После орз болит низ живота
Боли внизу живота у мужчин считается довольно редким симптомом. Но если он появляется, то это свидетельствует о развитии серьезных трудностей в плане здоровья. Чаще всего они возникают при болезнях мочевыделительной, половой и пищеварительной системы. При появлении болезненных ощущений нужно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов, а потом посетить доктора.
Аномалии у мужчин в области предстательной железы
Боли в животе у мужчин чаще всего возникают на фоне развития патологических процессов, которые поражают предстательную железу. Выделяют несколько видов болезней.
Причины и симптомы простатита
Одно из часто диагностируемых заболеваний. Предстательная железа или простата являются эндокринным органов, которая располагается в глубине тазовой зоне, чуть ниже мочеиспускательного канала.
Главной функцией выступает вырабатывание секрета во время эякуляции. При остром или хроническом процессе поражаются органы малого таза, в особенности предстательная железа.
Почему болит низ живота у мужчин? Такой недуг, как простатит, возникает на фоне активизирования условно-патогенной флоры. Кишечные палочки и стафилококки проникают в простату из соседних органов через кровь.
Не всегда причиной выступает инфекционный процесс. Неблагоприятные факторы могут скрываться:
- в переохлаждении;
- ослабленная иммунная функция;
- сидячий образ жизни;
- распитие спиртных напитков;
- наличие сексуальных проблем.
Низ живота у мужчин может болеть. При этом неприятное чувство будет иметь острый распирающий или тупой ноющий характер, и отдавать в зону промежности. В результате того, что простата располагается рядом с мочевым пузырем и кишечным трактом, боль может локализоваться в центральной части надлобковой зоны, наружных половых органах и анусе.
Можно выделить и сопутствующую симптоматику. Она заключается:
- в учащенном болезненном мочеиспускании;
- понос с мучительными позывами к опорожнению кишечного тракта;
- нарушение половой функциональности;
- поднятие температурных значений.
Простатит хронического типа проявляется в результате нелеченной симптоматики и угнетения иммунной системы. При обострении признаки выражаются не так сильно.
Лечение дискомфорта у мужчин производится при помощи антибактериальных средств, противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов.
Формирование опухолей внизу живота
Простатит хронического типа является одной из причин рака предстательной железы. Образования могут иметь как злокачественный, так и доброкачественный характер. Происходит этот процесс потому, что мужчины игнорируют симптомы, не проводят никакого лечения и редко обращаются к специалисту.
Симптомы патологии будут проявляться:
- в боли в надлобковой зоне. Она может отдавать в крестцовую зону или половой член;
- в учащенном мочеиспускании. Чаще всего этот признак беспокоит больного в ночное время суток;
- в ослаблении струи мочи, чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря, недержании мочи.
Аденома простаты формируется очень медленно, но равномерно. Она не поражает соседние органы. Если опухоль приобретает злокачественный характер, то раковые клетки становятся агрессивными и начинают прорастать в кишечный канал, мочевой пузырь, лимфатические узлы.
Доброкачественные образования лечат при помощи медикаментозной терапии. Она включает прием альфа-блокаторов и ингибиторов ректуктазы. Они нужны для расслабления мышечных структур в простате и понижения роста тканей. В некоторых ситуациях осуществляют оперативные процедуры.
Если диагностируется рак, то больному проводят не только хирургические манипуляции, но и химиотерапию.
Признаки недуга, связанных с представительной железой, очень схожи между собой. Поэтому определить заболевание может только опытный врач после тщательной диагностики.
Болезни репродуктивного характера у мужчин
Если болит низ живота у мужчины, причины могут скрываться в болезнях репродуктивного типа. Выделяют несколько часто встречающихся патологий.
Везикулит — признаки и симптомы
Семенные пузырьки являются небольшим органом, которые располагаются с боковой стороны от простаты. Их главной целью является вырабатывание спермы и поддержание активности сперматозоидов.
При воспалении семенных пузырьков возникает заболевание под названием везикулит. Причинами патологического процесса выступают инфекционные агенты, которые проникают из соседних органов: простаты, мочевого пузыря, яичек.
