При грудном вскармливании болит низ живота и поясница

Коррекция рациона и системы питания    
Диета    
Как избавиться от болевых проявлений?    
Можно ли применять анальгетики?    

Причины появления неприятных ощущений

Возникновение болей внизу живота при грудном вскармливании имеет физиологический характер (связанный с закономерными процессами, происходящими в организме молодой мамы после родов) или патологическую природу (вследствие заболеваний кишечника, органов мочевыделения или репродуктивной системы).

Как при месячных

Схваткообразные, тянущие, ноющие, тупые, напоминающие боли при менструациях – такие ощущения могут быть естественными и не требовать лечения. Дискомфорт в области низа живота в ранний послеродовый период связан с выработкой гормона окситоцина, приводящей к сокращению матки после появления ребёнка на свет.

Мышечный орган за первые 6-8 недель уменьшается с 1 кг до 50 г, вызывая боли у молодой мамы, как при месячных. Благодаря сокращению мускулатуры матки происходит процесс очищения (выходят слизистые выделения с примесью крови – лохии) и раздражаются болевые рецепторы тела и сосудов органа.

Уменьшаясь в размерах, детородный орган влияет на натяжение маточных связок, раздражает болевые рецепторы брюшины и вызывает тяжесть внизу живота, похожую на предменструальный синдром.

Боли физиологического характера могут возникать в течение всего периода грудного вскармливания: это связано с захватом младенца ореолы и соска, вызывающего тонус матки. Обычно неприятные ощущения проходят спустя 60 секунд после начала кормления: если дискомфорт длится дольше – ребёнок не правильно приложен к груди.

В случае появления нестерпимых схваткообразных болей, иррадиирующих в поясницу, усиления кровянистых выделений при отсутствии менструального цикла необходимо обратиться к врачу для обследования и возможного лечения.

У некоторых молодых мам в течение первого года после родов, несмотря на лактацию, боли внизу живота могут свидетельствовать о начале овуляции, вызванной угасанием продукции гормонов эстрогенов, и начале менструаций. Такое явления не является патологией и наступает обычно в связи с введением прикорма и уменьшением частоты прикладывания малыша к груди.

При функциональном расстройстве кишечника

Неприятные ощущения внизу живота встречаются у кормящих женщин при нарушении работы желудочно-кишечного тракта:

• функциональной диспепсии;
• повышенном газообразовании при переедании;
• синдроме раздраженного кишечника;
• функциональной диарее;
• хроническом запоре, не вызванном анатомическими или биохимическими нарушениями.

Такие боли возникают у кормящей мамы без видимой причины и часто зависят от:

1. эмоционального состояния женщины;
2. характера питания и объема выпитой жидкости;
3. наличия психотравмирующих и психологически тяжелых событий (стрессов).

Причины дискомфорта установить обычно трудно: они не связаны с физиологическими или органическими нарушениями органов пищеварения и диагностируются на основе жалоб пациента.

Боли внизу живота при грудном вскармливании, вызванные функциональным расстройством кишечника, проявляются дискомфортом спастического характера в разных участках передней брюшной стенки.

Возникновение функционального расстройства кишечника – не редкость у кормящих мам: тяжелые роды, бессонные ночи, беспорядочное питание приводят к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта и, как следствие, к возникновению дискомфорта в животе.

При разных патологиях

Неприятные ощущения в околопупочной, надлобковой и подвздошных областях могут наблюдаться в случае патологических процессов, вызванных по ниже приведенным причинам.

1. Выскабливание после родов.

   Процедуру проводят после появления малыша на свет с целью удалить остатки последа или сгустков крови из полости матки. Выскабливание осуществляется механическим путем и является болезненным и травматичным, поэтому молодая мама может в течение длительного времени после процедуры ощущать боли внизу живота.

2. Болезни желудочно-кишечного тракта.

   Органические нарушения пищеварительной системы у кормящей женщины приводят к болевым ощущениям различной локализации. К ним относятся:

   • спаечная болезнь (боли носят неспецифический характер, сопровождаются запором, диареей, вздутием);
   • воспаление аппендикса (тянущие боли, как правило, в левой подвздошной области);
   • дивертикулит – воспалительный процесс выпячивания кишечной стенки (вызывает неприятные ощущения в нижней части живота, локализующиеся чаще слева и иногда сопровождающиеся повышением температуры тела);
   • колит – воспаление толстой кишки, сопровождается ноющей болью в боковых отделах при нарушении стула, метеоризме, запорах;
   • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, при обострении которых режущие, жгучие боли иррадиируют в нижние отделы живота.

   Неприятные ощущения в нижней области передней брюшной стенки у женщин при грудном вскармливании могут быть вызваны инфекционными процессами, отравлением или травмой внутренних органов.

   Самолечение в этих случаях приводит к необратимым последствиям, поэтому при подозрении на патологию, необходимо немедленно обратиться к специалисту.На фоне гормонального дисбаланса, ослабленного иммунитета после родов, снижения защитных ресурсов организма заболевания желудочно-кишечного тракта часто обостряются и проявляются усилением дискомфорта и других симптомов патологии.

3. Расстройства в мочеполовой системе.

   Нередко в период беременности и после родов обостряются заболевания почек и мочевыделительной системы, а нарушение и перестройка гормонального фона молодой мамы провоцирует развитие патологий репродуктивных органов. К ним относят Эндометрит.

Эндометрит

Воспалительный процесс во внутреннем слое слизистой оболочки матки (эндометрит) связан с последствиями тяжелых родов и ослаблением иммунной защиты организма новоиспеченной мамы.

Проникновение инфекции в полость детородного органа и размножение бактерий приводит к формированию очага воспаления и появлению постоянных интенсивных тянущих болей внизу живота.

На фоне грудного вскармливания интенсивность неприятных ощущений усиливается, и процесс сопровождается обильными кровянистыми и гнойными выделениями, повышением температуры тела, ознобом.

Отсутствие квалифицированного лечения эндометрита приводит к переходу заболевания в хроническую форму, развитию кист, спаек матки и бесплодию.

Недуги, поражающие нижние отделы мочевыводящих путей

При кормлении грудью могут обостряться заболевания мочевыделительной системы. Это связано:

1. со сниженным иммунитетом после беременности и во время лактации;
2. с занесением патогенной флоры при недостаточной гигиене или во время родов;
3. с нарушением кровоснабжения мочевого пузыря и снижением мышечного тонуса;
4. с переохлаждением, стрессами, травматизацией уретры во время родов при постановке мочевого катетера.

К воспалительным заболеваниям нижних отделов мочевыводящих путей, приводящим к появлению болей внизу живота у кормящей мамы, относят:

• цистит;
• уретрит.

Патологии сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, появлением крови в моче и симптомами интоксикации, требуя специализированной терапии.

Боли внизу живота при грудном вскармливании также являются следствием кесарева сечения, травмы лобковой кости и позвоночника при родах, расхождения лобкового симфиза, трещин наружных половых органов.

Вне зависимости от причины дискомфорта, женщине необходимо посетить врача для диагностики и возможного лечения патологии.

Как помочь кормящей женщине в период лактации?

Дискомфорт в животе у кормящей мамы осложняется невозможностью принимать большинство лекарственных препаратов, противопоказанных в период лактации.

В зависимости от причины боли, специалист подбирает лечение и дает рекомендации по питанию и терапии симптомов недуга, не оказывающей негативного влияния на младенца.

Коррекция рациона и системы питания

Так что же делать, если кормите грудью и страдаете болями внизу живота? При диспепсических явлениях, вызванных расстройствами пищеварения, в первую очередь необходимо изменить рацион и систему питания:

1. принимать пищу часто небольшими порциями;
2. не переедать;
3. следить за регулярным опорожнением кишечника;
4. пить достаточное количество чистой воды, для улучшения формирования каловых масс и предупреждения запоров;
5. покупать качественные продукты с минимальным количеством консервантов и добавок;
6. соблюдать диету кормящей мамы, позволяющую не только улучшить работу желудочно-кишечного тракта родительницы, но и обезопасить малыша от появления вздутия животика и нарушения стула.

Если к нарушению пищеварения привело обострение хронического заболевания (панкреатит, гастрит, желчнокаменная болезнь), необходимо заняться направленным лечением этой патологии, способствующей появлению болей в животе и диспепсии.

Диета

Правильное питание кормящей мамы позволяет уменьшить боли в животе при функциональных расстройствах кишечника. Женщине не обязательно ограничивать себя в еде (ведь на выработку молока ее организм тратит около 500 ккал). Достаточно потреблять полезные продукты, не вызывающие газообразование, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике:

• нежирное мясо и рыбу;
• отварные или тушеные овощи;
• крупы, не содержащие глютен (рис, гречка, кукуруза);
• кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности (творог, кефир);
• несладкие фрукты;
• яйца;
• сухарики из цельнозернового хлеба;
• растительные масла;
• некрепкий чай и компот из сухофруктов.

При болях в животе диета кормящей исключает потребление:

1. сладостей, свежего хлеба и выпечки;
2. соленых, копченых, маринованных деликатесов;
3. жареного, жирного;
4. консервов;
5. свежей белокочанной капусты и бобовых;
6. спиртного, крепкого чая и кофе, газированных напитков;
7. цельного молока и жирных кисломолочных изделий.

Как избавиться от болевых проявлений?

Боли в животе при лактации, независимо от причины, необходимо устранять в соответствии с рекомендациями специалиста. В случае появления неприятных ощущений после выскабливания полости матки женщине рекомендуется:

• приложить холодный компресс;
• посетить гинеколога или (в случае обильных кровянистых выделений) вызвать скорую помощь;
• согласиться на обследование и лечение в условиях специализированного отделения.

При подозрении на патологию органов пищеварения, молодой маме необходимо вызвать врача или самой посетить специалиста. Не следует принимать обезболивающие и спазмолитики – при острой патологии препараты изменят картину заболевания и затруднят диагностику.

1. Доктор проведет обследование (осмотр, инструментальную диагностику, назначит анализы).
2. В зависимости от причины недуга назначит разрешённые при лактации препараты (ферменты, спазмолитики, ветрогонные средства).
3. В случае необходимости решит вопрос о приеме антибиотиков или оперативном лечении.

При возникновении признаков эндометрита необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения терапии.

4. Воспаление слизистой матки лечится в условиях стационара с помощью антибиотиков, иммуномодуляторов, витаминов и противовоспалительных средств.
5. Кормящей маме в этом необходимо прекратить (или приостановить) грудное вскармливание, соблюдать режим питания и больше отдыхать.

Терапию болезней мочевыделительной системы должен определять специалист. Для облегчения болей при цистите и уретрите женщине необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до 2 литров, отказаться от вредной пищи, не допускать переохлаждения.

Врач порекомендует:

• препараты на основе растительных компонентов (Канефрон, Фитолизин);
• введение антисептиков непосредственно в мочевой пузырь в условиях клиники;
• в случае неэффективности лечения – приостановление лактации и антибиотикотерапию.

Можно ли применять анальгетики?

Устранить боли в животе возможно при помощи лекарственных средств, однако не все медикаменты разрешены при грудном вскармливании. Обезболивающие препараты не рекомендуется принимать кормящей маме ввиду содержания активных веществ, противопоказанных при лактации (они проникают в грудное молоко и оказывают негативное влияние на организм младенца).

Боли внизу живота являются признаком нарушения работы органов и систем, доставляют дискомфорт кормящей маме. Несмотря на постоянные хлопоты, связанные с младенцем и грудное вскармливание, женщине не следует забывать о своем здоровье и вовремя обращаться к врачу для диагностики и лечения недуга, чтобы избежать опасных осложнений возможной патологии.