Поставили капельницу болит нога
Основная причина болей в ногах – плохая циркуляция крови, которая чаще бывает при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей.
Все пациенты с болями в ногах и перемежающейся хромотой должны получать программу физических нагрузок под руководством инструктора.
Всем курящим пациентам должен быть настойчиво рекомендован отказ от курения и при необходимости назначена никотин-замещающая терапия. Все пациенты с ожирением должны путем диеты и физических упражнений добиться снижения массы тела до оптимальных значений.
Медикаментозное лечение болей в ногах
У всех больных уровень холестерина-липопротеидов низкой плотности необходимо снизить до 2,59 ммоль/л, у пациентов с мультифокальным поражением, СД либо перенесших хирургическое вмешательство — до уровня менее 1,81 ммоль/л. У симптомных больных снижение содержания холестерина-липопротеидов низкой плотности следует начинать с применения статинов.
Артериальное давление (АД) следует поддерживать на уровне не выше 140/90, назначение бета-блокаторов не противопоказано.
Все пациенты с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей нуждаются в пожизненной терапии антиагрегантами:
- ацетилсалициловая кислота (тромбо-асс, кардиомагнил 50-100 мг в сутки однократно, либо
- пентоксифиллин (трентал-400, агапурин, вазонит 1200 мг в сутки, либо
- тиклопидин (тиклид 500 мг в сутки, либо
- клопидогрел (плавикс, зилт 75 мг в сутки)
Дезагреганты при лечении болей в ногах при облитерирующих заболеваниях сосудов применяют для профилактики тромбообразования в стенозированных сегментах артериального русла и улучшения реологических свойств крови, что способствует увеличению кровотока через системы магистральной и коллатеральной циркуляции.
Применение ацетилсалициловой кислоты показано всем пациентам с окклюзионными заболеваниями. Применение клопидогрела целесообразно при непереносимости аспирина, при поражении других артериальных бассейнов, у больных СД, артериальной гипертензией и высоким сердечнососудистым риском.
Из дополнительных средств лечения болей в ногах в стадии перемежающейся хромоты можно назначать препараты, влияющие на метаболизм мышечной ткани (нафтидрофурил, левокарнитин), а также перемежающуюся пневмокомпрессию.
Капельницы для лечения болей в ногах
Показаниями к назначению капельниц — стандартной инфузионной терапии при лечении болей в ногах считают II степень ишемии в тех случаях, когда:
- реваскуляризация конечности невозможна или связана с повышенным риском;
- реконструктивная операция невозможна;
- больной не удовлетворен качеством жизни;
- проводят предоперационную подготовку при критической ишемии для уменьшения степени выраженности ишемических расстройств.
Курс стандартной инфузионной терапии включает внутривенные инфузии декстрана (реополиглюкин или пентоксифиллина (300 мг) в течение 10 дней.
При критической ишемии конечностей с целью купирования симптомов и снижения вероятности ампутации и заживления ишемических язв препаратом выбора являются простаноиды. В этих случаях целесообразно расширение терапии за счет применения НМГ и генариноидов (сулодексид), особенно эффективных у больных СД. Результаты использования простаноидов (алпростадил, илопрост) при перемежающейся хромоте ничем не отличаются от таковых после проведения стандартной инфузионной терапии. При язвенно-некротических дефектах дополнительно можно назначать препараты, способствующие регенерации поврежденных тканей (например, актовегин). Недавно было показано, что лечение болей в ногах актовегином улучшает микроциркуляцию и функцию эндотелия. Рекомендуемый курс назначения актовегина у пациентов с ХОЗАНК 800-1000 мг внутривенно от 2 до 4 нед, далее таблетки 200 мг по 1-2 таблетки 3 раза в сутки до месяца).
Эффект от лечения болей в ногах может проявляться не сразу, а через нескольких недель после завершения курса. При инфузионной терапии базовую консервативную терапию (препараты для приема внутрь) не отменяют. Оценку эффективности стандартной инфузионной терапии следует проводить не только с клинических позиций, но и по данным инструментальных методов исследования: тредмил-теста для пациентов со II степенью ишемии и измерения ТсрО2 при критической ишемии конечности. Если результат инфузионной терапии не выражен, но положительная динамика очевидна, имеет смысл повторить десятидневный курс. Больным, которым показана стандартная инфузионная терапия и у которых отмечают существенный эффект от нее, возможно проведение 2-3 курсов в год.
После реваскуляризирующего вмешательства показана двойная антиагрегантная терапия при лечении болей в ногах (ацетилсалициловая кислота + клопидогрел).
Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи —
здесь
.
Эта группа пациентов имеет повышенный (в 3 раза) риск смерти от острых сердечно-сосудистых событий. Поэтому модификация факторов риска при лечении болей в ногах — немаловажный фактор, позволяющий значительно уменьшить кардиоваскулярную смертность.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.
Видео:
Полезно:
Источник
Капельницы при атеросклерозе нижних конечностей необходимы при появлении первых симптомов заболевания сосудов:
- холодные ноги;
- покалывание и онемение конечностей;
- чувство тяжести в ногах;
- хромота.
Такие симптомы появляются из-за недостаточного кровоснабжения сосудов ног. Атеросклеротические бляшки не дают тканям и клеткам получать все необходимые вещества, в том числе кислород.
При атеросклерозе сосудов нижних конечностей нужно обратиться к врачу, пройти диагностику и необходимое лечение. Его подбирают в зависимости от стадии, учитывая сопутствующие болезни пациента: сахарный диабет, гипертонию и т. д.
Полностью излечить заболевание невозможно, но можно устранить неприятные симптомы и продлить подвижность пациента. Для этого необходимо 2 раза в год, лучше весной и осенью проходить курс лечения.
Перечень лекарств
Какие препараты назначают людям с облитерирующим атеросклерозом? Их можно разделить на такие группы:
- Предотвращающие тромбообразование. Эти средства разжижают кровь. К ним относятся: Кардиомагнил, Гепарин, Пентоксифиллин и др.
- Средства, снижающие холестерин. Такие препараты используют для того, чтобы бляшки не увеличивались. К ним относятся: Симвор, Овенкор, Вазимил и др.
- Препараты расширяющие сосуды и укрепляющие их стенки: Верапамил, Цилостазол. Используются для того, чтобы увеличить просвет сосудов.
Самым эффективным на сегодняшний день препаратом при атеросклерозе нижних конечностей является Пентоксифиллин. Он выпускается в виде таблеток и ампул для внутривенного введения.
Препарат способен разжижать кровь и уже имеющиеся тромбы. Действует как сосудорасширяющее средство. Улучшает снабжение всех тканей и органов кислородом.
Для того чтобы использовать средство в капельницах, его разводят в растворе Рингера, натрия хлорида 0,9% или глюкозы 5%. Вводить Пентоксифиллин необходимо не менее часа. Дозировку и количество капельниц врач назначает пациенту индивидуально.
Больным, у которых повышен сахар, назначают при атеросклерозе Актовегин. Благодаря этому средству в сосудах лучше усваивается глюкоза и кислород. Улучшаются все обменные процессы в поврежденных клетках и тканях.
Актовегин производится на основе крови телят. Выпускается в виде таблеток и ампул. Внутривенно препарат нужно вводить, строго соблюдая дозировку. Перед введением препарат необходимо развести физиологическим раствором.
Средство может сильно повысить артериальное давление. К побочным эффектам также можно отнести:
- нервное возбуждение;
- головную боль;
- боли в области сердца.
Препарат запрещен при беременности и кормлении грудью.
Схема лечения
В первый день ставят раствор Реополиглюкина с новокаином. Во второй Пентоксифилин разводят в физиологическом растворе. Так чередуют в течение 20 дней.
Каждый день внутривенно вводят хлористый кальций, Рибоксин с аскорбиновой кислотой, магния сульфат.
Необходимым также является введение витаминов группы В и никотиновой кислоты.
Важно понимать, что лечение должно обязательно проводиться под руководством доктора. Капельницы должны вводиться медленно, а растворы — попадать точно в вену. При попадании некоторых препаратов под кожу, например, хлористого кальция, можно получить некроз ткани.
Источник
Венарус – дешевый аналог при варикозе
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
В наше время человек чаще обычного сталкивается с заболеваниями сосудистой и сердечной системы. Как правило, основная причина болезни – это неправильный образ жизни. Большое значение играет состояние окружающей экологии, частое употребление вредной пищи. К варикозному расширению вен чаще всего расположены женщины. В первую очередь это связано с ношением неудобной обуви на высоком каблуке.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Сидячий и малоподвижный образ жизни и период вынашивания ребенка также способствуют возникновению варикоза. Для лечения этой патологии врачи рекомендуют использовать лекарственные препараты: Венарус либо Детралекс. Какой из этих препаратов лучше справляется с проблемой варикозного расширения вен? Для этого сравним препараты и рассмотрим отзывы потребителей.
Состав и фармацевтическое действие таблеток
Венарус считается аналогом Детралекса, так как составы препаратов одинаковы. Это 50 мг гесперидина и 450 мг диосмина.
После употребления лекарство начинает действовать через несколько минут. Активные вещества препарата всасываются в кровь и начинают воздействовать на проблемные участки. Препараты Венарус и Детралекс эффективны при геморрое, помогают рассасывать геморроидальные узлы и способствуют снятию болезненных ощущений. Благодаря препаратам происходит укрепление сосудов, кровь становится жиже. Это способствует уменьшению узлов геморроя.
В случае варикозного расширения вен средства способствуют укреплению капиллярных сосудов, предотвращая и уменьшая их ломкость. Препараты способствуют улучшению кровеносного движения, предотвращая застои в области ног. При приеме регулярно Венаруса, Детралекса или других препаратов снимается ощущение усталости, отечности и боли в ногах.
Цены на средства от варикоза
Какой препарат лучше Венарус или Детралекс? Если рассматривать по ценовой категории и учитывать тот факт, что лекарственные средства аналоги, то лучшим вариантом будет Венарус.
Детралекс упаковкой в 30 капсул в среднем обойдется около 700-900 рублей. Таблетки изготавливает французская фармацевтическая фирма. Венарус упаковкой в 30 таблеток будет стоить около 500 рублей. Производство лекарства осуществляется в России. Получается, что стоимость препарата идет с разницей практически в два раза. Именно поэтому многие в своих отзывах пишут и рекомендуют покупать Венарус как наиболее дешевое средство для лечения варикозного расширения вен.
Как принимать средства от варикоза?
Детралекс можно принимать однократно. Такая дозировка практична, в случае если человек постоянно занят на работе и нет лишней минуты, чтобы уделить внимание своей проблеме. В первые семь дней средство принимается по одной таблетке два раза в сутки во время приема пищи. Потом режим применения меняется на две таблетки однократно в сутки, и поэтому нет необходимости брать лекарство на работу, достаточно принять средство от варикоза дома во время завтрака. Так можно не только лечить варикоз, но и принимать лекарство в качестве профилактики заболевания.
Если для лечения заболевания выбран Венарус, то прием таблеток должен быть раздельным. Прием лекарства осуществляется два раза в сутки по одной таблетке во время еды, например, в обед и на ужин. Препарат не рекомендуется принимать на пустой желудок.
Использование препаратов при геморрое
Для лечения геморроя проще, удобнее и действеннее считается Детралекс.
При приеме Венаруса необходимо четкое соблюдение дозировки, прописанной в инструкции лекарства. Это первые четыре дня по шесть таблеток. Затем доза сокращается до четырех таблеток в день. И так принимается лекарство еще три дня.
Детралекс принимают при остром геморрое по три таблетки два раза в сутки, а затем сокращают прием до двух капсул два раза день. И так принимают еще три дня. При хроническом геморрое Детралекс принимают по одной таблетке два раза в день. Прием осуществляется во время еды. После недельного применения курса лечения препарат можно принимать однократно по две капсулы в сутки.
Побочные действия препаратов
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- головная боль;
- головокружение;
- слабость, общее недомогание;
- сыпь;
- крапивница;
- зуд;
- отек лица, губ, век;
- боли в области живота.
При любых побочных проявлениях незамедлительно сообщите врачу.
Быстрота воздействия препаратов и выведение из организма
Препараты имеют отличие не только в цене и в способе применения. Благодаря однократному приему по две таблетки Детралекса, вещества быстрее всасываются в кровь. Таблетки уже через несколько часов начинают оказывать воздействие, максимальный эффект от приема лекарственного средства от варикоза наступает уже через два месяца использования.
Венарус хоть и имеет аналогичный состав, однако фармацевтическое действие отстает по срокам. Чтобы почувствовать действие лекарства, его необходимо принимать регулярно в течение трех недель. По прошествии времени вещества активизируются и кровь разжижается.
Первый и второй препараты выводятся из организма через одиннадцать часов вместе с мочой и калом.
Какой препарат выбрать? Отзывы врачей и пациентов
Большинство врачей рекомендует при расширении вен использовать Детралекс. Так как этот препарат быстрее и эффективнее оказывает лечебное воздействие. По мнению специалистов, Венарус не подходит для лечения геморроидальных узлов. И если все-таки его использовать для лечения этой проблемы, то в дополнение потребуются другие препараты. Препарат Венарус не дает быстрого и эффективного результата. Придется подождать минимум месяц, а при обострении геморроя требуется экстренная помощь, и в этой ситуации поможет Детралекс.
Для профилактики варикоза врачи рекомендуют использовать опять же Детралекс, так как этот препарат, несмотря на более высокую стоимость, оказывает наиболее эффективное лечение. Средство будет применяться месяц или два, тогда как при приеме Венаруса на лечебную профилактику уйдет минимум три месяца.
Отзывы о препарате Венарус
Мария: «Сто раз пожалела, что купилась на низкую стоимость. До этого лечилась несколько лет подряд другим средством, и не было никаких проблем с ногами, я о них практически и не вспоминала. Но тут в аптеке посоветовали более дешевый препарат Венарус, сказали, что он аналогичен тому средству, каким я много лет пользовалась. Купила, принимаю уже две недели и никаких результатов, ноги ужасно болят. Жалею, что не купила привычный препарат, разница в цене небольшая.»
Любовь: «У меня варикоз на ногах и на руках. Ходила к хирургу, и врач посоветовал приступить к лечению, чтобы не запускать болезнь. Я начала лечение с хорошего и достойного препарата, который расхваливают все врачи – Детралекс. Да, действительно, он эффективно справился с поставленной задачей. Однако чтобы остановить процесс варикоза, препарат необходимо принимать курсами около года. И для меня это получается очень накладно, ведь одна упаковка 30 капсул стоит около 700 рублей. Я решила проконсультироваться с доктором по поводу замены на более дешевый и проверенный препарат, и он посоветовал мне Венарус. Это аналог Детралекса, и стоит практически вдвое меньше. Упаковка 60 таблеток – 700 рублей. Теперь я принимаю Венарус и ничуть не жалею. Этот препарат не уступает по эффективности, хорошо снимает тяжесть боли в ногах и отечность. Одной упаковки мне хватает на месяц, рекомендую.»
Ирина: «Препарат Венарус – это наше решение проблемы с ногами. Мы с мамой принимаем таблетки курсами, добавляем к лечению различные мази. У меня варикоз появился недавно, а вот у мамы эта проблема появилась после сорока. В принципе результатом довольны, вены менее заметны, ножки не болят. Конечно, эту проблему не уберешь навсегда, поэтому мы периодически ходим к врачу на консультацию, чтобы состояние болезни было под контролем. Средство рекомендую, препарат помогает.»
Алина: «Из-за проблем с венами перестала носить туфли на высоком каблуке. После приема Венаруса все изменилось, он помог мне очень сильно! Венки стали менее заметны. Все проблемы начались после беременности. И это неудивительно, потому что в нашей семье эта проблема наследственная. Мама и бабушка занимаются самолечением, но я хотела получить квалифицированную консультацию и записалась на прием к врачу, а он мне выписал Венарус. Принимаю всего два курса в год и ножки в порядке. Теперь мои родственники тоже принимают это средство.»
Какое средство принимать для лечения варикоза, решать вам. Врачи рекомендуют французское средство, однако если у вас нет финансовой возможности, всегда можно заменить его более дешевым аналогом. При приеме препарата соблюдайте рекомендации врача.
Физические упражнений при высоком артериальном давлении
Физическая активность позитивно воздействует на организм в любом возрасте, но некоторые ограничения для людей с проблемами со здоровьем присутствуют. При беге задействованы все мышцы тела, развивается координация внимания, укрепляется сердце и сосуды. У неподготовленного начинающего спортсмена возможно краткосрочный рост артериального давления после начала тренировочного процесса. Но нельзя однозначно утверждать, что бегать при гипертонии противопоказано. Начинать тренировки нужно осторожно, следуя здравому смыслу. Не стоит перетруждаться. Занятия спортом должны приносить удовольствие.
Бег при гипертонии – польза или вред
Если вы интересуетесь, можно ли бегать при гипертонии, сначала нужно определить, что подразумевать под бегом. Если время от времени выходить на ближайший стадион, сразу набирать внушительную скорость, заканчивать тренировку через 10 минут, когда перед глазами уже появились темные круги, дыхание сбито, а артериальное давление и пульс зашкаливают, то такие занятия точно не принесут никакой пользы.
Если же наращивать интенсивность тренировок постепенно, но заниматься регулярно и минимум по часу, то скоро вы почувствуете значительное облегчение состояния, улучшение здоровья. спорт – это жизнь. Бег – один из лучших способом следить за фигурой и добиться хорошего самочувствия, потому что в нем объединяются кардио- и силовые нагрузки. Укрепляется сердце, стенки сосудов становятся более прочными и эластичными, благодаря чему неконтролируемые приступы резкого повышения давления больше вас не преследуют.
От гипертонии часто страдают люди с лишним весом. Когда килограммы уходят, проблемы со здоровьем тоже отступают. Похудеть, придерживаясь принципов правильного питания, и бегая 3 раза в неделю по часу, можно за несколько месяцев.
Резюмируя, можно сказать, что бег полезен при гипертонии, если:
- Скорость и интенсивность занятий наращивается постепенно;
- Соблюдается техника правильного бега;
- При обострениях болезни вы отказываетесь от тренировок;
- Вы следите за правильным дыханием при беге;
- Предварительно консультируетесь с врачом.
Правила бега при гипертонии
Бег и гипертония – совместимые понятия, если соблюдать простые правила. Выбирайте качественную одежду и обувь для тренировочного процесса. Специальные беговые кроссовки препятствуют развитию травм, растяжений и вывихов. Спортивная одежда впитывает лишнюю жидкость, вы не потеете, благодаря чему регулируется теплообмен. Основной причиной повышения давления при беге является перегрев тела. Если спортивный костюм подобран правильно, этого не произойдет.
Нельзя бегать на полный желудок, но и голодать перед тренировкой тоже нельзя. Последний прием пищи должен быть примерно за 2 часа до тренировки. Хорошо, если он содержит много медленных углеводов. Можно есть каши, овощные салаты, фрукты. У вас будет достаточно энергии для новых свершений. Во время тренировки можно пить, но по чуть-чуть. Возьмите с собой бутылку чистой воды, она не должна быть ледяной.
Сразу после пробежки можно съесть вареное яйцо, творог, выпить белковый коктейль. Белки идут на построение мышечной массы.
Для пробежки желательно выбирать специализированные оборудованные стадионы или лесные, парковые дорожки, где рядом отсутствуют автомагистрали. Если во время бега вы будете дышать выхлопными газами, пользы не будет.
Если вы бегаете по лесным тропинкам, внимательно смотрите под ноги. Зацепившись за корягу, или ступив в ямку, вы можете травмировать ногу. Бег на стадионе предпочтителен, потому что там используется ровное, пружинящее покрытие. Если в вашем городе нет таких профессиональных спортивных площадок
Если вас беспокоит одышка, быстро бегать нельзя. уменьшите темп. Если вы будете просто в течение часа быстро ходить, не переходя на бег, то получите огромную пользу от занятия.
Техника бега
Немалое значение имеет техника бега при повышенном давлении. Никогда не начинайте пробежку сразу с набора внушительной скорости. Обязательно сначала разомните мышцы и суставы. Сделайте простую зарядку, разогрейтесь. Начало пробежки – быстрый шаг, сразу начинайте правильно дышать. Вдох делайте через нос, выдох – через рот. У вас не заколет в боку от бега и будет значительно больше сил для новых свершений.
Из-за неправильной техники пробежки больше всего страдают колени. Чтобы избежать негативного воздействия на хрящи и связки, появления микротравм, растяжений, воспалительных процессов, возьмите за правило бегать на чуть согнутых в коленях ногах. Потренируйтесь дома перед зеркалом. Движения должны быть пружинящими. Перекаты с пятки на носок тоже должны быть плавными. Следите, чтобы под ногами была ровная поверхность. Руки движутся в такт при беге, они согнуты в локтях, но не стоит поднимать их слишком высоко. Опустите и расправьте плечи при беге, вам сразу станет легче дышать.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Скорость наращивается постепенно. Если вы чувствуете усталость снизьте немного интенсивность пробежки, но останавливаться не нужно. Перепады сердечного ритма ведут к росту артериального давления. Всегда прислушивайтесь к организму, получайте удовольствие от тренировки.
Нет четких рекомендаций относительно того, когда лучше бегать при гипертонии, утром или вечером. Все зависит от вашего личного внутреннего биоритма и наличия свободного времени. Если утром вы не смогли выйти на пробежку, найдите время и силы вечером. Обязательными этапами тренировки является разминка и заминка.
Перед пробежкой вы разминаете суставы, чтобы они не испытывали перенапряжения. После продолжительного бега полезно сделать небольшую растяжку. Скапливающаяся внутри мышечных волокон молочная кислота, из-за которой сильно болят конечности на следующий день, будет распределяться равномерно, благодаря заминке. Сильной боли и дискомфорта после тренировки не будет.
Если вы неважно себя чувствуете, болеете, откажитесь от пробежки, но вместо этого выйдите на небольшую пешую прогулку. Шаг в среднем темпе тоже оказывает позитивное влияние на организм.
Противопоказания
Когда пациент задает доктору вопрос, можно ли бегать при повышенном давлении, тот должен убедиться в отсутствии абсолютных противопоказаний. В этот список входят:
- Ишемическая болезнь сердца;
- Сахарный диабет;
- Инфаркт миокарда, инсульт в анамнезе пациента;
- Острый период респираторных инфекций, когда нарушена функция дыхания.
Можно отказаться от бега, но много гулять. Для пеших прогулок на свежем воздухе нет никаких противопоказаний.
Пациенты интересуются, можно ли бегать зимой. Если вы не занимаете закаливанием, то пробежки по морозу не рекомендуются. Если в теплое время года и в межсезонье рекомендуется заниматься спортом на улице, то зимой лучше воспользоваться услугами тренажерного зала, где точно есть беговая дорожка. Преимущество таких занятий в том, что в зале всегда создан оптимальный микроклимат – температура и влажность воздуха. Здесь присутствует тренер, который будет следить за правильностью техники бега. Тренажеры снабжены системой автоматического контроля пульса и артериального давления. Если во время пробежки начинается гипертонический криз, система сразу среагирует соответствующим звуковым сигналом.
Альтернатива бегу
Если вы не любите бегать, всегда можно найти альтернативу, но развиваться физически, улучшать показатели выносливости. Для пациентов, страдающих гипертонией показана йога, пилатес, стрейчинг, все те техники, где в основе выполнения упражнений лежит правильное дыхание. Можете записаться на ЛФК, где инструктор имеет медицинское образование и может разработать комплекс упражнений, способствующий решению вашей проблемы. Отлично заменяет бег катание на велосипеде, плавание.
Чтобы не возникло проблем и негативных последствий, сначала проконсультируйтесь с доктором, получите его одобрение. Не нужно работать на рекорды, просто получайте удовольствие от времяпрепровождения на свежем воздухе.
Источник