После узи болят ноги

Классификация, риски и распространение тромбоза и тромбоэмболии

Закупорка глубоких вен нижних конечностей встречается в 160 случаях на 100 000 населения. В России и странах СНГ примерно каждый пятый случай завершается смертельным исходом. Через 8 – 10 лет после начала болезни у больных из-за прогресса тяжелых форм сосудистой недостаточности развивается инвалидизация.

Исследования показали, что если длительное время проводить за рулем, чтобы принять участие в спортивном соревновании, а после опять долго сидеть в машине, то может начаться флеботромбоз. Многие спортсмены пострадали от закупорки вен после спортивных состязаний.

Это происходит потому, что после сильной физической нагрузки напряжение резко падает, функции организма также снижаются. Неподвижное состояние нарушает нормальное течение крови и превращает ее в «гель». Долгое сидение за рулем после этого способствует появлению тромбоза.

Для избежания негативных последствий рекомендуется продолжать движение после окончания соревнований, пить достаточное количество жидкости, прерываться на разминку при долгом сидении за рулем, сразу после состязаний не садиться в машину.

Симптомы и признаки сосудистых заболеваний

К сожалению, часто невозможно вовремя определить начальные симптомы тромбоза сосудов ног, однако если кожа меняет цвет, а там, где расположен сгусток крови, возникает отечность – это признаки сосудистого заболевания. Многие не знают, что данный вид тромбоза протекает почти бессимптомно, и поэтому очень опасен.

У здорового человека венозная кровь движется снизу вверх: от ног – к органам, расположенным выше: легким, сердцу и т. д. Если тромб перекроет просвет вены, то кровь с трудом будет течь от нижних конечнотей, и они отекут. Так как тромб может располагаться в разных местах, то и отек возникает на голени, лодыжке, бедре. Иногда отекает и вся нога.

Очень немногие люди обращают свое внимание на такие признаки тромбоза, как редкие боли, скованность, чувство тяжести и распирания в мышцах ног и вовремя обращаются к врачам. Такое несерьезное отношение к собственному здоровью приводит к нехорошим последствиям. Иногда возникает острый тромбоз. Человек, который сегодня двигался нормально, завтра из-за огромных отеков может не подняться с постели.

Чрезвычайно серьезно, если из-за скрытой формы течения тромбоза, у больного внезапно происходит тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Она возникает потому, что отрывается тромб и мигрирует из пораженных сосудов ног в артерию легких, где и происходит ее закупорка. В результате у больного развивается острая недостаточность сердечной либо легочной деятельности.

Когда тромбоз нижних конечностей прогрессирует,  то его признаки проявляются сильнее. Появляется острая боль и усиливается тяжесть в ногах. Эти симптомы провоцируются тем, что возникает венозный застой ниже места тромбоза.

В результате полного закрытия просвета вены нарастает отек, нарушается метаболизм в мягких тканях. Это может привести к возникновению гангрены.

Отечность и болевые ощущения в ногах могут быть не только признаками недостаточности сосудистой системы, но и многих других заболеваний. Поэтому в обязательном порядке нужно посетить доктора.

Лечение заболевания

От тяжести течения болезни и стадии развития тромбоза зависит лечение. Сначала необходима постановка точного диагноза: выявление расположения кровяного сгустка, уточнение его величины и степени развития тромбоза. Важно установить, как крепко держится тромб и существует ли возможность его отрыва.

Существует несколько методов лечения тромбоза сосудов ног. Это операция, тромболизис, лечение при помощи медикаментов и установка кава-фильтра.

Лекарственная:

1. Уколы гепарина.
2. Капсулы антикоагулянтов (кумадин, варфарин) при контроле анализа крови.
3. Если улучшения не наступает, необходима госпитализация для исключения онкологии. Ведь существует печальная статистика – 50% больных онкологическими болезнями погибают от закупорки вен.

Тромболизис

Тромболизисом называется процедура, способствующая тому, что тромбы рассасывались. Делается она врачом-хирургом. В сосуд вводят катетер. Вещество, растворяющее кровяной сгусток, постепенно в него вводится. Тромболизис нечасто назначают, так он способствует кровотечению. Однако есть неоспоримое преимущество тромболизиса – он растворяет тромбы больших размеров.

Проводится при осложненных формах закупорки вен (при существовании вероятности отмирания тканей). Ход хирургического вмешательства зависит от места расположения сгустка крови. При лечении тромбоза глубоких вен проводятся аппликации (прошивания) вены, установки артериовенозного шунта и другие вмешательства. При некоторых операциях преследуется цель удаления тромботической массы. До оперативного вмешательства больному нужно находиться в спокойном состоянии, чтобы не произошел отрыв тромба.

Кава-фильтр – это устройство из металла в виде зонтика для улавливания тромбов, которые идут с током крови. Он имплантируется в просвет нижней полой вены посредством эндоваскулярной методики (через венозный сосуд). Поэтому нет необходимости проведения открытого оперативного вмешательства.

Диета при тромбозе

При венозном тромбозе назначается диета с временным исключением из рациона продуктов, которые содержат большое количество витаминов К, С и умеренным потреблением жидкости.

Полезно употреблять продукты, разжижающие кровь при тромбозе. Это перец, чеснок, артишок.

Не рекомендуются алкоголь и раздражающая пища. Вот и вся диета при тромбозе.

Народные средства

Рыбий жир

Жирные кислоты, входящие в состав рыбьего жира, разрушают фибрин, который участвует в образовании тромбов. Рыбий жир помогает предотвратить тромбоз путем разжижения крови. Принимать его рекомендуется для профилактики тромбоза, но особенно он необходим в послеоперационном периоде. Сначала его употребляют по 1 ст. ложке трижды в день, потом по 1 ст. ложке дважды в день и (для поддержки организма) по 1,5 ст. ложки в день.

150 г травы нужно залить кипятком (10 л) и настоять 60 минут. Перед сном делать ванночки в течение получаса.

К болезненным местам прикладывать глину либо творог. Каждый день массировать пятки больных ног.

По всей длине смазывать ноги на протяжении месяца. Пить раствор яблочного уксуса (2 ч. ложки на стакан воды) перед каждым употреблением пищи. Не забывайте и о здоровом питании.

Показания к процедуре

Специалисты рекомендуют делать УЗИ вен ног при возникновении судорог в ночное время, варикозных венах и появлении к вечеру сильной усталости нижних конечностей. Кроме этого, такое исследование проводится при подозрениях на венозный тромбоз и присутствии венозного заболевания у близких родственников.

Выполнить УЗИ сосудов и вен следует при появлении болезненных ощущения в одной либо сразу обеих голенях во время ходьбе на выбранную дистанцию. Такое исследование врачи советуют пройти пациентам с сахарным диабетом, а также при появлении болевого синдрома в стопах и пальцах ночью.

Специалисты выделяют следующие показания к назначению УЗИ нижних конечностей:

• постоянные жалобы пациента на болевой синдром в ногах во время движения
• снижение пульса на артериях ног
• присутствие в истории больного сахарного диабета
• отечность нижних конечностей и ощущения тяжести в них
• болевой синдром и онемение ног
• наличие факторов риска по атеросклерозу
• варикоз ног
• чувство холода в области стоп
• хроническая венозная недостаточность
• хромота в ногах при любой физической активности
• трофические язвы на нижних конечностях
• перенесенное хирургическое вмешательство на артериях ног
• семейный анамнез по тромбангииту по мужской линии

УЗИ является одним из наиболее правдивых методов диагностики, по результатам которого врач ставит диагноз и определяет тактику лечения болезни.

Такой метод исследования обладает своими достоинствами и недостатками.

Такая процедура широко применяется в медицинской практике и связано это со следующими достоинствами УЗИ:

1. УЗИ является совершенно безболезненной процедурой, причем неважно, черно-белая или цветная допплерография выполняется пациенту
2. ультразвук является совершенно безопасным для организма человека, что было уже не раз доказано
3. удается оценить состояние вен и артерий в самых удаленных областях
4. провести ультразвуковое исследование ног возможно практически в любом городе
5. процедура довольно информативная и позволяет выявить патологии сосудов ног
6. продолжительность УЗИ составляет всего полчаса

Такой вид исследования, как УЗИ ног, не имеет недостатков. В то же время стоимость такой процедуры достаточно высока, а провести бесплатно ее можно лишь по назначению врача и не для всех пациентов.

Ультразвуковое исследование нижних конечностей считается совершенно безболезненным исследованием, и длится оно совсем недолго. К ее проведению не нужно никакой специальной подготовки со стороны пациента.

