После осмотра гинеколога болит живот и кровяные выделения
Безобидные причины появления кровянистых выделений после осмотра:
- Нарушения во время процедуры — если женщина крайне боится и сжимает влагалище, препятствуя процедуре, или врач попался из категории грубоватых, что бывает крайне редко, выделения при этом будут незначительными, скорее всего темноватого коричневого цвета и пройдут через день-два;
- время осмотра может совпасть с началом менструаций;
- допускаются также в следующих ситуациях: если проводилась биопсия шейки матки, выполнялась аспирация эндометрия для анализа; после выполнения мини-аборта («регуляции цикла», вакуум-аспирации), удаления/установки спирали, полипов, кондилом и других образований на слизистой влагалища и шейки матки амбулаторно; проводилось прижигание шейки матки. Однако выделения нее должны быть обильными, без сгустков или кровотечения.
- при взятии мазков из цервикального канала – на онкоцитологию, при исследовании на половые инфекции методом ПЦР.
Аспирация эндометрия для анализа
Если мазня или яркая кровь появляется после интимных отношений, это считается более тревожным признаком и одним из ранних симптомов рака шейки матки. Среди других причин контактных выделений и тех, которые возможны после осмотра гинеколога, выделяют: полипы цервикального канала, эрозию и эктопию шейки матки, воспаление шейки матки, эндометриоидное поражение шейки.
При беременности после осмотра у женщин это ассоциируется с угрозой ее прерывания. Однако чаще всего мазня или даже алые выделения появляются из шейки матки, так как ткани ее ранимы из-за особого гормонального фона и венозного застоя в малом тазу под давлением растущей матки. Небольшая мазня не должна вызывать тревоги. Опасны обильные, со сгустками выделения: могут появиться при отслойке хориона и угрозе прерывания.
Кровянистые выделения на поздних сроках могут свидетельствовать об отслойке плаценты и развитии угрожающего для жизни женщины и малыша состояния. Однако не может быть спровоцировано осмотром врача. Единственная возможная ситуация ятрогении (нанесение вреда женщине медицинским персоналом) – кровотечение сразу после осмотра при условии центрального предлежания плаценты, если врач об этом не осведомлен. Его отличительная особенность – оно крайне обильное, прямо из смотрового кабинета женщина переводится в больницу, с высокой вероятностью – в операционную.
Потенциальные опасности осмотра гинеколога (которые не больше чем миф): на ранних сроках беременности осмотр может вызвать ее прерывание; на поздних после осмотра потекли воды или начались схватки (возможно, если плодный пузырь пролабирует во влагалище, и воды все равно потекли бы в ближайшие сутки); врач использует нестерильные приборы, поэтому можно заразиться инфекцией; осмотр спровоцировал обострение хронических заболеваний.
Что делать, если появилась мазня после осмотра: рассказать врачу на следующем приеме; если выполнялись какие-то манипуляции, следует четко выполнять все рекомендации врача, воздержаться от половых контактов; выполнять обычные гигиенические процедуры; для контроля выделения использовать прокладки, а не тампоны; если выделения продолжаются более пяти дней или усиливаются, появились дополнительные симптомы (зуд, жжение, неприятный запах), следует обратиться к врачу.
При кровотечениях немедленно обратиться за медпомощью. Их признаки: каждые два часа приходится менять прокладку макси, выходят большие сгустки; есть тянущие боли внизу живота.
Читайте подробнее в нашей статье о кровянистых выделениях после осмотра гинеколога.
Безобидные причины появления кровянистых выделений после осмотра
Даже у вполне здоровой женщины после визита к гинекологу могут появиться вопросы. Например, если после осмотра женщина обнаруживает кровянистые выделения из влагалища.
Во-первых, это может быть спровоцировано некомфортным осмотром — если женщина крайне боится и сжимает влагалище, препятствуя процедуре, или врач попался из категории грубоватых, что бывает крайне редко. В этом случае зеркалами можно нечаянно защемить и повредить слизистую. Выделения при этом будут незначительными, скорее всего темноватого коричневого цвета и пройдут через день-два.
Помимо этого, случайно время осмотра может совпасть с началом менструаций. В этом случае также может показаться, что выделения начались после посещения гинеколога.
Также кровянистые выделения после осмотра гинеколога допускаются в следующих ситуациях:
- если проводилась биопсия шейки матки;
- если выполнялась аспирация эндометрия для анализа;
- после выполнения мини-аборта («регуляции цикла», вакуум-аспирации);
- после удаления/установки спирали;
- после удаления полипов, кондилом и других образований на слизистой влагалища и шейки матки амбулаторно;
- проводилось прижигание шейки матки.
Удаление полипа
Однако в этих случаях выделения нее должны быть обильными, тем более не должно быть сгустков или кровотечения.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Чаще же всего кровянистая мазня после осмотра появляется взятия мазков из цервикального канала — на онкоцитологию, при исследовании на половые инфекции методом ПЦР. Для этого необходим соскоб — слущивается поверхностный слой клеток, после чего могут появиться небольшие мажущие выделения.
Когда выделения — результат заболеваний
Если мазня или яркая кровь появляется после интимный отношений, это считается более тревожных признаком и одним из ранних симптомов рака шейки матки. Поэтому в этом случае женщине следует обследоваться как можно быстрее и тщательнее. Это поможет выявить опухоль на ранних стадиях, хотя кровянистые выделения сами по себе появляются уже второй и последующих.
Среди других причин контактных выделений и тех, которые возможны после осмотра гинеколога, можно выделить следующие:
- Полипы цервикального канала. Особенно часто дают кровянистые выделения большие и воспаленные, при взятии мазков или просто при вагинальном осмотре.
- Эрозия и эктопия шейки матки. При этом сосуды находятся близко к покровному эпителию, легко травмируются. Чем больше размер эрозии или эктопии, тем выше вероятность появления выделений после осмотра. Также риски выше при воспалении и перерождении тканей (дисплазии, лейкоплакии).
- Воспаление шейки матки. При этом ткани рыхлые, налиты кровью. Не травмировать их при осмотре просто невозможно. После лечения все, как правило, проходит.
- Эндометриоидное поражение шейки. Кровянистые выделения появляются не всегда, только если затронуть очаги эндометриоза или травмировать ткани.
Выделения могут быт спровоцированы осмотром, если у женщины есть патология полости матки — чаще полипы.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Отдельно следует сказать о выделения после осмотра, если есть беременность. У большинства женщин это ассоциируется с угрозой ее прерывания. Однако чаще всего мазня или даже аловатые выделения появляются из шейки матки после осмотра, так как ткани ее легко ранимы из-за особого гормонального фона и венозного застоя в малом тазу под давлением растущей матки.
Небольшая мазня не должны вызывать тревоги, чаще всего о такой возможности врач при осмотре предупреждает. Опасны — обильные, со сгустками, однако они могут появиться только в случае, если женщина пришла на прием уже с отслойкой хориона и угрозой прерывания, а сам осмотр спровоцировал появление выделений, которые скопились в полости матки.
Надо ли переживать из-за крови на поздних сроках беременности
Кровянистые выделения на поздних сроках беременности могут свидетельствовать об отслойке плаценты и развитии угрожающего для жизни женщины и малыша состояния. Однако ни в коем случае подобное не может быть спровоцировано осмотром врача.
Единственная возможная ситуация ятрогении (нанесение вреда женщине медицинским персоналом) — кровотечение сразу после осмотра при условии центрального предлежания плаценты, если врач об этом не осведомлен.
Попытки пропальпировать шейку матки или посмотреть раскрытие (например, если женщина в родах), может привести к повреждению плацентарной ткани и профузному кровотечению. Его отличительная особенность — оно крайне обильное и прямо из смотрового кабинета женщина переводится в больницу, с высокой вероятностью — в операционную.
