Подростка тошнит и болит живот

Рвота представляет собой сложнорефлекторную реакцию, связанную со значительным изменением внутреннего равновесия организма ребенка. Возникновение этого симптома обусловлено сокращением мышц брюшного пресса с одновременным выбросом содержимого желудка через рот, реже через рот и нос.

Причин появления рвоты много, но наиболее тревожным признаком считается ее сочетание с другими патологическими симптомами:

интенсивными или повторяющимися болями в животе;
повышением температуры тела;
учащением стула (поносом).

Причины болей в животе и рвоты у ребенка

Главными причинами сочетания болей в животе и рвоты являются:

кишечные инфекции и пищевые отравления (токсикоинфекции);
острая хирургическая патология (аппендицит, холецистит, перитонит, ущемление грыжи);
инвагинация кишечника;
острые воспалительные заболевания пищеварительной системы или обострение хронических патологий (гастрит, колит, панкреатит, энтерит, дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей, гепатит);
язвенные или язвенно-некротические дефекты слизистой пищеварительного тракта (язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона);
респираторные вирусные инфекции с абдоминальным (гастритическим синдромом) и с воспалением брыжеечных лимфоузлов;
паразитарные инвазии (гельминтозы, лямблии, амебиаз);
врожденные пороки или аномалии пищеварительного тракта;
аллергическая реакция с раздражением слизистых верхних отделов ЖКТ (аллергический гастрит, гастродуоденит);
отравление химическими веществами, лекарственными средствами, побочное действие медикаментов;
заболевания центральной нервной системы, нейрогенная рвота (невроз);
абдоминальная мигрень;
дисметаболические нарушения, ацетонемический синдром;
острый или хронический запор;
реакция на стресс;
переедание, перекорм, нарушение правил введения прикорма;
функциональные нарушения органов пищеварительной системы;
пневмония, плеврит;
пиелонефрит, воспалительные заболевания мочеполовой системы;
сахарный диабет и другие эндокринопатии;
онкологические заболевания пищеварительного тракта (кишечника, печени, желудка), забрюшинного пространства, острый лейкоз;
другие заболевания.

Боль в животе и рвота: как лечить?

Приступ рвоты, который сопровождается возникновением болей в животе, является признаками серьезных заболеваний:

аппендицит;
инвагинация кишечника;
язвенная болезнь;
холецистит;
кишечная инфекция или острое пищевое отравление.

Многие патологии при несвоевременной диагностике и назначении лечения могут приобретать осложненное течение. Поэтому лечить ребенка самостоятельно опасно для жизни и здоровья малыша. При возникновении повторяющейся рвоты и болей в животе нужно обязательно вызвать врача или обратиться на прием.

Особо опасно появление этих симптомов у малышей раннего возраста – чем меньше ребенок, тем быстрее нарастают интоксикация и обезвоживание, а острые хирургические патологии требуют немедленного оперативного вмешательства и любое промедление опасно для жизни малыша.

Подробнее о рвоте без поноса и температуры у детей от 7 лет.

Поводом немедленного вызова бригады «скорой помощи» является:

интенсивные боли в животе, усиливающиеся за короткий промежуток времени (у детей до года боли в животе проявляются в виде выраженного беспокойства, малыш кричит, сучит ножками, принимает вынужденное положение тела);
частая, повторяющаяся рвота, даже при питье небольших объемов жидкости;
болевой синдром в животе и рвота сопровождаются повышением температуры, частым жидким стулом, патологические примеси в кале (кровь, слизь, зелень, потемнение каловых масс);
появление и нарастание симптомов интоксикации и обезвоживания – нарастающая слабость, сонливость, сухость кожи и слизистых, западение родничка, жажда, судороги, потеря сознания.

Первая помощь ребенку при болях в животе и рвоте

При возникновении боли в животе с рвотой у ребенка – сохранять спокойствие и вызвать врача: только специалист может определить причину появления данных симптомов и назначит правильное лечение.

