Почему у ребенка болит живот и температура 37

У ребенка болит живот

Когда у ребенка болит живот, родителям нужно быть готовыми к тому, что потребность во врачебной помощи может стать неотложной. Что предпринять, а чего делать нельзя категорически? Почему болит живот у ребенка? Ответы на эти вопросы зависят от ряда факторов, в том числе от длительности и характера проявления болезненных ощущений.

почему у ребенка болит живот и температура 37 Проявления болезненных ощущений у детей в брюшной области подразделяются на группы:

совокупность симптомов, получившая название «острый живот»;
невротическая боль;
синдром хронических болей.

Острый живот

Наиболее опасными являются проявления «острого живота», в основе которых могут лежать самые серьезные причины:

острый аппендицит;
острый воспалительный процесс;
травмы;
внутренние кровотечения.

При «остром животе» симптомы выглядят достаточно угрожающе:

острая боль без точной локализации мешает двигаться;
температура повышается;
появляется рвота;
напрягаются мышцы брюшной стенки;
состояние быстро ухудшается.

В такой ситуации родителям стоит безотлагательно вызвать скорую помощь, которая приедет быстрее, если четко перечислить диспетчеру все симптомы. Обезболивающие препараты лучше не давать, чтобы не запутать клиническую картину. Нельзя отказываться, если врачи предлагают госпитализацию, так как малышу может понадобиться хирургическая помощь.

Самой типичной причиной «острого живота» является приступ аппендицита, который чаще встречается у девяти-десятилетних малышей. Заболевание в юном возрасте протекает очень тяжело, болезненные ощущения при сильнее, чем у взрослых. Симптомы могут присоединяться постепенно или частично отсутствовать. Если ребенка вырвало и болит живот, то исключать аппендицит нельзя. Если у ребенка температура и болит живот, а рвоты нет, то это еще не означает отсутствие аппендицита. Температура при аппендиците может повышаться незначительно и держаться в район 37,5 градусов, редко достигая 38.

При приступе аппендицита в младшем возрасте клиническая картина может выражаться не явно, в результате чего может быть пропущен момент разрыва аппендикса, что ведет к перитониту. В случае если присутствуют не все симптомы, а ребенка тошнит, и болит живот, или болит живот, и рвота у ребенка не сопровождается температурой, подозрения на аппендицит отвергать нельзя.

Иногда у малыша аппендицит можно заподозрить по его поведению:

он становится беспокойным и капризничает;
у него нарушается сон;
он жалуется на болезненные ощущения в пупочной области или справа внизу живота;
позднее проявляются тошнота и рвота;
возможно появление жидкого стула с примесью слизи;
ребенок становится вялым;
малыш старается лежать на правом боку, поджав ножки;
мышцы брюшной стенки напряжены.

При подозрении на аппендицит обязательна госпитализация, и уже в условиях стационара врачи принимают решение о необходимости удаления аппендикса.

Невротическая боль

Невротическую боль не нужно путать с симуляцией боли, к которой могут иногда прибегать подростки, чтобы привлечь внимание или не ходить в школу. Симуляцией боли могут грешить только дети после 11 лет, до этого возраста маленький человек искренен в проявлении болевых ощущений.

почему у ребенка болит живот и температура 37 Невротическая боль вызвана иными, чем заболевания пищеварительной системы, факторами. Малыши реально испытывают боль, которая может быть вызвана психическими причинами:

страхом перед возможными опасностями;
эмоциональными стрессами;
сильными негативными эмоциями.

Боль может быть достаточно сильной и похожей на «острый живот». В таком случае лучше проявить бдительность, чем пропустить опасное для жизни состояние. Если обследование ничего не выявило, и приступ прошел, то при его повторении следует обратиться к психологу или невропатологу.

Боли в животе иногда вызывает вегето-сосудистая дистония. Кроме них наблюдается сильное сердцебиение, быстрая утомляемость и сильная потливость.

Хроническая боль

Когда у ребенка часто болит живот, для обращения к врачу родители должны приготовиться к ответам на вопросы врачей:

о частоте и длительности приступов;
о связи боли с приемом пищи вообще или с конкретных продуктов;
о связи боли с отправлениями организма;
о силе и характере болей;
о локализации боли;
о применявшихся способах снятия боли.

Когда у ребенка постоянно болит живот, боли носят периодический характер и не являются острыми, врачи назначат ребенку УЗИ и лабораторные исследования для постановки диагноза.

Боли у грудных и новорожденных детей

Когда у грудного ребенка болит живот, боли могут возникать по следующим причинам:

кишечная инвагинация;
ущемление паховой грыжи;
кишечная инфекция — острый энтероколит;
дизентерия;
простудные заболевания, при которых воспаление по лимфатической системе передается лимфоузлам брюшины.

Если болит живот у новорожденного в возрасте до шести месяцев, то возможно, она вызвана типичными причинами:

коликами;
закупоркой желудка или кишечника;
теми же причинами, что и у детей постарше.

При кишечной инвагинации малыш не ест, плачет, бледнеет, потом успокаивается, а вскоре приступ повторяется. Потом присоединяется рвота съеденным, затем желчью и содержимым кишечника. Через несколько часов может появиться стул с кровью и слизью. Такие симптомы указывают на необходимость срочной госпитализации.

Иногда у ребенка болит живот ночью из-за дисбактериоза кишечника. Часто одинаковые болевые симптомы сигнализируют о различных заболеваниях. Если у ребенка болит низ живота, то это может указывать на аппендицит, энтероколит, заболевания мочевыводящей системы и многое другое.

Еще одной причиной, по которой болит живот у ребенка, Комаровский считает недостаточное питье при перегревании малыша в теплое время года или в жарком помещении. В такой ситуации у младенцев густеют кишечные соки, и переработка пищи затрудняется. Если родители сомневаются, нужно ли поить водой грудничка, они просто должны довериться малышу. Нужно предлагать ему питье, а уж пить или нет, он почувствует сам.

Школа доктора Комаровского (болит живот у ребенка):

Добавить комментарий

У ребенка температура и болит живот. Стоит ли мне послушаться совета врача или нужно срочно обращаться в другую клинику?

У моего 2-летнего сына сегодня вечером неожиданно поднялась температура до 38,5 градусов. Еще он стал жаловаться на боль в животе, но при этом ни поноса, ни рвоты у него не было. Ровно неделю назад у него были симптомы, напоминающие пищевое отравление: понос и рвота, но без температуры. Тогда я ему дала Но-шпу, лоперамид, уголь активированный и клюквенный морс. И у него все прошло. А сегодня он снова пожаловался на боль в животе. В данный момент мы находимся в другой стране (в Бахрейне), и я отвезла сына к местному врачу. Врач отказалась направить ребенка на анализ и выписала ему только Панадол и лекарство от спазмов на случай рвоты. Диагноз она не определила. Сказала привезти ребенка повторно, только если у него через 3 дня не пройдет температура или если у него появится сильная рвота с диареей. Я боюсь, что температуру могла вызвать серьезная инфекция. Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли мне послушаться совета врача или нужно срочно обращаться в другую клинику?

Элеонора Капитонова:
Повышение температуры у ребёнка — всегда повод для обращения к врачу. В данном случае согласна с врачом, который осмотрел ребёнка и. не найдя никаких других признаков заболевания, кроме температуры, предложил за ребёнком наблюдать. Так и нужно делать: побольше поить чистой водой или травяным чаем без сахара, давать лёгкую пищу небольшими порциями и без насилия — только по желанию малыша, и наблюдать за поведением и самочувствием ребёнка. Вполне вероятно, что это обычная вирусная инфекция с кишечным синдромом. Такие заболевания, как правило, проходят за 3-5 дней и очень распространены в жарких странах. Если же появятся другие симптомы — рвота, жидкий стул, по-прежнему будут беспокоить боли в животе, не будет снижаться температура или проявятся какие-либо другие признаки болезни — нужно непременно снова показать ребёнка врачу.

пт, 15 Ноя 2013 04:37:24

Будьте на связи через интернет или СМС сообщения или телефоны мне до выздоровления ребёнка. Ознакомьтесь с информацией по ядовитым насекомым, медузам, рыбам в регионе пребывания на данный период года. Изучите вопрос наличия типичных вирусных и бактериальных инфекций в Бахрейне. Проверьте наличие страхового медицинского полиса на ребёнка и Вас (размер страховой суммы и виды помощи по полису).
Рекомендации врача на этапе 1 (на уровне Бахрейна, а не РБ — почувствуйте разницу ) традиционно достаточные. Если возникнут изменения в состоянии здоровья — повышение температуры выше 39 — 40 градусов, рвота, понос — немедленно обращение за помощью к медикам!
Уточните режим питания и состав пищевых продуктов — восточная кухня славится пряностями, что ребенку не допустимо. Сварите рис ,слегка подсолите; компот из сухофруктов, отвар из корок граната, отвар из желудков кур — это стабилизирующая диета. Никаких чипсов, конфет и молочных продуктов (включая пирожные(крем)). Вода только бутилированная.
Если это пищевая токсикоинфекция или укус насекомых- клиника болезни постепенно (3-5 дней ) уйдёт, но если кишечная инфекция разыграется в 1-2 сутки. Запаситесь солевыми растворами ( в порошках) и кишечными антибиотиками ( фурадонин. фуразолидон и др.)
Сообщайте в удобной для вас форе информацию каждые 3 часа.
Наше кредо — ВСЕГДА. Мы всегда на связи.
Доктора бай.
С уважением и благодарностью за доверие Доктор Цыкунов В. А.

Врач-невролог, кинезотерапевт, врач-мануальный терапевт в Могилеве.

(8029) 697-53-73 (мобильный)

Болит живот в области пупка

Ребенку 4г,болит живот в области пупка,еще в пятницу с утра пожаловался,но я списала на то,что в садик не хочет и в туалет накануне не сходил,в садике воспитателя предупредила,чтобы в туалет его загоняла,но он так и не захотел. В садике вообще только писять ходит,домой пришли в пятницу после садика,он поел суп,периодически жаловался на боль в животе,потом на горшке посидел, стул нормальный,рвоты нет,а живот все равно болит,я дала лактофильтрум, но ночью температура поднялась до 37,2, боли в животе не прошли,мы погнали в 9-ку рано утром. Там хирург смотрел,всего передавил,кровь,мочу сдали,УЗИ сделали,педиатр осмотрел,ничего не нашли,домой отправили. Сказали,что горло рыхлое,ОРВИ начинается,поэтому и живот болит, но-шпу назначили и диету. Но он у меня ничего жирного не ест. Давала отвар рылец кукурузных,в туалет сходил,все нормально,кашля,соплей рвоты нет. Но-шпа не помогает,всю ночь плохо спал,сейчас снова в больницу собралась,пока умывалась,ребенок уснул,температура за ночь спала, сейчас 36,8,во сне кряхтит.
Вот от чего еще может живот в области пупка болеть. Я уже всю голову сломала. Хирург сказал,если но-шпа не поможет,снова к ним ехать. А сейчас живот что-ли будут резать,как узнать причину болей?
Я ребенка уже допрашивала,может проглотил что-то мелкое,может батарейку,ттт, говорит,что ничего не глотал.
Но-шпу по 1/2 назначили,я уже целую с утра дала,может и уснул,что полегче стало,а все равно во сне стонет. (Сообщение было изменено пользователем 20-03-2011 в 11:20

Все будет так, как должно быть, даже если не так, как хочется.

Вот у меня дочь по осени (4,9 было тогда) тоже жаловалась на периодические боли вокруг пупка %)
Сделали узи брюшной полости, что там желчный пузырь не понравился (но мы воды выпили перед узи, а нельзя было вообще ничего, так что непоказательно могло быть узи. ) Но на всякий случай пропили Галстену, по назначению гастроэнтеролога. С тех пор, т-т-т, все нормально и стул нормализовался. А то бывало как у вас — стул нормальный, но не каждый день.
НО
она никогда во сне не стонала.

И в радости и в горе, какой бы ни был стресс, держите под контролем мозги, язык и вес.

Сделали узи брюшной полости, что там желчный пузырь не понравился (но мы воды выпили перед узи, а нельзя было вообще ничего, так что непоказательно могло быть узи. )

мы натощак делали

Сейчас проснулся,кашу попросил,поел немного,мульты смотрит,живот болит вроде,в больницу ехать отказывается %) ниче не понимаю

Все будет так, как должно быть, даже если не так, как хочется.

Может фантазирует или газы, у нас именно так и было(газы), пили эспумизан. как нам сказала врач. учите деток пукать!

Умом нас, женщин, не понять, нам мозг линейкой не измерить! Нас надо просто обожать. Любить. Хранить. И нами бредить.

вот тема. можно к вам присоединюсь! у меня дочка, 2,6 все время говорит, что живот болит. стул каждый день, и тоже показывает в область пупка. может утром каши поесть и говорит: у меня живот болит. так уже неделю где-то. стул нормальный, нет тошноты, рвоты, переболели ОРВИ, но до этого еще жаловалась. мне даже жутко %)

Жизнь — куча фигни, которая происходит.

Источники: https://gastros.ru/boli/u-rebenka-bolit-zhivot, https://doktora.by/konsultaciya-pediatra-v-minske/u-rebenka-temperatura-i-bolit-zhivot, https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/289022/

Комментариев пока нет!

Источник

Заболевания с лихорадкой и болями в животе

Дети часто жалуются на боль в животе, и это может быть вызвано некоторыми причинами. Например, некачественный продукт или просто нервное переживание. Иногда малыши могут съесть большое количество фруктов, что может вызвать однократный понос. При этом не характерно повышение температуры, пупковая боль, чаще всего кал бывает нормальный – поболит желудок у малыша и пройдет.

Но если у ребенка болит живот и температура, к нервному перенапряжению и перееданию фруктов это относить нельзя, особенно, если ребенка вырвало. Боль в животике и температура высокая – в организме идет воспалительный процесс. Какой именно – расскажут симптомы.

Основные заболевания:

кишечные инфекции;
острый аппендицит;
острый панкреатит;
острый холецистит;
острый дивертикулит;
перитонит.

Кишечные инфекции сопровождает повышенная температура 38,5 или 39 градусов, нарушенный стул, тошнота, боль в животе и рвота. Диарея, повышение температуры и рвота опасны быстрым обезвоживанием организма маленького больного ребенка, особенно, до года. Необходимо срочно сбивать жар и звонить врачу.

При остром аппендиците у ребенка высокая температура сопровождается сильной брюшной болью – малыш не дает прикоснуться к животику. У ребенка болит живот в области пупка без поноса, характерны частые позывы к опорожнению без дефекации. Кожные покровы бледнеют, может сильно мучить жажда.

Панкреатит – не редкое явление в детском возрасте. Воспаление поджелудочной железы сопровождается небольшим повышением жара – температура 37. Характерна опоясывающая боль, спазмы, сухость слизистых оболочек, обложенность языка. Ребёнок поносит (не всегда), его тошнит. Малыш отказывается кушать из-за частых приступов рвоты.

Холецистит в острой форме – это воспаление желчного пузыря. У ребенка поднимается температура до 40 градусов. Живот болит не внизу – болезненность ощущается в правом верхнем отделе брюшины, живот напряжен. Малыш жалуется, что болит еще и правая рука с правым боком. Рвота у ребенка может быть с примесью желчи, стул нарушен.

Дивертикулит по симптомам напоминает острый аппендицит – температура и боль в животе (характерна боль в области пупка), иногда болит низ живота – лобковая часть. Малыш обеспокоен, отказывается кушать. При таком состоянии необходима госпитализация.

Перитонитом чаще заболевают девочки 4, 5 лет или старше. У ребенка температура подскакивает до отметки 40 градусов. Жалобы – животик болит сильно везде. Иногда может появиться диарея со зловонным запахом. Однако при высокой температуре ребенок не вырывает – рвота не является симптомом перитонита.

Срочная помощь

При каких состояниях следует немедленно вызывать неотложку? Мамы должны знать, что критическим состояние здоровья малыша может быть в следующих случаях:

возраст до трех месяцев;
у ребенка рвота без диареи;
онкологические болезни;
с температурой больше 40 градусов;
у ребенка болит живот и рвота/стул с кровью;
у ребенка температура 38 и твердый пресс;
у малыша нарушено дыхание;
болит живот у ребенка и больно опорожняться;
травма мягких тканей живота.

В таком состоянии малышу необходима помощь. Однако рассмотрим, что делать нельзя. Болезни бывают разными, и болеть живот может по-разному – помощь должен оказывать доктор.

Запреты:

нельзя поить малыша лекарствами, кроме жаропонижающих;
нельзя ставить клизму и прогревать живот грелкой;
нельзя предлагать пищу, если малыш заболел;
нельзя ставить компрессы – при горячих компрессах температура будет только подниматься.

Нужно обеспечить малышу покой, выключить яркий свет, увлажнить воздух в комнатке и ждать доктора.

Профилактика

Для предотвращения заболеваний необходимо свести к минимуму вероятность их возникновения. Чтобы не провоцировать неприятных симптомов, ребенку важно соблюдать следующие меры профилактики:

не есть жареной и жирной пищей;
регулярно проводить физические упражнения;
кушать только свежую пищу;
гулять на свежем воздухе;
не пить газированные напитки;
соблюдать чистоту в квартире, проводить ежедневную уборку;
пить достаточное количество жидкости в день;
питаться часто, но небольшими порциями;
питание должно быть сбалансированным с достаточным добавлением клетчатки;
приучать ребенка к личной гигиене;
обеспечить спокойную обстановку в доме, где растет ребенок.

Что нельзя делать при острых состояниях малыша

Разумеется, каждому родителю хочется улучшить состояние своего чада до приезда квалифицированных специалистов. Однако не стоит предпринимать никаких самостоятельных решений.

При остро возникшей болезненности и ни в коем случае нельзя:

— давать лекарственные препараты. Нельзя давать ни слабительные, ни обезболивающие лекарства — состояние малыша при этом может только ухудшиться, а также врачи после этого могут неправильно поставить диагноз.
— делать клизму или согревать живот. Если вливать воду в организм или повышать его температуру, то воспалительный процесс может осложниться и вызвать осложнения.
— кормить или поить малыша. Если при госпитализации будет требовать наркоз, то пища и вода скорее всего вызовут рвоту.

Как распознать неотложное состояние

Когда у ребенка болит живот и температура, очень важно поставить диагноз как можно скорее. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:

малышу меньше трех месяцев, у него понос и рвота;
в настоящее время ребенок проходит курс лечения по поводу онкологического заболевания;
наблюдается рвота без поноса (и не получается опорожнить кишечник);
кровь в рвотных массах и стуле (особенно, если кровь очень темная или смолисто-черная);
интенсивная боль в животе, возникшая внезапно;
мышцы живота напряжены;
частое, поверхностное дыхание;
недавно была травма живота;
жжение во время мочеиспускания.

Апендицит

Острый аппендицит – известная страшилка для большинства мам, но часто бывает так, что, столкнувшись с этим заболеванием лицом к лицу, его не узнают, и ребёнок лишние сутки, а то и больше, остаётся без медицинской помощи. Боли в животе при аппендиците – один из самых ярких, но далеко не единственный симптом. Более того, в классическом случае аппендицит начинается не с болей в животе, а с однократной рвоты, не приносящей облегчения.

Температура тела при остром аппендиците может оставаться нормальной в течение первых суток после возникновения симптомов, или слегка повышаться – до 37-37,5 градусов. По мере развития событий, когда аппендицит постепенно достигает стадии гнойного, отмечается значительная лихорадка – до 38,5-39 градусов. Обычно интенсивность болей к этому моменту такова, что необходимость в вызове скорой помощи не оставляет сомнений. Лучше предпочесть вызов бригады самостоятельной транспортировке пациента до больницы.

Первая помощь ребенку

При любом недомогании, которое сопровождается повышенной температурой и болями, следует вызывать врачей. По телефону специалисты спросят о симптомах и дадут рекомендации, как облегчить состояние до приезда бригады.

Обычно врачи скорой помощи дают следующие рекомендации:

Напоите ребенка чистой водой. Допустимый объем – 250 мл.
Сбить температуру помогут «Нурофен», «Цефекон», «Парацетомол». При сильном жаре делайте обтирания тела прохладной водой.
Если присутствуют сильная тошнота или рвота, положите ребенка на кровать, подняв голову значительно выше туловища. Такая поза не позволит захлебнуться рвотными массами.
В качестве обезболивающего можно дать «Но-шпу» или другой спазмолитик.

Диагностика

Диагностика в детском возрасте осложняется тем, что маленькие дети не могут точно описать свое состояние и часто боятся врачей. Первый осмотр проводится врачами скорой помощи. Взрослые должны подробно рассказать, что ребенок ел, как вел себя весь день или ночь. Нельзя давать малышу лекарства, потому что это осложнит постановку диагноза.

Если врачи сочтут необходимым доставить ребенка в больницу для детального осмотра, нужно соглашаться. В лечебном заведении ему сделают УЗИ, чтобы исключить деструктивные процессы внутри брюшины, а также окажут первую помощь при отравлении. При инфицировании придется пройти курс антибиотиков и восстановления микрофлоры кишечника.

Методы терапии

Высокая температура и боль в животе без поноса у ребенка лечится в зависимости от причины заболевания:

аппендицит, дивертикулит и перитонит только хирургическими методами;
холецистит – антибиотиками и диетой;
панкреатит – средствами, снижающими секрецию поджелудочной железы, длительной постоянной диетой;
спазмы на нервной почве – консервативными методами, психокоррекцией.

При кишечных бактериальных инфекциях требуется пройти курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, чтобы полностью уничтожить микроорганизмы. Необходимо следить за стулом ребенка, не допускать запора, так как гнилостная среда усугубляет течение болезни.

В период реабилитации все усилия направляют на обеспечение малышу правильного питания. При таких болезнях как панкреатит, острый холецистит, возможны рецидивы или переход в хроническую вялотекущую форму. Обычно врач рекомендует диету №5 на протяжении как минимум 2 лет. Следует исключить все запрещенные продукты, несмотря на протесты ребенка, так как от этого зависит его здоровье в будущем.

Самый опасный вариант – «острый живот»

«Острый живот» – несколько устаревшее название заболеваний, при которых воспаление внутренних органов, находящихся в брюшной полости, распространяется на брюшину – внутреннюю выстилку полости живота (это называется перитонитом).

Помимо сильнейших болей, которые испытывает пациент, происходит запуск целого каскада физических и биохимических процессов, в результате которых весьма велика вероятность шока, сепсиса или даже смертельного исхода. Из этой группы заболеваний чаще всего у детей встречаются аппендицит или другая острая хирургическая патология кишечника (инвагинация или заворот кишок, а также перитонит на фоне длительного запора, может быть и нарушение целостности стенки кишечника инородным предметом при его случайном или намеренном проглатывании).

Чего не делать. Ни в коем случае нельзя согревать живот: применять грелки и компрессы. Эти действия в большинстве случаев приводят к усугублению симптоматики, развитию разлитого перитонита (когда воспалена не только брюшина, окутывающая проблемный орган, но и те ее участки, которые расположены в отдалении от аппендикса или завернувшейся петли кишечника).
Опасно давать ребенку жаропонижающие и обезболивающие лекарства – это связано с тем, что мнимое кратковременное улучшение состояния больного вносит путаницу в процесс диагностики. Приехавший врач, обследуя больного, может пропустить важные симптомы, указывающие на развитие перитонита, только потому, что они замаскированы обезболивающим средством. Не нужно пытаться вызвать у ребенка повторную рвоту, особенно если от первой ему не стало лучше. Дело в том, что рвота при перитоните в целом и аппендиците в частности вызвана не токсинами, содержащимися в желудке и кишечнике (как это бывает в случае инфекции), а раздражением брюшины, окутывающей изнутри полость живота и находящиеся в ней органы.
Что делать. Если имеется техническая возможность – выполните ребенку УЗИ органов брюшной полости: это можно сделать не только в платных поликлиниках, но и в муниципальных медицинских учреждениях – поликлиниках, приемных отделениях детских больниц. Это даст шанс «поймать» перитонит на ранней стадии и вовремя госпитализировать ребенка. Ну и, разумеется, в любой момент можно вызвать скорую помощь.

Источники

https://temperatura03.ru/simptomy/bolit-zhivot-i-temperatura-u-rebenka.html
https://LechimKrohu.ru/simptomy/bolit-zhivot-i-temperatura.html
https://temperatyra.ru/pokazateli/temperatura-39-i-bolit-zhivot-u-rebenka.html
https://kids365.ru/bolit-zhivot-i-temperatura/
https://onwomen.ru/bolit-zhivot-i-temperatura-u-rebenka.html
https://gastrotips.ru/simptomy/boli-v-zhivote/bolit-zhivot-i-temperatura
https://NogoStop.ru/zhivot/u-rebenka-bolit-zivot-i-temperatura.html