После дицинона нога болит
Кровотечения – состояния, которые способны угрожать жизни человека. Для их устранения созданы гемостатические препараты. В перечень этих лекарственных средств входит «Дицинон». Это рецептурный препарат, который нельзя применять по своему усмотрению. Давайте ознакомимся с инструкцией и побочными эффектами «Дицинона».
Лекарственные формы и состав
В аптеках «Дицинон» предлагается в 2 лекарственных формах:
- в виде раствора для введения в мышцы и вены;
- в виде таблеток для внутреннего приема.
Обе лекарственные формы изготовляются на основе этамзилата. Это действующее вещество в «Дициноне», обладающее гемостатическим действием. В организме человека этамзилат приводит к норме проницаемость капилляров, оказывает стимулирующее влияние на процесс образования тромбоцитов, способствует остановке кровотечений, уменьшению кровоточивости.
Также состав «Дицинона» содержит вспомогательные компоненты. В раствор входят натрия дисульфит, натрия гидрокарбонат, вода для инъекций. Вспомогательными веществами в таблетках являются крахмал кукурузный, лактоза, лимонная кислота безводная, повидон и магния стеарат.
Перед применением лекарства нужно обязательно учесть его состав, ведь побочные эффекты у «Дицинона» возникают из-за его компонентов. Пациент, знающий о наличии у себя гиперчувствительности к любому из вышеназванных веществ, должен все рассказать лечащему врачу.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Этамзилат, являющийся действующим веществом в «Дициноне», не только оказывает влияние на капилляры и образование тромбоцитов. Он снижает синтез простагландинов. Из-за них, кстати, в организме происходит дезагрегация тромбоцитов, увеличивается просвет кровеносных сосудов и проницаемость капилляров.
На составе периферической крови, ее липопротеинов и белков активный компонент лекарственного средства почти не сказывается. Может только снижаться скорость оседания эритроцитов. Также этамзилат не вызывает суживания кровеносных сосудов.
Фармакокинетика зависит от лекарственной формы. Когда применяется раствор внутривенно, кровоостанавливающий эффект лекарства начинает проявляться примерно через 5 минут. Максимальное действие наступает через 1–2 часа после введения раствора и длится от 4 до 6 часов. Затем эффект постепенно ослабевает в течение суток. При введении препарата в мышцу кровоостанавливающее действие начинается через 30–60 минут. После приема таблетированной лекарственной формы требуется время на то, чтобы лекарство растворилось в желудке, проникло через слизистую оболочку в кровоток и разнеслось по всему организму.
Активное вещество «Дицинона» незначительно метаболизируется в организме. Большая доля лекарственного средства (примерно 80% от примененной дозы) выводится в неизменном виде почками. И тут возникает вопрос: провоцирует ли «Дицинон» побочные эффекты у тех людей, у которых нарушена работа печени и почек? Однозначный ответ тут дать невозможно, т. к. отсутствуют результаты соответствующих исследований.
Показания и противопоказания
Некоторые показания являются общими для раствора и таблеток:
- операции (таблетки применяются до и после них);
- гематурия – наличие крови в моче (отклонение от нормы);
- метроррагия – появление маточных кровотечений, не связанных с менструациями;
- меноррагии у женщин, применяющих внутриматочные контрацептивы, первичная меноррагия – нарушение менструальной функции, проявляющееся обильными и длительными кровотечениями;
- кровоточивость десен;
- носовые кровотечения.
Таблетки могут еще назначаться при рвоте кровью, черном полужидком стуле, который в медицине называется меленой. Дополнительные показания для введения раствора – внутричерепные кровоизлияния, возникающие у новорожденных и недоношенных детей, диабетическая микроангиопатия.
Чтобы не столкнуться с побочным действием «Дицинона», нужно применять препарат не только при наличии показаний, но и при отсутствии противопоказаний. Общие противопоказания для таблеток и раствора – острая порфирия, гемобластоз у детей, тромбоз, тромбоэмболия, гиперчувствительность к компонентам. Дополнительно раствор запрещается применять при бронхиальной астме (при подтвержденной чувствительности к сульфиту натрия). Дополнительные противопоказания для таблеток – непереносимость лактозы, недостаток лактазы, нарушение всасывания глюкозы/галактозы.
Дозы для взрослых
Для раствора оптимальная суточная доза установлена в пределах 10–20 мг на 1 кг массы тела. Этот объем лекарства принято делить на 3–4 приема. Для некоторых ситуаций установлены конкретные дозы. Например, за 1 час до операций в профилактических целях врачи своим пациентам вводят 250–500 мг лекарства (1–2 ампулы) либо внутривенно, либо внутримышечно. Во время хирургических вмешательств дозу повторяют. Способ ее введения – внутривенно. После операций пациентам через каждые 4–6 часов вводят снова по 250–500 мг лекарства. Прекращают применение раствора после исчезновения риска развития кровотечения.
Иной способ применения раствора установлен для диагноза «диабетическая микроангиопатия». При наличии такого заболевания «Дицинон» вводят ретробульбарно или субконъюнктивально. Установленная доза – половина ампулы.
Твердую лекарственную форму назначают:
- за 1 час до операций – 1 или 2 таблетки;
- после операций – по 1 или 2 таблетки через каждые 4–6 часов;
- для остановки какого-либо кровотечения – по 2 таблетки через каждые 8–12 часов с небольшим количеством воды или с едой.
Применение в детском возрасте
Раствор и таблетки «Дицинона» могут применяться в детском возрасте при наличии показаний. Рекомендуемая дозировка – уменьшенная на 50% доза для взрослых. При этом важно учитывать, что таблетки противопоказаны детям до 3 лет. С 12 лет подросткам с весом более 40 кг могут назначаться таблетки в таких же дозах, как и взрослым.
Раствор разрешено назначать новорожденным малышам. Конкретно для этой категории пациентов рекомендуемая доза – 10 мг на 1 кг веса. Терапию начинают в течение первых 2 часов после появления на свет. Затем введение лекарства повторяют через каждые 6 часов. Продолжительность лечения – 4 дня.
Применение при нарушениях менструального цикла
Выше уже отмечалось, что гемостатический препарат может применяться при меноррагиях. На женщин, имеющих данную проблему, «Дицинон» положительно влияет. Он сокращает продолжительность месячных, т. е. нормализует менструальную функцию. Также препарат устраняет метроррагии – кровотечения, которые могут быть приняты за менструации, но на самом деле таковыми не являются.
В лечении метро- и меноррагий может применяться любая лекарственная форма «Дицинона». Раствор вводится либо внутривенно либо внутримышечно. Разовая доза равна 250 мг. Она вводится через каждые 6–8 часов. Курс лечения – 5–10 дней. Терапия таблетками проводится в течение такого же периода времени. Их требуется пить по 2 штуки трижды в сутки для нормализации менструального цикла. «Дицинон» побочных действий, связанных с месячными, не вызывает при правильном применении.
Что важно знать беременным и кормящим женщинам
Ни один специалист не скажет, какие последствия, побочные действия «Дицинон» при беременности может вызвать. Нет клинических сведений, подтверждающих безопасность препарата. Но стоит учитывать, что различные кровотечения – это проявления опасных осложнений и состояний. Они требуют неотложной терапии. По этой причине «Дицинон» может назначаться. Производитель допускает применение этого гемостатического средства в таких случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Также не проводились исследования на тему проникновения активного вещества в материнское молоко. С кормящими женщинами, имеющими показания к применению «Дицинона», обязательно решается вопрос о прекращении кормления ребенка грудью на период лечения.
Побочные эффекты
Применение препарата в форме раствора не всегда приносит положительный результат. Нередко возникают из-за «Дицинона» побочные эффекты у детей и взрослых. Список наиболее частых нежелательных последствий включает в себя:
- тяжесть в эпигастральной области;
- тошноту;
- кожную сыпь;
- головную боль;
- повышенную утомляемость.
Немного реже возникают такие побочные эффекты от «Дицинона», как гиперемия кожи лица, головокружение, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, артралгия, лихорадка, парестезия нижних конечностей, аллергические реакции. Особое внимание стоит обратить на последний нежелательный эффект. Аллергические реакции может провоцировать не только активное вещество препарата, но и вспомогательные компоненты. Например, натрия сульфит способен вызывать тошноту, диарею, приступы астмы, анафилактический шок, проявляющийся генерализованным зудом, затруднением дыхания, гипоксией, судорогами. При побочных действиях «Дицинон» отменяется.
Есть еще одно нежелательное последствие. При парентеральном введении препарата может значительно понижаться артериальное давление. Это требуется учитывать при лечении пациентов, страдающих гипотензией.
Отзывы о «Дициноне», побочных эффектах
Специалисты положительно отзываются о «Дициноне». По их мнению, препарат обладает несколькими достоинствами. Во-первых, он выпускается в 2 лекарственных формах. В одних случаях правильнее применять раствор, а в других – таблетки. Во-вторых, «Дицинон» имеется в каждой аптеке и является доступным по цене. В-третьих, он эффективно справляется с различными видами кровотечений. Врачи также предупреждают о том, что применять это лекарственное средство можно только по назначению специалиста.
Пациенты тоже очень часто хвалят препарат. В своих отзывах они рассказывают об успешном лечении. Одни с помощью «Дицинона» восстанавливают нормальную менструальную функцию, другие останавливают носовые кровотечения, третьи без столкновения с какими-либо проблемами восстанавливаются в послеоперационном периоде.
Отрицательные мнения у людей формируются, как правило, по той причине, что препарат им не подошел. Пациенты в отзывах о побочных действиях «Дицинона» жалуются, например, на появление сыпи, болей в животе. О сильном ухудшении самочувствия никто не рассказывает, т. к. при отмене препарата все побочные эффекты быстро исчезают.
Источник
Лечение некоторых болезней не обходится без внутримышечных уколов. Для мышц характерна более разветвленная сеть кровеносных и лимфатических сосудов, что предполагает полное и быстрое всасывание лекарственного препарата.
Выполнение инъекций производится в определенных местах с достаточным слоем мышечной ткани, отдаленных от крупных сосудов и нервов. Наиболее подходящими участками для манипуляций являются ягодица, бедро и плечо.
Большинство пациентов благополучно переносят подобное введение медикаментов, но есть и такие, у которых в силу индивидуальных особенностей возникают осложнения в виде онемения ноги, уплотнения, абсцесса, аллергической реакции.
Причины болей после укола
Инъекция предусматривает инвазивное, т.е. проникающее, действие с нарушением целостности кожи и тканей, соответственно априори сопровождается болезненным ощущением и риском попадания инфекционных возбудителей.
Почему возникают негативные последствия:
- низкое качество медицинского инструмента ─ шприц с несоответствующим размером иглы и недостаточной остроты;
- фармацевтические предпосылки ─ антибиотики в связи со своим химическим строением способны вызывать боль;
- личные особенности больного ─ у каждого человека разный болевой порог, зависит это от возраста, обмена веществ, сопутствующих заболеваний;
- нарушение техники выполнения ─ неправильный прокол, быстрое введение лекарства, несоблюдение санитарных норм.
Последствия уколов в ягодичную мышцу
Риск образования осложнения при правильном проведении укола маловероятен, но исключать его полностью нельзя.
Если болит нога после укола, немеет, ощущается покалывание, присутствует хромота – немедленно обращайтесь к врачу.
Синяк
Характеризуется скоплением крови в мягких тканях, чаще синяки появляются у людей с чувствительной кожей и плохой свертываемостью. Формируются в результате прокалывания близко расположенного сосуда, попадания препарата под кожу или в жировую прослойку.
Опасности для здоровья данное образование не представляет, синяк может пройти самостоятельно и особого лечения не требует. Можно воспользоваться компрессами, регенерирующими мазями ─ Троксевазин, Гепарин, Траумель.
Инфильтрат
Уплотнение, развивающееся вследствие воспалительного процесса, возникает на месте укола преимущественно от многократного введения лекарства в одну и ту же область либо от его превышающего объема. К основным признакам относят: болезненные уплотненные участки (так называемые шишки), воспаление с повышением температуры, покраснение вокруг укола.
В случае присоединения к инфильтрату инфекции его течение усугубляется. Увеличивается число лейкоцитов, которые проникают через стенки капилляров, притягивая к себе жидкость, от чего расширяются сосуды. Отмечается гиперемия, ощущается чувство жара, образуется гнойное отделяемое, в итоге инфильтрат перерастает в другую патологию ─ абсцесс.
Чтобы исключить такой исход, следует проконсультироваться с врачом. Лечение заключается в использовании йодной сетки и аппликаций с антисептическими средствами, накладывании мази Вишневского и назначении физиопроцедур. Если шишка увеличивается в размере, необходимо подключить антибактериальную терапию.
Абсцесс
Образуется от инфицирования, на фоне воспаления происходит гнойное расплавление мягких тканей, формируется полость. У больного наблюдаются повышенная температура до 40⁰ С, покраснение и пульсация в области укола, слабость, потеря аппетита.
Своевременное обращение к доктору позволит предотвратить нарыв на начальной стадии. Нельзя применять тепловые и охлаждающие компрессы, массаж ─ все эти действия спровоцируют распространение инфекции. По показаниям абсцесс вскрывают под местным наркозом, обрабатывают рану, в дальнейшем делают ежедневные перевязки, назначают антибактериальную терапию.
Онемение ягодицы и ноги
Если после укола онемела нога, то это говорит о возможном повреждении нерва либо резком сокращении ягодичной мышцы. Если задет седалищный нерв, то появляется односторонняя боль, которая отдает в ногу и поясницу, ощущается онемение и покалывание.
В данном случае самолечение недопустимо, а для восстановления нервных окончаний потребуется долгое время. Терапия основывается на приеме витаминов группы В, соблюдении режима питания, рекомендуют массаж конечности.
Аллергическая реакция на укол
Отмечается сразу после введения лекарства, проявляется отечностью, покраснением, высыпанием, зудом в области инъекции, присутствует риск развития анафилактического шока. В такой ситуации необходимо сообщить о случившемся врачу и прекратить дальнейший прием препарата, вызвавшего аллергию.
Пациенту назначают антигистаминные лекарства, глюкокортикостероиды, сорбенты, гипоаллергенную диету. В дальнейшем не следует использовать медикаменты без рекомендаций врача, всегда сообщать медперсоналу о склонности к аллергии.
Лечение
Терапия осложнений после укола в ягодичную мышцу проводится разными способами.
Консервативный подход
Метод заключается в неизменной схеме лечения постинъекционных осложнений. Основу оздоровительных мероприятий составляет использование противовоспалительных медикаментов в таблетированной форме и в виде местных мазей. При начальной стадии показаны рассасывающие процедуры, компрессы.
В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству ─ делают прокол, при глубоком поражении ─ разрез, промывают асептическими средствами.
Помощь народных средств
Не стоит скептически относиться к нетрадиционной медицине, иногда она эффективно дополняет основное лечение и оказывает положительное действие.
Если после укола в ягодицу болит ягодица и нога, можно использовать следующие рецепты:
- Используют свежую капусту, картофель. Предварительно измельчив овощи до выделения сока, накладывают на инфильтрат кашицу в виде компресса, для максимального эффекта оставляют на ночь.
- Спиртовые компрессы ─ применяют как согревающее, ускоряющее процесс рассасывания средство. Этиловый спирт разводят в пропорциях 1:3, пропитывают марлевую повязку и фиксируют на 4-6 часов. После процедуры на кожу наносят смягчающий крем во избежание ожога. Противопоказанием является гнойный процесс.
- Примочки на основе хозяйственного мыла ─ марлю натирают мыльным раствором и прикладывают к затвердевшему участку на 3 часа.
- Листья алоэ ─ измельчают листья, полученную смесь наносят на больное место и оставляют на ночь.
Профилактика осложнений
Предупредить боль в ноге после укола и сократить риск осложнений можно лишь соблюдением правил внутримышечных инъекций:
- перед манипуляцией вымыть руки, обработать площадь прокола 70% спиртом;
- покупать качественные шприцы, с иглой подходящей длины и толщины;
- ампулы масляных растворов заранее нагревать в теплой воде или ладошке;
- во время укола ягодицы пациента должны быть расслаблены, для этого нужно лежать на животе;
- колоть в одну и ту же ягодицу нельзя, рекомендуется чередовать;
- не садиться на холодные поверхности, желательно пройтись – движение ускоряет распространение лекарства;
- при наличии аллергического статуса все препараты применять в комплексе с антигистаминными средствами.
Болезненные ощущения в ноге, возникшие вследствие укола, не всегда представляют опасность для здоровья, однако требуют в себе внимательного отношения. Если боль держится несколько суток, то затягивать с походом к специалисту не стоит.
Источник
Дицинон может быстро купировать кровотечение, не вызывая при этом каких-либо неприятных ощущений и побочных эффектов. Противопоказаний для применения этого препарата немного. Такое действие дицинона позволяет применять его для лечения многих заболеваний, как в экстренном, так и в плановом порядке.
Как действует и при каких заболеваниях применяется дицинон
Дицинон оказывает кровоостанавливающее (гемостатическое), предупреждающее кровоточивость (антигеморрагическое), укрепляющее стенки кровеносных сосудов (ангиопротекторное) и способствующее активизации функции тромбоцитов (проагрегантное) действие.
Дицинон активизирует физиологические механизмы свертывания крови — скорость образования первичного тромба и его затвердение, уменьшает время кровотечения, формирование тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов, образование тромбоцитов, их выход из костного мозга, активность тромбоцитов, их способность к адгезии (прилипанию к стенкам кровеносных сосудов) и агрегации (скоплению в определенном месте). Дицинон также восстанавливает нормальную проницаемость сосудистых стенок, снижает их ломкость, улучшает движение крови по капиллярам. При этом дицинон не оказывает воздействия на свертывающие системы крови при их нормальном состоянии.
Применяют дицинон при самых разных заболеваниях, которые сопровождаются кровотечениями и повышенной кровоточивостью. Кроме того, его применяют для профилактики капиллярных кровотечений во время хирургических операций.
Какие побочные эффекты могут быть у дицинона
Дицинон в большинстве случаев хорошо переносится и некоторые производители в прилагающихся к препарату инструкциях отмечают, что этот препарат не дает никаких побочных эффектов, кроме аллергий. Более добросовестные производители указывают в инструкциях редко возникающие и теоретически возможные побочные эффекты.
К таким побочным эффектам со стороны центральной и периферической нервной системы относятся головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей. Под парестезиями понимают нарушения чувствительности в виде онемения, покалывания, ползания «мурашек» по телу и так далее. При применении дицинона парестезии обусловлены временным нарушением кровоснабжения конечности, приводящим к изменению проведения нервных импульсов.
Побочные эффекты при применении дицинона могут возникнуть и со стороны желудочно-кишечного тракта. Нарушение кровообращения в стенках желудка может вызывать тошноту, тяжесть в области желудка. Возможно также появление изжоги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно снижение систолического (верхнего) и пульсового (разницы между верхним и нижним) артериального давления. При пониженном пульсовом давлении сердечная мышца перекачивает кровь слабо и в ткань головного мозга поступает недостаточное количество питательных веществ и кислорода, что может привести к появлению головокружения, тошноты и обморока. Но при применении дицинона это встречается очень редко. Иногда после внутривенного или внутримышечного введения дицинона появляется покраснение лица, что связано с быстрым улучшением циркуляции крови в мелких кровеносных сосудах кожи.
Аллергические реакции при приеме дицинона в таблетках проявляются в виде зудящей кожной сыпи, крапивницы и очень редко – отека Квинке (отека подкожной клетчатки с переходом на ткани гортани и возможными нарушениями дыхания). При введении дицинона внутримышечно и особенно внутривенно аллергические реакции могут носить более тяжелый и быстро развивающийся характер. Примером такой реакции может быть анафилактический шок. Начинается анафилактический шок с внезапного появления отека в месте введения препарата. Затем может резко упасть артериальное давление, в результате чего больной теряет сознание. Иногда развиваются также отек гортани и бронхоспазм. При подозрении на анафилактический шок нужно вызывать скорую помощь. Но дицинон в виде инъекций вводится только на базе медицинских учреждений, где больному обязаны оказать своевременную помощь.
В каких случаях дицинон применять нельзя
Прежде всего, этот препарат нельзя применять при склонности больного к тромбозам и тромбоэмболиям даже в том случае, если такие явления были в прошлом. Тромбофлебиты также являются противопоказанием для применения дицинона. Дело в том, что если в свертывающей системе крови человека есть нарушения, дицинон может их резко усиливать и способствовать повышенному тромбообразованию. Патологическая склонность к тромбозам очень опасна, так как может вызывать тяжелые нарушения работы внутренних органов, например, сердца (закупорка тромбом коронарной артерии приведет к инфаркту миокарда), головного мозга (закупорка артерии, несущей кровь к головному мозгу, приведет к ишемическому инсульту) и так далее.
Кроме того, дицинон противопоказан при кормлении ребенка грудью, нарушениях пигментного обмена (порфирии), некоторых онкологических заболеваниях у детей и при повышенной чувствительности организма к компонентам этого препарата.
Галина Романенко
Источник
