После легирования болит нога
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Боль после лигирования — норма. Дополнительное лигирование продлит болевой период. Перелет по-моему особого влияния на Ваше состояние иметь не будет.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЛИГИРОВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ ЛИГАТУРАМИ
Для успешного лечения с использованием лигирования внутренних геморроидальных узлов, необходимо соблюдать определенные рекомендации.
• Соблюдайте диету (исключите острые блюда, алкогольные напитки и пиво) в течение четырех недель со дня проведения манипуляции. Пища должна быть богата овощами и фруктами, что позволяет размягчать стул. Если диета не размягчает стул, целесообразно использование осмотических слабительных (Мукофальк, Форлакс, вазелиновое масло)
• В течение 24 часов после проведения манипуляции не опорожнять кишечник (возможно преждевременное смещение латексной лигатуры или ее разрыв!!!).
• Опорожнение прямой кишки (дефекация), должно быть без напряжения. Сильная потуга при опорожнении, приводит к смещению, а иногда к разрыву, латексного кольца наложенного на внутренний геморроидальный узел.
• Для нормализации моторики толстой кишки, создания оптимальных условий заживления раневого дефекта, возникающего после лигирования геморроидального узла необходим прием: вазелинового масла по 30гр 2 раза в день в течение 4 недель. Прием вазелинового масла начинается со дня проведения манипуляции (с вечера). Прием масла может заменен осмотическими слабительными типа Мукофальк, Форлакс, Транзипег.
• После опорожнения кишечника, соблюдайте гигиену.
• Умеренный дискомфорт или ложные позывы к опорожнению могут отмечаться в течение нескольких дней. В случае появления болевых ощущений внутрь (перорально) рекомендуется принимать обезболивающие препараты: баралгин (нурофен, кетарол и др.) в течение 3-4 дней по одной таблетке 3-4 раза в день.
• После опорожнения кишечника необходимо применять свечи (Проктоседил.Постеризан, Релиф-Ультра.) в течение четырех недель после проведения манипуляции по 1 свече 2 раза в день (3-4 недели).
• В течение 3- дней со дня проведения манипуляции необходимо принимать Детралекс по 1 таблетке 2 раза в день- 4 недели.
Осложнения
Возникновение осложнений, возникающих после использования латексного лигирования достаточно редки, однако могут возникнуть серьезные осложнения, которые требуют стационарного лечения.
Наиболее серьезным осложнением является развитие кровотечения.
Кровотечение обычно возникает сразу после наложения кольца или через 7-10 дней, когда отторгается латексное кольцо, наложенное на узел. Кровотечение развивается в 2-6% случаев, В некоторых случаях кровотечение требует хирургической остановки. Выделения крови после опорожнения, всегда требует осмотра специалиста.
Постоянная тупая боль обычно длится 1-2 дня после процедуры. В редких случаях лигирование приводит к тромбозу наружных и внутренних узлов, что сопровождается сильной болью и увеличением наружных узлов.
К казуистике относятся несколько описанных в литературе случаев развития перианального сепсиса после лигирования.
Поэтому пациентам предлагается обращать особое внимание на признаки этого осложнения: сильную боль, лихорадку и затруднение мочеиспускания.
При развитии осложнений или любых сомнений, пациент, должен поставить врача в известность.
(www.Doctor-Zagriadskiy.ru; www.moy-vrach.ru).
Источник
Äàííûé òåêñò ÿâëÿåòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî ñóáúåêòèâíûìè âïå÷àòëåíèÿìè è íè â êîåì ñëó÷àå íå ÿâëÿåòñÿ ðåêîìåíäàöèåé ïî ëå÷åíèþ. Àâòîð — àáñîëþòíàÿ áåñòîëî÷ü â ìåäèöèíñêèõ âîïðîñàõ, ðåêîìåíäàöèè æå ìîæåò äàâàòü òîëüêî âàø ëå÷àùèé âðà÷.
Ïðåëþäèÿ
Ãîä íàçàä ó ìåíÿ äèàãíîñòèðîâàëè ãåìîððîé 1-2 ñòåïåíè (êñòàòè, ñåé÷àñ ìíå 28 ëåò). Òðè øèøêè âíóòðè, îäíà — ñíàðóæè. Îñòðûõ ñèìïòîìîâ íå áûëî, òîëüêî îùóùåíèå ÷åãî-òî ëèøíåãî â çàäíèöå. Íå áóäü ÿ èïîõîíäðèêîì — è ê âðà÷ó áû íå ïîø¸ë. Ïðîáëåìà íå ñðî÷íàÿ, íî ñàìà ïî ñåáå íå ïðîéä¸ò, ñ ãîäàìè áóäåò òîëüêî õóæå, òåì áîëåå, ÷òî ÿ â «ãðóïïå ðèñêà» — ñèäÿ÷àÿ ðàáîòà (ïðîôåññèîíàëüíàÿ áîëÿ÷êà ïðîãðàììèñòîâ, àãà) ïëþñ ó ìàìû âàðèêîç (âî âñåì âèíîâàòû ãåíû).
Îáñëåäîâàëñÿ ó äâóõ ðàçíûõ ïðîêòîëîãîâ, ðåêîìåíäàöèÿ áûëà îäíà è òà æå — ëàòåêñíîå ëèãèðîâàíèå âíóòðåííåãî ãåìîððîÿ (ñòîèìîñòü — 7000ð çà îäèí óçåë, åñëè èíòåðåñíî). Òîãäà çàíèìàòüñÿ ýòèì ÿ ïîñòðåìàëñÿ. Ïðîø¸ë ãîä, â öåëîì õóæå íå ñòàëî, îäíàêî êàê-òî ðàç ïðè çàïîðå ñõîäèòü â òóàëåò îêàçàëîñü óæ ñëèøêîì áîëüíî, ïîñëå ÷åãî ÿ â ïàíèêå ïðèáåæàë ê ïðîêòîëîãó âíîâü. Âðà÷ ñêàçàë, ÷òî çà ãîä íè÷åãî íå èçìåíèëîñü (â êëèíèêå õðàíèëèñü ðåçóëüòàòû îáñëåäîâàíèÿ ãîäè÷íîé äàâíîñòè), ðåêîìåíäàöèè âñå òå æå. Åù¸ ïàðó ìåñÿöåâ ÿ áûë â ðàçäóìüÿõ, íî ÷àøó âåñîâ ñêëîíèëè ïðî÷èòàííûå â òî âðåìÿ ïîñòû óâàæàåìîãî @lurdo. È âîò, ïðîäåðæàâ òåëåôîí â äðîæàùèõ ðóêàõ, íàâåðíîå, öåëûé ÷àñ, ÿ, íàêîíåö, ðåøèëñÿ è íàáðàë íîìåð êëèíèêè.
Äåéñòâèå ïåðâîå (2 ôåâðàëÿ 2018)
Ïîäãîòîâêà ê ïåðâîìó ëèãèðîâàíèþ íè÷åì íå îòëè÷àåòñÿ îò òàêîâîé ïåðåä îáû÷íûì îñìîòðîì ó ïðîêòîëîãà: äèåòà ïëþñ êëèçìà (ìèêðîëàêñ) çà òðè ÷àñà äî ìàíèïóëÿöèè. ×òî ÿ è ñäåëàë. Ñàìà ïðîöåäóðà çàíèìàåò ìèíóòû òðè è àáñîëþòíî áåçáîëåçíåííàÿ. Õà-õà! Âñå ãîâîðÿò, ÷òî ýòî íå áîëüíî (è ýòî ïðàâäà), íî, ïî÷åìó-òî çàáûâàþò äîáàâèòü, ÷òî áîëüíî áóäåò ïîòîì. Ãäå-òî ÷åðåç ïÿòü ìèíóò ïîñëå ëèãèðîâàíèÿ, íà÷èíàåò áîëåòü âñ¸, ÷òî íèæå ïîÿñà, êðîìå íîã. Çàäíèöà, ïðîìåæíîñòü, íèç æèâîòà. Áîëüíî ñèäåòü, ëåæàòü, ñòîÿòü, õîäèòü. Ìíå ñäåëàëè óêîë êåòîðîëà. Ýòîò æå êåòîðîë, íî â òàáëåòêàõ, âðà÷, îáû÷íî, íàçíà÷àåò íà ñëó÷àé äàëüíåéøèõ áîëåé. Îäíàêî ó ìåíÿ â æåëóäêå ýðîçèè, à ýòî ðèñê êðîâîòå÷åíèÿ. Ïî ñëîâàì äîêòîðà, â òàêîé ñèòóàöèè áåçîïàñíåå íèìåñóëèä â ïîðîøêàõ. Ìíå åãî ïðèíèìàòü òàê è íå ïðèøëîñü — áîëåâîé ñèíäðîì ïðîõîäèë ïî ðàñïèñàíèþ. Ïðîöåäóðà ëàòåêñíîãî ëèãèðîâàíèÿ ñëàâèòñÿ òåì, ÷òî ïîòåðÿ òðóäîñïîñîáíîñòè ïðè íåé — íîëü äíåé. Îäíàêî, â ïåðâûé äåíü ÿ âñå æå âçÿë áîëüíè÷íûé. Áîëü ñõîäèò ÷àñà ÷åðåç òðè, à ïîëíîñòüþ èñ÷åçàåò ëèøü íà ñëåäóþùèé äåíü, ïîñëå òîãî, êàê ñõîäèòå â òóàëåò. È âîò íà ýòîì ìîìåíòå íàäî îñòàíîâèòüñÿ ïîïîäðîáíåå.
Ñàìîå ãëàâíîå òðåáîâàíèå ê ïàöèåíòó — íå õîäèòü â òóàëåò ñóòêè ïîñëå íàëîæåíèÿ êîëüöà. Íà ìîé âîïðîñ «äîêòîð, à êàê æå, ÿ æå ýòîò ïðîöåññ íèôèãà íå êîíòðîëèðóþ», îòâåòîì áûëî «òåðïèòå». Î÷åíü ñìåøíî, àãà. Íî äðóãîãî îòâåòà ÿ òàê è íå äîáèëñÿ. È ýòî ïåðâàÿ ïðè÷èíà, ïî êîòîðîé âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ äîëæíà ñîáëþäàòüñÿ èäåàëüíàÿ äèåòà è, êàê ñëåäñòâèå, ïîñåùåíèå òóàëåòà ïðîõîäèòü, ïðîñòî-òàêè, ïî ÷àñàì.
Êñòàòè, ñðàçó ïîñëå ïðîöåäóðû ÿ ÷óòü íå ãðîõíóëñÿ â îáìîðîê. Âðà÷ ïðîâîæàë ìåíÿ äî ðåãèñòðàòóðû, äàâàÿ ïîñëåäíèå íàñòàâëåíèÿ, è òóò áîëüíè÷êà ïîïëûëà ïåðåä ãëàçàìè, âðà÷ çàçâó÷àë ãäå-òî î÷åíü äàëåêî, â ãëàçàõ ïîìóòíåëî. Äîêòîð ýòî áûñòðî ïðîñåê è ìîëíèåíîñíî îðãàíèçîâàë «ðåàíèìàöèþ»: êàêîå-òî ñòðàííîå óïðàæíåíèå, êîãäà îí äàâèò ìíå ðóêîé íà òåìÿ ãîëîâû, à ÿ äîëæåí äàâèòü ãîëîâîé â îáðàòíóþ ñòîðîíó. Ìåíÿ óñàäèëè íà êóøåòêó, ïîìåðÿëè äàâëåíèå. 90 íà 60. Íàâåðíîå, ýòî ìàëî. Ñëàäêèé ÷àé è åù¸ êàêîé-òî óêîë. Êàê âûÿñíèëîñü, îò çàâòðàêà ÿ îòêàçàëñÿ î÷åíü çðÿ. Ïî ñëîâàì âðà÷à, ñêà÷îê äàâëåíèÿ — ýòî áûëà ðåàêöèÿ íà áîëü óìíîæåííàÿ íà ãîëîä. Èìõî — ðåàêöèÿ íà óæàñ, êîòîðûé ÿ òîãäà èñïûòûâàë. Áîëüíî áûëî, íî íå êðèòè÷íî, à âîò ñòðàøíî áûëî æóòêî. ×åðåç ïîë÷àñà ÿ ñâîèì õîäîì îòïðàâèëñÿ äîìîé.
Èíòåðëþäèÿ
Òðè ÷àñà ÿ ïðîâàëÿëñÿ â êðîâàòè â áåçóñïåøíûõ ïîïûòêàõ íàéòè áåçáîëåçíåííóþ ïîçó.  êîíöå êîíöîâ, áîëü ìåíÿ òàêè îñòàâèëà. Òåïåðü ñàìîå ãëàâíîå áûëî íå õîäèòü â òóàëåò äî óòðà. Ïîçûâîâ íå áûëî, íî ÿ íå î÷åíü äîâåðÿë ñâîåìó îðãàíèçìó, ïîýòîìó áåñïîêîèëñÿ. Îäíàêî, â òîò äåíü íè÷åãî íå ñëó÷èëîñü, êàê, îäíàêî, è íà ñëåäóþùåå óòðî. Ê îáåäó ÿ íà÷àë áåñïîêîèòüñÿ óæå èç-çà çàäåðæêè è ïîçâîíèë â êëèíèêó. Äîêòîð ïîñîâåòîâàë âûïèòü ñëàáèòåëüíîãî. Âîò è âòîðàÿ ïðè÷èíà, ïî êîòîðîé äèåòà âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ äîëæíà ñîáëþäàòüñÿ íåóêîñíèòåëüíî: ñòóë äîëæåí áûòü ìÿãêèì, èíà÷å â ïðîöåññå äåôåêàöèè ìîæíî ïîâðåäèòü êîëüöî èëè ñïðîâîöèðîâàòü êðîâîòå÷åíèå. È ó ìåíÿ, óâû, ÷àñòåíüêî áûâàþò çàïîðû. Çà íåäåëþ äî ìàíèïóëÿöèè ÿ ïðèâ¸ë äèåòó â íîðìó, îäíàêî ñòðåññ âïîëíå ìîã ñâåñòè âñå íà íåò. Äà è ïåðâîíà÷àëüíàÿ áîëü â çàäíèöå îòíþäü íå äîáàâëÿëà æåëàíèÿ ýòîé ñàìîé çàäíèöåé ïîëüçîâàòüñÿ. Âðÿä ëè ìíå ïîìîãëî ñëàáèòåëüíîå (ñëèøêîì áûñòðî; êñòàòè, ýòî áûë Äþôàëàê), íî ÷åðåç ïàðó ÷àñîâ ÿ òàêè ñõîäèë â òóàëåò. Áûëî î÷åíü ñòðàøíî, íî äàæå áëèçêî íå òàê áîëüíî, êàê ÿ îæèäàë. Êàê è îáåùàë äîêòîð, ïîñëå ýòîãî ÿ óæå ïðàêòè÷åñêè íå ÷óâñòâîâàë äèñêîìôîðòà.
ß, ÷åñòíî ãîâîðÿ, îæèäàë â êàêîé-òî ìîìåíò îáíàðóæèòü â óíèòàçå òî ñàìîå ëàòåêñíîå êîëüöî ñ îñòàòêàìè óçëà, ÷òî ñâèäåòåëüñòâîâàëî áû îá óñïåõå ëå÷åíèÿ, îäíàêî âìåñòî ýòîãî ÷åðåç ïàðó äíåé îáíàðóæèë òàì êðîâü. Òî÷íåå, êðîâÿíèñòóþ ñëèçü. Ðàçóìååòñÿ, óæå ÷åðåç ÷àñ ÿ áûë ó âðà÷à â êàáèíåòå. Íî òîò ñêàçàë, ÷òî ýòî íîðìà è äàæå íå ñòàë îñìàòðèâàòü. ß áûë âåñü íà íåðâàõ, íå âèäÿ, ÷òî òàì òâîðèòñÿ è íå ïîíèìàÿ, õîðîøî âñå èä¸ò, èëè ïîðà â áîëüíè÷êó.
Äåéñòâèå âòîðîå (9 ôåâðàëÿ 2018)
Ïðîêòîëîã íàçíà÷èë îáñëåäîâàíèå ðîâíî ÷åðåç íåäåëþ ïîñëå ïåðâîãî ëèãèðîâàíèÿ. Äà, óçëû ëèãèðóþòñÿ ïî îäíîìó, ðàñòÿãèâàÿ óäîâîëüñòâèå îò ëå÷åíèÿ. Ïîñëå ïåðâîé ïðîöåäóðû êëèçìó äåëàòü óæå íåëüçÿ (ðàñõåðà÷èò âñå, ÷òî óñïåëî çàæèòü), ïîýòîìó òóò ñíîâà âñÿ íàäåæäà íà äèåòó — îáîñðàòüñÿ íà ïðè¸ìå íå î÷åíü õî÷åòñÿ.
Âî âòîðîé ðàç ÿ, ïàìÿòóÿ ñâîé íåäîîáìîðîê, ïîçàâòðàêàë. ×åñòíî ãîâîðÿ, ÿ áîëüøå îæèäàë, ÷òî ìíå â èòîãå ïîïðîñòó âûçîâóò ñêîðóþ è îòïðàâÿò â ñòàöèîíàð. Ìîçã ðèñîâàë êðàñî÷íûå êàðòèíû âñåâîçìîæíûõ îñëîæíåíèé, è ýòî ïðè òîì, ÷òî ÿ ïðèíöèïèàëüíî íå ÷èòàë îá ýòîì â èíòåðíåòå ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ. Îäíàêî âìåñòî ýòîãî äîáðûé äîêòîð áûñòðåíüêî âëåïèë âòîðóþ ëèãàòóðó. Áëÿ
Öèêë ïîâòîðèëñÿ, çà èñêëþ÷åíèåì, ðàçâå ÷òî, îáìîðîêà. Áûëî áîëüíåå, íî ÷åðåç òðè ÷àñà áîëü, âñå òàêæå, óøëà áåç ñëåäà.
Äåéñòâèå òðåòüå (24 ôåâðàëÿ 2018)
Ïîñëå êîíòðîëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ (÷åðåç íåäåëþ ïîñëå âòîðîé ïðîöåäóðû) ÿ âçÿë íåäåëüíûé ïåðåðûâ — áûëà çàïëàíèðîâàíà ïîåçäêà ñ íåáîëüøîé äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòüþ. Áîëüøèå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè â ïåðèîä ëå÷åíèÿ ïðîòèâîïîêàçàíû. Íà âðåìÿ ïåðåðûâà âðà÷ íàçíà÷èë ñâå÷è ñ îáëåïèõîâûì ìàñëîì. Êðóòàÿ øòóêà; åñëè êàêèå-òî íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ ïîñëå ïðîöåäóðû è îñòàâàëèñü, òî ñâå÷è óáðàëè èõ ïîëíîñòüþ. Îäèí ìèíóñ: ïóñêàòü ãàçû ñ íèìè ïðîòèâîïîêàçàíî — â ìàñëå áóäåò âñÿ îäåæäà è âîîáùå âñå âîêðóã. Ñîâñåì íå ñìåøíî, êñòàòè, êîãäà òû ýòîãî íå çíàë çàðàíåå.
Òðåòüÿ ïðîöåäóðà ïðîøëà áåç ýêñöåññîâ. Îäíàêî, íà ñëåäóþùèé äåíü, â âîñêðåñåíüå, ÿ íå ñõîäèë â òóàëåò. Íå çíàþ, ïî÷åìó ïèùåâàðåíèå äàëî ñáîé. Çà äåíü äî ïðîöåäóðû ÿ ïîåë íå òàê, êàê âñåãäà, áóêâàëüíî òðèæäû, è ýòî áûëà âïîëíå çäîðîâàÿ, ë¸ãêàÿ ïèùà, âîäíûé ðåæèì ÿ íå íàðóøàë. Åùå áûëî áóêâàëüíî ïàðó ÷àñîâ íå ñëèøêîì òÿæåëîé ôèçè÷åñêîé ðàáîòû (âñå ýòî ÷åðåç äâå íåäåëè ïîñëå âòîðîãî ëèãèðîâàíèÿ è çà äåíü äî òðåòüåãî). À âîò â ïîíåäåëüíèê íà÷àëñÿ òðýø. Óòðîì ÿ ïûòàëñÿ ñõîäèòü â òóàëåò, íàïðÿãñÿ áîëüøå, ÷åì íóæíî, è ó ìåíÿ íà÷àëîñü êðîâîòå÷åíèå. Ðåàëüíî ïîëèëàñü êðîâèùà èç çàäíèöû. ß è òàê-òî áûë íàïóãàí âñåì ýòèì ëå÷åíèåì, íî òóò ó ìåíÿ íà÷àëàñü íàòóðàëüíàÿ ïàíèêà. 8 óòðà, äî îòêðûòèÿ êëèíèêè, ãäå ìåíÿ ëå÷àò åù¸ ÷àñ. Ñêîðàÿ? Ýòî ìîé âå÷íûé ñòðàõ — óåõàòü ïî ñêîðîé. Ê ñ÷àñòüþ, êðîâîòå÷åíèå ïðèîñòàíîâèëîñü, è ÿ, ðåøèâ ïîêàòàòüñÿ ñ ìèãàëêàìè â äðóãîé ðàç, íàïðàâèëñÿ ñâîèì õîäîì â êëèíèêó.
