Рак молочной железы болит нога

Боль в ногах при онкологии – явление распространенное. Но, к сожалению, и сам больной, и врачи редко ассоциируют боли в костях с проявлением рака. В одних случаях дискомфорт и болевые ощущения списываются на перенагрузку или травму, а в остальных – доктора ищут совсем другие заболевания, так как боль в костях – симптом достаточно распространенный, не индивидуальный для онкологии, и в первую очередь специалисты думают на инфекционные или метаболические болезни. Но, собрав полный анамнез, компетентный врач заподозрит прогрессирующий рак и отправит на тщательную диагностику.

метостазы

Метастазы распространяются по костям в случае не выявленной ранее онкологии молочной железы, рака прямой кишки, легких, щитовидной железы, почек или предстательной железы. Происходит этот процесс в запущенных случаях, на 3 или 4 стадии заболевания. То есть первопричиной не должен быть именно рак костей. В ногах метастазы локализуются чаще всего в бедренных и тазовых костях.

У здорового человека костная ткань постоянно обновляется, но при злокачественных опухолях раковые клетки с током крови попадают в костный мозг, где начинают воздействовать на клетки, отвечающие за рассасывание костной ткани, из-за чего активность последних симптомывозрастает, и ускоряется разрушение костной ткани, а обновления не происходит. Именно по этой причине у больных раком кости очень хрупкие, переломы случаются даже при незначительных нагрузках. Но при некоторых видах онкологии, например, при раке предстательной железы, набирают нездоровую активность и клетки, отвечающие за формирование костей, тогда костная ткань увеличивается в объеме и разрастается.

Боль как первый симптом рака костей

rentgenНоги могут болеть также из-за развивающейся онкологии: один из первых симптомов рака костей – болезненные ощущения в костях. Вот как раз на этот признак многие не обращают внимания потому, что боль несильная, четкой локализации у нее нет, она то нарастает, то затихает. То есть, если у больного онкология коленной чашечки – совсем не значит, что болеть будет именно она. Но распознать именно эту боль все-таки можно: ночью она становится значительно интенсивнее, человек не может уснуть, а заниматься спортом или другой работой, связанной с физическими нагрузками, невозможно. На боль в костях нужно обратить внимание, как только она дала о себе знать, тогда есть возможность распознать рак на ранней стадии и победить его, не дожидаясь осложнений в виде деформации, отека, атрофии мышц и сильнейших болей, убрать которые можно только на короткий период с помощью наркотических анальгетиков.

Читайте здесь, почему болят кости при остеопорозе!

Какими симптомами сопровождается рак?

Онкология имеет набор своих симптомов, но проявляется ими не всегда или только некоторыми из них. Перечень этот должен быть известен каждому, чтобы при надобности суметь заподозрить рак, обратиться к врачу и вовремя начать лечение, что, наверное, самое главное в борьбе с онкологией.

  • bol-pri-mocheispuskanii-u-zhenshhin-1Нарушения мочеполовой системы: боль при мочеиспускании, слишком частые позывы, кровь в моче.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом: хронические диареи или запоры, стул с кровью, изменение объема каловых масс и их цвета.
  • Трофические язвы.
  • Выделение гноя и крови из кишечника, легких, влагалища, сосков.
  • Уплотнение в молочной железе или яичках.
  • Массовое образование новых родинок или изменение формы и цвета старых.
  • Резкое беспричинное похудение.
  • Слабость.
  • Изменение цвета ногтей и кожи.

При обнаружении нескольких из вышеперечисленных проявлений нужно незамедлительно обращаться к врачу, а особенно, если эти процессы сопровождаются периодически возникающей болью в одном и том же месте, усиливающейся в ночное время суток.

Источник

Боль сопровождает любой патологический процесс, который происходит в организме. Иногда она настолько нестерпима, что ночью невозможно заснуть. Когда начинает болеть костная ткань – это повод обратиться к медикам за консультацией. Боль костей очень часто возникает при развитии ракового процесса различных тканей. При раковых заболеваниях болезненные ощущения в костной ткани возникают на 3-4 стадии (метастазы распространяются по организму).

Тип поражения

Болевые ощущения при раке можно подразделить на несколько видов (по типу пораженной ткани).

Нервная ткань

Разрастающаяся опухоль при онкологии давит на нервные волокна или происходит повреждение нервных окончаний. Нервная ткань и возникающие болевые ощущения могут появляться вследствие проведения лучевой и/или химиотерапии, хирургического лечения.

Костная ткань

Происходит повреждение сосудов, располагающихся внутри костной ткани. Это вызывает острые боли при онкологии, которые носят распирающий и/или ноющий характер. Боль в костях имеет тенденцию к увеличению интенсивности.

Мягкие ткани

Когда имеется поражение патологическими клетками мышц или внутренних органов. При ряде заболеваний, вызванных онкологической патологией, боль иррадиирует в нижние отделы позвоночника.

Фантомные боли

Пациент ощущает боль в органе или части тела которую удалили. Иногда носит нестерпимый характер.

Читайте также:  Что за болезнь если болит поясница и нога

Мигрирующие боли

Бывают случаи, когда орган, пораженный раковыми клетками, находится в одном месте, а боль отдает в совсем другом месте. Наглядным примером может служить рак печени. Печень находится в правом подреберье, а болевые ощущения пациент испытывает в правом предплечье.

Существует ряд онкологических заболеваний, при которых возникают боли в костях. К ним относятся: рак легких, почек, груди, простаты, щитовидки, меланома.

Метастазы в большинстве случаев поражают тазобедренные кости, ребра, позвоночник. Боль имеет тенденцию к перемещению.

Патологические клетки с током крови попадают в костный мозг. Происходит истончение костной ткани. В связи с этим у онкологических больных очень часто происходят переломы.

Диагностика

Очень большой проблемой диагностики болей в костях является то, что метастазирование на первых этапах происходит бессимптомно. Для постановки правильного диагноза больному назначают следующие дополнительные исследования:

  • сцинтиграфия;
  • компьютерная томография;
  • рентген;
  • общий и клинический анализ крови.

Скелетная сцинтиграфия

При этом обследовании метастазы и рак костей можно обнаружить на очень ранних стадиях и в любом месте костного скелета человека.

Рентгенографическое исследование

Этот вид диагностики на ранних стадиях не дает полной информации. Эффективен начиная с третей стадии заболевания.

Ядерно-магнитная или компьютерная томография

Используется для сравнительной диагностики метастазов, рака костей и других заболеваний. Очень информативна перед проведением оперативного вмешательства (для более детального определения местоположения опухоли).

Дополнительная лабораторная диагностика

Проводится для дифференциальной диагностики с остеопорозом. При опухолевых процессах повышено содержание щелочной фосфатазы и кальция в крови.

Признаки появления

Основными признаками метастазирования опухолей в кости являются:

  • боль в костях;
  • подвижность ограничена;
  • онемение конечностей и области живота;
  • может быть затруднено мочеиспускание;
  • гиперкальциемия и как следствие позывы к тошноте, аппетит резко падает, чувство жажды присутствует почти все время, признаки усталости.

Опухоль почек

Метастазы проявляются болями в костной ткани, сломанными конечностями, спинной мозг подвергается сдавливанию.

Опухоль легких

Очень часто боли локализуются в позвоночном столбе. Или там, где происходит хорошее кровоснабжение: ребра, плечевые, тазовые кости. При раке легких боли в костях появляются на последних стадиях.

Опухоль простаты

Первичные метастазы вследствие онкологии простаты появляются очень редко. Острые боли в костях появляются в конечных стадиях заболевания.

Верхние и нижние конечности

Костная ткань предплечья поражается при раке щитовидной железы, груди у женщин, легких. Первым сигналом онкологических заболеваний толстого кишечника, прямой кишки, печени и желчевыводящих путей будут боли в предплечье.

Боли в локтевой и лучевой кости появляются при раке молочных желез, легких, почек. Кости кисти испытывают острые боли при:

  • раке груди и щитовидной железы;
  • раке толстого кишечника;
  • поражение почек, печени, мочевого пузыря, простаты;
  • меланоме и лимфогранулематозе.

Нестерпимая боль в большеберцовой кости возникает при раке легких. Поражена малоберцовая кость – необходимо искать рак толстого кишечника или простаты. Рак молочной железы дает метастазы и болевые ощущения в костях стопы.

Череп

Все кости черепа могут попасть под прицел раковых клеток. Боли в костях глазницы возникают при опухолях молочной железы, почки, щитовидной железы, меланоме.

Заболевание свода и основания черепа и неприятные ощущения в них появляются первым признаком. Злокачественные новообразования, которые их вызвали, выявляются после дополнительного обследования. В результате диагностики может быть выявлен:

  • рак молочной железы;
  • рак щитовидной и околощитовидых желез;
  • рак толстого кишечника;
  • рак предстательной железы;
  • рак легких;
  • у детей ретинобластома, медуллобластома.

Возникновение сильных болей в костях и обнаруженные метастазы говорят о четвертой стадии опухолевого процесса. Это очень неблагоприятный симптом.

Злокачественные опухоли костного скелета

Опухоль костей является очень редкой патологией. Наиболее вероятное место поражения костного скелета – это длинные кости рук и ног.

Симптомы поражения

Если используется терминология «злокачественная опухоль в костях» – это говорит о том, что первичный процесс происходит непосредственно в костном скелете. Это первичное заболевание, а не боль при метастазах других заболеваний.

Первыми проявлениями опухолевого процесса могут быть:

  • боль в костях локализуется в участке поражения;
  • чаще всего возникает по вечерам или под нагрузкой, со временем становится постоянной;
  • отечность в месте поражения;
  • частые переломы костей;
  • быстрая утомляемость;
  • резкое снижение веса без видимых причин.

Типы и причины возникновения

Исследования медиков показали, что рак костей возникает вследствие неправильного деления клеток. Также на возникновение рака костей могут оказать влияние следующие факторы:

  • лучевая и химиотерапия других форм рака;
  • плохая наследственность;
  • предраковые состояния.

К наиболее распространенным типам рака костей можно отнести:

  • остеосаркома, поражает детей и людей молодого возраста;
  • хондросаркома, страдают люди пожилого возраста;
  • саркома Юинга, болеют дети и молодежь.
Читайте также:  Болит печень болят ноги

Стадии болезни

Различают четыре стадии патологического процесса.

Первая стадия

Болезнь, если ее обнаружить на этой стадии, поддается лечению. Боль локализуется на костной ткани.

Вторая стадия

Пункция из пораженного участка указывает на злокачественный процесс и быстрый рост опухоли. Боль все еще локализуется на определенном участке костной ткани.

Третья стадия

Биопсия указывает на быстрый рост и размножение раковых клеток. Боль в костях может локализоваться на нескольких участках.

Четвертая стадия

Боль распространяется на другие отделы костного скелета и мягкие ткани. Происходит значительное увеличение раковых клеток. Вторичные метастазы распространяются по всему телу.

Лечение

При возникновении болевых ощущений в костях при раке и онкологии терапия направлена на поддерживание комфортной жизнедеятельности пациента. Проводится только комплексно. Применяют сразу несколько методов лечения.

Метод хирургического вмешательства

Если есть показания и опухоль операбельна, проводят ее удаление. Если злокачественное образование оперировать нельзя – проводится поддерживающая терапия:

  • лечение переломов;
  • фиксация пораженных опухолью костей, склонных к истончению.

Лучевая терапия

Метод основан на принципе облучения рентгеновскими лучами очага опухоли. Раковые клетки намного более чувствительны к рентгеновскому облучению, чем клетки ткани.

Химиотерапия

Этот метод основан на применении высокотоксичных лекарственных препаратов для воздействия на раковые клетки. Имеет очень много побочных эффектов.

Сопровождающее лечение

Обезболивание

Так как рак костей или раковые метастазы, расположенные в костях, вызывают сильнейшую боль, оправданно применение обезболивающих препаратов. К ним относят:

  • нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты;
  • наркотические препараты (3-4 стадии новообразований).

Бифосфонаты

Эта категория лекарственных средств препятствует разрушению костной ткани. В результате их применения риск получить перелом снижается в несколько раз.

Важно знать, что самолечение или использование «методов народных целителей», может принести гораздо больше вреда, чем пользы. Чем раньше пациент обратится к врачу-онкологу, пройдет обследование и получит соответствующее лечение, тем больше шансов на длительный срок ремиссии.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник

Вопросов: 234

Добрый день. У меня правостороний РМЖ В январе 2011г. прооперировали. Диагноз 2а сталия Остальное все чисто. С 2012 г. После томоксифона принимаю разные препараты:-) то анастразол то аромазин. Что есть в аптеке по льготе, На данный момент ничего нет и я покупаю аромазин, каторый мне более подходит, так как кости меньше болят. Теперь вопрос- не вредна ли такая карусель, и можно ли после 5 лет прекратить лечение?

Вопрос # 29169 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 27.12.2016 |

Руза

Здравствуйте, Мария. В принципе различные ингибиторы можно менять, хотя лучше остановиться на аромазине. По поводу сроков лечения — да, профилактическое назначение ингибиторов целесообразно в течение 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! В 2007 году РМЖ Т2N0M0, мастэктомия, ПХТ 4 курса, лучевая, гормонотерапия тамоксифен. В 2011 году выявлены метастазы в позвоночник, золендроновая кислота, сейчас 1 раз в 3 мес. и ингибиторы ароматаз. В настоящее время появились боли в коленных суставах, лучезапястном суставе, боли в шейном отделе и болят стопы ног. Диагноз ревматолога — узелковый остеоартроз и под вопросом Паранеопластическая артропатия на фоне основного заболевания. Ответьте пожалуйста какие обследования нужно пройти чтобы подтвердить данный диагноз? УЗИ брюшной полости и ренген легких сделала, тут в норме. Нужно искать новую опухоль или это последствия долгого лечения уже существующих болячек? Какие мои дальнейшие действия?

Вопрос # 29118 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 23.12.2016 |

Екатеринбург

Здравствуйте, Нина. Прежде всего, целесообразно обратиться к лечащему врачу. Наличие метастазов в кости не исключает возникновение других заболеваний (коллагенозов в частности). Боли в суставах достаточно частый побочный эффект ингибиторов ароматазы, не исключено, что речь идет именно об этом побочном эффекте. В плане обследования я бы рекомендовал выполнить сцинтиграфию костей (ее в принципе надо выполнять регулярно при лечении метастазов в кости, чтобы отслеживать эффективность лечения). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день, доктор. Моей маме 69 лет после операции по поводу РМЖ назначили принимать любой из препаратов анастрозола или летрозола.Подскажите пожалуйста является ли какой нибудь из них более эффективным летрозол или анастрозол , или разницы нет.Спасибо за ответ.

Вопрос # 28355 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 31.10.2016 |

Брянск

Здравствуйте, Ирина. Летрозол и анастразол имеют одинаковую эффективность. Хотя и по химическому составу это разные вещества, эффективность у них одна и та же. 

Здравствуйте. У мамы (50 лет) был РМЖ, стадия 2А. Прошла лечение — 8 курсов химиотерапии (4 курса доцетакцел и 4 курса эпирубицин, циклофосфамид, 5-фторурацил) и 8 вливаний герцептина, потом органосохраняющая операция и еще 10 вливаний герцептина. Сейчас назначили гормонотерапию препаратом Летрозол-Тева (Израиль). Хороший ли это препарат? Есть ли варианты лучше?

Читайте также:  Из за чего болят мышцы между ног при беременности

Вопрос # 27992 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 11.10.2016 |

Киев

Здравствуйте, Иван. У меня претензий к препаратам компании Тева никаких нет.

Здравствуйте, дорогой доктор! Опять обращаюсь к Вам за консультацией!!Напомню, !!!!! Напомню немного о маме (75 лет): 04.02.14-радикальная мастэктомия по маддену. По результатам T1N0M0-проточная карцинома 1 стадии 2ст. злокач. er/r 100% интенсивная экспрессия, pr/r 70% умеренная экспрессия. Herceptest 1+, ki67 — 15%. Пьет Летрозол 2,5 года. Начались сильные боли в костях шеи и черепа, остальные кости тоже беспокоят, но не так сильно, как эти. особенно боль усиливается в ночное время. Может ли это быть от лекарства? Сегодня мама поехала делать рентген шейного отдела. Дайте, пожалуйста, рекомендации! Огромной Спасибо!

Вопрос # 27918 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 06.10.2016 |

Майкоп

Здравствуйте, Татьяна. Летрозол редко вызывает боли в костях, но исключить такое его побочное действие нельзя. В таких случаях я рекомендую обычно выполнение сцинтиграфии костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Бобрый день! Уважаемый Д митрий Андреевич, прошу ответить мне на мой вопрос-2009 диагноз Рмж справа T2N0m0 гармонозависимый, 6 курсов ХТ , 11 сеансов облучение , затем9 месяцев тамоксифена ,и по настоящее время анастрозол, про боли в суставах я уж молчу, из 2-х зол выбирают меньшее, но2 месяца назад заменили на селану, суставы пересали двигаться вообще, причем все(руки,ноги,) даже передвигаться больно и 22 сентябряя перестала принмать таблетки продолжила гмимнастику по Б убновскому( без фанатизма) помогает, к вркачу хим.терапевту записалась на 5 октября(очередной осмотр в декабре)-вопрос можно ли будет востановить прием препарата, как вы думаете? Понимаю что поступила по детски,устала от боли,

Вопрос # 27887 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 04.10.2016 |

Нижний Новгород

Здравствуйте, Вера. Если с момента назначения анастразола прошло 5 лет, то в принципе можно прекратить прием препарата (отменяет только онколог, который вас наблюдает). Продолжить лечение возможно, в принципе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! 21.04.2016г. операция секторальная резекция правой молочной железы. биобсия- инфильтрирующая карцинома, 2 степени злокачественности (d=1.1 см.). радикальная мастэктомия по Маддену справа.
Основной диагноз: c-r молочной железы,1 А стадия,Т1 c NOМО.
Вопрос: мне 46 лет назначили на 5 лет анастразол, а менапаузы нет, стоит ли пить анастразол если его назначают при менапаузе. Спасибо!

Вопрос # 27765 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 26.09.2016 |

Москва

Здравствуйте, Алена. Принимать ингибиторы ароматазы при наличии регулярного менструального цикла бесполезно. Либо надо назначать тамоксифен, либо золадекс для выключения функции яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, совместимы ли препараты летрозол и метопролол? Спасибо.

Вопрос # 27590 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 12.09.2016 |

Химки

Здравствуйте, Татьяна. В принципе эти препараты совместимы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

что можно принимать при приёме летрозола чтоб не болели кости и мышцы ? В 2015 году мне сделали операцию на правую молочную железу секторально , сначала принимала тамоксифен через поменяли на летрозол т.к. дало побочные на женск. органы .помогите пожалуйста. Спасибо.

Вопрос # 27495 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 06.09.2016 |

Уфа

Здравствуйте, Разина. Я обычно в таких случаях назначаю нестероидные противовоспалительные средства, например, парацетамол или ибупрофен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый вечер! Уважаемый Дмитрий Андреевич! Спасибо за помощь! За ведение сайта о рмж. Это большая помощь нам и поддержка! Вопрос мой такой. В 2010 году радикальная резекция лмж. Верхний квадрант. Делали на Каширке. Облучение. 6 сеансов «красной химии», удалены яичники в 2011 году по моему желанию. Тамоксифен 5 лет, фемара 8 месяцев. Стадия 2а. т2n0m0, в лимфоузлах чисто. Рецепторы к эстрогену 4, к прогестерону 3, her- 1, КI-67- 6%, Cосудистая инвазия. Все анализы в норме. Последняя маммограмма в мае. Норма. Узи неделю назад. Ничего подозрительного. Последний месяц неприятные ощущения в зоне подмышки и в месте при крепления руки к туловищу: колит, жжет, дергает. Рука не увеличена. Рожистого воспаления не было. Что это может быть? Плохо пере ношу фемару. Депрессия, болит лучезапястный сустав. Гипотериоз. Может пора пить антидепресанты? Спасибо огромное!

Вопрос # 27509 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 06.09.2016 |

Ставрополь

Здравствуйте, Марина. Думаю, что речь идет об артрите. Нередко артриты и артрозы обостряются при применении ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол, экземестан). Я рекомендую вам обратиться к врачу, целесообразно выполнить рентгенографию плечевого сустава.

Источник