Подробнее о противорвотных препаратах для детей.

До приезда врача необходимо:

уложить малыша на кровать с приподнятым головным концом или с высокой подушкой, повернуть голову крохи на бок, чтобы при повторной рвоте не произошла аспирация рвотных масс в дыхательные пути;
ребенка нужно успокоить – рвота и боли в животе усугубляются при повышении нервной возбудимости;
начинать дробно отпаивать ребенка (1-2 чайные ложки через 5-10 минут) специальными солевыми растворами;
при выраженных болях – нельзя давать ребенку обезболивающие препараты, при появлении нестерпимых болей возможен прием дротаверина (но-шпа) в разовой возрастной дозировке;
нельзя прикладывать к животу холод или тепло.

После уточнения диагноза и отсутствии необходимости госпитализации ребенка – в полном объеме выполнять все рекомендации врача.

Ольга Сазонова, педиатр, специально для сайта Mirmam.pro

Source: mirmam.pro

Физиологические причины абдоминальных болей у подростков

Одна из физиологических причин боли — акселерация – бурное взросление, которое начинается между 11 и 13 годами. В этот период человек так быстро растет, что внутренние органы попросту не поспевают за подобным темпом. Мышцы брюшного пресса и связочный аппарат брюшной полости также вытягиваются, пытаясь не отстать от остальных систем, из-за чего время от времени возникает ощущение нерезкой тянущей боли в животе.

Еще одной физиологической причиной подобных болей может стать половое созревание, включающее в работу репродуктивные органы. Особенно часто такое происходит с девочками, когда они становятся девушками. Когда болит низ живота у подростка-девочки, виной этому в подавляющем большинстве случаев становятся «критические дни». Такие боли накануне и в первые дни месячных испытывают почти все женщины, но по мере того, как процесс взросления становится более плавным, организм заканчивает перестройку и все его системы адаптируются к новым условиям, неприятная симптоматика исчезает.

Возможна и психологическая причина: сильное волнение, страх перед экзаменом, конфликты со сверстниками и родителями. В подростковом возрасте, когда происходит становление личности, психоэмоциональная сфера становится особенно уязвимой, и переживание из-за проблем, кажущихся взрослым людям пустяками, может вызвать острую ответную реакцию всего организма, включающую в том числе абдоминальные боли.

Если боль в животе у подростка возникает внезапно, продолжается достаточно долго и ее не удается снять даже при помощи таблеток, у взрослых есть все причины насторожиться – скорее всего, это симптом какой-либо патологии. Какой именно, скажет врач, к которому нужно обратиться как можно быстрее.

Патологические причины болей в животе

Живот является вместилищем большинства жизненно важных органов – недаром это слово на древнеславянском языке означает «жизнь». Самой распространенной у детей и подростков причиной болей в области живота является расстройство желудка. Понос может быть вызван:

пищевым отравлением;
кишечной инфекцией;
глистной инвазией;
дисбактериозом;
побочным эффектом лекарств.

При инфекции и/или интоксикации диарея часто сопровождается повышенной температурой тела, тошнотой и рвотой. Особенно опасно отравление грибами, а также мясными и морепродуктами.

Боль внизу живота слева или справа и понос может означать приступ холецистита – воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей. Это заболевание чаще возникает у мальчиков, чем у девочек.

Низ живота может болеть при патологиях мочевыводящих путей, вызванных сильным переохлаждением либо инфекцией. У девочек наиболее распространенной формой данного вида патологий брюшной полости является цистит (воспаление мочевого пузыря), у мальчиков – уретрит (воспаление мочеточника).

Девочки болеют циститом чаще мальчиков — это объясняется особенностями строения женской и мужской мочеполовых систем. Женская уретра намного короче, и потому инфекции проще проникнуть в мочевой пузырь.

