После удаления межпозвонковой грыжи болит нога
Остеохондроз является крайне распространенным заболеванием позвоночного столба среди современного населения. Это дегенеративный дистрофический процесс, в результате которого разрушается хрящевая ткань межпозвоночных дисков. Фиброзное кольцо утрачивает свою эластичность и в нем образуются трещины. В запущенных случаях образуются грыжевые выпячивания пульпозного ядра. Эти состояния отмечаются болезненностью, онемением конечностей, нарушением их функции и т.д. Хирургическое вмешательство предлагается всем пациентам, у которых размер грыжевого выпячивания достигает 5 мм и более или выражены неврологические симптомы.
Сохраняющиеся боли после удаления грыжи – это скорее закономерность, поскольку в ходе операции позвоночный столб лишают его амортизационной функции. Частично, конечно, но тем не менее, это влечет за собой негативные последствия. Боли после операции по удалению грыжи могут быть связаны с осложнениями или неправильным проведением периода реабилитации. Если позвоночник не адаптировать к новым условиям распределения амортизационной нагрузки, то высока вероятность быстро разрушения других дисков, что также приведет к появлению грыжи.
У многих пациентов боли после удаления позвоночной грыжи связаны с тем, что причина разрушения межпозвоночных дисков не была устранена. К сожалению, хирург во время вмешательства не восстанавливает поврежденную хрящевую ткань, а иссекает её, производит сращивание соседних тел позвонков между собой. Вполне естественно, что при нарушении привычной амплитуды подвижности пациент испытывает боли после удаления межпозвоночной грыжи до тех пор, пока не привыкнет к тому, что нужно ограничивать нагрузки, бережнее относиться к своей спине.
Уменьшить боли после удаления грыжи на позвоночнике можно с помощью грамотно проводимого периода активной реабилитации. Конечно же, восстановить удаленный межпозвоночный диск уже невозможно. Но высока вероятность того, что опытному доктору совместно с пациентом удастся укрепить мышечный каркас спины настолько, что он компенсирует полностью отсутствие межпозвоночного диска. В этом случае боли после операции на позвоночнике по удалению грыжи будут купированы полностью. Более того, пациент избавиться от риска развития рецидива заболевания в проекции соседних позвонков.
Если вас беспокоят боли после удаления межпозвонковой грыжи, то рекомендуем как можно быстрее записаться на прием к неврологу или вертебрологу. В Москве можно попасть на бесплатный прием к этим специалистам в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктора проведут осмотр, ознакомятся с медицинской документацией пациента. Затем будут даны индивидуальные рекомендации по проведению комплексное реабилитации с применением методик мануальной терапии, лечебной гимнастики, кинезиотерапии, физиотерапии и т.д.
Почему болит нога после удаления межпозвоночной грыжи?
В большинстве случаев ноги болят после удаления грыжи в поясничном или пояснично-крестцовом отделе. Это связано с тем, что именно здесь от спинного мозга через фораминальные отверстия отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей.
Боли в ноге после удаления грыжи могут спровоцировать:
- снижение мышечной силы;
- застой венозной крови, разрушение клапанной системы вен и развитие варикозного расширения вен нижних конечностей;
- появление тромбоза глубоких вен нижних конечностей, что опасно закупоркой крупных кровеносных сосудов сердца, тромбоэмболией и внезапной смертью пациента;
- атрофию мышц бедра и голени, что влечет за собой существенное уменьшение объемов одной из ног;
- хромоту;
- разрушение крупных суставов нижних конечностей (тазобедренный, коленный, голеностопный);
- трофические язвы голени и стопы.
Если после удаления грыжи позвоночника болит нога, то необходимо в первую очередь исключать вероятность компрессии крупного нерва или его ответвления. В ходе хирургического вмешательства может быть нарушено положение седалищного, пахового или бедренного нерва. Но чаще всего болят ноги после удаления межпозвоночной грыжи за счет недостаточной обеспеченности прохода корешковых нервов, которые участвуют в иннервации нижней конечности.
Другие причины того, почему болит нога после удаления грыжи:
- отечность травматического генеза, которая спазмирует кровеносные сосуды;
- нарушение процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что влечет за собой отечность и застойные явления в очаге хирургического вмешательства;
- поздние послеоперационные осложнения в виде образования избыточного количества рубцовой ткани;
- смещение тела позвонка в проекции удаленного диска;
- рецидив межпозвоночной грыжи в расположенном рядом диске.
