После сердечного приступа болят ноги

Боли в ногах могут быть симптомом заболевания периферических артерий, а значит, опасны для сердца, считают исследователи из Мичиганского университета в США. Статистика показывает, почти четверть людей, испытывающих боли из-за заболевания периферических артерий (ЗПА), умирают в течение ближайших пяти лет от болезней сердца. Среди тех, у кого боль в ногах начинается даже при умеренной нагрузке, рискует жизнью как минимум половина.

Большинство людей считают, что засорение артерий вследствие развития атеросклероза происходит исключительно в сердце. Тем не менее, формирование атеросклеротических бляшек может происходить по всему телу. Это называется заболеванием периферических артерий, или ЗПА. Чаще всего просвет артерий сужается в нижних конечностях, что вызывает боль в ногах. По мнению ученых, этот симптом говорит о высоком риске развития сердечного приступа .

Специалист Архангельского центра медицинской профилактики Татьяна Тарутина

Комментарий:

— Основная причина нарушения проходимости артерий – атеросклероз. Суть процесса заключается в накоплении в стенках артерий отложений холестерина, последующее разрастание в них соединительной ткани и отложение кальция. Сначала холестерин накапливается в виде жировых пятен, а потом уже в виде бляшек. Бляшки выступают в просвет сосуда и суживают его. Артерии теряют свою эластичность и становятся жесткими.

Когда атеросклерозом поражаются артерии ног, человек испытывает боли в икроножных мышцах при ходьбе, что заставляет его останавливаться и отдыхать. Боли возникают в результате недостаточного притока крови по суженным артериям к мышцам ног и их кислородного голодания. Это так называемая клиническая картина перемежающейся хромоты.

Атеросклероз артерий сердца клинически проявляется стенокардией (приступами сжимающих, давящих болей за грудиной, провоцируемых физическими нагрузками), артерий головного мозга — симптомами кислородного голодания головного мозга.

Опасность атеросклероза в том, что большие бляшки или бляшки, осложненные тромбом, могут полностью перекрыть артерию, препятствуя прохождению крови по сосудам. При этом нарушается доставка кислорода и питательных веществ к тканям, что приводит к их отмиранию. Если это происходит в сердце – развивается инфаркт миокарда, если в мозге – мозговой инсульт, в сосудах нижних конечностей – их гангрена.

Важно помнить, что атеросклероз – это заболевание сосудов всего организма. Он поражает аорту, подвздошные, коронарные (сердечные), сонные, внутримозговые артерии, артерии нижних конечностей и т. д. Преимущественная локализация процесса у людей может быть различной. У одних – в большей степени поражаются сосуды ног, у других – сосуды сердца, у третьих – сосуды головного мозга. Однако, несмотря на неравномерность атеросклеротического поражения разных сосудов, заболевание носит распространенный системный характер. Если атеросклероз возник в одном сосуде, то, скорее всего, он есть и в другом. Просто на ранних стадиях атеросклероз длительное время может протекать без симптомов.

При нездоровом образе жизни, отказе от лечения атеросклероз будет прогрессировать даже в тех сосудах, где он был минимален. Всё больше органов начинает страдать в результате недостаточного притока крови к ним по пораженным артериям. И если вначале болели только ноги, то в дальнейшем может заболеть и сердце.

Тем более что курение, другие факторы риска негативно воздействуют на все сосуды организма без разбора. Поэтому первым шагом любого человека на пути улучшения состояния своих сосудов и предотвращения развития атеросклероза стоит оздоровление образа жизни – отказ от курения и злоупотребления алкоголем, нормализация массы тела, достаточная физическая активность, рациональное питание, контроль артериального давления и уровня холестерина в крови.

Болевой синдром при сердечной недостаточности является проявлением ишемических или застойных процессов во внутренних органах. Так как в 97% случаев причиной является инфаркт и стенокардия, то чаще бывает боль в сердце. Из-за скопления жидкости возникает тяжесть и болезненность в правом подреберье, нижних конечностях.

Слабое поступление крови, нарушение ее оттока и колебания давления приводят к головной боли, поражение органов пищеварения проявляется болями и спазмами в животе.

Читайте в этой статье

Слабость сердечной деятельности не является непосредственной причиной болевых ощущений. Но так как она возникает на фоне ишемических процессов в миокарде, то часто больные жалуются на сдавление или сжатие за грудиной, колющие или режущие боли в области сердца.

При острой недостаточности (сердечная астма, отек легких) в грудной клетке может ощущаться дискомфорт, сопровождающий приступы удушья. На фоне сильной, нестерпимой боли в сердце при инфаркте развивается кардиогенный шок.

Хроническая недостаточность кровообращения приводит к дистрофическим процессам практически во всех внутренних органах, что провоцирует развитие нарушений функции, воспаления с болевым синдромом – застойный гастрит, энтерит, нефрит, бронхит.

Помимо этого, нарушение оттока крови из печени вызывает тяжесть и постоянную боль в правом подреберье, а тяжесть и болезненность ног объясняется отечностью и достаточно высокой вероятностью формирования тромбов в глубоких венах.

А здесь подробнее о скрытой сердечной недостаточности.

При снижении сократительной способности миокарда уменьшается величина сердечного выброса. Это приводит к недостаточному поступлению крови в головной мозг, церебральной ишемии. Пациенты с нарушением кровообращения могут ощущать постоянную слабость и головную боль, ощущение пульсации в висках. К факторам, которые провоцируют такой болевой синдром при СН, также относятся:

• повышенное или сниженное артериальное давление;
• венозный застой, внутричерепная гипертензия;
• энцефалопатия при тяжелом течении, декомпенсации;
• атеросклероз сосудов головного мозга.

Головная боль не является типичным признаком СН, но она чаще всего появляется на фоне основного или сопутствующих заболеваний, а также может возникнуть как побочное действие приема многих препаратов, особенно из группы нитратов (Нитроглицерин, Изокет, Эфокс).

Одним из ранних признаков сердечной недостаточности является появление отеков на нижних конечностях. Они вначале бывают только по вечерам, а после ночного сна исчезают. По мере прогрессирования патологии возникает устойчивая и выраженная отечность, которая нарушает приток артериальной крови к ногам из-за сжимания сосудов.

Поэтому многих пациентов беспокоит тяжесть и боли в ногах, особенно после длительной ходьбы.

Предрасполагающими условиями также считаются длительное нахождение больного в горизонтальном положении и низкая двигательная активность из-за тяжести основного заболевания. К признакам этого состояния относятся интенсивные боли распирающего характера, усиливающиеся при пальпации пораженной конечности, покраснение или посинение кожи над местом закупорки сосуда.

Практически все заболевания, которые приводят к сердечной недостаточности, сопровождаются болью в области сердца. В зависимости от патологии характеристики кардиалгии могут отличаться.

Чаще всего возникает при застойных процессах в печени. Скопление крови приводит к растяжению капсулы этого органа, что вызывает сильную и постоянную боль, тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи.

Из-за слабого кровоснабжения органов пищеварения боли в области желудка и кишечника могут быть связаны с ишемическими изменениями в этих органах. Их сопровождает распирание, вздутие живота, тошнота, потеря аппетита, исхудание. Состояние пациента существенно ухудшается при накоплении жидкости в брюшной полости (асцит).

Нужно учитывать, что группа нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Индометацин, Нимегезик), которые широко используют для обезболивания, пациентам с сердечной недостаточностью противопоказаны. Они вызывают прогрессирование симптомов и ухудшают результаты лечения.

Для снятия боли застойного происхождения (печень, нижние конечности, часто головная) хорошие результаты могут быть получены от применения мочегонных (Диувер, Верошпирон, Диакарб). Сердечная боль купируется Нитроглицерином (приступ стенокардии) или сочетанием ингибиторов АПФ (Нолипрел, Моэкс) с бета-блокаторами (Кориол, Конкор).

А здесь подробнее о том, что принимать при болях в сердце.

Боль при сердечной недостаточности вызвана фоновыми патологиями – инфаркт, кардиомиопатия, миокардит, пороки сердца, гипертония. Характер сердечной боли при этом отличается.

Головная боль – проявление недостаточного питания мозговой ткани и венозного застоя. Из-за скопления жидкости возникает боль в ногах, печеночный застой крови приводит к тяжести и болезненности в области правого подреберья. Для лечения используют мочегонные, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, которые действуют на причину боли (застой крови или ишемия).

Смотрите на видео о том, как узнать что болит за грудиной:

Неприятный кашель при сердечных заболеваниях может говорить о многом. Он выступает и как симптом сердечно-сосудистых проблем, особенно у пожилых. Какой и при каких именно заболеваниях бывает?

Хроническая сердечная недостаточность, симптомы и лечение, а также профилактические методы которой желательно знать всем, поражает она все большее даже молодых людей.

Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты — успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.

Скрытая сердечная недостаточность — первый шаг к серьезным проблемам с сердцем. Важно своевременно ее выявить и принять меры.

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение народными средствами и медпрепаратами. Применение боярышника, калины, рябины и других растений.

Нередко возникает острая боль в сердце. Она может быть внезапная, сильная, колющая, резкая. При этом причины могут быть не в сердце, а в других органах. Что делать и как понять, что болит?

Для определения физических возможностей на разных стадиях сердечных заболеваний, в том числе при острой и хронической форме, при обследовании выявляют функциональный класс сердечной недостаточности. Какие они бывают?

Существуют различные причины, из-за которых может развиться острая сердечная недостаточности. Также выделяют и формы, в том числе легочную. Симптомы зависят от первоначального заболевания. Диагностика сердца обширная, лечение необходимо начать незамедлительно. Только интенсивная терапия поможет избежать смерти.

Если выявлена сердечная недостаточность, осложнения без лечения станут закономерным продолжением патологии. Особенно они опасны при хронической форме, поскольку при острой больше шансов на восстановление нормальной сердечной деятельности.

Боль в ногах – один из признаков надвигающегося сердечного приступа. Особенно боли в икроножных мышцах, возникающие во время ходьбы или бега, указывают на болезнь сердца. Согласно рекомендациям врачей, при появлении боли, связанной с физическими нагрузками, нужно срочно обращаться к врачу. Минздрав объясняет, как симптомы связаны с сердцем и дает советы по профилактике.

Тянущую боль в икроножных мышцах или резкий спазм в ноге недооценивают как врачи, так и пациенты. Однако симптомы не всегда являются результатом чрезмерного стресса, но также могут быть признаками инфаркта.

Окклюзионная болезнь периферических артерий повышает риск развития ишемической болезни сердца (ИБС). Она в худшем случае может привести к инфаркту миокарда, а в лучшем – к ампутации конечности.

Пациенты должны насторожиться, если боль возникает при ходьбе и исчезает, когда физическая нагрузка прекращается. То же самое относится и к боли, которая возникает во время лежания и исчезает при вставании. Обе формы болевого синдрома являются типичным симптомом атеросклероза.

Атеросклероз поражает сосуды конечности относительно поздно по сравнению с сосудами сердца. Коронарные сосуды у таких пациентов зачастую уже на 50% заблокированы бляшками. Со временем сердечно-сосудистое заболевание может привести к сердечному приступу. Поэтому пациенты должны настаивать на том, чтобы обследовать не только ноги, но и сердце.

Наиболее информативные обследования – электрокардиография, эхокардиография, электрокардиограмма с нагрузкой. При необходимости рекомендуется катетеризация сердца.

Расходы на процедуры покрываются государственными фондами медицинского страхования. Самодиагностикой заниматься категорически не рекомендовано.

Курение – наиболее существенный фактор риска развития закупорки сосудов. Было доказано, что 80-90% пациентов с окклюзионной болезнью периферических артерий курят.

Второй наиболее распространенной причиной является диабет.

Менее распространенные причины – повышенный уровень холестерола, гипертония, тромбоз и ожирение.

Большинство пациентов замечают признаки закупорки бляшками периферических сосудов только на поздней стадии заболевания.

Болезнь протекает в 4 этапа. На первом этапе пациент не замечает сужения артерий. Для второй фазы – перемежающейся хромоты – характерна спастическая боль в икрах, бедрах и ягодицах.

По мере прогрессирования заболевания возникает боль не только во время ходьбы, но и в положении сидя или лежа.

На последней стадии заболевания из-за отсутствия кровотока образуются незаживающие раны.

Уже на ранней стадии рекомендуется обращаться за консультацией к врачу. В лучшем случае патологическое состояние может привести даже к ампутации ноги, а худшем – к сердечному приступу.

После постановки диагноза артериосклероза необходимо принять меры для улучшения кровообращения и снижения риска сердечного приступа. Чем раньше начато лечение, тем эффективней можно предотвратить прогрессирование заболевания.

Помогают также такие препараты, как аспирин, который разжижает кровь и может предотвратить закупорку сосудов из-за слипания тромбоцитов.

Даже при правильном питании и снижении веса при ожирении возможно предотвратить дальнейшие отложения сосудов.

Минздрав рекомендует регулярно заниматься спортом и употреблять больше рыбы, фруктов и овощей.

Средиземноморская диета включает в себя много овощей, фрукты и полезные жиры, поэтому идеально подходит для предотвращения болезни.

Курильщики обязательно должны отказаться от вредной привычки.