Ребенок побледнел и болит живот

Боль в животе – знакома с детства

…А рядом бегемотики
Схватились за животики:
У них, у бегемотиков,
Животики болят…
…И бежит Айболит к бегемотикам,
И хлопает их по животикам,
И всем по порядку
Даёт шоколадку,
И ставит и ставит им градусники!…

С точки зрения педиатрии Корней Иванович, конечно, слегка приукрасил ситуацию – «взаправду» вылечить боль в животе у ребенка (пусть даже и у «ребенка» бегемота) с помощью шоколадки и похлопываний, увы, не получится. Придется подбирать «настоящее» и безопасное лекарство. Но средство от боли в животе можно только тогда подобрать правильно, когда вам точно ясна причина, почему у ребенка болит живот. А их — причин — как выясняется, насчитывается ни один десяток…

Например, у новорожденных детей и у грудничков самая распространенная причина боли в животе — конечно же, младенческие колики. Около 70% всех младенцев страдает этим временным явлением и горько плачет во время приступов. Но, к счастью, колики у новорожденных и грудничков — напасть временная, и, как правило, они проходят сами по себе к возрасту 4-6 месяцев.

Почему у ребенка болит живот: самые распространенные причины боли

Итак, новорожденные и груднички, чаще всего плачут как раз от весьма специфической и сугубо младенческой напасти — от колик. А что же ребятишки постарше? Почему у этих детей болит живот?

У детей постарше (начиная с возраста, когда в рацион ребенка вводят прикорм, а сам ребенок становится более «мобильным» и активным) среди групп причин боли в животе обычно значатся:

Самая частая и наиболее распространенная причина, почему у ребенка болит живот, сводится к одному слову — запор. Напасть эта случается у ребятишек, в свою очередь, тоже по вине различных обстоятельств — теме запоров посвящена отдельная статья.
Гастроэнтериты (то есть воспалительные заболевания желудка и/или тонкой кишки). Наибольшую боль ребятишкам причиняют кишечные инфекции, причем как вирусные (самая распространенная из них — ротавирус), так и бактериальные (например, дизентерия).
Особенности питания (малыш съел некачественный продукт, вызвавший диарею, или какой-то из продуктов спровоцировал аллергическую реакцию, или просто — ребенок съел намного больше, чем способен переварить и т.п).
Отравление ядами и лекарствами (например, большинство антибиотиков могут вызывать несильные боли в животе у детей).
Болезни хирургического «характера», например: непроходимость кишечника, аппендицит, язва, грыжа и другие.

Как узнать: вызвана ли боль в животе у ребенка каким-то серьезным заболеванием, требующим госпитализации?

Это факт — чаще всего животы у ребятишек болят от колик (если они еще совсем груднички) и от запоров (если их возраст уже «перевалил» за 6-12 месяцев).

Чуть реже — от кишечных инфекций (вроде ротавируса) и банальных пищеварительных расстройств (съел «не то» или съел слишком много чего-то…). Остальные же причины, почему у ребенка болит живот, встречаются и того реже.

Однако, когда наш малыш, согнувшись пополам, плачет от боли в животе, мы обычно воображаем себе напасти куда более серьезные — может, у ребенка острый аппендицит? Или он отравился ядом? А вдруг у него язва, гастрит или грыжа? Одним словом, родительское воображение молниеносно рисует мрачную картину в самых «черных красках»…

Но в действительности, такие опасные и острые боли в животе, которые реально могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, требующих срочной врачебной помощи, можно определить по некоторым особым маркерам (признакам). Наиболее явный и простой из них — точное место локализации боли.

В подавляющем большинстве случаев детки, говорящие, что у них «болит животик», показывают при этом на область пупка. И это — в определенном смысле хороший знак! Запомните: чем дальше от области пупка располагается то место, которое «со слов» малыша у него болит — тем быстрее надо вызывать врача. Особенно — если ребенок хватается ручками за бок (любой) и говорит, что там сильно болит. В этом случае немедленно звоните в скорую.

Однако есть и другие симптомы, связанные с болью в животе, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Итак:

У ребенка болит живот: в каких случаях необходимо срочно найти врача

У ребенка болит живот, но боль находится не в области пупка;
Боль длится более 24 часов;
Если боль в животе сопровождается одним или несколькими следующими симптомами:

у ребенка выступил холодный пот, а кожа стала бледного цвета;
у ребенка резко повысилась температура;
в кале или в рвоте появилась кровь (причем любое количество — даже одной капли уже достаточно, чтобы «лететь» к врачу!);
на теле ребенка показалась сыпь;
малышу стало больно писать (болезненные мочеиспускания);
ребенка рвет и рвота желтого, зеленого или черного цвета;
малыш стал очень вялым, сонным, отказывается не только от еды, но и от питья.
у мальчиков — боль в животе сочетается с болью в области паха или яичек.

Если у ребенка болит живот, но боль не постоянная, а эпизодическая, и при этом она сочетается с диареей, которая длится уже более 72 часов, либо сочетается с рвотой, которая не проходит уже более суток.

Родителям очень важно знать, что если у ребенка случилась рвота, то самостоятельно ни в коем случае нельзя использовать противорвотные препараты. Никакие и ни при каких условиях!

Абсолютное большинство случаев боли в животе у ребенка, которые не входят в этот список (то есть боль локализуется именно в области пупка и она не сопровождается вышеперечисленными признаками) не требует медицинского вмешательства.

Читайте также: если болит в ямке живота

И тем не менее — боль ведь никто не отменял! Ребенок действительно страдает от того, что у него болит живот. Как в таких случаях ему помочь (коль уж вы определили, что в неотложной врачебной помощи он не нуждается)?

Как избавить ребенка от боли в животе

Естественно, в первую очередь меры помощи ребенку, у которого болит живот, будут соответствовать тому, почему эти боли появились. Иначе говоря, причина всегда определяет лечение.

Выясните, нет ли у малыша запора. И если есть — дайте средство от запора на основе сиропа лактулозы.
Прекратите ребенка кормить. Если боль появилась на фоне введения в программу прикорма нового продукта — срочно отмените этот продукт.
Введите режим обильного питья. В идеале нужно давать пить специальные средства для пероральной регидратации (продаются в аптеках), которые восстановят водно-солевой баланс в организме ребенка. Нет таковых — давайте чистую негазированную воду. Ни в коем случае нельзя давать: сладкую газировку (любой лимонад и «шипучку»), любые фруктовые соки и молочные напитки.
Если причиной болей в животе у ребенка стало чрезмерное газообразование, ему можно дать любой препарат на основе вещества симетикон.

Крайне распространенный способ родительской помощи, когда у ребенка болит живот — грелка. Однако, в некоторых ситуациях (например, при любом воспалительном процессе) грелка при болях в животе может вызвать резкое ухудшение состояния. Поэтому грелку на живот может назначить только врач, и только — после постановки точного диагноза.

У ребенка болит живот и поднялась температура: что это значит?

Если у ребенка болит живот и при этом наблюдается высокая температура, это дает большие шансы заподозрить у ребенка кишечную инфекцию. Кстати, помимо роста температуры, здесь могут быть и другие симптомы, например – массовых характер заболевания.

При кишечных инфекциях люди (в том числе и дети) никогда не болеют по одиночке — подобные болезни всегда носят массовый характер. Поэтому, если вы знаете, что в детском садике или в школе выявились случаи какой-либо кишечной инфекции, и ваш малыш стал жаловаться на боли в животе и на жар — есть огромная вероятность, что он тоже «подобрал» инфекцию «по цепочке»…

Любую инфекционную болезнь необходимо незамедлительно лечить, тем паче — кишечную инфекцию. Однако, мы уже говорили несколько сотен раз — только квалифицированный врач в праве поставить диагноз ребенку, у которого заподозрили инфекцию. И только он, полагаясь на диагноз, способен максимально правильно составить план лечения.

Таким образом, если ваш ребенок пожаловался на боли в животе и при этом у него резко повысилась температура — немедленно обращайтесь за врачебной помощью.

Кстати, интересный факт: большинство наиболее опасных заболеваний, при которых обычно сильно болит живот, и которые требуют срочного хирургического вмешательства, никогда не сопровождаются повышенной температурой. Оказывается, жар охотно «составляет компанию» инфекциям, но почти всегда держится в стороне от хирургических заболеваний.

Итак, резюмируем: у абсолютного большинства детей время от времени случаются боли в животе. Наиболее часто причиной тому становятся запоры или некие проблемы с питанием. Особо пугаться таких болей не надо — они проходят (и чаще всего — проходят быстро), не требуют никакой серьезной терапии и даже более того — зачастую даже не требуют осмотра врача.

Но в то же время, иногда у ребенка может болеть живот как раз потому, что его «атаковала» очень серьезная и опасная болезнь. В этом случае ваше своевременное обращение за медицинской помощью может буквально спасти ребенку жизнь. Мы подробно перечислили особые маркеры (сопутствующие симптомы), которые и служат сигналом к активным действиям с вашей стороны — везите ребенка в больницу, вызывайте скорую и т.п.

Если вы будете вести себя осмотрительно и разумно — не паниковать там, где для этого нет никакого повода, и наоборот — действовать решительно в ситуациях, когда от этого зависит жизнь и здоровье ребенка, никакая болезнь не сможет одолеть ни вас, ни вашего ребенка.

Опрос

Когда ваш ребенок последний раз жаловался на боли в животе, причиной тому было:

Запор.
Диарея (понос).
Ребенок объелся.
Отравился.
У ребенка началась кишечная инфекция.
Серьезное хирургическое заболевание.
Сильный стресс.
Неизвестно, что именно.

Источник

Причины болей в животеСопутствующие симптомы Дисбактериоз (дисбаланс кишечной микрофлоры) Как правило, причиной возникновения дисбактериоза становятся: неправильное питание, плохая экология и бесконтрольное применение антибиотиков.

Дисбактериоз у детей не является самостоятельным заболеванием – это некая совокупность отдельных вторичных признаков. При дисбактериозе здоровые бактерии погибают, а патогенные микробы размножаются. У ребенка начинается кишечно-желудочное расстройство, снижается иммунитет, появляются признаки анемии, что может привести к более серьезным заболеваниям.

Диагностировать детский дисбактериоз непросто, так как многие симптомы совпадают с другими желудочно-кишечными расстройствами. Чтобы поставить диагноз, необходимо сдать микробиологические анализы кала.

К типичным признакам дисбактериоза относятся:

— Сухость кожи, раздражительность, плаксивость.

— Жидкий стул, который может сменяться запорами.

— Вздутие, колики.

— Металлический привкус во рту.

— Приступообразные боли в области брюшной полости.

— Потеря в весе, отсутствие аппетита.

— Жидкий стул может иметь зеленоватый оттенок, в нем видны кусочки непереваренной пищи.

Запоры Запоры – это замедленное продвижение кала по кишечнику. Проблема, которая очень часто встречается в педиатрической практике. При запоре у ребенка меняется консистенция стула – она становится твердой и имеет большой диаметр калового цилиндра. Хронические запоры могут привести к нарушению нормальной микрофлоры в кишечнике.

— При запоре ребенок становится вялым, апатичным, у него теряется аппетит.

— В кале может появиться кровь (от сильного натуживания).

— Периодические боли в области живота.

Опасные симптомы, при которых необходимо срочно вызывать врача:

— Ребенок корчится и поджимает ножки.

— Кровь появляется не только на поверхности испражнений, но и в самом кале.

— У ребенка начинается рвота.

Инфекционные заболеванияКишечные инфекции у детей, по статистике, стоят на втором месте после ОРВИ. Заражение инфекцией происходит через рот. Причиной возникновения кишечной инфекции могут стать: грязные руки, плохо промытые фрукты, несоблюдение обычных норм гигиены и т. д.

Симптомы:

— Частый, жидкий стул.

— Высокая температура.

— Нарушается перистальтика.

— Ребенок жалуется на слабость и урчание в животе.

— Зачастую начинается рвота.

Аппендицит Аппендицит — воспаление аппендикулярного отростка. У детей аппендицит протекает очень стремительно. Перитонит (воспаление брюшины) может развиться в течение нескольких часов. Поэтому терять время в данном случае очень опасно. Нужно срочно вызывать Скорую помощь.

— Сильные боли с правой стороны живота.

— Сначала боль сконцентрирована в правом подреберье, через несколько часов она спускается в подвздошную область.

— Может наблюдаться атипичная локализация боли.

— У ребенка повышается температура.

— Может быть одноразовая рвота и жидкий стул.

Диспепсические расстройства Диспепсические расстройства — нарушение работы верхних отделов ЖКТ. Синдром диспепсического расстройства напрямую связан с особенностями анатомического строения ЖКТ у детей.

Основные симптомы:

— Боль в области эпигастрии.

— Быстрое насыщение незначительным количеством пищи.

— Изжога, тошнота, неприятная отрыжка.

— Диарея или запоры.

ПаразитыДети самый уязвимый контингент для самых разных паразитов. Заразиться паразитами они могут даже в утробе матери. Гельминты, бактерии, вирусы, кандиды – вот далеко не весь перечень паразитов, которые могут существовать в организме ребенка. Заражение происходит при несоблюдении правил гигиены. От человека можно заразиться только карликовым цепнем и острицами.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:

— Обильное слюноотделение.

— Тошнота.

— Приступообразные боли в области пупка.

— Расстройство стула.

— Снижение аппетита или «зверский» аппетит.

— Частные головные боли.

— Бледные или синие круги под глазами.

— Плохой, беспокойный сон.

Перитонит Перитонит – воспаление брюшины. Причиной развития перитонита может стать запущенный аппендицит, реже — перфорация язвы и воспалительный процесс в желчном пузыре.

Симптомы:

— Острые и продолжительные боли в области всего живота.

— Рвота.

— Подъем температуры.

— Учащенный пульс.

— Диарея или понос.

— Обложенный язык, сухость во рту.

— Кожные покровы сероватого оттенка.

При запущенном процессе наступает тяжелая интоксикация организма.

Заболевания мочеполовой сферы (болезни почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря, болезни репродуктивной системы) При заболеваниях мочеполовой системы могут наблюдаться следующие симптомы:

— Боли при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание.

— Боли в области мочевого пузыря.

— Недержание или задержка мочи.

— Ребенок становится беспокойным, часто капризничает.

Панкреатит Панкреатит – воспалительный процесс поджелудочной железы. Приступы сильной боли в области живота.

— Высокая температура.

— Тошнота и рвота.

— Плохой аппетит.

— Снижение веса, вздутие.

ГастродуоденитГастродуоденит – воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.

— Ноющая, изматывающая боль вверху живота. Боли могут отдавать в район подреберья и пупка. Как правило, боли появляются через час после еды.

— Ребенок испытывает голодные боли и ночные болевые обострения.

— Отрыжка, тошнота и даже рвота.

— Потеря аппетита.

Заболевание, как правило, носит сезонный характер. Обострения наступают осенью и весной.

Пиелонефрит Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек.

— Беспричинное повышение температуры.

— Сонливость, отсутствие аппетита.

— Бледный или сероватый оттенок кожных покровов.

— Тошнота, может быть рвота.

— Синева под глазами.

— Боли в животе. Чаще болит весь живот, иногда боль локализуется в области пупка. Дети постарше жалуются на боль в области поясницы. Боли тянущие, обостряются при смене положения тела.

— Может наблюдаться отечность лица.

— Болезненное или затрудненное мочеиспускание, иногда наоборот – недержание мочи. Моча мутная с неприятным запахом.

Язва Язва — хроническое заболевание, проявляющееся язвенным дефектом в слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь чередуется ремиссиями и обострениями.

— Боль в животе. После еды боль на некоторое время затихает. Боль локализуется в области пупка.

— Иногда боль разливается по всему животу. При этом она отдает в поясницу.

— Изжога и кислая отрыжка.

— Запоры могут чередоваться с поносом.

— У ребенка пропадает аппетит, он резко теряет в весе.

— Тошнота и рвота.

Кишечная непроходимость Кишечная непроходимость — частичное или полное нарушение прохождения пищевых масс.

— Схваткообразная боль. Боль во время приступа настолько сильная, что у ребенка может возникнуть болевой шок.

— Рвота. Может быть обильной и частой, если у ребенка непроходимость тонкого отдела кишечника.

— У ребенка не отходят газы, может быть задержка стула.

— Живот вздут. Ребенка мучает жажда.

КоликиКолики – приступы боли в области живота, как правило, проходящие после дефекации.

— Режущая боль в области живота. Боль постепенно нарастает. Ребенок стонет и пытается найти безболезненное положение.

— При коликах боли отдают в паховую и поясничную области.

— Живот вздут.

— Тошнота и рвота.

— Может наблюдаться повышение артериального давления.

Воспаление яичек или орхитВоспалительный процесс, характеризующийся увеличением яичка.

— Мошонка опухает и становится болезненной.

— Повышается температура.

— Может начаться рвота.

— Боли при мочеиспускании.

— Наблюдаются выделения из уретры.

Желтуха Желтуха — желтушное окрашивание видимых слизистых оболочек и кожи.

При желтухе в крови и тканях накапливается избыточное количество билирубина.

— Желтые кожные покровы и слизистые оболочки.

— Склеры глаз приобретают желтый цвет.

— Потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс.

— Боль в правом подреберье.

— Ребенок может испытывать кожный зуд.

— Возможно носовое кровотечение.

— Периодическое повышение температура тела.

ГастритГастрит — воспаление слизистой оболочки стенки желудка.

— Бледность кожных покровов.

— Налет на языке – серого или белесого цвета.

— Тошнота, рвота.

— Повышенное газообразование.

Непереносимость определенных продуктов — Жидкий стул.
— Метеоризм — повышенное газообразование
— Болезненные спазмы в животе.Растяжение мышцПри растяжении мышц живота наблюдаются следующие симптомы:

— Боль при сгибании и при напряжении мышц брюшины.

— Спазмы брюшины.

— Резкая боль при попытке пальпации.

— Возможно образование гематомы или отека.

Стресс Стресс – реакция детского организма на неблагоприятные факторы.

— Возникновение психогенных ноющих и крутящих болей в области живота.

— Тошнота.

— Вялость, пропажа аппетита.

— Возможно, наоборот, проявления лихорадочного состояния.

Переутомление — Ноющие боли в области живота.

— Сонливость, вялость.

— Иногда ребенок испытывает приступы тошноты.

— После отдыха и сна – боли полностью проходят.

Источник