Ýòî òðåòüÿ è ñàìàÿ âàæíàÿ ïðè÷èíà ñîáëþäàòü äèåòó ïðè ëå÷åíèè ãåìîððîÿ: õîäèòü â òóàëåò íóæíî áåç íàïðÿæåíèÿ âîîáùå. Áåç âàðèàíòîâ. Èíà÷å…
Ìîé ìîçã ñíîâà ðèñîâàë êàðòèíû ñòàöèîíàðà, øâîâ, õîæäåíèÿ ïîä ñåáÿ è åù¸ áîã âåñòü ÷òî. Äîêòîð ïðèíÿë ìåíÿ áåç î÷åðåäè (èíòåðåñíî, ÷òî, åñëè áû îíà áûëà?). Îäíàêî ñ ãîñïèòàëèçàöèåé ìåíÿ, ê ñ÷àñòüþ, ñíîâà ïðîêàòèëè. Çàòî ñîñòîÿëîñü áëèçêîå çíàêîìñòâî ñ èíôðàêðàñíûì êîàãóëÿòîðîì. Áëèí, ïî÷åìó îáåçáîëèâàþùåå ìíå âñåãäà êîëþò òîëüêî ïîñëå ïðîöåäóðû?! Íà ýòîò ðàç áûëî óæå ñåðü¸çíî áîëüíî, ÿ àæ ñêóëèë. Ê ñ÷àñòüþ, íå äîëãî, ìèíóò ïÿòü. Ìàíèïóëÿöèþ çàêîí÷èëè èíúåêöèåé êîàãóëÿíòîâ è êåòîðîëà (äðóæèùå!) è âîò äîêòîð óæå ïîêàçûâàåò ìíå ñâåæóþ ôîòîñåññèþ ñ ìîåé çàäíèöåé. Íà ìîé âîïðîñ «êàêîãî õðåíà ñî ìíîé ñëó÷èëîñü?!», îòâåòîì áûëî «áûâàåò.». «÷òî äåëàòü, åñëè îïÿòü íà÷í¸òñÿ?!» — «÷òî çíà÷èò åñëè? Çðÿ ÷òî ëè ïðèæåã?».
Ñàìîå ïàðøèâîå áûëî òî, ÷òî â òóàëåò ÿ òàê è íå ñõîäèë. Ýòî áûë î÷åíü õðåíîâûé ïîíåäåëüíèê. Âåñü äåíü ÿ, ñ îäíîé ñòîðîíû, ïûòàëñÿ ñõîäèòü â òóàëåò, à ñ äðóãîé — ñòàðàëñÿ äåëàòü ýòî ìàêñèìàëüíî àêêóðàòíî, ÷òîáû íå ïîâòîðèëàñü óòðåííÿÿ áåäà. ß âûïèë ìàêñèìàëüíóþ äîçó ñëàáèòåëüíîãî è âëèë â ñåáÿ ñòîëüêî âîäû, ñêîëüêî ñìîã. Ïîçûâû áûëè ïîñòîÿííûå, íî âìåñòî êàëà âûõîäèëà êàêàÿ-òî ò¸ìíî-ôèîëåòîâàÿ ñóáñòàíöèÿ. Ðàíà êðîâîòî÷èëà, õîòü ïîëíîìàñøòàáíîãî êðîâîòå÷åíèÿ áîëüøå è íå áûëî. Ýòà äðÿíü îòõîäèëà ÷àñòî, ñ óñèëèåì, ïîýòîìó ê âå÷åðó ÿ óæå äóìàë, ÷òî ïîðâàë òàì ñåáå âñå, ÷òî òîëüêî ìîæíî è ãíèþ çàæèâî.  òóàëåò ÿ ñõîäèë, ëèøü ïðîñíóâøèñü ïîñðåäè íî÷è. Íàâåðíîå, ïîìîã ñîí, êîòîðûé ïîçâîëèë ïðîöåññó ïðîèçîéòè åñòåñòâåííî, à íå ïîä êîíòðîëåì áåñòîëêîâîãî â ýòèõ âîïðîñàõ ñîçíàíèÿ. Áåñêîíå÷íûå ãàçû è îòäåëåíèå òåìíîé êðîâàâîé ñëèçè ïðåêðàòèëîñü. ×òî õàðàêòåðíî, ÿ íå ìîãó ñêàçàòü, ÷òî ïîñëå êîàãóëÿöèè áûëî áîëüíî. Ñòðàøíî è íåïðèÿòíî — äà, íî áîëè êàê òàêîâîé íå áûëî. Âñå ýòî ïðèíåñëî íåêîòîðîå îáëåã÷åíèå.
Îäíàêî âî âòîðíèê íîðìàëüíûé ãðàôèê îáíèìàøåê çàäíèöû ñ óíèòàçîì òàê è íå âîññòàíîâèëñÿ, ïîýòîìó â ñðåäó ÿ âíîâü îòïðàâèëñÿ â êëèíèêó. Ïðîêòîëîã âñòðåòèë ìåíÿ âîïðîñîì: «×òî, êðîâèò?». Áëèí, äîêòîð, ïî÷åìó âû ìíå ðàíüøå îñìîòð-òî íå íàçíà÷èëè, åñëè çíàåòå, ÷òî êðîâèò?! Íà ýòîò ðàç îãðàíè÷èëèñü èíúåêöèåé êîàãóëÿíòîâ. Òàêæå ðåøèëè ïðîäîëæèòü îáëåïèõîâûå ñâå÷è. Òî ëè îáëåïèõà âñå õîðîøåíüêî ñìàçàëà, òî ëè ñëàáèòåëüíîå íàêîíåö ïðèâåëî êèøå÷íèê â òîíóñ, íî ñ ýòîãî äíÿ ñòóë áîëåå èëè ìåíåå íîðìàëèçîâàëñÿ. Ïëàíîâûé îñìîòð â ñóááîòó ïîêàçàë íàëè÷èå íåñêîëüêèõ êðîâîòî÷àùèõ ðàíîê, îäíàêî, ïî ñëîâàì äîêòîðà, âîññòàíîâëåíèå ïðîõîäèëî îòëè÷íî. Òàêæå âûÿñíèëîñü, ÷òî íà ôîíå ëèãèðîâàíèÿ âíóòðåííèõ óçëîâ êóäà-òî äåëñÿ âíåøíèé. Ïîòåðÿëñÿ, áëèí. Âðîäå êàê, òàêîå áûâàåò, ïîëîæèòåëüíûé ïîáî÷íûé ýôôåêò. Íåáîëüøîé áîíóñ çà ñòðàäàíèÿ.
Ïîñòëþäèÿ (15 ìàðòà 2018)
Êîíòðîëüíîå îáñëåäîâàíèå ÷åðåç ïî÷òè òðè íåäåëè ïîñëå ïîñëåäíåé ïðîöåäóðû. Íà ôîòî ðåêòóì âñå åùå íåìíîãî êðîâèò, íî â òóàëåòå ÿ êðîâè íå íàáëþäàþ, à áîëè ïî÷òè íå ÷óâñòâóþ. Äîêòîð çàìåíÿåò îáëåïèõîâûå ñâå÷è íà «Íàòàëüñèä» — åùå íà 10 äíåé. Ñëåäóþùèé ïðèåì óæå íå íàçíà÷àåò — òåïåðü ê ïðîêòîëîãó ìíå òîëüêî åñëè ÷òî-òî áóäåò áåñïîêîèòü. Èëè ïëàíîâî ðàç â ãîä. Ïîõîæå, æîïó ÿ òàêè ïîäëå÷èë, ïî êðàéíåé ìåðå íà êàêîå-òî âðåìÿ, áóäåì íàäåÿòüñÿ, ÷òî ïðîäîëæèòåëüíîå.
—
Õîòü ÿ è ãîâîðèë, ÷òî äàâàòü ñîâåòû ìîæåò òîëüêî ëå÷àùèé âðà÷, ïàðî÷êó áåçâðåäíûõ âñå æå îñòàâëþ.
1. Áåçóïðå÷íîå ñîáëþäåíèå äèåòû. Íà÷íèòå íå ïîçæå, ÷åì çà íåäåëþ äî ëèãèðîâàíèÿ. Ýòî, ïî ñóòè, åäèíñòâåííîå, ÷òî ðåàëüíî òðåáóåòñÿ îò ïàöèåíòà, íî íà ïðàêòèêå ýòî íèôèãà íå ïðîñòî. Îäíàêî êðèòè÷åñêè íåîáõîäèìî. Ñòóë äîëæåí áûòü: à) Ìÿãêèé; á) Ðåãóëÿðíûé, êàê ÷àñû; â) Ïðîõîäèòü áåç íàïðÿæåíèÿ æîïíûõ ìûøö.
2. Ïëàíèðóéòå ëå÷åíèå òàê, ÷òîáû ëå÷àùèé âðà÷ áûë ìàêñèìàëüíî äîñòóïåí â ïåðâûå äíè ïîñëå ïðîöåäóðû. Íå çíàþ, ÷òî áû ÿ äåëàë, åñëè áû êðîâîòå÷åíèå íà÷àëîñü â âîñêðåñåíüå, êîãäà êëèíèêà çàêðûòà. Ïî ñêîðîé, âåðîÿòíî, ñäåëàëè áû âñå òî æå ñàìîå, íî êàòàòüñÿ ñ ìèãàëêàìè — ïîñëåäíåå, ÷åì õî÷åòñÿ ðàçâëåêàòüñÿ, ýòî åñëè îíè åùå ïðèåäóò.
3. Â äåíü ïðîöåäóðû ëó÷øå âçÿòü âûõîäíîé — ðàáîòà, íå ñâÿçàííàÿ ñ íàïðÿæåíèåì çàäíèöû (õå-õå), íå ïðîòèâîïîêàçàíà, íî åñòü âåðîÿòíîñòü, ÷òî ðàáîòàòü âû ïðîñòî íå ñìîæåòå. Íà ñëåäóþùèé äåíü ÿ ðàáîòàë áåç ïðîáëåì (ñèäÿ çà êîìïüþòåðîì).
4. Ïðîöåäóðà íå áåçáîëåçíåííàÿ (äîïóñêàþ, ÷òî ýòî î÷åíü èíäèâèäóàëüíî), íî íå áîëüíåå, ÷åì ó çóáíîãî, à ãëàâíîå — áîëü ïðîõîäèò çà íåñêîëüêî ÷àñîâ ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ. Îñëîæíåíèÿ, ïîíÿòíî, îòäåëüíûé ðàçãîâîð, íî ýòî ñì. ïóíêò 1.
À òàêæå îáðàùåíèå ê âðà÷àì: ïîæàëóéñòà, áîëüøå ãîâîðèòå ñ ïàöèåíòàìè! Ìû ïëîõî îáðàçîâàííûå, íà÷èòàâøèåñÿ èíòåðíåòîâ ïåðåïóãàííûå ëþäè, êîòîðûå ñîâåðøåííî íå ïðåäñòàâëÿþò, ÷åãî èì æäàòü îò òàêîé, ïóñòü äàæå ìàëîèíâàçèâíîé è äîâîëüíî áåçîáèäíîé ïðîöåäóðû, êàê ëàòåêñíîå ëèãèðîâàíèå ãåìîððîÿ. Åñëè âàì íàäîåëî òâåðäèòü îäíî è òî æå êàæäîìó ïàöèåíòó (ïîíèìàþ, âðà÷ ïîêàçûâàë ìíå æóðíàë ýòèõ ïðîöåäóð — ðåàëüíî ìàññîâûé ìàñøòàá) — íàïå÷àòàéòå ïàìÿòêó íà áóìàæêå. Ðàññêàæèòå â äåòàëÿõ, ÷òî ïàöèåíò áóäåò ÷óâñòâîâàòü, ÷òî èç ýòîãî íîðìàëüíî, à ÷òî äîëæíî âûçâàòü áåñïîêîéñòâî. Ðàñïèøèòå àëãîðèòì äåéñòâèé â ñëó÷àå îñëîæíåíèé. Âåäü áîëüøóþ ÷àñòü ïåðèîäà ëå÷åíèÿ ïàöèåíò ïðåäîñòàâëåí ñàì ñåáå è íå íàõîäèòñÿ ïîä ïðèñìîòðîì.
Источник
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Боли после легирование латексными кольцами». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Профилактика кишечной инфекции
Хотим в июле поехать на Азовское море с двумя детьми 9 лет и 2.5 года. Очень боюсь поймать там кишечную инфекцию. Может кто знает, что можно попить там для профилактики?
Кишечная инфекция — как избежать больницы? (эх, заболел Семик)
Евгений Александрович Щербина, инфекционист, написал очень хорошую статью на тему кишечных инфекций.
Что такое острая кишечная инфекция? Острая кишечная инфекция (ОКИ) — это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3-х раз в сутки) иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается…
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Заражение человека кишечными инфекциями происходит при попадании выделяемых больным или носителем возбудителей к здоровому человеку. Холерой и дизентерией можно заразиться через воду, в которую попали возбудители этих заболеваний, поэтому в профилактике этих тяжелых инфекций важнейшую роль играет доброкачественное водоснабжение (или употребление кипяченой воды при его…
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Заражение человека кишечными инфекциями происходит при попадании выделяемых больным или носителем возбудителей к здоровому человеку. Холерой и дизентерией можно заразиться через воду, в которую попали возбудители этих заболеваний, поэтому в профилактике этих тяжелых инфекций важнейшую роль играет доброкачественное водоснабжение (или употребление кипяченой воды при его отсутствии)….
Кишечная инфекция у детей
Кишечная инфекция у детейСреди всех инфекций, которыми болеют дети, на втором месте по частоте заболевания находятся как раз кишечные — после ОРВИ. Вообще кишечные инфекции достаточно распространены среди всего населения, но такая «популярность» у детей имеет свои логичные объяснения.Заражение кишечной инфекцией происходит фекально-оральным путем, то есть через рот. А посредниками могут быть…
для профилактики кишечных инфекций?
скоро едем на море, что можно пропить для профилактики инфекций, особенно ребенку? знакомым врач советовал в течении отпуска 1/4 таблетки антибиотика принимать. С врачом проконсультирусь в понедельник. Может вы что-то предпринимали или советовали.назначали.
Профилактика кишечных инфекций
Девочки , собираемся на море ехать , может можно что то детям подавать для профилактики ? Месяц назад переболели , лежали в больнице с этой гадостью , инфекция была ????тем кто считает что не стоит ехать … мимо пожалуйста пройдите ????
профилактика кишечной инфекции?
Сегодня пришла за своей дочкой в садик, воспитатель говорит, что у них в группе дети заболели, несколько человек еще до обеда забрали, т.к дети стали жаловаться на боли в животе. При мне один мальчик позеленел и побежал в туалет с приступом рвоты. Пока вроде бы одни мальчики заболели, девочек не коснулось. Что дать для дочке для профилактики? Одному ребенку родители уже скорую вызывали.
профилактика кишечных инфекций? стоит ли?
В прошлом году ездили с детьми на море (им было 1год и 2 года). Я очень боялась, что подцепим кишечку. Поэтому поехали в сентябре, когда уже нет жары. Сняли дом с отдельной кухней. Готовила детям сама, в кафешках не питались, на пляже ничего не ели, на рнках продукты не покупал. На тот момент после антибиотиков мы пили Аципол. Как раз в поездке попали последние дни приема. В общем на море мы не…
Профилактика кишечной инфекции перед югом
Едем через 10 дней на наш юг. В этом году по рассказам каждый третий на юге подхватил ротавирус. Что начать пить ребенку для профилактики кишечки, так скажем заранее заселить организм полезной микрофлорой, чтобы на юге побольше обезопасить его от этой бяки? А может и взрослым? И есть ли в этом смысл?
Что дать ребенку для профилактики …Кишечная инфекция(((
Девочки, переживаю, уснуть не могу(((Муж вчера встречал с аэропорта родителей… Папа на отдыхе что-то съел не хорошее и ему в самолете было очень плохо.
Сейчас мужа стошнило… симптомы все те же, что и у папы(((Мы думали отравление, это инфекция!!!!
БЕДА В ТОМ, что седня я с детьми ездила к ним в гости(((И боюсь, чтоб у детей не началось… Что можно дать им из лекарств???
Получается, что через…
Острые кишечные инфекции У детей первого года жизни
Острые кишечные инфекции У детей первого года жизни Александр Горелов Профессор кафедры детских болезней Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, заведующий клиническим отделением детей Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии, д.м.н.
Журнал «9 месяцев» №08 2003
Острые диареи (поносы) — инфекционные заболевания, характеризующиеся поражением…
Кишечная инфекция — как избежать больницы?
Что такое острая кишечная инфекция?Острая кишечная инфекция (ОКИ) – это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3-х раз в сутки) иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта.Чего…
Кишечная инфекция — кто сталкивался?
Возникла ситуация — приехал племянник(6 лет) в гости к отцу и бабушке(свекрови) и мой малой каждый вечер(3 дня подряд) ходит туда — играются, обнимаются и т.д. Сейчас звонит отец(брат мужа) и говорит, что оказывается у племянника кишечная инфекция(бывшая жена с которой живёт пацан только сейчас сказала). Выясняла я выясняла и так толком не поняла что это за зверь такай толи кишечная инфекция,…
Кишечная инфекция!!!
Девочки! Это пипец! Сейчас забрала мелкого из садика, а мне воспитатель говорит: а у нас ваша группа на карантине, по кишечной инфекции, смотрите вечером на температуру и стул.
На все мои вопросы ответить не может, потому, что она не с нашей группы. Пошла я в группу забирать вещи, а там на двери написано, что карантин, с 13.10 по 19.10 диагноз: ПТИ (пищевая токсическая инфекция)
Девочки!…
Кишечная инфекция!!!
Девочки! Это пипец! Сейчас забрала мелкого из садика, а мне воспитатель говорит: а у нас ваша группа на карантине, по кишечной инфекции, смотрите вечером на температуру и стул.
На все мои вопросы ответить не может, потому, что она не с нашей группы. Пошла я в группу забирать вещи, а там на двери написано, что карантин, с 13.10 по 19.10 диагноз: ПТИ (пищевая токсическая инфекция)
Девочки!…
кишечные инфекции…
Девчонки, наткнулась сегодня на пост о кишечной инфекции у ребенка… Вспомнила как пережил этот недуг мой 2хлетний братик, было это 6 лет назад. Хотя помню этот кошмар как будто было вчера…Обезвоживание, понос, рвота, инфекционная больница, скорая, слабость, отсутствие аппетита, температура…Маленькое худенькое тельце без эмоций в полусне просто сутки посменно пролежало у нас с мамой на…
Кишечная инфекция, как защитить малыша?
Девочки, в семье кишечная инфекция. Болели дедушки, бабушки, и нам с мужем подвезло. Боюсь малышке передастся. Мы с мужем изолированны, дочка у свекрови, но переживаю за нее. Что можно дать ребенку в качестве профилактики?
Кишечная инфекция. Воронеж
Девочки, Воронеж, подскажите как у вас на районе обстоят дела, в плане ротовирусных и кишечных инфекций? В северном жесть какая то, мы 2 раза уже переодела, раз даже в больнице, все друзья тоже болеют, на улицу страшно выходить. Мне вот интересно это у нас ток на районе? И может кто то знает меры профилактики, чтоб не подцепить эту дрянь?
Подвесили кишечную инфекцию
Младшая дочка подцепила кишечную инфекцию, понос.жалуется на живот, давала для профилактики энтеросгель все равно заболела, чем лечить ещё.находимся на отдыхе в абхазии
Кишечная инфекция или отравление?????
Вчера уложила спать сына,через минут 40 проснулся и вырвало, дальше лег спать,проспал всю ночь нормально,без рвоты,и каких либо других признаков..утром тоже все нормально, тьфу-тьфу.кишечной инфекцией только переболели,в октябре было.не знаю чего ждать,пить самой и сыну для профилактики Полисорб или нет ????эта болезнь меня преследует просто ????
Море и кишечная инфекция!!!
Девченки, такой вопрос! Как избежать кишечной инфекции при поездки на отдых? Слышала что дают для профилактики до поездки и во время отдыха полисорбы, энтеролы и прочее для кишечника! Дайте совет что делали, давали, чтобы избежать этой гадости?!!!
профилактика кишечной инфекции на отдыхе?????
девочки может есть уже такие препараты, что бы не заболеть на море такой какой- бякой? знаю что мыть руки, морскую воду не глотать это я всё понимаю, но детей это не останавливает. хочется отдохнуть без проблем. мне знакомая посоветовала как приехать на отдых нужно выпить угольных таблеток из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. вот думаю правда или нет хочу на себе хотя бы испытать. кто знает…
Можно ли что-то дать для профилактики кишечной инфекции?
Где-то я её подхватила и заразила своих родителей. Муж и дочь пока норм. Завтра вести её в сад, боюсь как бы не заболела. Конечно я сегодня все продезинфецирую дома. Но может что-то можно ещё дать внутрь?
И чем запастись если вдруг подхватит? Смекту вроде дают, может ещё что?
Источник
