После операции грыжи позвоночника болят ноги

Боль в ноге – не такой безобидный симптом, как может показаться на первый взгляд.

Зачастую она появляется из-за болезней позвоночника: остеохондроза, ишиаса, спондилолистеза, межпозвоночной грыжи и т.д.

В последнем случае причиной боли становится усиленное давление на нервные корешки спинного мозга либо операция по удалению грыжи.

Важно понимать, что игнорирование данного симптома может привести к тяжелым последствиям, вплоть до атрофии конечностей.

Поэтому при появлении любых неприятных ощущений нужно обращаться к врачу.

Общие причины и характер боли в ноге при грыже позвоночника

Позвоночный столб делится на несколько отделов: шейный, поясничный, грудной и крестцовый. Ущемление нервных пучков в одном из отделов сопровождается появлением боли в тех или иных органах.

Поясничный и крестцовый отделы позвоночника принято рассматривать как одно целое. Там расположено нервное образование «конский хвост спинного мозга», которое отвечает за нормальную работу органов таза.

Появление межпозвоночной грыжи в крестцовом или поясничном отделе позвоночника влечет за собой поражение костей и суставов, развитие болевого синдрома в нижних конечностях.

Характер боли при межпозвоночной грыже зависит от того, какие позвонки поражены:

Если увеличенный межпозвоночный диск передавливает нервные пучки в области 4 и 5 позвонков, происходит поражение бедренного нерва. При этом начинает болеть вся внешняя поверхность ноги от пальцев до бедра.
Если грыжа появляется на уровне L5-S1, боль возникает в месте нахождения седалищного нерва и распространяется по задней поверхности бедра. Игнорирование симптома может привести к атрофии мышц и утрате чувствительности.

Причины и характер боли в ноге после операции по удалению грыжи позвоночника

Иногда боль в ноге является следствием оперативного вмешательства по удалению межпозвоночной грыжи. Появление незначительных болей в послеоперационном периоде может быть вызвано раздражением костных рецепторов или повышением внутрикостного давления.

Данный симптом считается абсолютно нормальным и является следствием регенерационных процессов. Однако в ряде случаев боль может сообщать о серьезных осложнениях.

Так, при появлении следующих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу:

внезапные приступы острой боли;
ощущение холода в ногах и руках;
снижение чувствительности в конечностях;
скованность движений;
дрожь в руках.

Последствия боли в ноге при грыже позвоночника

Если игнорировать боль в ноге при межпозвоночной грыже, можно серьезно усугубить свое состояние. В тяжелых случаях (при повреждениях позвоночника, вызванных травмами) пациенты могут жаловаться на полную потерю чувствительности в тазовых органах и нижних конечностях. Таким образом проявляется паралич, который сопровождается нарушениями дефекации, мочеиспускания и сексуальной функции. Результатом могут стать расстройства психики, поэтому задача больного – вовремя обратиться к врачу для постановки диагноза и выбора схемы лечения.

Видео: «Боли в ноге и онемение при грыже: как лечить?»

Устранение боли в ноге при грыже позвоночника

Если боль в ноге появляется из-за межпозвоночной грыжи, все силы должны быть направлены на устранение данного образования. Симптоматическая терапия в данном случае неэффективна, т.к. при отсутствии целенаправленного воздействия на грыжу боль вернется снова.

Приступать к лечению нужно сразу после того, как заболевание диагностировано, а точная причина его появления выявлена. Если игнорировать боль и онемение, можно столкнуться с серьезными проблемами, которые потребуют более сложной и дорогостоящей терапии.

Первая помощь

Иногда боль бывает настолько невыносимой, что терпеть ее не представляется возможным. В таком случае можно снизить или временно устранить неприятные ощущения, выполняя следующие рекомендации:

При наличии болевого синдрома в ногах рекомендуется массировать конечности с использованием любых обезболивающих и согревающих мазей (Финалгон, Ортофен, Диклофенак и т.д.).
При наличии длительного миоспазма следует использовать ортопедические пластыри. Данные средства улучшают кровообращение тканей и снимают напряжение спазмированных мышц. Купить их можно в большинстве аптек без рецепта врача.
Расслабить и растянуть поясничный отдел можно с помощью лечебной физкультуры. Специальные упражнения помогут ослабить давление грыжи на нервные корешки и избавиться от боли.

Медикаменты

Внезапное появление боли в ноге способно напугать любого пациента. Основным способом устранения болевого синдрома является медикаментозная терапия. Она позволяет устранить онемение или сниженную чувствительность, уменьшить отек тканей, а также боль в ноге и/или пояснице.

Для снятия боли пациентам с межпозвоночной грыжей могут назначаться следующие препараты:

Название	Действие	Особенности применения
Кетонал	Данное средство обладает обезболивающим действием и снимает отечность нервных магистралей.	Препарат используют во время приступов дважды-трижды в день по 2 мл.
Диклоберл	Препарат оказывает выраженное противоотечное действие, снимает боль в течение 15-20 минут.	Раствор вводят 1 или 2 раза в день по 3 мл. Злоупотреблять им не стоит, т.к. частое применение средства чревато развитием язвы желудка.
Мовалис	Является НПВП. Эффективно снимает боль даже при назначении в малых дозах.	—
Кетопрофен	Обладает жаропонижающим и выраженным болеутоляющим действием.	Применяется внутримышечно не дольше 2-3 дней.
Торсид	Относится к числу диуретиков, снимает отечность нервных корешков в течение 30 или 40 минут.	Вводится внутримышечно по 4 мл в день (желательно – утром).
Фенилбутазон	Купирует болевой синдром, снижает повышенную температуру тела, снимает воспаление.	Требует соблюдения гипонатревой диеты, предполагающей ограничение потребления соли.

Несмотря на популярность таблетированных обезболивающих и НПВС, самым эффективным способом лечения считаются внутримышечные инъекции. Продолжительность их применения определяет доктор, основываясь на характере боли и длительности ее существования. Если консервативной терапии не удается справиться с симптомом, рекомендуется провести хирургическое вмешательство на позвоночнике. Отсутствие операции тогда, когда это необходимо, может привести к развитию осложнений.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается, если боль в ноге не пропадает после медикаментозного лечения, массажа и выполнения лечебных упражнений. По статистике в операции нуждаются около 10% взрослых людей, страдающих межпозвоночной грыжей.

При заболеваниях средней степени тяжести, когда отсутствует полное сдавливание спинного мозга, рекомендуется проведение микродискэктомии. Хирургическое вмешательство сводится к удалению сегмента диска, сжимающего нервные корешки. Операция проводится под общим обезболиванием через микроразрезы, которые с течение времени становятся незаметными.

Для лечения грыж и травм, спровоцировавших развитие осложнений, делают открытые хирургические манипуляции. Сперва пациента погружают в общий наркоз, затем разрезают кожу над позвонками, выполняют ламинэктомию и дискэктомию пораженного участка, стабилизируют соседние позвонки при помощи металлических пластин. За лечением следует длительный реабилитационный период, по истечении которого функции конечностей восстанавливаются, а боль исчезает.

Народные средства

Для устранения болевого синдрома при межпозвоночной грыже можно использовать следующие средства:

Конский жир. Нарезать жир на кусочки по 200 грамм, добавить 2 ч.л. йода и 2 яичных желтка (желательно использовать домашние яйца). Выложить полученную массу в двухслойную марлю, осторожно приложить ее к грыже, накрыть сверху слоем чистой ткани и повязать бинт. Спустя сутки удалить компресс, тщательно вымыть пораженный участок, сверху наложить новую повязку с жиром. Делать компрессы необходимо 10 дней подряд.
Красная глина. Смочить глину водой, завернуть ее в небольшой кусочек марли (ткань не позволит глине раскрошиться или расползтись). Нагреть глину до 40 градусов, приложить к грыже. Сверху поместить полиэтиленовую пленку, закрепить компресс пластырем. Когда глина высохнет и станет крошиться, повязку можно удалять.
Мумие-мед. Взять 100 г меда, добавить к нему 1 г мумие, предварительно разведенный в 1 ч.л. теплой воды. Активно растереть пораженный участок пихтовым маслом, сверху нанести мазь. Обратите внимание: нанесение мази должно проводиться в виде массажа. Сперва необходимо растирать позвоночник, затем прижимать и силой отрывать ладонь от липкой кожи. После 5-8 минут подобного массажа необходимо укутать спину.

ЛФК

На первых порах устранять болевой синдром можно с помощью специальной лечебной физкультуры.

Выполнение упражнений, описанных ниже, способствует улучшению кровообращения, расслаблению позвоночника, освобождению ущемленных нервных волокон:

Прогибы спины («кошка»). Встаньте на четвереньки. На вдохе прогнитесь в пояснице, на выдохе – выгните спину. Все движения должны выполняться плавно и медленно. Результат – устранение болей в ногах.
Ходьба на четвереньках. Станьте на четвереньки (упритесь в пол ладонями и коленями) и не спеша начинайте ходить. Старайтесь удерживать спину ровной настолько, насколько это возможно. Результат – улучшение кровообращения, уменьшение дискомфорта в спине и конечностях.
Махи ногами. Лягте на левый бок, опритесь на руки, медленно поднимайте и опускайте правую ногу. Сделайте десять махов, после чего перевернитесь на другую сторону и сделайте то же самое, но уже левой ногой.

Массаж

Процедуры массажа позволяют уменьшить болевой синдром, предупредить прогрессирование межпозвоночной грыжи. Выполнять массаж рекомендуется в начале лечения, когда симптомы минимальны (отсутствует онемение и судороги).

Все манипуляции должны проводиться опытным специалистом, который обладает специальными знаниями и навыками. Только в этом случае можно рассчитывать на положительные эффекты массажа: укрепление позвоночных мышц, повышение их тонуса, устранение боли.

Основы лечебного массажа при межпозвоночной грыже выглядят следующим образом:

Проведение массажа на начальных стадиях заболевания может привести к полному выздоровлению.
Заметный эффект появляется спустя 15-20 процедур.
Во время манипуляций производится массаж мышц спины, но ни в коем случае не позвонков.
Чтобы попрощаться с межпозвонковой грыжей, нужно уменьшить давление на диск. Достигнуть этого можно путем максимального расслабления мышц спины (для чего, собственно, и проводится массаж).

Сеанс массажа при грыже позвоночника проводится, когда пациент лежит на животе. Перед процедурой специалист использует масла для смягчения кожи, расслабления мышц и подготовки их к процедуре.

После этого доктор разминает мягкие структуры околопозвоночной зоны плавными поступательными движениями.

Один сеанс длится около 15 минут, после чего пациенту предлагается отдохнуть для стабилизации связок и мышц.

Через 10 минут после окончания процедуры можно отправляться домой.

Чтобы получить максимальный эффект от массажа, рекомендуется использовать бандаж для спины и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Заключение

Таким образом, боль в ноге при межпозвоночной грыже требует своевременного лечения. Игнорирование такого симптома может привести к повреждению нервных окончаний и параличу нижних конечностей. Старайтесь не принимать лекарственных препаратов без назначения врача и обращайтесь за медицинской помощью при появлении любого дискомфорта в нижних конечностях.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Остеохондроз является крайне распространенным заболеванием позвоночного столба среди современного населения. Это дегенеративный дистрофический процесс, в результате которого разрушается хрящевая ткань межпозвоночных дисков. Фиброзное кольцо утрачивает свою эластичность и в нем образуются трещины. В запущенных случаях образуются грыжевые выпячивания пульпозного ядра. Эти состояния отмечаются болезненностью, онемением конечностей, нарушением их функции и т.д. Хирургическое вмешательство предлагается всем пациентам, у которых размер грыжевого выпячивания достигает 5 мм и более или выражены неврологические симптомы.

Сохраняющиеся боли после удаления грыжи – это скорее закономерность, поскольку в ходе операции позвоночный столб лишают его амортизационной функции. Частично, конечно, но тем не менее, это влечет за собой негативные последствия. Боли после операции по удалению грыжи могут быть связаны с осложнениями или неправильным проведением периода реабилитации. Если позвоночник не адаптировать к новым условиям распределения амортизационной нагрузки, то высока вероятность быстро разрушения других дисков, что также приведет к появлению грыжи.

У многих пациентов боли после удаления позвоночной грыжи связаны с тем, что причина разрушения межпозвоночных дисков не была устранена. К сожалению, хирург во время вмешательства не восстанавливает поврежденную хрящевую ткань, а иссекает её, производит сращивание соседних тел позвонков между собой. Вполне естественно, что при нарушении привычной амплитуды подвижности пациент испытывает боли после удаления межпозвоночной грыжи до тех пор, пока не привыкнет к тому, что нужно ограничивать нагрузки, бережнее относиться к своей спине.

Уменьшить боли после удаления грыжи на позвоночнике можно с помощью грамотно проводимого периода активной реабилитации. Конечно же, восстановить удаленный межпозвоночный диск уже невозможно. Но высока вероятность того, что опытному доктору совместно с пациентом удастся укрепить мышечный каркас спины настолько, что он компенсирует полностью отсутствие межпозвоночного диска. В этом случае боли после операции на позвоночнике по удалению грыжи будут купированы полностью. Более того, пациент избавиться от риска развития рецидива заболевания в проекции соседних позвонков.

Если вас беспокоят боли после удаления межпозвонковой грыжи, то рекомендуем как можно быстрее записаться на прием к неврологу или вертебрологу. В Москве можно попасть на бесплатный прием к этим специалистам в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктора проведут осмотр, ознакомятся с медицинской документацией пациента. Затем будут даны индивидуальные рекомендации по проведению комплексное реабилитации с применением методик мануальной терапии, лечебной гимнастики, кинезиотерапии, физиотерапии и т.д.

Почему болит нога после удаления межпозвоночной грыжи?

В большинстве случаев ноги болят после удаления грыжи в поясничном или пояснично-крестцовом отделе. Это связано с тем, что именно здесь от спинного мозга через фораминальные отверстия отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей.

Боли в ноге после удаления грыжи могут спровоцировать:

снижение мышечной силы;
застой венозной крови, разрушение клапанной системы вен и развитие варикозного расширения вен нижних конечностей;
появление тромбоза глубоких вен нижних конечностей, что опасно закупоркой крупных кровеносных сосудов сердца, тромбоэмболией и внезапной смертью пациента;
атрофию мышц бедра и голени, что влечет за собой существенное уменьшение объемов одной из ног;
хромоту;
разрушение крупных суставов нижних конечностей (тазобедренный, коленный, голеностопный);
трофические язвы голени и стопы.

Если после удаления грыжи позвоночника болит нога, то необходимо в первую очередь исключать вероятность компрессии крупного нерва или его ответвления. В ходе хирургического вмешательства может быть нарушено положение седалищного, пахового или бедренного нерва. Но чаще всего болят ноги после удаления межпозвоночной грыжи за счет недостаточной обеспеченности прохода корешковых нервов, которые участвуют в иннервации нижней конечности.

Другие причины того, почему болит нога после удаления грыжи:

отечность травматического генеза, которая спазмирует кровеносные сосуды;
нарушение процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что влечет за собой отечность и застойные явления в очаге хирургического вмешательства;
поздние послеоперационные осложнения в виде образования избыточного количества рубцовой ткани;
смещение тела позвонка в проекции удаленного диска;
рецидив межпозвоночной грыжи в расположенном рядом диске.

Периодически возникающая боль в ноге после удаления грыжи позвоночника может быть связана с нарушением иннервации мягких тканей и кровеносных сосудов. Важно понимать, что любое хирургическое вмешательство приводит к ряду негативных последствий. Операция на позвоночнике требует ювелирной точности от хирурга. Одно неверное движение и пациент может оказаться парализованным на всю оставшуюся жизнь. Но чаще всего сохраняется боль в ноге после удаления межпозвоночной грыжи, которая постепенно притупляется, но совсем не проходит никогда. Пациент просто привыкает жить с этим неприятным ощущением. На самом деле это не совсем правильно.

Важно понимать, что, если после удаления поясничной грыжи болит нога, то это негативный клинический признак, говорящий о том, что что-то не так со здоровьем. Обычно после удаления межпозвонковой грыжи болит нога в первые 3-е суток. Затем нервное волокно, которое подвергалось компрессии со стороны грыжевого выпячивания, восстанавливается и все неприятные ощущения проходят. Так должно быть в теории.

На практике после удаления позвоночной грыжи болит нога в течение 7 – 10 дней. Затем пациент начинает проходить курс реабилитации и болевой синдром начинает постепенно снижаться по интенсивности. Если в раннем послеоперационном периоде обнаружить и устранить причину, то можно полностью восстановить все функции нижней конечности на стороне поражения.

Болит спина после удаления грыжи позвоночника

Если болит спина после удаления грыжи позвоночника в первые 2 недели, то это вполне нормально, поскольку происходят регенерационные процессы. Они заключаются в следующем:

восстанавливается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости;
образуются рубцовые ткани, соединяющие места разрезов;
восстанавливается работоспособность мышечного каркаса спины;
происходит сращивание соседних позвонков с образованием костной мозоли.

