После взятия мазка на цитологию болит низ живота
Мазок на онкоцитологию. Как правильно сдавать мазок на онкоцитологию?
Что выявляет мазок на флору и цитологию? Его основное предназначение заключается в обнаружении патологических изменений в тканях, которые в дальнейшем могут преобразоваться в раковую опухоль.
Если мазок на цитологию с шейки матки сдавать регулярно, то негативные показатели можно выявить на ранней стадии — например, заболевание воспалительного типа, которое можно вылечить в короткие сроки соответствующей терапией и предотвратить дальнейшие осложнения.
Что показывает мазок на цитологию? Результаты исследования могут быть как положительными, так и отрицательными.
Положительный может быть «плохим», «патологическим», «атипичным» или означать «дисплазию». Понятно, что плохой мазок на цитологию — не норма, то есть в слизистой имеются изменения воспалительного типа, в мазке определяются атипичные патологические клетки, которых не должно быть.
Отрицательный мазок считается нормальным. Это значит, что шейка матки здорова, клеточная структура эпителия не изменена, микрофлора не содержит патогенных микробов.
Медики утверждают, что сдавать мазок на цитограмму нужно всем женщинам, достигшим возраста 18 лет, которые заботятся о своем здоровье. Но далеко не каждая пациентка прислушивается к этому совету.
- Нарушение цикличности менструаций. Если они происходят реже или чаще обычного, то следует обратиться к гинекологу.
- Планирование беременности. Цитологический мазок с шейки матки выявит вероятность бесплодия или наличие других патологий, влияющих на зачатие.
- Наличие инфекций хронической природы, которые связаны с репродуктивной системой. К этой группе также относят эрозию шейки матки.
- Проверка здоровья организма перед хирургическим вмешательством или другими сложными операциями.
- Прием гормональных или противозачаточных препаратов.
- Цитология 1 степени необходима в том случае, если вы собираетесь установить внутриматочную спираль.
- Избыточный вес или ожирение 2-3 степени.
- Обнаружение в организме вредоносных вирусов (герпеса в области гениталий, папилломавируса).
- Сахарный диабет.
На вопрос отвечает врач акушер-гинеколог Трифонова О.Ю. ♡ ссылки ♡ Сайт клиники «Визус-1»: https://www.visus-1.ru Запись…
Что покажет исследование
Когда нужно делать мазок на цитологию:
- при диагностированном бесплодии;
- при планировании беременности;
- в случае нарушения менструального цикла, например, атрофический тип мазка на цитологию будет свидетельствовать о гормональных изменениях в организме на фоне наступившей менопаузы;
- если используется оральная контрацепция;
- при генитальном герпесе;
- при ожирении;
- в случае обнаружения в организме вируса папилломы человека;
- в случае, если женщина ведет беспорядочную половую жизнь;
- при подготовке к постановке ВМС.
Не всегда проведение этого исследования возможно.
Мазок на цитологию не берется:
- во время менструации, потому что могут быть ошибочно выявлены эритроциты в мазке на цитологию;
- при остром воспалительном процессе в половой сфере;
- при обильных выделениях из влагалища, выраженном зуде.
Беременность не может быть противопоказанием к проведению процедуры. Женщинам, не живущим половой жизнью (девственницам), нет смысла проходить это исследование.
Изучить цитолиз в мазке невозможно в том случае, если на момент анализа у женщины происходит менструация. Также стоит отложить исследование на атипичные клетки, если возникло воспаление в области матки или влагалища.
Повышенное количество лейкоцитов в биологическом материале «перекроет» аномальные клетки, и ПАП-тест не сможет их обнаружить. Во всех остальных ситуациях цитологическое исследование покажет достоверный результат.
Мазок на цитологию у женщин показывает, насколько видоизменились клетки шейки матки за последнее время. Как только врач начнет изучение образца под микроскопом, то сможет узнать следующие показатели:
- структуру клеток, их размер и форму;
- патологические видоизменения эпителия и его структуры;
- количество каждого элемента клетки.
Полученные результаты можно разделить на 5 возможных типов мазков, или цитологических отпечатков. Расшифровка анализа на онкоцитологию выглядит таким образом:
- 1 тип мазка – отрицательный показатель. Данный результат считается нормой, женщина здорова и у нее не обнаружено никаких патологических отклонений.
- 2 тип мазка – наличие некоторых изменений в клетках, которые имеют воспалительный характер. Воспалительный тип мазка — это сигнал того, что женщине нужно обратиться к врачу для проведения дополнительных анализов и выявления возможных причин инфекции. Как правило, через 2-3 месяца следует повторный цитологический анализ.
- 3 тип – присутствие незначительного количества клеток аномального строения. Изменение строения и структуры клеточных ядер покажет необходимость проведения гистологической и микробиологической диагностики. Факт наличия заболевания будет установлен только после получения ее результатов. Такие показатели чаще всего указывают на дисплазию шейки матки.
- 4 тип – высокая вероятность наличия злокачественного образования. В мазке, взятом на исследование, выявляются клетки со злокачественными изменениями цитоплазмы, ядра и хроматина. Необходимы дополнительные процедуры для уточнения состояния: кольпоскопия, биопсия.
- 5 тип – присутствие онкологии. Если предыдущий тип указывал на начальную стадию развития злокачественных образований, то пятый говорит об активном протекании ракового процесса. Такие плохие результаты цитологии покажут необходимость серьезного и квалифицированного лечения. Дополнительные анализы потребуются, но скорее для того, чтобы определить степень заболевания.
Особенности подготовки к процедуре
Перед выполнением процедуры врач должен установить предварительный диагноз и выписать направление на цитологическое исследование. Чтобы результаты цитологии были максимально точными, женщине следует подготовиться к проведению анализа.
Медицинская практика показывает, что самым благоприятным днем для сдачи считается 13-20 день менструального цикла. Также примите следующие меры предосторожности:
- откажитесь от использования лекарственных мазей и свечей местного действия, прекратите прием антибиотиков.
- воздержитесь от половых контактов и применения смазок.
- не выполняйте спринцевания или другие процедуры, изменяющие микрофлору влагалища.
- опорожните мочевой пузырь не позже, чем за 2 часа до взятия мазка.
Как берут мазок
Как берут мазок на цитологию, интересует даже тех женщин, которые проходили эту процедуру неоднократно. Врач или акушерка проводят забор мазка во время осмотра на гинекологическом кресле.
Перед тем, как выполнить процедуру, врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. После визуального осмотра шейки матки, специалист берет стерильную щеточку и делает легкий соскоб эпителия с поверхности шейки матки и цервикального канала, а также из уретры.
Сколько делается мазок на цитологию? Обычно результаты исследования становятся известны спустя 1 день.
Для получения достоверных результатов, желательно подготовиться к процедуре взятия мазка заранее:
- воздерживаться от интимных отношений в течение 24-48 часов до посещения гинеколога;
- исключить использование средств вагинального предназначения — смазки, спреи, свечи и пр.;
- не мочиться перед взятием мазка не менее 2 часов.
Как происходит взятие соскоба
Установлено, что данная процедура не вызывает никакого дискомфорта или болезненных ощущений. Но следует учесть несколько факторов. Если во влагалище во время проведения забора развивается воспалительный процесс, то любое вмешательство вызовет неприятные ощущения.
Также для получения достоверного результата желательно брать не приповерхностные клетки, а те, которые расположены глубже. Врачу придется слегка надавить на слизистую или даже отщипнуть ее часть.
Поэтому не нужно нервничать, если вы почувствуете слабую боль.Далее врач разместит полученный материал на подготовленном стекле. Когда мазок подсохнет, его можно направлять в медицинскую лабораторию.
Как только процедура завершится, пациентка сможет заняться своими привычными делами. Но существует вероятность того, что слизистая влагалища может кровить после взятия мазка.
Если такое явление наблюдается в течение 1-2 суток, то не требует лечения и является нормальным. Но если мазок на цитологию кровит больше недели или появляются сильные боли внизу живота и температура, то это серьезный повод для беспокойства.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к гинекологу.Длительные выделения после цитологии свидетельствуют о грубом, непрофессиональном вмешательстве врача, которое могло привести к стенозу и спайкам.
Термины, которые используются при расшифровке диагноза
Расшифровка мазка на цитологию позволяет сделать выводы о степени чистоты влагалища и наличии у женщины патологий.
Всего выделяют 4 степени чистоты:
- Степень первая. Встречается редко. В мазке обнаруживается исключительно палочковая флора, небольшое количество плоского эпителия и единичные лейкоциты.
- Степень вторая. Распространенный результат исследования, встречающийся среди здоровых женщин. Во флоре в мазке на цитологию клетки плоского эпителия, единичные кокки и другие непатогенные микроорганизмы.
- Степень третья. Данная степень чистоты означает начальную стадию воспалительного процесса. Обнаруженное воспаление в мазке на цитологию требует начала других диагностических исследований для поиска первопричины неблагополучия. Мазок содержит полиморфно палочковую флору, нейтрофильные лейкоциты, гранулоциты и железистый эпителий, кроме того, в результатах цитологии мазка из цервикального канала могут быть обнаружены дрожжевые грибки с тенденцией к размножению и активности.
- Степень четвертая. Воспалительный процесс выражен ярко. Преобладает кокковая и бациллярно-кокковая флора. Этот результат исследования требует срочного поиска возбудителя инфекции и соответствующего лечения.
Нередко врачи говорят и о пятой степени чистоты, результат которой является предвестником онкологического процесса в половой сфере женщины, так как в этом случае в мазке выявляется большое количество атипичных клеток.
Мазок на раковые клетки описывают с помощью следующих медицинских терминов и обозначений:
- ЦБО. Показатели в норме. Не выявлено никаких патологических изменений.
- Лейкоцитарная инфильтрация в мазке. Свидетельствует о завышенном показателе лейкоцитов в собранном материале.
- Лейкоплакия. Анализ показывает присутствие видоизмененных клеток, не относящихся к раковым.
- Дисплазия. На этот признак следует обратить особое внимание. Он говорит о предраковом состоянии.
- Пролиферация. На медицинском языке означает процесс ускоренного деления клеток. Свидетельствует о воспалительном процессе в репродуктивных органах.
Мазок во время беременности
Мазок на цитологию при беременности сдается минимум 3 раза — это можно сделать как в кабинете гинеколога, так и в частной лаборатории — например, в Инвитро методом жидкостной цитологии.
Исследование важно для контроля за микрофлорой влагалища у будущей мамы. Если возникают малейшие подозрения на инфицирование половых путей женщины, цитологическое исследование проводится дополнительно. Подробнее о взятии мазка в период беременности →
Результат мазка на флору выше 2 типа чистоты при беременности означает воспалительный процесс в половых путях женщины. В этом случае будущая мама может жаловаться на зуд и жжение в области наружных половых органов, а также изменение запаха и цвета влагалищных выделений.
Почему появляется молочница сразу после месячных?
Сама процедура забора мазка практически безболезненна для женщины. Чаще всего дискомфорт появляется во время установки врачом гинекологического зеркала.
После мазка на цитологию у женщины могут появиться незначительные выделения с примесью крови из половых путей, но кровит не более двух дней, и состояние проходит самостоятельно без внешнего вмешательства.
Если после процедуры появились сильные боли внизу живота, температура и озноб — необходимо проконсультироваться с врачом. Грубый неправильный забор эпителия в глубоких слоях цервикального канала с одновременным нарушением правил антисептики может стать причиной инфицирования тканей.
Мазок на цитологию — это простой, быстрый и дешевый способ узнать об интимном здоровье женщины. Из-за отсутствия побочных эффектов, безболезненности и скорости получения результатов мазок на цитологию ввели в гинекологической практике повсеместно.
Вопрос, почему после месячных развивается молочница, беспокоит многих женщин. Чтобы победить опасное заболевание, следует разобраться в провоцирующих факторах.
Перед менструацией или после нее женщины испытывают сильный дискомфорт, который связан с активностью грибка рода кандида. Без должного лечения патогенные микроорганизмы получают полную свободу, а болезнь становится хронической.
Причины молочницы:
- Снижение защитных сил организма.
- Колебания гормонального фона.
- Несоблюдение личной гигиены.
- После приема антибиотиков.
- Использование обычного мыла для подмывания.
- Применение синтетических средств гигиены.
- Использование чужих полотенец и нательного белья.
Перед приходом месячных женщина испытывает сильную слабость, подвержена воздействию негативных внешних факторов. Особенно чувствительными становятся половые органы, где легко приживается патогенный микроорганизм.
На фоне выделения крови грибок активно размножается, а сразу после менструации проявляется. Способствуют данному процессу и колебания уровня гормонов, что связано с самой природой цикла.
Из-за редкой смены прокладок и тампонов повышается риск развития молочницы. Грибки получают идеальную среду для роста, что усиливает дискомфорт.
Проблемы вызывают следующие факторы:
- Применение тампонов и прокладок с ароматизаторами и отдушками.
- Использование прокладок, изготовленных из синтетических материалов.
- Редкое подмывание и несвоевременная смена нательного белья.
Обычное мыло не подходит для ежедневной гигиены, а во время месячных его использование становится пусковым механизмом для сбоя. Часто грибки находятся в организме еще до менструации, а ослабление иммунитета провоцирует обострение.
Во время месячных желтоватые выделения незаметны, а после женщина обращает на них внимание.
В зависимости от индивидуальных особенностей, молочница начинается или перед месячными, или после них.
Женщину беспокоят следующие признаки заболевания:
- Боли в нижней части живота.
- Желтые или белые выделения.
- Неприятный запах.
- Воспаление и покраснение половых органов.
- Сильный зуд в промежности.
Негативные симптомы усиливаются после месячных, при ношении тесного белья, мочеиспускании или после полового контакта. Без должного воздействия болезнь становится хронической, а женщине становится больно ходить и сидеть в определенных позах.
К молочнице часто присоединяются другие патологии органов малого таза, возникают воспалительных процессы. На фоне кандидоза возможна задержка месячных или увеличение их продолжительности.
Если молочница прошла после месячных, нельзя расслабляться. Заболевание сохранилось, а исчезла только часть симптомов.
Иногда после менструации все признаки кандидоза исчезают, поэтому больные откладывают визит к гинекологу. В подобных случаях грибки только снижают свою активность на время, до следующего благоприятного момента.
Заболевание быстро приобретает хронический характер, чему способствуют следующие обстоятельства:
- Частая смена половых партнеров.
- Контакт с носителем грибка.
- Использование чужих полотенец и белья.
- Частые переохлаждения и перегревы.
- Наличие хронических заболеваний.
- Злоупотребление сладкой пищей.
При наличии источника воспаления в организме необходимо внимательнее относиться к собственному здоровью. Обязательно лечить кариес, патологии желудочно-кишечного тракта, чтобы не допустить ослабления защитных сил организма.
Какие еще заболевания может выявить ПАП-тест
Если вы время анализа у пациентки выявили аномальные клетки, то это не всегда свидетельствует о наличии злокачественных новообразований. ПАП-тест может обнаружить и серьезные инфекционные заболевания, требующие срочного медицинского вмешательства.
- Хламидиоз. Это инфекция, которая передается незащищенному партнеру от больного во время полового акта. Болезнь очень часто протекает бессимптомно, а выявить ее сложно даже с помощью лабораторной диагностики. Если лечение не будет проведено, то пациенту грозят серьезные осложнения.
- Дрожжевая инфекция. Возникает в том случае, если грибок, присутствующий в микрофлоре женских органов, начинает бесконтрольно разрастаться и размножаться. Жизнедеятельность микроорганизмов воспаляет внутренние ткани. Заболевание сопровождается неприятными ощущениями, выделения становятся белыми с неестественным запахом.
- Трихомониаз. Относится к разряду венерических. Инфекция, выявленная во время цитологического анализа, имеет определенные симптомы: сильный зуд, выделения зеленого или желтого оттенка, неприятные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря и интимного контакта.
- Гонорея. Заболевание инфекционной природы, которое затрагивает всю мочеполовую систему. Диагностика гонореи крайне важна, та как именно эта инфекция часто становится причиной женского бесплодия.
- Генитальные бородавки на шейке матки и в полости влагалища покажут наличие папилломавирусной инфекции. Заболевание крайне опасно для женского организма.
Если ПАП-тест показал наличие каких-либо патологий или инфекций, то следует немедленно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо. Медики уверены, что многих проблем можно избежать, если регулярно выполнять несложные профилактические мероприятия.
- Относитесь бережно к своему здоровью. Посещать гинеколога рекомендуется не только тогда, когда вы почувствовали недомогание. Регулярные диагностики помогут выявить заболевания на ранних стадиях. Тогда лечение будет простым и эффективным.
- Соблюдайте личную гигиену. Все предметы, которыми вы пользуетесь, должны быть индивидуальными (постельное и нательное белье, полотенца).
- Избегайте случайных или незащищенных половых контактов. Используйте современные методы контрацепции.
Источник
Раиса
, Ачинск
2686 просмотров
26 апреля 2017
Здравствуйте! У меня неделю назад брали мазок на жидкостную цитологию, было очень больно.Решила сдать сама такой анализ после того, как были обнаружены атипичные клетки по краю препарата, 3 клетки. Врач сказала, что может быть, потому что, щеточка. У меня с тех пор болит живот, внизу тянущие боли вот уже шесть дней. Что делать? Куда бежать?
Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог
Раиса, добрый день! После забора материала на исследование не должно быть таких ощущений. Нужен осмотр гинеколога. Атипические клетки обнаружились в обычных мазках на онкоцитологию?
Гинеколог
Пожалуйста укажите Ваш возраст.
Раиса, 26 апреля 2017
Клиент
Анна, здравствуйте, мне 58 лет. Атипические клетки обнаружены после взятия мазков при профосмотре. Сдела бакпосев: Посев на флору и АЧ (расшир.)
1 Lactobacillus sp. 10^5 КОЕ/мл
2 Streptococcus agalactiae 10^6 КОЕ/мл
У меня до сих пор болит живот, к гинекологу не попасть, запись на 3 мая только. Видимо нельзя было делать, так как воспалительный процесс. Я боюсь, вдруг шейку инфицировали? Клетки разнеслись? Спасибо за ответ
Гинеколог
Раиса, я думаю, проблема не в этом. У пациенток Вашего возраста цервикальный канал часто сужен и непроходим. Инструмент для забора материала для жидкостной цитологии может травмировать цервикальный канал, отсюда болезненность при манипуляции. То, что боли продолжаются несколько настораживает. Наличие атипичных клеток в мазке достаточный повод для биопсии шейки матки с выскабливанием цервикального канала (проводится с обезболиванием. По результатам — консультация у онкогинеколога. Лечение воспалительного процесса (при его наличии) нужно обсуждать с гинекологом на очном приеме.
Раиса, 26 апреля 2017
Клиент
Анна, спасибо, мне предлагают кольпоскопию сделать вначале? Так? И что она дает? После того, как врач прочитала мой диагноз, дисплазия 3 степени, она назначила мне полижинакс 6 свечей. с какой целью? Я думала это уже лечение, а прочитала, оказывается профилактика на 6 дней, а лечение 12 дней. Подскажите какими путями выявить болезненность внизу живота. Анализ брали 19 апреля, а сегодня уже 26, боли продолжаются.
Гинеколог
Кольпоскопию делают обязательно для визуализации патологических участков, Нужно на прием к гинекологу, сдать общий мазок и осмотр на кресле. Дисплазию 3 степени дожен консультировать онкогинеколог. Оперативное лечение ( как правило, конизация шейки матки) обязательно. В Вашей ситуации с целью предоперационной подготовки возможно нужно назначение антибиотиков.
Раиса, 26 апреля 2017
Клиент
Анна, спасибо, скажите пожалуйста, дисплазию показывают только атипичные клетки, а может как атипичные клетки показывать воспаление, какая-нибудь инфекция как выше описаны или только уже предраковое состояние? каковы прогнозы?
Гинеколог
Раиса, не волнуйтесь, хотя диагноз предраковое состояние, или даже рак, звучит ужасно, но при адекватном оперативном лечении у Вас будет обычная жизнь. Как пример, пациентки молодого возраста после аналогичной операции даже беременеют и рожают. Учитывая возраст и распространенность процесса могут предложить удаление матки вместе с шейкой. Но это самый крайний вариант.
Раиса, 26 апреля 2017
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник