После падения болит нога в бедре
Как часто ушиб ошибочно считают легким повреждением! Проблема в том, что именно в области нижних конечностей сосредоточена развитая жировая клетчатка и массивная группа мышц. Специфика ушиба тазобедренного сустава: кожные покровы остаются целостными, а подкожное кровоизлияние вызывает острую боль и может стать причиной повреждения мышц бедра. Причем внешне травма бывает и вовсе незаметна.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Топ-5 причин ушиба бедра
Ушиб бедра возникает из-за сильного механического воздействия, и эта травма чаще других встречается у спортсменов и у пожилых людей. Распространенные причины повреждения:
- Травмирование во время занятий любым контактным видом спорта (футбол, хоккей, бои и т. п.).
- При падении с высоты. Чтобы получить серьезный ушиб бедра, молодому человеку с крепким здоровьем необходимо упасть с нескольких метров. А вот пожилым людям достаточно поскользнуться на льду.
- ДТП. Как правило, пешеход во время дорожно-транспортного происшествия развернут к автомобилю именно боком, поэтому, в первую очередь и страдает бедро.
- Направленный удар тяжелым тупым предметом. Среди популярных жалоб: удар ногой или битой во время драки, падение шкафа, телевизора, утюга.
- Производственная травма. Возможно повреждение о работающий конвейер, погрузчик, любую рабочую поверхность. Также причиной бывает неосторожный подъем грузов, потеря равновесия.
Симптомы ушиба бедра
Врачи различают четыре степени ушиба бедра, каждая из которых имеет определенные симптомы:
- Легкая. Было повреждение слабой силы, на бедре есть мелкие царапины, возможно даже без синяка. Боль и общее недомогание проходит за 3-4 суток;
- Средняя. Глубоко повреждаются мышечные слои, в пораженной области наблюдается небольшой отек или гематома бедра. Место травмы болезненно при нажатии;
- Тяжелая. Во время травмы произошло воздействие не только на мышцы, но и на сухожилия и связки. Жалобы, характеризующиеся частичным уменьшением подвижности суставов, острой боль;
- Крайняя. Эту степень сопровождают обширные кровоизлияния, повреждения связок, мягких тканей, возможен даже перелом шейки бедра. Из-за посттравматического шока присутствуют головокружение, тошнота, повышенная температура и увеличение лимфоузлов. Чаще всего такой сильный ушиб встречается среди участников ДТП.
В редких случаях наблюдается повреждение коленного сустава, развитие гемартроза. При сильном ушибе бедра внутреннее кровоизлияние может продолжаться около суток.
Ушиб или перелом: можно ли заметить разницу
Без профессиональной диагностики отличить сильный ушиб таза от перелома невозможно.
Но при травме средней степени двигательная способность сохраняется, пусть даже возникают сильные болевые ощущения. При переломе нога всегда неподвижна, возможно укорочение конечности.
Точно определить тип повреждения четырехглавой мышцы можно только при рентгене или КТ бедра.
Первая помощь. Схема действий до осмотра врача
До того, как больной будет доставлен в травмпункт, нужно прибегнуть к следующим мерам:
- Пострадавший должен находиться в удобной для него позе. Оптимально — сидя или полулежа, с выпрямленной ногой.
- Для того чтобы уменьшить приток крови, желательно поместить конечность на возвышенность. Подойдет валик, скрученное полотенце, подушка и т. п.
- Обязательно прикладывайте холод к месту ушиба. Подойдут замороженные фрукты, масло, лед, бутылка с водой. Следите, чтобы не было прямого контакта холода с кожей: обязательно обверните его в платок или марлю. Чтобы избежать чрезмерного переохлаждения, нужно сохранять определенные временные интервалы между процедурой. Например, прикладывать холод по 10 минут каждый час до полной остановки кровотечения.
- Обработайте внешние повреждения антисептическим средством. Подойдет перекись водорода, йод, зеленка. Если под рукой нет медикаментов, просто промойте проточной водой.
- Для снятия отечности на место ушиба необходимо нанести тугую повязку, используя эластичный бинт. Если наблюдается изменение цвета конечности, нужно ослабить бинтование.
Своевременная диагностика — залог успешного лечения
По прибытию в травмпункт доктор осмотрит участок ушиба ягодицы, убедится в целостности суставов и костей, определит размеры уплотнения кровоизлияния. Также обязательна оценка активных движений: врач попросит пройтись, согнуть или поднять ногу.
Но для постановки верного диагноза одного осмотра врача недостаточно. Травматолог обязательного направит пациента на рентгенограмму. Если внешние проявления минимальны, но пострадавшего беспокоят сильные боли, придется пройти МРТ. Этот тип диагностики указывает на локализацию внутренних гематом, разрыв связок, глубоких повреждений мышц.
Лечение ушиба бедра
Легкая степень ушиба проходит сама за несколько дней.
Врач может только назначить слабые обезболивающие, чтобы устранить неприятные ощущения.
Традиционные методы
Если наблюдается отек в области бедра, травматолог назначит противовоспалительные гели. Спустя пару дней в курс лечения добавляют мази с антикоагулянтами, которые ускоряют заживление раны.
Уже на третьи сутки после травмы доктора рекомендуют начинать умеренную двигательную гимнастику. Сгибание и разгибание суставов, круговые движения помогают растянуть мышцы, уменьшить боль и восстановить циркуляцию крови.
В стационаре. Возможность оперативного лечения
Из-за ушиба бедра, чаще всего, в стационар попадают пожилые люди. В тяжелых случаях показана иммобилизация сустава и абсолютный покой. Когда уменьшается гематома, целесообразно назначить магнитотерапию, электрофорез с йодидом калия, УВЧ.
В большинстве случаев хирургическое вмешательство не нужно для устранения ушиба. Редкое исключение — повышение субфасциального давления. Тогда придется провести фасциотомию или вскрыть гематому. При обильном кровоизлиянии также возможно дренирование поврежденного участка.
Народные средства в действии
Корректное применение нетрадиционных препаратов в домашних условиях дает весьма положительные результаты. Начиная со вторых суток после травмы, поможет прикладывание сухого тепла. Идеально для этой процедуры подойдут мешочки с солью. Прикладывайте их к больному месту два раза в день по 15 минут.
Можно использовать согревающие мази, в составе которых пчелиный воск или змеиный яд. Многие чувствуют улучшения после компрессов из творога, размельченного лука или яблочного уксуса.
Возможные осложнения травмы
Несмотря на то, что травма кажется безобидной, она имеет весьма тяжелые осложнение. Сложности возникают при несвоевременной диагностике, если не было устранено кровотечение в первые 24 часа. Распространены следующие патогенные состояния:
- нагноение гематомы;
- субфасциальный гипертензивный синдром;
- перелом подвздошной кости;
- оссификация;
- артроз;
- Болезнь Мореля-Лавалле.
В большинстве случаев ушиб проходит быстро и не несет серьезной угрозы. Но очень важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу, который правильно установит диагноз. Ведь на ранних стадиях проблема может казаться несерьезной, но залеченный ушиб доставит много хлопот.
Что необходимо знать при ушибах мягких тканей,в том числе при ушибе бедра
Источник
В травматологии сильный ушиб бедра встречается часто. Травма проявляется сильной болью, образованием отека и гематомы, припухлостью и сопровождается хромотой. Состояние опасно возникновением осложнений, поэтому пострадавшему следует своевременно оказать первую помощь и доставить в медучреждение. Только врач сможет поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
Почему случается ушиб?
Основными причинами возникновения травмы служат следующие факторы:
- падение с высоты,
- прямой удар по бедру тяжелым тупым предметом,
- занятия экстремальными видами спорта,
- восточные единоборства,
- автодорожные происшествия,
- производственные аварии.
Симптомы и степени тяжести ушиба бедра
Ушиб бедра при падении или по другим причинам проявляется в зависимости от стадии тяжести повреждения, а как — показано в таблице:
| Степень | Симптомы |
| Легкая | Боль слабая или отсутствует |
| Небольшая гематома | |
| Двигательные функции сохранены | |
| Средняя | Появление кровяной опухоли |
| Интенсивная боль | |
| Обширный отек | |
| Выражается глубоким повреждением мягких тканей | |
| Тяжелая | Сильная боль |
| Сопровождается частичным разрывом соединительной ткани | |
| Ограничение подвижности конечности | |
| Крайняя | Повышение температуры |
| Увеличение лимфатических узлов | |
| Обширная гематома и отечность | |
| Тошнота и головокружение, как реакция организма на болевой синдром |
Как отличить ушиб от перелома бедра?
При ушибе повреждаются только мягкие ткани, и такая травма не сопровождается нарушением целостности кости.
Перелом или ушиб шейки бедра чаще всего случается у пожилых людей. Сломанную кость можно определить по следующим признакам:
- укорочение или неестественное положение ноги,
- невозможность приподнять стопу в позиции лежа (симптом Гориневской),
- отсутствие отека и боли,
- хруст при попытке пошевелить ногой,
- дискомфорт в конечности при постукивании по пятке,
- утрата возможности передвижения.
Первая помощь: как действовать правильно?
Ушиб в бедренной области сопровождается подкожным кровоизлиянием, которое может продолжаться на протяжении 24-х часов. Поэтому действовать нужно быстро. Первая помощь при ушибе бедра оказывается в такой последовательности:
- Обеспечить конечности полный покой.
- Уложить пострадавшего, подложив под ногу валик, чтобы она находилась в приподнятом положении.
- Приложить ледяной компресс или гелевый охлаждающий пакет.
- Наложить тугую повязку.
- Доставить в травмпункт.
Диагностика травмы
Пострадавшего консультирует ортопед или травматолог. Действия врача следующие:
- визуальный осмотр,
- выяснение обстоятельств травмирования,
- сбор анамнеза,
- прощупывание конечности, чтобы определить степень подкожного кровоизлияния,
- выявление или отрицание характерных признаков перелома,
- оценивание двигательных функций.
После осмотра доктор назначает рентгенографию, с помощью которой определяет присутствие или отсутствие перелома или вывиха. Для более детального обследования рекомендуется проведение КТ или МРТ, чтобы выявить разрыв соединительной ткани, кровоизлияние внутри бедренной мышцы или отслоение внутренних слоев кожи.
Как проводится лечение?
Медикаментозная терапия
В первые дни после травмирования рекомендуется ограничить двигательную нагрузку на ногу. Эффективно применять противовоспалительные линименты «Диклофенак», «Финалгель», «Вольтарен», «Ортофен», гепариновую мазь. Препараты снимают отечность, способствуют рассасыванию синяка, восстанавливают ткани, снимают спазмы в мышце. При сильных болях рекомендуются анальгетики «Анальгин», «Ибупрофен».
Хирургическое вмешательство
Операция показана если на месте ушиба под кожей скопилась кровь или другие жидкости (выпот, гной). Образование вскрывают и дренируют. Чтобы избежать заражения, назначается антибиотикотерапия. В тяжелых случаях, осложненных вывихом или переломом, врач устанавливает кости на место и при необходимости укрепляет их инструментами металлосинтеза.
Рецепты народной медицины
Лечить ушиб в домашних условиях можно примочками и компрессами. Эффективен порошок бодяги, которую следует развести водой, нанести на больное место и зафиксировать повязкой. Можно разрезать вдоль свежие листья алоэ, смазать медом и приложить на ушиб. Полезно делать уксусные компрессы. Целители рекомендуют мазь, которую следует наносить сразу после получения травмы. Рецепт следующий:
- Корни лопуха тщательно вымыть, высушить и измельчить.
- Добавить в сырье 200 мл постного масла.
- Настоять и потомить на слабом огне 15 мин.
- Снять с плиты, охладить.
Эффективно средство на основе подорожника:
- Свежие листья растения измельчить в блендере (зимой сухие листочки распарить кипятком).
- Добавить 70 г сливочного или постного масла, можно вазелина.
- Тщательно перемешать до пастообразной массы.
- Втирать готовую смесь массажными движениями.
Перед применением все средства нужно согласовать с врачом индивидуально, чтобы не усугубить состояние.
Осложнения от ушиба
Своевременное обращение к врачу и начатое лечение поможет избежать серьезных последствий. Если визит к доктору затянуть, в подкожных кровяных сгустках может возникнуть нагноение или же наблюдаться окостенение в мышцах. Очень опасное последствие — синдром Мореля-Лавалле, при котором происходит отслаивание внутренних слоев кожи, а в образовавшихся полостях скапливаются кровь и лимфа.
Профилактика
Чтобы не получить ушиб, спортсменам следует использовать накладки на бедра. Углы мебели рекомендуется зачехлить специальными наугольниками, которые смягчают удар. Пожилым людям, у которых проблемы с артериальным давлением, сопровождающееся головокружением, следует пользоваться ходунками.
Загрузка…
Источник
Бедро относится к таким частям тела, которое постоянно подвергается нагрузкам. При ушибе бедра важно оценить степень тяжести принесенной травмы. Она встречается очень часто, потому что эта часть тела задействована при движении, беге, занятии спортом. От того, насколько повреждено бедро, зависит, нужно ли обращаться к врачу или же с проблемой можно справиться самому.
1
Частые причины ушиба
Бедро является объемной частью тела, состоящей из самой крупной в организме бедренной кости, кожи, жировой клетчатки и слоя мышц. Получить удар можно при падении с высоты, а также во время автомобильного происшествия. Ушиб может появиться как у того, кто находится в автомобиле, так и у пешехода, оказавшегося под колесами. У спортсменов такие травмы встречаются очень часто, особенно это касается тех, кто занимается:
- футболом;
- хоккеем;
- борьбой;
- регби.
При сильном ударе боковой частью бедра вполне можно получить и ушиб таза. В большинстве случаев травмы возникают в бытовых условиях при:
- падении человека дома и на улице;
- ударе тупым предметом;
- падении на ногу тяжести.
Основные симптомы ушиба ребра и его лечение в домашних условиях
2
Симптомы травмы
Ушиб шейки бедра чаще всего встречается у пожилых людей, что отрицательно влияет на их эмоциональное и психическое состояние. Вынужденное нахождение человека без движения приводит к нервозности и частой смене настроения. Более выражено симптомы проявляются при тяжелой степени ушиба. В момент, когда получена травма, возникает боль, которая постепенно начинает усиливаться. Касание больного места с целью его осмотреть вызывает острую боль.
Появляется отек, и, если сравнивать со здоровым бедром, видно, как больной участок начинает припухать. В момент удара повреждается:
- кожа;
- мышцы;
- жировая клетчатка;
- нервы;
- кровеносные сосуды.
Причины возникновения и лечение ушиба руки в домашних условиях
Эту нагрузку нервы выдержать не в состоянии, что ведет к кровоизлиянию. В случае повреждения крупного сосуда появляется кровоподтек. Кожа меняет цвет, вначале становится красной, с течением времени появляется синюшный оттенок. О выздоровлении говорит перемена цвета, который из зеленого переходит в желтый.
В результате травмы нарушается функция двух суставов — тазобедренного и коленного. У человека наблюдается ограничение движений. Он начинает хромать, а при сильном ушибе не в состоянии встать на ногу. Если при получении серьезной травмы бедра первая помощь не будет оказана вовремя, может повыситься температура, а также увеличатся лимфатические узлы.
Ушиб копчика после падения: симптомы и лечение, последствия травмы
3
Определение степени тяжести
В первую очередь на лечение влияет тяжесть поражения. Самому обработать рану можно, если на месте ушиба появились синяки и маленькие царапины. Эти признаки бесследно проходят через несколько дней. В серьезных ситуациях необходимо обратится за медицинской помощью.
Степени тяжести определяются по определенным критериям. Для 1 степени характерно появление незначительных царапин, синяка, боль отсутствует. Такие симптомы не нуждаются в лечении и исчезают сами спустя 3-4 дня.
При 2 стадии повреждается мышечный слой, наблюдается:
- болезненность в месте ушиба;
- отечность;
- кровоподтек и кровоизлияние.
При 3 степени происходит повреждение сухожилий и связок. Ко всем признакам первых степеней прибавляется ограничение подвижности суставов.
Опасной для здоровья является 4 степень ушиба. В этом случае вмешательство врача крайне необходимо. Для него диагностировать травму бедра не представляет никаких трудностей. Однако чтобы в дальнейшем не возникло осложнений, врач проводит дополнительные обследования.
Осматривая пораженный участок, он убеждается в том, что кости целы. Эта процедура поможет определить размеры гематомы. Медик даст оценку активным движениям после наблюдения за тем, как пациент ходит, поднимает и сгибает конечность. То же самое он проделывает собственноручно, тем самым проверяя пассивные движения. Чтобы исключить перелом, человека направляют на рентген. В некоторых случаях рекомендуется МРТ. Эта процедура покажет, нет ли:
- разрывов связок;
- гематомы внутри мышц;
- отслоения кожи.
Общие сведения о том, как следует лечить ушиб стопы
4
Оказание первой помощи
При получении человеком травмы в области бедра до приезда врача необходимо оказать первую помощь, чтобы в дальнейшем не развились осложнения. Первое, что нужно — это создать для пострадавшего удобное положение. Необходимо сделать так, чтобы конечность не испытывала никаких нагрузок. Надо положить ее на подушку или валик, где нога будет находиться в возвышенном положении.
Поможет снизить кровотечение и сузить сосуды холод, который в этой ситуации просто необходим. К тому месту, куда пришелся удар, прикладывается лед, бутылка с холодной водой. Перед прикладыванием они заматываются в платок, марлю. Это надо делать, чтобы кожа сильно не переохладилась. Такая процедура поможет снизить боль, а также предотвратит появление отека.
Как проводится лечение растяжения мышц бедра?
Можно попробовать забинтовать конечность, чтобы уменьшить отек и болевой синдром. Однако нужно иметь в виду, что накладывать бинт надо аккуратно и осторожно, при этом следить за состоянием кожи. Она должна быть обычного цвета. Рекомендуется ослабить повязку в случае, если конечность начинает синеть.
5
Медикаментозное лечение
В первые 3 дня после того, как человек получил травму конечности, необходим покой. Начиная с четвертого, рекомендуется выполнять небольшие упражнения, такие как вращать пальцы ног, сгибать ноги в коленях. Благодаря этой зарядке улучшается кровоток, и восстановление наступает значительно быстрее.
Лечится ушибленное бедро двумя методами:
- консервативным;
- оперативным.
Консервативное лечение проводится дома самостоятельно. Оно состоит из наложения повязки, исключения нагрузок и ограничения подвижности. Если на протяжении 7 дней отечность конечности сохраняется, рекомендуется на 30-40 минут использовать сухое тепло либо полчаса принимать теплые ванны. Хорошо снять отек поможет УВЧ и несложный отсасывающий массаж.
У пожилых людей лечение сильного удара желательно проводить под наблюдением медика. Врач может назначить различные противовоспалительные нестероидные средства, такие как:
- Целебрекс;
- Найз и другие.
Рекомендуется наносить 3 раза в день обезболивающие гели и мази:
- Феброфид;
- Фастум гель и прочие.
Если болевой синдром выражен очень сильно, используют новокаиновую блокаду. Положительно влияют на выздоровление:
- массажи;
- физиотерапевтические процедуры — магнитоперапия, электрофорез;
- лечебная гимнастика.
Это можно делать после того, как острое состояние пойдет на убыль. Умеренная физкультура приводит к снижению симптомов и ускорению процессов заживления. Понемногу конечность станет подвижной, как и прежде. Полностью физические нагрузки рекомендуется начинать спустя 10-12 дней.
Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если возникли осложнения или под кожей образовалась ярко выраженная гематома. Ее лечат путем вскрытия и дренирования. В профилактических целях, чтобы не возникло инфекционных и воспалительных осложнений, лечащий врач назначает кратковременный курс антибиотиков. Если соблюдать советы медика, то признаки удара уменьшаются в короткие сроки. Залогом скорейшего выздоровления является вовремя предоставленная помощь.
Источник
