникает в ночные часы. Боли носят острый интенсивный характер, в области пораженного сочленения наблюдается местная гипертермия. Спустя некоторое время, увеличивается температура всего тела, она может подняться до высоких цифр. После затихания воспалительного процесса подагра может не проявляться в течение длительного времени.
Первое обострение обычно не приводит к деформации суставной области.
Ревматизм
Острая ревматическая лихорадка также сопровождается гипертермией, летучими болями в области различных суставов. При ревматизме прикосновение к воспаленному суставу резко болезненно.
От ревматоидного артрита ревматизм отличается несимметричностью поражения, непостоянством локализации болевого синдрома, который захватывает то один, то другой сустав. В воспалительный процесс вовлечены крупные суставные сочленения (чаще коленные, тазобедренные, локтевые). При подозрении на ревматизм требуется немедленное обращение к специалисту и экстренная терапия, чтобы предотвратить развитие осложнений, в том числе формирование порока сердца.
Острый лейкоз
Боли в костях, суставах, повышение температуры тела бывает и при острых лейкозах. Гипертермия может достигать 39,5 градуса, прием нестероидных противовоспалительных средств не способствует ее снижению. При этом доктора не определяют явные инфекционные очаги в организме пациента. Болезненность в костях ведет к ограничению движений в суставах, нарушению походки, вплоть до полного обездвиживания человека. Воспалительные явления (отечность периартикулярных тканей, местная гипертермия, покраснение кожи в области сустава, его деформация) при этом отсутствуют.
ВИЧ-инфекция
Наличие в организме ВИЧ-инфекции можно заподозрить, если часто возникают бактериальные, грибковые, вирусные заболевания, а также имеются паразитарные инвазии. Одним из проявлений наличия вируса иммунодефицита в организме может быть суставной синдром, характеризующийся довольно интенсивными болями в суставах, повышением температуры до 38 градусов. Это явление носит название ревматической маски ВИЧ-инфекции.
Инфекционный процесс
Инфекционный процесс развивается при попадании в суставную полость бактерий, вирусов или патогенных грибков. Возбудители проникают в полость сустава при нарушении целостности тканей, травмировании, а также заносятся по лимфатическим или кровеносным сосудам из инфекционных очагов в организме. При этом может поражаться хрящевая ткань, синовиальная оболочка, костная ткань, другие внутрисуставные структуры.
Симптомами данного процесса являются локальная или общая (в тяжелых случаях) гипертермия, суставные боли разной степени выраженности, отек периартикулярных тканей. Пациент не может опереться на пораженную конечность, жалуется на пульсирующие боли в суставе ноги. При осмотре определяется покраснение в области патологического очага, пальпация пораженного сустава резко болезненна. Развитие инфекционного артрита носит стремительный характер. Если вовремя не назначить лечение, данный процесс может распространиться на окружающие ткани и привести к опасным осложнениям.
Рассмотренные выше патологии могут развиваться как у молодых лиц, так и у людей среднего и пожилого возраста, вне зависимости от пола.
Помимо перечисленных болезней, температура, боль, ломота в суставной области и окружающих мышцах могут быть симптомами гриппа и патологии почек.
Остеомиелит
Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением костного мозга. В случае распространения процесса на область сустава, в нем ощущается сильная боль, объем движений резко ограничивается. Человек не может сидеть, стоять, любые движения могут провоцировать боли. Помимо этого, характерна лихорадка, сопровождающаяся ознобом и головной болью. Следствием поражения сустава при остеомиелите может быть развитие анкилоза, при этом движения в суставном сочленении становятся полностью невозможными. Чаще поражаются суставы позвоночника и нижнечелюстной сустав.
Грипп
Развитие этой болезни начинается с продромальных явлений (предвестников). Патология проявляется тем, что появляются ломящие боли в суставах, костях, мышцах, поднимается высокая температура (38 градусов и выше), сильно болит голова. Такое состояние длится около двух дней. Затем присоединяются насморк, кашель, возможно нарушение стула на фоне общей выраженной интоксикации.
Заболевание гриппом наиболее характерно для февраля-марта, на которые чаще всего приходится пик эпидемии. Опасность этого вирусной инфекции состоит в вероятности частых осложнений. У пациентов при позднем обращении к врачам развиваются пневмония, воспалительные заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, перикардит, аутоиммунные болезни. При тяжелом течении гриппа и развитии осложнений необходима госпитализация и лечение в стационаре.
Почечные заболевания
Проявляться почечные заболевания могут болевым синдромом в области тазобедренного, коленного сустава, пульсирующими болями в поясничной области. При появлении перечисленных симптомов необходимо скорейшее обращение к специалисту. Данные жалобы могут быть следствием нефроптоза, пиелонефрита, почечной колики на фоне мочекаменной болезни, паранефрита. В запущенных случаях возможно развитие следующих тяжелых заболеваний:
- Почечнокаменная болезнь.
- Острая почечная недостаточность.
- Туберкулез почки.
- Опухоль.
Выраженная гипертермия, боль в тазобедренном сочленении, ломота в поясничной области требуют скорейшей госпитализации.
У пациентов часто возникает вопрос: может ли быть температура при артрозе? Как правило, температурную реакцию остеоартроз не дает.
Повышается температура после эндопротезирования тазобедренного, коленного и других суставов. Лихорадка может наблюдаться в течение трех недель. Такое состояние после замены суставов является нормой.
Заключение
Итак, температура, боль в мышцах и суставах может наблюдаться на фоне множества заболеваний. Поэтому нельзя только по этим симптомам ставить диагноз. Для точного определения патологии необходимо консультация специалиста и тщательное обследование.
Источник
При разных заболеваниях могут появиться ломота в суставах и температура. При этом патологические проявления встречаются среди детей и взрослых. Если у человека болит голова, поднимается температура, чувствуется ломка и слабость во всем теле, то это могут быть инфекционные, суставные или другие серьезные нарушения, проявляющиеся в острой форме. При таких симптомах обращаются к врачу, который поможет выяснить причину патологии и назначит подходящую терапию.
Почему возникают?
Проявление ВИЧ-инфекции
Боль в мышцах и суставах, повышение температуры тела порой говорят о вирусе иммунодефицита человека, при котором часто развиваются грибковые, вирусные, микробные и другие заболевания. При ВИЧ-инфекции у пациента в первую очередь ломит суставы и ощущается озноб. Фиксируется высокая температура — более 37 градусов. В медицине такое отклонение именуется ревматической маской вируса иммунодефицита.
Вернуться к оглавлению
Грипп, как основная причина нарушения
Ломота в костях и мышцах является предвестником развития такого недуга. У пациента фиксируется температура 38 и выше, при этом беспокоит сильная головная боль. Лихорадка, болезненность в суставах и повышенная температура, как правило, держатся 2—3 суток, после чего появляются иные симптомы гриппа:
- кашель;
- насморк;
- понос;
- интоксикация организма.
Осложнением гриппа может стать пневмония.
Сама по себе мышечная боль и повышенная температура не представляют опасности, но если заболевание не лечить, то проявляются тяжелые осложнения. Преимущественно при гриппе развивается воспаление легких, пиелонефрит, воспалительная реакция в органах желудочно-кишечного тракта, перикардит, болезни аутоиммунного характера. Если отмечается тяжелая форма гриппа, то требуется стационарное лечение.
Вернуться к оглавлению
Обострение хронических болезней
Подниматься температура и болеть суставы могут при переходе имеющихся болезней в острую фазу. В таблице представлены частые отклонения и характерные симптомы:
| Патология | Дополнительные признаки |
| Остеоартроз | Скованность в мышцах и подвижных сочленениях |
| Высокая температура в месте поражения | |
| Отечность и краснота мягких тканей | |
| Спондилоартрит анкилозирующего типа | Болезненность ноющего характера, проявляющаяся по ночам |
| Повышенное отделение пота | |
| Неправильная осанка | |
| Повреждение внутренних органов | |
| Скованность движений и боль в грудине, которая становится невыносимой при вдохе и выдохе | |
| Артрит реактивной формы | Краснота и отек, болят колени и другие суставы |
| Дисфункция сердца и центральной нервной системы | |
| Нарушение почечной функции | |
| Заболевание Рейтера | Симптомы аналогичны реактивному артриту |
| Ревматоидный артрит | Боль в ногах, руках, коленях, усиливающаяся при ходьбе или нагрузках |
| Формирование ревматоидных узлов | |
| Отек и изменение формы сустава | |
| Уменьшение массы тела | |
| Увеличение селезенки, повреждение почек, печени, сердца | |
| Артрит псориатического типа | Несимметричное поражение подвижных сочленений |
| Тошнота и рвота | |
| Образование бляшек на кожном покрове | |
| Отек и синюшность кожи в месте поражения | |
| Подагра | Краснота и отек в поврежденном месте |
| Шелушение кожи в проблемной зоне | |
| Сердечная и почечная дисфункция | |
| Лекарственная артралгия | Ноющая боль в суставах и мускулатуре |
При поносе, воспалении, повышенной температуре, неприятных ощущениях в подвижных сочленениях и других патологических проявлениях требуется незамедлительно обращаться к доктору, поскольку такие нарушения могут указывать на серьезные необратимые процессы в организме.
Вернуться к оглавлению
Другие нарушения
Такая симптоматика может свидетельствовать и при системной склеродермии.
Если ноет в области суставов ног или рук, а также поднялась температура, то стоит обратиться внимание на свое здоровье. Такие признаки характерны и для других отклонений:
- Системная красная волчанка. Как правило, при такой патологии температура повышается редко, но суставные боли имеют постоянный и сильный характер. Требуется незамедлительное лечение, поскольку может существенно повредиться функция жизненно важных внутренних органов.
- Склеродермия системного типа. Отклонение сопровождается ознобом и скованными движениями в утренние часы. В коленном суставе и других подвижных сочленениях отмечается отек и краснота. В дальнейшем системная склеродермия приводит к атрофии мышц.
- Острая форма лейкоза. При патологии может подняться температура до 40 градусов, при этом лекарства не помогают ее понизить. Боль в костях и суставах провоцирует нарушенную двигательную функцию с дальнейшей неспособностью самостоятельно передвигаться. При заболевании не наблюдается воспалительной реакции.
- Остеомиелит. При болезни воспаляется костный мозг и отмечается высокая температура тела с болью в суставах. Любая смена положения доставляет пациенту болезненность.
- Болезни почек. Температура и боль в мышцах могут проявиться при почечной дисфункции, при этом будут присутствовать проблемы с мочеиспусканием. Симптомы характерны для таких отклонений;
- формирование в органе камней;
- почечная недостаточность в острой фазе;
- туберкулезное поражение;
- новообразование.
Вернуться к оглавлению
Суставные боли после высокой температуры
Главные причины
Проблемы с сердечно-сосудистой системой могут давать боли в сочленениях после подъема температуры.
Если человек заметил, что ломит кости, болят мышцы и подвижные сочленения после повышенных температурных показателей тела, то это может сигнализировать о таких нарушениях:
- Болезненность роста. Такая аномалия характерна для детей 3—9-летнего возраста. Неприятная симптоматика распространяется на нижние конечности и проходит после массажа.
- Дисфункция сердечно-сосудистой системы. При нехватке кровоснабжения в нижних конечностях они ослабевают, и ощущается болевой синдром.
- Нарушения ортопедического характера.
- Миозит инфекционной формы. Проявляется после перенесенного гриппа, при котором болят ноги и немного отекают мягкие ткани.
- Ревматоидный артрит.
Вернуться к оглавлению
Насколько опасно?
Высокая температура, боль и ломота в суставах при простуде и других отклонениях грозит тяжелыми последствиями. При несвоевременном лечении нарушается целостность подвижных сочленений, что негативно сказывается на подвижной функции пациента. Со временем человек ощущает скованность и неспособность самостоятельно передвигаться, развиваются дегенеративно-дистрофические процессы и атрофируются мышцы.
Вернуться к оглавлению
Какое лечение требуется?
Такой набор симптомов требует обращения к врачу.
Когда болят суставы и повышается температура, стоит обращаться к доктору, который подскажет что делать и какие терапевтические меры предпринять. В зависимости от нарушения, спровоцировавшего такие симптомы, назначаются медикаменты разного действия:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- миорелаксанты;
- средства, расширяющие сосуды;
- стероидные гормональные препараты;
- хондропротекторы.
Давать пациенту лекарства необходимо по назначению врача и в строго предписанной дозировке, чтобы не возникло осложнений. Купировать боль в суставах и понизить температуру можно посредством неинвазивных методов. К таким относят физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж, применение специальных фиксаторов при повреждении суставов. Не менее важно диетическое питание. В тяжелых случаях проводится пункция, околосуставная остеотомия и другие оперативные вмешательства.
Источник
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 31 год, рост 170 см, вес 50 кг. Уже 4 года (с 2012 года) у меня держится температура 37,1-37,4. В последний год (с 2015 года) стали болеть коленные суставы. Это началось после прививки от гриппа, после которой случился острый затяжной синусит, а затем заболели суставы. В покое боли периодические и несильные, под нагрузкой боль усиливается и присутствует всегда (подъём и спуск по лестнице, бег, физические упражнения и т.д.). Спортом, никаким кроме плавания, я не занималась, никаких травм не было.
С детства страдала хроническим тонзиллитом (Хронический декомпенсированный тонзиллит, ремиссия. Токсико-аллергическая форма 1 ст.). В октябре 2016 года мне удалили миндалины, но после этого в моём самочувствии ничего не улучшилось, также держится температура и болят колени. До сих пор диагноз не поставлен, назначенное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты) не помогает. Хожу безрезультатно по врачам: терапевты, иммунологи, ревматологи, хирурги, ортопеды.
2013 год, анализы в лаборатории Инвитро:
— АТ к нативной ДНК IgG: 50* (< 20 ед/мл – отрицательно, 20 — 25 – сомнительно, > 25 – положительно).
— Волчаночный антикоагулянт : Не обнаружено (Не обнаружено).
— Антинуклеарные антитела, IgG скрининг: Отрицательно.
— Антинуклеарный фактор: 320* (40-160 – сомнительно, >= 320 — положительно), тип свечения: крапчатый.
Помимо этого было проведено обширное обследование, которое больше ничего не выявило.
Обращалась с результатами данных анализов к ревматологу МОНИКИ, был поставлен вероятный диагноз: Вероятная СКВ хронического течения?
Пересдала анализы в их лаборатории:
— АТ к двуспиральной ДНК: 10 (0-30 Ед/мл).
— Антинуклеарный фактор: отр.
В результате диагноз был снят: Данных за системное заболевание соединительной ткани в настоящий момент нет.
2016 год:
Заключение УЗИ левого коленного сустава: Начальные проявления Д.О.А. Дегенеративные изменения менисков. Синовит. Бурсит.
Заключение УЗИ правого коленного сустава: Изменения коркового слоя большой бедренной кости. Дегенеративные изменения менисков. Начальные проявления Д.О.А.
Заключение МРТ правого и левого коленных суставов: МР-признаки субатрофических изменений гиалинового хряща (хрящ толщиной 0,1-0,2 см, неравномерно истончен), небольшого синовита.
Анализы в лабораторий Инвитро и ЦМД, результаты которых в норме:
Общий анализ мочи, Клинический и Биохимический анализ крови, Серологическая диагностика клещевого боррелиоза, IgE (total), IgA,IgМ, IgG, Антитела к односпиральной ДНК (ssDNA), Антитела к ревматоидному фактору (RF), IgM, Антитела к ядерным антигенам, скрининг (ANA screen), ANA, 25 антигенов, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор, Мочевая кислота, Кальций, Фосфор неорганический, anti-Chlamydia trachomatis IgA, anti-Chlamydia trachomatis IgG, anti-Yersinia enterocolitica IgA, anti-Yersinia enterocolitica IgG, Паратгормон, Остеокальцин, Дезоксипиридинолин (ДПИД), АТ к кардиолипину, суммарные IgG+A+M, АТ к фосфолипидам IgM, АТ к фосфолипидам, АЦЦП, Компоненты системы комплемента C3, C4, АТ к ЭНА, IgG, АТ к нуклеосомам, АТ к кератину, IgG, АТ к MCV, IgG, Ревматоидный фактор, IgA., Anti-HIV1,2/Ag p24 (качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса иммунодефицита человека и антигена p24), Syphilis RPR (реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном), Anti-HCV (качественное суммарное определение антител к вирусу гепатита C), HBsAg (качественное определение поверхностного антигена вируса гепатита B), Тироксин свободный (FT4), Тиреотропный гормон (TSH), Антитела к тиреоглобулину (Anti-Tg), Антитела к тиреопероксидазе (AntiTPO), Трийодтиронин свободный (FT3).
Анализы в лаборатории Инвитро:
— Антинуклеарный фактор: <1:160 (<1:160 титр).
— АТ к нативной (двуспир.) ДНК IgG: 47,6* (< 20 ед/мл – отрицательно, 20 — 25 – сомнительно, > 25 – положительно).
— Антинуклеарные антитела, IgG скрининг: Положительно*.
— ЦИК: 0,075 (0,055-0,110 усл.ед).
Обращалась с результатами данных анализов к ревматологу НИИ Ревматологии, ревматолог опять предположил у меня СКВ.
Заключение капилляроскопии НИИ Ревматологии: Синдром Рейно, вероятно, вторичный.
Пересдала анализы в их лаборатории:
— аКЛ_IgG: 0,1 (0,0-23,0 GPL).
— aKЛ_IgM: 0,4 (0,0-26,0 MPL).
— Анти-Ro/SS-A: 0,1 (0,0-25,0 Ед/мл).
— АТ к RNP-70: 0,1 (0,0-25,0 Ед/мл).
— Анти центром А: 0,1 (0,0-10,0 Ед/мл).
— АТ к dsDNA: 0,1 (0,0-20,0 Ед/мл).
— Ревм фактор IgM: <9,5 (0,0-15,0 Ед/мл).
— ANCA screen: 0,3 (<0,1).
— Антинукл АТ (Нер-2): abs (<1/160).
В результате диагноз снова был снят: Данных за системные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты, воспалительные заболевания суставов в настоящее время нет. Имеется стертый синдром Рейно.
2017 год:
Анализы в лаборатории Инвитро:
— HLA B27: Не обнаружено (Не обнаружено) (Проводилось молекулярно-генетическое исследование с целью определения носительства аллеля 27 в локусе HLA-B).
— Антинуклеарный фактор 1:160* (<1:160 титр) (Мелкогранулярный тип).
— Антинуклеарные антитела, IgG скрининг: Отрицательно.
— АТ к нативной ДНК IgG: 44,3* (< 20 ед/мл – отрицательно, 20 — 25 – сомнительно, > 25 – положительно).
— Иммунологическое обследование:
Ig E (total): 49 (< 100 МЕ/мл).
Ig A: 2.44 (0.65 — 4.21 г/л).
Ig M: 0.93 (0.33 — 2.93 г/л).
Ig G: 9.65 (5.52 — 16.31 г/л).
Лимфоциты, абс.: 2.83 (1.18 — 3.74 тыс/мкл)
T-лимфоциты (CD3+), %: 85.0 (60.0 — 89.0 %)
T-лимфоциты (CD3+): 2406* (880 — 2400 10^6/л)
T- хелперы (CD3+CD4+), %: 67.0* (31.0 — 61.0 %)
T-хелперы (CD3+CD4+):1896* (540 — 1460 10^6/л)
T- цитотокс. (CD3+CD8+), %: 16.0 (14.0 — 36.0 %)
T-цитотокс. (CD3+CD8+): 453 (210 — 1200 10^6/л)
Иммунорегуляторный индекс: 4.19* (1.00 — 3.50)
B-лимфоциты (CD19+), %: 7.0 (5.0 — 19.0 %)
B-лимфоциты (CD19+): 198 (100 — 480 10^6/л)
EKK (CD3-CD16+CD56+), %: 8.0 (4.0 — 26.0 %)
EKK (CD3-CD16+CD56+): 226 (78 — 470 10^6/л)
T-ЕК (CD3+CD16+CD56+), %: 5.0 (1.0 — 13.0 %)
Фагоцитоз (гранулоциты): 97* (82 — 90 %)
Фагоцитоз (моноциты): 90* (75 – 85 %)
ЦИК: 57.72* (<20 Ед/мл).
— anti-Myc. Tuberculosis IgG+IgM+IgA: Отрицательно (Отрицательно).
— Mycobacterium tuberculosis complex (кач.) ДНК: Не обнаружено.
Анализы в лаборатории ЦМД:
— Anti-Toxo IgG (количественное определение антител класса IgG к
возбудителю токсоплазмоза: 0.3 (<1.6 МЕ/мл — не обнаружены; ≥3.0 — обнаружены; 1.6 — 3.0 – сомнительный).
