После перелома бедренной кости болит колено

Перелом бедра — это сложная травма, которая требует длительного лечения. Лежать в гипсе приходится несколько месяцев. По окончании первого этапа терапии у многих больных остро встает вопрос о том, как разработать колено после перелома, поскольку длительная иммобилизация приводит к ослаблению связок и мышц.

Часто пациенты сталкиваются с тем, что нога не сгибается, а привычные движения при ходьбе причиняют боль. В этом случае важно своевременно начать мероприятия по восстановлению, чтобы не допустить развития патологических процессов.

Методики реабилитации после травм бедра

Терапия в этот период состоит из мероприятий, нацеленных на снятие отечности, улучшение кровотока, восстановление эластичности связок, укрепление мускулатуры бедра.

Как правило, разработка колена включает:

• прием медикаментов;
• упражнения ЛФК;
• массаж;
• физиопроцедуры;
• СРМ-терапию (Continuous Passive Motion — длительная пассивная разработка суставов);
• альтернативные методики.

Последовательность лечебных мероприятий и продолжительность различных процедур определяет реабилитолог. Обычно уже после первых занятий ЛФК назначают массаж. В дальнейшем подключают сауну, прогревания и водолечение. В домашних условиях пациентам рекомендуется использовать компрессы, растирание специальными составами.

Показаниями к проведению реабилитации после перелома бедра служат такие состояния, как:

• длительная иммобилизация;
• артроскопия сустава;
• эндопротезирование;
• пластика связок.

СРМ-терапия

На ранних этапах реабилитация после перелома включает разработку колена с использованием специальных аппаратов. Это особенно актуально, если сгибание колена вызывает сильные болевые ощущения. Во время продолжительных пассивных упражнений пациент не испытывает усталости, поскольку окружающие колено мышцы не задействованы полностью.

Преимущество данной методики состоит в возможности её использования в послеоперационный период, а также в первое время после длительного ограничения подвижности.

Разработка коленного сустава достигается путем дозированного растяжения тканей, при полном расслаблении бедренных и икроножных мышц. Амплитуда и скорость движения, продолжительность пауз между сгибанием и разгибанием, сила сопротивления — все эти параметры подбираются специалистом индивидуально, с учетом состояния пациента и анамнеза заболевания.

В результате тренировок уменьшается отечность тканей, усиливается приток крови к суставам и мышцам, восстанавливается подвижность, снижаются болевые ощущения.

Медикаментозная терапия

Лечение травм и переломов бедра или колена часто включает использование различных лекарственных средств, позволяющих ускорить процессы заживления поврежденной кожи, снять боли, купировать воспаление, улучшить минеральный обмен в костной ткани.

Как правило, применяются следующие группы препаратов:

• обезболивающие и противовоспалительные;
• кальций и витамин D;
• улучшающие кровообращение;
• рассасывающие;
• мочегонные;
• миорелаксанты.

Средства с глюкозамином или хондроитином назначаются на стадии формирования костной мозоли. Такие препараты, как «Терафлекс», активизируют процессы образования хрящевой ткани.

Пациентам с открытыми переломами колена назначаются иммуномодулирующие препараты, например, «Тималин» или «Левамизол». Они препятствуют развитию остеомиелита, который может привести к нарушению подвижности суставов.

Массаж при травмах

Активная реабилитация после перелома колена включает различные виды массажа. Его начинают проводить с периода иммобилизации, пока пациент находится в гипсе. Процедура позволяет активизировать кровообращение, служит профилактикой отечности тканей, снимает боли и дискомфорт в колене, поддерживает мышечный тонус.

После снятия гипса при помощи массажа колена готовят к физическим нагрузкам. Воздействию подвергается не сам сустав, а окружающие его мягкие ткани. Используют такие техники, как поглаживание, разминание, вибрация, растирание.

При сильной отечности проводят лимфодренаж — вручную или на специальном оборудовании. Разработать колено после операций и переломов позволяет и гидромассаж.

Физиотерапевтическое лечение

Дополнением к курсу реабилитации коленного сустава после перелома или операционного вмешательства служат различные физиопроцедуры. Основные их задачи: устранение отечности тканей, болей и очагов воспаления, снятие напряжения в мышцах, нормализация кровотока.

Проведение физиотерапевтических процедур также направлено на профилактику возникновения различных осложнений: атрофии мышц, остеомиелита, ограничения подвижности суставов колена. В восстановительный период используются такие процедуры, как:

• парафинотерапия;
• УВЧ-прогревание;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лечение лазером.

Физические упражнения

Рассказ о том, как правильно разработать колено после перелома бедра, будет неполным без упоминания о специальных комплексах ЛФК. Эффективность методики обеспечивается двумя принципами: поэтапным увеличением нагрузок и регулярностью занятий.

Начинать выполнение упражнений рекомендуется как можно раньше. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, то двигательная активность через несколько дней после наложения гипса пойдет ему на пользу.

Цели лечебной гимнастики:

• разработка коленного сустава после длительной иммобилизации,
• восстановление кровообращения,
• укрепление мышц и связок.

Гимнастика для лежачих больных

Допускаются общеукрепляющие упражнения на верхний плечевой пояс. В постели лежачий больной может делать сгибания и разгибания здоровой ноги, подъем и отведение, статическое напряжение мышц. Простые движения в неповрежденных участках загипсованной конечности позволят уменьшить отечность и застой крови.

Через 2–3 дня после наложения гипса можно выполнять следующие упражнения:

1. Подтянуть к себе здоровую ногу. Выпрямить, не отрывая стопу от постели.
2. Ритмично напрягать и расслаблять ягодицы.
3. Пошевелить пальцами больной ноги.
4. Растирать мышцы, поддерживающие коленную чашечку.

Упражнения для верхнего плечевого пояса можно делать с небольшим отягощением. На первых порах для этой цели сгодятся бутылки с водой по 0,5 литра. Каждое упражнение выполняется до 10 раз.

1. Лежа на спине, поднять руки вертикально перед собой и медленно опустить.
2. Завести руки за голову. Потянуться к спинке кровати, вернуться.
3. Поднять руки через стороны вверх и выполнять движения, имитирующие боксерские.
4. Подтянуть медленно подбородок к груди, отвести голову назад.

Упражнения ЛФК после снятия гипса

После того как пациенту сняли гипс, он начинает передвигаться при помощи костылей. Основная нагрузка приходится на здоровую конечность, допускается легкая опора на больную ногу. Прежде чем начинать разрабатывать коленный сустав, необходимо убедиться в том, что произошло полное сращивание костей. Возникновение резкой боли в колене при выполнении упражнений может свидетельствовать о воспалении или недостаточном заживлении травмы.

Тренировки этого периода реабилитации нацелены на разработку коленных суставов. В комплекс входят упражнения на удержание равновесия, имитация ходьбы по ступеням, перешагивание через барьер.
При занятиях необходимо не только задействовать все группы мышц, но и уделить внимание восстановлению эластичности связок и сухожилий, поэтому особое место отводится растяжке.

Изометрическая гимнастика

На первых порах, пока колено не разгибается или движения слишком болезненны, можно выполнять изометрические упражнения. Данный вид гимнастики представляет собой кратковременное максимальное напряжение мускулатуры. Рассмотрим упражнения, которые помогут разработать колено после перелома.

1. «Застывшее колено». Исходное положение (и. п.): на спине, ноги выпрямлены, руки вдоль туловища. Напрячь мышцы передней поверхности бедра, как бы пытаясь еще больше разогнуть сустав.
2. «Оживляем колено». И. п. то же самое, что и при выполнении первого упражнения. Под колени подложен валик. Оторвав пятки от поверхности и удерживая ноги на весу, выпрямлять их, подтягивая стопы на себя. День ото дня нагрузку увеличивают, подкладывая валик большей толщины.
3. «Маятник». И. п. сидя на высоком стуле, ноги на весу. Распрямлять и сгибать бедро больной ноги с задержкой в конечной точке.
4. «Сжимание стула». И. п. такое же, как в упражнении «Маятник». Пятки упереть в ножки стула, вжимая их с усилием, как бы пытаясь согнуть колени.

Максимальное напряжение при выполнении упражнений задерживают на 20–30 секунд. Выполняется до 5 повторов, в 2 подхода.

Следует отметить, что на этом этапе разработка коленного сустава после перелома бедра становится более активной. Упражнения занимают продолжительное время. Наращивание нагрузки происходит поэтапно. Пациент начинает с несложной изометрической гимнастики, постепенно в комплекс вводятся динамические и статические упражнения. Особую роль ЛФК играет для пожилых пациентов. У них процессы реабилитации после перелома бедра проходят дольше и осложнены снижением мышечного тонуса.

Стоит ли обращать внимание на боль в колене при переломе шейки бедра?

Сложность, при выявлении факторов провоцирующих боль вызвана тем, что подобные травмы зачастую сопровождаются сопутствующими повреждениями. От точной диагностики, порой зависит и лечение повреждений скелета, которые сложно заметить, концентрируясь лишь на основной проблеме.

Пожалуй, в контексте обсуждаемого, не стоит абстрагироваться и от того факта, что основные способы, применяемые в клиниках такие как, к примеру, эндопротезирование сустава также не могут не оказывать влияние на нервную систему, создавая дискомфорт и, порой, даже суставную боль, отражающуюся в других областях. Было бы неверно не замечать то, что на фоне основной проблемы, проявляются и другие патологии хронического характера, не доставлявшие серьезного дискомфорта в обыденной жизни.

Тяжёлой травмой конечностей считается перелом бедра. Порой больному приходится находиться на постельном режиме, что не позволяет двигаться. Конечности атрофируются, потребуются специальные упражнения. После перелома бедра полагается специальное лечение, касающееся ноги, включая колено. Для отдельного случая подбирается индивидуальный комплекс. Разработаны упражнения, подходящие для восстановления любому человеку. Разрабатывать ногу после перелома полагается, начиная с простых упражнений, потом переходить к сложным комплексам.

Выбор метода лечения

Главное, настроиться на положительную динамику и скорый процесс выздоровления. В первую очередь, рекомендуется выполнять предписания врача, делать физические упражнения и лечебную гимнастику.

Выделяют различные методики выполнения упражнений, чтобы разработать ногу после перелома бедра. Сюда относится шейпинг, аэробика, метод Дикуля, йога, способ Бубновского.

По методике Дикуля присутствуют два комплекса, упор даётся на развитие мышц при выполнении первого из них. Занятия делают гибкими и подвижными колени при выполнении второго комплекса упражнений.

Используя методику Ольги Янчук, получится улучшить подвижность и гибкость суставов, избавиться от болевого синдрома.

Методики реабилитации после травм бедра

Терапия в этот период состоит из мероприятий, нацеленных на снятие отечности, улучшение кровотока, восстановление эластичности связок, укрепление мускулатуры бедра.

Как правило, разработка колена включает:

• прием медикаментов;
• упражнения ЛФК;
• массаж;
• физиопроцедуры;
• СРМ-терапию (Continuous Passive Motion — длительная пассивная разработка суставов);
• альтернативные методики.

Последовательность лечебных мероприятий и продолжительность различных процедур определяет реабилитолог. Обычно уже после первых занятий ЛФК назначают массаж. В дальнейшем подключают сауну, прогревания и водолечение. В домашних условиях пациентам рекомендуется использовать компрессы, растирание специальными составами.

Показаниями к проведению реабилитации после перелома бедра служат такие состояния, как:

• длительная иммобилизация;
• артроскопия сустава;
• эндопротезирование;
• пластика связок.

Опасность перелома шейки бедра

Сложное строение тазобедренного сустава обеспечивает нормальную подвижность ноги. С его помощью конечность сгибается, человек может присесть, нормально ходить. Из-за сильных падений с приземлением на бок возникает перелом между головкой сустава и бедренной костью. Эта узкая зона называется шейкой бедра.

Получить перелом шейки бедра можно:

• На улице в гололед;
• Дома, упав со стула или любой другой возвышенности;
• При ДТП.

Вправлять кость, накладывать гипс на бедро бессмысленно. Врачи-травматологи знают, что такие переломы не срастаются по ряду причин. Чтобы минимизировать последствия травмы, требуется органозамещающая операция, а именно эндопротезирование тазобедренного сустава. Остатки родного сустава удаляются, на его место устанавливается искусственный сустав.

Причины болезни

Патология, при которой колено не разгибается полностью и не сгибается, может быть спровоцирована рядом факторов. К наиболее распространенным относят следующие:

1. Травма. Возникает при спортивных тренировках или оказании сильной физической нагрузки на коленный сустав. Чаще всего такая патология встречается у подростков. При травмах становится больно как сгибать, так и разгибать колено.
2. Ревматоидный артрит. Появляется лихорадка и болевое ощущение при сгибании коленного сустава, образуются отеки, увеличивается температурный режим кожи пораженного участка.
3. Подагра. При ее развитии образуется краснота, припухлость сустава, и повышается высокая температура в пораженной области. Приступы острой боли чаще всего возникают ночью.
4. Артроз. Основные признаки заболевания – хруст и болевой синдром в области коленного сустава. На начальном этапе образования болезни болят колени при приседании, затем боль носит постоянный характер.
5. Бурсит. Происходит воспаление суставных сумок. При болезни бурсит образуется сильное ощущение боли, отек, и становится затрудненным движение поврежденной конечности.
6. Хондромаляция надколенника. Боль локализуется в нижней части коленной чашечки. При попытке совершить движение она усиливается и сопровождается хрустом.
7. Защемление нервов. Появляется резкая боль, которая постепенно развивается, уменьшается двигательная способность, частично или полностью теряется чувствительность.
8. Остеохондроз поясничного отдела. Сопровождается постепенным нарастанием болевого ощущения и нарушением двигательной активности.

Точно определить причину, почему возникает дискомфорт в коленном суставе, можно только после проведения полного медицинского обследования.

Самые распространенные типы переломов

От получения травм руки не застрахован ни один человек, время от времени совершающий активные действия. Однако переломы пальцев существенно разнятся между собой. Следовательно, к каждому из них будет осуществляться различный подход в лечении:

1. Перелом большого пальца. Травма такого рода обычно возникает в результате сильного ушиба. К назначению лечения врач обычно подходит крайне осторожно, ведь в этом случае могут возникнуть некоторые сложности, обусловленные специфическим расположением костей. Первое, что обычно делает медицинский работник, это вправление поврежденной кости. После этого накладывают на руку гипс. Она должна быть обездвиженной до тех пор, пока кости окончательно не срастутся в правильном положении.
2. Перелом указательного пальца. Повреждение такого рода практически никогда не вызывает осложнений и не доставляет человеку дискомфорта в будущем. В большинстве случаев этот перелом сопровождается вывихом, который достаточно быстро вправляется даже без наркоза.
3. Перелом среднего пальца. Получив травму такого рода, пострадавший ни в коем случае не должен медлить с посещением врача. Только своевременное вмешательство позволит сохранить функциональность конечности.
4. Перелом безымянного пальца. На протяжении всего времени, которое пациент будет находиться в гипсе, он обязан будет выполнять целый комплекс специальных физических упражнений, способствующих скорейшему срастанию костей.
5. Перелом мизинца. Травмы данного типа возникают в основном вследствие неудачного падения человека. В этом случае движение поврежденной конечности существенно ограничивается, а пациент жалуется на резкую боль. Помочь в этом случае может только гипс, который иногда заменяется фиксирующей повязкой.

Насколько незначительной бы ни казалась травма руки, к вопросу ее лечения следует подходить крайне ответственно. Почувствовав острую боль, человек не должен надеяться, что в скором времени она пройдет сама собой. Первое, что необходимо сделать, это пройти комплексное обследование, которое и выявит причину возникновения дискомфорта. В том случае, если это будет перелом, врач наверняка сможет назначить правильное лечение.