Для того, чтобы ультразвуковое исследование получилось более точным, необходимо соблюдение следующих условий:

• пациенту необходимо лечь на кушетку горизонтально
• нужно максимально расслабиться и успокоиться
• при проведении процедуры не нужно совершать резких движений

Перед выполнением УЗИ сосудов ног пациенту следует снять одежду до пояса, не снимая нижнего белья. Для того, чтобы датчик максимально соприкасался с поверхностью кожных покровов, врач наносит на нижние конечности специальный гель.

Кроме этого, рекомендуется взять из дома чистую пеленку и влажные салфетки для того, чтобы вытереть гель после процедуры. После удобного расположения пациента на кушетке специалист приступает к проведению процедуры.

Процедура включает выполнение следующих действий:

• в первую очередь, специалистом обследуется паховая область, после чего прибор спускают вниз и изучают состояние и кровоток в глубокой вене бедра
• проводится обследование области ниже колена, где локализуется большеберцовая вена
• больного просят повернуться на живот для того, чтобы специалист мог получить на мониторе изображение подколенной вены
• в завершении процедуры проводится осмотр мелких сосудов с применением датчиков низкой частоты

После получения результатов исследования врач проводит их оценку, сравнивает показатели УЗИ нижних конечностей с нормой и делает соответствующий вывод.

Такая методика дает возможность оценить определенные параметры гемодинамики:

• скорость движения крови, на которую существенно влияют такие показатели, как размер просвета сосуда и вязкость
• периферическое сопротивление считается одним из главных механизмов, который перераспределяет движение крови при реакциях в сосудах
• патологическое утолщение сосудистых стенок на нижних конечностях, что отражается на гемодинамике
• пульсационный индекс является показателем, который характеризует ритмичность и частоту колебания стенок и сосудов
• систоло-диастолическое соотношение – это зависимость между систолическим и диастолическим давлением в сосудах

Расшифровкой результатов, полученных при осуществлении УЗИ сосудистой системы ног, занимается только врач.

Проведение УЗИ позволяет выявить у пациента некоторые заболевания нижних конечностей:

• Варикоз вен на ногах является патологией, которая сопровождается застоем венозной крови в некоторых областях сосудистых структур. Следствием такого патологического состояния становится нарушение работы клапанов и расширение сосудов конкретных вен. Характерными признаками такой патологии считаются выпуклые вены, отечность ног, боли в конечностях и зуд.
• Облитерирующий атеросклероз сосудов ног является заболеванием, при которых утолщаются стенки артерий по причине скопления в них холестерина. Такая патология считается довольно опасной и требует обязательного лечения. Характерными проявлениями недуга служат неприятные ощущения в ногах при движении, проблемы с ростом волос, образование язв и похолодание конечностей.
• Венозные тромбозы различной сложности — это патологии, при которых в сосудах образуются сгустки крови, препятствующие нормальному движению крови. Главным проявлением такого недуга считается болевой синдром либо постоянно присутствующий дискомфорт в области голеностопа.
• Поверхностная недостаточность артерий, вен и других сосудов — это заболевания, при которых появляются сбои в местном кровообращении. Такие патологии требуют проведения экстренного лечения и проявляются изменениями кожных покровах на ногах, их онемением и похолоданием.
• Эндартериит сосудов ног представляет собой воспалительный процесс, при котором происходит сужение мелких артерий. При таком недуге больной жалуется на повышенную отечность нижних конечностей, повышенную сухость кожных покровов и их бледность. Кроме этого, характерными симптомами эндартериита считается сильная потливость ног и ломкость ногтей.

В том случае, если при появлении тревожных симптомов выполнить УЗИ нижних конечностей, то устранить патологию будет намного легче. Именно по этой причине при появлении первых признаков болезней ног рекомендуется обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Профилактика закупорки вен

• Для профилактики тромбоза сосудов нельзя допускать, чтобы ноги долго находились в неподвижном состоянии (долго стоять или сидеть в одной позе).
• В жару желательно пить больше жидкости, чтобы не было сгущения крови.
• Послеоперационным и лежачим больным нужны специфические процедуры, чтобы не возник тромбоз.
• Если у больного варикоз вен на ногах – необходимо своевременно проводить оперативное вмешательство.

При проявлении признаков тромбоза (отек, резкая мышечная боль), необходимо быстрее обратиться к врачу-флебологу. Фактор времени играет важную роль. Чем быстрее начнется процесс лечения, тем успешнее его результаты.