После лазера болят ноги
Ольга
, Керчь
27 марта
865
Добрый день. Мне год назад проводили лечение варикоза на ноге лазером. Я носила после этого два месяца компрессионный чулок. После процедуры были большие синяки, которые долго исчезали. Вот спустя год до сих пор остались небольшие синяки. В местах, где проходила варикозная вена, болезненно при косании. Недавно появилась боль в ноге, но не как раньше болела вена при варикозе, а как-бы ноет нога. Скажите почему так долго держатся синяки и боль при косании к ноге? И может ли болеть нога сейчас из-за проведенной коагуляции?
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! После процедуры делали в динамике дуплекс вен? Варикозная болезнь требует комплексного лечения, любая процедура только компенсирует заболевание, нужно поддерживать вены приемом флеботоников курсами 1-2 раза в год по 1 месяцу ( Детралекс) ,наружно гели с гепарином и обязательно дуплекс и осмотр флеболога в динамике.
Принятый ответ
Травматолог, Уролог, Хирург
Олга Здравствуйте !
Мне хотелось бы узнать, как сильно был выражен варикоз, до операции страдали ли Вы посттромбофлебитическим синдромом, сколько Вам лет, нет ли диабета у Вас, сейчас имеются ли признаки рецидива варикоза. Как видите, вопоосов много. На часть из них вы могли бы ответить сами, а на другую часть я нашел бы ответы в выписке из истории болезни, если бы прислали Вы её фотокопию.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Массажист
У Вас синяки при прикосновения? Лучше, конечно, сделать УЗДГ вен на оперированной конечности. Через год обязательно нужно.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Добрый вечер, Ольга. То, что у вас спустя год — это не гематомы, а вторичная поствоспалительная гиперпигментация после ЭВЛК. Это частое осложнение после процедуры. К сожалению, она очень устойчива к депигментирующим воздействиям, в том числе лечению с помощью лазера. Тк ЭВЛК не радикальная операция, то ваши ощущения могут быть связаны с прогрессированием варикозной болезни. Необходимо выполнить доплерографию, на основании данных исследования флеболог вам определит дальнейшую тактику. Ношение трикотажа должно быть регулярным, тк вам закрыли расширенные вены, но не избавили от варикозной болезни. Также необходимо принимать курсами флеботоники.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Проверьте коагулограмму и сделайте снова уздг сосудов ног. если есть лишний вес — то надо. Него избавляться.
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте нужен осмотр хирурга
УЗИ сосудов нижних конечностей
Коагулограмму
Хирург, Онколог, Сосудистый хирург
Добрый день,то что говорите синяки,может быть гиперпигментация кожи вследствие варикозной болезни,боль может и не от операции или варикоза быть,нужно сделать дуплекс,чтоб понять,если все будет нормально,обращайтесь к неврологу,пусть он тоже посмотрит
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, приложите анализ крови, коагулограмму и список принимаемых препаратов
Травматолог, Уролог, Хирург
Здравствуйте !
Вы к сожалению не ответили на вчерашние мои вопросы. В любой ситуации болевые ощущения после ЭВЛК должны были пройти. Ведь прошел целый год ! Дело в том, что рядом с большой подкожной веной проходят ветви бедренного нерва, которые в основном нервируют кожу конечности. Предполагаю, что в процессе формирования соединительной ткани, чем замещается вена после операции, произошло сдавление этим тяжом, ветвь бедренного нерва. Думаю, что по мере рассасывания, уменьшения тяжа боли будут уменьшатся.
удачи Вам!
Напишите, чем сейчас лечитесь, могу откорректировать лечение.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Похожие вопросы
Отек ног
20 мая 2015
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
«Дорого, но эффективно!» Именно так говорят пациенты, выбравшие для борьбы с варикозом лечение лазером. Им нравится, что малоинвазивная процедура проходит быстро, достаточно безболезненно и позволяет уйти домой сразу же после проведения врачебных манипуляций.
Но в этом привлекательном бонусе скрыт и огромный минус: если после операции что-то пойдет не так, врача рядом не будет.
Пациент должен сам отслеживать состояние ног и наблюдать: как ведет себя удаленная вена после лазерной коагуляции, нет ли пугающих оттеков, больших гематом, покраснений или температуры.
Врач проводит осмотры в текущем режиме – через две недели и через два месяца после операции, а все остальное время контролирует свое самочувствие сам пациент.
Чтобы знать, какие реакции организма допустимы в реабилитационный период, а что попадает в список осложнений, стоит заранее позаботиться о сборе информации о лазерном лечении вен и восстановительном периоде «после».
Реабилитация после удаления варикоза
Огромное достоинство лазерных операций – отсутствие обязательной госпитализации. 15-30 минут воздействия на одну ногу, столько же времени – на вторую (если требуется), и можно уже идти домой. Желательно пешком, чтобы в ногах восстанавливался правильный кровоток, и реабилитация прошла как можно спокойнее.
Список разрешенных и запрещенных моментов врач озвучивает еще на стадии проведения консультации и обязательно выдаст списком после проведения всех манипуляций.
Чем точнее пациент будет следовать профессиональным рекомендациям, тем быстрее ноги обретут былое здоровье.
В обязательном перечне запретов и разрешений будут фигурировать:
- Пешие прогулки. Дневной променад должен стать хорошей привычкой пациента на достаточно долгое время. Первые 3-4 дня гулять требуется от одного часа и более, потом на улице нужно проводить по 1,5-2 часа ежедневно.
- Излишние нагрузки. Подъем тяжестей попадает в список запретов на первые два дня, потом можно потихоньку поднимать тяжести до 10-15 килограмм, но без особого фанатизма.
- Однотипная работа. Работа на ногах или сидячий день в офисе – одинаково плохи. Чтобы обеспечить ногам необходимую постоперационную разноплановую нагрузку, необходимо запланировать больничный на 7-10 дней.
- Спорт. После удаления варикоза спорт надо выбирать очень осторожно. Пешие прогулки и плавание разрешены со второго дня, а вот с активным фитнесом, тренажерами, аэробикой, гимнастикой, велоспортом придется повременить примерно месяц. Что же касается упражнений на растяжку, то о них нужно забыть надолго: только врач ответит, когда вновь можно приступить к подобным занятиям.
- Баня и сауна. Категорически противопоказаны после лазерной операции на венах, причем на достаточно долгий срок – до двух месяцев.
- Солнечные ванны. Не относятся к пунктам строгого запрета, но не рекомендованы из-за возможного нарушения пигментации эпидермиса. Клетки после лазерной обработки сильно восприимчивы к УФ и может случиться или гиперпигментация, или гипопигментация. Солярий на период реабилитации также не разрешен!
- Питание. Придумывать самостоятельно, как питаться после операции лазером на вены, не нужно – диету назначит врач-флеболог. Он учтет вес пациента, данные фактического самочувствия и составит оптимальное меню. Задачи питания в этот период – быстрое восстановление стенок сосудов, обеспечение нужной густоты кровотока и подъем иммунитета. Послеоперационный рацион обязательно включает в себя овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С, «дары моря», богатые кумарином продукты (чеснок, лимон, оливковое масло), орехи, мед, яблоки, овсянку, сельдерей, зеленые травяные чаи. Под недолгий запрет попадает красное мясо, острые и соленые блюда, кофе.
После лазерной операции пациенты нередко испытывают болевые ощущения, чувство стянутости под кожей, общее недомогание.
Снизить неприятные последствия поможет строгое соблюдение всех рекомендаций, которые специальной памяткой оформят в клинике.
Осложнения после удаления вен
Общий список осложнений после лазерной коагуляции достаточно велик. Но только малая часть из него является истинными проблемами, в основном описываются неприятные ощущения и быстро проходящий дискомфорт.
Лазерное воздействие – это операция, поэтому после нее могут быть:
- боли и жжение по линии коагулированной вены;
- уплотнения в области вмешательства;
- гематомы разной степени интенсивности;
- изменение пигментации;
- потеря чувствительности кожного покрова.
Все эти последствия – «норма», поэтому можно не переживать, если замечено одно или несколько из них. Гораздо хуже, когда возникают настоящие осложнения.
Поводом для беспокойства должны стать:
- воспаления с нагноением;
- высокая температура;
- гиперемия кожи в зоне удаленной лазером вены.
Любые острые неприятные ощущения требуют немедленной консультации врача, который определит причину симптомов и назначит своевременное лечение.
Самостоятельно подбирать лекарства или проводить какую-то терапию на дому – противопоказано, так как последствия могут быть самыми серьезными.
Кроме перечисленных моментов в категорию осложнений можно отнести:
- Повторный рецидив заболевания, если остались незатронутыми пораженные притоки основной вены.
- Возросший риск тромбоза вен, представляющий угрозу для жизни пациента.
Оба случая являются редкими, но очень серьезными, и требуют взвешенного решения врача о дальнейшем лечении пациента.
Риски операции лазером на венах неоднократно проговариваются при планировании процедуры, так что любой решившийся на коагуляцию вен человек знает о возможных последствиях.
К счастью, частота по-настоящему критичных осложнений очень мала и совершенно несопоставима с проблемами хирургических методов лечения варикоза.
Малоинвазивные способы тем и хороши, что позволяют с минимальными последствиями возвратить красоту, здоровье и отличное настроение на долгие годы. Так что не стоит «тянуть» с лечением, если наметились первые венозные проблемы на красивых и стройных ногах!
Источник
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен является одним из самых современных и действенных методов лечения варикозной болезни вен. Он эффективен, практически, на всех стадиях варикозной болезни
Эта методика позволяет устранить обратный ток крови в поверхностных и перфорантных венах. Лечение осуществляется посредством воздействия на вену тепловой энергии лазерного излучения. Благодаря ЭВЛК не требуется при варикозе операция, цена которой на порядок выше. Современная методика позволяет осуществить удаление сосуда без выполнения разрезов и госпитализации пациента в стационар.
Причины появления неприятных ощущений после операции
После проведения лазерной коагуляции вен в течение первой недели продолжается формирование некрозов, вызванных ожогом. Этот процесс может провоцировать возникновение неприятных ощущений, которые считаются нормальным проявлением послеоперационного периода. Небольшой дискомфорт могут вызывать незначительные погрешности в технике выполнения процедуры: перфорация (сквозной прокол) вены, недостаточное тепловое воздействие на сосуд и т.д. Все эти неприятные ощущения носят временный характер.
Самые распространенные осложнения ЭВЛК
Существует несколько наиболее распространенных осложнений эндовенозной лазерной коагуляции. При этом все они являются вариантами нормы и не требуют специального лечения:
- Болевые ощущения в оперированной конечности в первые сутки после хирургического вмешательства. Это осложнение чаще всего встречается у пациентов с низким болевым порогом. Появлению болевых ощущений также способствует неправильно наложенная компрессионная повязка, чрезмерно сдавливающая конечность.
- Образование кровоподтеков по ходу оперированной вены. В соответствии с наблюдениями врачей флебологов в Киеве, отзывы о которых в основном позитивны, это осложнение встречается примерно у 24% пациентов. Причинами появления синяков являются перфорирование сосуда во время операции или передозировка тумесцентной анестезии. Во втором случае введенный препарат создает высокое давление в тканях и вызывает их разрыв.
- Чувство натяжения вдоль бедра или по ходу коагулированной вены при разгибании конечности в коленном суставе. Чувство дискомфорта возникает на 4-6 сутки после лазерной коагуляции и мешает больному полностью разгибать ногу. Ощущение натяжения перестает беспокоить его примерно через полтора месяца. В некоторых случаях для устранения дискомфорта больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
- Повышение температуры до субфебрильных цифр. После операции в организме больного происходит деградация белков, что приводит к подъему температуры до 37,5-37,7 градусов. При необходимости для устранения этого осложнения пациенту назначаются противовоспалительные средства.
- Нарушение чувствительности. Это осложнение встречается примерно у 1% пациентов. Парестезии могут быть вызваны повреждением подкожных нервов во время вмешательства. Чувствительность тканей восстанавливается в течение примерно полутора месяцев.
- Гнойные осложнения встречаются крайне редко, и обуславливаются присоединившейся инфекцией. За период многолетних наблюдений в мире было зафиксировано всего несколько подобных случаев.
Наиболее грозные осложнения эндовазальной лазерной коагуляции вен
Задаваясь вопросом о том, где лечить варикоз, пациент должен иметь в виду, что процедура, выполненная с недостаточно точным соблюдением технологии, может привести к развитию целого ряда осложнений, в частности, тромбофлебита. Он представляет собой воспаление коагулированной вены, которое развивается на 4-8 сутки после лечения. Причина этого осложнения – недостаточное тепловое воздействие на сосуд. Такое осложнение встречается примерно у 5-12% пациентов.
Самым опасным осложнением ЭВЛК считается тромбоз глубоких вен, который может привести к острой сосудистой недостаточности, и, в некоторых случаях, к гангрене или смерти больного. При этом нужно иметь в виду, что после лечения лазером такое осложнение встречается крайне редко.
Таким образом, ЭВЛК – это эффективный малоинвазивный метод лечения варикоза, имеющий минимальное количество возможных осложнений. На данный момент лазерная коагуляция считается одним из самых безопасных способов лечения сосудов, пораженных варикозом.
Источник
В этой статье мы поговорим о том, что такое лазерная коагуляция, рассмотрим, почему возникают боли после лазерной коагуляции, и объясним, что делать, если после ЭВЛК болит нога или голова.
Что такое лазерная коагуляция?
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – метод лечения варикозной болезни, при котором в пораженную вену вводится лазерный световод, «запаивающий» расширенную вену и превращающий ее в тонкий тяж. Через 3-5 месяцев венозный тяж прорастает соединительной тканью, а через 1-1,5 года полностью исчезает.
Почему болит нога после лазерной коагуляции?
После лазерной коагуляции на ноге остаются проколы – место введения световода в вену. В области прокола иногда образуются синяки и небольшие отеки, исчезающие через 5-14 дней. Поскольку удаление вены лазером основано на нагревании сосуда, после того, как закончится действие наркоза, в месте, где проходила вена, часто возникают боли, связанные с перегревом окружающих вену мышц. Такие боли проходят за 1-2 недели.
У некоторых пациентов после лазерной коагуляции вен возникает дискомфорт при попытке полностью разогнуть ногу. Эти люди жалуются на ощущение стягивания кожи. Как правило, неприятные ощущения полностью проходят через 1-2 месяца после применения методики.
Если боли в ногах не исчезают через 2 недели, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать редкого, но опасного осложнения лазерной коагуляции вен – тромбоза или тромбоэмболии.
Как уменьшить боли после ЭВЛК?
Чтобы улучшить эффект лазерного лечения и избежать осложнений после применения методики, сразу поле извлечения световода на пациента надевают госпитальные компрессионные чулки. Двое-трое суток после ЭВЛК чулки нужно носить и днем, и ночью. Затем – только в дневные часы (4-8 недель, в зависимости от индивидуальной рекомендации врача).
Российская компания «Интертекстиль корп.» выпускает госпитальные эластичные чулки, предназначенные для ношения после ЭВЛК и любых других вмешательств на вены. Компрессионные чулки «Интекс» ускоряют «спадение» вены и стимулируют работу здоровых вен. Это помогает избежать развития отеков и кровоподтеков в области извлечения световода, а также почти в 2 раза уменьшает риск развития тромбозов и тромбофлебитов после лазерного лечения.
Добрый день. Мне год назад проводили лечение варикоза на ноге лазером. Я носила после этого два месяца компрессионный чулок. После процедуры были большие синяки, которые долго исчезали. Вот спустя год до сих пор остались небольшие синяки. В местах, где проходила варикозная вена, болезненно при косании. Недавно появилась боль в ноге, но не как раньше болела вена при варикозе, а как-бы ноет нога. Скажите почему так долго держатся синяки и боль при косании к ноге? И может ли болеть нога сейчас из-за проведенной коагуляции?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Безболезненная операция,в этот же день дома,нет практически никаких ограничений,хороший результат!+Фото ног спустя 3 месяца после операции
Добрый день!Хотела бы поделиться своими впечатлением о такой процедуре,как Эвлк вен нижних конечностей.С варикозом я столкнулась после рождения 2 ребенка.На левой ноге вена стала сильно выступать от паха и почти до ладыжки,было очень не красиво,летом приходилось носить только брюки,даже по колено ничего не одеть.Также нога начала болеть,вену прям жгло переодически,как будто она сейчас лопнет,постоянное чувство распирания. бррр. кто сталкивался с варикозом меня поймут.В конце концов решила я обратиться к флебологу,обошла 3 клиники,в итоге остановилась на процедуре лазерной коагуляции,так как эта процедура подходила мне больше всего.Во-первых,нет госпитализации,во-вторых,нет рубцов после операции,в-третьих,безболезненно и не требует общего наркоза,все выполняется под местным обезболиванием.
Перед Эвлк нужно собрать стандартный список анализов,как перед любой операцией.В день операции не есть и не пить.Непосредственно перед операционной мне провели узи вен повторно и сделали разметку вены,которую нужно удалить.
Сама операция практически безболезненна,только в одном месте,где убирали ствол вены в паху,было больновато,но это буквально секунд 10 за всю операцию.Мне совмещали Эвлк и мини-флебэктомию,тоесть через небольшие проколы удаляли варикозно-расширенные участки вены.Операция длилась примерно 1,5 часа.По завершению операции мне забинтовали ногу.
После операции через час меня отпустили,посоветовав походить час,полтора пешком.На следующий день была перевязка и узи.Бинты сняли и одели компрессионные чулки,которые предварительно нужно купить.Носить их нужно первую неделю,круглосуточно,затем месяц только в дневное время,на ночь можно снимать,и это пожалуй единственное неудобство.Из минусов конечно цена,я отдала 45 тысяч за саму операцию+таблетки,чулки,узи повторное(платное) и по итогу 54 тысячи вышло,не дешево конечно.
На след.день после операции,места проколов заклеены,одеты компрессионные чулки
На данный момент сохранились еще кровопотеки и синяки в некоторых местах на ноге.Болей после операции практически нет,иногда потягивает место,где была вена.В целом, уже сейчас результатом я довольна.Страшной выпирающей вены нет,ножка гладкая.Остались небольшие проколы после мини-флебэктомии,но со временем они также исчезнут и станут незаметны.Вообщем я не жалею,что решилась,можно доставать юбки и шорты,которые давно уже лежат и пылятся в шкафу)
Всем спасибо за прочтение моего поста!И всем здоровых и красивых ножек!
Как и обещала обновляю пост и выкладываю фото своих ног сейчас:
Источник