Остальные же мажущие выделения во время беременности на поздних сроках, как правило, не представляют угрозы для женщины и ребенка. Шейка матки остается ранимой на протяжении всей беременности. А если на ней есть рубцовые изменения, эрозия, то риски появления мазни после осмотра увеличиваются.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Если же кровянистые выделения у женщины появились после физической нагрузки, интимных отношений или без видимой причины, необходимо срочно обратиться к врачу. Это может быть первым признаком начинающейся отслойки плаценты, где время спасения мамы и малыша измеряется секундами, а даже не минутами.
Потенциальные опасности осмотра гинеколога
Задача врача — помочь, а не навредить или усугубит ситуацию. Поэтому не стоит бояться и ждать какой-то опасности перед осмотром гинеколога. Чаще всего можно услышать следующие мифы:
- На ранних сроках беременности осмотр может вызвать ее прерывание. Некоторые считают и даже затем обвиняют врача в том, что произошел выкидыш или случилась замершая беременность после осмотра, считая, что если провести обследование на самом раннем сроке, когда не произошло прикрепление плодного яйца к стенке матки, можно спровоцировать выкидыш.
Однако это в корне не верно. И если так совпало, что симптомы прерывания начались после осмотра, то это совпадение, либо угроза была еще до этого.
- На поздних сроках беременности после осмотра потекли воды или начались схватки. Такое возможно, однако в определенных условиях — если плодный пузырь пролабирует во влагалище и воды при любых обстоятельствах потекли бы в ближайшие сутки.
- Врач использует нестерильные приборы, поэтому можно заразиться инфекцией. Правильно обработки, дезинфекции и стерилизации инструментов жестко отслеживаются, поэтому так обычно «списывают» свои болячки на врача. Также следует учитывать, что сегодня все чаще предпочтение отдается одноразовым стерильным инструментам.
- Осмотр гинеколога спровоцировал обострение хронических заболеваний в малом тазу. Часто после визита к гинекологу женщина ощущает усиление болей внизу живота и другие дискомфортные ощущения. Однако это не из-за некомпетентности врача, это всего лишь признак наличия хронических очагов инфекции в малом тазу.
Смотрите в этом видео и причинах кровотечения на ранних сроках беременности:
Что делать, если появилась мазня после осмотра
Чаще всего врач предупреждает, что после его обследования могут появиться выделения, чтобы женщина не тревожилась напрасно. Ели же об этом ничего сказано не было, то стоит рассказать врачу о выделениях на следующем приеме или тогда, когда будут готовы результаты анализов. Это важное дополнение к анамнезу женщины.
Рекомендации при мазне следующие:
- если выполнялись какие-то манипуляции, следует четко выполнять все рекомендации врача;
- следует воздержаться от половых контактов;
- выполнять обычные гигиенические процедуры;
- для контроля выделения использовать прокладки, а не тампоны;
- если выделения продолжаются более пяти дней или усиливаются, появились дополнительные симптомы (зуд, жжение, неприятный запах), следует обратиться к врачу.
Кровотечение после осмотра: что делать
Если у женщины отмечаются обильные выделения, и она подозревает кровотечение, следует немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью. Особую бдительность следует проявлять, если не исключена или подтверждена беременность. Признаки кровотечения следующие:
- выделения обильные — каждые два часа приходится менять прокладку макси;
- выходят большие сгустки;
- на фоне обильных выделений — тянущие боли внизу живота (может не быть).
Рекомендуем прочитать о том, опасны ли кровянистые выделения при овуляции. Из статьи вы узнаете о том, когда выделения в середине цикла являются нормой, а когда патологией, необходимом обследовании.
А здесь подробнее о том, почему после занятий спортом появились кровянистые выделения.
Задача врача — помочь разобраться в проблемах женщины, найти наиболее рациональные пути выхода из сложившейся ситуации. Наличие заболеваний шейки матки и другие состояния могут провоцировать безобидные мажущие выделения после осмотра которые проходят самостоятельно и не влияют на состояние здоровья женщины. В сомнительных случаях следует обратиться повторно к врачу.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о причинах кровотечения на поздних сроках беременности:
Источник
Посещать гинеколога обязательно. Врачи рекомендуют делать это регулярно около двух раз в год. Это даст возможность вовремя обнаружить вероятно присутствующие патологии. Кровянистые выделения после осмотра гинеколога зачастую физиологические и не требуют лечения. Однако при обследовании также возможно занесение инфекционного процесса. Не исключено также, что осмотр совпал с днем начала менструации. Зачастую кровянистые выделения в малом количестве – норма. Признак указывает на то, что при осмотре были повреждены мелкие сосуды. Это происходит при заборе материала. Симптом исчезнет сам по себе на протяжении дня.
Осмотр у гинеколога женщинам надо проходить регулярно
В чем опасность осмотров
Редко женщина может после гинекологического осмотра обнаружить кровянистые выделения. Этот симптом возникает при заборе материала и обусловлен поражением мелких сосудов. Кровь выделяется в малом количестве.
Регулярное посещение гинеколога позволяет следить за женским здоровьем и вовремя начинать лечение при необходимости. Неосторожный осмотр способен привести к появлению сильного болезненного ощущения в животе и стремительным кровотечениям. Такое состояние нуждается в скорой помощи врачей.
Гинеколог может использовать способ пальпации. В таком случае прощупывается локализация органов и обнаруживаются спаечные процессы. Такая процедура нередко становится причиной дискомфорта и болей в брюшной полости.
Врач при осмотре может занести инфекцию
При осмотре может быть занесена инфекция. Наивысший риск такого осложнения присутствует у женщин, которые вынуждены срочно обратиться к доктору при менструации. Именно в это время организм наиболее уязвим.
Какие причины кровянистых выделений после гинекологического осмотра
При проведении гинекологического осмотра используются специализированные инструменты. Именно благодаря этому можно дать объективную оценку состояния репродуктивных органов.
Инструментальный осмотр часто становится причиной механического повреждения слизистых оболочек влагалища.
Полученные микротравмы приводят к выделению крови в малом количестве. Обычно симптом проявляется на фоне использования гинекологом зеркал. Именно ими случайно повреждается целостность стенок.
Иногда гинекологическое зеркало может повредить слизистую при осмотре
Иные причины кровянистых выделений представлены в таблице.
| Взятие мазка | Для исследования естественной микрофлоры берется мазок на дальнейшую диагностику. Для этого соскабливается верхний слой влагалища. Это также приводит к повреждению мелких сосудов. Кровотечение в таком случае несущественное. Выделение крови прекращается уже через 2-4 часа без посторонней помощи. |
| Переживания женщины | В появлении кровянистого секрета может быть виновна сама женщина. С симптомом сталкиваются девушки, которые сильно нервничают и переживают, идя на прием. К возникновению признака приводят резкие движения при проведении осмотра. |
| Хрупкость сосудов | У некоторых женщин с рождения хрупкие сосуды. В таком случае симптом будет проявляться после каждого посещения гинеколога. |
| Дополнительные процедуры | Чаще всего обследование приводит к кровавой мазне при проведении дополнительных процедур. Выделение может проявиться, например, после прижигания эрозии. В этом случае вероятны длительные кровотечения. Кровь будет выходить на протяжении недели. Дополнительно присутствует тянущее ощущение в нижней части живота. |
Кровотечения, обусловленные перечисленными причинами, не являются опасными. Симптом исчезает самостоятельно. Дополнительное лечение не требуется. При этом важно следить за дополнительно возникающими признаками.
Стоит также отметить, что иногда день проведения осмотра совпадает с датой начала менструации. В таком случае вышедшая кровь может быть менструальной. Именно поэтому в первую очередь при появлении мазни важно вспомнить, когда были последние критические дни.
Иногда выделения – это всего лишь начало месячных
Когда выделения патологические
Не стоит исключать и патологический характер выделений. После осмотра может проявляться так называемое контактное кровотечение, которое сообщает о течение какого-либо заболевания репродуктивной системы.
Кровянистыми выделениями способен проявляться эндометриоз. Состояние также сопровождается регулярной тянущей болью в нижней части живота. Симптоматика возникает в момент менструации и после осмотра. В иные дни патология может никак не проявляться.
Еще одна патологическая первопричина – присутствие полипозных формирований. Кровотечения после осмотра появиться, если новообразование затронуло цервикальный канал. Повышается риск травмирования при исследовании. Наибольший риск повреждения присутствует при использовании зеркал.
Причиной могут быть полипы или новообразования в матке
К первопричинам относят гиперплазию эндометрия. Состояние характеризуется утолщением слизистой оболочки. Даже минимальное воздействие заканчивается кровотечением.
При эрозии присутствуют постоянные кровотечения. При осмотре выделение крови усиливается.
Кровь бывает следствием выкидыша. На ранних стадиях беременность может никак не проявляться. Плодное яйцо способен не заметить и доктор. Активные действия приведут к отслойке эндометрия и выкидышу в результате.
Еще одна возможная причина – злокачественное новообразование. Длительный период времени состояние никак себя не проявляет. Способно отделяться незначительное количество кровянистой слизи.
Кровотечение нуждается в обращении к доктору при сопровождении патологическими признаками.
При наличии тревожных симптомов обязательно обратитесь к врачу
Могут ли быть выделения после осмотра при беременности
При беременности количество любых активных действий во влагалище снижается. Наиболее аккуратно обследования должны происходить на ранних сроках. Осмотр возможен не раньше 4 недели. После манипуляций присутствует риск появления незначительных кровянистых выделений.
При вынашивании ребенка кровянистый секрет может быть спровоцирован:
- повреждениями тканей слизистой оболочки;
- отхождением слизистой пробки;
- повреждением внутренних половых органов;
- отслойкой плаценты.
Не должны вызывать переживания выделения, которые возникают на поздних сроках беременности. В таком случае секрет не должен сопровождаться иными патологическими симптомами в виде зуда или жжения.
На 40 неделе малый объем выделений обычно является предвестником приближающихся родов. На втором триместре симптом может сообщать о гормональных изменениях.
О чем могут говорить разные выделения из влагалища, смотрите в этом ролике:
Когда нужно обращаться к врачу
Некоторые симптомы нуждаются в срочном обращении к врачу. Не медлите с посещением медицинского учреждения при:
- обильном кровотечении;
- ярко-красном или алом оттенке выделений;
- сопровождении выделений интенсивной невыносимой болью;
- выделениях отличных от нормы;
- повышении температуры тела;
- головокружении;
- скачках артериального давления;
- сильной тошноте и рвоте;
- общей слабости и недомогании;
- неприятном и резком запахе выделений.
Все перечисленные признаки указывают на развитие патологий. Нужна дополнительная консультация доктора для выявления отклонения и начала лечения.
Что делать при выделениях
Если выделения чрезмерные и сопровождаются дополнительными признаками, то первое, что нужно сделать – успокоиться. Лишние переживания точно не пойдут на пользу. Скудная мазня, как правило, является нормой. Консультация врача не будет лишней.
Самовольный прием лекарств запрещен
Симптом, который вызывает подозрения, требует обращения к врачу. Если кровотечение обильное и сопровождается целым рядом признаков – вызывайте скорую помощь.
Категорически запрещено принимать любые медикаменты по собственному усмотрению. Нельзя до прибытия скорой принимать и обезболивающие. В ином случае установка точного диагноза будет затруднена.
Источник
