После дюфастона сильно болит живот во время месячных

Часто в медицинской практике при лечении женских заболеваний, которые вызваны нарушением цикла, применяют гормональные препараты. К таковым относится и «Дюфастон». Как правило, во время его приема не возникает никаких неприятных симптомов проявления побочных эффектов, в отличие от его аналогов. Однако многих настораживает характер менструальных выделений, в частности они становятся более обильными.

Менструальный цикл на «Дюфастоне»

Прием данного гормонального препарата позволяет нормализовать уровень гормона прогестерона в крови. Он оказывает влияние не только на возможность наступления и сохранения беременности, но и поддержание работы женской репродуктивной системы. Если у женщины наблюдается нехватка прогестерона, который сказывается на характере менструаций, возможности естественного зачатия, то данный препарат способен восстановить утраченный баланс.

Наступление нового менструального цикла, по опыту многих женщин, не всегда происходит по указанной в инструкции схеме. В среднем по прошествии 2-7 дней после окончания приема последней таблетки, должны прийти месячные. Их характер может подсказать о том, в каком состоянии находится эндометрий. Если женщина наблюдает обильные месячные после «Дюфастона», то это говорит о большом количестве выделяемой маткой слизистой.

Причина изменения выделений

Если выделения не беспокоят и их количество близкое к обычному, то нет повода для паники. Более того, продолжительность и характер течения менструального цикла не должен претерпевать сильных изменений. Однако существует ряд физиологических отклонений, которые становятся причиной для возникновения обильных месячных после «Дюфастона»:

• Миома, полипы в матке.
• Эндометриоз.
• Самопроизвольный аборт.
• Гормональный сбой.

В том случае, когда препарат назначался для нормализации цикла, но должного эффекта он не оказал, рекомендуется проконсультироваться с врачом о необходимости его замены.

Что должно насторожить

Отклонением от нормы при наличии обильных месячных после «Дюфастона» считается, если цикл имеет продолжительность менее 21 дня или более 35 дней. Также должны насторожить:

• Прорывные кровянистые выделения, мажущего характера, возможно коричневатого цвета.
• Тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся спазмами.
• Отклонение от привычной продолжительности выделений, например, вместо 3 дней — они длятся неделю и более.
• Появившийся резкий запах из половых путей во время месячных, возможно наличие слизистых выделений зеленоватого цвета.
• Объем выделяемой крови более 150 мл.

Для установления точной причины таких нетипичных для нормального цикла отклонений необходимо обратиться за консультацией к врачу. Возможно, понадобится корректировка схемы приема препарата или его отмена.

Когда месячные слишком обильные

Если женщина наблюдает у себя, что после «Дюфастона» месячные обильные, со сгустками, то стоит исключить риск развития кровотечения. Он сопровождается также ухудшением общего самочувствия, возможно головными болями и спазмами внизу живота. Самостоятельно предпринимать какие-либо меры без консультации врача не рекомендуется. Лучше вызвать врача скорой помощи на дом либо обратиться к специалисту в медицинское учреждение, поскольку самостоятельно нельзя установить причину обильных месячных после «Дюфастона», тем более подобрать соответствующий лекарственный препарат.

Как правило, в стенах стационара назначают внутривенные инъекции кровоостанавливающих препаратов либо их же в форме таблеток. В качестве комплексной терапии рекомендуют включить в рацион препараты с содержанием таких витаминов, как А, С, Е, В, железо, фолиевая кислота. При попытке самостоятельно назначить себе кровоостанавливающие препараты можно спровоцировать образование тромбов.

Норма или отклонение?

В случае, когда после «Дюфастона» очень обильные месячные, что для женщины не является характерным, то это отклонение. Остальное считается нормой, то есть, когда менструальный цикл не отличается от предыдущих, в которых данный препарат не употреблялся. Стоит отметить, что меняться может не только количество, но и цвет выделений. Многие отмечают, что выделяемая кровь становится ярко-красного цвета. Пугаться этого не стоит и предпринимать каких-либо особенных мер тоже.

Поскольку очень часто встречаются отзывы о характере выделений после отмены препарата, которые становятся более обильными, можно предположить, что это явление не относится к нетипичным. Поэтому стоит обращать внимание только на те случаи, когда, к примеру, несколько дней подряд они продолжают оставаться обильными и на предметы гигиены уходит не 3-4 штуки в день, а в 1,5-2 раза больше. Это же служит поводом для обращения к специалисту немедля.

