При ацетоне у детей болит живот

Ацетонемический синдром — актуальная проблема у детей, симптомокомплекс, возникающий при повышенном содержании в крови кетоновых тел, таких как ацетон, ацетоновая и бета-оксимасляной кислоты. Ранее пища была натуральная, без химических добавок, поэтому наши бабушки и не знали об этой болезни. Теперь в продаже полно продуктов со стабилизаторами, красителями и т.д.

Возникает ацетонемический синдром при погрешности в питании, после «банкетных столов», употребление жирной и жареной пищи, чипсов, сухариков, пельменей, колбасы, сырков в шоколаде. Такие продукты — сильный раздражитель для печени и поджелудочной железы. Раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта вызывает у ребенка боли в животе, потом тошноту, рвоту, исчезает аппетит, появляются вялость или наоборот — возбуждение, головная боль, запоры или послабления. Повышается температура — до 37,5-38,5 оС, увеличивается печень — на 1,5-2,0 см, изо рта появляется запах ацетона.
В таком случае нужно побыстрее снять у ребенка рвоту. Давать пить в большом количестве компот из сухофруктов, сладкий чай с лимоном, щелочную минеральную воду: «Поляна Квасова», «Лужанская», «Моршинская», «Трускавецкая», Боржоми.

Конечно, большое значение для организма ребенка имеет правильное питание. Лучше ограничить продукты с повышенным содержанием жиров и белков; вообще отказаться от концентрированных мясных, костных, рыбных и грибных бульонов. Не покупать детям продукты, содержащие консерванты, стабилизаторы, красители, эмульгаторы, эссенции, просроченные молочные и мясные продукты, чипсы, орешки, жевательные резинки.

Следите, чтобы дети не злоупотребляли сладостями, особенно шоколадом, шоколадными конфетами, газировкой, так как эти продукты токсичны и негативно влияют на печень и поджелудочную железу детей.

Ограничьте мясо молодых животных и птицы; жирные сорта мяса, субпродукты; сметану, ряженку; помидоры, баклажаны, цветную капусту; шоколад, апельсины, напитки, содержащие кофеин. Врачи-педиатры не раз убеждались, что именно после употребления этих продуктов у детей появляются боли в животе, запах ацетона изо рта, повышается температура. Это означает, что ребенок заболел, и у него — ацетонемический синдром.

Стоит усилить рацион продуктами, богатыми витаминами и клетчаткой, молочными и молочно-кислыми продуктами, крупами, овощами и фруктами. Кормите детей 5-6 раз в день, но не насильно. Хочу еще раз напомнить, что в рационе должно быть много жидкости, преимущественно щелочных напитков, зеленый чай, компот из сухофруктов. И, конечно, нужно соблюдать диету.

Нужно избегать физических и психических перегрузок; перегревов в душном помещении; ограничить время просмотра телепередач и работы на компьютере. Желательно один раз в год оздоравливать ребенка в санатории с использованием слабоминерализованных щелочных вод.

Ацетонемический синдром (кризисы) заканчиваются у детей после 12 — 14 лет.

Не все знают, что «ацетоном» называют не только известную жидкость без цвета и с характерным запахом, но и распространенную сейчас детскую болезнь. Что это за напасть? В чем она проявляется? Каковы ее основные симптомы? Как живется малышам-«ацетонщикам», страдающим этим заболеванием? И что нужно делать, чтобы ребенок не заболел ацетонемическим синдромом, как его именует медицина? Ответы на эти вопросы дадут специалисты, которые очень часто имеют дело с этим нарушением обмена веществ.

«Денис ходит и просит:« Дай котлетку, дай хоть колбаски!

В последний день отдыха на море трехлетний Денис заболел. У малого болел живот, голова, его тошнило, он отказывался от еды. Его мама Лариса Ветрова была в отчаянии. Женщина имела на руках билеты на вечерний поезд в Черкассы. А лакмус-тест показал, что у малого опять «ацетон».

В поезде мальчику стало еще хуже — ко всему добавилась высокая температура. К счастью, в соседнем вагоне ехала врач-терапевт. Проводница попросила специалиста осмотреть больного мальчика. Как потом оказалось, врач прекрасно знала об этой болезни, ибо у самой была дочка-«ацетонщик». Поэтому в сумке врача были необходимые препараты. Благодаря уколам острую форму болезни у Дениса удалось сбить. Но по прибытии на Черкасскую железнодорожную станцию Лариса Александровна взяла такси и помчалась с сыном прямо в инфекционную больницу. Малого сразу же положили под капельницу.

«Денису было не более двух лет, когда мы узнали, что есть такая болезнь. В выходной пошли гулять в городской парк и купили ему орешков в пакетике и конфеты «Чупа-чупс». Врачи потом нам объяснили, что эти продукты и вызвали ацетон, — рассказывает мама Дениса.

Она говорит, что за прошедшие годы ее сын имел нападения более десяти раз. Всё начинается внезапно. Ребенок становится вялым, бледным, равнодушным ко всему, ничего не ест. Далее поднимается высокая температура, начинается рвота. Тяжелое состояние у мальчика длится от одного до четырех дней.

«Наличие ацетона в моче мы проверяем и контролируем его снижения с помощью специальных полосок-тестов. Они всегда есть в нашей аптечке», — говорит Лариса Александровна. По ее словам, если результаты быстрого теста плохие, Дениса сразу же «сажают» на строгую диету. Каши варят только на воде, даже без масла. Вместо хлеба дают сухарики, которые сами и сушат. Ни молока, ни сыра. Можно разве что компот из сухофруктов. Печенье — лишь галетное. Яблоки — только печеные. И даже когда острая форма болезни проходит, в семье продолжают придерживаться диеты, чтобы не допустить ухудшения состояния мальчика.

«Сердце болит, когда Дениска ходит и просит: «Дай котлетку, дай хоть колбаски». Аппетит у ребенка начинает восстанавливаться, ему хочется есть, а мы еще должны держать диету», — признается мама мальчика. Она говорит, что на диету садится вся семья, а как же можно что-то вкусненькое есть, когда ребенку ничего нельзя дать. Только тогда, когда удастся сбить «ацетон», Денису можно съесть, например, паровую котлету или кусочек отварной говядины.

Когда у ребенка изо рта пахнет ацетоном

«Этой болезни подвержены дети дошкольного возраста. В основном до 12 лет. Такая предрасположенность может быть даже врожденной», — объясняет Наталья Штепа, заведующая детским отделением Черкасской городской инфекционной больницы. По ее словам, ацетонемическим синдромом страдают дети очень активные, подвижные и особенно эмоциональные. Чаще мальчики. Они, как правило, имеют худенькую фигуру. Медленно набирают вес. Благодаря непомерной активности у таких малышей идет перерасход энергии. Когда ее не хватает, организм начинает расходовать накопленные жировые запасы. Тогда в крови повышается содержание кетоновых тел, в частности таких, как ацетон, ацетоновая и бета-оксимасляная кислоты.

Врач говорит, что причиной «ацетона» может стать не только перерасход энергии, но и пережитый стресс, дальняя поездка или еда. Почему наши бабушки не знали о такой напасти? Потому что раньше еда была натуральная, без химических примесей. А сегодня ребенок съел что-то жирное, жареное. Или же с аппетитом поел чипсы, сухарики магазинные, попробовал колбасы, пельменей, сырков в шоколаде со стабилизаторами и красителями. Эти продукты раздражают печень, поджелудочную железу, слизистые оболочки пищеварительного тракта. У малыша увеличивается печень, в крови снижается уровень сахара, возникает рвота, которую нелегко бывает остановить. Идет обезвоживание и интоксикация организма. Для малыша это очень опасно. Во время рвоты организм вместе с жидкостью теряет натрий, магний и калий, а острая нехватка этих микроэлементов вызывает судороги.

Случается, что у ребенка возникает диарея. Это когда поджелудочная железа не справляется с обменом веществ. Вы видите, что у вашего малыша высокая температура, но он активен, словно и не заболел. Вдруг становится вялым, сонливым, может все время лежать. Такие симптомы должны насторожить родителей: надо обратиться к врачу.

«Может быть запах «ацетона» изо рта. Но не все его слышат. Есть врач, от порога может это почувствовать. Кстати, ацетонемический синдром встречается не только у черкасских детей, как некоторые думают. И он не зависит от экологии. Как и от сезона», — объясняет Наталья Штепа.

По ее словам, обычно когда ребенок достигает 12-летнего возраста, проблемы с «ацетоном» проходят. В народе об этом говорят: «перерастают». После этого дети меньше болеют, они не такие подвижные, как раньше. У них выравнивается обмен веществ. Вообще ацетонемические кризисы возникают преимущественно внезапно. И от них страдают не только дети, но и взрослые, если они имеют заболевания эндокринной системы. У них точно такие же симптомы, что и у детей. Но взрослые тяжелее переносят болезнь. Особенно мужчины, объясняет Наталья Олеговна.

«Медики за сутки восстанавливают энергетический баланс больного»

Что нужно делать, чтобы как можно скорее вывести ребенка из ацетонемического кризиса? В первую очередь, отмечает Наталья, родители должны восстановить в организме малыша потерянную жидкость. Здесь эффективным будет применение раствора регидрона. Кроме того, следует организовать мелкое питьё. Большими объемами пить нельзя, потому что этим можно спровоцировать новые приступы рвоты. Давайте сладкий компот из сухих яблок, чтобы восстановить сахар в крови. Ни в коем случае не варите компот из груш, слив и абрикосов, чтобы не вызвать у малыша вздутие и понос. Можно поить больного ребенка сладким чаем с лимоном, щелочной минеральной водой (например, «Лужанской», «Поляной Квасовой», «Боржоми»).

«Если мать не справляется с восстановлением жидкости и не снимает интоксикацию, вызванную ацетоном, то ребенка нужно госпитализировать. В условиях лечебного учреждения, если болезнь не запущена, медики за сутки восстанавливают энергетический баланс», — отмечает врач.

Госпожа Наталья говорит, что успех в лечении зависит еще и от того, на фоне чего возник ацетон. Ведь рвота может начаться не только от ацетонемического синдрома, но и от менингита или от кишечной инфекции.

В лечении ацетонемического кризиса огромную роль играет диета. Родители должны ограничить употребление ребенком жирных сортов мяса, субпродуктов, жареной пищи, сырых фруктов и овощей — примерно на неделю. Надо давать протертые крупяные супы. Ни в коем случае не кормите ребенка концентрированными мясными, рыбными или грибным бульонами. Цельное молоко, кисломолочные продукты можно употреблять, но когда ацетон уже минусовой по анализам). Стоит забыть о магазинных продуктах с консервантами, стабилизаторами, красителями. Табу должно быть и на чипсы, орешки, жевательные резинки.

Врач советует контролировать и употребление ребенком шоколадных конфет и шоколада, газированной воды. Потому что это «враги» печени и поджелудочной. Кроме этого, говорит Наталья, не злоупотребляйте ряженкой и сметаной, баклажанами, цветной капустой, помидорами, апельсинами — продуктами, которые тоже могут вызвать ацетонемический синдром.

И обязательно, отмечает Наталья Штепа, кормите малыша пять-шесть раз в день. Следите, чтобы ребенок не перегружался ни физически, ни психологически. Ограничьте его время за компьютером и телевизором. Лучше больше гуляйте в любую погоду и не менее двух часов ежедневно. Закаляйте ребенка. Эффективен контрастный душ для ног.

И еще, заключает врач никогда не занимайтесь самолечением, обязательно обращайтесь к врачу. И педиатр, и гастроэнтеролог подберут для вашего малыша и лечение, и питание. А если есть такая возможность, оздоровите ребенка в санатории, где есть слабоминерализованные щелочные воды.

СТОИТ ЗНАТЬ

Ацетонемический кризис начинается у ребенка тогда, когда в его крови накапливается большое количество кетоновых тел — ацетона и ацетоуксусной кислоты. Если это произошло один раз — это кризис. Когда это повторяется, то медики констатируют уже ацетонемический синдром. Такие дети имеют неустойчивый аппетит, склонны к неврозам и бывают упрямы. Но, как это ни странно, в своем развитии они опережают сверстников. Рано начинают говорить, очень любознательны, у них отличная память, они успешны в учебе.

ВАЖНО!

Основной симптом ацетонемического синдрома — сильная рвота — может возникать и при некоторых других заболеваниях. Его проявления похожи и на кишечный грипп, и на аппендицит, и на острое пищевое отравление. Диагноз может точно поставить только врач! Не пытайтесь лечить малыша самостоятельно, даже если у него проявляются все описанные симптомы!

РОДИТЕЛЯМ НА ЗАМЕТКУ

Врачи определяют такие симптомы ацетонемического кризиса:

• Боли в животе;
• Бледность кожи;
• Сонливость;
• Вялость;
• Тошнота;
• Повышение температуры более 38 градусов;
• Наличие в моче, рвоте и в воздухе, который выдыхает ребенок, запаха ацетона.

Принципы питания

• Основной принцип – постоянная гипокетогенная диета, т.е. исключение продуктов, содержащих пуриновые основания, ограничение продуктов, содержащих жиры.
• Частое дробное питание (5 – 6 раз в сутки)
• Насильно не кормить
• Пищу ребёнок выбирает сам (в рамках диеты)
• Обильное питьё с использованием щелочных минеральных вод, а также слабоминерализованных: Трускавецкой, Моршинской вод, лимонного напитка, зелёного чая.

Диета при Ацетономическом кризе

• На этапе предвестников (вялость, адинамия, тошнота, отказ от еды, запах ацетона изо рта, мигренеподобная головная боль, спастическая боль в животе) и в период криза (за исключением периода болезни, когда есть рвота) ребёнок не должен голодать
• Назначается акетогенная диета – овсяная, гречневая, кукурузная каши сваренные на воде, картофельное пюре на воде, галетное печенье, печеные сладкие яблоки
• При купировании рвоты и улучшении общего состояния и восстановления аппетита диета расширяется за счёт молока, кефира, овощного супа, мяса (не ранее чем через 5 дней после того, как нет ни одного симптома ацетонемического криза)
• В течение 2-3 недель питание согласно «Диете №5» (щадящая, не раздражающая, без приправ, копченостей, маринадов, продукты приготовлены преимущественно на пару или отварные) в рамках описанной диеты.
• Частое дробное питание (на всех этапах криза) с использованием регидрона (или оралита, хумана-электролита, гастролита), негазированной щёлочной минеральной воды (Поляна Квасова, Лужанская, Боржоми), компота из сухофруктов
• После купирования криза приём припаратов, способствующих нормализации уровня мочевой кислоты в крови (фитопрепарат «Канефрон Н») и препаратов, улучшающих метаболические процессы в организме  (кокарбоксилаза, АТФ, кардонат)

После того как ацетона не будет в моче, надо еще 10 дней придерживаться этой диеты. Мясо можно только на 5 день нормального ацетона.

Мясные продукты и блюда из них

Можно: Мясо взрослых животных (говядина, нежирная свинина), мясо кролика, индейка; яйца (одно в день) вареные или в виде омлета

Ограничить: солонина мясная, консервы

Нельзя: супы и борщи на мясном, костном бульоне, телятина, мясо молодой птицы, субпродукты (печень, почки, мозги), копчения, маринады

Рыба и морепродукты

Можно: рыба морская, зелёные и бурые водоросли

Ограничить: селёдка (вымоченная), рыба солённая, икра рыбная, консервы, нерыбные продукты моря (криль, крабы, крабовые палочки)

Нельзя: супы на рыбном бульоне, рыба речная (за исключением судака, щуки), раки

Овощи и блюда из них

Можно: супы на овощном отваре, картофель, свекла, морковь, огурцы, кабачки, белокочанная капуста, лук, редис, салат, укроп

Ограничить: борщи с использованием томатов, томаты оранжевые, цветная капуста в сыром виде, редька, блюда из бобовых и гороха

Нельзя: супы на грибном отваре, зелёный борщ, томаты красные и розовые, баклажаны, сладкий перец, цветная капуста отварная, грибы белые и шампиньоны, шпинат, щавель, петрушка, ревень; кетчуп, аджика, майонез

Крупяные, мучные изделия и сладости

Можно: каша гречневая, геркулесовая, рисовая, кукурузная; сухари, несдобное печенье; мармелад, желе, лукум, карамель

Ограничить: макаронные изделия, бисквит, кекс

Нельзя: сдоба, слоеное тесто, чипсы, кондитерские изделия с кремом, шоколад

Фрукты и ягоды

Можно: яблоки некислые, груши, сладкие ягоды, виноград, дыня, арбуз, персики, абрикосы, черешни

Ограничить: бананы, киви, финики, инжир, мандарины

Нельзя: кислые фрукты (яблоки, вишни, апельсины)

Молочные продукты и блюда из них

Можно: молоко, кефир, ряженка, творог, плавленый сыр, брынза

Ограничить: сметана, сливки, твёрдый нежирный сыр

Нельзя: йогурт, жирный творог и сыр

Напитки и соки

Можно: сухофрукты (урюк, сливы, курага, изюм) в виде компота; морсы из чёрной смородины, клюквы, кисели; соки с мякотью, свеже-выжатые; чай зелёный, лимонный напиток

Ограничить:

Нельзя: отвар шиповника, чёрный чай, кофе; холодные и газированные напитки; концентрированные соки

Ирина К., г.Киев

У нас тоже уже несколько раз были кризы. Первый раз долго не могли поставить диагноз  Отравление, простуда и т.д. гадали, гадали … в результате почти сутки под капельницей (т.к. много времени потеряли …)

С тех пор несколько раз всё повторялось … только теперь я уже знаю ЧТО ЭТО и сразу даю воду «Боржомі». Пить надо по несколько глотков (можно и по одному глотку), но часто !!!
«Ентеросгель» нам сначала назначили, а потом хорошая врач отменила. Т.к. вкус у него отвратительный (кто-то пробывал его сам проглотить? ), врач сказала, что не стоит …. есть другие препараты, более лучше переносимые ребёнком …

Компотик с изюма очень хорошо! Питание в это время — только простое, все кашки только на воде, ни в коем случае ни масла, ни молока … ничего страшного если поголодает денёк …

Отчего это случается?
Да, от чего угодно. У нас всегда при высокой температуре подымается ацетон. Причиной может стать любой стресс !!! (для нас, взрослых, вроде ничего и не произошло … а ребёнок переволновался или испугался — и ацетон поднялся ….) Врачи говорят, что причины может и не быть. Внешняя среда, экология …. не то съел, … что угодно …

Как уберечься?
Диета. Постоянная. Ничего жирного, острого, копчённого. Ни в коем случае красители (яркие конфеты, напитки).  Время от времени давать попить «Боржоми», «Поляна Квасова», «Лужанская» и т.д. Не постоянно! а только время от времени! Ну и поменьше стрессов!

Как кто-то уже выше писал, — это годам к 12 проходит само по себе. А встречается практически у всех детей. Не все об этом знают (что был ацетон). И надо быть всегда к этому готовым!

Храните дома всегда пару бутылок «Боржоми». Чуть что — сразу начинать отпаивать по нескольку глоточков. Хорошо, если дома будет «Тест на ацетон», которым вы сможете контролировать течение … (я уже и без теста могу сказать сколько плюсиков  ) Если у Вас 3+ и долго не падает … уже 4+ — советую сразу ехать в больницу. Это вроде и не заболевание, вроде и не так страшно … а последствия могут быть серьёзные  Если ребёнка постоянно «тошнит» и вся вода, которую вы пытаетесь ему дать выходит назад — не медлите! сами уже можете не справиться!

Удачи всем! и много-много здоровья! особенно нашим деткам!

200 грамм изюма хорошо промыть водой и залить 1л кипятка. Настоять три часа. — очень хорошо сбивает ацетон!