— Anti-Toxo IgM (качественное определение антител класса IgM к возбудителю токсоплазмоза): Не обнаружено (Не обнаружено).
— ДНК Toxoplasma gondii: Не обнаружено (Не обнаружено).
— Anti-CMV IgG (количественное определение антител класса IgG к
цитомегаловирусу): 0.7 (<6.0 АЕ/мл — не обнаружены; ≥6.0 – обнаружены).
— Anti-CMV IgM (качественное определение антител класса IgM к цитомегаловирусу): Не обнаружено (Не обнаружено).
— ДНК Цитомегаловируса (количественное в клетках крови: Не обнаружено lg копий CMV/10х5 кл(Не обнаружено).
— Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV-VCA), IgG: 5.25, ОБНАРУЖЕНО (<0.8 — не обнаружено; 0.8 — 1.2 — серая зона(погран.результат); >1.2 – обнаружено).
— Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV-VCA), IgM: 0.20 Не обнаружено (<0.8 — не обнаружено; 0.8 — 1.2 — серая зона(погран.результат); >1.2 – обнаружено).
— Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV-EBNA), IgG: 4.90 ОБНАРУЖЕНО (<0.8 — не обнаружено; 0.8 — 1.2 — серая зона(погран.результат); >1.2 – обнаружено)
— Антитела к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV-EA), IgG: 0.03 Не обнаружено (<0.8 — не обнаружено; 0.8 — 1.2 — серая зона(погран.результат); >1.2 – обнаружено.
— ДНК вируса Эпштейна-Барр (количественное в клетках крови): <1.0* lg ДНК на 10х5 клеток (Не обнаружено).
Таким образом, только лаборатория Инвитро обнаруживает у меня Антинуклеарный фактор, Антинуклеарные антитела, IgG и АТ к нативной ДНК IgG. Другие лаборатории их не обнаруживают. Но у меня есть проблемы со здоровьем и они никуда не деваются, эти анализы положительны уже ни в первый раз и пока это единственная зацепка, которая позволяет предположить какой-то диагноз.
2017 год
КТ коленных суставов: По заднему контуру дистального конца левой бедренной кости визуализируется участок неравномерного кортикально-субкортикального склероза с мелким краевым дефектом костной ткани, расположенным эксцентрически, не переходящий через ростковую зону, имеет полициклический контур в виде полосы склероза, отделяющий очаг от неизмененной окружающей кости, размеры дефекта до 5х7х16мм, периостальной реакции не определяется. Окружающие ткани не изменены. Суставные поверхности левого коленного сустава ровные, четкие. Суставная щель равномерной ширины, в полости сустава без дополнительного содержимого.
Правый коленный сустав: травматических повреждений костной ткани и нарушения целостности коркового слоя не выявлено. Признаков аномалий развития не определяется. Кости, образующие коленный сустав, расположены правильно. Плотность и структура их не изменены. Сохраняются зоны роста, не изменены. Корковый стой имеет четкие контуры. Щель между надколенником и бедренной костью сохранена. В суставной полости и в верхнем завороте скопление жидкости не выявлено. Мягкие ткани, окружающие коленный сустав и проходящие рядом кровеносные сосуды без патологических изменений.
Заключение: КТ-картина может соответствовать фиброзному кортикальному дефекту (неоссифицирующая фиброма) по заднему краю дистального конца левой большеберцовой кости – в рамках разрешения процесса.
В этом месяце я обследовалась с целью исключить туберкулёзный артрит. Мне сделали кожную пробу на туберкулез (Диаскинтест), результат отрицательный. Однако хирург настаивает на биопсии кости в левом коленном суставе. Я очень опасаюсь этой процедуры, потому что ревматолог мне говорил: «Не давайте хирургам лезть в свои суставы», и иммунолог меня предостерегал, что если вдруг имеется аутоиммунное заболевание, то это повреждение кости сустава может обрушить на него ещё более сильную атаку со стороны иммунитета. Однако хирург уверяет, что хуже мне не станет после биопсии кости.
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, соглашаться ли мне на биопсию кости в коленном суставе? И какое у меня можно предположить заболевание по результатам анализов?
Источник