Стоит ли что-то предпринимать?

Многих волнует вопрос, стоит ли что-то предпринимать при обильных месячных после отмены «Дюфастона»? Тут необходимо понимать, что женский организм выделяет в процессе месячных. Выделения, которые женщина наблюдает, — это внутренний слизистый слой матки, эндометрий. Когда беременность не наступает, матка отторгает его, и он постепенно выходит через влагалище вместе с кровью. Если слизистый слой тонкий, то и выделения будут незначительными.

При возникновении болевого симптома рекомендуется принять обезболивающее типа «Но-шпы», «Нимесила», «Папаверина». Они могут помочь быстро снять мышечный спазм и облегчить боль. Также хорошо помогает прикладывание теплой грелки на живот, прием теплого душа (во время которого струи воды направлены на область спины). Насторожить должны ощущения, который не прекращаются в результате приема данных препаратов. В таком случае стоит обратиться к врачу.

Влияет ли продолжительность приема препарата на количество выделений?

Любая нетипичная реакция организма на прием медицинских препаратов должна насторожить женщину. Это касается и слишком обильных месячных после «Дюфастона». Отзывы о приеме данного лекарственного средства встречаются самые разнообразные, вплоть до противоположных. Когда менструальный цикл имеет разную продолжительность, то бывает сложно сразу понять, что есть отклонение. В целом, при длительных перерывах «Дюфастон» принимают для укорачивания данного временного промежутка с целью его выравнивания до привычных 28 дней.

Что касается влияния продолжительности или длительности приема средства на количество выделений, то стоит заметить его положительный эффект. Если ранее месячные были скудными, то с приемом данного препарата, наоборот, они могут стать более обильными. Прогестерон, который стимулирует образование здорового слоя эндометрия и становится тому виной.

Поэтому многие пугаются обильных месячных после «Дюфастона«. Что делать в таком случае? Проследить за своим самочувствием, если никаких другие симптомы не тревожат, то дополнительных мер предпринимать самостоятельно не следует.

При патологиях и проблемах с зачатием, связанных с недостаточным синтезом прогестерона, назначают Дюфастон. Его основное предназначение – нормализация менструации, овуляции, слоя эндометрия. Однако на фоне приема иногда происходят сбои:

• Отсутствие месячных в срок. Провоцируют такие факторы: беременность, бесконтрольное употребление лекарственного средства, изначально ошибочный диагноз, резкая отмена препарата, нарушения со стороны других органов эндокринной системы, поздняя овуляция.
• Раннее начало менструации. Причинами могут стать: индивидуальная реакция на лекарственное средство, неправильно рассчитанная доза препарата, нарушение рекомендованной врачом схемы приема лекарственного средства.
• Болезненные и обильные месячные. Могут возникать как побочная реакция, из-за большого количества скопившихся в матке отторгаемых тканей эндометрия. Сильные боли провоцирует основное заболевание органа.

Отменять в первый месяц препарат не требуется. Обратиться к врачу необходимо, если:

• задержка больше 7 дней, а тест на беременность отрицательный;
• кровотечение со сгустками крови, резкими болями, длится больше недели;
• при появлении признаков аллергии, частых головных болей, слабости, резкой смене настроения;
• при скудных выделениях при климаксе;
• кровотечениях в середине цикла;
• беременности.

Более подробно о том, какие менструации после Дюфастона в норме, а какие требуют особого внимания и обращения к врачу, читайте в этой статье.

Показания к применению препарата

Поскольку Дюфастон является гормональным лекарственным средством, его назначают в тех случаях, когда проблемы с регулярностью менструального цикла связаны с проблемами со стороны эндокринной системы. Активным действующим веществом препарата является дидрогестерон, синтетический аналог прогестерона, который активно синтезируется в женском организме во второй фазе цикла.

Дюфастон обычно назначается женщинам при дисфункции яичников для нормализации процесса овуляции и подготовки эндометрия к закреплению плодного яйца. За эти процессы в организме отвечает гормон прогестерон, который в основном производится желтым телом. Эта временная железа внутренней секреции формируется на месте выхода созревшей яйцеклетки из фаллопиевой трубы.

Под действием прогестерона эндометрий немного утолщается, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка может легко к нему прикрепиться. Подготовленный таким образом эндометрий препятствует возможному прерыванию беременности на ранних сроках.

Показаниями к назначению Дюфастона являются:

• Эндометриоз, то есть патологическое разрастание эндометрия за пределы матки – в яичниках, фаллопиевых трубах и других внутренних органах. Развитие этого заболевания напрямую связано с гормональными нарушениями и грозит женщине бесплодием.
• Лютеиновая недостаточность, то есть нарушение функции желтого тела, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на эндометрии и происходит выкидыш на первых неделях беременности.
• Ярко выраженные предменструальный синдром.
• Дисменорея, нарушение регулярности менструального цикла.
• Дисфункциональные маточные кровотечения.

При правильной постановке диагноза и точном соблюдении схемы приема препарата в большинстве случаев гормональный баланс полностью восстанавливается и менструальный цикл нормализуется.

Изменения менструального цикла на фоне приема Дюфастона

Несмотря на то, что действие препарата направлено на регулирование менструального цикла, в некоторых случаях женщины отмечают колебания в сроках начала критических дней и в характере кровотечения в это время. Это может быть обусловлено разными факторами.

Отсутствие в срок

Самой распространенной жалобой женщин при приеме Дюфастона является отсутствие менструации в положенный срок. Обычно кровотечение начинается в период от трех дней до недели после отмены препарата, и, если месячные не начались, нужно обратиться к врачу для того, чтобы установить причину задержки.

Иногда отсутствие кровотечения в предполагаемый срок обусловлено внешними факторам, например, переменой климата, длительными перелетами, эмоциональным перенапряжением, чрезмерными физическими нагрузками.

К основным причинам задержки критических дней на фоне приема Дюфастона относятся следующие:

• Беременность. После приема Дюфастона гормональный баланс может восстановиться достаточно быстро, и при нормальном уровне прогестерона в лютеиновой фазе цикла возможна успешная беременность.

Часто на маленьком сроке тесты могут показывать отрицательный результат, поэтому их нужно проводить несколько раз, а также для подтверждения успешного зачатия сдать кровь на ХГЧ.

При подтвержденной беременности женщине следует продолжать прием препарата, поскольку он способствует нормальному течению беременности и предупреждает ее прерывание на ранних сроках.

• Бесконтрольное употребление лекарственного средства. Часто женщины, зная о способности Дюфастона влиять на начало критических дней, пьют его в целях сдвинуть начало кровотечения, например, при запланированной поездке на море или перед какими-то важными событиями. Поскольку месячные после приема препарата наступают через 3-4 дня, можно достаточно точно рассчитать, в какое время не будет кровотечения.

• Ошибочный диагноз. Такая ситуация может возникнуть при неполном обследовании гормонального статуса женщины при жалобах на нерегулярный менструальный цикл и бесплодие. Дюфастон показан к применению только при низком уровне прогестерона во второй фазе цикла, если же у пациентки имеются другие проблемы со стороны эндокринной системы, препарат может быть неэффективным, что приведет к задержке месячных.

Гормоны в различные фазы менструального цикла в норме

• Резкая отмена приема лекарственного средства. Обычно это свойственно женщинам, которые принимают препарат без назначения врача с целью нормализовать менструальный цикл. После того, как в 1-2 циклах критические дни начинаются вовремя, они прекращают пить Дюфастон, полагая, что все проблемы решены. Однако, организм не может справиться с резким изменением гормонального баланса, поскольку для адаптации необходимо постепенное снижение дозировки.

По рекомендуемой схеме терапии ежедневную дозу нужно сводить к нулю в течение нескольких недель или месяцев, в противном случае менструальный цикл будет снова нарушен и произойдет задержка месячных.

• Нарушения со стороны других органов эндокринной системы. При наличии проблем с синтезом гормонов щитовидной железой, надпочечниками и другими железами внутренней секреции дополнительная доза прогестерона может вызвать сбой в их работе и нарушить менструальный цикл.
• Поздняя овуляция. Если в организме продуцируется достаточно большое количество прогестерона, дополнительная доза синтетического аналога может привести к задержке созревания яйцеклетки в фолликуле. Превышение концентрации прогестерона в крови также увеличивает срок протекания лютеиновой фазы и процесс обновления эндометрия, что приводит к задержке критических дней более, чем на неделю.

Задержка месячных на фоне приема Дюфастона является поводом для обязательного обращения к врачу, поскольку это может свидетельствовать о том, что проводимое лечение неэффективно и требуется смена препарата или уточнение диагноза.

