Раздулся сустав и болит
Меню
Из этой статьи вы узнаете: причины, почему колено опухло и болит при его сгибании, каково лечение патологий. Если колено опухло без ушиба и больно ходить; болит и отекает; отекает, но не болит; не сгибается – разбор всех возможных вариантов.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 22.06.2019
Дата обновления статьи: 29.11.2019
Содержание статьи:
- По каким причинам опухает колено, кто входит в группу риска
- Почему опухшее колено болит при сгибании и проходит в покое
- Если колено опухло и не болит
- Если колено опухло и болит
- Первая помощь: как снять боль в опухшем колене
- Особенности лечения различных патологий
- Профилактика
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Травма или ушиб – очевидные, но далеко не единственные причины появления заметного отека колена. Такой симптом может указывать не только на патологию сустава, но и на другие болезни:
| Что сопровождает опухлость колена | Возможные патологии |
|---|---|
Ушиба или травмы не было | Ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит, киста Бейкера, болезнь Гоффа, остеоартроз, бурсит |
Колено болит при сгибании, в покое боль проходит | Тендинит, менископатия, ранняя стадия болезни Кенига |
Колено опухло, но не болит | Нагрузка, синдром Пархона |
Колено опухло и болит | Травмы, ушибы, растяжения связок, разрывы менисков Ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит, киста Бейкера, болезнь Гоффа, остеоартроз, бурсит Тендинит, менископатия, болезнь Кенига |
Возможные патологии, при которых опухает колено. Нажмите на фото для увеличения
Отек, припухлость колена редко возникают как самостоятельный симптом. И в большинстве случаев указывает на одни и те же патологии на разных стадиях развития.
При своевременном обращении некоторые патологии можно вылечить (тендинит, бурсит), другие – неизлечимы. Многие заболевания быстро становятся хроническими и периодически обостряются (артроз, подагра).
Все причины опухания колена в той или иной степени опасны: они могут привести к ограничению подвижности сустава – от незначительного до полной утраты трудоспособности.
Если колено опухло и болит, или боли нет, но есть стойкий отек, следует обращаться к ревматологу или к ортопеду, артрологу. Если причиной отека стала травма, ваш лечащий врач – травматолог.
По каким причинам опухает колено, кто входит в группу риска
Почему опухло колено? Внезапный отек, припухлость сустава без явных причин (ушиба, травмы, повреждения) могут вызвать такие патологии, как:
- Подагрический артрит – воспалительное заболевание, спровоцированное выпадением излишка мочевой кислоты в ткани. Приступ подагры сопровождается сильной болью, которая присутствует в покое, а при малейшем движении становится нестерпимой, сустав начинает сильно распухать. Приступ возникает и усиливается в ночное время (может продолжаться от 2 дней до 2 недель). Кожа над суставом краснеет, а затем становится синюшно-багровой.
- Если опухло колено без ушиба и больно ходить, стоит в первую очередь исключить аутоиммунную патологию: ревматоидный артрит. Он начинается без предшествующей травмы. Это аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются суставные поверхности. Колено становится припухшим, горячим, цвет кожи не меняется. Болезнь сопровождается сильными болями, нарастающими при движении. В утренние часы, сразу после пробуждения, в суставах появляются скованность, тугоподвижность, которая со временем проходит (в течение 30 минут или нескольких часов).
- Инфекционный артрит – бактериальное воспаление сустава, возникающее из-за попадания внутрь различных возбудителей: стрептококков, стафилококков, микобактерий туберкулеза. Характерный признак острого артрита – сильный отек, краснота, нарастающая, дергающая боль, повышение температуры.
- Остеоартроз – разрушение и деформация суставных поверхностей, вследствие чего колено утрачивает подвижность. В этом случае припухлость сопровождается болью и щелчками при движениях. При этой патологии также может быть опухоль колена (без ушиба), боль при ходьбе и после физической нагрузки.
- Киста Бейкера – грыжевое выпячивание синовиальной сумки, расположенной за пределами суставной капсулы, в подколенной ямке. Увеличение количества синовиальной (внутрисуставной) жидкости внутри сумки сопровождается распирающими болями при сгибании ноги и в покое, отеком колена. При разрыве кисты Бейкера отек распространяется на голень.
- Болезнь Гоффа – асептическое (без участия инфекционных возбудителей) воспаление жирового тела сустава. Оно сопровождается дискомфортом, болью при попытке согнуть ногу, неустойчивостью при переносе веса на нее. Отек очень выражен.
- Бурсит – воспаление синовиальной сумки. При патологии около сустава определяется хорошо заметное уплотнение, упругое при надавливании. Колено припухло, отечное, красное. При движении болезненность нарастает.
Нажмите на фото для увеличения
Кто входит в группу риска:
| Люди, которые входят в группу риска | Факторы, которые увеличивают вероятность возникновения заболеваний и травм |
|---|---|
С высоким (выше 25) индексом массы тела | Нагрузки |
Профессионально занимающиеся спортом или танцами | Травмы и микротравмы |
Занимающиеся тяжелым физическим трудом | Наследственная предрасположенность |
С гиподинамией (недостаточно подвижным образом жизни) | Недостатки иммунитета |
Женщины в возрасте более 40 лет – гормональная перестройка, склонность к ревматоидным заболеваниям | Врожденные и приобретенные нарушения строения сустава, скелета |
Почему опухшее колено болит при сгибании и проходит в покое
При некоторых заболеваниях опухшее колено болит только при сгибании, а в покое, когда больной ногу не нагружает, симптом исчезает:
- Болезнь Кенига вызывает омертвение участка суставного хряща. Он разрушается, и его отломки попадают в суставную полость. На ранних стадиях припухлость и боль беспокоят человека только во время движения. В покое никаких симптомов не наблюдается.
- Тендинит – воспаление сухожилий. На начальных стадиях опухание колена и боль возникают при сильных нагрузках и исчезают в покое.
- Колено опухло и болит при сгибании? Такими симптомами сопровождается менископатия – нарушение структуры ткани мениска (образование кист, изменение структуры, утрата прочности и эластичности). Боли возникают во время нагрузок. Припухлость, отек сохраняются почти постоянно.
Нажмите на фото для увеличения
Если колено опухло и не болит
Почему опухло, но не болит колено? В случае если симптом сохраняется на протяжении долгого времени и больше человека ничего не беспокоит, он может быть вызван:
- Синдромом Пархона. Это нарушение, при котором в крови повышается уровень антидиуретического гормона, что вызывает задержку воды в организме. Изредка – отеки ног (в том числе суставов). Отек на ощупь рыхлый, кожа бледная, боль отсутствует, движения происходят без усилий.
- Нагрузкой. Чаще всего отек колена после физической деятельности возникает у малоподвижных людей. В результате целого ряда химических реакций в ткани выделяется группа веществ, которые увеличивают проницаемость сосудистых стенок. Это провоцирует выход жидкости в межклеточное пространство и отек мягких тканей, окружающих сустав.
Если колено опухло и болит
При сочетании припухлости и боли в колене можно предположить, что симптомы вызваны травмами:
- Ушиб колена сопровождается болью, отеком, нарушением подвижности (попытка сгибания усиливает дискомфорт). Иногда – кровоизлиянием в кожу и подкожную клетчатку (синяк, гематома) или в капсулу сустава.
- Растяжение связок. Разрыв части коллагеновых волокон связки вызывает сильный отек и боль при движении.
- Разрыв менисков. По симптомам напоминает растяжение связок – боль, усиливающаяся при движении, отек. Со временем любое неловкое движение может спровоцировать блокаду (защемление хряща суставными поверхностями).
Первая помощь: как снять боль в опухшем колене
Чем можно уменьшить отек и снять боль, если распухло колено и болит?
Первая помощь:
- Полный покой или хотя бы ограничение движения ногой на какое-то время. При невозможности лежать периодически присаживайтесь, приподнимая отечную конечность повыше. Даже пара минут в таком положении позволит уменьшить отек.
- Холодный компресс (лед или снег, обернутые в пакет) на 15 минут. Между источником холода и кожей проложите ткань. Компресс помогает уменьшить боль и отек. Лед прикладывайте каждый час в течение первых суток. При артрите холодный компресс делайте по 20 минут в день (один пакет выше сустава, другой – ниже).
- Чтобы уменьшить отек при легких травмах и ушибах, сразу после травмы делайте тугое бинтование (эластичный бинт накладывают снизу вверх, бинтовать начинают на 20 см ниже и заканчивают на 20 см выше колена).
- Уменьшить боль (при артрите, артрозе) поможет растирание с эвкалиптовым маслом. Аптечный препарат смешайте с детским кремом (1:1), аккуратно втирайте в сустав в течение 15–20 минут, затем утеплите шерстяной тканью (лучше на ночь).
- Болит и опухла коленка? Быстро снять симптомы помогает такой состав: смешайте по 1 ст. л. нашатыря, йода, медицинского спирта, добавьте в смесь 10 растолченных в порошок таблеток Анальгина. Смочите в смеси хлопчатобумажную ткань, сделайте компресс, оставьте на 30 минут. Остатки средства удалите теплой водой.
- Лечение народными средствами не всегда дает результат, поэтому при сильной боли в суставе можно выпить таблетку обезболивающего средства (Кетонал, Нимесулид), а на колено нанести Диклофенак-гель.
Нажмите на фото для увеличения
Особенности лечения различных патологий
Чем лечить травмы и повреждения коленного сустава? Почти при всех патологиях, вызывающих отеки, больному назначают противовоспалительные средства (НПВС): Найз, Диклофенак, Мелоксикам. Если они неэффективны – глюкокортикоидные препараты внутрь сустава (Дексаметазон, Метилпреднизолон).
Позже для восстановления подвижности колена применяют физиотерапию – ЛФК, массаж, аппаратные методы (электрофорез, магнитотерапия и другие).
Особенности лечения патологий, вызывающих боль и отеки коленных суставов:
| Патология | Что назначают |
|---|---|
Ревматоидный артрит | Базовые противовоспалительные препараты, способные приостановить развитие болезни (препараты золота, иммунодепрессанты, антибактериальные средства) |
Инфекционный артрит | Антибиотики, антибактериальные препараты: Цефепим, Амоксиклав, Азитромицин |
Подагрический артрит | Урикодепрессивные (снижающие уровень мочевой кислоты): Оротовая кислота, Аллопуринол Урикозурические средства (усиливающие выведение веществ): Уродан, Цинхофен, Цистон Диета (стол № 6) |
Остеоартроз | Хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс) Препараты гиалуроновой кислоты в капсулу сустава (Ферматрон, Остенил, Гиалюкс) Упражнения ЛФК Массаж |
Киста Бейкера, бурситы | Производят пункцию (извлечение жидкости из кисты), делают тугую повязку, инъекции кортикостероидов в полость сустава (Кеналог, Дексаметазон), НПВС в виде мазей (Вольтарен гель, Диклофенак, Матарен плюс ) При неэффективности – хирургическое удаление |
Болезнь Гоффа | Эффективно введение кислорода в сустав или хирургическое удаление разросшейся «опухоли» (жирового тела) |
Болезнь Кенига | У взрослых лечат хирургическими методами: удаление осколков хряща артроскопическим путем (через проколы суставов без разрезов) |
Тендинит | Назначают физиотерапию (электрофорез с лекарственными средствами), местные препараты (НПВС), лечебную физкультуру |
Менископатия | Хондропротекторы (инъекции гиалуроновой кислоты в сустав: Гоу-он, Суплазин, Дьюралан При неэффективности – хирургическое лечение: иссечение мениска и замена его искусственным протезом |
Травмы | Оказывают пострадавшему первую помощь, при необходимости из капсулы сустава извлекают лишнюю жидкость или кровь (при гемартрозе – кровоизлиянии в сустав), накладывают фиксирующую повязку или гипс, назначают холодные компрессы (в первые сутки), Затем стимулирующую физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию) |
Синдром Пархона | Ограничивают количество жидкости, назначают петлевые диуретики, Толваптан (блокирует действие антидиуретического гормона) |
Профилактика
Что делать для профилактики?
Меры, которые помогут предупредить появление отеков и боли в области коленных суставов:
- удобная обувь;
- разумное ограничение нагрузок, разминка перед тяжелой работой или тренировками;
- защита колен фиксаторами, ортезами (это приспособление для разгрузки и фиксации сустава из ткани, металла, пластика);
- сбалансированное питание, которое поможет избавиться от лишнего веса;
- в меру подвижный образ жизни (йога, плавание, пешеходные прогулки);
- лечение очагов хронической инфекции (от тонзиллита до туберкулеза).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Травматология. Национальное руководство. Котельников Г. П., Миронов С. П. Разделы «Повреждения мягких тканей опорно-двигательного аппарата», «Повреждения связок».
- Травматология и ортопедия. Смирнова Л. А. Раздел «Лечение множественных и сочетанных травм опорно-двигательного аппарата».
- Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г., Эрялис П. С. М.: Медицина, 1975, стр. 31–47, 73–75, 85–110.
- Справочник по внутренним болезням. Харрисон Т. Р. М. Медицина, 1996, стр. 48–49, 158–179.
- Руководство по ортопедии и травматологии в 3 томах. Остеохондропатии. Рэдулеску А., М.: Медицина, 1967, т. 1, с. 516—539.
- Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. Насонов В. А., Бунчук Н. В., Медицина, 1997, с. 363–373.
- Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2, стр. 21–28, 115–128.
- Травматология и ортопедия, учебник. Корнилов Н. Ф. Разделы «Инфекционные болезни костей и суставов», «Пиогенные артриты».
- Внутренние болезни, учебник. Царев В. П. Раздел «Реактивные артриты».
Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
Загрузка…
Источник
Суставы — это подвижные конструкции, которые соединяют кости плеча, коленей, бедер и иных частей тела. Окружают и поддерживают эти структуры мягкие ткани. Опухание суставов начинается при скапливании экссудата (жидкости) в этих тканях. Пораженный участок увеличивается в размерах, деформируется, появляется отечность. Чем вызвано такое явление и как от него избавиться? Давайте посмотрим.
Причины
Болезненность, дискомфорт и явное увеличение поверхности сустава — следствие влияния ряда негативных факторов. В их число входят:
- различные механические повреждения (перелом кости, разрыв связок и сухожилий);
- инфицирование сустава;
- ответная реакция на аллерген;
- интенсивные физические нагрузки;
- фактор наследственности;
- сбои в работе эндокринной системы;
- расстройства и заболевания нервной системы.
Провоцируют опухание суставов также аутоиммунные патологии (красная волчанка).
Какие болезни сопровождает опухание?
В большинстве случаев явная припухлость — это один из симптомов развивающейся патологии в опорно-двигательной системе. Самой распространенной болезнью считается артрит и его виды:
- Остеоартроз возникает на фоне возрастных изменений в организме (происходит естественное разрушение хряща). При изнашивании хряща кости начинают тереться — это вызывает опухание. Среди других характерных проявлений можно заметить частый хруст, боль при подъеме и чувство трения костей.
- Ревматоидный артрит. При этом недуге организм принимает свои здоровые ткани (оболочки, покрывающие суставы) за чужеродные и постепенно убивает их. Жидкость накапливается и развивается отек. Другие симптомы — продолжительная утренняя скованность движений, краснота пораженного сустава, интенсивные ноющие боли.
- Подагра. Опухание вызывает мочевая кислота, которая скапливается в суставах. Симптомы практически идентичны (нарастающая боль, внешняя припухлость, краснота кожи над суставом).
- Псориатический артрит (сопровождает псориаз).
- Септический артрит. Опухание — следствие занесенной инфекции (бактерии или грибки). В суставе собирается жидкость с примесью гноя. Больного мучает острая боль.
Опухание суставов также является симптомом таких недугов как бурсит, синовит (воспаление суставных сумок) или тендинит.
Признаки того, что колено опухло из-за различных видов артрита, во многом похожи. Это крепитация (хруст суставов), видимая деформация, боль, скованность движений из-за нарушения работы.
Диагностика
Показания для обязательного обращения к врачу — болезненность суставов, отек и высокая температура (местная и общая) без явных причин. Если суставная опухоль появилась после травмы, также нужно посетить больницу. Специалист изучит данные анамнеза и назначит комплексное диагностическое обследование для точного выявления причины.
При первичном поступлении больного доктор задает ряд уточняющих вопросов:
- Когда вы заметили припухлость?
- Наблюдалось ли такое раннее? Если да, то как скоро припухлость спадала?
- Когда боли наиболее интенсивные (днем, вечером или утром)?
- Пытались ли Вы лечиться дома?
- Была ли сыпь или высокая температура тела?
В целях диагностики также проводят анализ крови (общий и биохимический), рентген пораженного сустава, исследование скопившейся жидкости (пункция).
В этом видео врач расскажет вам,что делать и к кому обращаться, если суставы не только опухли, но и болят.
Традиционное лечение
Назначение курса терапии зависит от причины и вида припухлости:
- Так, если отек вызван последствием травмы, то эффективная помощь заключается в воздействии холодом (накладывание пузыря со льдом). При низкой температуре происходит спазм капилляром и уменьшение отека (помогает только в первые сутки после получения повреждения).
- Самый простой способ избавиться от опухания — спиртовая повязка. Раствор Фурацилина или Риванола нужно смешать со спиртом в пропорции 1:1. Смочить в жидкости салфетку, приложить к суставу и забинтовать. Метод категорически запрещен при повреждениях кожи (царапины, ссадины, порезы, высыпания).
- Для стимуляции местного кровообращения и скорейшего рассасывания опухшего места назначают мази, которые содержат различные вещества:
- Нестероидные средства для снятия воспаления и уменьшения болезненности (Вольтарен, от 199 рублей; Индометацин, от 23 до 382 рублей).
- Стероидные вещества для угнетения воспаления и укрепления капиллярной сетки (Гидрокортизон, от 29 до 214 рублей; Преднизолон, от 13 до 103 рублей).
- Препараты местного раздражения (Финалгон, от 137 до 282 рублей; Апизартрон, стоит около 149 рублей). Помогают восстановить обменные процессы в суставе.
- После нанесения мази нужно обязательно зафиксировать пораженную область бинтом.
Если в полости сустава есть гной, обязательно его удаление (проводится только в больнице). Мази и повязки накладываются только после чистки.
Рецепты из народной медицины
Народная помощь применяется только после согласования с лечащим врачом. В противном случае возможно нанесение вреда и развитие опасных осложнений:
- Каштан
Среди домашних методов лечения выделяют рецепты из каштана.
Приготовление и использование настойки:
- 250 г перемолотых зрелых каштанов нужно залить водкой (0,5 л) и закрыть крышкой;
- 2 недели хранить в темном и сухом месте;
- процедить полученную жидкость;
- растирать колено перед сном каждый день (продолжать процедуру 3-4 недели).
- Девясил
Снять воспаление и убрать отек поможет девясил. 100 г сухого корня растения нужно также залить водкой и настаивать 2 дня. После процедить и делать компрессы на ночь. Перед нанесением смазывать пораженный участок маслом.
- Жир и травы
Если вас мучают боли в суставах, можно их смазывать свиным или нутряным жиром (втирать на ночь). Повторять 30 дней. Чтобы наладить обменные процессы в организме, можно также пить настой из целебных трав:
- смешать цветы календулы, мяту, крапиву в равных долях;
- залить кипятком (2 ст. л. на 1 л);
- настаивать 12 часов.
Принимать 2-4 раза в сутки (пол стакана до еды). Курс лечения составляет 2 месяца.
Все случаи опухания суставов невозможно предвидеть или предотвратить. Но любой дискомфорт и болезненность можно облегчить и устранить. Обращайтесь к специалистам, не пытайтесь избавиться от проблемы самостоятельно.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
