Причины болей в колене при сгибании
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 15.03.2013
Дата обновления статьи: 02.12.2018
Содержание статьи:
- От чего появляется боль в колене при сгибании
- Как лечат боли в коленях
Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.
В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.
Поставить точный диагноз может только врач
От чего появляется боль в колене при сгибании
Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.
Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.
Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.
Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.
Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.
Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.
При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов
Как лечат боли в коленях
Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.
Консервативное лечение направлено на:
- уменьшение выраженности симптомов болезни;
- улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
- замедление прогрессирования недуга.
После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).
Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.
Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.
В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:
- уточнить диагноз,
- удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
- промыть суставную полость,
- вводить лекарства,
- производить пересадку хряща.
В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.
Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Боли в колене возникают у большинства людей старше 50 лет, порой они наблюдаются даже у молодых. Неудивительно – к таким ощущениям приводит естественное старение организма, при котором крупные, подверженные большой нагрузке суставы изнашиваются в первую очередь. Иногда болит колено только лишь при сгибании, либо разные виды тягостных симптомов сочетаются между собой. Разобраться в причинах и следствиях стоит подробнее.
Почему болит колено при сгибании – самая распространенная причина
Артроз – не только наиболее «популярная» причина поражения опорно-двигательного аппарата: локализация болезни в области коленного сустава также признается самой диагностируемой. Это сочленение костей имеет сложное строение, ежедневно выдерживает вес всего тела, поэтому страдает сильнее остальных. При артрозе хрящи колена становятся суше, их кровоснабжение и питание нарушаются, постепенно появляются мелкие трещины. Если не возобновить подпитку хряща, он будет разрушаться.
На начальном этапе артроза беспокоит ноющая боль после физических нагрузок и хруст. Постепенно она появляется чаще, с утра беспокоит скованность, а к вечеру – ломота. Позже болит колено при сгибании и разгибании, ведь каждое движение при наличии истонченного, деформированного хряща болезненное. Обычно вначале сильнее болит одно колено, потом боль распространяется и на второй сустав. Причины артроза сустава таковы:
- Перенесенные травмы;
- Тяжелая физическая работа;
- Ожирение;
- Болезни системы кровоснабжения;
- Профессиональный спорт.
У людей из групп риска боль при артрозе может появиться раньше, уже к 30-35 годам. Особенно подвержены болезни женщины с лишним весом и варикозом – у них создаются все предпосылки для развития артроза.
Воспалительные патологии
«Лидирует» среди воспалений коленного сустава артрит. При данном заболевании в колено могут проникать бактерии (инфекционный артрит), он страдает от отложения солей (подагрический артрит) или возникает без видимых причин у молодых людей (ювенильный артрит). Еще более страшен ревматоидный артрит, ведь это – аутоиммунное заболевание, которое тяжело поддается лечению и быстро прогрессирует, вызывая разрушение костей. Итогом любого артрита без лечения становится деформация колена и резкая, порой нестерпимая боль.
Боль в колене при сгибании характерна для любого артрита в стадии обострения. Если имеет место острая фаза, боль появляется даже в покое, она сочетается с:
- Припухлостью;
- Отеком;
- Болезненностью при пальпации;
- Покраснением;
- Повышением локальной температуры.
При движении коленом в суставе появляется чувство распирания, коленная чашечка отекает, на ощупь горячая. Сильное обострение приводит к невозможности ходить, но в покое симптомы постепенно стихают. Если же причиной патологии стал бурсит (воспаление суставной сумки), симптоматика не уменьшается даже ночью, коленный сустав набухает и как бы «горит изнутри». Аналогично проявляет себя синовит (воспаление синовиальной оболочки), но болевой синдром обычно бывает менее тяжелым, чем при артрите и бурсите.
Травмы как причина болей в колене
Если человек в недавнем прошлом падал, ударялся коленом, и ногу стала беспокоить боль, скорее всего имеет место травма сустава. Без должного лечения именно травмы в будущем приводят к развитию артроза, артритов, бурсита, поэтому без внимания оставлять их нельзя. При любой травме основной симптом – болит колено при разгибании и сгибании, ведь при движении пострадавшие мягкие ткани, нервные корешки и лопнувшие сосуды тоже смещаются. Особенность патологии – боль только в одном колене.
Чаще всего сустав страдает от ушибов. Заполучить ушиб можно даже дома, либо после падения. На месте коленки формируется синяк (гематома), обычно незначительный отек и синева проходят в течение недели самостоятельно. Хуже, если в результате прямого удара, серьезного ушиба или неправильного движения ноги произошли:
- Подвывихи, вывихи сустава;
- Растяжения или разрывы связок;
- Трещины, переломы костей, суставных поверхностей, надколенника.
Травмы сустава обычно проявляются резкой болью в колене вначале, позже симптом становится ноющим, неявным, но при движении усиливается. Наступать на ногу при серьезной травме невозможно, тем более, ходить.
Другие болезни области колена
Есть ряд прочих заболеваний зоны коленного сустава, при которых он болит при сгибании. Это:
- Тендинит (воспаление сухожилия). Имеет место у спортсменов, работников физического труда, после травм. Боль при обострении резкая, невозможно согнуть ногу, ходить очень тяжело.
- Киста Бейкера. Формируется после травм в подколенной ямке, вызывает боль изнутри колена, сустав сзади выглядит припухшим. Может не давать симптоматики, но только при малых размерах.
- Воспаление лимфоузла. Если процесс не носит генерализованного характера, то причиной может быть лишь прямое попадание инфекции при ссадинах, ранах, при инфекционном артрите и гнойном процессе в суставе.
- Остеопороз. Обычно при дефиците кальция процесс размягчения и истончения костей стартует с позвоночника и крупных костей, порой охватывая суставы.
- Коксартроз. Поражение тазобедренных костных сочленений всегда отрицательно сказывается на коленях, а боль вполне способна иррадиировать в низлежащие отделы конечности.
Более редкой причиной отека и боли только в правом или левом колене является аневризма подколенной ямки – решением такой проблемы занимаются сосудистые хирурги. Среди редких причин болевого синдрома также можно назвать болезнь Гоффа, невропатии, туберкулез, остеомиелит, артропатию Шарко.
Резкая боль и другая симптоматика поражения колена
Когда пациент ощущает сильную, резкую боль в коленях при разгибании или при другом движении, а она сопровождается щелчком, это означает появление прострелов. Знак тревожный – в суставе скапливается жидкость, что сопровождает воспалительные явления или инфекции. Когда же сильная боль колена сопровождается хрустом, чувством ломоты и давящими ощущениями, имеет место запущенная стадия артроза.
Еще резкие болевые симптомы характерны для травматического поражения ноги или посттравматических перегрузок. Также в обострении резкой болезненностью напоминают о себе:
Важно знать!
«Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…»
Читать далее…
- Бурсит;
- Синовит;
- Менископатии;
- Подагра.
Если болит колено при сгибании и разгибании без причин, и ощущения со временем нарастают, следует срочно посетить врача. Возможно, имеет место опухолевый процесс, причем новообразование быстро растет и сдавливает нервные корешки. Болевой синдром в суставе при подъеме по лестнице чаще всего – признак артроза, особенно, в сочетании с хрустом. Чтобы не гадать, почему болит колено, нужно обратиться к хирургу, травматологу или ортопеду, пройти диагностику (УЗИ, рентген, МРТ, биохимические анализы) и получить назначение на терапию.
Лечение при болевом синдроме
Когда болят колени, при любой причине патологии поможет снять боль прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Обычно их наносят на колено в виде мази, геля – благодаря быстрому впитыванию симптоматика уходит буквально за 10-15 минут. Более мощно действуют таблетки (Мелоксикам, Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак) – сустав перестает быть болезненным, причем эффект длится более суток.
Если причиной боли сустава при сгибании или в покое стал артроз, к терапии важно добавить ЛФК, физиолечение, массаж и прием хондропротекторов. Они восстанавливают хрящи колена, укрепляют их. Еще более эффективно работают уколы в сустав с гиалуроновой кислотой – это настоящее спасение даже при сильном разрушении коленного сустава.
Другие методы лечения при поражении колена:
- Антибиотики при инфекционном артрите;
- Гормональные уколы при артрозе, ревматоидном артрите;
- Препараты для выведения уратов при подагре.
При травмах нужно приложить лед – так боль сразу стихнет, греть колено строго воспрещается! Напротив, при хронических заболеваниях вне обострения полезно будет лечение теплом, УВЧ, микротоки, компрессы на ногу.
Народные средства терапии
Уменьшить неприятные ощущения, если болит колено при разгибании, можно и при помощи нетрадиционных средств. Их лучше использовать при хронических патологиях, ведь в острой фазе есть риск усиления воспаления. Вот известные рецепты:
- Приобрести в аптеке глину, развести водой до состояния кашицы. Наложить на ногу, замотать целлофаном в виде компресса. Укутать, оставить на ночь. Делать компрессы курсом в 10 дней.
- При сильной боли приложить к ноге кусочек свиного соленого сала, прибинтовать на несколько часов или на ночь. Симптомы утихнут.
- Смешать поровну цветы одуванчика и сирени, добавить траву окопника. Залить 50 г массы 0,5 литра водки, настоять 10 дней. Делать растирки больной ноги.
Для профилактики поражения опорно-двигательной системы важно правильно питаться, не иметь вредных привычек, больше двигаться, но беречь ноги – тогда здоровье суставов сохранится надолго.
Источник
Боль в колене при сгибании и разгибании свидетельствует о воспалении сустава и требует лечения. Значительный труд возлагается на суставы колен при движении человека. Все время они подвержены интенсивным нагрузкам. В каких случаях возникает боль в суставе и как с ней бороться?
Причины и симптомы воспаления
Следствием неправильного лечения травмы бывает воспаление сустава. Боль в колене при разгибании имеет такие причины:
- переохлаждение;
- инфекционная природа;
- травмы различного происхождения;
- укусы;
- аллергия;
- порез.
От открытого ранения возбудители инфекции попадают в мягкие ткани, а затем в сустав, где и разгорается воспаление. Поэтому даже царапину следует незамедлительно обрабатывать, иначе будет беспокоить боль в коленном суставе при сгибании.
Основные симптомы недомогания:
- болят колени при сгибании;
- появляются отеки;
- гипертермическое состояние.
Если при разгибании болит колено, то может появляться неуверенность движений и слабость. У людей преклонный лет возможно появление либо усиление боли при погодных переменах.
Отечность в левом колене у пациента.
Отеки могут возникать по большому количеству причин. Колено опухло и болит при сгибании – возможный результат не только внешнего повреждения, но и болезней всего организма. Только специалист найдет причину появления болезненных симптомов и определит, что и как лечить.
Опухнуть колено может от аллергической реакции на укус насекомого. Они переносят инфекцию, которая вызывает рожистое воспаление.
Если трудно определить причины возникновения отека, необходимо делать пункцию. Такая довольно тяжелая и неприятная процедура помогает установить более точный диагноз.
Болевой синдром при заболеваниях
Боль в коленном суставе при сгибании может появится в связи со следующими причинами:
- Повреждение или слишком сильная физическая нагрузка.
- Патологическое развитие хряща надколенника или хондромаляция.
- Развитие артроза.
- Ревматоидный артрит.
- Посттравматический артрит.
- Остеоартрит.
Во время активного роста, в возрасте до пятнадцати лет, чаще у мальчиков, если после физкультуры вдруг появилась боль в колене при разгибании, значит возможна патология Осгуда – Шляттера.
Развитие артроза проявляет себя болями в коленном суставе, неудобствами при движении. Симптоматика артроза проявляет себя при ходьбе, а после выполнения упражнений – пропадает. Далее появится скованность в движениях, станет больно сгибать колено, и может пропасть возможность ходить.
Важно! Бурсит – это воспаление синовиальные сумки, еще одна возможная причина возникновения болезненных ощущений в колене. При этом недомогании уменьшается подвижная способность суставов, воспаленный участок отекает.
Часто подобное недомогание появляется у людей с избыточным весом или у тех, кто неправильно подобрал обувь.
Появление бурсита при неправильном ношении обуви.
При патологическом развитии хряща надколенника или хондромаляции резкая боль появляется, когда пациент спускается вниз по лестнице. От постоянного пребывания в одном положении боль переходит в ноющую, а при движении в коленках слышен хруст.
Ревматоидный артрит вызывает такие болезненные симптомы:
- больно согнуться в пояснице;
- тяжело разогнуть колени;
- сустав может опухать и отекать;
- гипертермия на месте воспаления;
- лихорадка.
Он разрушает хрящ коленного сустава. Им заболевают как взрослые, так и маленькие дети. Ревматоидный артрит поражает один или сразу два коленных сустава.
Посттравматический артрит – поражение колена, которое развивается после травмы. Он способен протекать без явных признаков. Через значительный промежуток времени проявит себя болью в коленном суставе. Это проявление – ответ на вопрос, почему болит колено при сгибании.
Недомогание коленного сустава возникает при остеоартрите. Подобное разрушающее заболевание способствует истощению хрящей коленного сустава.
Способы борьбы с недугом
Если болит колено при сгибании и разгибании, лечение откладывать нельзя. Какой бы ни оказалась природа возникновения боли – патологией необходимо заниматься. Что делать при болях:
- Сначала следует уменьшить нагрузку на суставы.
- Во время обострения недуга целесообразным является назначение постельного режима с последующей активизацией работы и постепенной разработкой конечности.
- В случае невозможности применить иммобилизацию назначают использование трости или костылей.
- Обувь при проблемах с суставами нижних конечностей должна быть мягкой и удобной, возможно, с ортопедическими стельками.
Если есть боль в коленном суставе при сгибании и разгибании, то лечение направлено на уменьшение проявления болезненных симптомов и повышение функциональности нижней конечности.
Терапевтические методы
Вариант лечебных мероприятий, инвазивных или неинвазивных, подходящий пациенту, врач сможет определить только после тщательного осмотра пациента и ознакомления с результатами анализов лабораторных исследований. К какому врачу обращаться – читайте тут.
Неинвазивное лечение
Максимально щадящее и минимально травматичное для организма лечение – неинвазивная методика. Это терапевтические мероприятия без использования хирургических манипуляций:
- Начинают их с применения препаратов, которые снимают воспаление и уменьшают боли. Их выписывают при гонартрозе, бурсите.
- Чтобы снизить боль в коленном суставе при сгибании обычно назначают нестероидные средства, которые убирают воспаление.
Желательно выбирать селективные медикаменты, они не уничтожают слизистую желудка. Убрав симптомы воспаления, можно воспользоваться другими видами возможного лечения:
- физиотерапией;
- занятиями плаванием;
- лечебной физкультурой;
- полезно будет пройти курс массажа.
Что же делать, если очень сильно болит колено при сгибании и разгибании? В подобном случае назначают уколы в колено нестероидными препаратами против воспаления.
Хондропротекторы созданы для защиты и питания хрящей. Они показывают лучший результат и почти без побочных реакций. Лечение должно проводиться беспрерывно: одноразовое применение ничего не даст.
Физиотерапия для лечения коленного сустава.
Вместе с этим накладывают специальную повязку, фиксирующую больной сустав, которая способствует снятию воспаления. Основная цель иммобилизации – ограничить движения для купирования очага воспаления.
Еще один терапевтический метод – массаж. Он способствует возрастанию мышечного тонуса и улучшению кровотока в пораженном суставе.
Важно! Локальный массаж производится, только если исключена инфекция и снят болевой синдром.
Немалое значение при лечении имеет и соблюдение диеты: стоит исключить жареное, соленое. Максимально сократить употребление алкоголя. Большой вес плохо воздействует на амортизационные возможности коленных суставов.
При необходимости облегчения боли, снятия внешних признаков воспаления, для воздействия на очаг поражения можно применить локальное лечение аппликациями из мази или специального геля, компрессов. В такой терапии почти отсутствуют побочные явления.
Интересно! Компрессы по эффективности лучше, чем мази.
Как срочную помощь применяют уколы препаратов на основе глюкокортикоидов. Их вводят внутрь сустава. Гормоны могут убирать воспаления, уменьшая болевой синдром при синовите. Если после первой инъекции нет положительного результата, необходимо поменять лекарство.
Считается, что полезнее вводить в полости суставов медпрепараты на основе гиалуроната. Такие препараты образуют на суставе пленку. Она препятствует возможному разрушению, улучшая скольжение между поверхностями суставов.
Инвазивное лечение
Артроскопия колена.
Инвазивный способ или операция назначается, если медикаментозное лечение оказалось бессильным. Вследствие большого разнообразия форм повреждения, манипуляции хирурга также могут быть разные. Операция с помощью артроскопа проводится в том случае, если необходимо улучшить или возобновить кровоток, для устранения наростов или кусочков хряща при остеоартрозе. О лечебной и диагностической артоскопии мы уже писали подробнее. Также артроскопия показана:
- для уточнения диагноза;
- для ввода медикаментозных препаратов.
Протезирование используется при сильных травмах, гонартрозе и других заболеваниях, когда спасти сустав уже невозможно. Чтобы избежать эндопротезирования, следует лечить патологию на ранней стадии.
Лечение народными средствами
Что делать, когда болит колено? Действия при травматизации колена должны быть следующими:
- Постараться полностью обездвижить конечность.
- Приложить к больному месту лед, поскольку охлаждение предотвращает возникновение кровоподтека чувство боли.
- Вызвать скорую помощь.
Для определения уровень сложности повреждения и назначения лечения необходимо обследование медика.
Внимание! Переохлаждение способно привести к обморожению
Целители подскажут, что делать, чтобы облегчить течение симптомов такого неприятного недуга, и какое лечение народными средствами лучше.
Йод при солевых отложениях в суставе
Если в суставах колен имеются соли, тогда рекомендуется народное средство на основе йода. Для этого следует в стеклянной посуде смешать по 50 мл йода и нашатырного спирта, настаивать 1 день в теплом месте. Такая растирка подходит только в тех случаях, если у пациента нет инфекции в суставе.
Компресс из картофеля
Отлично себя зарекомендовал в борьбе с болью картофель. Достаточно натереть 1 картофелину и добавить в нее чайную ложку керосина, перемешать и наложить на поврежденное место перед сном на 20 минут.
Можно использовать картофель в сочетании с хреном. Для этого нужно взять оба компонента по 100 г, измельчить их и выложить полученную кашицу на колено. Укутать теплой тканью и держать 40 минут.
Скипидарный состав
Для устранения неприятных признаков полезно применять средство на основе скипидара и куриного желтка. Достаточно взять 1 желток и смешать его с небольшим количеством скипидара. Затем добавить 20 г яблочного уксуса. Компресс желательно делать перед сном.
Бабушкина растирка
Эффективно при боли в коленных суставах приготовить растирку. Для этого нужно соединить 100 г водки с валерьянкой. Затем растолочь 10 таблеток Анальгина и развести 200 г тройного одеколона. Все ингредиенты смешать. Настаивать 3 суток, периодически встряхивая. Растирать полученным средством больное место.
Травяные отвары
Полезно применять в комплексе с основным лечением отвары из различных трав. Наиболее эффективным является средство на основе цветов бузины и ромашки. Для его приготовления нужно взять в одинаковом количестве оба ингредиента и залить кипящей водой. Настаивать 15 минут, затем выложить травы в марлю и прикладывать полученный травяной мешочек к колену.
Девясил
Для компрессов можно приготовить состав на основе девясила. Следует залить медицинским спиртом 100 г девясила. Настаивать 3 дня, затем смазать коленный сустав растительным маслом и сделать компресс.
Конский каштан
Многие рекомендуют использовать при лечении плоды конского каштана. Для этого необходимо взять 300 г плодов и залить их спиртом. Держать смесь в темном месте 2 недели, ежедневно встряхивая. Не процеживать.
Для профилактики болезней суставов нельзя мыть руки или ноги в холодной воде, в сырую погоду следует держать ноги в тепле. При соблюдении всех рекомендации и своевременном лечении, боль в колене утихнет, а основное заболевание будет вылечено.
Источник
