После внематочной болит низ живота

Внематочная беременность возникает тогда, когда оплодотворённая яйцеклетка имплантируется не в слизистую матки, а на других участках половых путей. Выносить плод в таких условиях невозможно, поэтому пациенткам назначают оперативное лечение. По завершению активной терапии женщинам предстоит период восстановления.

Возможные осложнения

Чтобы минимизировать риск развития спаечных процессов в брюшную полость вводят (в конце операции) специальные гели. Они абсолютно биосовместимы с тканями человеческого организма. После удаления маточных труб в раннем послеоперационном периоде пациенткам назначают антибиотики, с целью предупредить развитие воспалительных процессов.

В раннем послеоперационном периоде женщин могут тревожить такие симптомы: вздутие живота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию, плохой аппетит, общее недомогание и слабость. В норме через 3 – 4 дня негативные проявления исчезают.

После удаления трубы, у женщин могут возникать следующие осложнения:

Воспаления (инфицирование поврежденных участков);
Послеоперационные кровотечения, вызванные гематомами в брюшной полости или подкожной клетчатке;
Формирование спаечных процессов в брюшной полости (могут привести к кишечной непроходимости).

Выделения после операции

Первые 2 – 4 дня женщин могут тревожить скудные сукровичные или кровянистые выделения. В норме подобные явления исчезают через 5 – 7 дней.

Если менструальное кровотечение наступает на 3 – 4 день после радикального лечения, это свидетельствует о быстрой адаптации организма или же о формировании гормонального дисбаланса. Необильные выделения, не сопровождающиеся выраженными болями и недомоганием, опасений не вызывают.

Нестабильный менструальный цикл (2 месяца и дольше) свидетельствует о том, что оперативное вмешательство стало мощнейшим стрессовым фактором для женщины и сопряжено с эндокринной дисфункцией. Если состояние не стабилизируется на протяжении 2 – 3 месяцев, пациенткам назначают седативные средства и гормональную коррекцию.

Больничный лист

капельница Больничный лист выписывает лечащий врач, он же определяет его продолжительность. Если нет осложнений или каких-либо противопоказаний женщина обязуется закрыть больничный лист через 10 дней после радикального лечения. Максимально продолжительный срок пребывания на больничном — 30 дней.

Если реабилитация пациентки затянулась, а окончательное выздоровление требует больше времени, созывается врачебная комиссия. При необходимости, пациентке продлевают лист еще на некоторое время. Максимально допустимое время для реабилитации – 12 месяцев. Важное условие: женщина каждый месяц обязуется посещать представителей врачебной комиссии, которые должны решать, нуждается ли пациентка в продлении данного документа или нет.

Правила ухода за швами

Разрезы при лапароскопии минимальны, заживают быстро. Швы снимают через 9-15 дней (иногда раньше). Все это время участок держат в чистоте и сухости.

Первые 2 – 3 месяца послеоперационные рубцы окрашены в яркий багряный цвет. Со временем они бледнеют и становятся почти незаметными.

Общие рекомендации по восстановлению

После операции женщины нуждаются не только в физической реабилитации, но и в психологической поддержке. Гормональный дисбаланс – самая распространенная проблема, провоцирующая развитие различных недомоганий (бессонница, раздражительность, эмоциональная лабильность, нервозность, нагрубание молочных желез, проблемы в сексуальной жизни, нерегулярные месячные).

Рацион

Первые сутки после лапароскопии необходимо воздержаться от приема пищи. Разрешается только негазированная вода. На 2-4 день в рацион вводят продукты, которые легко усваиваются организмом:

Обезжиренный кефир;
Простой йогурт;
Сухарики;
Овощной или легкий мясной бульон;
Небольшое количество нежирного отварного мяса или рыбы;
Каши.

Постепенно меню может обогащаться новыми продуктами питаниями. Возвращение к привычному пищевому поведению зависит от самочувствия пациентки.

Физические нагрузки

Первые 2-3 недели пациенткам не разрешено заниматься спортом и нагружать организм любым другим способом. Возвращение к активному образу жизни, сопряженному с физическими нагрузками, происходит постепенно, но не раньше, чем спустя месяц после оперативного вмешательства.

Сексуальные контакты

Половые контакты после радикального вмешательства можно возобновлять не раньше, чем через 2 недели. Женщина должна хорошо себя чувствовать, а в анамнезе не должно быть зафиксировано никаких осложнений.

Планировать беременность можно спустя 6 – 7 месяцев после перенесенной лапароскопии. В идеале перерыв между двумя зачатиями должен составлять 1 – 2 года. Последние полгода женщине рекомендуют принимать оральные контрацептивы. Это позволит полностью восстановить нейроэндокринную функцию организма, стабилизировать эмоциональный фон и репродуктивный функционал женщины.

Фото:

BrianAJackson/depositphotos.com, pencap/depositphotos.com

Источник

Внематочная беременность — тяжелая гинекологическая патология, приводящая к серьезным осложнениям. Ее симптомы — простреливающая боль в брюшине и кровянистые выделения — начинают беспокоить женщину с 4-й недели. Исход внематочной беременности один – она прерывается.

Чем опасна внематочная беременность для женщины?

Внематочная (эктопическая) беременность – это состояние, при котором плодное яйцо размещается не в полости матки, а в другом органе. В 80% случаев при такой патологии зародыш остается в фаллопиевой трубе, иногда он имплантируется в шейку матки, брюшину или яичник.

Наиболее частым последствием внематочной беременности является разрыв фаллопиевой трубы, происходящий на 7-8 неделе. Повреждение кровеносных сосудов приводит к обильному кровотечению, боли и шоковому состоянию. При таком сценарии показано удаление трубы, после чего шансы на повторную беременность значительно снижаются.

Эмбрион, закрепившийся в яичнике или шейке, также может привести к разрыву органов, что потребует их удаления.

Внематочная беременность представляет опасность для здоровья женщины, поскольку грозит:

сильной кровопотерей;
образованием спаек;
появлением воспаления;
дисфункцией кишечника;
бесплодием;
летальным исходом.

Минимальные осложнения возникают при медикаментозном прерывании беременности на ранних сроках (до 4-5 недели). Для этих целей используется препарат Метотрексат, который применяется при онкологических болезнях. Под действием токсичного вещества зародыш погибает и выходит с менструальной кровью. На более поздних сроках производится хирургическое вмешательство.

Какие осложнения могут появиться после операции?

Наиболее серьезными последствиями после операции по устранению внематочной беременности являются такие состояния:

Если для удаления плодного яйца используется лапароскоп, он вводится в брюшину через небольшое отверстие. Несмотря на то, что за введением прибора ведется тщательное наблюдение, возможно повреждение внутренних органов. Это приводит к возникновению кровотечения или проникновению инфекции. Также возможно нагноение места прокола.
Наполнение брюшной полости углекислым газом во время операции может привести к образованию подкожной эмфиземы.
При удалении одной фаллопиевой трубы и нормальной работе второй женщина сможет забеременеть с вероятностью 50%.
После операции возрастают риски повторной внематочной беременности. Статистика свидетельствует о том, что если женщина перенесла удаление маточной трубы, возможность эктопической беременности составит 5%, а при сохранении органа она увеличивается до 20%.
При сохранении маточной трубы и инфекционных осложнениях возможно образование спаек, что также приводит к снижению репродуктивной функции.

Любая операция, проводимая на органах малого таза, небезопасна. Однако если она выполняется на ранних сроках и женщина проходит полноценный курс реабилитации, негативные последствия минимальны.

Реабилитация после операции

Плановая операция, которая проводится на ранних сроках беременности, почти всегда имеет благополучный исход. Швы снимают на 7-8 сутки, после лапароскопии пациентку выписывают на 5 сутки, а после лапаротомии – через неделю. Организм женщины будет постепенно восстанавливаться:

первые 2-3 недели возможны кровянистые выделения;
несколько месяцев пациентка будет ощущать терпимые ноющие боли внизу живота;
месячные появятся через 30-40 дней.

Для ускорения выздоровления врачом могут быть назначены электрофорез и магнитотерапия. Женщине нужно будет соблюдать диету, отказываясь от жареной и жирной пищи. Реабилитация после операции длится полгода, в этот период лучше отказаться от попыток зачатия. Беременность через 6 месяцев допускается, но лучше подождать год, чтобы репродуктивная система полностью восстановилась.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Среди всех заболеваний, приводящих к материнской смертности, внематочная беременность занимает 5-е место в России.

При ней развивается опасное для жизни кровотечение, требующее немедленного хирургического лечения. Также это одна из ведущих причин бесплодия.

Признаки беременности на раннем сроке

Все признаки беременности делятся на сомнительные и вероятные. Сомнительные признаки – те, которые основаны на субъективных ощущениях женщины. К ним относятся, например, тошнота, учащённое мочеиспускание и частые смены настроения.

Вероятные признаки обнаруживаются при осмотре врачом. Специалист выявляет увеличение матки и изменение её плотности.

Что такое внематочное положение плодного яйца?

В здоровом организме слияние яйцеклетки и сперматозоида осуществляется в маточной трубе. Образуется зигота, которая затем оказывается в матке.

Зигота неспособна двигаться сама по себе. Её перемещение происходит из-за слаженного сокращения стенок маточной трубы и движения ресничек внутри нее.

Если есть факторы, нарушающие двигательную активность трубы, зигота остаётся в ней или оказывается в яичнике. В редких случаях плодное яйцо размещается в брюшной полости. Возможен вариант беременности, когда эмбрион имплантируется в шейку матки.

Затруднить функцию маточных труб могут:

воспалительные заболевания внутренних половых органов;
изменённая гормональная активность яичников при эндокринологических патологиях;
препятствие внутри маточных труб за счёт спаек и врождённых аномалий.

Как понять по симптомам, что плодное яйцо закрепилось неправильно?

При внематочной беременности обнаруживают проявления физиологической беременности, а также признаки и симптомы, указывающие на неправильное прикрепление эмбриона.

От того, куда имплантируется плодное яйцо, будет зависеть то, на каком сроке проявляются признаки заболевания. Обычно яркие первые симптомы появляются после первого месяца, но заподозрить патологию можно и раньше.

До задержки месячных

На раннем сроке симптомы мало выражены. Женщины отмечают тошноту и увеличение молочных желёз, что заставляет их заподозрить беременность. Проведённый на неё тест не всегда оказывается положительным, так как хорионический гонадотропин определяется в моче только с 12-15 дня.

Признаки до задержки включают в себя приступообразную или постоянную боль внизу живота. При прикреплении плодного яйца в полости матки такого не возникает.

Из влагалища начинают выходить кровянистые выделения. Этот признак не всегда настораживает пациенток, так как легко принимается за очередную менструацию, особенно у женщин с нерегулярным циклом.

Признаки до задержки месячных неспецифичны и не всегда указывают на внематочную беременность. Но при наличии болей и беспричинной тошноты всегда лучше обратиться к врачу.

На ранней стадии

На раннем сроке заболевание часто имитирует физиологическую беременность. Пациентка длительное время не догадывается о наличии у неё патологии. В больницу женщина обращается, когда появляются признаки внематочной беременности. При развитии плодного яйца в маточной трубе возможен выкидыш и её разрыв уже на 4-6 неделе.

Признаки на ранней стадии включают в себя боль, отдающую в поясницу, бедро и промежность. Редко в животе сбоку можно прощупать круглое образование.

При попадании эмбриона в брюшную полость он размещается на внутренней стенке живота за маткой. Первые признаки на ранних сроках имитируют воспаление этих органов, а позже напоминают онкологическую патологию.

Выделение крови из влагалища – частый признак всех вариантов внематочной беременности. Это беспокоит пациентку постоянно или периодически. Встречаются как мажущие выделения, так и обильные, приводящие к анемии.

Только специалист точно знает, как понять, что развилась внематочная беременность. Признаки, которые насторожат врача при осмотре, следующие:

матка меньшего размера, чем должна быть на текущем сроке беременности;
болезненность придатков матки;
увеличение маточной трубы или яичника.

Необходимо провести исследование крови на хорионический гонадотропин. Он повышается в меньшей степени, если это внематочная беременность. Какие признаки бывают, зависит также от того, продолжается ли патологическая беременность или она прервалась.

Самый опасный вариант её прерывания – разрыв маточной трубы. Его легко перепутать с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Необходимо знать, какие признаки внематочной беременности наблюдаются при разрыве:

резкая боль в животе, отдающая в поясницу и промежность;
бледность кожи;
кратковременная потеря сознания.

Такое состояние возникает из-за того, что зигота активно вырабатывает ферменты, разрушающие находящиеся рядом ткани. Растяжение трубы растущим эмбрионом имеет меньшее значение.

Существует состояние, называемое гидросальпинксом, при котором в маточной трубе накапливается жидкость, от чего та значительно растягивается и увеличивается в размерах. Данная патология редко приводит к разрыву и кровотечению.

Трубный выкидыш проявляется схваткообразной болью внизу живота и тёмно-красными выделениями. Протекает такое состояние длительно и без выраженного ухудшения состояния.

Какие бывают симптомы, если плодное яйцо развивается в яичнике?

При неправильной координации мышц маточной трубы происходит перемещение плодного яйца в противоположную от матки сторону. Развивается внематочная беременность в яичнике. Признаки такого расположения эмбриона отличаются от других вариантов данной патологии.

Растущий яичник давит на прямую кишку, и из-за этого возможны ложные позывы на дефекацию. Появляются сильные приступообразные боли, сопровождающиеся слабостью и тошнотой. Вне приступа дефекация болезненна и затруднена.

При прогрессировании яичниковой беременности происходит разрыв поражённого органа, сопровождающийся значительной потерей крови. Клиника напоминает разрыв маточной трубы.

Остальные признаки яичниковой беременности совпадают с другими вариантами внематочной беременности.

Может ли развиваться такое состояние после ЭКО?

При ЭКО в матку переносят несколько плодных яиц. Чаще жизнеспособным оказывается только один эмбрион, а другие погибают. Как и при физиологическом зачатии, после ЭКО есть возможность возникновения внематочной беременности. Полностью избавиться от риска её появления нельзя. Перед ЭКО женщина должна быть обследована на наличие:

эндокринных болезней;
спаек в матке;
эндометриоза;
инфекционных заболеваний внутренних половых органов.

Все заболевания должны быть заранее пролечены. Признаки внематочной беременности после ЭКО не отличаются от признаков других вариантов данной патологии.

Прогноз

В отсутствие лечения разрыв маточной трубы и яичника приводит к смерти от кровопотери. При вовремя оказанной хирургической помощи жизнь пациентки удаётся спасти.

Заключение

1. Внематочная беременность – серьёзное состояние, которое необходимо рано диагностировать и немедленно лечить.

2. Признаки этого заболевания следует знать каждой женщине: нетипичные боли и выделения.

3. При сохраняющейся внематочной беременности показано удаление плодного яйца. Современные органосохраняющие операции позволяют пациенткам забеременеть в будущем.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Сильные боли после после внематочной». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Все что нужно знать о кашле и его лечении

Кашель у ребенка: диагностика и лечение Кашель является одним из наиболее распространенных симптомов у детей. В этой статье мы попытаемся ответить на следующие вопросы: Что такое кашель и какова его роль в организме? Всегда ли кашель является симптомом болезни? При каких болезнях встречается кашель и как распознать болезнь по характеристикам кашля? Как лечить кашель у ребенка? Как и для чего…

Все что нужно знать о кашле и его лечении

кашель.

Все что нужно знать о кашле и его леченииКашель у ребенка: диагностика и лечениеКашель является одним из наиболее распространенных симптомов у детей. В этой статье мы попытаемся ответить на следующие вопросы: Что такое кашель и какова его роль в организме? Всегда ли кашель является симптомом болезни? При каких болезнях встречается кашель и как распознать болезнь по характеристикам кашля? Как…

Про кашель

Выдержка из книги. Норма или патология развития

Это выдержки из книги, Детские церебральные параличи, авторы Бадалян, Журба, Тимонина. Эта книга одна из лучших, которая предназначается в помощь неврологам и врачам других специальностей, занимающихся проблемой детского церебрального паралича. Книга — библиографическая редкость.
Информация на заданный вопрос здесь полная, и вы можете получить ответы сразу на многие свои вопросы.
Публикация…

ПРИКОРМ для искусственника. Статья для ИНФО

Почему искусственникам прикорм начинают давать раньше. Их кормят адаптированной молочной смесью, которая хотя и является продуктом приближенным по свойствам к грудному молоку, но все же смесь — это чужеродный для ребенка продукт, и такой ребенок вынужден адаптироваться к ее перевариванию в раннем возрасте. Поэтому, у детей на искусственном вскармливании пищеварительный тракт раньше…

Прикорм для искусственников

прикорм от профессора

Здравствуйте. Согласно рекомендациям ВОЗ детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется вводить прикорм с 6 мес. Минимальный срок, когда можно ввести первый прикорм, 4 мес. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению новой пищи и связано это, прежде всего, с физиологическими особенностями пищеварения у детей первых месяцев жизни, их незрелостью. Обычно процесс…

О прикорме

Очень хорошо написано. Скопировала, скорее, для себя, но, может, кому и пригодится-поэтому выкладываю в эфир «Вопросы – ответы», касающиеся педагогического прикорма 1). Почти от всего попробованного краснеют щечки, поэтому мы постепенно переходим на диетическую еду (сплошная капуста, рис, гречка, макароны, говядина). Очень сложно определить источник неприятностей, когда ребенок сразу…

прикорм, совет нутрициолога

В 6 мес следует вводить еще мясное пюре. Для ребенка с дефицитом массы это очень важный продукт. Правило его введения, как обычно – с 12 ч.л., постепенно за 7-10 дней увеличивая до 40 г в день. После 6 мес можно уже давать молочные каши, но для этого используйте молочные каши промышленного производства или добавляйте молочную смесь или грудное молоко (в зависимости от того, на каком питании…

Как преодолеть отказ от груди?

Кормить ребенка грудью – это одно из заложенных природой основных предназначений женщины. Это самая полезная пища для малыша первого года жизни. Однако, статистика неумолима – если до полугода кормят грудью в среднем половина женщин. То к году эта цифра не превышает 30%. Большинство мам сталкиваются с различными проблемами, одной из самых трудных являются отказы от груди – истинные и ложные….

Как преодолеть отказ от груди?

прикорм

сегодня распечатала себе брошюрку, перелопатила кучу информации и остановилась вот на этом. (Мы на ГВ) ПРИКОРМОсновныепродуктыОвощное пюре. Начинать с цветной капусты, тыквы, кабачка, брокколи. Только затем вводить другие овощи (морковь, белокочанная капуста, картофель и др.). Фруктовое пюре с 7-8 мес., начиная с неярких плодов, с монопюре и постепенно переходя на многокомпонентные. С ½ ч.л….

Для себя о прикорме

Резеда МоскванутрициологСогласно рекомендациям ВОЗ детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется вводить прикорм с 6 мес. Минимальный срок, когда можно ввести первый прикорм, 4 мес. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению новой пищи и связано это, прежде всего, с физиологическими особенностями пищеварения у детей первых месяцев жизни, их незрелостью. Обычно…

сохраняю для себя.прикорм

Введение прикорма

Минимальный срок, когда можно ввести первый прикорм, 4 мес. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению новой пищи и связано это, прежде всего, с физиологическими особенностями пищеварения у детей первых месяцев жизни, их незрелостью. Обычно процесс созревания пищеварения, в т.ч. секреторной, моторной, иммунологической активности, завершается к 4-5 мес, т.е. к тому сроку, когда ребенок…

про прикорм (для себя)

Согласно рекомендациям ВОЗ детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется вводить прикорм с 6 мес. Минимальный срок, когда можно ввести первый прикорм, 4 мес. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению новой пищи и связано это, прежде всего, с физиологическими особенностями пищеварения у детей первых месяцев жизни, их незрелостью. Обычно процесс созревания…

консультация педиатра….

Резеда Файзуллина Ахатовна
Москва

Здравствуйте. ребенку в возрасте от 2 до 4 мес требуется питания в объеме, равном 1/6 массы тела, но не более 900-1000 мл в сутки. До 5 мес ребенок получает 6 кормлений и этот суточный объем молока или смеси необходимо разделить на число кормлений. Получится объем одного кормления. Минимальный срок, когда можно ввести первый прикорм, 4 мес. Ранее этого…

первый прикорм.. ..

прикорм и как его вводить

решила сохранить для себя Согласно рекомендациям ВОЗ детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется вводить прикорм с 6 мес. Минимальный срок, когда можно ввести первый прикорм, 4 мес. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению новой пищи и связано это, прежде всего, с физиологическими особенностями пищеварения у детей первых месяцев жизни, их незрелостью….

Ввод прикорма

Правила прикорма

Питание

Правила введения прикорма

Для себя, чтобы не потерять.
Согласно рекомендациям ВОЗ детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется вводить прикорм с 6 мес. Минимальный срок, когда можно ввести первый прикорм, 4 мес. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению новой пищи и связано это, прежде всего, с физиологическими особенностями пищеварения у детей первых месяцев жизни, их незрелостью….

Для тех кто только начинает прикорм!

Мне понравилась статья, просто и понятно.Надеюсь кому то пригодится) Согласно рекомендациям ВОЗ детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется вводить прикорм с 6 мес. Минимальный срок, когда можно ввести первый прикорм, 4 мес. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению новой пищи и связано это, прежде всего, с физиологическими особенностями пищеварения у детей…

прикорм

Согласно рекомендациям ВОЗ, детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется вводить прикорм с 6 мес. Минимальный срок, когда можно ввести первый прикорм, 4 мес. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению новой пищи и связано это, прежде всего, с физиологическими особенностями пищеварения у детей первых месяцев жизни, их незрелостью. Обычно процесс созревания…

советы по прикорму

Здравствуйте. В 5 мес можно вводить прикорм (введение первого прикорма – не ранее 4-х мес и не позже 6 мес). Согласно рекомендациям ВОЗ, детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется вводить прикорм с 6 мес. Минимальный срок, когда можно ввести первый прикорм, 4 мес. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению новой пищи и связано это, прежде всего, с…

Источник