Главным симптомом выступает сильная резь в области живота. При этом неприятные ощущения могут отдавать как слева, так и справа. Усиление дискомфорта наблюдается во время эякуляции, перед мочеиспусканием или опорожнением кишечного тракта.
Существуют и другие признаки аномалии. Они проявляются в следующем:
- выделения из уретры мутного, серовато-белого оттенка с примесями крови;
- учащенные позывы к опорожнению кишечного канала и мочевого пузыря;
- поднятие температурных значений.
Если болит низ живота у мужчин по этой причине, то лечебные мероприятия заключаются в соблюдении строгой диеты, приеме антибактериальных и противовоспалительных средств, применении физиотерапевтических процедур и витаминов. При формировании абсцесса в семенных пузырьках проводят оперативное вмешательство.
Орхит у мужчин
Почему болит живот у мужчин? Причиной неприятного явления может стать такое заболевание, как орхит. Оно ведет к воспалению в яичках. Неблагоприятными факторами могут выступать простатит, уретрит, везикулит, паротит эпидемического типа, гонорея. Боль может отдавать как в правое, так и левого яичко. При этом отдавать в паховую, крестцовую и поясничную зону.
Ко всему этому, наблюдаются и другие симптомы, которые проявляются:
- в увеличении воспаленного органа;
- общее недомогание, ослабленность, ухудшение общего самочувствия, вялость;
- поднятие температурных значений;
- тошнота, боли в голове.
Когда болит живот у мужчины вследствие орхита, лечение основывается на соблюдении диеты, приеме антибактериальных или вирусных средств, применении спазмолитических и общеукрепляющих медикаментов. Самым распространенным осложнением является бесплодие, поэтому не стоит запускать болезнь.
Заболевания пищеварительной системы у мужчин
Постоянное болезненное ощущение в животе и развитие спазмов могут указывать на трудности с пищеварительным трактом. Выделяют два основных заболевания, которыми часто страдают мужчины.
Сигмоидит
Характеризуется воспалением сигмовидной кишки. Причинами заболевания могут стать различные инфекции, колит язвенного типа, дивертикулез. В некоторых ситуациях недуг проявляется в результате застаивания каловых масс из-за появления опухолей и уменьшения просвета в кишке.
Сигмовидный отдел считается подвижной областью. Поэтому болезненное чувство может распространяться в различные участки. Чаще всего болит внизу живота слева у мужчин. Гораздо реже боль переходит в центральную часть живота.
Ко всему этому, пациент жалуется на диарею. А в каловых массах может присутствовать примесь гноя или крови. Если заболевание долгое время никак не лечится, то наступает истощение организма.
Лечение заключается в приеме антибактериальных и противовоспалительных средств, пробиотиков и витаминов. При опухолях проводят оперативное лечение.
Аппендицит
Это заболевания очень часто встречается именно у мужской половины населения. Под недугом принято понимать острое воспаление в червеобразном отростке. Он является придатком слепой кишки. Причиной воспалительного процесса может стать попадание инфекционного агента, травмирование живота, закупоривание просвета кишки каловыми массами.
При данной патологии тянет живот у мужчин. Боль может проявляться снизу и сверху. Чаще всего она проходит с правой области живота, пересекает пупок и опускается вниз. Дискомфорт будет ощущаться в любом положении.
Сопутствующими симптомами выступают тошнота, многократная рвота, давящая боль в голове, повышение температурных значений.
При развитии данного недуга требуется срочный вызов скорой помощи, госпитализация и выполнение хирургического вмешательства.
Сигмоидит и аппендицит имеют одинаковую симптоматику, поэтому определить тип болезни может только врач. Гораздо реже причинами неприятных ощущений становится панкреатит или желчнокаменное заболевание.
Source: zivot.ru
Читайте также
Вид:
Источник
10 распространённых причин, включая смертельно опасные.
Боль в нижней части живота — достаточно частое явление. Она бывает безобидной и быстро проходит сама собой. Но не всегда.
Когда надо срочно обращаться к врачу
Немедленно звоните в скорую по номеру 103, если:
- вы чувствуете очень сильную боль, которая, кажется, сконцентрирована в одной точке;
- острая, пронзительная боль становится легче, если вы неподвижно лежите на спине;
- боль сопровождается лихорадкой (повышением температуры до 38,8 °C и выше);
- боль становится всё сильнее и сильнее;
- она сопровождается рвотой, а особенно опасно, если в рвотных массах есть кровь;
- присутствует чёрный или с кровянистыми прожилками стул;
- одновременно с резкой болью вы не можете помочиться;
- живот напряжён, прикосновения к нему болезненны;
- вы беременны или подозреваете это;
- недавно вы получили удар в живот.
Скорую вызывать не стоит, но обязательно и как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или лечащим врачом (гинекологом, урологом, гастроэнтерологом), если:
- Дискомфорт или лёгкие болезненные ощущения в животе продолжаются неделю и больше.
- Ощутимая боль в животе то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 24–48 часов. Или она усиливается или сопровождается тошнотой и рвотой.
- У вас ничего не болит, но наблюдается вздутие живота, которое сохраняется дольше двух дней.
- Есть чувство жжения при мочеиспускании, или вы просто начали слишком часто бегать в туалет по-маленькому.
- Живот вроде бы и не сильно болит, но есть диарея, которая длится дольше двух дней.
- Вы отмечаете дискомфорт в животе уже несколько дней, и это сопровождается плохим аппетитом.
- У вас кровотечение из влагалища.
- Кроме дискомфорта в животе вы заметили, что теряете вес.
Если перечисленных выше неотложных состояний нет или у вас остаются сомнения, разберёмся с причинами, которые вызывают боль в нижней части живота.
Почему болит низ живота
1. Из-за менструальных спазмов
Это одна из наиболее распространённых причин регулярного дискомфорта в нижней части живота у женщин. Матка сокращается, чтобы вытолкнуть неоплодотворённую яйцеклетку и эндометрий, и это иногда приводит к появлению боли, напоминающей лёгкие судороги.
Что с этим делать
Чаще всего менструальные боли не нуждаются в лечении, их можно просто перетерпеть. Если не хочется, выпейте безрецептурное обезболивающее на основе ибупрофена или парацетамола. И проконсультируйтесь с гинекологом, если недомогания при месячных отравляют жизнь. Врач пропишет более эффективное средство или подходящие гормональные контрацептивы.
2. Из-за эндометриоза и других заболеваний матки, кисты яичника
Тоже нередкая чисто женская проблема. При таких заболеваниях тянущие неприятные ощущения в тазовой области не обязательно связаны с месячными: они могут проявляться в любое время цикла. Менструации при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.
Что с этим делать
При подозрениях на заболевания половой системы обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.
3. Из-за внематочной беременности
При внематочной беременности оплодотворённая яйцеклетка закрепляется и начинает рост не в матке, как должно быть в норме, а в фаллопиевой трубе, шейке матки или яичнике. Ни к чему хорошему это не приводит: рано или поздно растущий эмбрион разрывает стенки органа, к которому прикрепился. Результат — массивное и смертельно опасное внутреннее кровотечение.
Что с этим делать
При первых же подозрениях на беременность обязательно обратитесь к гинекологу. Тем более в том случае, если с увеличением срока вы всё отчетливее ощущаете тянущую боль в нижней части живота.
4. Из-за повышенного газообразования
Когда бактерии в тонкой кишке расщепляют поступившую и частично прошедшую переработку пищу, то выделяют углекислый и другие газы. Если газов слишком много, повышается давление в кишечнике. Участки тонкой кишки расширяются, давят на нервные окончания в брюшной полости, это вызывает вздутие живота и боль — иногда острую.
Что с этим делать
Как правило, организм справляется с подобными ситуациями самостоятельно: лишние газы выходят через анальное отверстие. Если же живот после еды вздувается регулярно, стоит пересмотреть рацион и отказаться от продуктов, которые приводят к усиленной работе бактерий.
Также полезно проконсультироваться с гастроэнтерологом — возможно, он пропишет вам пребиотики и порекомендует иные способы справиться с проблемой.
5. Из-за камней или заболеваний почек
Пиелонефрит, мочекаменная болезнь или другие почечные нарушения вызывают внезапную мучительную боль в нижней части живота, ближе к пояснице. Такая боль то усиливается, то ослабевает.
Что делать
При подозрении на нелады с почками как можно быстрее идите к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях вас могут госпитализировать, чтобы сделать хирургическую операцию.
6. Из-за инфекций мочевыводящих путей и мочевого пузыря
Чаще всего такие нарушения дают о себе знать проблемами при мочеиспускании: чувством жжения, режущими болями, частыми позывами в туалет.
Что с этим делать
Большинство подобных инфекций вызывается бактериями. Если с ними не бороться, они размножаются, а это может привести к необратимым поражениям мочевого пузыря. Немедленно к урологу или нефрологу!
7. Из-за мышечной боли
Возможно, вы просто слишком сильно постарались, качая нижний пресс. Или перенапрягли мышцы живота, чересчур активно подпевая любимой группе на концерте. Миалгия (так называют мышечные боли) может быть вызвана и другими причинами, которые не всегда удаётся установить.
Что с этим делать
Если мышечная боль появилась после физической нагрузки, можно просто перетерпеть. Но если неприятные ощущения есть, а об их причинах вы ни сном ни духом, зайдите к терапевту: вдруг речь идёт о воспалении мышц.
8. Из-за аппендицита
Разрыв аппендикса начинается с тянущей боли в районе пупка или правой нижней части живота, иногда отдающей в бедро. Если при подобных симптомах у вас растёт температура, пропадает аппетит, появляются тошнота и вздутие живота, диагноз «аппендицит» становится всё более реальным.
Что с этим делать
Аппендицит относится к неотложным хирургическим состояниям: необходима операция по удалению повреждённого органа. Иначе высок риск заработать перитонит с летальным исходом. Поэтому при подозрении на разрыв аппендикса проконсультируйтесь с хирургом или, в зависимости от тяжести симптомов, звоните в скорую.
9. Из-за воспалительных заболеваний кишечника
К воспалению слизистой оболочки кишечника могут приводить самые разные факторы:
- бактериальные или вирусные инфекции (глотнули озёрной воды или съели просроченный продукт);
- пищевые и алкогольные отравления;
- влияние паразитов — тех же глистов-гельминтов;
- злоупотребление антибиотиками;
- болезни желудочно-кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.
Как правило, воспалительные поражения кишечника сопровождаются поносом или запорами, вздутием живота, тошнотой, повышением температуры.
Что с этим делать
Обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач поставит точный диагноз, лечение будет зависеть от этого. В некоторых случаях достаточно просто отлежаться и соблюдать питьевой режим. В других потребуются антибиотики и иные лекарственные препараты.
10. Из-за рака кишечника
Это смертельно опасное заболевание на начальных стадиях почти не даёт о себе знать. Оно проявляется лишь некоторым дискомфортом, незначительной болезненностью в области живота, и симптомами — часто не слишком выраженными — нарушения пищеварения.
Что с этим делать
Если дискомфорт внизу живота тревожит вас регулярно, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом. Врач подробно расспросит вас о симптомах, назначит анализы и по их результатам поставит диагноз. Возможно, тревога окажется ложной. Но это тот самый случай, когда лучше перебдеть.
Источник
Содержание:
Боли внизу живота у женщин — это самая частая причина обращения к гинекологу. Однако такой болевой синдром, может быть признаком острой хирургической или неврологической патологии. При возникновении болей, особенно острых, нестерпимых, следует максимально быстро обратиться к врачу.
Почему болит низ живота у женщин справа, слева?
Причины болей у женщин можно условно разделить на 2 группы: органические и функциональные.
Органические причины:
- заболевания органов женской половой сферы (аднексит, эндометрит, эндометриоз, апоплексия яичника, киста яичника, перекрут ножки кисты яичника, миома матки);
- использование внутриматочной спирали;
- острая хирургическая патология, патология мочевыделительной системы, желчного пузыря (аппендицит, цистит, холецистит, пиелонефрит);
- состояние здоровья женщины, связанное с беременностью (симптомы внематочной беременности, угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты, боли после медицинского аборта).
Функциональные причины:
- нарушения менструального цикла — альгодисменорея (см. причины болезненных месячных ) и дисфункциональные маточные кровотечения;
- боли, связанные с овуляцией (см. также прозрачные тянущиеся слизистые выделения );
- застой менструальной крови (загиб матки, гематометра).
Боль внизу живота может иметь разный характер и быть как острой, режущей или колющей, так и тупой, ноющей.
Воспалительные процессы в придатках и матке
Воспалительный процесс в матке или придатках, как правило, начинается остро, с повышения температуры, появлением симптомов интоксикации и болей внизу живота. При сальпингоофорите (аднексите) болит левый или правый бок внизу живота, а при эндометрите болит низ живота посредине. Во время влагалищного исследования при воспалении придатков определяются пастозные и резко болезненные придатки, а при эндометрите прощупывается увеличенная, размягченная матка, болезненная при пальпации и смещениях за шейку. Хронический сальпингоофорит и эндометрит протекает с ноющей, тупой болью низа живота. В области придатков определяется тяжистость, а матка пальпируется как плотное и чувствительное образование.
Лечение при воспалительных заболеваниях половых органов заключается в назначении антибиотиков, инфузионной терапии, витаминов, противовоспалительных свечей в гинекологии при аднексите .
Эндометриоз
Генитальный эндометриоз может поражать матку, придатки и в позадишеечное пространство. Эндометриоз – это распространение клеток, похожих по строению на эндометрий за пределы матки. Боли появляются перед менструацией и нарастают во время нее. При эндометриозе матки боли локализуются срединно внизу живота, при эндометриозе придатков в паховых областях, при ретроцервикальном эндометриозе за лобком ( см. эндометриоз матки — лечение и симптомы ). Значительный спаечный процесс в малом тазу при данном заболевании усугубляет болевой синдром. Кроме болей женщину беспокоит нарушение менструального цикла, изменение характера менструальных выделений и бесплодие (см. боровая матка при бесплодии ).
Лечение эндометриоза гормональное, в некоторых случая показано оперативное вмешательство.
Апоплексия яичника
Апоплексия или кровоизлияние в ткани яичника происходит в межменструальный период (в середине цикла) и связана с овуляцией. При разрыве главного фолликула повреждаются сосуды яичника и начинается кровотечение в ткани органа и брюшную полость. Спровоцировать апоплексию может половой акт, физическая нагрузка. Внутрибрюшное кровотечение сопровождается интенсивными болями внизу живота, локализованные на месте пострадавшего яичника и симптомами постгеморрагической анемии (бледность кожных покровов, падение артериального давления, потеря сознания). Показана экстренная операция.
Болит низ живота у женщин при миоме матки при больших размерах опухоли и сдавления соседних органов и при рождении подслизистого миоматозного узла. Болевой синдром при больших размерах миомы носит ноющий, давящий или тупой характер. При рождении миоматозного узла боли схваткообразные, выраженные и сопровождаются интенсивным кровотечением. В обоих случаях показано оперативное вмешательство (см. миома матки — симптомы и лечение )
Перекрут ножки кисты яичника
Ножка кисты яичника может перекрутиться при наклонах, резких поворотах, физической работе. В случае если ножка перекручивается на 90 градусов, нарушается венозный отток в ней, киста отекает, а боли носят ноющий характер. При перекруте на 360 градусов к кисте не поступает артериальная кровь и развивается картина «острого» живота: схваткообразные, сильные боли внизу живота на стороне кисты, признаки интоксикации (тошнота, рвота), положительные симптомы раздражения брюшины, повышение температуры, вынуждение положение тела больной. Лечение экстренное – удаление кисты яичника, при этом ножка не раскручивается (см. киста яичника — симптомы и лечение ).
Симптомы аппендицита у взрослых начинается с субфебрильного повышения температуры, болей, которые чувствуются сначала в эпигастрии, потом смещаются в правую подвздошную область, признаков интоксикации и слабости. Возможна потеря аппетита, расстройство стула, рвота. При отсутствии экстренного хирургического лечения аппендицит может перейти в разлитой перитонит и закончиться летальным исходом.
Пример из практики: Ночью поступает в приемный покой молодая женщина с жалобами на боли внизу (больше справа), живота. Сначала ее смотрит хирург, который категорически отрицает наличие своей патологии. Затем вызывают гинеколога (меня). Я тоже отрицаю свое. Но живот-то болит. Мы с хирургом чуть не рассорились, чья больная. А так как я молодой врач, а он опытный, да еще и зав. отделением, сошлись на том, что данный живот мой и вместе идем на диагностическую лапаротомию. Придатки в норме, а вот аппендикс подкачал (флегмонозный аппендицит). Делаем аппендэктомию, как положено. Да, недаром говорят, что аппендицит – обезьяна всех болезней. В этом случае было нетипичное расположение отростка, что и ввело хирурга в заблуждение.
Холецистит
Цистит, пиелонефрит
Воспаление мочевого пузыря сопровождается острыми, режущими болями в надлобковой области, усиливающимися при мочеиспускании. Пиелонефрит характеризуется болями в поясничной области и внизу живота. Воспаление мочевого пузыря и почек протекает на фоне повышения температуры с проблемами при мочеиспускании и воспалительными анализами мочи (см. симптомы цистита у женщин ). Лечение обоих заболеваний проводится антибиотиками и нитрофуранами.
Внематочная беременность
Грозное гинекологическое заболевание, которое заключается в имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки (в трубе, яичнике, брюшной полости). Заболевание при трубном аборте характеризуются периодическими приступообразными болями в паховой области или резкой, острейшей болью при разрыве трубы. Боль отдает во влагалище, в прямую кишку и надключичную область. Внематочная беременность протекает с выраженным внутрибрюшным кровотечением и требует немедленного хирургического вмешательства. Отличительными признаками заболевания являются задержка менструаций, положительный тест на беременность и возможными кровянистыми выделениями во время приступа.
Причины боли перед и после месячных
Основной причиной возникновения болей низа живота перед месячными является альгодисменорея. Альгодисменорея встречается часто у молодых девушек и связана с установлением гормонального фона и развитием половых органов. Также причиной болей низа живота перед месячными может быть загиб матки, предменструальный синдром, эндометриоз матки и воспалительные процессы органов малого таза. Боли после менструации появляются при эндометриозе матки, что связано с усилением в ней кровообращения, при эндометриоидной кисте, которая увеличивается в размерах после месячных, при хроническом эндометрите.
Боли внизу живота при овуляции
Боли у женщин при овуляции возникают в середине менструального цикла и не доставляют дискомфорта. Возможно в течение 1 – 2 дней появление незначительных, слабых тянущих болей в животе и небольшое кровотечение из половых путей (в виде 1 – 2 капель крови). В лечении такой болевой синдром не нуждается.
Пример из практики: У меня была молодая девочка-пациентка, у которой отсутствовала овуляция. Ее записали в диагностический центр на лапароскопию по поводу поликистозных яичников (планировалась резекция яичников). Накануне отъезда она поступает ночью с внутрибрюшным кровотечением. Идем на экстренную операцию, и обнаруживаем апоплексию яичника. У пациентки, можно сказать, впервые случилась овуляция и вот с таким исходом. Резекцию яичников пришлось проводить на месте, но лапаротомическим доступом.
Боли после полового акта
Боли внизу живота после полового акта могут быть следствием фрустрации. Боли ноющие и сопровождаются моральным неудовлетворением. Также болевой синдром после секса может возникать в результате различных заболеваний: спаечная болезнь малого таза, хронический аднексит и эндометрит, цервицит, повреждения влагалища в виду грубого полового акта, эндометриоз и опухоли половых органов (см. подробно причины болей при половом акте ).
Боли внизу живота при беременности
- Угроза прерывания беременности
При угрозе выкидыша до 22 недель возникают ноющие или тянущие боли в животе вследствие сокращений матки, возможно появление кровянистых выделений. Лечение направлено на сохранение беременности (спазмолитики, гормоны, постельный режим).
Данная патология сопровождается значительными болями в области живота при беременности, если плацента отслоилась в нижнем сегменте. Возможно наружное кровотечение от слабовыраженного до интенсивного и внутреннее кровотечение с постепенным нарастанием ретроплацентарной гематомы. Показано экстренное родоразрешение (кесарево сечение).
Врач акушер-гинеколог Анна Созинова
КОНТАКТЫ
Source: www.zdravosil.ru
Читайте также
Вид:
Источник