Если болит спина после операции по удалению грыжи спустя 3 недели и больше, то вероятнее всего, пациенту требуется медицинская помощь. Обычно за 3 недели происходит полное восстановление целостности травмированных тканей.

Причины, по которым болит спина после удаления грыжи – это:

образование грубых костных наростов в виде отложения солей кальция в месте проведения операции – они раздражают и травмируют окружающие мягкие ткани и провоцируют появление болевого синдрома;
формирование грубой рубцовой деформации в области связок, сухожилий и мышц – они оказывают компрессионное воздействие на корешковые нервы и их ответвления;
воспаление в очаге проведения операции;
отек тканей на фоне застоя лимфатической жидкости;
атрофия мышечного волокна;
нарушение процесса сращивания соседних тел позвонков, что приводит к их смещению и сдавливанию дурального мешка спинного мозга.

Сохраняющаяся боль в спине после удаления грыжи может свидетельствовать о том, что у пациента сформировался ранний рецидив патологии. Такое встречается в хирургической практике сплошь и рядом: не успели прооперировать одну межпозвоночную грыжу, а у пациента уже появилось две новые. Это связано с тем, что хирургическая операция не является средством лечения остеохондроза и осложняющих его межпозвоночных грыжевых выпячивании. Операция может лишь устранить последствия, лишив позвоночный столб его привычной амортизационной способности. Естественно, что после подобного вмешательства происходит быстрое разрушение всего позвоночного столба.

Мы рекомендуем соглашаться на хирургическое лечение межпозвоночной грыжи только в том случае, если присутствуют клинические признаки выраженного стеноза спинномозгового канала или произошло секвестрирование грыжевого мешка. Во всех остальных случаях возможно успешное лечение грыжи любого размера с помощью методов мануальной терапии.

После удаления грыжи позвоночника болит поясница и копчик

Если после удаления грыжи позвоночника болит поясница, то необходимо посетить врача вертебролога. Вероятно в течение развития остеохондроза, предшествующего операции произошла атрофия мышечного каркаса спины.

Если после удаления грыжи болит поясница, то необходимо провести курс реабилитации. В нашей клинике мануальной терапии он включает в себя:

индивидуальную консультацию вертебролога, который даст рекомендации пациенту по организации своего спального и рабочего места, разработает специальный рацион питания и режим физической активности;
тракционное вытяжение позвоночного столба для исключения компрессии соседних межпозвоночных дисков;
остеопатию и массаж для восстановления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, восстановления эластичности и проницаемости мягких тканей (быстро и эффективно устраняется послеоперационный и воспалительный отек);
рефлексотерапию (иглоукалывание) – для того, чтобы активировать скрытые резервы организма и запустить процесс естественной регенерации поврежденных тканей;
кинезиотерапию и лечебную гимнастику, позволяющие усилить работоспособность мышечного каркаса спины и восстановить нарушенное диффузное питание хрящевой ткани дисков.

У некоторых пациентов болит копчик после удаления грыжи, это связано с нарушением конфигурации позвоночного столба. При нормальном состоянии во время изменения положения тела человека происходит перераспределение амортизационной нагрузки. Если один из межпозвоночных дисков удален, то часть амортизационной нагрузки приходится на соседние отделы. Поэтому в ряде случаев после удаления грыжи позвоночника болит копчик, чтобы устранить эти неприятные ощущения, необходимо пройти курс реабилитации и усилить тонус мышц в области крестца и поясницы.

В нашей клинике мануальной терапии у многих докторов разработаны собственные методики проведения эффективной реабилитации пациентов, перенёсших хирургическую операцию по удалению межпозвоночной грыжи. Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию к вертебрологу. Доктор проведет осмотр и расскажет о перспективах и возможностях использования методов мануальной терапии и лечебной гимнастики в вашем индивидуальном случае.

Не торопитесь делать подобные операции. Они не восстанавливают здоровье, а только усугубляют и без того плохое состояние хрящевых тканей позвоночного столба. В 70 % случаев у оперированных пациентов в ближайшие 2 – 3 года формируется несколько новых межпозвоночных грыж. Для того, чтобы вылечить остеохондроз и связанные с ним межпозвоночные грыжи, необходимо в первую очередь поменять свой привычный образ жизни и затем восстановить нарушенное диффузное питание фиброзного кольца. Только с помощью лечебной гимнастики и методов мануальной терапии можно полностью восстановить здоровье опорно-двигательного аппарата.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник