Саркоидоз болят ли суставы
Каждый четвертый больной, пришедший на прием с жалобами на боли в суставах и костях, страдает саркоидозом, который сегодня становится все более распространенным заболеванием. Его симптоматика может быть очень разной, и пациенты обращаются за помощью то к ортопеду – по поводу болей в суставах, то к офтальмологу — с воспалениями глаз, то к пульмонологу – с подозрением на туберкулез. Иногда хронический саркоидоз развивается до определенного времени вообще бессимптомно. Тем не менее, очень важно по жалобам больного вовремя определить это заболевание и как можно раньше начать лечение.
Почему развивается саркоидоз и кто в группе риска
Доброкачественный лимфогранулематоз имеет несколько незваний, одно из которых – саркоидоз – употребляется наиболее часто. Это гранулематозное заболевание недостаточно изучено, поскольку так и не удается точно определить причины его развития, хотя ученые сходятся на инфекционной природе – на основании специфичного формирования гранулем, двустороннего увеличения лимфоузлов и частого поражения органов дыхания. Свою роль играют и иммунные нарушения. Существует и предположение о том, что саркоидоз представляет собой особое заболевание, развивающееся под действием разных объединившихся агентов инфекционной и неинфекционной природы и спровоцированное сниженным клеточным иммунитетом.
Основными проявлениями саркоидоза, которые считаются ключевыми для постановки диагноза, считаются такие поражения органов и систем:
- инфильтраты в легочной ткани,
- увеличенные симметрично медиастинальные узлы,
- воспалительные явления в костно-суставном аппарате,
- узелковая сыпь по коже, воспалительные поражения глаз.
Специалисты отмечают, что, возможно, благодаря улучшению диагностических возможностей, на сегодня саркоидоз диагностируется все чаще, поражая мужчин и еще чаще женщин в возрасте около сорока лет.
Симптомы, по которым можно диагностировать саркоидоз
Заболевание может начинаться в острой форме, но сегодня специалисты все чаще обращают внимание на то, что пациенты приходят уже с хронической формой саркоидоза. Проблема состоит в том, что для хронического саркоидоза характерно поражение внутренних органов без внешних симптомов и ощущений со стороны пациента. Случается, что диагноз саркоидоз ставится после рентгенологического обследования больного по абсолютно другим показаниям.
Острая форма саркоидоза характеризуется повышением температуры, увеличением лимфоузлов средостения и узелковой эритематозной сыпью на коже, при этом больные жалуются на боли в коленях и в голеностопных суставах. При осмотре отмечается покраснение и припухлость в области суставов, болезненность при их пальпации. Эта форма саркоидоза имеет благоприятный прогноз и обычно заканчивается полным выздоровлением. Если же спустя полгода симптоматика сохраняется, говорят о переходе болезни в хроническую форму.
При хроническом саркоидозе могут развиваться фиброзные изменения в легких и аденопатия, причем все это происходит без внешней отчетливой симптоматики. На коже в различных областях тела проявляются узелки и папулы коричневатого цвета, которые после заживания оставлют довольно глубокие рубцы. Замечено, что при подобных узелках, выявленных в области пальцев, рентген-исследование показывает поражение фаланг пальцев кистами. Далее в воспалительный процесс постепенно вовлекаются кости различных участков скелета, суставы кистей и запястий, причем поражение происходит симметрично. При лабораторном исследовании может быть обнаружен ревматоидный фактор, но это свидеьельствует не о присоединении ревматоидного артрита, а о характерном для саркоидоза нарушении в иммунитете.
Особенности диагностики и терапии у больных саркоидозом
Для диагностирования саркоидоза часто бывает достаточно сочетания пораженных легких, кожных симптомов и признаков артрита. Специфическим диагностическим методом считают пробу Квейма, при необходимости берут биопсию кожных узлов и других пораженных зон.
В лечении саркоидоза эффективными показали себя кортикостероиды, причем начинать терапию нужно с высоких доз, постепенно их снижая, поскольку от малых дозировок процесс может обостриться. Если саркоидоз протекает в острой форме, для лечения может быть достаточно назначения салицилатов. Симптоматически назначаются препараты, купирующие кожные синдромы и суставные боли.
Наилучший прогноз при саркоидозе бывает в том случае, если лечение начато в максимально ранние сроки и по индивидуально подобранной схеме.
Источник
Хронические боли при саркоидозе легких печально известны большинству пациентов, даже если при этом они получают анальгетики в виде НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). В крайних случаях применяются и опиоиды, но и это помогает далеко не всем.
Недавнее исследование-опрос показало, что у пациентов с саркоидозом хроническая боль значительно снижает качество их жизни, влияя на сон, ходьбу и удовлетворенность. Основываясь на результатах опроса, исследователи утверждают, что повреждение нервов, что и вызывает боль при саркоидозе, может быть более распространенным, чем предполагалось ранее.
Исследование
Опрос был проведен Фондом исследований саркоидоза (ФИС) в сотрудничестве с клиникой Кливленда и Araim Pharmaceuticals. В работе приняло участие 2700 респондентов с саркоидозом.
«Важно понять, как саркоидоз влияет на жизнь пациентов, и эти новые данные дополняют имеющуюся информацию о значении проблем, связанных со здоровьем, с которыми ежедневно сталкиваются пациенты с саркоидозом», — говорит Джинджер Спитцер, исполнительный директор ФИС.
Результаты опроса
Опросник можно назвать в некотором роде субъективным: данные складывались только исходя из личных ощущений пациентов. Среди основных результатов исследования было установлено, что большинство людей сообщают о хронической боли от средней до тяжелой степени интенсивности. И это несмотря на прием обезболивающих НПВС и опиатов.
Степень влияния на ходьбу и повседневные передвижения, сон и удовлетворение жизнью была указана как “выше среднего” или “очень сильное влияние”. В то же время, около трети пациентов сообщили, что параллельно им был выставлен диагноз “невропатия” или “невралгия”. Эти понятия собирательные и обычно означают повреждение нервного волокна, что и является причиной болезненности.
«Учитывая патофизиологию этого состояния и большое количество пациентов, страдающих хронической болью, у значительного числа людей с саркоидозом может быть недиагностированная невропатия», — сказал Дэн Калвер, специалист по саркоидозу в Клинике Кливленда.
Помимо прочего, Дэн Калвер указал и на другие возможные повреждения нервной системы; у части пациентов наблюдались следующие отклонения:
- Снижение зрения.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
- Мышечная слабость.
- Сексуальная дисфункция.
- Перепады температуры тела.
«Я очень хочу провести дополнительный анализ этого набора данных, так как эти выводы важны для понимания масштабов и серьезности проблемы», — сказал Калвер.
Что может помочь в преодолении боли?
Боли при саркоидозе иногда могут сопровождаться ощущением нехватки воздуха и/или болезненностью при движении. В большинстве случаев назначается НПВС (мелоксикам, нимесулид, аркоксиа и ряд других), однако первично можно попытаться справиться и без лекарственных средств. Разумеется, в случае не ярко выраженного болевого синдрома.
Физическая активность
Как бы иногда ни было трудно двигаться, вы будете себя чувствовать легче, если все же добавите активности. С сидячим образом жизни связаны многие риски для здоровья, причем большинство из них выливаются в заболевания сердца.
Исследования показали, что физическая активность не только улучшает общее самочувствие, но и снижают интенсивность боли. Связано это преимущественно с гормональной перестройкой организма и выбросом эндорфинов.
Аэробные упражнения, силовые тренировки и тренировки на растяжку — все это полезно. Помогает любая двигательная активность.
Тепло и лед
Утром и перед тренировкой может быть полезно прикладывание тепла к болезненным участкам мышц и суставов. После этого тепло смените на лед — и держите в течение 20 минут.
Такая нехитрая процедура тонизирует и улучшает нервно-мышечные процессы.
Компрессионная одежда
Исследования показали, что ношение компрессионной одежды после тренировок уменьшает мышечную болезненность и помогает в восстановлении. Некоторым пациентам это помогает добиться и снижения уровня боли.
Кроссовки
Носите облегчающую ходьбу обувь. Можно приобрести кроссовки с ортопедическими вставками, когда одолевает боль в бедрах, коленях и стопах.
Не экономьте на спортивной обуви. Покупайте качественные бренды с хорошей амортизацией. Меняйте спортивную обувь каждые 3-6 месяцев, в зависимости от частоты ношения и степени износа.
Выбирайте кроссовки на размер больше, если знаете, что ваши ноги отекают. Не лишним будет и поход к ортопеду — для консультации и возможного подбора ортопедических вставок.
Смех
Преимуществ для здоровья, которые можно получить от смеха, немало. Причем доказано, что смех позволяет снизить и уровень хронической боли.
Можно посмотреть веселые фильмы и телепередачи, встретиться с друзьями, с которыми невозможно не смеяться. В социальных сетях можно добавлять различные смешные видео в закладки и пересматривать их на телефоне в те дни, когда приходится трудно.
«В настоящее время нет утвержденных методов лечения саркоидоза, поскольку врачи назначают различные методы лечения, ориентированные на симптомы, не по назначению, в попытке улучшить качество жизни пациентов, часто со значительными побочными эффектами», — сказал Дэн Калвер. «Исследовательские данные подчеркивают высокую степень боли и инвалидности у пациентов с саркоидозом и, надеюсь, помогут ускорить решение этой проблемы”.
Источник
Известно, что саркоидоз может протекать в нескольких вариантах. Одним из типов является скелетно-мышечный саркоидоз, при котором образование патологических гранулем происходит в опорно-двигательном аппарате.
Заболевание затрагивает кости, мышцы и суставы; без должного лечения и наблюдения саркоидоз способен значительно повреждать составляющие опорно-двигательной системы.
Виды повреждения
Образованные в суставах, костях или мышцах гранулемы (они же – скопления иммунных клеток) вызывают местный воспалительный процесс, который с течением времени может ослаблять функцию поврежденной структуры.
Саркоидоз суставов
Поражение суставного аппарата является наиболее частой проблемой: артрит (воспаление сустава) наблюдается у 10-35% заболевших людей. Чаще всего речь идет о полиартрите, когда в патологию вовлекается несколько суставов. Примером данного явления в острой форме может служить синдром Лефгрена.
Хронический артрит встречается значительно реже и регистрируется лишь у 1% пациентов с саркоидозом. Процесс обычно затрагивает область лодыжек, ступней, коленей, запястий и рук. Без специального лечения артрит прогрессирует и значительно повреждает структуру сустава, ограничивая двигательную функцию пациента.
Саркоидоз костей
Вовлечение костей происходит крайне редко и протекает без каких-либо симптомов. При этом длительные воспалительные изменения при саркоидозе костей неизбежно ведут к развитию дактилита – воспаления мелких косточек пальцев и стоп. Дактилит без труда можно выявить при проведении рентгеновского снимка.
Также патология зачастую приводит к истончению костной ткани, снижая ее плотность. Вкупе с приемом глюкокортикоидной терапии (преднизолон также истончает костную ткань), у пациентов риск возникновения переломов возрастает многократно.
Саркоидоз мышц
Гранулемы присутствуют в мышечной ткани в 50-80% случаев саркоидоза, однако клинические симптомы заболевания встречаются не так часто – только у 1% больных. В этих редких явлениях пациент обращает внимание на образование под кожей болезненного опухолевидного «комка», который может сдавливать и повреждать окружающие мышечные ткани.
Симптомы саркоидоза костей и мышц
Как уже отмечалось, скелетно-мышечный саркоидоз чаще всего протекает бессимптомно, однако в редких случаях человек может указывать следующие жалобы:
- боль и припухлость в суставах;
- суставное ограничение движений;
- слабость в мышцах или непроизвольные мышечные подергивания;
- боль в мышцах различной локализации;
- возникновение узловатой эритемы (подкожных узелков красно-фиолетового цвета).
Диагностика скелетно-мышечного саркоидоза
Саркоидоз костей бессимптомен в большинстве случаев, а потому диагностический поиск не выполняется достаточно долго. Специфического анализа, который подтвердил бы саркоидоз костей или мышц не существует.
- Лечащий врач обычно обращает внимание на косвенные признаки саркоидоза по анализам крови и мочи (увеличение количества кальция, например). У пациента зачастую может быть повышен уровень АПФ, креатинкиназы или альдолазы.
- Как правило, постановка диагноза происходит при помощи одного или нескольких визуализационных тестов: выполняется МРТ, КТ, рентгеновское или ультразвуковое исследование. Предложенные методы обследования помогают выявить картину изменений в суставах, костях или мышцах.
- Биопсия, как и при других видах саркоидоза, является наиболее точным способом диагностики патологического состояния.
- Электромиография (ЭМГ) – метод исследования, при котором небольшой электрический импульс подается на пораженную мышцу; в ходе данного процесса определяется функция исследуемого участка мышечной ткани.
Лечение саркоидоза костей и мышц
- Препаратами первого ряда при данной патологии считаются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, кеторолак, мелоксикам и множество других. Они позволяют снизить болевой синдром и несколько «погасить» воспаление. При неэффективности НПВС применяется гормональная терапия (преднизолон).
- Пациентам с синдромом Лефгрена в некоторых случаях могут порекомендовать гидроксихлорохин или колхицин. Эти лекарственные средства первоначально разработаны как противомалярийные препараты, однако в некоторых случаях успешно применяются и в лечении саркоидоза.
- При тяжелых повреждениях опорно-двигательной системы и неэффективности лечения преднизолоном применяются средства следующего этапа – препараты, подавляющие иммунную систему. Представителями являются метотрексат, имуран (азатиоприн) и альфа-ингибиторы фактора некроза опухоли (анти-TNF-альфа).
Источник
Саркоидоз лёгких — доброкачественная патология, характеризуемая образованием в лёгочной ткани воспалительных очагов (гранулём), по форме напоминающих узелки. Заболевание относится к категории системных, негатив способен ощутить весь организм. Однако чаще, поражение затрагивает лёгкие, лимфатические узлы.
Отсутствуют возрастные, территориальные ограничения, женщины и мужчины одинаково подвержены. Правда женскому организму свойственен дополнительный рецидив, на интервале между 40-60 годами.
Пик приходится на возрастной интервал 25-49 лет. Дыхательная система — внутригрудные лимфатические узлы (ВГЛУ), лёгкие, “излюбленный объект” для атак саркоидоза. Кроме того, перечень органов способных подвергнуться нападению гранулём дополнят:
- глаза
- печень
- кожный покров
- суставы
- кости
- нервная система
- селезёнка
- почки
Разрастаясь, гранулематозные скопления сливаются, образуя множественные воспалительные очаги. Подобные саркоидные гранулёмы серьёзно вредят функционалу органа, в котором локализованы. Болезнь развивается, возникает негативная симптоматика, на поражённом участке вероятны фиброзные изменения.
Как видите список обширен, системность патологии очевидна, поэтому терапию назначает и корректирует исключительно врач пульмонолог, который грамотно оценит серьёзность поражения, назначит правильное, полноценное лечение.
Каковы причины заболевания
Этиология до сих пор официально не сформулирована. Достоверная информация, подтверждающая природу происхождения отсутствует. Существуют гипотезы, что импульсный толчок дают следующие факторы риска:
- инфекционный
- генетический
- профессиональный
- бытовой
- медикаментозный
Остановимся подробней, на каждом, из перечисленных выше факторов.
Инфекционная гипотеза основывается на том, что некоторые патогенные микроорганизмы провоцируют старт болезни. Перечень вероятных возбудителей включает бактерии, вирусы, грибковые микроорганизмы:
- Mycobacterium tuberculosis — возникает туберкулёз
- Chlamydia pneumoniae — возбудитель хламидиоза
- Helicobacter pylori — развивается гастрит, язва желудка
- Вирусы — гепатит C, герпес, краснуха, аденовирусная инфекция
- Микозы
- Спирохеты
- Histoplasma capsulatum — провоцирует гистоплазмоз
Провокационных бактериальных микроорганизмов, влияющих на развитие болезни предостаточно, однако выявить единого инфекционного агента, гарантированно свидетельствовавшего о заболевание, не удалось.
Генетический фактор до сих пор считают исключительно теоретическим, поскольку конкретные данные об изменениях на генном уровне, влияющие на развитие патологии отсутствуют.
Профессиональный — существует тенденция поражения саркоидозом работников следующих профессий:
- почтовые служащие
- пожарные
- шахтёры
- библиотекари
- фермеры
- врачи
- работники химических предприятий
Основные риски — пыль, загрязнённый воздух, благодатная почва для развития патологии.
Кроме того, к образованию очагов гранулематозных скоплений причастны пылевые частицы металлов:
- бериллий
- кобальт
- алюминий
- цирконий
К числу бытовых причин, косвенно влияющих на ход заболевания относят плесневые грибковые микроорганизмы, проникающие внутрь вместе с воздухом.
Медикаментозная гипотеза влияния некоторых лекарств на прогрессирование болезни, основывается на данных, что продолжительный приём некоторых препаратов усиливает воспалительный процесс.
Саркоидоз лёгких — патология не заразная, опасности контагиозности нет.
Классификация саркоидоза
Выделяют четыре характерные стадии:
- Нулевая — болезненная симптоматика отсутствует, рентген не выявляет патологических нарушений.
- Первая — лёгочная ткань не поражена, однако констатируется небольшое изменение размеров внутригрудных лимфоузлов. Воспаляются, асимметрично увеличиваясь лёгочные лимфоузлы, именуемые бронхопульмональными. Иные внутригрудные лимфоузлы — паратрахеальные, бифуркационные, трахеобронхиальные, реже страдают от патологического процесса.
- Номер два называется медиастинальной — атака распространяется на лёгкие, лимфатические узлы. Очаговые затемнения лёгочной ткани классифицируют на мелкие, средние, крупные, когда размеры гранулём сравнимы с новообразованиями небольшого размера. Пациент испытывает затруднения дыхания, возникают ощутимые болевые ощущения в грудной клетке. Медиастинальная форма “фиксируется” флюорографией, однако чётко констатировать присутствие саркоидоза способна процедура биопсии — морфологическое подтверждение лимфоидных клеток.
- Третья — констатируются ощутимые изменения лёгочной ткани.
- Четвёртая — фиброз, происходит необратимый процесс замещения соединительной тканью, с формированием рубцов. Патологические нарушения влекут нарастающую дыхательную недостаточность, возрастает вероятность критических последствий для организма.
Кроме выше описанных стадий, саркоидоз классифицируют по локализации, характеру протекания, скорости нарастания патологических изменений.
Локализация:
- внутригрудные лимфатические узлы
- лёгкие
- лимфатические узлы
- дыхательная система
- многочисленные поражения органов, систем организма
Характер протекания
фазы активная, стабилизации, затихания
Скорость нарастания
- хроническая
- абортивная
- нарастающая
- замедленная
Клиническая картина
Болезнь склонна к самостоятельной регрессии, обладает способностью “исчезать” без медикаментозного действия. Не каждое проявление сопровождается терапевтическим вмешательством.
Если диагноз установлен, а врачебных назначений не последовало, то пациенту, чрезвычайно важно в профилактических целях придерживаться следующих рекомендаций:
- систематически контролируйте режим труда и отдыха
- исключите всякие нарушения сна
- избегайте стрессовых ситуаций, уменьшите психологические нагрузки
- усильте долю витаминов в ежедневном рационе
По прошествии трёх месяцев после первичного диагностирования, делают вторичное УЗИ, на основании которого выносится вердикт по дальнейшему лечению.
По мере развития недуга, патологические изменения в лёгких способны пройти три стадии:
- Этап первый, начальный — образование воспалительных гранулематозных скоплений, точное диагностирование проблематично.
- Этап второй — прекращается образование новых очагов воспаления. Увеличение размеров “старых” сформировавшихся гранулём замедляется. Клинические симптомы остаются, однако серьёзному ухудшению состояние больного не подвергается.
- Третий этап — болезнь медленно развивается, скопление гранулематозных клеток увеличивается. Образуются очаги некроза, симптоматическая картина расширяется за счёт патологических признаков со стороны иных органов, ранее пребывавших в здравии.
Существует перечень общих неспецифичных симптомов, наличие которых не указывает на поражение, однако присутствие подобных проявлений — первичный “звоночек” приближающегося саркоидоза.
К числу начальных симптомов болезни относят:
- Непроходящая усталость и слабость — жалобы “лидирующие по популярности” среди неспецифичных симптомов. Систематическое состояние слабости — ранний звоночек организма, появление которого возможно задолго до визита к врачу. Ослабление, хроническая усталость способны продолжительное время (месяцы) одолевать пациента, до проявления иных патологических признаков.
- Снижение веса отмечается наряду с характерными признаками, на этапе, когда диагностирование завершено. Уменьшение массы тела обусловлено: трудно излечимыми воспалительными явлениями “властвующими” в лёгких, нарушением обменных процессов. Организм не в состояние полноценно усваивать питательные вещества.
- Лихорадка — “нечастый гость”, повышение температуры умеренное. Подобный симптом типичен при поражение гранулёмами глаз, околоушных лимфоузлов.
- Воспаление лимфатических узлов — особенно страдают шейные лимфоузлы. Увеличение размеров обусловлено усилением оттока лимфы, разрастанием гранулём.
- Плохой аппетит
- Повышенная потливость
- Постоянная тревога и беспокойство без всякой причины
- Нарушение сна
- Быстрое переутомление
Клиническая картина для стадий саркоидоза:
Начальный, первый этап характеризуется как раз наличием выше упомянутых, общих неспецифичных саркоидозу признаков.
Кроме того, больного беспокоят болевые ощущения в области грудной клетки, ломит суставы, узловатая эритема, немощность.
Донимает сонливость в течение дня, депрессия. Стадия вторая, медиастинальная, характеризуется расширенным симптоматическим рисунком:
- одышка
- кашель
- рассеянные сухие хрипы
- боли в груди, эпизодические
Третья — лёгочная, есть совокупность первых двух стадий.
Положение усугубляется усилением кашля с мокротой, боль нарастает, возникает артралгия.
На данном этапе возможен ряд осложнений:
- дыхательная недостаточность
- эмфизема
- пневмосклероз лёгочной ткани
- сердечная недостаточность
- увеличение и расширение правого предсердия, недостаточность кровообращения
- увеличение печени
- поражение центральной нервной системы
- проблемы зрительных органов, при отсутствии адекватного лечения вплоть до полной утраты зрения
- широкий спектр кожных патологий
Как диагностируют саркоидоз
Перечень проводимых обследований:
- рентген
- компьютерная томография высокого разрешения
- УЗИ органов, потенциально подверженных поражению: сердце, почки, щитовидная железа, печень, малого таза
- биопсия — материал (биоптат) берут из поражённого органа
- бронхоскопия
- запись и анализ кривой поток-объём форсированного выдоха
- электрокардиограмма
- цитоморфологический анализ биоптата — материала, взятого во время процедуры биопсии, медиастиноскопии, трансторакальной пункции
При саркоидозе, информативность исследования печени, нервной системы, сердечной мышцы, повышается в случае магнитно-резонансного обследования. Факт поражения подтверждается при сканировании технецием, галлием.
Как лечат саркоидоз лёгких
Поскольку заболеванию присуща способность самостоятельно регрессировать, то больной динамически наблюдается у пульмонолога на протяжение полугода. Данный временной интервал, требуется для точного определения вектора направленности специфической терапии.
Если у пациента нет никаких проблем с дыханием, отсутствует дыхательная недостаточность, больной не страдает от одышки, то в незамедлительном лечебном вмешательстве врача нет необходимости.
При удовлетворительном состояние, и даже незначительных патологических нарушениях лёгочной ткани, больной продолжает получать исключительно консультативную помощь врача.
Подобная лечебная сдержанность обусловлена способностью гранулём со временем самостоятельно рассасываться. Существует вероятность выздоровления без медикаментозной терапии.
Тяжёлые формы болезни требуют обязательного адекватного терапевтического вмешательства, поскольку велика рисковая составляющая.
Возможны серьёзные осложнения, вплоть до летального исхода. Показаниями служат: длительно прогрессирующий воспалительный процесс, генерализированная форма саркоидоза, когда гранулематозное поражение распространилась на многие органы.
Среди врачебных назначений, предписывающих длительный (от восьми месяцев) курсовой приём препаратов значатся:
- Преднизолон — конкретную дозировку назначает, и в дальнейшем корректирует врач. В случае плохой переносимости препарата, побочных нежелательных проявлений, схему лечения меняют, назначая глюкокортикоидные препараты, приёмом через два дня.
- Иммунодепрессанты
- Антиоксиданты
- Противовоспалительные средства — Индометацин, Нимесулид
- Препараты калия
Бывает, что требуется комбинировать терапевтические схемы: стероидных препаратов с нестероидными противовоспалительными.
На выбранную методику лечения влияют: характер, степень прогрессирования, тяжесть заболевания.
Протекание, диагностика текущего состояния, контролируется фтизиатром. При благоприятном сценарии, стоять на учёте пациенту придётся полтора-два года, а при осложнениях, болезнь “растянется” на срок до пяти лет.
Диета
Пристальное внимание требуется обратить на питательный рацион. Особого профильного меню нет, однако рекомендуется придерживаться общих питательных рекомендаций. Употреблять продукты не провоцирующие усиление воспалительного процесса.
Ограничению подлежит приём соли, увеличьте в рационе долю белковых продуктов. Обеспечьте организм необходимым количеством минеральных веществ, особенно цинк, диоксид кремния, марганец. Разнообразьте рацион продуктами укрепляющими иммунитет:
- грецкие орехи
- морская капуста
- гранаты
- черноплодная рябина
- облепиха
- овсянка
- крыжовник
- бобовые
- базилик
- чёрная смородина
- растительные масла
- морская рыба
- нежирное мясо
Ограничьте до минимума, а лучше исключите: сахар, мучные изделия, сыры, молочную продукцию. Никакой жареной пищи, только в отварном виде.
Народные средства
Не стоит увлекаться лечением в домашних условиях, подобная самостоятельность способна стать причиной ухудшения самочувствия больного. Лечение травами мера вторичная, допустима только на ранних стадиях, после обязательного согласования с пульмонологом.
Профилактика
Поскольку этиология проблемы остаётся “расплывчатой”, то специальных профилактических мер касаемо саркоидоза нет, однако требуется придерживаться общих рекомендаций:
- стать сторонником здорового образа жизни
- не курить
- избегать контактов с токсичными летучими веществами, химикатами, пылью, грязью — пагубно влияющими на здоровье лёгких
- полноценный сон
- больше находитесь на свежем воздухе
- исключите кальцийсодержащие продукты
- нельзя загорать — действие солнечных лучей способствует выработке витамина D, который удерживает кальций
Прогноз умеренно-благоприятный, негативная симптоматика может самостоятельно исчезнуть, без лекарственной поддержки. Если гранулематозное “вторжение” ограничилось лёгкими, не выйдя за пределы грудной клетки, то 3/4 пациентов спустя пять лет добросовестного лечения окончательно выздоравливают.
Запущенный, нелеченный генерализированный саркоидоз лёгких чреват серьёзными осложнениями. При поражении глаз, возможна полная потеря зрения.
Интересуйтесь здоровьем, до свидания.
Понравилась статья, пожалуйста расскажите своим друзьям!
Вас также могут заинтересовать
Источник
