После похода в туалет по большому болит низ живота как при месячных
Регулярное выведение из организма шлаков является одной из жизненно важных функций кишечника. В норме его опорожнение, как всякий нормальный физиологический акт, должно приносить человеку чувство облегчения. Но когда у взрослой женщины после похода в туалет по большому болит низ живота и такая боль возникает систематически, симптом является серьезным поводом для посещения врача-проктолога.
Возможные причины боли
Хронический запор
Характер болезненных ощущений, возникающих внизу живота после посещения туалета, может быть различным – тянущим, резким или приступообразным. Иногда боль из нижней части брюшины иррадиирует (отдает) в другие участки – в центр, в правый или левый бок. Акт дефекации вызывает общее напряжение мускулатуры брюшной полости, и если какой-то из ее внутренних органов страдает от хронической или острой патологии, болезненность в такие моменты усиливается. Причиной появления боли в животе после дефекации у женщин может стать:
- Хронический запор – если походы в туалет нерегулярны, каловые массы, скапливаясь в сигмовидной кишке, затвердевают и начинают давить в низ живота. Чем длительнее такой перерыв, тем труднее бывает потом сходить по большому, и после завершения акта дефекации живот заболевает от чрезмерного напряжения мускулатуры кишечника.
- Язвенный колит – недуг, вызывающий воспалительный процесс слизистых тканей кишечника. Его развитие приводит к появлению маленьких язвочек на внутренней поверхности. Фекальные капсулы проходят по кишечным петлям и вызывают травмирование этих язв, из-за чего и возникает болевой синдром. Обычно такая боль носит непродолжительный характер, и спустя какое-то время прекращается.
- Хронический запор – если походы в туалет нерегулярны, каловые массы, скапливаясь в сигмовидной кишке, затвердевают и начинают давить в низ живота. Чем длительнее такой перерыв, тем труднее бывает потом сходить по большому, и после завершения акта дефекации живот заболевает от чрезмерного напряжения мускулатуры кишечника.
- Аппендицит – хроническое или острое воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Обычно он располагается с правой стороны в средней части брюшины, но может занимать и другую позицию – например, касаться своим окончанием мочевого пузыря. Тогда появляется ощущение, что болит и тянет именно в нижней части брюшины. При этом боль усиливается, если сильно нажать на живот, а затем резко ослабить нажим.
- Проктит – воспаление прямой кишки, которое иногда возникает на фоне запущенного вялотекущего геморроя и хронических запоров. Помимо боли после дефекации, могут наблюдаться выделения из анального отверстия густой слизи, возможно с примесью крови и гноя.
- Анальная трещина, которая у женщин в большинстве случаев является послеродовым осложнением и представляет собой нарушение целостности слизистых тканей прямой кишки.
- Воспалительные патологии женской репродуктивной системы – яичников и матки, которая находится в непосредственной близости от прямой кишки – вот почему прохождение по ней каловых масс провоцирует возникновение болевого синдрома в области детородного органа. Боль в животе после дефекации, имеющая гинекологическую природу, может также иррадиировать в область поясницы.
Снять неприятную симптоматику можно при помощи 1-2 таблеток Ношпы. Если есть подозрение, что боли спровоцированы запором, может помочь прием слабительного. Однако систематические боли в животе после дефекации – достаточно тревожный симптом, характерный и для более опасных заболеваний, вплоть до онкопатологий. Поэтому при их появлении необходимо как можно быстрее проконсультироваться со специалистом.
Методы диагностики
Процедура колонкоскопии
При жалобах на боли после дефекации диагностические процедуры начинаются с пальпации брюшной полости. Если аппендицит и гинекологические патологии как первопричина болевого синдрома исключаются, внимание специалистов сосредоточивается на состоянии кишечника, и пациентку направляют к проктологу, занимающемуся диагностикой и лечением патологий этого органа.
Врач старается определить размеры внутренних органов, их плотность, наличие нехарактерных уплотнений в брюшной полости. Еще один способ – ректальное исследование, при котором в анальное отверстие вводится палец, чтобы на ощупь определить состояние прямой кишки, плотность и структуру ее слизистых тканей. Далее проводятся лабораторные исследования, которые включают анализ каловых масс на предмет содержания в них следов крови, что может свидетельствовать о нарушении целостности слизистой оболочки. В число инструментальных методов обследования при данной симптоматике входит:
КТ брюшной полости
- Рентгеноскопия с контрастным веществом – при этом толстая часть кишечника с помощью клизмы заполняется барием, что позволяет увидеть на рентгеновском снимке диаметр просвета кишки, ее форму и рельеф слизистой.
- Колоноскопия – в анальное отверстие вводится гибкий зонд, на конце которого расположена миниатюрная видеокамера. Этот максимально информативный вид обследования дает врачу возможность увидеть на мониторе состояние слизистой оболочки толстого кишечника на всем его протяжении. Также он позволяет взять на анализ микроскопический кусочек ткани слизистой для проведения биопсии – анализа на предмет выявления изменений, ведущих к развитию онкопатологий кишечника.
- Компьютерная томография – неинвазивный способ визуализации толстой кишки, также дающий возможность наблюдать за ее состоянием. С помощью КТ может быть поставлен диагноз и определена ситуация, требующая немедленного хирургического вмешательства.
По завершении всех видов обследования на основе полученных данных устанавливается диагноз. Решение о характере терапевтических процедур, необходимых для коррекции ситуации, принимает лечащий врач.
Методы терапии
При таких видах патологии кишечника, как колит, проктит, энтерит, операционное вмешательство применяется крайне редко – лишь при ишемических колитах, вызванных образованием тромбов в брюшной части аорты и ее ответвлениях. В остальных случаях используется консервативная терапия. Она включает медикаментозное лечение фармацевтическими препаратами перорального и ректального применения:
- Спазмолитические средства – Папаверин, Спазмалгон, Но-шпа – оказывают одновременно и болеутоляющее действие.
- Антимикробные препараты (при выявлении инфекционной природы воспалительного процесса) – Рифаксимин, Цифран, Энтерофурил – назначаются только по рекомендации лечащего врача и применяются под его контролем.
- Средства, корректирующие микрофлору кишечника – Полисорб, Энтеросгель, Полифепан.
- Ректальные свечи, вводимые в анальное отверстие – Проктозан, Фитор, Вибуркол. Суппозитории также следует применять только по назначению врача, поскольку они могут иметь побочные действия и противопоказания, полный список которых известен специалисту.
Большое значение при терапии воспалительных процессов кишечника имеет диетическое питание. Ему следует быть дробным – 6-7 раз в день, при этом пища не должна быть слишком горячей или холодной, а также острой, соленой, консервированной или копченой. Кулинарная обработка блюд подразумевает запекание, отваривание либо приготовление на пару – жарение полностью исключается. Противопоказаны продукты, вызывающие вздутие или брожение – черный хлеб, сырые овощи и фрукты, все виды бобовых, пресное молоко, жирное мясо и рыба.
В качестве профилактических мер рекомендуется регулярное сбалансированное питание. Также важно следить за работой кишечника, не допуская возникновения запоров.
Источник
В процессе естественной дефекации из организма человека наружу выводятся отходы жизнедеятельности, отработанные метаболиты, прочие непереваренные пищевые остатки, сформированные в каловые массы. Нормальный акт дефекации не должен сопровождаться болезненностью.
Содержание статьи:
Если после туалета заболело внизу живота, это может говорить о нарушениях, связанных с патологическими изменениями в организме, природу которых нужно выяснить и принять меры к их устранению.
Поиск причин боли внизу живота после опорожнения кишечника, что может быть
Причины сильной боли в нижней части живота после опорожнения кишечника часто связывают с заболеваниями толстой кишки. В норме, мышечные стенки кишечника постепенно продвигают кишечное содержимое к прямой кишке, при давлении каловых масс на сфинктер ануса появляется позыв к опорожнению, заканчивающийся дефекацией. В случае отклонений в работе кишечника каловые массы застаиваются, появляется ощущение дискомфорта в прямой кишке, а дефекация проходит с натуживанием и болевыми ощущениями. Этому способствуют следующие факторы:
1 воспалительные процессы слизистой разных отделов толстой кишки, при этом наблюдаются тянущие боли снизу живота после опорожнения кишечника;
2 нарушения метаболизма, приводящие к состоянию, когда развивается понос, а после дефекации болит низ живота;
3 последствия пренебрежения правилами здорового питания, отсутствие в рационе питания компонентов, активизирующих двигательную функцию кишечника;
4 нарушения моторики и перистальтики толстой кишки;
5 образование трещин в области ануса, облегчающих проникновение внутрь организма вирусов и вредоносных бактерий, провоцирующих воспаление;
6 нарушение всасываемости электролитов, из-за чего каловые массы чрезмерно уплотняются, или, наоборот, избыточно разрыхляются;
7 снижение двигательной активности, в том числе преимущественно сидячий образ жизни, приводящий к застойным процессам в области малого таза, особенно при избыточной массе тела.
Почему после похода в туалет по-большому болит низ живота, беспокоит многих пациентов, у которых не обнаружено патологий толстой кишки и нарушений работы пищеварительной системы. Анатомически кишечник занимает большую площадь в брюшной полости, в непосредственной близости к нему располагается ряд важнейших органов половой и мочевыделительной системы. Хронические болезни органов малого таза могут вызывать боли в животе после опорожнения кишечника. Стоит остановиться на них подробнее.
Заболевания вызывающие боль после похода в туалет по большому
К перечню часто встречающихся патологий относят воспаления, протекающие в хронической форме, разные виды новообразований, дивертикулез кишечника. Во время хождения по-большому боли в кишечнике провоцируются спазмированием гладких мышц толстой кишки. Кроме болезненности в нижнем участке живота, набор симптомов может варьироваться. Нужно отслеживать их периодичность, характер и интенсивность проявления, чтобы не допустить усугубления ситуации и своевременно обратиться за медицинской помощью.
Различные виды воспалений слизистой кишечника
Начало воспалительного процесса может быть обусловлено следующими причинами:
1 Проникновением в организм возбудителей кишечных инфекций (шигелл, сальмонелл, эшерихий, иерсиний);
2 Поражением тканей кишечника паразитарными микроорганизмами. Внедряясь в слизистую, гельминты и их личинки выделяют массу токсинов, нарушая процесс окончательного всасывания питательных веществ. Жизнедеятельность паразитов способствует нарушению целостности кишечного эпителия.
3 Дисбиозом кишечника, когда активизируется условно-патогенная флора на фоне уменьшения достаточного объема полезных бифидо- и лактобактерий.
4 Негативными изменениями в сосудистой сети толстой кишки. При атеросклерозе локальных кишечных сосудов ухудшается перистальтика.
5 Негативным воздействием отдельных пищевых компонентов, обладающих раздражающим действием на слизистую (перегретые животные жиры, острые специи, маринады с уксусом).
6 Патологией аутоимунной природы, когда по отношению к здоровым клеткам, воспринимаемым в качестве чужеродных, в организме начинается продуцирование антител. Это ведет к постепенному повреждению нормальных тканей и развитию аутоиммунного воспалительного процесса в слизистой толстой кишки.
Если пациент сходил в туалет по-большому, и у него сильно болит внизу живота, значит стоит продиагностировать состояние толстой кишки. Из-за воспалений развиваются патологические изменения в слизистой, физиологически кишечник не может полноценно выполнять свои функции. Характер болезненности разнится, в зависимости от источника проблемы пациент жалуется на:
1 приступы тошноты и рвоты (при гельминтозах);
2 частые запоры или диарейный синдром (при дисбактериозе);
3 потерю аппетита, ощутимое снижение массы тела (при болезни Крона);
4 наличие посторонних включений в каловых массах (примеси крови, гноя, слизи), высокую температуру (при кишечных инфекциях).
Диагностику выполняют с помощью:
1 анализов крови (общий, биохимический);
2 тестов, определяющих состав кишечной микрофлоры;
3 колоноскопии;
4 анализов образцов кала (бакпосев, копрограмма).
Схема терапии расписывается лечащим врачом индивидуально с учетом причины патологии, наличия сопутствующих заболеваний.
Аппендицит (воспалительный процесс в аппендиксе)
Боль в паху после опорожнения может быть обусловлена хроническим течением воспаления червеобразного отростка. Пациент связывает болевые ощущения с обычным недомоганием, в то время как воспаление может превратиться в гнойную форму, что опасно угрозой разрыва аппендикса и попаданием содержимого в брюшную полость. У некоторых пациентов присутствует тошнота и боли в нижней части живота после опорожнения, другие жалуются на болезненность ближе к пупку справа, нередко повышается температура. Приступообразные болевые ощущения – повод для осмотра врачом, который с помощью диагностических тестов и результатов анализов определится с диагнозом. Если подтверждается аппендицит, терапевтические меры безрезультатны, показано хирургическое иссечение отростка.
Дивертикулы и боль после опорожнения
Образование дивертикулов – выпячиваний кишечной стенки вследствие ослабления ее тонуса, на фоне несбалансированного рациона питания и частых запоров, нарушает функциональность толстой кишки. Часто дивертикулез протекает без выраженных симптомов, но в некоторых случаях пациенты жалуются, что у них болит в кишечнике после опорожнения.
В терапии дивертикулеза применяют преимущественно медикаментозное лечение (спазмолитики, слабительные препараты, вяжущие средства, адсорбенты) в сочетании с коррекцией питания. Соблюдение диеты помогает предупредить развитие запоров, при которых избыточно растягиваются стенки кишки. В случае осложненного течения болезни с угрозой разрыва дивертикулов, внутреннего кровотечения при нарушении целостности кишечной стенки показано оперативное вмешательство.
Онкозаболевания толстой кишки
При формировании в толще кишечных тканей опухоли злокачественного характера болезненные ощущения отсутствуют на начальном этапе. По мере того, как опухолевое образование разрастается, оно становится препятствием на пути продвижения каловых масс, появляются тупые, тянущие боли. Кишечник часто спазмируется, поскольку изменения, затрагивающие ткани рядом с опухолью, происходят на клеточном уровне и негативно сказываются на функциональности органа. У больного ноет низ живота и болит в том участке, где локализуется злокачественное новообразование. Помимо этого, пациента беспокоят:
1 расстройства стула;
2 наличие в каловых массах кровяных прожилок;
3 быстрая потеря веса;
4 упадок сил;
5 общее недомогание.
При подозрении на наличие опухоли или полипов в толстой кишке пациенту проводят комплексную диагностику с помощью:
1 УЗИ, рентгена кишечника с применением контрастов;
2 колоноскопии, ректороманоскопии;
3 анализов крови, мочи, кала.
Принципы лечения заключаются в иссечении образования и пораженных участков кишки, комбинации химиотерапевтических и лучевых методик.
Геморрой и боли в прямой кишке, анусе, заднем проходе
Если ноет низ живота рядом с анальным отверстием, подозревают развитие геморроя. При наружном геморрое воспаляются геморроидальные узлы снаружи ануса, при внутреннем геморрое воспаление сосредоточено в области прямокишечного отдела. Интенсивные боли внизу живота возле заднего прохода отмечаются при дефекации, особенно в момент сильного натуживания при опорожнении. Дополнительная симптоматика заключается:
1 в ощущении покалывания и жжения возле ануса;
2 в присутствии кровянистых и слизистых включений в фекальных массах;3
в напряжении мышц анального сфинктера.
Диагностируется заболевание при наружном осмотре области анального отверстия, проведении ректоскопии. При неосложненной форме геморроя рекомендуют консервативную терапию с применением:
1 ректальных суппозиториев;
2 препаратов с противовоспалительным, обезболивающим действием;
3 средств, улучшающих микроциркуляцию в сосудистой сети прямой кишки и укрепляющих стенки капилляров (венотоники).
Пациенту рекомендуют также использование общеукрепляющих препаратов (иммуномодуляторы, витамины), соблюдение диеты, предупреждающей запоры (с преобладанием в меню овощей, нежирных сортов мяса и рыбы, злаков).
Болезни у мужчин вызывающие боль в заднем проходе после дефекации
Вследствие различия анатомического строения некоторых органов малого таза человека есть сугубо мужские заболевания. Если мужчина жалуется, что у него тянет и болит в самом низу живота после того, как сходил по-большому, стоит обратиться к урологу или андрологу. Возможно, причина не в кишечнике.
Простатит – боли отдают в область прямой кишки
Если болит внизу живота у мужчины после дефекации, необходимо проверить состояние предстательной железы. Ее воспаление может провоцировать появление неприятных симптомов, поскольку железа анатомически прилегает к области задней стенки толстой кишки. В числе дополнительных признаков воспалительного процесса отмечают:
1 нарушение эректильной функции;
2 учащение мочеиспускания при выделении малых порций мочи;
3 субфебрильную температуру.
Воспаление тканей простаты провоцируется:
1 гонококками;
2 уреоплазмами;
3 кишечными палочками;
4 хламидиями.
Острый простатит имеет ярко выраженную симптоматику, при хроническом течении болезненность не так интенсивна, но пациент ощущает постоянный дискомфорт.
В методах терапии используют комбинацию антибактериальных препаратов со спазмолитиками, уменьшающих интенсивность болевого синдрома.
Болезни у женщин вызывающие боль внизу живота после опорожнения
Патология репродуктивных женских органов нередко становится причиной состояний, когда болит низ живота у женщины после дефекации. Поэтому при наличии абдоминальных болей женщине всегда рекомендуют проконсультироваться с гинекологом.
Воспаление матки и придатков матки
При патологических процессах в маточной полости и прилегающих к ней придатках появляется:
1 болезненность ноющего характера внизу живота;
2 обильные выделения из половых путей;
3 болевые ощущения при интимной близости;
4 нарушения регулярности месячных.
В числе факторов, провоцирующих воспаление яичников и матки:
1 беспорядочные половые контакты;
2 переохлаждение;
3 проникновение во влагалище патогенов;
4 последствия оперативных вмешательств;
5 пренебрежение правилами личной гигиены.
Диагноз ставится после гинекологического осмотра, анализа мазка из влагалища, проведения УЗИ. Назначается терапия антибактериальными и противовирусными средствами, при необходимости используются противогрибковые препараты.
Эндометриоз и боли в заднем проходе после дефекации
Эндометриозом называют аномальное разрастание эндометриальных клеток вне полости матки, в разных участках брюшины, в том числе и на тканях кишечника. Этот патологический процесс характеризуется отклонениями в функциях репродуктивной системы: аменореей, бесплодием. В случае прогрессирования заболевания отмечаются спастические боли внизу живота. После проведения интравагинального УЗИ, взятия анализов и уточнения диагноза назначают терапию для уменьшения интенсивности воспаления и гормональную коррекцию.
Спайки и болит кишечник после опорожнения
Фибриновые наслоения (спайки) в органах малого таза формируются в очагах длительного воспаления. В результате ткани соседних органов сращиваются, образуются перетяжки, мешающие нормальному функционированию органов. Если сразу после опорожнения кишечника болит низ живота, причина может крыться в образовании спаек вокруг матки, яичников, толстой кишки. Для предотвращения развития осложнений рекомендуют провести иссечение спаек.
Онкопатология органов репродуктивной системы
При разрастании злокачественного образования в полости матки, придатках, которые близко расположены к кишечнику, он подвергается сдавливанию. Прорастание опухолей в толщу кишки на поздних стадиях провоцирует появление болезненности в процессе опорожнения. Помните, разбираться, почему сильно болит внизу живота после дефекации, нужно с помощью профессиональных специалистов, а не заниматься самолечением.
Источник