Среди заболеваний, вызывающих у подростков сильную боль в животе, наиболее опасным является острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Локализация боли при этом бывает различной: живот при аппендиците болит в области пупка, также возможна иррадиация болевого синдрома в район нижней части брюшины, либо справа/слева в бок. Подростка постоянно тошнит и рвет, но рвота не приносит ему облегчения. При нажатии на живот вблизи пупка и резком отпускании брюшную полость пронзает острая боль. Высокая температура возможна, но не обязательна. Лишь при возникновении перитонита – воспаления всей брюшины – она может подняться до 40 градусов и выше.

Диагностика и лечение

Когда любые из перечисленных выше симптомов становятся ярко выраженными и принимают систематический характер, родителям не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением – давать ребенку лекарственные препараты, ставить клизмы, прикладывать к животу грелку и т.д. Это может привести к очень тяжелым осложнениям. Правильнее будет как можно быстрее обратиться к врачу либо вызвать бригаду скорой помощи. Если предлагают госпитализацию, отказываться нельзя ни в коем случае.

В стационаре полное обследование – анализы крови, мочи и кала, бактериологические пробы в виде мазков из зева и анального отверстия, а также исследование рвотных масс на токсикологический и бактериологический состав. По результатам обследования назначается курс лечения, включающий антибиотики или антивирусные препараты. Ребенок переводится на строгую диету до полного выздоровления. При подозрении на аппендицит лабораторные анализы обязательно дополняются ультразвуковым исследованием брюшной полости.

Непрекращающаяся диарея опасна тем, что может вызвать сильное обезвоживание, поэтому больным с такой симптоматикой сразу по прибытии в больницу начинают диффузно вводить в вену физиологический раствор.

При отравлении проводится детоксикация – делается промывание желудка и вводятся антидоты.

Единственным способом лечения аппендицита является хирургическая операция. Детям она всегда проводится под общей анестезией, вводимой внутривенно.

Профилактика абдоминальных болей

Профилактические меры зависят от характера патологии, ставшей причиной болей в животе. Избежать заражения кишечной инфекцией позволяет соблюдение правил личной гигиены. Необходимо приучить подростка всегда тщательно мыть руки перед едой и после посещения туалета, во время принятия пищи пользоваться только личной посудой и столовыми приборами. Свежие овощи и фрукты перед употреблением также нужно как следует мыть щеткой под проточной водой. Там, где нет возможности соблюсти гигиену, пищу лучше не принимать.

Уберечь ребенка от отравления поможет контроль за качеством и свежестью пищевых продуктов. Употребления грибных, мясных и рыбных консервов сомнительного производства лучше избегать.

Сохранить здоровье желудочно-кишечного тракта поможет полноценное размеренное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Чипсы, сухарики и орешки, а также газированные напитки из рациона необходимо исключить, либо сократить до минимума.

Другие интересные вопросы и ответы

Правда ли, что время от времени полезно пить колу?

Если пить колу время от времени, особой пользы не будет. Но этот «вредный» напиток может очень пригодиться в борьбе с отравлениями, желудочным гриппом или ротовирусом. Во многих европейских странах колу выписывают врачи — как самый простой и эффективный способ остановить рвоту, тошноту и понос. Секрет в том, что кола меняет уровень кислотности в желудке и тем самым снимает его расстройства. Кроме того, кола позволяет избежать обезвоживания и дает организму необходимую ему глюкозу. Только пить это лекарство надо правильно. Главное — выпустить газы (если этого не сделать, ваше состояние усугубится еще и вздутием живота): можно просто оставить бутылку открытой, но проще сильно её потрясти, несколько раз открывая крышку и выпуская газы наружу. Дозировка зависит от веса; в среднем надо выпивать по 5 глотков каждые 20-30 минут. Обычно неприятные симптомы проходят через 2-3 приема, но сразу останавливаться не стоит: продолжайте пить колу еще 3 часа. Такое лекарство я рекомендую даже маленьким детям — лет с четырех.

Ольга Гусева 385

Оу, и как твое самочувствие? Как операция прошла? а у тебя симпотомы этого самого аппендицита сильно выражены были? Напиши, пжласта

30-40 минут) и успешно. Чувствую я себя нормально, только еще оч болят диафрагма и плечи, но это последствия операции и все уже скоро должно пройти. Anastasiia 1

Болит живот, тошнота, потеря настроения, стресс после приёма пищи.

Отравление, попей лекарств и соблюдай диету, пройдет и не ешь дошики, ешь фрукты и овощи (по диете). Сходи к врачу и пусть промоют желудок, если не хочешь два пальца рядом с туалетом. выпей Полисорб или уголь, еще помогает Регидрон БИО, пей много воды, но не слишком плохо снова станет.

Почему мою дочь (13 лет) тошнит по утрам?

Здравствуйте. У моей дочери есть проблемы с гастритом. Несколько раз водила к педиатру. Назначили диету и лекарство от гастрита. Но когда нужно рано вставать по утрам в школу, её после завтрака часто тошнит и иногда доходит до рвоты. В выходные дни, когда не нужно рано вставать – всё нормально. И боли исчезают, и тошнота. На данный момент по утрам принимает таблетки от гастрита. Меняли лекарство уже 2 раза и всё равно тошнит. Что ещё можно предпринять чтобы не тошнило?

Вероятно, у Вашей дочери есть психологические проблемы – скорее всего, в школе. Если есть медицинская проблема по части ЖКТ, она не может быть выборочно всю неделю, а на выходных нет.Какие именно таблетки принимает и принимала девочка? Каким образом был диагностирован гастрит ( УЗИ, ещё что-то)? Как питается ребёнок? Сколько часов спит? Всё это немаловажно для понимания ситуации.

На практике был случай, когда ребёнок мучался с животом 2 месяца, сделали все возможные анализы и ничего патологического не обнаружили. Как только сменили школу, проблема исчезла за неделю.

Самочувствие родного ребёнка для родителей важнее всего на свете. Когда сын или дочь заболевает, теряет интерес к жизни, у мамы разрывается сердце. Детей подстерегают вирусы, бактерии, порождающие симптомы заболеваний различной этиологии. Часто беспокойство за здоровье малыша могут вызывать боли в животе, тошнота, рвота. Признаки взаимосвязаны, присущи болезням желудочно-кишечного тракта, токсикоинфекциям, солнечному удару. Важно отслеживать появление изменений в привычном поведении отпрыска. При возникновении боли, рвоты измерить температуру, позвонить в поликлинику, скорую помощь (в зависимости от тяжести проявлений).

Причины рвоты и боли в животе у ребёнка

Когда у малыша болит живот, тошнит, рвёт, в организме присутствует инфекция, пищевой токсин. Факторами развития распространённых признаков заболеваний выступают:

Острая респираторная вирусная инфекция (в том числе кишечный грипп);
Острая кишечная инфекция;
Гастрит;
Холецистит;
Воспаление аппендикса;
Язва в желудке;
Непроходимость кишечника.

Понять, что причиняет ребёнку дискомфорт, провоцирует рвоту, рези в желудке, поможет опытный медицинский работник. Затягивать с диагностикой, лечением нельзя.

Респираторная вирусная инфекция попадает в организм оральным (через поцелуи), воздушно-капельным путём или после прикосновения к заражённым предметам с последующим переносом вируса на слизистую. Восприимчивость детей к ОРВИ выше, чем у взрослых на фоне пониженного иммунитета. Заболевание стартует в острой форме с интенсивным насморком, кашлем. Растущая температура и головная боль усугубляют состояние. Малыш жалуется, что болит живот, его подташнивает. Однократная рвота провоцируется температурой.

Педиатр выпишет жаропонижающее, иммуномодулятор, противовирусное средство. Причина рвотного рефлекса нивелируется противорвотными препаратами. При респираторных инфекциях показано обильное питьё, ограничение пищи и полный покой.

