После диклофенака болит нога что делать
Если после укола Диклофенака онемела нога или бедро, то при сохранении симптомов более суток необходимо обратиться к невропатологу. Нарушения чувствительности и слабость мышц, сгибающих ногу в колене, может быть проявлением нейропатии седалищного нерва. Она крайне редко возникает из-за травмирования самого нервного волокна иглой шприца, чаще происходит сдавление нерва скоплением крови.
Одна из причин такого осложнения – остеохондроз поясничного отдела, по поводу которого и назначен препарат. Правильно поставить диагноз помогает исследование рефлексов, чувствительности, неврологическая диагностика, рентген, УЗИ и томография. Лечение при нейропатии включает медикаменты, физиотерапию, иногда народные методы. При присоединении инфекции место укола может воспалиться, образуется абсцесс.
Почему после укола Диклофенака онемела нога
Если после укола Диклофенака онемела нога, то это может быть временным явлениям от попадания лекарства в точку выхода нерва. Это состояние совершенно не опасно, и оно проходит самостоятельно на протяжении суток. Ускорить процесс можно растиранием спиртовым тампоном, но и без этого по мере рассасывания раствора препарата чувствительность постепенно восстановится.
Гораздо более серьезное осложнение может возникнуть при повреждении седалищного нерва или сдавлении его гематомой (скоплением крови) из-за попадания в сосуд. Тогда, помимо того, что немеет нога, возникают:
- болевые ощущения по задней поверхности ягодицы, они распространяется донизу к пальцам стопы и имеют простреливающий характер;
- онемение и ощущение покалывания охватывает задние и боковые поверхности голени и часть стопы;
- трудно сгибать колено, поэтому больной переставляет ногу при ходьбе в выпрямленном виде.
Если вовремя не выявить такое поражение (невропатию седалищного нерва), то снижается тонус и силы мышц, начинает свисать стопа. На подошве нарушается потоотделение, кожа становится сухой, ороговевшей, отечной, синюшной и холодной. Больной может ощущать боли при ходьбе или постоянное онемение.
Когда после уколов в ягодицу онемело бедро или/и ягодичная область, то необходим осмотр врача. Он исследует чувствительность и рефлексы, определяет с их помощью место травмирования нервного волокна. Это важно, так как нередко пациент ошибочно связывает жалобы с уколом. На самом деле ущемление седалищного нерва может произойти и в поясничной зоне позвоночника, а Диклофенак и был назначен для его лечения.
Рекомендуем прочитать о том, как применять Диклофенак при невралгии. Из статьи вы узнаете, как колоть Диклофенак при невралгии, стоит ли отдавать предпочтение Мовалис, аналогах препарата для блокады при межреберной невралгии.
А здесь подробнее о том, как применять Диклофенак при защемлении нерва.
Если после укола в ногу болит мышца, надо ли переживать
Боль в ягодичной мышце – это распространение явление после укола, поэтому переживать не следует, если нет других признаков осложнений. Болезненные ощущения могут беспокоить около недели, их уменьшить может нанесение йодной сетки. Обязателен осмотр врача (хирурга или травматолога), он может рекомендовать прогревания (УВЧ, диадемотермию) или другие физиотерапевтические процедуры (амплипульс, ультразвук).
Признаки травмирования места инъекции
В том случае, если травмирован нерв, то внешних проявлений не будет. Обнаружить осложнения на месте инъекции можно при развитии нагноения. Отличить нормальную реакцию от патологической можно по признакам, указанным в таблице.
Признак | Естественная реакция | Гнойно-воспалительный процесс |
Боль | Резкая, жгучая, но стихает за 1-3 дня | Нарастает, дергающая |
Отечность | Спадает | Держится или увеличивается |
Уплотнение | Равномерное | Бугристое |
Кожа над местом укола | Обычного цвета и температуры | Горячая и красная |
Надавливание на затвердение | Неприятно | Резко болезненно |
Боли в мышце при ходьбе или сидении | Умеренные | Нестерпимые |
Осложнения при воспалении места укола
Особенностью уколов Диклофенака является его способность маскировать инфекционные осложнения. Поэтому даже при развитии нагноения может не быть температуры и резкой боли. Необходимо обратиться к врачу в случае любых нарастающих неприятных ощущений в месте укола, сохраняющихся более 2-3 дней. Категорически запрещено самолечение.
Гнойник на месте инъекции при отсутствии возможности для оттока содержимого сопровождается осложнениями:
- затеки гноя между слоями мышцы;
- обширные флегмоны (нагноение мягких тканей);
- свищи (патологические ходы);
- заражение крови (сепсис);
- инфекция кости (остеомиелит).
Остеомиелит
К кому обратиться, если онемела ягодица после укола Диклофенака
Если онемела ягодица после укола Диклофенака, то необходимо обратиться к невропатологу. Он проводит специальное неврологическое врачебное обследование и назначает инструментальные методы диагностики. Только при помощи комплексных исследований можно установить состояние нервов и причину их повреждения. Чем раньше выявлено заболевание, тем лучше прогноз болезни.
Для подтверждения или исключения диагноза нейропатии нужно провести исследования:
- электронейромиографию;
- УЗИ малого таза, тазобедренного сустава;
- рентгенографию позвоночника, малого таза;
- КТ и МРТ.
МРТ
Что делать, если после укола Диклофенака болит ягодица
Лечение нагноения после укола Диклофенака полностью зависит от стадии воспаления, поэтому, если болит ягодица и есть уплотнение, то обязателен осмотр хирурга. Он может рекомендовать:
- антибиотики (Аугментин, Цефалексин);
- нанесение мази Вишневского;
- йодная сетка – ватной палочкой наносятся штрихи (продольные и поперечные) с захватом около 5-10 см окружающих тканей;
- компрессы с Димексидом: на 40 мл воды 10 мл Димексида и 1 ампула Гентамицина.
При наличии гнойной полости необходима операция, так как без оттока гноя абсцесс не удается вылечить.
Смотрите в этом видео о том, какие осложнения могут возникнуть после внутримышечных инъекций в ягодицу, как их лечить:
После укола онемела ягодица: что делать
Если после укола онемела ягодица и не проходит на протяжении 2 суток, то необходимо обратиться к невропатологу для постановки диагноза. Он назначает лечение медикаментами и физиотерапию. Народными методами можно пользоваться только после исключения нейропатии.
Лечение
Лечение при нарушении чувствительности в нижней конечности включает препараты таких групп:
- противовоспалительные: Диклофенак в таблетках, свечах, Ибупрофен или Нимесулид в таблетках;
- улучшающие кровообращения: Трентал внутривенно, Никотиновая кислота;
- активизирующие нервную проводимость: Нейромидин, Прозерин;
- стимуляторы обмена (восстанавливают функции нерва): Актовегин, Тиогамма, Мильгамма.
Трентал
Актовегин
Нейромидин
Диклофенак
Пациентам рекомендуется физиотерапия, массаж и лечебная физкультура для ускорения восстановления. Процесс выздоровления при нейропатии может быть от 1 месяца до 1 года.
Народные методы
Даже сильные медикаменты долго нормализуют чувствительность, а народными методами можно пользоваться только после исключения заболевания. Рекомендуют такие способы:
- донниковый чай – на стакан кипятка берут щепотку сухой травы и пьют по 2-3 чашки в день на протяжении недели;
- контрастный душ – попеременно обливать нижние конечности холодной и горячей водой;
- к 20 г вазелина добавить по 3 капли масла чабреца и эвкалипта, проводить растирания места онемения 1 раз перед сном;
- в 100 г растительного масла добавить 5 г молотого черного перца, прогреть на самом слабом огне 30 минут, настаивать ночь, втирать с легким массажем 2 раза в день.
Профилактика побочных явлений
Основные меры профилактики осложнений инъекций включают:
- правильное введение – только в верхний наружный квадрант, игла должна идти строго перпендикулярно;
- менять сторону укола;
- отказ от самолечения;
- ограничение уколов Диклофенака 2 днями с переходом на таблетки, свечи;
- обращение к врачу при появлении боли, уплотнений, онемения.
Рекомендуем прочитать о том, как правильно сочетать при лечении Диклофенак и Мильгамму. Из статьи вы узнаете о показаниях к одновременному применению, как колоть их вместе, схеме лечения.
А здесь подробнее о том, как совмещать и как колоть Диклофенак и Комбилипен.
Если после укола Диклофенака онемела нога, то это может быть симптомом нейропатии из-за сдавления или повреждения нерва. Нужно точно поставить диагноз, так как подходы к лечению разные. Уплотнение после инъекции при отсутствии правильной терапии приводит к нагноению и распространению инфекции.
Источник
Здравствуйте. Такая ситуация, у человека была ампутирована нижняя часть левой стопы и половина передней части, он постоянно испытывает боли в ноге, к тому же на ней есть незаживающая рана круглой формы, гноящаяся. Для того чтобы снять боли он пьет диклофенак, но это лекарство дает сильные побочные эффекты в виде повышенной агрессивности, к тому же плохо влияет на желудок, да и к тому же его приходиться пить в больших количествах чтобы боль прошла. Не могли бы вы рекомендовать какое-то другое лекарство, более современное, без таких сильных побочных эффектов и более мягкого действия? И еще хотелось бы понять в чем может быть причина этих болей, может быть кости как-то неправильно срослись или еще что, кровообращение нарушено?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Сахар проверяли?
Иван, 26 мая 2019
Клиент
Насчет сахара не знаю, а какая связь?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
На сегодня самый мягкий из эффективных нпвс это целебрекс по 200 мг в сутки( максимум- 400) под прикрытием эзомепразола 20 мг*2 РД
Также сделайте уздг сосудов ног
Коагулограмму
Липидограмму
Оак
Гликированный гемоглобин
Мазок посев счувствитнльностью к антибиотикам
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
При повышенном сахаре очень часты проблемы с нарушением кровообращения и развитием труднозаживающих язв
Иван, 26 мая 2019
Клиент
Понятно…попробуем что-то предпринять
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Фото язвы можете загрузить?
В связи с чем была произведена ампутация, как давно?
Вы лечите один из симптомов, нужно лечить болезнь.
Хотябы знать диагноз пациента, последнюю выписку видеть.
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
«Не могли бы вы рекомендовать какое-то другое лекарство, более современное, без таких сильных побочных эффектов и более мягкого действия?»
ЦЕЛЕКОКСИБ. самый щадящий на нынешнее время.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Боли после ампутации связаны с тем, что на перерезанных нервах образуются рубцы, нервные волокна срастаются между собой и начинают «искрить», как оголенные провода. Рана может быть причиной натирания кожи и нижележащих слоев при хождении. К любому анальгетику нужно добавить Омепразол или Пантопразол или Эзомепразол, что поможет защитить слизистую желудка. Из препаратов, если там нейропатическая боль (как я выше написала), может подойти Габапентин, но он рецептурный.
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Обследуйтесь
Общий анализ крови, биохимия крови( алат, асат, билирубин общий, прямой, холестерин и его фракции, сахар крови, С-реактивный белок)
Сладкое исключить. Очная консультация хирурга НЕПРЕМЕННО, нужно осмотреть язву.
УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Травматолог, Уролог, Хирург
Иван, здравствуйте !
Если Я Вас правильно понял, что имеет место культя стопы на которой незаживающая язва . Эту часть стопы удаляют либо когда наступает гангрена, либо отморожение, либо просто травматическая ампутация. Если у него ампутация была по поводу гангрены и сейчас не заживает язва , то не исключается, что кость воспалена и что гангрена может пойти выше. В таких случаях иногда просто назначение обезболивающего бывает недостаточно.
Было бы правильнее, для точной диагностики ( что у него именно из всего перечисленного ?), очный осмотр хирурга поликлиники . Или он тяжелый , не сможет дойти до поликлиники ?
Иван, 26 мая 2019
Клиент
Яков, ампутация была по поводу обморожения и потом гангрены, поэтому конечно к врачу нужно идти
Хирург
Добрый день,во первых вы должны были сказать,по поводу чего была ампутация,возраст человека,какие заболевания есть.Пока рана есть,боли будут
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте почему была ампутация?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кеторол. УЗи этой области , УЗДГ сосудов конечности . Сделать обязательно. При длительном не заживлении ткани лучше иссечь. После обследований к хирургу обязательно. Рока на рану солкосерил.
Травматолог, Уролог, Хирург
Да , вы правы!
Если в результате осмотра решат , что имеется угроза новой гангрены или имеетместо остеомиелит и предложат госпитализацию, то нужно обязательно соглашаться! А если будут назначать амбулаторное лечение, то можно будет попросить , чтобы выписали ему сильный обезболивающий препарат , — ТРАМАДОЛ , в капсулах , по 50 мг. . Его без рецепта не дают, потому на приёме попросите, рецепт. Принимать его можно по 1- 2 капсуле 3 раза вдень. Отрицательного влияния на желудок практически нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Стоматолог, Терапевт, Хирург
Нужен очный осмотр хирурга с обследованием
Инфекционист
Здравствуйте. Не исключается хронический остеомиелит стафилококковой этиологии (необходимы посевы из раны) Необходима очная консультация хирурга с целью назначения лечения антистафилококковыми антибиотиками (например, клиндамицин, ванкомицин), санации раны и при необходимости операция для удаления мертвых тканей). Самый безопасный обезболивающий препарат (не вызывает язву желудка) это обычный парацетамол (но следует соблюдать дозировку).
Хирург
Здравствуйте. Причин боли много. Пока не найдете причину ее, то все лечение просто бессмысленно.
Доктора Вам уже подсказали какие обследования надо пройти.
Нервозность пациента связана не с диклофенаком, а скорее всего усталостью от болевого синдрома.
Если найдете причину боли, то значит будет назначено ПРАВИЛЬНОЕ лечение.
В исключительных случаях поможет реампутация конечности в результате которой улучшится качество жизни. Хоть и с протезом.
Но это только моя точка зрения. Надо пройти обследование амбулаторно. А еще лучше — в стационаре.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По поводу чего была операция? Нужно искать причину болей- если это диабет — коррекция уровня сахара крови, если осложнение после операции — консультация хирурга. В любом случае, необходимо вызвать терапевта на дом для уточнения дальнейшего плана обследования и лечен. Диклофенак является нестероидным противовоспалительным лекарственным препаратом. которые оказывают нежелательный эффект на слизистую желудка, вызывая обострения гастрита и эрозии. Можно рассматривать возможность внутримышечного введения или в таблетированной форме употребления ненаркотических обезболивающих типа Трамала или Трамадола при болях, которые могут быть выписаны лечащих врачом после очного осмотра пациента. Здоровья Вам и удачи!
Невролог
Здравствуйте,Иван! После ампутации боль может носить невропатический характер, фантомный характер. При ампутации происходит разрыв нервов и они затем начинают врастать в соединительную ткань,образуются так называемые невромы. Нарушается передача импульсов в головной и спинной мозг и эти невромы начинают сами продуцировать импульсы и вызывать выраженный болевой синдром. При очном осмотре невролога,если это подтвердится,потребуется назначение противосудорожных средств и антидепрессантов. Диклофенак-не средство выбора при лечении хронического выраженного болевого синдрома ,с вашим лечащим врачом нужно решить о назначении наркотических анальгетиков. Болевой синдром может давать и инфицирование язвы,и нарушение кровообращения-консультация хирурга, Узи сосудов конечности. Важна причина ампутации-сахарный диабет? Отморожение? Или какие-то другие причины.
Травматолог, Уролог, Хирург
ХОТЕЛ БЫ НАПОМНИТЬ ВАМ , ЧТО УЧИТЫВАЯ ТО, ЧТО ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕОБХОДИМО КАК МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
( ПЕРЕВЯЗКИ ) ТАК И ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ( УКОЛЫ , ВНУТРИВЕННЫЕ ВЛИВАНИЯ ), БЫЛО БЫ ЛУЧШЕ СДЕЛАТЬ ЭТО В СТАЦИОНАРЕ ! ДОМА КАЧЕСТВЕННОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕВОЗМОЖНО !
Педиатр
Здравствуйте.причина данных болей: бактериалтное воспаление в ране,фантомные боли или декомпенсация сахарного диабета.
Диклофенак обязательно нужно заменить.
Хороший препарат Эторикоксиб(Аркоксиа 90 мг 1 таб в сутки) ,если этот препарат уже не будет помогать,то противосудорожные во всем мире используют в маленькой дозировке как сильное обезболивающее(Финлепсин), но он строго по рецепту.
Если есть возможность- прикрепите фото культи
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
День добрый…. В вашем случае вся проблема кроется в незаживающей ране, все беды от туда… Необходим туалет раны, антибактериальная, противовоспалительная, улучшающая микроциркуляцию терапия…. После полного заживления раны болевой синдром уйдет… Если есть возможность скиньте фото стопы, возможно консервативного лечения будет не достаточным и придётся производить ревизию раны с иссечением её….
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник