После ротавирусной инфекции болит низ живота

Порой восстановление после болезни занимает больше времени, чем сама болезнь. Именно такая ситуация сложилась с ротавирусом, последствия которого могут давать о себе знать до нескольких месяцев после выздоровления. Именно поэтому стоит знать тревожные симптомы тяжелых последствий, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Восстановление после ротавирусной инфекции

Фото 1Ротавирусная инфекция в среднем длится 7-8 дней, но полное выздоровление затягивается на недели и иногда месяцы. Для восстановления ребенка нужно понимать патогенетические механизмы развития болезни и соответственно им предпринимать необходимые мероприятия.

В связи с этим, выздоровление ускорит:

  • восстановление потери жидкости;
  • диета и режим питания;
  • борьба с последствиями вируса.

Первым делом нужно нормализовать водно-электролитный баланс. Поскольку при ротавирусной инфекции наблюдается диспепсия в виде рвоты и многократной диареи, важные микроэлементы и жидкость теряются, что ведет к обезвоживанию организма. Для регидратации применяют специальные растворы или питье, приготовленное в домашних условиях.

В аптеки для цели восстановления можно приобрести:

  • Регидрон,
  • Гидровит,
  • Тригидрон,
  • Цитраглюкосолан,
  • Реосалан.

В домашних условиях можно приготовить аналогичный напиток:

  • 1 ч. л. соли,
  • 4 ч. л. сахара,
  • 0,5 ч. л. питьевой соды,
  • 1 л кипяченой воды.

Для вкуса добавляют лимон, имбирь или отвар изюма. Принимать такое питье следует небольшими глотками по возможности ребенка каждые 15 минут, в тяжёлых случаях – через 5 минут.

Важно! Сиропы, компоты, чаи с высоким содержанием сахара не рекомендуется применять, поскольку высокая гликемия этих напитков может навредить обезвоженному организму.

Диетотерапия должна быть щадящей, так как кишечник очень чувствителен после вируса.

В список «правильных» блюд включают:

  • каши на воде,
  • нежирное мясо,
  • творог и кефир,
  • хлебные сухари,
  • овощи и фрукты, за исключением цитрусовых.

Насильно заставлять ребенка есть не следует. Когда интоксикация пройдет, аппетит возобновится, только тогда нужно устанавливать режим питания.

Для борьбы с диареей назначают сорбенты:

  • активированный уголь,
  • «Энтеросгель»,
  • «Смекту».

Фото 2

Они связывают возбудителей, их токсины и продукты воспаления, уменьшая таким образом интоксикацию. Если вирус повредил ферментные системы поджелудочной железы, диарея будет продолжаться. Для этого нужно принимать полиферментные препараты («Креон», «Панкреатин»). Дисбактериоз можно убрать с помощью пробиотиков («Ацидолак», «Линекс»).

Для восстановления регуляции желудочно-кишечного тракта можно применить прокинетики («Метоклопрамид», «Церукал»). Они минимизируют рвоту и тошноту.

Возможные осложнения и последствия

Течение болезни в большинстве случаев средней тяжести. При правильной тактике лечения осложнений не возникает, но иногда инфекция становится опасной для жизни ребенка.

Чем опасен:

  • обезвоживанием организма тяжелой степени;
  • ацетонемическим синдромом;
  • судорогами;
  • неврологическими нарушениями (нейротоксикозом);
  • острой почечной недостаточностью;
  • диареей или запором;
  • астеническим синдромом;
  • кашлем;
  • повторным ротавирусом.

Такие осложнения возникаю чаще у детей от 6 месяцев до года или у старших детей с нарушением функции системы иммунитета. К ротавирусной инфекции может присоединяется бактериальная патогенная микрофлора, что так же усугубляет течение болезни и может вызвать тяжёлый токсикоз с эксикозом (уменьшение необходимого количества жидкости в тканях).

Боли в животе

Фото 3Как правило, после ротавируса у ребенка болит живот. Самой частой причиной болей в области эпигастрия является дисбактериоз.

Нарушение нормальной микрофлоры и замещение ее патогенной ведет к скоплению газов в животе. Давать болеутоляющие или спазмолитики не стоит – они не смогут убрать причину, а только «смажут» клиническую картину и последующую диагностику осложнений.

В зависимости от локализации боли и жалоб ребенка, врачом могут быть назначены:

  • средства для снятия приступов кишечных колик;
  • отвары из трав или минеральную воду;
  • сорбенты;
  • растворы для оральной регидратации.

Если к болям присоединяется:

  • рвота,
  • высокая температура,
  • диарея с примесями крови,

нужно обратиться за медицинской помощью. Не стоит также тянуть, если боль не проходить через 30 минут после домашнего лечения.

Намного опаснее, если причиной болей является панкреатит. Он развивается на фоне поражения вирусом пищеварительной системы.

При данном заболевании у ребенка наблюдаются:

  • сильные боли опоясывающего характера,
  • многократная рвота и диарея,
  • на животе могут возникнуть фиолетовые пятна.

В таких случаях нужна обязательная консультация врача.

Жидкий стул

После перенесенной инфекции стул может восстанавливаться на протяжении недели, иногда до месяца. Поврежденной слизистой оболочке нужно время для восстановления структуры и нормализации функции.

Читайте также:  После антибиотиков у грудничка болит живот

Питание в этот период должно быть частым и дробным, маленькими порциями. Как можно меньше молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, особенно яблок.

Важно! Поскольку ферментам трудно активизироваться в среде с поврежденным кишечником, поэтому желательно принимать «Креон» или «Линекс» согласно инструкции.

Фото 4Причиной затяжной диареи также служит дисбактериоз. Когда слизистая восстановится, микрофлора кишечника нормализуется, бактерии начнут выполнять свои функции и диарея прекратится. Как вспомогательное средство, назначают пробиотики.

Если у старших детей такое состояние корректируется с помощью диеты и некоторых препаратов, намного труднее бороться с диареей малышей до 1 года.

На фоне ротавирусной инфекции и после нее у некоторых детей может развиться вторичная лактазная недостаточность. Это значит, что организм не может перерабатывать молоко (лактозу), которое составляет рацион ребенка практически на 100%.

Стул обычно без примесей, желтовато-белый, часто пенистый. Может возникать без предыдущей стимуляции. Такие дети плохо набирают вес, теряют его, отстают в развитии. Они очень беспокойны и слабые, чаще болеют простудными заболеваниями.

В лечении вторичной лактазной недостаточности важны:

  • соблюдение диеты,
  • применение ферментных препаратов и пробиотиков,
  • симптоматическое лечение (например, против метеоризма).

Но еще одним важным фактором является время. По мере развития ребенка с правильным режимом питания, формируются ферментные системы организма, а рацион становится менее зависимым от молока и в более старшем возрасте молочные продукты нормально усваиваются.

Слабость и вялость

Даже самая легкая степень болезни ослабляет организм. Поскольку вирус поражает респираторные и кишечные ткани органов, дети при восстановлении очень истощены. Обезвоживание организма также ведет к общей слабости. Интоксикация и скопление токсинов от возбудителя отравляет организм и тем самым ослабляет его.

В разгар болезни ребенок обычно вялый, может отказываться от еды, а та пища, что поступает в организм перерабатывается очень медленно. Причина этого в том, что инфекция замедляет процессы метаболизма, так как в это время все ресурсы направлены на борьбу с заболеванием. Аналогическим образом замедляются процессы обмена веществ в синапсах нейронов, что клинически проявляется вялостью, сонливостью и слабостью.

При тяжёлом течении болезни слабость может перерасти в астенический синдром. Астения, в отличие от обычной усталости, не утихает даже после долговременного сна или продолжительного отдыха, протекает дольше и требует обязательного лечения.

Фото 5Для восстановления ребенка нужно:

  • нормализовать режим и рацион питания с высоким содержанием витаминов и белков;
  • включить в режим легкую физическую нагрузку (зарядку);
  • массаж;
  • не пренебрегать прогулками на свежем воздухе (в т.ч. перед сном);
  • достаточно пребывать на солнце;
  • фитотерапия.

Эти рекомендации направлены на три основных пункта, которые важны для борьбы со слабостью после болезни:

  • правильное питание,
  • восстановление мышечного тонуса,
  • расслабление нервной системы.

Если через 2-3 недели ребенок остается вялым и уставшим, стоит обратиться к специалисту.

Запор

Запор (задержка каловых масс) является частым последствием инфекции. Запор может быть спровоцирован самой болезнью или ее лечением.

Причины развития запора:

  • проникновение антител на слизистую оболочку кишечника. Поскольку ротавирус имеет чувствительность к рецепторам ферментов, перерабатывающих молоко, они провоцируют антитела бороться с ними, разрушая при этом слизистую оболочку кишечника. Таким образом, он не может нормально функционировать и перерабатывать еду;
  • воспалительные процессы. В результате болезни или последующего дисбактериоза возникает энтероколит. Стенка кишечника не может проводить элементы и воду, в результате чего каловые массы остаются в просвете органа;
  • нарушение ферментных систем. Они нарушаются при поражении поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, реже печени. В них содержаться гормоны, которые под влиянием пищи стимулируют выработку и выделение ферментов. При их отсутствии еда не перерабатывается и остаётся в неизмененном виде.

Клинически запор проявляется отсутствием стула при нормальном питании. А если он появится, то каловые массы будут сухими и твердыми. Дети будут жаловаться на боле в животе и вздутие.

В таких случаях нужно убрать причину патологического состояния. Если это воспаление, нужно:

  • придерживаться строгой диеты,
  • продолжать восполнять уровень жидкости,
  • принимать сорбенты.

Фото 6Антибиотикотерапия не уместна в данном случае, ведь эти препараты не действуют на вирус, и могут усугубить дисбактериоз.

Если дело касается ферментопатий, здесь не обойтись без полиферментных препаратов. Назначать их должен врач соответственно возрасту и массе ребенка.

Читайте также:  болит низ живота на 3 день месячных

Кроме того, при неправильном применении антидиарейных средств, может возникнуть запор. В таких случаях нужно отменить применение данных препаратов. Диету изменять не стоит.

Может ли малыш заболеть повторно

Перенесенная инфекция не делает организм стойким к ней в дальнейшем. Развивается типоспецифический иммунитет, а так как серологических типов ротавируса несколько, вероятность повторного заражения очень велика.

Иммунитет очень слаб, поэтому один и тот же тип вируса может через небольшой промежуток времени вызвать повторное заражение. Тем не менее с каждым разом болезнь переносится легче, поэтому повторный ротавирус проходит с менее выраженными симптомами.

Рецидив ротавируса случается, как правило, у грудных детей через 3-4 месяца после заболевания. Главное в вопросе недопущения повторения болезни это выявление источника заболевания и его изоляция.

Полезное видео

Доктор Комаровский о ротавирусе у детей:

Заключение

  1. Важным этапом восстановления является нормализация водно-электролитного баланса. Это можно сделать с помощью лекарственных средств и приготовленных дома отваров без сахара.
  2. Соблюдение диеты также важное составляющее процесса. Диету, рекомендованную врачом, нужно соблюдать неукоснительно. А любые сигналы нарушения пищеварения расценивать как повод дополнительной консультации с педиатром или диетологом.
  3. Легкая физическая нагрузка, прогулки, солнечные ванны – все это благотворно влияет на ослабленный болезнью организм. Если нет противопоказаний эти нехитрые действия помогут быстрее прийти в норму.

Источник

Болит живот после ротавируса

Практически после любой инфекционной патологии беспокоят незначительные остаточные явления в виде слабости, недомогания, снижения аппетита. Если сильно болит живот после лечения ротавируса (кишечного гриппа), необходимо пересмотреть терапию заболевания, обратить особое внимание на дозировку препаратов и соблюдение диеты. Возможно, требуется подключение антибиотиков и проведение дополнительного обследования.

Понятие о ротавирусе и его способе заражения

Инфекция возникает при попадании в организм патогенных микроорганизмов, поражающие преимущественно органы желудочно-кишечного тракта. Основной путь передачи — фекально-оральный, то есть заболевание распространяется через пищу, грязные руки, зараженную воду. Источником ротавируса как причины всех нарушений становится больной человек или носитель, не испытывающий каких-либо симптомов.

Вирус, проникая через рот в отделы пищеварительного тракта, внедряется в слизистую оболочку органов, заселяет клетки, где размножается, после чего уничтожает их. Возникает воспалительный процесс, нарушается всасывание воды и питательных веществ. Человек начинает предъявлять характерные жалобы, отмечать нарастающие боли в животе.

Продолжительность заболевания в среднем 1–2 недели, при слаженной работе иммунитета оно может и вовсе пройти незамеченным, в скрытой форме

Симптомы кишечной инфекции

Инкубационный период составляет от 24 часа до 5 суток, сроки индивидуальны. Ротавирусная патология возникает остро, на начальных этапах клиническая картина включает следующие признаки:

  • схваткообразная боль в области живота;
  • рвота до 3–5 раз в сутки;
  • снижение аппетита;
  • слабость, недомогание;
  • повышение температуры тела до 38–39 ℃;
  • понос.

Кал при кишечном гриппе водянистый, без примеси крови или гноя. При отсутствии лечения возникает обезвоживание, признаками которого является судорожный синдром, нарушение сознания, сухость слизистых оболочек и кожи, а также снижение артериального давления и тахикардия.

Симптомы ротавирусной инфекции

На 5–6 день заболевания при правильно подобранной терапии в большинстве случаев боль практически отсутствует, может остаться слабость, понос, тошнота, которые также вскоре проходят.

Диагностика

Начинается с изучения симптоматики, жалоб пациента, уточнения локализации и характера боли. Врач проводит пальпацию живота, перкуссию, аускультацию и отправляет на лабораторно-инструментальное обследование. Наибольшей информативностью при ротавирусе обладают:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • копрограмма (исследование кала);
  • иммунологическое изучение крови — иммуноферментный анализ (ИФА), реакция пассивной гемагглютинации (РПГА);
  • выявление ДНК возбудителя путем полимеразной цепной реакции (ПЦР) в испражнениях кишечника;
  • микробиологический анализ кала.

Дифференциальная диагностика проводится с пищевым отравлением, бактериальной инфекцией, для которых также характерны боли в животе (сальмонеллез, дизентерия), асептическим воспалением, требующим хирургического вмешательства.

Микробиологический анализ кала

При ротавирусной инфекции возникают дополнительно изменения в дыхательных путях, что отличает ее от других патологий, сопровождающихся болями в области живота.

Осложнения инфекции

Так как иммунная система у малышей сформирована не до конца, болезнь возникает чаще всего в детском возрасте и протекает в среднетяжелой форме, иногда без выраженных болей в животе. Без медикаментозной поддержки, уничтожения инфекции и восстановления естественной микрофлоры развиваются негативные последствия в виде:

  • обезвоживания организма тяжелой степени;
  • судорожного синдрома;
  • кетотической гипогликемии;
  • нейротоксикоза (поражения нервной системы);
  • нарушения функциональной активности почек.
Читайте также:  Болит живот в центре внизу

При ротавирусе в некоторых случаях может присоединяться вторичная (дополнительная) патогенная бактериальная микрофлора, ухудшающая течение основного заболевания и усиливающая боли в области живота.

Нарушение функции почек

Лечение

При подозрении на ротавирус необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи и не заниматься самолечением. В большинстве случаев необходимо направление в стационаре для полноценной диагностики и подбора терапии. Кроме того, боль в животе может усиливаться, что требует регулярного врачебного контроля.

Восстановление водно-солевого баланса

Одним из основных направлений лечения ротавирусной инфекции считается предотвращение гиповолемического шока (обезвоживания). С этой целью назначаются:

  • Регидрон,
  • Трисоль,
  • Дисоль,
  • раствор Рингера,
  • Лактасол,
  • Ацесоль.

Метод введения подбирается индивидуально, большинство из указанных средств вводится внутривенно. При рвоте и обильном поносе восстановление водно-электролитного баланса обязательно.

Регидрон и Трисоль

Диета

Из-за того, что в ходе лечения или даже после него воспалительные изменения в кишечнике могут сохраняться и боль в животе в некоторой степени остается, подбирается особое питание с исключением из рациона некоторых продуктов.

Таблица — Что можно и нельзя есть при ротавирусной инфекции

РазрешеноЗапрещено
Протертые супы на курином ненаваристом бульонеМолоко и кисломолочные продукты
Каши на водеСвежие овощи и фрукты
КиселиБобовые культуры
Отварные овощи в виде пюреКофе, чаи, соки
Нежирные сорта рыбы и мяса, приготовленные на паруАлкоголь
Колбасные изделия
Газированные напитки

Подобный стол наиболее актуален во время лечения, после ротавирусной инфекции питание можно расширить, постепенно есть молочку, употреблять некислые овощи и фрукты.

Рыба, приготовленная на пару

Диета подразумевает соблюдением температурного режима блюд, исключение из рациона жареного, жирного, острого, соленого, копченого и консервированного.

Медикаментозная терапия

Тип лекарственного средства и курс лечения подбирается индивидуально с учетом течения ротавирусной инфекции. Возможен прием следующих препаратов:

  • противовирусные (Виферон, Арбидол) — влияют на причину заболевания;
  • сорбенты (Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель) — выводят токсины;
  • противодиарейные медикаменты (Энтерол, Лоперамид) — устраняют понос;
  • пробиотики (Бифидумбактерин, Аципол) — восстанавливают естественную микрофлору;
  • ферментные средства (Панкреатин, Креон) — улучшают пищеварение;
  • спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон) — убирают боли в животе;
  • нестероидные противовоспалительные вещества (Парацетамол, Ибупрофен) — снижают температуру тела.

Если ротавирусная инфекция дополнилась бактериальными возбудителями заболеваний и это подтверждено лабораторными исследованиями, требуется прием антибиотиков.

Парацетамол и Ибупрофен

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины лишь дополняют основное медикаментозное лечение, но никак не отменяют его. С целью увеличения скорости выздоровления, уменьшения боли и устранения ротавирусной инфекции разрешено пить настои и отвары, приготовленные из следующих растений:

  • кора дуба,
  • корень аира,
  • шишки ольхи,
  • алтей,
  • гравилат,
  • медуница,
  • пижма,
  • листья ежевики,
  • черемуха.

Перечисленные травы способны снижать выраженность воспалительной реакции, уменьшать боли в животе, нормализовать температуру и стимулировать работу органов иммунной системы.

Лекарственные травы

Профилактика

Специфическая профилактика подразумевает использование вакцин, в настоящее время их всего две. Они не включены в Национальный календарь прививок и вводятся лишь при наличии определенных показаний. Их применение снижает выраженность симптоматики: боли в животе будут меньше беспокоить пациента или совсем отсутствовать.

Неспецифическими мерами профилактики ротавирусной инфекции являются:

  • соблюдение правил гигиены;
  • избегание контакта с заразными и болеющими;
  • повышение иммунитет путем регулярных продуктов и приема витаминов;
  • соблюдение питьевой режим и правильно питаться.

При наличии первых симптомов кишечного гриппа в виде болей в животе или повышения температуры тела не нужно отправлять ребенка в школу, в детский сад или самому идти на работу. Это чревато заражением окружающих и развитием осложнений.

Заключение

При своевременной диагностике и адекватной терапии состояние пациента улучшается на 2–3 день, при этом боли в животе несколько стихают и возникают гораздо реже. После выздоровления вырабатывается иммунитет к определенному штамму инфекции, который сохраняется в течение 6 месяцев. Однако это не уберегает организм от заражения другим типом ротавируса.

Источник