Почему сильно болит живот без месячных
Нередко женщина обращается к доктору с жалобами, что у нее болит низ живота, как при месячных. Существуют различные причины того, почему болит в этой области. В одних случаях это могут быть вполне физиологические проявления. В других – серьезные заболевания даже с угрозой для жизни.
Предменструальный синдром
Одной из распространенных причин является предменструальный синдром. Кроме болезненности внизу живота, похожей на месячные, он также проявляется эмоциональной лабильностью, тошнотой, головными болями, колебаниями давления.
Беременность
При беременности появление дискомфорта в нижней части живота, напоминающего месячные, объясняется разными причинами:
- физиологическими;
- внематочная беременность;
- угроза прерывания;
- преждевременные роды.
Возникновение такого симптома у беременной женщины всегда требует пристального внимания.
В течение около 1-2 двух недель после оплодотворения происходит имплантация эмбриона в полости матки. Иногда это сопровождается ощущением болезненности внизу живота, а также мажущими коричневыми выделениями и не является патологией.
Во втором триместре боль внизу живота вызывается запорами, которые возникают из-за погрешностей в диете будущей матери.
Боли внизу живота и по бокам в позднем периоде беременности беспокоят из-за роста матки и растяжения передней стенки живота, брюшины. Неприятные ощущения приносят неосторожные движения, повороты, резкое вставание. Повышается нагрузка на спину и появляются боли в пояснице, напоминающие менструальные боли.
Патологические проявления
У живущей половой жизнью женщины очередные месячные могут начаться с появления коричневых выделений, боли в животе тянущего характера, в пояснице, спине. Это нередко является признаком внематочной беременности.
Грозным симптомом является появление резкой боли в нижней области живота, бледности, падения давления. Это признаки внематочной беременности. Такая патология является состоянием, требующим неотложной помощи.
Если в позднем периоде беременности болит внизу живота, появляются коричневые выделения, схватки, это признаки преждевременных родов или отслойки плаценты.
Инфекции мочевыводящих путей
Одной из причин, имитирующих боли, как при месячных, бывают инфекционные воспаления мочевыделительной системы. При цистите болит нижний отдел живота над лобком. Для этой патологии характерно усиление боли при наполнении мочевого пузыря. Женщину беспокоят частые болезненные мочеиспускания, моча мутнеет из-за примесей гноя.
При нефритах возникает болезненность внизу живота и в пояснице, общее самочувствие ухудшается, появляется тошнота, рвота, отмечается выраженная лихорадка. Боль может быть ноющей, тупой, приступообразной. Моча приобретает цвет мясных помоев или становится темной, как пиво.
Гормональные нарушения
Сбой в работе эндокринных желез (гиперфункция щитовидной железы, нарушения со стороны гипофиза) или прием гормональных лекарств, подобранных неверно, нередко вызывает нарушения в менструальном цикле. В результате появляется боль, как при менструации, которая имеет постоянный характер. Но при этом добавляются еще и патологические симптомы: коричневые или желтые выделения, задержки месячных, скудность или обилие вагинального секрета.
Воспалительные заболевания органов малого таза
К этим болезням относятся аднексит, кольпит, эндометрит, сальпингит. Они проявляются тянущей, тупой болью в нижней области живота. Для них также характерно болезненное мочеиспускание и появление скудных или обильных выделений нетипичного цвета.
Болезненный половой акт
Приближение к периоду менопаузы иногда сопровождается болью во время полового акта. Это происходит из-за недостаточного увлажнения влагалища в связи с постепенным угасанием функций репродуктивной системы, снижения концентрации половых гормонов.
Одной из причин боли является закрепление условного рефлекса после неудачного полового опыта. Первый болезненный секс, боль после неподходящей позы, грубость полового партнера – все это может спровоцировать психологические причины.
Причиной внезапной резкой боли во время секса может стать апоплексия яичника. Боль и коричневые выделения после половой близости являются одними из симптомов эрозий шейки матки.
К болезненным ощущениям во время секса приводят воспаления в репродуктивных органах, имеющие хроническое течение: аднексит, цервицит, эндометрит.
Если женщина в прошлом перенесла хирургическое вмешательство в брюшной полости или малом тазу, то боль при интимной близости может вызывать спаечная болезнь.
Одним из патологических явлений является вагинизм – это резкий болезненный спазм влагалищных мышц, делающий невозможным половой контакт.
Нарушения цикла
Нормальный менструальный цикл не должен сопровождаться неприятными ощущениями. Если появилась боль и дискомфорт в течение месячных или вместо них, менструация закончилась, а живот продолжает ныть и болеть, это является одним из проявлений нарушения цикла.
К указанным симптомам приводят дисменорея (болезненные месячные), олигоменорея (редкие месячные), гипоменорея (скудные месячные). Все эти нарушения, как правило, проявляются болью внизу живота.
Аппендицит
При нетипичном течении этого заболевания или развитии его во время менструации симптомы могут напоминать боли при месячных. Женщина начинает ошибочно думать, что боли в животе носят менструальный характер.
Помогают выявить заболевание его характерные симптомы: боль начинается около пупка, а спустя некоторое время перемещается в правую нижнюю область живота. Дискомфорт усиливается при резком отпускании руки, после надавливания на живот. Отмечается ухудшение общего самочувствия, запор, рвота, живот становится напряженным и твердым, позже возникает лихорадка.
Аппендицит коварен так называемым периодом мнимого благополучия, когда вдруг наступает заметное облегчение. Женщина думает, что боль вызывалась месячными и сама по себе прошла. На самом же деле болезнь в это время прогрессирует.
Диагностика и лечение
В первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, хирургу. Нужно будет сдать общий анализ крови, мочи, пройти гинекологический осмотр. Для выявления патологии доктор порекомендует провести УЗИ, МРТ брюшной полости, кольпоскопию.
В лаборатории используют метод ПЦР для выявления возбудителей, определяют концентрацию половых гормонов в крови. В случае патологических выделений берут мазки.
Лечение зависит от основного заболевания, вызвавшего появление указанных болей. Так, инфекционно-воспалительные патологии устраняют с помощью антибиотиков, антигистаминных препаратов, витаминов. Нарушения гормонального баланса требуют коррекции гормонами.
Многие заболевания требуют госпитализации и оперативного вмешательства. Дополнительно назначается физиотерапия, санаторное лечение.
Заключение
Появление жалоб на болезненность внизу живота, как перед месячными, всегда требует к себе внимательно отношения. В некоторых случаях обследование не выявит повода для опасения, а боль будет иметь вполне объяснимые причины. Но также это может быть и проявлением серьезного заболевания, представляющего угрозу для здоровья и жизни женщины. Именно поэтому не следует откладывать визит к доктору.
httpss://youtu.be/fDFAJ6Rmo8A
Источник
Автор статьи
Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.
Если месячные задерживаются, каждая женщина начинает переживать. Одни надеются на долгожданную беременность, другие волнуются за свое здоровье. Если нет месячных, тест отрицательный и болит низ живота, не нужно паниковать. Следует спокойно во всем разобраться и выяснить, почему началась задержка.
Обстоятельства
У всех женщин предменструальный синдром проходит по-разному. У одних набухает и увеличивается грудь, вздувается живот, возрастает аппетит и потливость. Другие страдают от ноющих болей в пояснице и внизу живота. Как быть, если началась боль, как перед менструацией, а ее нет. Регулярный цикл – показатель здорового физиологического состояния. Каждый месяц он проходит одинаково. Отсутствие месячных в предполагаемые сроки с разницей в два дня не должны вызывать беспокойство.
Задержка, при которой отрицательный тест, боли внизу живота вероятнее всего, спровоцировали внешние причины:
- Изменение обычных условий проживания (смена климата).
- Стрессовые ситуации: проблемы в семье, негативные психоэмоциональные потрясения.
- Повышенные физические нагрузки.
- Нарушения питания (жесткие диеты, низкобелковый рацион, голодание).
- Послеродовой период и грудное вскармливание.
- Нерегулярная половая жизнь.
Если тест на беременность отрицательный, задержка, болит низ живота, могут быть внутренние причины:
- Болезни половой системы (поликистоз, вагинит)
- Болезни эндокринной системы (дисфункции яичников, щитовидной железы, надпочечников).
- Прием оральных противозачаточных средств.
- Простуды, инфекционные заболевания.
- Лечение гормональными препаратами.
- Ранний климакс.
- Онкологическая патология.
- Постабортный период.
Небольшие отклонения не должны вызывать беспокойство, если это происходит не чаще, чем дважды за год и задержка не больше недели. Когда тест на беременность показал отрицательный результат, после его нужно провести повторно. Часто задержка в первые дни определяется тестом как отрицательная и может быть ложной. В этом случае желательно подождать пару суток и использовать тест полоски других производителей. Если и они дадут отрицательный ответ, задержка началась на фоне эндокринных болезней, патологии репродуктивной системы или воспалений органов малого таза.
Когда начинаются боли внизу живота и месячных нет, обязательно исключить провоцирующие факторы:
- скорректировать питание;
- избегать физических нагрузок;
- вернуться в нормальную эмоциональную форму.
Если это в первый раз
Задержка месячных часто встречается в подростковом возрасте с 13 до 16. Бывает и раньше. В начале цикл месячных только устанавливается и это может проходить со значительными интервалами. Это не задержка. Это нормальное физиологическое состояние в подростковом возрасте. Гормональная система только начинает развиваться, и чтобы стать стабильной, потребуется около двух лет. Если после этого периода цикл не устанавливается, мама должна отвести девочку подростка к гинекологу для консультации.
Бывает, что задержка месячных сопровождается зудом с белого цвета выделениями, с виду похожими на творог. Это может быть молочница (кандидоз). Это заболевание часто проходит без явных симптомов и переходит в хронический процесс. Молочница не безобидна и лечение должно быть под строгим наблюдением врача.
Белые выделения с задержкой могут быть следствием нарушений в гормональной сфере. В таких случаях врач назначит дополнительные обследования и после подберет оптимальную схему терапии. На фоне задержки белесоватый характер выделений может говорить о воспалительных гинекологических патологиях. Если при этом болит низ живота, в кратчайшие сроки следует обратиться к гинекологу и сдать мазки на микрофлору.
Если задержка сопровождается бурыми выделениями, болит низ живота, такие признаки могут быть при внематочной беременности или отслойке плаценты. Это неотложные состояния, и вовремя принятые меры не допустят осложнения и нарушения в репродуктивной системе женщины.
Если беременность исключена
Частая, продолжительная задержка месячных может быть связана с аменореей. При этом заболевании менструация нет около полугода, но все признаки синдрома при этом сохранены: боли внизу живота, вздутие, набухание груди. После осмотра, лабораторных исследований и УЗД доктор, как правило, назначает гормональную терапию.
Самая безобидная задержка в 4 дня, если она сопровождается дополнительными симптомами, может стать сигналом развития гинекологической патологии. Спровоцировать ее могут воспалительные процессы в результате переохлаждений или инфекции, которые передаются половым путем.
Симптомы:
- Острые, режущие и интенсивные боли внизу.
- Нет менструации более 5 суток.
- Выделения бурого цвета или кровавые. Запах резкий и неприятный.
- Промежность воспалена, зудит.
- Ощущение дискомфорта и боли при мочеиспускании, болезненная половая близость.
При вагините (кольпите) влагалищные стенки воспалены. Боли внизу живота режущие, пульсирующие, менструации нет. Боль то резко обостряется, то ослабевает. Часто отдает в поясницу.
При аднексите (воспалении придатков) в начале заболевания резких болей низ живота не дает, задержка до недели, выделений и жжений нет. Аднексит коварен тем, что он сложно диагностируется и лечится. Если дать ему перейти с острой фазы в хроническую форму, и стать причиной бесплодия.
При эндометрите (воспалении маточной слизистой) все начинается с кровотечения и в остром периоде болит низ живота.
Схожие признаки могут развиться на фоне миомы матки, кист, опухолей, полипов и спаечной болезни.
Если тест отрицательный, тянет низ живота — это могут быть симптомы инфекционных болезней, передающихся половым путем.
Если отрицательный тест, нет месячных – это симптомы раннего климакса, возникают гормональные сбои, которые затрагивают репродуктивную и эндокринную систему.
Сопутствующие заболевания
Когда тест отрицательный, боли внизу живота могут спровоцировать болезни почек и мочевыводящих путей. Причина дисфункции – нарушения в процессе фильтрации и выведении воды из организма. При остром цистите, пиелонефрите болит и тянет низ живота, ломит в пояснице, менструация отсутствует около недели. Основной тревожный симптом – температура на второй или третий день после задержки. Выжидать и откладывать нельзя. Необходимо срочно показаться врачу. Часто баланс могут нарушить болезни желудка и кишечника: колиты, спайки или грыжи, острый аппендицит.
Если тест отрицательный, боли внизу живота резкие, приступообразные и сопровождаются рвотой, поносом, запором, повышенной температурой – это говорит о симптомах острого живота. В таком случае консультация хирурга является крайне важной и необходимой.
Задержка месячных зависит от многих факторов. Не все они представляют собой опасность для здоровья женщины. Но игнорировать их нельзя. Женская половая система очень ранимая и хрупкая. Правильней всего не откладывать, обратиться к специалистам и предотвратить неприятные последствия.
Источник
Скорое начало месячных женщины определяют по различным симптомам. У многих представительниц прекрасного пола за несколько дней до менструации начинает болеть низ живота. Интенсивность ощущений имеет индивидуальный характер. Однако с началом менструации они проходят. Иногда низ живота болит, но месячных нет. Почему это происходит? Нужно ли беспокоиться?
Причины болей в животе как при месячных при их отсутствии
Незадолго до месячных матка готовится к отторжению лишнего слоя эндометрия, образовавшегося при подготовке организма к оплодотворению. Она спазмирует, нарушается приток крови к органам малого таза, возникают неприятные ощущения. Месячных нет при появлении дискомфорта из-за естественных или патологических процессов.
Естественные причины
Менструальный цикл регулируется гормонами. Под воздействием различных факторов скорость выработки прогестерона и эстрогена меняется, поэтому может быть смещение цикла. При этом предменструальные симптомы начинаются, но регулы отсутствуют в положенный срок. Живот болит как при месячных, но их нет по следующим причинам:
- Чрезмерные физические нагрузки. Из-за сильного напряжения в организме нарушается скорость передачи команд от мозга к другим органам. Если женщина незадолго до начала цикла усиленно работала физически, боли внизу живота появляются, но регулы не идут. Дискомфорт может усилиться, если напряжению подверглась область пресса.
- Стрессы и волнения. Стрессовая ситуация также вынуждает мозг снизить скорость репродуктивных процессов. Матка готовится к отторжению эндометрия, но не активизируются процессы, способствующие выходу выделений.
- Беременность. После оплодотворения яйцеклетки на протяжении некоторого времени появляется дискомфорт в животе, но месячные не приходят. Неприятные ощущения возникают из-за того, что эмбрион при имплантации в матку немного повреждает маточный слой.
- Отсутствие овуляции. Иногда яичники не вырабатывают яйцеклетку, поэтому не происходит овуляция. Это явление получило название ановуляторного цикла. Данное состояние нормально для каждой женщины. Количество ановуляторных циклов с возрастом увеличивается. Несмотря на отсутствие зрелой яйцеклетки месячные идут, но с задержкой около недели. При этом все предменструальные симптомы сохраняются.
- Плохое питание. Отсутствие в рационе витаминов и микроэлементов отрицательно влияет на образование гормонов и сократительную способность матки. Живот может болеть, но выделения не начинаются.
- Смена климата, ритма жизни, переезд. Новые условия организм воспринимает как угрозу. В период адаптации месячные задерживаются. Однако при подготовке к ним низ живота по-прежнему ноет.
- Возрастные изменения. После 45 лет в женском организме снижается выработка эстрогенов. Появляются следующие симптомы: боли внизу живота, головокружения, нет менструаций.
Патологические процессы
Как правило, если низ живота болит, но регулы отсутствуют по естественным причинам, процесс приходит в норму в следующем цикле. Однако когда болит сильно, и цикл не приходит в нормальное состояние, возможно развитие заболеваний половой системы.
Отсутствие менструаций при болях в животе указывает на следующие патологии:
- Внематочная беременность. Нарушения в работе репродуктивной системы приводят к тому, что оплодотворенная яйцеклетка крепится вне полости матки. Менструации отсутствуют, но появляются неприятные симптомы. Боль при внематочной имплантации очень сильная.
- Угроза выкидыша. Если тест на беременность показал положительный результат, но живот болит и тянет, возникает риск отторжения плода.
- Гормональный дисбаланс. При недостатке или переизбытке женских половых гормонов менструация задерживается или не наступает вовсе. При этом дискомфорт проявляется как в начале, так и в середине цикла.
- Воспалительные процессы мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь). При этом неприятные ощущения сопровождают женщину в разные дни цикла – как перед, так и после месячных.
- Воспаление половых органов. Боли и задержку менструаций вызывают эндометрит, аднексит, сальпингит, инфекционные процессы в шейке матки и влагалище. Дискомфорт присутствует независимо от цикличности.
- Аппендицит, заболевания ЖКТ.
- Грыжа в нижней части позвоночника, воспаление или защемление нерва.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
При наличии каких симптомов следует срочно обратиться к врачу?
Консультация гинеколога необходима, если в менструальном цикле наблюдаются изменения на протяжении нескольких месяцев. Врач оценит состояние женщины, назначит необходимые анализы и при необходимости направит к другому специалисту.
Срочная помощь врача нужна при наличии следующих симптомов:
- боль, которая не позволяет вести нормальный образ жизни;
- дискомфорт внизу живота, возникающий при движении;
- интенсивное кровотечение из влагалища (необходимость менять прокладку каждые 1–1,5 часа или чаще);
- появление выделений с неприятным запахом;
- кровянистые выделения в день, когда менструации не должно быть, или при беременности (рекомендуем прочитать: выделения во время беременности перед задержкой месячных);
- внезапные рези в боку;
- обморок;
- помутнение сознания;
- повышение температуры тела;
- рвота;
- боль при мочеиспускании и появление крови в моче.
Обращаться к специалистам необходимо независимо от дня цикла, в котором проявились симптомы. Наиболее опасны кровотечения при беременности. Появление крови указывает на начинающийся выкидыш. Нельзя медлить, когда кровотечение сопровождается ознобом, рвотой и интенсивными болями. Данные признаки сопровождают внематочную беременность. Если не обратиться за помощью, женщина может погибнуть от потери крови.
Тактика лечения
Принципы лечения болей внизу живота зависят от их причины. Если низ живота болит по естественным причинам, специальная терапия не нужна. Для восстановления цикла нужно наладить питание, снизить физические нагрузки, оградиться от стресса. Для снижения болезненных симптомов разрешается однократный прием Но-шпы.
В случае патологических отклонений тактика лечения определяется в зависимости от заболевания. Заниматься самолечением нельзя. Что делать, определит врач после постановки точного диагноза. Вид препаратов и схему из приема подбирают в зависимости от следующих факторов:
- тяжести патологии;
- возраста пациента;
- наличия беременности;
- сопутствующих проявлений.
Может ли отсутствовать боль, если пришла менструация?
Когда менструация пришла, боль в животе должна отступить. Однако данный симптом индивидуален для каждой женщины. Иногда болевые ощущения остаются на протяжении первых дней месячного цикла.
У некоторых представительниц прекрасного пола не бывает болей при месячных. Отсутствие болевых ощущений не является патологией. Если месячные начинаются в срок и не сопровождаются неприятными симптомами, женщина абсолютно здорова. Беспокойство должно вызвать появление новых неприятных ощущений. Для исключения патологии нужно проконсультироваться с врачом.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник