Схема болей в животе причины
Всем известно, что боль в животе бывает разной. Взрослые люди обычно способны интуитивно определить, что является причиной проблемы, если им уже случалось испытывать подобные ощущения. Узнайте, какая проблема причиняет вам дискомфорт?
Карта боли живота
Несварение, менструальная боль или изжога – самые распространенные причины дискомфорта в области живота. Однако некоторые виды боли должны стать поводом для серьезного беспокойства, ведь они могут свидетельствовать о следующих проблемах:
- язва желудка;
- желчнокаменная болезнь;
- камни в почках;
- панкреатит;
- запор.
Как только вы почувствовали спазмы или боль в животе, необходимо определить, что причиняет дискомфорт. Это может быть просто несварение, которое легко определить по вздутию, изжоге и тошноте.
Также распространенными симптомами расстройства желудка является урчание в животе, приливы холода или жара, диарея. В остальных случаях источник боли можно определить по тому, в какой части живота вы ощущаете дискомфорт
Боль в верхнем отделе живота справа наблюдается чаще всего при заболевании печени, желчного пузыря и желчных путей, двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, правой почки и поражения печеночноыго изгиба ободочной кишки.
При заболеваниях желчных путей боль иррадиирует в правое плечо, при язве двенадцатиперстной кишки и поражениях поджелудочной железы — в спину, при камнях почек — в паховую область и яички.
В верхнем отделе живота слева боль отмечается при поражении желудка, поджелудочной железы, селезенки, селезеночного изгиба ободочной кишки, левой почки, а также при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
Боль в нижней части живота справа
Может быть обусловлена поражением аппендикса, нижнего отрезка подвздошной кишки, слепой и восходящего отдела ободочной кишки, правой почки и половых органов.
В нижней части живота слева боль может быть вызвана поражением поперечной ободочной и сигмовидной кишок, левой почки, а также заболеваниями половых органов.
Боль в правом подреберье
Если боль сопровождается многократной рвотой и повышенной температурой — это может быть воспаление желчного пузыря. Нужно немедленно сесть на диету, отказаться от употребления острых и жирных блюд. Диета должна быть бессолевой.
Боли внизу живота. Боль справа внизу живота
Острая боль внизу живота справа чаще всего признак аппендицита, срочно вызовите врача. Боль при аппендиците сначала несильная, может возникнуть вверху живота и переместиться вниз справа, при этом возможны повышение температуры, тошнота. Боли могут усиливаться при ходьбе и лежании на левом боку.
Боль слева внизу живота
Боль внизу живота слева может свидетельствовать о воспалении нижних отделов толстого кишечника, при этом возникнут и сопутствующие симптомы — нарушение стула, урчание в животе, повышенное газообразование. Вам придется отказаться от свежих овощей и фруктов, нельзя пить молоко и употреблять приправы и черный хлеб.
Боль над лобком у женщин
Боли внизу живота над лобком справа и слева у женщин чаще всего свидетельствуют о гинекологических заболеваниях — заболеваниях моче-половой системы. Боли при этом могут быть разного характера:
- острые,
- сильные и едва заметные,
- резкие или тянущие.
Боли часто сопровождаются выделениями из половых органов, слабостью, повышенной утомляемостью. Если боль внизу живота нарастающая, схваткообразная, при этом возможны внезапные резкие боли, которые усиливаются при движении. Ощущается головокружение, слабость, может быть кровотечение при задержке месячных до 1-2 недели — боль может быть связана с внематочной беременностью или самопроизвольным абортом.
Немедленно обратитесь к гинекологу, при кровотечениях и острой боли вызов скорой необходим. Сильная, резкая боль после полового акта в совокупностью со слабостью, возможным обмороком и кровотечением может быть признаком разрыва кисты либо наличия опухоли. Вызывайте скорую помощь.
Непостоянные, ноющие боли внизу живота непосредственно над лобком, сопровождающиеся общей слабостью или ознобом, отдающие в промежность — признак гинекологических заболеваний, таких как эндометрит, аднексит (в том числе инфекционного характера), эндометриоз и др. Необходима консультация гинеколога.
Боли внизу живота у мужчины
Боли внизу живота справа или слева у мужчины чаще всего бывают признаком проблем с кишечником. Однако иногда таким образом проявляется хронический простатит. Поэтому помимо визита к гастроэнтерологу есть смысл пройти обследование у уролога.
Болит весь живот
Постоянная умеренно сильная боль в животе, охватывающая весь живот, при этом слабость, сухость во рту, возможно, повышение температуры тела и тошнота может быть признаком перитонита или воспаления брюшины.
Боли в середине живота
Резкая боль в середине живота. Резкие, сильные боли в середине живота, отдающие в поясницу в совокупности с частой потребностью в мочеиспускании может быть признаком движения камней в почках. Такая боль усугубляется при приеме мочегонных средств и напитков.
Применяйте спазмолитики только при подтвержденном врачом диагнозе, для облегчения боли можно принять горячую ванну, горячую грелку. При особо сильных болях или появлении крови в моче — вызывайте скорую помощь.
Боль в середине живота возле пупка
Резкая, внезапная, достаточно сильная схваткообразная боль в центре живота, сопровождающаяся слабостью и ознобом, появляющаяся после переедания, употребления жирной пищи или кофе называется кишечной коликой.
Примените спазмолитик и примите положение лёжа. Боли в течении 20 минут пройдут, если не пройдут, нужно искать причину боли в другом. В дальнейшем не переедайте.
Лечение боли в животе
При неизвестных болях в животе нельзя пить обезболивающие средства до прихода врача, они только заглушают боль и одновременно тушуют клиническую картину заболевания.
Врач же, не обнаружив банального аппендицита или мезеннтериального тромбоза, не может поставить никакой другой диагноз. 25 человек из каждой тысячи больных аппендицитом погибают именно из-за неправильного диагноза.
Поделитесь ценными советами с друзьями, не лишайте их возможности узнать это!
Источник
Автор admin На чтение 3 мин. Просмотров 599 Опубликовано 22/04/2018
Боль в животе: эта карта покажет, что может быть причиной этой боли.Это поможет вам более точно определить, насколько серьёзна появившаяся боль! Много раз мы чувствуем боль в животе, и мы не знаем, как определить их происхождение.Это в желудке? В желчном пузыре? В кишечнике?Есть много вариантов.Эта карта поможет вам определить какой орган вызывает боль.
Но очень важно знать, что только врач может дать вам окончательный диагноз.То, что вы можете иметь с этой картой, является указанием на то, откуда возникает боль.
Но у него нет точности медицинского диагноза.Особое внимание должно быть уделено некоторым болезням, поскольку лечение должно быть начато как можно скорее.
Поэтому не пренебрегайте эти боли.Вы чувствуете боль, и эта боль не проходит с течением времени, немедленно обратитесь к врачу. Как мы сказали, карта указывает на возможное происхождение боли.
И это поможет вам не пропустить начало развития заболевания и вовремя пройти обследование и начать лечение.
Числа 1, 4 и 7 представляют собой правую часть. 2, 5 и 8, центральная область и 3, 6 и 9, левую сторону. Карта находится чуть ниже.Определите местонахождение боли и узнайте возможную причину:
1. Боли в этой области чаще всего появляются из-за образования желчных камней, язвы желудка и воспаления поджелудочной железы;
2. Если вы чувствуете боли в этой части, то возможные причины: наличие желчных камней, язвы желудка, кислотного рефлюкса, диспепсии, воспаления поджелудочной железы, эпигастральной грыжы;
3. Боль в этой области чаще всего вызывают язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки, обструкция желчного протока, воспаление поджелудочной железы;
Читайте также: Десять подсказок от вашего тела, что вам необходимы эти витамины
4. Боли в этой области чаще всего появляются из-за образования желчных камней, воспаления мочевыводящих путей, запоров, поясничной грыжы;
5. Боли проявляющие в этой области могут указывать на воспаление поджелудочной железы, раннюю стадию воспаления аппендикса, язву желудка, пупочную грыжу;
6. Если вы чувствуете боли в этой части, то возможные причины: желчные камни, дивертикулярная болезнь, запор, воспаление в кишечнике;
7. Причинами болей в этой области могут быть: воспаление аппендикса, запоры, гинекологические проблемы (эндометриоз и т. д.), паховая грыжа, почечный инфекции;
8. Боли в этой области возможны из-за воспаления мочевыводящих путей, воспаления аппендикса, воспаления толстой кишки, гинекологических проблем, дивертикулярной болезни;
9. Боли в этой области чаще всего появляются из-за дивертикулярной болезни, тазовая боль указывает на гинекологические проблемы, паховую грыжу, почечные инфекции.
Читайте также: 7 фактов, которые вы обязаны знать о своей группе крови
Важно!
Эта карта предназначена только для помощи перед профессиональной консультацией.Только после медицинских осмотров можно действительно быть уверенным в источнике конкретной боли.
Если вам была полезна эта информация,то поделитесь ею со своими друзьями и знакомыми,они будут вам за это благодарны.Цените каждый миг своей жизни, чаще улыбайтесь и БУДЕТЕ ЗДОРОВЫ!
Понравилось ? Поделись с друзьями !
Понравилось? Присоединяйся к нашему сообществу:
Одноклассники Вконтакте Facebook Pinterest Twitter
Подписывайтесь на наc в INSTAGRAM
источник
Источник
Боль является одним из самых распространенных
симптомов, приносящих пациентам тяжелые
физические и психические страдания.
Боль стимулировала зарождение медицины,
и первые успехи ее связаны со стремлением
убрать боль, а первые способы лечения
были направлены на устранение боли.
Синдром болей в животе — ведущий в
клинической практике большинства
заболеваний органов брюшной полости.
Разделение болей по областям (в верхней,
средней или нижней части живота) не
всегда осуществимо, однако во многих
случаях с учетом локализации и характера
болей можно сделать определенное
заключение (рис. 76). Абдоминальная
боль по продолжительности может быть
острой или хронической. По этиологии
различают интра- и экстраабдоминальные
боли. По механизму возникновения боли
в брюшной полости подразделяют на
висцеральные (соматические), отраженные
(иррадиирующие) и психогенные.
ТЕМА № 16
СИНДРОМ БОЛЕЙ В ЖИВОТЕ ПРИ
ИНТРААБДОМИНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Информационная часть
Абдоминальная боль — ведущий симптом
в клинике большинства заболеваний
органов пищеварения. Выделяют три типа
болей в животе.
1. Висцеральная боль обусловлена
спазмом или растяжением полых органов.
Обычно она тупая или схваткообразная,
без строгой локализации. Боль, связанная
с поражением непарных органов, проецируется
ближе к срединной линии. В верхней части
живота боль проецируется желудком,
пищеводом, двенадцатиперстной кишкой,
желчным пузырем и поджелудочной железой.
В нижней части живо-
Рис. 76. Характерные причины развития
болей в животе: 1 — нижнедолевая
плевропневмония; 2 — инфаркт миокарда;
3 — расслаивающая аневризма аорты; 4 —
параэзофагеальная грыжа; 5 — диафрагмальная
грыжа; 6 — гемоперитонеум при травме
живота; 7 — прободная язва желудка; 8 —
прободная язва двенадцатиперстной
кишки; 9 — печеночная колика, острый
холецистит; 10 — острый панкреатит; 11 —
камень мочеточника; 12 — мезентериальный
тромбоз; 13 — дивертикул Меккеля; 14 — разрыв
аневризмы брюшной аорты; 15 — кишечная
непроходимость; 16 — перфорация опухолью
толстой кишки; 17 — дивертикулит толстой
кишки; 18 — перфорация дивертикула толстой
кишки; 19 — перекрут или разрыв кисты
яичника; 20 — апоплексия яичника; 21 — острый
аппендицит; 22 — внематочная беременность;
23 — паховая грыжа
та боль вызывается мочевым пузырем,
толстой кишкой, органами малого таза;
в области пупка — тонкой кишкой. Парные
органы (почки, придатки, мочеточники)
проецируют боль в боковые области
живота.
Висцеральная боль чаще схваткообразная,
обычно протекает с выраженными
вегетативными реакциями: слабостью,
потливостью, тошнотой, рвотой, кожными
реакциями, — сердечно-сосудистыми
реакциями: повышением или снижением
АД, учащением или урежением пульса;
«беспокойством» — пациент постоянно
меняет положение.
2. Париетальная (соматическая) боль
развивается вследствие раздражения
париетальной брюшины и чаще локализована
соответственно анатомическому
расположению органа. Париетальным болям
свойственна иррадиация. Иррадиирующая
боль может оказаться сильнее, чем
«основная». Пациенты «затаиваются»,
избегают резких движений, плохо переносят
транспортировку.
3. Иррадиирующая (отраженная) боль
локализуется в различных областях
живота, зачастую удаленных от
патологического очага. Иррадиирующая
боль передается на участки поверхности
тела пациента, имеющие общую корешковую
иннервацию с пораженным органом. В
раннем периоде формирования таких болей
создается наиболее сложная клиническая
ситуация, заставляющая проводить
дифференциально-диагностический поиск,
сравнивая симптомосходные заболевания
и направляя поиск на признак, отличающий
«сходные заболевания».
Действия врача при жалобах пациента на
абдоминальную боль представлены на
схеме 31.
Существуют особые варианты болевых
ощущений: гипералгезия (боль, формируемая
при подпороговом уровне раздражения
болевых рецепторов) и аллодиния (боль,
развивающаяся в коре головного мозга,
не связанная с воздействием на болевые
рецепторы).
В последние годы выделен хронический
послеоперационный болевой синдром
(ХПБС). На IV конгрессе европейских
ассоциаций по изучению боли (Прага, 2003
г.) было констатировано, что послеоперационная
боль может становиться хронической и
частота хронизации зависит от характера
оперативного вмешательства. Механизмы
хронизации боли: травматичность операции;
раннее развитие послеоперационных
болей (первые 4 ч после операции);
интенсивный характер боли; длительность
существования боли.
Схема 31. Алгоритм обследования
пациента с абдоминальной болью
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
«Боли в животе» — понятие неопределённое. В зависимости от места локализации болей и их характера, боли будут являться симптомами различных заболеваний и указывать на разные проблемы.
Боли в эпигастральной области
Эпигастральная область — область расположенная между мечевидным отростком грудины и пупочной областью и ограниченная справа и слева соответственно среднеключичными линиями. Одни больные могут субъективно расценивать как чувство «повреждения тканей», другие могут расценивать свои жалобы не как боль, а как неприятные ощущения.
Важным является связь боли в животе с приемом и характером пищи.
- «Голодные» боли – боли возникающие на голодный желудок и снимаются приемом пищи.
- «Ночные боли» — когда пациент может проснуться от болей в подложечной области.
«Голодные» и «ночные» боли чаще встречаются при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
- Боли после еды, даже небольших количеств пищи, могут зависеть от характера еды.
- Боль в эпигастральной области под мечевидным отростком, за грудиной и в нижней части груди, которые пациенты иногда описывают как «жжение сердца», возникающие вскоре после еды, переедании, при наклонах туловища.
- Боли могут быть ноющими, тянущими, распирающими, режущими, быть сильными и слабыми. См. обследование при болезнях пищевода и желудка.
- Боли могут иррадиировать в правое и левое подреберья, по всему животу при сопутствующей патологии желчевыводящих путей, кишечника, поджелудочной железы, иметь эмоциональную окраску.
Боли в правом подреберье или правой половине живота
Боли в этой части живота являются симптомом при нарушении желчевыводящих путей и желчного пузыря.
Боли обычно возникают в связи с нервно-эмоциональными перегрузками, нарушениями питания (обильная еда, жирная и жареная пища), при тяжелых физических нагрузках. Боли могут варьировать от постоянных ощущений дискомфорта до приступообразных болей в правом подреберье. Иногда они достигают интенсивности желчной колики, отдают в правую лопатку.
При вялом (гипотоничном) желчном пузыре наблюдаются практически постоянные тупые, ноющие, периодически усиливающиеся боли в животе, которые могут усиливаться или ослабевать от приема пищи, стимулирующей сокращение желчного пузыря. Нередко боли в правом подреберье могут возникать в ночное время, в связи с переполнением желчью желчного пузыря и растяжения его стенок. Боли в правом подреберье могут быть от увеличенной в размерах печени.
Боль может быть тупой, ноющей, и нередко возникает приступ желчной колики, который является патогномоничным признаком желчнокаменной болезни (ЖКБ).
Желчная колика
Желчная колика характеризуется резкой, спастического характера болью, усиливающейся при вдохе и положении на левом боку, незначительно уменьшающейся — на правом боку. От боли пациент мечется в постели, наблюдается тахикардия (сердцебиение), повышенная потливость, тошнота, рвота не приносящая облегчение больному, вздутие живота. При желчной колике боль локализуется в правом подреберье или подложечной области, иррадиирует под лопатку справа, или ключицу. Боль может иррадиировать за грудину и в область сердца, имитируя боли в сердце (стенокардию) – холецистокардиальный рефлекс.
Приступ желчной колики требует неотложной помощи, терпеть боль не следует, необходим вызов скорой помощи, возможно госпитализация в стационар.
См. обследования при болезнях желчевыводящих путей.
Панкреатическая колика
Боли при хроническом панкреатите (болезнях поджелудочной железы) в 80-90 % случаев является основным характерным признаком болезни.
Боли носят характер рецидивирующих (повторяющихся) приступов — «панкреатические колики» и нередко приобретают постоянный изнуряющий характер.
Первые годы в начальной стадии заболевания боли интенсивные — частые, требующие интенсивной терапии, через 5-10 лет боли ноющего характера, тупые без четкой локализации и иррадиации. Это признак прогрессирования заболевания с развитием ферментативной недостаточности поджелудочной железы. В период развития осложнений, через 7-15 лет (но может случиться в любой стадии заболевания) боли становятся редкими невыраженными. В клинических проявлениях тогда выходят на первый план проявления ферментативной недостаточности (внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы) и нарушения внутрисекреторной функции Могут быть нарушения углеводного обмена, может быть сахарный диабет.
Локализация болей зависит от поражения различных частей поджелудочной железы, так при поражении головки – боли в правом подреберье, тела – боли в подложечной области, при поражении хвоста железы боли в левом подреберье. При поражении всей железы наблюдаются «опоясывающие» боли, которые встречаются у 30-35% больных.
Часто возникает иррадиация болей в левую лопатку, в левую половину грудной клетки, в область сердца.
Боли обычно возникают через 30-40 минут после обильной, жирной пищи, употребления алкоголя, холодных шипучих напитков, острых приправ, большого количества сырых овощей, цитрусовых.
Боли могут сохраняться от 30 минут до 3 и более часов.
Боли могут провоцироваться психоэмоциональным стрессом, тяжелой физической работой, переохлаждением, переедание.
Нередко наблюдаются голодные боли, возникающие через 4-6 часов после приема пищи.
При болях пациенты занимают вынужденное положение, они не могут лежать на спине, облегчение находят только в коленно-локтевом положении или на животе, боли могут сохраняться от 30 минут до 3 и более часов, пациенты переходят на голод и прием щелочных вод.
См. обследования при хроническом панкреатите.
Боли в животе вокруг пупка
Боли, локализующиеся в средней части живота вокруг пупка, носящие схваткообразный или постоянный распирающий характер, которые исчезают или уменьшаются после стула, наблюдаются при заболеваниях кишечника. См. обследования при хроническом энтерите, колите.
Боли схваткообразные (спазмы кишечника), или тупые распирающие сочетаются со вздутием живота (растяжение толстой кишки газами, локализуются в боковых или нижних отделах живота, в правой и левой подвздошных областях, в левом и правом подреберьях, над пупком. Боли могут возникать или усиливаться после еды через 7-8 часов, иногда в середине ночи или под утро («симптом будильника») перед дефекацией и проходят после отхождения газов и стула.
Боли могут быть постоянные в разных отделах живота, усиливающиеся при быстрой ходьбе, езде, физических упражнениях, после стула и очистительной клизме, что свидетельствует о поражении лимфатических узлов в брюшной полости или развитии периколита (воспаления наружной оболочки кишечника), поражении солнечного сплетения.
Боли при болезни Крона зависят от локализации процесса: сильные схваткообразные после еды, тупые, постоянные связаны с распространением процесса на серозную оболочку кишечника с образованием спаек с окружающими органами. Чаще боли локализуются в левом верхнем квадранте живота и околопупочной области при поражении тощей кишки и правой подздошной области в случаях дистального илеита (поражении подвздошной кишки).
См. обследование при болезни Крона.
Ощущения давления, распирания в прямой кишке, ее неполное опорожнение после дефекации (стула), мигрирующие боли в животе, переливание, урчание наблюдаются в случае проктосигмоидита (поражения прямой и сигмовидной кишок), при появлении алой крови необходимо исключить хронический геморрой и неспецифический язвенный колит (НЯК).
См. обследование кишечника
Источник
