После алкоголя болит тазобедренный сустав

О влиянии алкоголя на внутренние органы знают многие, поэтому мало кто удивляется, от чего на следующий день после обильного приема алкоголя гудит голова, побаливает печень и т.д. Но вот почему ноют суставы многим невдомёк. Обращаясь к специалисту с жалобами на боли в коленях или тазобедренных суставах, пациенты слышат рекомендацию отказаться полностью от употребления спиртных напитков. Чаще всего к этому относятся скептически, считая это предостережение дежурной фразой всех врачей. А это вовсе не так. Почему боли в суставах служат тревожным звоночком и как алкоголь влияет на суставы далее в статье.

Первыми страдают коленные суставы

Часто злоупотребление алкоголем отражается на состоянии коленных суставов: они страдают больше остальных органов.

Спирт оказывает непосредственное действие на эту часть тела:

• разрушая естественный ход нейрогуморальной регуляции;
• инициируя воспалительный процесс;
• вызывая боль, отек тканей.

Прием спиртного в значительных дозах приводит к тому, что в кровь человека поступают такие активные вещества, как адреналин или дофамин, способствующие обострению уже существующего воспаления суставных тканей. Происходит резкое снижение калия в крови, появляются отеки. Результатом алкогольной интоксикации становятся патологические процессы, возникающие в самих суставах:

• повышение давления жидкости в околосуставной сумке;
• активизация рецепторов, отвечающих за болевые ощущения.

Ацетальдегид, продукт обмена этанола оказывает отрицательное воздействие на стенки клеток. Происходит нарушение всего цикла обмена веществ:

• меняется проницаемость стенки мембран;
• внутриклеточный метаболизм осуществляется ускоренными темпами;
• расходуется весь запас питательных веществ клетки, и она работает на максимальных возможностях.

Алкоголь и патологии суставов

Тот факт, что в процессе эволюции человек стал прямоходящим, объясняет резкое увеличение нагрузки на суставы нижних конечностей. В связи с этим хрящи суставов наиболее подвержены износу при движении: беге, ходьбе и прыжках. Постепенно микротравмы провоцируют незаметное вялотекущее воспаление, но больной лишь изредка жалуется на болезненные ощущения в костях.

Постоянное употребление спиртных напитков даже в умеренных дозах приводит к тому, что клетки хряща пьющего человека ввиду нарушения обменных процессов и непрекращающейся усиленной работы изнашиваются гораздо сильнее, чем хрящи трезвенника. Под влиянием алкоголя хрящ истончается или же вовсе исчезает, тогда при движении друг о друга начинают тереться уже незащищенные хрящевой тканью участки костей. В результате кости разрастаются, деформируя, таким образом, сустав и оказывая давление на рецепторы, что вызывает постоянную боль при ходьбе. В итоге человек приобретает такое заболевание, как артроз.

Осколки разрушившегося хряща внутри сустава начинают поглощаться лейкоцитами, высвобождение клеточных ферментов вызывает воспаление синовиальной оболочки – заболевание, именуемое синовит.

Обострение прогрессирующего асептического воспаления сустава после очередной дозы спиртного приводит к развитию еще более грозного заболевания – артрита.

Сдавливание незащищенных хрящами участков эпифизов провоцирует ишемию костей – недостаточное кровоснабжение органа. В результате кость не получает нужное питание и необходимое количество кислорода, что влечет за собой неизбежное омертвение костной ткани и ее разрушение. Так возникает асептический некроз. Полное разрушение сустава может произойти в течение 3–5 лет, в зависимости от общего состояния здоровья человека.

Результаты последних исследований показывают, что некроз костей в большинстве случаев связан с многолетним потреблением алкоголя.

Образующиеся в организме нерастворимые ураты (как следствие потребления алкоголя) не выводятся и откладываются в клетках различных тканей. Из-за этого возникает стойкая гипертония, в почках образуются камни, а в суставной сумке, сухожилиях и связках происходит отложение солей. Кристаллы уратов, попадая в синовиальную жидкость и хрящ, затем проникают в кость. Нарушение выводящей функции почек способствует прогрессированию процесса, приводя к воспалению сустава, нередко возникающего именно после очередного возлияния. Это болезненное состояние называется подагрой.

Как уберечь суставы?

Спасти суставы можно только при помощи полного отказа от алкоголя и корректировки образа жизни.

При единоразовом употреблении алкоголя в больших количествах рекомендуется пить как можно больше жидкости и употреблять следующие продукты: зелень, капусту, огурцы, листовой салат, любые орехи, сухофрукты и кисломолочные продукты.

Это помогает быстрее восстановить обменные процессы, а также восполнить запас калия, фосфора, магния и кальция, которые необходимы для здоровья суставов.

Невзирая на тот факт, что многие патологии развиваются после 40 лет, пьющим молодым людям следует подумать заранее о таких неприятных последствиях.

Помните, что боли в суставах после приема алкоголя – это тревожный сигнал. Не оставляйте без внимания это явление и не пытайтесь заглушить болезненные ощущения обезболивающими препаратами или же очередной порцией спиртного. Полный отказ от алкогольных напитков и правильное лечение – надежный способ остановить развитие опасного недуга.

• Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
• Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?
• Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел
• Боль в плечевом суставе: симптомы, диагностика и лечение
• Болит плечевой сустав — что делать, как лечить?

Артрит у детей после ОРВИ: особенности и лечение заболевания.

Заболевания опорно-двигательного аппарата у детей не такая уж редкость. Длительное время считалось, что артриты встречаются только в старческом возрасте. Однако оказалось, что заболеваниям суставов подвержены и дети. И это не только врожденная патология или тяжелые аутоиммунные процессы, зачастую может встречаться артрит у детей после ОРВИ или вакцинации, других перенесенных инфекций. Это так называемый реактивный артрит.

Виды детских артритов

У детей встречается большинство групп артропатий:

• Аутоиммунные: ювенильный ревматоидный артрит;
• Туберкулезный артрит;
• Постстрептококковый – ревматический артрит;
• Инфекционный – после попадания возбудителя метастатически током крови или лимфы из очага воспаления в костях или других местах;
• Реактивный артрит: после перенесенного ОРВИ, краснухи, кори, иерсиниоза и т.д.
• Поствакцинальный артрит – возникает после проведения профилактических прививок;
• Аллергический артрит.

 Особенности реактивного артрита у детей

В структуре подобных артритов у взрослых основную роль играют кишечные и урогенитальные инфекции, в то время как у детей отдается первенство вирусам Коксаки, гриппа, аденовирусам, РС — вирусам. Реактивный артрит после ОРВИ или гриппа встречается достаточно часто, это обусловлено высокой заболеваемостью ОРВИ у детей, особенно в осенне-зимний период и отсутствием специфической профилактики. Но не каждый, даже часто болеющий ОРВИ ребенок, поражается артритом. Существует несколько провоцирующих факторов, это:

• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание;
• слабый иммунитет;
• обменные нарушения.

Иногда встречается поствакцинальный артрит, как осложнение после прививки от гриппа у очень ослабленных детей или при нарушении техники вакцинации. Но это крайне редкие спорадические случаи, поэтому все же большую настороженность вызывают артриты у детей после перенесенных вирусных болезней (ОРВИ и др.)

Чаще всего артрит у детей после ОРВИ поражает крупные сочленения на ногах: коленный, тазобедренный, голеностопный. Воспалительный процесс протекает остро и как правило обратим, однако в запущенных случаях, при несвоевременно начатом лечении возможны значительные нарушения функции, изменения походки, деформации и контрактуры.Длительное время считалось, что воспаление в суставе при реактивном артрите после ОРВИ асептическое, поскольку обнаружить вирус, либо продукты его жизнедеятельности в синовиальной жидкости не удавалось. В настоящее время с улучшением диагностических возможностей стало возможным установить точную природу заболевания.

Клиническая картина

Симптомы артрита у детей разворачиваются через пару недель после того, как произошло выздоровление от гриппа или ОРВИ. Ребенок уже чувствует себя хорошо и вдруг начинает жаловаться на усталость, боли в ногах, старается присесть, избегает активных игр, беспричинно плачет, после присоединяются типичные симптомы поражения сустава. В некоторых случаях болезнь может начинаться остро – с повышения температуры, недомогания, ломоты во всем теле, болях в мышцах. Пораженный сустав опухает, изменяется его окраска, кожа становится горячей на ощупь. Любое движение сопровождается болью. Ребенок плохо спит, теряет аппетит. Со стороны других органов проявления не характерны, однако могут наблюдаться конъюнктивиты, гингивиты, афты на коже и слизистых.

Дебют реактивного артрита может быть постепенным, смазанным, с проявлениями вялотекущего процесса в носоглотке, незначительными катаральными явлениями. Поэтому родителям необходимо внимательно относится к состоянию своего малыша, чтобы своевременно оказать ему квалифицированную помощь и избежать осложнений.

Диагностика

Стандартом обследования при реактивном артрите у детей после перенесенной ОРВИ является проведение общеклинических, рентгенологических и микробиологических исследований. В первую очередь проводятся общие анализы крови и мочи. Специфических изменений они не выявляют, анализ крови может косвенно подтвердить вирусную природу заболевания, а также существенно измениться при присоединении бактериальной флоры (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышенная скорость оседания эритроцитов). Также выявляются сопутствующие состояния – анемия, тромбоцитопения. ОАМ является стандартным и не особо информативен при реактивном артрите.

Рентгенологическая диагностика, включая компьютерную томографию, позволяет увидеть степень разрушения хряща и прилежащих костей, наличие грыж и подвывихов, признаки остеопороза. В остром периоде может не выявляться никаких существенных изменений, однако при длительно текущих и запущенных вариантах определяется степень поражения, деформации, сужения суставной щели, стадия формирования анкилозов. Больше информации о патологическом процессе может дать магнитно – резонансная томография, показывающая не только изменения в хряще и костях, но и отечность, инфильтрацию и воспаление в окружающих тканях. Ультразвуковое санирование используется как дополнительный метод диагностики.

Микроскопическое исследование синовиальной жидкости проводится с целью обнаружения возбудителя, наличия гноя в суставной сумке, определяется состав выпота. Проводится посев на флору и чувствительность к антибиотикам. В случае вирусных инфекций данные исследования малоинформативны и проводятся с целью дифференциальной диагностики, для исключения бактериальной природы возбудителя.

Биохимические анализы крови тоже имеют дифференциальное значение, так как повышения СРБ, сиаловых проб, общего белка, специфических острофазовых белков при ОРВИ и гриппе не происходит. Проверка на наличие ревматоидного фактора в крови служит критерием для отделения реактивного артрита от ревматоидного.

Важное значение имеют вирусологические и иммунологические реакции – определение вируса в крови методом ПЦР, либо титров антител. Но данное исследование проводится только в хорошо оборудованных крупных лабораториях.

Лечение

Терапия реактивного артрита должна быть комплексной, направленной не только на устранение симптомов, но и на этиологический фактор, и предупреждение возможных осложнений. При четко установленном типе вируса проводится противовирусное лечение (зовиракс, ацикловир, циклоферон). При присоединении бактериальной флоры – дополнительно длительные курсы антибиотиков.Основной группой назначаемых препаратов  являются противовоспалительные нестероидные средства (нурофен, ибуклин, немисулид). Они снимают боль, купируют воспаление, уменьшают отек. На фоне приема НСПВС улучшается общее состояние, снижается температура, улучшается двигательная функция. Используют препараты этой группы как внутрь, так и местно в виде мазей, втираний, компрессов. В тяжелых случаях, при недостаточной эффективности противовоспалительной терапии назначают гормональные лекарственные средства (преднизолон, дипроспан, кеналог), обычно вводятся внутрь сустава. Это позволяет ускорить процесс, повысить эффективность лечения.

При стихании остроты процесса широко используется физиолечение – хорошо помогают электрофорез с противовоспалительными лекарствами, лазеротерапия. Массаж и лечебная физкультура позволяют восстановить нарушенную двигательную активность. Ограничение движения назначаются на очень короткий срок и только в остром периоде. В дальнейшем нагрузка обязательна. Упражнения ЛФК разрабатываются индивидуально, строго дозируются с постепенным расширением и увеличением активности.

Дополнительное симптоматическое лечение включает в себя меры, направленные на общее оздоровление организма, укрепление иммунной системы. Назначаются курсы витаминов, иммуностимуляторов (апилак, иммунал, эхинацея), хондропротекторы. Питание ребенка должно быть полноценным, включать оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов. Желательно избегать продуктов, содержащих консерванты, искусственные красители и ароматизаторы. В период выздоровления показано санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Течение реактивного артрита у детей благоприятное. Своевременно начатое лечение приводит к быстрому и полному выздоровлению. Однако если ваш малыш относится к группе часто болеющих детей лучше принять меры профилактики.

К ним относятся:

• приучайте малыша к правилам гигиены: необходимо хорошенько мыть руки с мылом, особенно после посещения общественных мест, транспорта и т.д.
• в период сезонного подъема частоты ОРВИ и гриппа не водите детей на большие мероприятия, где много людей;
• вовремя ставьте прививки от гриппа и других вирусных инфекций;
• тщательно и полноценно пролечивайте любую простуду, не переносите вирусные инфекции «на ногах»;
• санируйте очаги хронической инфекции в носоглотке;
• хорошенько проветривайте комнаты, но избегайте сквозняков;
• не кутайте и в то же время не переохлаждайте ребенка;
• занимайтесь укреплением иммунитета, закаливанием.

Эти простые и несложные меры помогут вам избежать частых болезней, неприятных осложнений и вырастить вашего ребенка здоровым и счастливым.

Тазобедренный сустав принято считать одним из самых крупных в теле человека, и именно с его помощью человек может ходить, приседать, совершать прыжки и другие движения ногами. Несмотря на свою крепость и размеры, при воздействии негативных факторов или от ожирения, при беременности возникают патологические процессы как в самом тазу, так и окружающих его мышцах, нервах и сухожилиях. Боль в тазобедренном суставе при ходьбе означает начавшийся процесс воспаление в одном из структурных элементов таза или ноги.

Структурно сустав состоит из тазовой кости, образованной сочленением головки бедренной кости к вертлужной впадине. Для возможности совершать движения и противостоять стиранию имеется прослойка суставного хряща. Благодаря округлой форме головки бедра, нога человека осуществляет движения в разных плоскостях, но под воздействием патологических факторов возникает повреждение хрящей и самих костей, что провоцирует симптомы воспаления.

Травматические факторы

Чаще всего симптомы болезненности и осложнение двигательной активности вызывают причины травмирования структурных единиц тазобедренного сустава. Новорожденные дети подвержены такому заболеванию, как дисплазия тазобедренного сустава. По-другому патологию называют «врожденным вывихом бедра». Причины состояния разнообразны, начиная от неправильного течения беременности у женщин и заканчивая травмированием сустава при родах.

Выявить болезнь можно после рождения ребенка с помощью рентген-исследования. Симптомы заболевания проявляются в слабости мышц ноги, ассиметричностью складок ягодиц и разными размерами ножек ребенка. Дети становятся капризными, плохо развиваются. Лечение патологии лежит в назначении комплекса гимнастики, физиотерапии и массажа. Плюс применяется специальное пеленание или повязки на сустав.

В будущем необходимо следить за развитием ребенка, так как повышается шанс получения во взрослом возрасте остеоартроза и других патологий опорно-двигательного аппарата в области таза.

Резкая боль в области тазобедренного сустава справа или по центру бывает при получении травм либо впоследствии заживания переломов, ушибов и вывихов. После перелома шейки бедра, случившимся в любом возрасте, происходит долгое заживление, поэтому могут возникать симптомы боли. Боль бывает ноющая или острая с усилением симптомов ночью.

Причины перелома шейки или других частей бедра или костей таза случаются при падении на ногу, вследствие удара тяжелым предметом или падения с высоты. Нередко из-за пожилого возраста или наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы, обмена веществ невозможно провести хирургическое лечение или протезирование, что навсегда приковывает человека к кровати. По возможности лечение заключается в проведении операции, включая протезирование, или гипсовании, длительной растяжке костей тазобедренного сустава. При беременности увеличивается нагрузка на суставы, поэтому могут проявляться «старые травмы».

После срастания или установления протеза при нагрузке на ногу появляется острая боль, отдающая в ногу. Усиливаться симптомы болезненность могут также ночью. Лечение таких признаков заключается в регулярном выполнении курса массажа, упражнений и физиотерапии. Устранить симптомы можно с помощью уколов, таблеток и мазей на основе препаратов НПВС, анальгетиков и лечебных трав.

Менее опасны вывихи или подвывихи бедра. Причины указанных травм кроются в резком подвороте ноги, падении с высоты или удара. Увеличивается частота травм зимой, в гололед, при беременности или ожирении. Возникает сильная боль, усиливающаяся при движениях, сидении, но проходящая в покое. Сустав нередко опухает, кожа становится синюшной. Возникает ночная боль справа, в области ноги, отдающая в поясницу, ногу.

Как осложнения вывихов, возникают разрывы и растяжения связок, трещины в костях. При растяжке связок острая боль сохраняется долгое время. Лечение вывихов заключается во вправлении сустава, наложении гипсовых повязок. Чтобы боли не сохранялись продолжительное время, в период реабилитации нужно соблюдать режим нагрузки и покоя, заниматься лечебной гимнастикой, проходить курс массажа. Ускорить процесс заживления помогут хондропротекторы, витаминотерапия и диета.

При беременности нередко возникают осложнения после травм, и определенные причины вызывают симптомы болезненности в области таза. Так период беременности сопровождается увеличением массы тела, а из-за нехватки витаминов и минералов кости и суставы становятся менее крепкими. Поэтому врачи назначают специальный режим питания, витаминотерапию. В группу риска, кроме женщин при беременности, попадают пожилые люди, пациенты с патологиями обмена веществ, врожденной слабостью скелета и генетическими отклонениями.

Заболевания костей

Наравне с травмами, симптомы болезненности в тазобедренном суставе при ходьбе вызывают дегенеративно-дистрофические патологии костей и суставов. Так, артрит (артроз) приводит к воспалительному процессу и постепенному разрушению костей. Возникают жалобы на боли справа или слева ноги, усиливающиеся из-за движений, при долгом сидении или ночью.

Основные причины артрита:

• частые травмы ноги или таза;
• наследственность или врожденные болезни;
• чрезмерные нагрузки при занятиях спортом или физический труд;
• несоблюдение режима питания и профилактики в пожилом возрасте, при беременности.

Причины артрита или артроза могут скрываться во внутренних патологиях. Развивается псориатический артроз, патология ревматоидного характера. Как осложнение, бывает коксартроз – форма деформирующегося остеоартроза суставов. Все патологии проявляются болью, которая усиливается ночью, при нагрузке или нахождении в одном положении.

Со временем происходит деформация сустава, отложение солей. Это приводит к сильным болям справа или слева ноги. Лечить осложнения приходится с помощью операции и даже протезирования. Лечение легких степеней включает применение средств НПВС, гормонотерапии, назначение хондропротекторов и иммунологических средств. Снять приступ боли, особенно если тяжело при сидении или ночью, можно благодаря блокаде с Новокаином и гормонами.

Для ускорения выздоровления лекарства вводят прямо в сустав, назначают курс физиотерапии, массаж, диету и комплекс упражнений. Чтобы сустав не беспокоил ночью, при сидении или ходьбе, назначаются ортопедические средства, бинтование. Важно профилактическое лечение (болезнь нередко возвращается), в курс которого вводят массаж, народные методики, рефлексотерапию.

Причины синдрома боли могут скрываться в онкологии костей, тогда назначается специфическое лечение. При онкологии возникает интоксикация организма и признаки слабости, повышение температуры и снижение работоспособности.

Тазобедренный сустав нередко болит под влиянием внешних факторов. Ожирение, женщина в период беременности или длительные нагрузки приводят к воспалению мышц, связок и возникает болезненность при ходьбе или сидении. После нагрузки или занятий спортом могут болеть суставы ночью и при нажатии на них – это мышечные боли.

Окружающие боли

Кроме сустава, симптомы бывают при бурсите суставной сумки. Возникают признаки болезненности снаружи (права и по центру) бедра. Болезнь обостряется при положении лежа на боку, преобладает ночная боль. Лечить бурсит можно медикаментозно или с помощью хирургии. Важно лечение гормонами и средствами НПВС. Режим покоя, иммобилизация устраняют обострение.

Операции проводятся по растяжке сустава, удалении воспаления или резекции поврежденных участков. Для восстановления назначаются методы массажа, гимнастики, ФЗТ.

При нарушении питания и кровообращения сустава возникает асептический некроз. Его причины связаны с прошлыми травмами (переломы, вывихи), вследствие сахарного диабета и патологий внутренних органов. Страдают некрозами дайверы или пловцы при частых неконтролируемых погружениях. Разрушает сустав прием гормонов или стероидных средств.

Лечение основано на коррекции веса, ритма жизни, смены курса лекарств, при сопутствующих патологиях. Запущенные стадии нужно лечить с помощью операции.

При некрозе появляются боли в области паха, бедра, отдающая в ногу и низ живота. У человека вначале возникает хромота, вызывающая атрофию мышц и укорочение ноги.

Боли в тазу при беременности или поднятии тяжестей, резких движениях, растяжке мышц вызываются ущемлением седалищного нерва. Возникают острые симптомы, «прострелы» и невозможность разгибаться. Лечение начинается с блокады и приема обезболивающих средств. Мануальная терапия и массаж ставят человека на ноги.

Боли могут появляться при инфекционных заболеваниях, включая туберкулез, последствиях заражения после открытых ран. Лечение указанных состояний специфическое, проводится с помощью антибиотиков.

2016-06-20