Ротавирусное инфицирование

Кишечный грипп встречается у детей часто. Возбудителей ротавирусной инфекции дочь или сын приносит из сада, школы, секции. Чем младше возраст заболевшего, тем тяжелее переносимость симптомов болезни. Патогенные микроорганизмы сразу поражают слизистую кишечника. Количество возбудителя и состояние иммунитета влияет на скорость развития заболевания у ребёнка.

Начинается как типичный грипп – насморк, першение в горле, кашель. Признаки простуды исчезают, возникает диспепсия (вздутие живота). Это отличает кишечный грипп от болезней ЖКТ, периодически сопровождающиеся диареей. Специфические факторы инфекции:

Гиперемия горла;
Слабый ринит, кашель;
Урчит и болит живот;
Понос с обильным отхождением масс глиноподобной консистенции резкого запаха до десяти раз в сутки;
Тошнота, многократная рвота;
Субфебрильная или повышенная температура;
Снижение настроения, слабость.

Младший возраст и ослабленная иммунная система затягивают выздоровление. В тяжёлых случаях у малышей развиваются почечная недостаточность, обезвоживание, изменения гемодинамики. Избежать негативных последствий после перенесённой патологии родитель может при чётком соблюдении рекомендаций врача. Проявления болезни схожи с сальмонеллёзом, дизентерией, пищевым отравлением. Для исключения тяжёлых болезней доктор назначает дополнительные анализы. Вовремя начатое лечение поможет избежать осложнений.

Острая кишечная инфекция

Это заболевание трактуется как отравление пищевыми продуктами или пищевая токсикоинфекция. Еда, обсеменённая патогенной микрофлорой, нарушает функциональность пищеварения и провоцирует развитие следующих симптомов:

Подташнивание, рвота;
Повышение температуры тела;
Понос;
Колики в животе;
Потеря влаги организмом, влекущая иссушение кожи.

Протекание болезни

Отхождение рвотных масс приносит маленькому человеку облегчение ненадолго. Понос сопровождается многократными позывами. Частые дефекации усугубляют сильные болевые ощущения брюшной полости. Потеря значительного количества жидкости обезвоживает организм. Повышается температура, возникает вялость и апатичное состояние малыша. Пропадает аппетит.

Промывание спасёт при отравлении, если токсины попали в желудок. Раствор соли (столовая ложка на литр кипячёной воды комнатной температуры) поможет при промывании желудка детей постарше. Лёгкая степень отравления проходит при вызывании рвоты давлением на корень языка.

Спасти ребёнка от обезвоживания поможет раствор регидрона малыми глотками. Сорбирующие препараты принимают после рвоты для скорейшего вывода токсинов из организма. Врач назначает кишечные бактерицидные средства, пробиотические препараты.

Кишечная непроходимость

Непроходимость возникает на любом участке тонкого или толстого кишечника как нарушение внутриутробного развития. Затруднение продвижения перевариваемой пищи, а также полная блокада обретается после сильной закупорки просвета кишки либо воспаления слизистой стенки.

Признаки кишечной непроходимости:

Продолжительное отсутствие или задержка опорожнения;
Болезненный плотный живот;
Устойчивое подташнивание, рвота без улучшения состояния;
Нервное перевозбуждение, вызывающее бессонницу;
Слизь и кровяные выделения при дефекации.

Патология протекает без температуры. Устраняется с помощью операции, если случай консервативного лечения (промывание, введение гипертонических жидкостей) не сработал.

Воспалительные заболевания органов ЖКТ

Среди воспалительных процессов органов пищеварительного тракта у детей могут встречаться острые воспаления аппендикса, желудка или желчного пузыря, язвенная болезнь желудка.

Острый аппендицит

Воспаление червеобразного ответвления слепой кишки случается в любом возрасте. Чем меньше ребёнку лет, тем сложнее ему описать ощущения. Боль сначала появляется в желудочной области, затем мигрирует в правый бок к подвздошной кости. Болезненное чувство на постоянной основе усиливается по мере развития заболевания и причиняет беспокойство при движении, кашле, поворотах тела.

Главные признаки острого аппендицита:

Субфебрильная лихорадка, повышение температуры до 37-38 градусов;
Боль в животе, отдающая в спину;
Сухость слизистой в ротовой полости;
Тошнота, без облегчения при рвоте;
Жидкий стул. Дети испытывают проблему с отхождением мочи из-за раздражения аппендиксом мочевого пузыря.

Низ живота при пальпации напряжён. Тонус мышц увеличивается при внешнем сжатии сигмовидной кишки и при глубоком вдохе. При остром аппендиците ребёнок направляется на экстренную операцию. Обезболивающий препарат дать нельзя.

Острый холецистит

Паразитарное или микробное воспаление желчного пузыря у подростка, малыша провоцируют инфекции, заносимые эшерихией коли, стафилококками, протеями. Проявления болезни тревожат ночью, пробуждая ребёнка болезненностью в боку справа. Локализация боли бывает затруднённой, может сопровождаться напряжением брюшины и увеличением печени.

Режущая боль, отдающая в поясницу, под лопатку;
Снижение аппетита;
Приступ тошноты, рвота;
Запор, диарея;
Горечь во рту.

Живот при пальпации болезненный. Маленький человек нуждается в срочной госпитализации. Назначается постельный режим, щадящая диета и лечебная терапия с антибиотиками. Ребёнку показано делать специальную гимнастику.

Гастрит в стадии обострения

Нерациональное питание и нервозная обстановка провоцируют воспаление слизистой оболочки желудка. Ситуация усугубляется сниженным иммунитетом. Малыш жалуется на болевые ощущения после приёма кислой пищи. Голод вызывает не меньшую боль. На какой симптом обратить внимание родителям:

Слабость;
Желудочный спазм после рвоты;
Подташнивание;
Тело морозит при повышении температуры;
Язык покрыт налётом, кожные покровы синюшные;
Чувство тяжести в желудке, сильно болит в эпигастрии.

Медики прописывают диету с обильным дробным употреблением жидкости, лечебные средства от боли.

Хроническая патология развивается за короткий срок, часто может являться причиной осложнений. Защитные функции слизистой ослабляются бактерией Хеликобактер пилори. Прогрессу заболевания способствуют стрессы и генетическая предрасположенность.

Рези в желудке после еды. Проецируются на спинальную область.
Изжога при голодании и ночью.
Тошнота, рвота с временным облегчением.

Лечебные мероприятия основаны на соблюдении диеты. Ребёнку будут помогать антибактериальные препараты, спазмолитики.

Помощь до прихода врача

Факторов развития болезненности в животе у детей до года и старше множество – нервные потрясения, вирусы, бактерии. Самостоятельное лечение не приветствуется. Оказать первую помощь до приезда скорой или посещения педиатра важно.

При обнаружении приведённых выше признаков заболеваний вызывается скорая помощь. Оператору излагается корень жалоб, локализация боли, наличие температуры, тошнота с рвотными позывами или без рвоты. Обычно дети держат руками больное место. Врачу будет проще совершать манипуляции, если он знает о наличии хронических патологий.

Что запрещено и разрешено:

Самолечение.
Нагревание или охлаждение живота.
Промывание желудка.
Приём пищи и лекарств.

При невыносимых болях разрешается принять таблетку но-шпы. Ребёнка укладывают горизонтально с приподнятым изголовьем. Сильный жар устраняется жаропонижающим средством. Поддержать водный баланс в организме можно дробным приёмом воды, регидрона, рисового отвара. Важно поддержать отпрыска до приезда врача, не уничтожив симптомов заболевания.

Источник