Периодически возникающая боль в ноге после удаления грыжи позвоночника может быть связана с нарушением иннервации мягких тканей и кровеносных сосудов. Важно понимать, что любое хирургическое вмешательство приводит к ряду негативных последствий. Операция на позвоночнике требует ювелирной точности от хирурга. Одно неверное движение и пациент может оказаться парализованным на всю оставшуюся жизнь. Но чаще всего сохраняется боль в ноге после удаления межпозвоночной грыжи, которая постепенно притупляется, но совсем не проходит никогда. Пациент просто привыкает жить с этим неприятным ощущением. На самом деле это не совсем правильно.
Важно понимать, что, если после удаления поясничной грыжи болит нога, то это негативный клинический признак, говорящий о том, что что-то не так со здоровьем. Обычно после удаления межпозвонковой грыжи болит нога в первые 3-е суток. Затем нервное волокно, которое подвергалось компрессии со стороны грыжевого выпячивания, восстанавливается и все неприятные ощущения проходят. Так должно быть в теории.
На практике после удаления позвоночной грыжи болит нога в течение 7 – 10 дней. Затем пациент начинает проходить курс реабилитации и болевой синдром начинает постепенно снижаться по интенсивности. Если в раннем послеоперационном периоде обнаружить и устранить причину, то можно полностью восстановить все функции нижней конечности на стороне поражения.
Болит спина после удаления грыжи позвоночника
Если болит спина после удаления грыжи позвоночника в первые 2 недели, то это вполне нормально, поскольку происходят регенерационные процессы. Они заключаются в следующем:
- восстанавливается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости;
- образуются рубцовые ткани, соединяющие места разрезов;
- восстанавливается работоспособность мышечного каркаса спины;
- происходит сращивание соседних позвонков с образованием костной мозоли.
Если болит спина после операции по удалению грыжи спустя 3 недели и больше, то вероятнее всего, пациенту требуется медицинская помощь. Обычно за 3 недели происходит полное восстановление целостности травмированных тканей.
Причины, по которым болит спина после удаления грыжи – это:
- образование грубых костных наростов в виде отложения солей кальция в месте проведения операции – они раздражают и травмируют окружающие мягкие ткани и провоцируют появление болевого синдрома;
- формирование грубой рубцовой деформации в области связок, сухожилий и мышц – они оказывают компрессионное воздействие на корешковые нервы и их ответвления;
- воспаление в очаге проведения операции;
- отек тканей на фоне застоя лимфатической жидкости;
- атрофия мышечного волокна;
- нарушение процесса сращивания соседних тел позвонков, что приводит к их смещению и сдавливанию дурального мешка спинного мозга.
Сохраняющаяся боль в спине после удаления грыжи может свидетельствовать о том, что у пациента сформировался ранний рецидив патологии. Такое встречается в хирургической практике сплошь и рядом: не успели прооперировать одну межпозвоночную грыжу, а у пациента уже появилось две новые. Это связано с тем, что хирургическая операция не является средством лечения остеохондроза и осложняющих его межпозвоночных грыжевых выпячивании. Операция может лишь устранить последствия, лишив позвоночный столб его привычной амортизационной способности. Естественно, что после подобного вмешательства происходит быстрое разрушение всего позвоночного столба.
Мы рекомендуем соглашаться на хирургическое лечение межпозвоночной грыжи только в том случае, если присутствуют клинические признаки выраженного стеноза спинномозгового канала или произошло секвестрирование грыжевого мешка. Во всех остальных случаях возможно успешное лечение грыжи любого размера с помощью методов мануальной терапии.
После удаления грыжи позвоночника болит поясница и копчик
Если после удаления грыжи позвоночника болит поясница, то необходимо посетить врача вертебролога. Вероятно в течение развития остеохондроза, предшествующего операции произошла атрофия мышечного каркаса спины.
Если после удаления грыжи болит поясница, то необходимо провести курс реабилитации. В нашей клинике мануальной терапии он включает в себя:
- индивидуальную консультацию вертебролога, который даст рекомендации пациенту по организации своего спального и рабочего места, разработает специальный рацион питания и режим физической активности;
- тракционное вытяжение позвоночного столба для исключения компрессии соседних межпозвоночных дисков;
- остеопатию и массаж для восстановления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, восстановления эластичности и проницаемости мягких тканей (быстро и эффективно устраняется послеоперационный и воспалительный отек);
- рефлексотерапию (иглоукалывание) – для того, чтобы активировать скрытые резервы организма и запустить процесс естественной регенерации поврежденных тканей;
- кинезиотерапию и лечебную гимнастику, позволяющие усилить работоспособность мышечного каркаса спины и восстановить нарушенное диффузное питание хрящевой ткани дисков.
У некоторых пациентов болит копчик после удаления грыжи, это связано с нарушением конфигурации позвоночного столба. При нормальном состоянии во время изменения положения тела человека происходит перераспределение амортизационной нагрузки. Если один из межпозвоночных дисков удален, то часть амортизационной нагрузки приходится на соседние отделы. Поэтому в ряде случаев после удаления грыжи позвоночника болит копчик, чтобы устранить эти неприятные ощущения, необходимо пройти курс реабилитации и усилить тонус мышц в области крестца и поясницы.
В нашей клинике мануальной терапии у многих докторов разработаны собственные методики проведения эффективной реабилитации пациентов, перенёсших хирургическую операцию по удалению межпозвоночной грыжи. Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию к вертебрологу. Доктор проведет осмотр и расскажет о перспективах и возможностях использования методов мануальной терапии и лечебной гимнастики в вашем индивидуальном случае.
Не торопитесь делать подобные операции. Они не восстанавливают здоровье, а только усугубляют и без того плохое состояние хрящевых тканей позвоночного столба. В 70 % случаев у оперированных пациентов в ближайшие 2 – 3 года формируется несколько новых межпозвоночных грыж. Для того, чтобы вылечить остеохондроз и связанные с ним межпозвоночные грыжи, необходимо в первую очередь поменять свой привычный образ жизни и затем восстановить нарушенное диффузное питание фиброзного кольца. Только с помощью лечебной гимнастики и методов мануальной терапии можно полностью восстановить здоровье опорно-двигательного аппарата.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Дима_Дмитрий
Пользователь
Регистрация:
6 авг 2016
Сообщения:
42
Симпатии:
18
Всем привет! Решил поведать о своей истории..
Зовут меня Дмитрий, мне 32 года. Живу в г. Барнаул.
Год назад я сорвал спину, подняв мешок с сахаром , так уж неаккуратно поднял.. Не мог согнуться .. И отдавала боль в правую ногу.. Поехал к народному целителю.. По сарафанному радио отличному спецу в своей области .. Мануальщик, остеопат.. Записался на октябрь .. Раньше нельзя- очередь. Дождался.. Это была первая глупость…ждать, когда болит!! Без снимков МРТ без вопросов , как я сел чувствую, просто положил меня на койку, сделал чтото типо массажа, сказал что у меня две грыжи и он их восстановит… Вколол несколько уколов и сказал вставай! Я встал и о чудо!! Стало легче. Записал меня на месяц веред.. Я воспринял это как курс лечения и уехал.. Боли вернулись примерно через неделю.. Приехал через месяц по назначенной дате — процесс повторился, опять же уколы, снова стало легче.. И так под года 5 раз.. После 5 раза на сл. День стало жутко больно в спине и правой ноге , боль ноющая. Скрутило корпус тела на один бок … И я понял , что совершил очередную ошибку… Начал думать о других врачах.. Поехал туда, где врач с МРТ работает.. Он , когда увидел меня , сразу сказал ОПЕРАЦИЯ!!! И даже не стал смотреть и что то манипулировать.. Дал мне номер телефона нейрохирурга в Новосибирске ,т.к. В нашем городе не совсем хорошие спецы по его словам… и я ушёл весь в отчаянии.. Фамилии специально не называю этих мануальщиков, т.к. Народ!! Лечитесь у квалифицированных специалистов , а не у Горе остеопатов… Как я.. Ну так я продолжу.. Созвонился я с нейрохирургом, рассказал свою историю.. Он предложил сделать МРТ и отправить ему на почту, что я и сделал.. Снимок: грыжа диска l4-l5 8мм., протрузии l3-l4, протрузии l5-s1. Предложил он мне подождать месяц.. Я подождал пару недель и понял что процесс не избежен. Записали меня на операцию, сдал все анализы . Отдельно запомнился ФГС — адские боли во время процесса изза спазмов рвотного рефлекса. Да , забыл сказать, во время сдачи анализов встал окончательно на костыли, не мог ходить , не мог согнуться и разогнуться, сидеть, стоять и лежать.. Боль проследовало всегда, в области ягодицы, даже прикоснуться было больно.. И по внутренней части правой ноги.. Тянуло, будто мышцы сейчас порвёт. Онемения не было. В назначенный день приехал в Новосибирск. Определили меня в палату и на следущий день 12.07.2016 прооперировали. Лежал на спине сутки.. Больно было пошевелиться , но постоянной боли уже не было.. На следущий день пришёл мой хирург и поднял меня на ноги, я был счастлив конечно.. Но боль была по всей ноге во время вертикального положения и я не очень много шагов делал и ложился снова, сквозь простреливающие боли в области таза справа .. При наклоне на койку это было очень ощутимо.. Ещё через день улучшения не было.. И сделали МРТ , сказали что сильный оттёк .. Назначили три дня капельниц .. Стало чуть легче, но так же боли были при хотьбе и стоя, кстати я не выпрямился, торс по прежнему был кривой в левую сторону… Скалеоз.. Но раньше не было такого…. До грыжи.. Не мог я ходить ровно и не мог ходить дольше 5 минут .. Шёл снова в палату и сквозь простреливающую боль по всей правой ноге ложился еле еле. Не с первого раза, долго настраивался и выжидал угол наклона поднятие ноги чтобы удачно лечь.. Это конечно больно.. Выписали меня 18 июля с болью. Сказали что заживлением долгий процесс. Приехали за мной друзья и увезли меня в богажнике джипа.. На кочках было больно в области удаления грыжи и правой яголице. Боль острая.
Сегодня 6 августа. Прошло три недели после операции. Боли продолжают мучать меня при хотьбе , так же не могу ходить и стоять более 5 минут. Начинает болеть вся нога. Кстати 4 дня назад появилась боль как до операции в икре правой ноги и на внутренней части бедра. Боль постоянная… То больше то меньше, особенно после хотьбы.. В положении лёжа ноет и тянет … В области ягодицы тоже чувствуется боль.. Такое ощущение что они при операции что то там забыли убрать и это давит на нерв и режет при хотьбе… Сейчас даже больнее чем неделю назад например.. Улучшения не чувствую… Боль всегда.. Делаю несколько раз в день лфк, пропил НАЙЗ, КЕТОРОЛ и сейчас пью МОВАЛИС … Позвонил в Новосибирск нейрозирургу, он сказал что это не нормально и предложил сделать МРТ.. Записался на МРТ .. Жду….
Если есть врачи, скажите что это за случай у меня?…. Если честно отчаяние не покидает меня в месте с болью…Может у кого была подобная ситуация. А то всем обычно легче после операции, а у меня боль в ноге ноющая и ходить долго не могу
La murr
Администратор
Команда форума
Регистрация:
3 мар 2013
Сообщения:
15.281
Симпатии:
15.870
Скорее всего, именно так, Дмитрий.
О сроках сохранения послеоперационного отёка лучше задать вопрос своему нейрохирургу.
Вы же оперировались в ФЦН г.Новосибирска?
Кто Ваш врач?
Мне делали операцию там в 2013 году.
Моя тема — https://www.medhouse.ru/threads/12837/
Дима_Дмитрий
Пользователь
Регистрация:
6 авг 2016
Сообщения:
42
Симпатии:
18
Если есть врачи, скажите что это за случай у меня?…. Если честно отчаяние не покидает меня в месте с болью…
La murr
Администратор
Команда форума
Регистрация:
3 мар 2013
Сообщения:
15.281
Симпатии:
15.870
Дима_Дмитрий, Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
Это ускорит ответ специалистов.Врачи форума — https://www.medhouse.ru/staff/
Дима_Дмитрий
Пользователь
Регистрация:
6 авг 2016
Сообщения:
42
Симпатии:
18
Мой врач Халепа Р.В. Я читал вашу тему. Но к сожалению не могу найти подобную моей. С врачем общался. Он хочет чтобы я снимок сделал МРТ.. Буду делать.. Просто болит как то не очень понятно.. В ногу сильное натяжение идёт, когда на спине лежу прямо и голову одну поднимаю, то начинает тянуть сильней, когда ногу подгибаю то меньше.. Прям как до операции
Спасибо большое
La murr
Администратор
Команда форума
Регистрация:
3 мар 2013
Сообщения:
15.281
Симпатии:
15.870
Дима_Дмитрий, а какие рекомендации были даны Романом Владимировичем при выписке?
Корсет, лекарства, ЛФК?
Прочла, делаете…
Напишите, пожалуйста, какая именно операция у Вас была?
Дима_Дмитрий
Пользователь
Регистрация:
6 авг 2016
Сообщения:
42
Симпатии:
18
Без корсета не встаю, лфк 3-5 раз в день , НАЙЗ , КЕТОРОЛ , МОВАЛИС
2 месяца не садиться и ходить в корсете, тяжести не поднимать более 2 кг, не толстеть. Похудел на 10кг
La murr
Администратор
Команда форума
Регистрация:
3 мар 2013
Сообщения:
15.281
Симпатии:
15.870
Не перебор?
Дима_Дмитрий
Пользователь
Регистрация:
6 авг 2016
Сообщения:
42
Симпатии:
18
Мне выдали распечатку по лфк, там написано 3-4 раза в день. Немного больше делаю. Болит сильно, лфк проделаю полегче немного .. Я на спине только делаю. На животе не могу. Больно
La murr
Администратор
Команда форума
Регистрация:
3 мар 2013
Сообщения:
15.281
Симпатии:
15.870
Дима_Дмитрий, операция с жёсткой фиксацией?
ТПФ?
И когда планируете делать МРТ?
Дима_Дмитрий
Пользователь
Регистрация:
6 авг 2016
Сообщения:
42
Симпатии:
18
Я к сожалению не владею терминами, загружу фото по направлению на операцию. Там написано какая операция.
МРТ на 18 августа записался.На всякий случай загружу файлы с МРТ до операции и после операции мне сделали на второй день МРТ.. Из-за моих жалоб на боли.. В выписке есть информация..
La murr
Администратор
Команда форума
Регистрация:
3 мар 2013
Сообщения:
15.281
Симпатии:
15.870
Дмитрий, основной разговор и общение с докторами будет происходить именно здесь — в Вашей теме.
Вы правильно делаете, что дополняете её информацией.
Врачи ответят Вам при первой же возможности.
Дима_Дмитрий
Пользователь
Регистрация:
6 авг 2016
Сообщения:
42
Симпатии:
18
Спасибо за помощь! Очень на это надеюсь…
Дима_Дмитрий
Пользователь
Регистрация:
6 авг 2016
Сообщения:
42
Симпатии:
18
Сегодня звонил по записи на МРТ, записался на 18.08.16 на котнтрастный (усиленный) МРТ , стоит это удовольствие 6300р, вместо обычного 2700р.. Но для точного диагноза видимо это необходимо .
Уважаемые врачи, подскажите , при лфк упражнении сгибание ног и прижимание их к груди с наклоном головы вперёд становится больно по всей ноге, остро натягивает нерв.. , затем при натяжении к себе носка при вытянутой ноге тоже самое.. И потом около получаса начинает болеть как раньше и тянуть по внутренней части ноги, в основном в икре, подгибаю ногу — полегче.. После прогулки буквально в другую комнату и обратно тоже самое.. Боль в ноге в икре, и долго не успокаивается .. Ночью долго не могу уснуть от болей в ноге..
Лфк делаю все равно.. Сквозь боль.. Не делать лфк это на мой взгляд шаг назад.. Лучше немного потерпеть, но есть ли в этом смысл?
La murr
Администратор
Команда форума
Регистрация:
3 мар 2013
Сообщения:
15.281
Симпатии:
15.870
Врач настаивает на МРТ с контрастом?
Дима_Дмитрий
Пользователь
Регистрация:
6 авг 2016
Сообщения:
42
Симпатии:
18
Врач не многословный, это моё решение. Хуже не будет
La murr
Администратор
Команда форума
Регистрация:
3 мар 2013
Сообщения:
15.281
Симпатии:
15.870
Дмитрий, на послеоперационные боли в икроножных мышцах на форуме жалуется практически каждый.
Явление, слава Богу, временное.
Понимаю, что страшит всё непонятное, сама была на Вашем месте…
Дима_Дмитрий
Пользователь
Регистрация:
6 авг 2016
Сообщения:
42
Симпатии:
18
La murr, Я уже это увидел.. Но все таки ходить я не могу с первого дня после операции дольше 3-5 минут до сих пор.. И я уже не помню , но в одной из тем этого сайта прочитал, что подобные боли после операции это не нормально.. И это ошибка нейрохирурга в операции.. Поэтому сделаю все подробно для собственного понимания проблемы. Тем более я в другом городе нахожусь и реабилитацию буду походить здесь, в связи с этим пойду на приём к неврологу с результатом МРТ.
La murr, врачи смотрят эти темы? Я некоторым написал, но пока никто не ответил
La murr
Администратор
Команда форума
Регистрация:
3 мар 2013
Сообщения:
15.281
Симпатии:
15.870
Дмитрий, сделайте скидку на выходные…
Вам обязательно ответят!
Владимир Воротынцев
Врач — мануальный терапевт, реабилитолог
Регистрация:
24 май 2009
Сообщения:
9.473
Симпатии:
6.743
Адрес:
Донецк
В переводе с украинского «халепа» означает «беда». » Потрапив у халепу» — «попал в беду».
Как тут не вспомнить «Приключения капитана Врунгеля» : «Как яхту назовешь, так она и поплывёт».
Источник