О том, почему после приема препарата Дюфастон нет месячных, смотрите в этом видео:

Раннее начало

Еще одним видом отклонений от нормального течения менструаций после приема Дюфастона является преждевременный приход критических дней. Такое явление может быть обусловлено следующими факторами:

• Индивидуальная реакция органов репродуктивной системы на лекарственное средство. В этом случае раннее начало менструации не является патологией, а всего лишь легким побочным эффектом, конечно при условии, что дозировка и схема приема препарата не нарушаются.
• Неправильно рассчитанная доза препарата. Ранние месячные могут быть обусловлены слишком малой концентрации совокупного количества собственного прогестерона и получаемого вместе с Дюфастоном. В этом случае врач может рекомендовать увеличить суточную дозу препарата, и в следующем цикле критические дни начнутся в положенное время.
• Нарушение рекомендованной врачом схемы приема лекарственного средства. В зависимости от характера нарушения гормонального баланса Дюфастон может быть рекомендован к применению в разные фазы менструального цикла, и в зависимости от этого определяется предполагаемая дата начала критических дней. Если женщина не соблюдает назначенную схему терапии, месячные могут начаться раньше положенного срока.

Болезненные и обильные месячные

Гормональные препараты, в том числе и Дюфастон, влияют не только на срок начала менструации, но и на характер выделений во время нее. Одним из побочных эффектов от приема препарата является усиление кровотечения во время критических дней, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Увеличение интенсивности выделений во время месячных на фоне приема Дюфастона обусловлено его влиянием на рост эндометрия. К концу менструального цикла матка должна быть подготовлена к возможному закреплению плодного яйца. При активном воздействии прогестерона эндометрий становится более плотным и разросшимся, поэтому в случае отсутствия беременности отторгаемых тканей становится больше, что вызывает усиленное кровотечение.

Обычно при приеме прогестерона месячные бывают обильнее, чем в обычное время.

Данный процесс также увеличивает продолжительность кровотечения, что также связано с большим количеством скопившихся в матке отторгаемых тканей эндометрия.

Подобные явления свидетельствуют о двух факторах:

• организм проявляет индивидуальную реакцию на прием Дюфастона;
• терапевтический эффект не был достигнут, поэтому необходимо разрабатывать другую схему лечения и применять другие лекарственные средства.

Еще одним неприятным последствием приема Дюфастона являются сильные боли во время критических дней. Но такое явление не всегда обусловлено изменением гормонального фона, а скорее основным заболеванием, для лечения которого был назначен препарат.

Когда стоит обратиться к врачу после Дюфастона

Задержка или раннее начало месячных, а также длительные и болезненные критические дни не всегда требуют отмены препарата, поскольку в следующих циклах организм может адаптироваться к его воздействию, и менструальный цикл наладится.

Обращение к врачу необходимо в следующих случаях:

• Задержка наступления месячных больше, чем на семь дней при отрицательном тесте на беременность и нормальном уровне ХГЧ в крови. Такое состояние требует дополнительных исследований для уточнения диагноза и выработки адекватной схемы лечения.
• Кровотечение, продолжающееся больше недели, которое сопровождается появлением сгустков крови и сильными болями внизу живота. В этом случае может потребоваться назначение препаратов для остановки кровотечения и повышения свертываемости крови.
• Аллергическая реакция на препарат, которая может проявляться покраснением и зудом на кожных покровах, а также побочные явления в виде жалоб на ухудшение самочувствия, смену настроения, головные боли и слабость.
• При приеме препарата во время климакса могут появиться скудные выделения мажущего характера, что не характерно для обычного протекания лечения в этом возрастном периоде. В этом случае требуется проведение обследования на предмет наличия других заболеваний органов репродуктивной системы или замена Дюфастона препаратом аналогичного действия.
• Кровотечение в середине менструального цикла.
• Подтвержденная беременность. В этом состоянии нельзя отменять прием Дюфастона, поскольку это может привести к выкидышу. Продолжать ли пить препарат в период вынашивания ребенка или медленно снижать дозировку, должен решать лечащий врач на основе объективной оценки состояния организма пациентки.

Дюфастон имеет определенное число противопоказаний. Его не назначают женщинам с заболеваниями печени, при наличии гормонозависимых опухолей и рядом других патологий. Как и любой другой подобный препарат, его нужно принимать строго в соответствии с рекомендуемой дозировкой, чтобы не нарушить гормональный баланс, и только в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Никакое самолечение недопустимо.

Полезное видео

О том, почему пропадают месячные, смотрите в этом видео: