Пройдусь и болят ноги
Одним из симптомов многих заболеваний является ломота в ногах, что проявляется болевыми ощущениями разной интенсивности, месторасположения и характера, которые возникают как во время физических нагрузок, так и в состоянии покоя. Ломота нижних конечностей является в настоящее время проблемой многих людей. Пациенты жалуются врачам, что такое состояние наблюдается в ночное время и начинается неожиданно. Это может быть связано не только с проблемами мышц и суставов, но и часто является признаком наличия других болезней в организме. Так, боль в ногах, ломота может сопровождаться судорогами, отеком, покраснением или жжением конечности. Если данное явление не проходит через трое суток, необходимо обратиться к специалисту.
Описание
Ломота – это неприятные ощущения, которые локализируются в костях, суставах и мышцах. Человек находится в постоянном дискомфорте, что влияет на качество его жизни. Так, ломота в ногах представляет собой один из видов боли, которую человеческий организм воспринимает несколько иначе. При этом возникают ощущения сдавливания, растягивания и скручивания тканей. Такое явление принято ассоциировать с простудой или интоксикацией, но при этом должна подниматься температура. Но в зависимости от месторасположения и времени проявления недуга причины могут быть разными.
Причины недуга
Ломота в ногах причины может иметь различные, при этом наблюдаются дополнительные симптомы:
- Нехватка в организме микроэлементов в результате диеты или нарушения деятельности ЖКТ. Ноги быстро устают, их крутит и сводит.
- Физическое переутомление, длительное пребывание в одном положении, занятия спортом.
- Продолжительное употребление глюкокортикоидов, мочегонных лекарств, а также тех, что снижают уровень холестерина.
- Травмирование конечностей.
- Наличие воспалительного процесса в мышцах нижних конечностей, при котором появляется не только ломота в ногах (причины и лечение рассматриваем в данном материале), но и покраснение, сыпь и пигментные пятна.
- Патологии сосудов ног: развитие атеросклероза, тромбоза, варикоза, остеопороза, васкулита или узелкового периартериита, лимфостаза. При этом могут наблюдаться сыпь, покраснение кожи, синяки, сосудистые сеточки, пигментные пятна, жжение.
- Возникновение остеомиелита у детей, артроза или артрита у взрослых.
- Патологии нервных волокон при сахарном диабете (полинейропатия), остеохондрозе или межпозвоночной грыже, а также у курильщиков и алкоголиков. При этом наблюдается ломота в руках и ногах, покраснение кожи, образование вмятин и т. д.
- Ревматические поражения тканей, их сжатие или судороги.
- Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей, заболевание Педжета.
- Появление аллергических реакций, сопровождающихся сыпью, жжением и покраснением.
Ломота в нижних конечностях в ночное время
По ночам ломота в конечностях может быть причиной синдрома беспокойных ног, сильных физических нагрузок на протяжении дня. Неудобная обувь или одна и та же поза продолжительное время провоцирует появление болей в ногах по ночам. Патологической причиной может выступать наличие фибромиалгии, плоскостопия или лимфостаза.
Ломота при ходьбе
У некоторых людей как бы «выкручивает» ноги при ходьбе. Особенно синдром обостряется, когда происходит смена погодных условий. На серьезных стадиях недуг может приобрести постоянный характер, при котором ломота будет казаться просто мучительной для человека. Особенно это относится к приступам боли при подагре.
Внимание: опасность!
Медики выделяют несколько опасных болезней, при которых наблюдается сильная ломота в ногах. Поэтому необходимо незамедлительно обращаться к врачу для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения, так как последствия могут быть очень серьезными, вплоть до ампутации конечностей. К таким заболеваниям относят:
- Варикоз, который проявляется в виде расширения вен, отечности ног, тяжести, монотонных болевых ощущениях, судорог. Если недуг запущен, то появляются синяки на кожном покрове, жжение и прочее.
- Тромбоз сосудов (венозный или артериальный), который склонен стремительно развиваться. В этом случае рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, так как через четыре дня может начаться некроз и гангрена. Заболевание сопровождается отеком и покраснением конечностей, появлением пигментных пятен, появляется ломота в ногах. Артериальный тромбоз развивается на протяжении нескольких часов и характеризуется болевыми ощущениями, бледностью и онемением ног, гангрена может развиться спустя четыре часа.
- Атеросклероз, который характеризуется появлением постоянных болевых ощущений, вмятин и синяков на кожных покровах конечностей, образуется сыпь. Если заболевание вовремя не лечить, образуется некроз и гангрена, что приведет к ампутации ног.
Диагностика
Если ломота появляется независимо от физических нагрузок, необходима консультация специалиста. Для этого в первую очередь требуется обратиться к семейному врачу, который после проведения исследований даст направление к специалисту узкого профиля (эндокринологу, хирургу, невропатологу или травматологу).
При жалобах пациентов на ломоту и боль в нижних конечностях врач должен провести анализ клинических данных, от результатов которого будет зависеть план действий по установке диагноза и назначения лечения. Для этого применяются лабораторные методы диагностирования. Пациент должен сдать анализы крови (общий, биохимический, водно-электролитный, на глюкозу). Затем проводится микробиологическое исследование, серологический анализ и рентгеноскопия. При подозрении на рак, туберкулез или остеомиелит применяют онкомаркеры, пункционную биопсию или биопсию кости. Также врач может назначить УЗДГ, МРТ и КТ, ангиографию сосудов и реовазографию артерий ног, ЛИД и сцинтиграфию скелета. Таким образом, если человека беспокоит ломота ног по ночам, сопровождающаяся различными дополнительными симптомами, необходимо пройти медицинское обследование для постановки точного диагноза и только потом приступать к лечению, которое назначит специалист.
Лечение
Методы лечения зависят от причин, которые вызвали ломоту в конечностях. Терапия проводится исходя из результатов обследования и постановки диагноза. Если у человека наблюдаются сосудистые патологии, ему рекомендуются физические упражнения (прогулки, плавание и прочее) для предупреждения появления варикоза, из рациона нужно исключить жирную пищу, алкоголь, необходимо избегать длительных нагрузок на нижние конечности, переутомления, переохлаждения. При патологиях позвоночника и суставов рекомендуется проводить лечение основных заболеваний. Часто медики назначают антидепрессанты для снятия напряжения, противовоспалительные средства, стероиды. Помогает убрать неприятные ощущения массаж, гимнастика, иглоукалывание и т. д. Таким образом, лечение ломоты в ногах проводится в соответствии с основным недугом. Как отдельный симптом она не лечится, основная терапия сводится к трем параметрам:
- Прием медикаментов, что направлено на ликвидацию причины заболевания. Пациенту выписываются необходимые лечебные средства, а также витамины, микроэлементы и противовоспалительные препараты. Это могут быть, например, «Актовегин», «Кавинтон», «Ибупрофен» и другие.
- Физиотерапия, которая также включает массаж, лечебную гимнастику, контроль веса.
- Хирургическое вмешательство. Проводится в экстренных и запущенных случаях заболевания.
Народная медицина
Конечно, как было сказано выше, лечением должен заниматься опытный специалист. В домашних условиях можно применять народные методы, если ломота в ногах возникает от физических нагрузок. Так, когда ноги устают, народная медицина рекомендует семь больших луковиц нарезать в большую емкость (тазик) и потоптаться на них около двадцати минут, после чего ноги промыть водой и растереть маслом растительным, массажируя. Такие процедуры необходимо проводить два раза в неделю.
Некоторые советуют делать компрессы из одуванчика. Его толкут и прикладывают получившуюся кашицу к конечностям, перемотав их бинтом или марлевой повязкой. Можно вместо этого растирать ноги касторовым маслом на ночь. Также эффективно использование при ломоте смеси таких трав, как зверобой, толокнянка, бессмертник, семена моркови, плодоножки вишни, листья березы. Одну ложку состава заливают кипятком и настаивают одну ночь в термосе. Употребляют настой по одной ложке столовой три раза в день.
Осложнения
Если своевременно не диагностировать заболевание и не пройти курс соответствующего лечения, возможно прогрессирование недуга и появление негативных последствий. Одним из опасных осложнений является гангрена при патологии вен и артерий, что грозит ампутацией конечности. Если наблюдается тромбоз, его необходимо обязательно лечить, поскольку возникает риск развития тромбоэмболии артерии легких.
Профилактика
Методы профилактики должны быть различными при ломоте в конечностях. Прежде всего рекомендуется вести правильный образ жизни во избежание появления сердечно-сосудистых патологий. Чтобы нормализировать кровообращение в ногах, нужны физические нагрузки. При заболеваниях позвоночника рекомендуется укреплять мышцы живота при помощи лечебной физкультуры.
Необходимо правильно питаться, следить за состоянием ног, не перегружать организм, контролировать вес. Главное, не упустить тот момент, когда нужно обратиться за помощью к врачу, чтобы не возникло осложнений со стороны здоровья. Важным здесь является правильно поставленный диагноз, от которого зависит метод лечения и дальнейший прогноз. Медики рекомендуют следить за своим здоровьем. При появлении ломоты в ногах, причины и лечение которой описаны в данном материале, необходимо пройти обследование.
Источник
Откуда берётся дискомфорт и когда надо срочно обращаться к врачу.
Боль в ногах — явление неприятное, хоть и неудивительное. Нижние конечности в течение дня принимают на себя больше нагрузки, чем любая другая часть костно-мышечной системы. Особенно в том случае, если работа у вас стоячая или, положим, вы увлекаетесь чем-то вроде триатлона.
Боль может варьироваться в очень широких пределах: от лёгкого онемения и пульсации, которые самостоятельно проходят за несколько минут, до изнурительных тянущих ощущений или судорог, способных перебить даже ночной сон. К счастью, в большинстве случаев ничем серьёзным такие приступы не грозят. Однако случаются варианты…
Но прежде чем выяснять причины возникновения дискомфорта, разберёмся, когда не стоит рефлексировать над вопросом: «Почему болят ноги?», а надо как можно быстрее двигать (самостоятельно или с чьей-то помощью) по направлению к врачу.
Когда обращаться к медикам
Немедленно вызывайте скорую, если:
- Боль не позволяет вам ходить или переносить вес тела на ногу.
- Очевиден открытый перелом или глубокий порез.
- Вы наблюдаете сразу несколько симптомов одновременно — боль, отёк, покраснение, резкое повышение температуры в конечности.
- Прежде чем почувствовать боль, вы услышали громкий щелчок, будто что-то выскочило в ноге, или скрежет.
Как можно быстрее обратитесь к врачу, если:
- Наблюдаются признаки инфекции: участок кожи на ноге покраснел, стал горячим на ощупь, всё это сопровождается повышением температуры тела в целом.
- Нога распухла, кожа на ней побледнела и/или кажется очень холодной.
- Отёк наблюдается на обеих ногах и сопровождается теми или иными проблемами с дыханием.
- У вас сильно болят голени после продолжительного сидения. Например, после длительного путешествия в автобусе или авиаперелёта.
- Вы наблюдаете любую болезненную симптоматику, которая развивается в ногах без каких-либо очевидных причин.
Запланируйте посещение терапевта или хирурга на ближайшее время, если:
- Вы регулярно испытываете боль во время или после ходьбы.
- Вас преследуют отёки нижних конечностей.
- Болевые ощущения, которые изначально были почти незаметны, кажется, нарастают в течение нескольких дней подряд.
- Вы заметили на ноге вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает неприятные ощущения.
Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет, можно выдыхать: скорее всего, ничего страшного с вашими ногами не происходит. Конечно, это не означает, что на дискомфорт можно забить. Но велики шансы разобраться с причинами собственными силами. Приступаем.
Что делать прямо сейчас, если болят ноги
Оставьте ноги в покое
Просто дайте им отдохнуть: лягте, по возможности приподняв ноги чуть выше уровня сердца (это можно сделать с помощью валика, подложенного под щиколотки). Такое положение улучшит венозный отток крови, уменьшит отёчность и расслабит мышцы.
Сделайте холодный компресс
Приложите к той области, от которой, на ваш взгляд, исходят болезненные ощущения, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом (или, например, с замороженным горошком или иными полуфабрикатами, которые найдутся в вашей морозилке). Длительность компресса — 15–20 минут, повторять трижды в день по необходимости.
Примите безрецептурное болеутоляющее средство
Хорошо зарекомендовали себя препараты на основе ибупрофена и напроксена натрия.
Сделайте массаж
Массаж помогает в тех случаях, если боль вызвана судорогой или настигла вас после физнагрузки — долгой ходьбы или пробежки.
Почему болят ноги
Убедившись, что опасных симптомов прямо сейчас нет и облегчив состояние, можно попробовать самостоятельно проанализировать, чем вызван дискомфорт. На самом деле причин боли в ногах может быть море . Вот несколько наиболее распространённых.
Усталость после тренировки
Или, по-простому, крепатура. Может, вы излишне перенапряглись после долгого пренебрежения тренировками. Или выбрали не слишком удобную обувь. Или, планируя 10-километровую пробежку, забыли о разминке и заминке. Всё это нередко становится причиной крепатуры, которая, к счастью, достаточно быстро проходит сама собой.
Микротравмы
Возможно, вы недавно оступились, но не придали этому значения. А между тем неловкость привела к небольшому растяжению связок или разрыву некоторого количества волокон сухожилий. Такие травмы не смертельны и чаще всего заживают сами собой, однако способны доставить несколько неприятных минут, а то и часов.
Развивающийся сахарный диабет
Даже на самом старте это заболевание поражает периферические нервы, что аукается онемением, мурашками и болезненностью в районе голеней, икр и стоп. Дискомфорт чаще всего проявляется во время сна.
Поэтому, если мурашки и судороги в икроножных мышцах стали преследовать вас уж слишком часто, нелишним будет проверить уровень сахара в крови и посоветоваться с эндокринологом.
Беременность
С довольно болезненными судорогами в ногах знакомы почти все будущие мамы. Причиной дискомфорта являются нарушения минерального обмена, нередко сопровождающие беременность. Чаще всего судороги возникают из-за дефицита калия, кальция, магния или витамина B6. И врачи прекрасно знают об этом: при жалобах они назначают пациенткам комплексы витаминов и микроэлементов, способные возместить недостаток важных веществ.
Остеопороз
Судороги и боли в икрах — наиболее частые симптомы недостатка кальция. Учтите: даже если вы подозреваете именно этот вариант, ставить диагноз и назначать любые препараты может только врач. Поэтому обязательно посоветуйтесь с терапевтом и сдайте рекомендованные им анализы.
Варикоз
При варикозе нижних конечностей нарушается работа клапанов, пропускающих кровь в венах. Из-за этого вены увеличиваются в размерах, ухудшается отток крови, возникают отёки и болезненность. Причин варикоза может быть много, а обнаружившийся дискомфорт требует консультации флеболога.
Миалгия
Мышечная боль этого происхождения носит тянущий или дёргающий характер и может усиливаться во время физических нагрузок или в холодную и сырую погоду. С подозрениями на миалгию надо обращаться к неврологу: он поставит диагноз и, если понадобится, выпишет вам противовоспалительные препараты и обезболивающие гели и мази.
Плоскостопие
Распознать этот недуг можно и визуально: он нередко сопровождается увеличением размера ноги и/или появлением выпирающей косточки. Спутник развивающегося плоскостопия — ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру, а также быстрая утомляемость при ходьбе. С подобными проблемами стоит обратиться к ортопеду.
Пояснично-крестцовый остеохондроз
Это заболевание даёт о себе знать простреливающей болью от пяток до ягодиц, преимущественно по задней или боковой поверхности ноги. За помощью необходимо обращаться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника).
Как бы то ни было, нелишним будет напомнить, что диагноз может поставить только врач. А потому, если ноги болят регулярно, посоветуйтесь как минимум с терапевтом.
Читайте также
- Как завязывать шнурки, чтобы не болели ноги →
- Стройные ноги за 15 минут →
- Что делать, если болит зуб →
Источник
На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.
1
Причины болей в ногах
В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:
- венозная недостаточность;
- артериальная недостаточность;
- поражение периферических нервов (полинейропатия);
- остеохондроз;
- заболевания суставов.
Определение и лечение полинейропатии по МКБ-10?
1.1
Венозная недостаточность
Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.
Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии — пигментацию и даже трофические язвы.
Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.
Почему возникает онемение ноги от колена до стопы и как его устранить?
1.2
Заболевания артерий
Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит — аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки ( даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.
Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.
Почему болят ноги при беременности и как бороться с этой проблемой?
1.3
Полинейропатия
К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:
- метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
- токсическая (алкогольная);
- алиментарная (дефицит витамина В1);
- наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
- аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
- инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).
Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы — боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.
Для более детального ознакомления с темой, прочитайте эту статью: Что из себя представляет полинейропатия
1.4
Остеохондроз
Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.
Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.
Рекомедуем:
Причины, симптомы, методы лечения и профилактики остеохондроза
1.5
Патология суставов
Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли («ломит ноги») при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).
При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.
Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.
1.6
Боли в ногах у детей и молодых людей
Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.
Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).
У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.
Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.
2
Диагностика и лечение
Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.
При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.
При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.
К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором — МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.
Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.
Остеомиелит — хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.
Источник