После укола овитрель болит низ живота

Описание и Инструкция

Овитрель – гормональный препарат, который применяется для регулирования овуляции. В его составе присутствует гормон хориогонадотропин (ХГЧ), который получают промышленно из культур модифицированных микроорганизмов. Таким образом, это вещество абсолютно натурально и полностью аналогично собственному гормону человеческого организма. Овитрель поддерживает вторую фазу менструального цикла:

• Созревание яйцеклетки;
• Ее выход из фолликула;
• Нормальные функции желтого тела;

Применяется при:

• ЭКО – для стимуляции суперовуляции (созревании множества фолликулов);
• Лечении бесплодия, связанного с отсутствием овуляции;

Выпускают Овитрель в виде раствора, который вводят подкожно. Каждую дозу (6500 Международных Единиц) упаковывают в одноразовый шприц. Также, есть форма лекарства в виде порошка, из которого готовят раствор. Но для самостоятельного применения следует покупать готовые шприцы. Укол делают в кожную складку на животе или бедре (передняя поверхность).

Инъекция проводится один раз за цикл. Момент определяет врач, который отслеживает состояние фолликула или проводит стимуляцию другими гормонами. Если проводится лечение бесплодия, в день введения Овитреля и на следующий день рекомендуют вступать в половую связь с целью зачатия.

Противопоказан при:

• Первичной ановуляции (когда яйцеклетка вообще не формируется по разным причинам);
• Постменопаузе;
• Новообразованиях и кистах яичников (не связанных с поликистозом), фиброме матки (при которой беременность не показана), раке груди, матки, яичников;
• Новообразованиях в головном мозге (гипофизе и гипоталамусе);
• Тромбоэмболии;
• Врожденных пороках половой системы, которые являются противопоказанием к наступлению зачатия;
• Риске внематочной беременности;

— с осторожностью при –

• Различных хронических заболеваниях, на течении которых беременность может сказаться неблагоприятно;

Побочные эффекты и передозировка

После инъекции Овитреля многие пациентки жалуются на чувство усталости, головную боль, боли в животе, тошноту. Возможна гиперстимуляция яичников, когда образуются крупные кисты, которые могут разорваться. В этом случае возникает скопление жидкости в брюшной полости (асцит), нарушается кровообращение. Риск такого состояния повышается при передозировке Овитрелем. Если оно возникло, то следует предохраняться от зачатия.

Аналоги дешевле Овитреля

Хориогонадотропин содержится, также, в таких препаратах, как:

• Прегнил;
• Хорионический гонадотропин человеческий;

Оба эти аналога стоят дешевле Овитреля. Однако, он очень удобен при самостоятельном использовании (после предварительного обсуждения с лечащим врачом, пациентка может сделать инъекцию дома).

Отзывы об Овитреле

Женщины, которые лечатся от бесплодия и, в том числе, готовятся к ЭКО – делятся своими ощущениями и поддерживают друг друга на своих форумах. Там можно прочитать самые разные отзывы об Овитреле. Например, вот как они описывают последствия инъекции:

— Настолько не больно, что даже подозрительно. По сравнению с другими уколами в моем протоколе – это вообще праздник!

— Мне в момент укола Овитреля и после было не больно. Но на следующий день ужасно разболелась голова, все тело.

— Очень резкие боли в животе. Врач говорит, что это бывает, надо терпеть – фолликулы лопаются.

Многие пациентки получали и другие препараты аналогичного действия. Сравнивая эти лекарства, женщины нередко выделяют Овитрель, как наиболее современный, удобный и эффективный.

Очевидно, что использовать такой препарат без ясной необходимости и назначения врача – нельзя. Слишком активно он действует на состояние женской половой системы. Но многим из тех, чье здоровье не позволяло забеременеть самостоятельно, Овитрель помог обрести счастье материнства.

Овитрель при ЭКО: для чего его назначают? 

Во время беременности после имплантации эмбриона в крови нарастает количество особого гормона — хорионического гонадотропина человека. Хориогонадотропин альфа, являющийся основой препарата Овитрель, производится при помощи рекомбинантной ДНК технологии и по аминокислотной последовательности напоминает естественный гонадотропин. 

Таким образом, действие хориогонадотропина альфа на организм идентично эффекту ХГч. Это позволяет назначать Овитрель перед пункцией ЭКО для:

• стимуляции завершающего этапа в созревании фолликулов;
• образования желтого тела, которое отвечает за секрецию прогестерона и эстрадиола. 

Перед назначением препарата пациентка проходит полное обследование с целью исключения следующей патологии:

• кровотечения из половых путей неуточненной причины;
• доброкачественные и злокачественные образования в яичниках, матке и молочных железах;
• опухоль гипоталамуса или гипофиза;
• недавно перенесенные или существующие на данный момент тромбоэмболические заболевания;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• с осторожностью используют при выявленных хронических заболеваниях со стороны различных органов и систем (например, нарушение в работе щитовидной железы, надпочечников и др.), когда беременность независимо от «способа» наступления может спровоцировать обострение в тяжелой форме. 

Важно! В период постменопаузы, беременности и лактации Овитрель не назначают. 

Овитрель при ЭКО в естественном цикле 

Программа ЭКО включает в себя несколько этапов. Схемы лечения в разных клиниках могут отличаться, но основа одна.

На первом этапе проводят стимуляцию суперовуляции для получения большого количества яйцеклеток. С этой целью с 3-5-го дня менструального цикла используют препараты, оказывающие влияние на концентрацию ФСГ и ЛГ, что активирует изменения со стороны фолликулярного аппарата яичников (гонадотропины, агонисты и антагонисты ГнРГ, кломифен). Протокол подбирается врачом индивидуально.

При выборе протокола в естественном цикле данная группа препаратов не используется. В основном такую схему подбирают пациенткам с бесплодием при сохраненных нормальных овуляторных циклах. Конечно, у такого метода есть преимущества в низкой стоимости, простоте и возможности многократного повторения, но есть риск преждевременной овуляции или пустых фолликулов при пункции.

В течение всего периода проводят УЗ мониторинг, определяют количество, диаметр, рост фолликулов и толщину эндометрия матки. 

На втором этапе при достижении фолликулом 18 -20 мм и толщине эндометрия около 10 мм для окончательного созревания яйцеклеток в поддержку при ЭКО вводят Овитрель. Главным условием для назначения препарата является наличие зрелых фолликулов в количестве не менее 3-х.  Через 35-36 часов после хориогонадотропина производят пункцию фолликулов. Если не пунктировать, то через 42-48 часов произойдет овуляция. 

Следующим этапом является оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбриона. 

На 3-5 день после пункции осуществляют перенос эмбриона в матку с назначением гормональных препаратов. 

Завершающим этапом является подтверждение беременности (после подсадки определение в крови ХГч на 12-й день, и на 14-й день в моче; УЗИ). 

Обратите внимание! На фоне введения Овитреля в сыворотке крови и моче будет ложноположительная реакция на наличие беременности в течение первых 10 дней.

Как и куда колоть Овитрель при ЭКО? 

Препарат представляет собой раствор прозрачного или светло-желтого цвета по 0,5 мл, где содержится 250 мкг хориогонадотропина альфа.  Выпускается в готовом виде, в шприцах с иглой для однократного использования. 

Перед процедурой переднюю поверхность бедра или живота обеззараживают, собирают кожу в складку и под углом 45° направляют иглу, избегая попадания в вену. Лекарство вводят медленно, а после извлечения иглы место инъекции обрабатывают спиртом. 

Хранить медикамент следует в холодильнике, при хранении при комнатной температуре Овитрель надо использовать в течение 30 дней. 

Болит яичник после Овитреля: причины 

При применении препарата могут беспокоить неприятные ощущения внизу живота слева или справа в зоне проекции яичников, где произошла овуляция.

Но выраженные боли могут быть результатом развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), что является грозным осложнением, когда в яичнике образуется много фолликулов, достигающие размеров больших кист, с последующим разрывом и выраженной клинической картиной.

Чтобы избежать таких последствий, в течение всего периода стимуляции проводят УЗИ в динамике и анализ крови на эстрадиол, в том числе до начала инъекций. 

Обратите внимание! При появлении каких-либо жалоб обязательно явитесь на прием к врачу.

Что лучше при ЭКО: Овитрель или Прегнил? 

Лечебный эффект при использовании данных препаратов идентичен, но есть отличие в активном веществе и дозировке. В состав препарата Прегнил входит человеческий хорионический гонадотропин, в 1 ампуле которого содержится 500, 1500, 5000 МЕ в виде порошка, который надо смешать с 1 мл растворителя. В каждой коробке по 3 комплекта.

В составе Овитреля — аналог человеческого хорионического гонадотропина (ХГч) — рекомбинантный хориогонадотропин альфа с дозировкой 6500 МЕ на один шприц 0,5 мл. 

Оба препарата используют в протоколах ЭКО, но применение Овитреля обеспечивает финальное созревание ооцитов при сниженном риске развития тяжелого синдрома гиперстимуляции яичников.

Подробно о применении Прегнила в ЭКО.

Отзывы об Овитреле в протоколе ЭКО 

Со стороны врачей отзывы об Овитрель 250 мг при ЭКО положительные. Со стороны пациентов есть и негативные отзывы, которые связаны в основном с неудачной попыткой зачатия. Многие пациентки отмечают, что побочные эффекты после приема Овитреля выражены меньше, чем при приеме его аналогов. 

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео